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文档简介

1、南京医科大学康复医学专业推拿学,胡智宏 南京医科大学第一附属医院康复医学科,成人推拿学,推拿手法 定义:用于手或肢体其他部位,按各种特定的技巧动作,在体表操作的方法。手法要求“持久、有力、均匀、柔和”,从而达到“深透”。 持久持续运用一定时间。 有力具有一定的力量 均匀有节奏性 柔和轻而不浮,重而不滞,变换自然,“法之所施,使患者不知其苦,方称为手法也。” 医宗金鉴 正骨心法要旨,肌力:末端关节局部的肌肉收缩力,张力:沉肩、垂肘、悬腕(松腕),重力:自身体重所产生的力,内力: 丹田所聚,推拿手法中的 “力”四力合一,手法分类,以手法动作命名,以手法作用命名等等。以动作形态可分类:摆动、摩擦、振

2、动、挤压、扣击、运动关节类等六类手法,每类有数种手法组成。,推拿学,推拿手法成人推拿1 (摆动类和软组织松动技术),手法操作技巧,1、摆动类:以指或掌、腕关节作协调的连续摆动手法。 一指禅推、缠法、滚法、揉法等。 1、1一指禅推法 吸定部位:拇指指端、罗纹面、偏峰 要点:肘为支点,前臂主动摆动,腕尺侧低于桡侧,手握空,拇指盖住拳眼。 频率:120160次/分钟 特点:接触面积小,渗透度大,适全身穴位,常用头面、胸腹、四肢等处,舒筋活络,调和营卫,祛淤消积,健脾和胃。 1、2缠法:适用全身穴位,上法频率提至220250次/分,减小指接触面,减小摆动幅度,减小压力。 适应征:实热症,痈疖外科病。,

3、摆动类1、3滚法 手滚:“腕关节屈伸+前臂旋转”复合而成。 吸定部位:小指掌指关节背侧。 支点:肘 两轴:腕关节屈伸第2,4掌指关节背侧为轴。 前臂旋转手背尺侧为轴 要点:吸定点紧贴体表,充分运用“张力”。 特点:压力大,接触面积大,适肌肉丰厚部位, 促进血循环,消除疲劳作用。 频率:每分钟150次左右 肘滚:“肘关节屈伸+前臂旋转”,摆动类1、4揉法分类:手掌揉,指揉吸定部位:鱼际或掌根支点:肘 前臂主动摆动,带动腕或掌指做柔和摆动。频率:120160次/分钟特点:柔和,刺激量小,适全身各部,常用胃肠疾患,外伤红肿等。具宽胸理气,消浊导滞,活血祛病,消肿治病作用。,2、软组织松动技术复合手法

4、,弹拨按捋点按 2、1弹拨手或肘 吸定部位:指或肘端以手弹拨为例支点:肘关节 前臂主动摆动带动指端做垂直横跨,肌纤维等软组织方向的摆动。要点:在动作起点压力最大,跨越肌纤维等软组织最高点后,力量迅速减小,手臂回弹,单向发力。,2、2按捋:顺着肌纤维方向,垂直按压在肌纤维上,做上下捋动,要求吸定均匀。 2、3点按:垂直点按在肌纤维压痛点上,持续约数十秒,直到痛感减退或消失。特点:手法节奏性强,适用各部位肌痉挛、肌肉扭伤、拉伤,迅速解痉镇痛。,谢谢!,人有了知识,就会具备各种分析能力, 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书,广泛阅读, 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识, 培养逻辑思维能力; 通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平, 培养文学情趣

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