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1、内科学各论症状部分 心肌坏死 内容课件模板,内科学症状部分：心肌坏死,身体部位：,胸部。,内科学症状部分：心肌坏死,科室：,心胸外科。,内科学症状部分：心肌坏死,简介：,心肌坏死应为医学上的心肌梗死,是指冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应部分的心肌因严重持久性缺血而发生局部坏死.。,内科学症状部分：心肌坏死,病因：,冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应部分的心肌因严重持久性缺血.。,内科学症状部分：心肌坏死,诊断：,克山病 克山病是一种原因不明的地方性心肌病,临床上根据其起病急缓及心功能状态不同而分为急型、亚急型、慢型及潜在型四型。慢型克山病患者主要表现为心脏增大及充血性心力衰竭,其心电图、心脏

2、超声及胸部X线检查所见均与扩张型ICM有许多相似之处,但克山病的下列临床特点则有助于二者的,内科学症状部分：心肌坏死,诊断：,鉴别诊断: (1)有明显的地区性,病区分布在包括黑、吉、辽、内蒙、晋、冀、鲁、豫、陕、甘、川、滇、藏、黔、鄂15个省及自治区的低硒地带上。( 2)具有人群多发的特点,绝大多数患者为农业人口中的生育期妇女及断奶后的学龄前儿童。而ICM则以老年人多见。(3)心电图检查显示,绝大多数克,内科学症状部分：心肌坏死,诊断：,山病患者有心电图改变, 其中以室性早搏最常见, 其次是ST - T改变及房室传导阻滞等。但ST - T改变为非特异性,无定位诊断价值。( 4)胸部X线检查显示

3、多数患者心影呈普大型,少数为二尖瓣型或主动脉型;透视下可见心脏搏动明显减弱;无升主动脉增宽及主动脉结钙化征象。( 5)心脏,内科学症状部分：心肌坏死,诊断：,超声检查:克山病患者心脏多呈普遍性显著扩大,室壁弥漫性运动减弱,心肌收缩无力,心脏收缩功能明显降低,同时伴多个瓣膜口明显返流;而ICM患者室壁呈节段性运动障碍,并常合并主动脉瓣增厚及钙化等。 心肌炎 以病毒引起的心肌炎为多见。常为全身性感染的一部分。多发生在急性病毒感染之,内科学症状部分：心肌坏死,诊断：,后，病人常先有呼吸道炎症或消化道炎症的表现。临床表现轻重不一。轻者仅有胸闷、心前区隐痛、心悸和乏力等症状;重者心脏增大、发生心力衰竭或

4、严重心律失常如完全性房室传导阻滞、室性心动过速，甚至心室颤动而致死。少数病人在急性期后心脏逐渐增大，产生进行性心力衰竭。其心电图、超声心动图及核素,内科学症状部分：心肌坏死,诊断：,心肌显像改变与缺血性心肌病患者相应改变类似。但心肌炎患者多属青少年或中年，血清中病毒感染的相关抗体增高，咽拭子或粪便中分离出病毒有助于鉴别。心内膜或心肌组织活检可见心肌细胞坏死、炎性细胞浸润，从心肌中分离出致病病毒可有助于本病的鉴别。冠状动脉造影一般无冠状动脉狭窄。,内科学症状部分：心肌坏死,检查项目：,肌钙蛋白、乳酸脱氢、动态心电、心电图、心梗三项。,内科学症状部分：心肌坏死,相关症状：,组织坏死 出血利坏死 心悸 胸痛伴胸闷、心悸 心悸伴乏力、面色苍白。,内科学症状部分：心

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