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文档简介

1、2020/9/11,1,第六次课：腕前区及手掌 学习要点： 1、腕尺（桡）侧管、腕管 2、手掌层次结构 3、筋膜间隙（掌中、鱼际间隙）,2020/9/11,2,切口 层次： 1皮肤和浅筋膜 2深筋膜 （1）腕掌侧韧带 （2）屈肌支持带,腕 前 区,2020/9/11,3,尺侧管,腕 管 Carpal canal,构成：屈肌支持带与腕掌侧韧带,构成：屈肌支持带桡侧端两层之间,桡侧管,腕前区的三个管道,尺侧囊：屈肌总腱鞘（浅、深八条腱） 正中囊：正中神经 桡侧囊：拇长屈肌腱鞘,内 容,构成：屈肌支持带与腕骨沟,内容：尺血管及神经,内容：桡侧屈肌肌腱、桡动脉,2020/9/11,4,2020/9/1

2、1,5,解剖学“鼻烟壶”： 桡侧界：拇长展肌腱/拇短伸肌腱 尺侧界：拇长伸肌腱 近侧界：桡骨茎突 窝底：手舟骨 窝内：桡动脉通过,2020/9/11,6,（一）皮肤 （二）浅筋膜 掌短肌,浅层结构,深层结构,（一）深筋膜：,浅层：掌 腱 膜、鱼际筋膜、小鱼际筋膜； 深层：拇收肌筋膜、骨间掌侧筋膜,手 掌 palm,指蹼间隙,2020/9/11,7,深层结构,手掌 palm,外侧鞘 中间鞘 内侧鞘,（二）骨筋膜鞘,2020/9/11,8,深层结构,手掌 palm,（三）筋膜间隙,1掌中间隙 2鱼际间隙,2020/9/11,9,1外侧群 拇短展肌 拇短屈肌 拇对掌肌 拇收肌 2内侧群 小指展肌 小

3、指短屈肌 小指对掌肌,（四）手肌,2020/9/11,10,3中间群： 蚓状肌 骨间肌：掌三收，背四展,2020/9/11,11,2020/9/11,12,深层结构,手掌 palm,（五）血管、神经,掌浅弓 组成：桡动脉掌浅支+尺动脉末端 位置：掌腱膜深面 分支： 指掌侧总动脉（3支） 指掌侧固有动脉（2-5指相对缘） 小指尺掌侧动脉（1支）,2020/9/11,13,掌深弓 组成：尺动脉掌深支 +桡动脉末端 位置：屈指肌腱深面 分支： 掌心动脉（3支）相应的指掌侧总动脉,（五）血管、神经,2020/9/11,14,神经 1尺神经 1）尺神经浅支 小指尺（掌）侧固有神经 指掌侧总神经 2）尺神经深支 分布：皮肤 肌：小鱼际肌 第3、4蚓状肌 所有骨间肌 拇收肌,（五）血管、神经,2020/9/11,15,（五）血管、神经,正中神经 1）外侧支 返支 指掌侧固有神经 2）内侧支 指掌侧总神经 指掌侧固有神经 分布：皮肤 肌：拇短屈肌 拇短展肌 拇对掌肌 第1、2蚓状肌,2020/9/11,16,掌心区的层次 1皮肤 2浅筋膜 3掌腱膜

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