托幼机构手足口消毒培训课件20100413977

托幼机构手足口病消毒方法石嘴山市妇幼保健院张惠玲一、概 念1、消毒：杀灭或清除外环境中传播媒介物上的病原微生物及其他 有害微生物 ，使其达到无害化处理。2、预防性消毒：无明确传染源存在，对可能受到病原体污染的环境、物品所进行的消毒。3、疫源地消毒：有明确传染源存在或曾经存在 ，对已经受到病原体污染的环境、物品所进行的消毒。二、目的预防性消毒：在不同的季节，对可能发生传染病的人群存在的环境所进行的消毒。疫源地消毒：有明确的传染源存在的环境进行的消毒。三、消毒方法1、消毒产品的选购原则选购高效广谱的消毒产品。在采购时应当索取下列有效证件：（一）生产企业卫生许可证复印件；（二）产品备案凭证或者卫生许可批件复印件。有效证件的复印件应当加盖原件持有者的印章。2、消毒产品使用中的注意事项（一）消毒剂a、使用浓度b、使用方法c、消毒对象 （二）消毒器械a、紫外线灯（强度、匹配、照射时间、保养）b、消毒柜（原理、消毒对象、消毒时间、物品摆放、保养）四、预防性消毒1、空气消毒(1)开窗通风：经常开窗，每次不少于 30分钟。(2)紫外线灯消毒：照射时间 60分钟，每天 1-2次。 2、物体表面消毒消毒浓度a.取得卫生部卫生许可批件的其他物体表面消毒的消毒剂按照说明书规定浓度操作。b.含氯消毒剂使用浓度为有效氯含量 500mg/L。消毒方法擦拭、浸泡、冲洗。 3、餐饮用具消毒(1)煮沸： 100 、 30分钟(2)蒸： 100 、 30分钟(3)消毒剂浸泡(4)红外食具消毒柜(5)微波4、被褥等织物消毒方法拆洗、晾晒5、手的消毒“ 6步洗手法 ”五、疫情消毒1室内空气 a.开窗通风，保持室内空气流通。每日通风 2-3次，每次不少于 30min。b.无人条件下可用紫外线对空气消毒，紫外线灯安装数量按照 1.5W/m3、距紫外线杀菌灯垂直 1m处 C段波长辐照度值 70W/ 2、持续照射时间 60分钟。 2地面、墙壁对污染地面、墙壁用含有效氯1000mg/L消毒剂溶液喷洒、擦拭消毒，作用时间不少于 15min。对墙面消毒高度应不低于 2m。 3物体表面 对门把手、楼梯扶手、床围栏、桌椅台面、水龙头等物体表面用含有效氯 500mg/L消毒液擦拭或喷洒消毒，作用 15min，必要时用清水擦拭干净以免腐蚀损坏。 4污染物 n 患者的排泄物、呕吐物等最好用固定容器盛放，稀薄的排泄物、呕吐物，每 1000mL 可加漂白粉 50g或含有效氯 20000mg/L消毒剂溶液 2000mL，搅匀放置 2h。成形粪便不能用干漂白粉消毒，可用 20% 漂白粉乳剂（含有效氯 5%），或含有效氯50000mg/L含氯消毒剂溶液 2 份加于1份粪便中，混匀后，作用 2h。n 盛排泄物或呕吐物的容器可用含有效氯（溴） 5000mg/L消毒剂溶液浸泡 15min，浸泡时，消毒液要漫过容器。n 被排泄物、呕吐物等污染的地面，用漂白粉或生石灰覆盖，作用 60min后清理。 n 5衣物、被褥等织物n 患儿的衣服、被褥需要单独清洗，用 70 以上热水浸泡 30min，患儿所用毛巾、擦手巾、尿布等每次清洗后煮沸 5min。n 织物消毒使用浓度：有效氯含量 250 400 mg/L、消毒作用时间 20分钟 。6食饮具 n 煮沸消毒 100 、持续煮沸时间 30分钟n 蒸汽消毒 100 、持续蒸煮沸 30分钟n 红外消毒碗柜饮食器具消毒 n 消毒剂消毒用含有效氯 500mg/L消毒液擦拭或浸泡消毒，作用时间不少于 30min7手n 手的消毒用 0.5% 碘伏溶液作用 23min后清水冲洗干净。n 使用卫生手消毒剂进行手消毒。消毒时间 1分钟。特别需要注意常规的免洗手消毒液对肠道病毒无效。8厕所、卫生间n 患儿使用后的便盆、便池、坐便器先投入 50g漂白粉，作用 60min后再冲水。坐便器表面用含有效氯500mg/L的消毒液喷雾、擦拭消毒，作用 15min。厕所、卫生间使用的拖把采用 1000mg/L含氯消毒液浸泡15min后再用清水清洗，厕所、卫生间的拖把应专用。9垃圾垃圾喷洒含有效氯 10000 mg/L消毒剂溶液，作用 60min后收集并进行无害化处理。10污水污水按每升加 4g漂白粉或 2片消毒泡腾片搅匀，作用 60min。六、消毒剂使用浓度的计算与配制进行消毒剂使用浓度计算首先需要将浓度表示方式换算为统一的方式。根据消毒或灭菌的目的、被消毒对象的适用性、环境条件的限制、消毒剂作用特点选择消毒方式。测量消毒液有效成分浓度 G-1型消毒剂浓度试纸使用范围：过氧乙酸、含氯消毒剂、二氧化氯消毒剂等的现场测定。使用方法：取试纸浸于消毒液中，片刻取出，半分钟内在自然光下与标准色块比较，读出溶液所含有效成分含量。 mg/L浓度1%=10000 mg/L例 :用含有 5%有效氯的含氯消毒剂 500mL ，稀释配制成含 250 mg/L有效氯的应用液 5000mL。解：a、将消毒剂浓度表达单位换算一致 5%=50000 mg/L b、根据浓度计算公式： n1v1 n2v2 设含 5%有效氯的消毒剂浓度为 n1；需要量为 v1 设含 250 mg/L有效氯的消毒剂浓度为 n2；需要量为 v2 50000 mg/L v 1 250 mg/L 5000mL v1（ 250mg/L 5000mL） 50000mg/L 25mL加水量为 5000mL 25mL 4975mL答 :取含 5%有效氯的消毒剂 25mL、加水 4975mL即配成含 250 mg/L有效氯的消毒剂 5000mL。七、紫外线灯使用中的问题1、做好记录2、定期进行强度监测应用紫外线强度照射指示卡，监测紫外线灯管在垂直 1m处的照射强度方法：开启紫外线灯 5min后，将化学指示卡置紫外线灯下垂直距离 1m处，有图案的一面朝上。照射 1min（紫外线照射后，图案正中光敏色块由乳白色变成不同程度的淡紫色），观察指示卡色块的颜色，将其与标准色块比较，读出照射强度。注意：紫外线照射时应严格控制时间、距离，否则结果不准确。指示卡为光敏材料制成，应避光保存。3、紫外线灯使用的注意事项a.紫外线辐照能量低，穿透力弱，仅能杀灭直接照射到的微生物，因此消毒时必须使消毒部分充