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文档简介

1、阿尔茨海默病的流行病学 （Alzheimer Disease，AD）,原作者：Carla Falkenstein.MS 翻译者：阎浩（DXY）,课程内容,疾病过程的描述 基于群体研究的可能的病因学 全球患病率,什么是阿尔茨海默病（AD）,神经退行性疾病 最常见的痴呆类型 导致认知功能损伤的原因 没有已知的治疗方法,AD的诊断,由于AD是一种进行性的疾病，其初期的症状之一只是记忆衰退，因而诊断困难,常见症状,忘记姓名和目的 不认识家人和朋友 忘记自己的电话号码和地址 找不到熟悉的地方 显而易见的语言和智力的衰退,常见症状（接上页）,忘记吃饭或不能保持个人卫生 判断力差，不能执行简单的指令 逐渐增

2、加的不信任感 异常的兴奋和易怒,年龄是一个主要的危险因素,年龄 患病率 65-743 75-8418.7% 85+ 47,AD的分期,轻度 24年,中度 210年,重度 13年,疾病的过程,首先破坏大脑控制记忆的部分神经元 随后进攻大脑皮层负责语言和推理的部分区域 最终几乎整个大脑都萎缩了,疾病的过程（接上页）,神经细胞死亡的原因,淀粉样蛋白斑块？ 神经原纤维缠结？,淀粉样蛋白斑块,不溶的-淀粉样蛋白沉积物 存在于大脑神经元的间隙中 可能是AD的副产物,神经原纤维缠结,一种叫做Tau蛋白的微管相关蛋白缠绕形成 Tau蛋白是发现于神经细胞中的一种蛋白 患AD时，Tau蛋白的改变导致两个蛋白质单体

3、互相缠绕在一起,其他遗传因素,APOE基因的APOE4等位基因是晚发AD的一个主要危险因素。 然而为了挑选出AD所有的潜在遗传因素，还有很多的工作要做。,AD和其他障碍,AD和其他神经退行性疾病有相似之处： 朊病毒，帕金森氏症以及亨廷顿氏病都会导致痴呆 都存在脑中异常蛋白质的沉积,早期诊断,越早获得正确诊断，通过药物控制症状的效果就越显著 磁共振成像（MRI） 正电子发射体层摄影（PET） 单光子发射计算机体层摄影（SPECT）,原因和相关因素,高龄 女性 头部损伤 脑血管疾病 教育水平低 居住在农村 血液胆固醇 血液叶酸水平低 炎症,导致残疾和死亡的事件链,基因,其他疾病,症状首发的年龄,症状的严重程度,神经退行性变,大脑阿尔茨海默 病变的严重程度,脑发育和储备,生活方式和环境,AD的全球患病率,美国 AD的发生最常见 目前的病例：约有400万 超过65岁以后每增加5岁患病率增加一倍 超过85岁的人中几乎50都患有AD,AD的全球患病率,印第安纳波利斯的非洲美国人患痴呆和AD的人数可能是尼日利亚伊巴丹的非洲人中患病人数的2倍 美国的日本移民比日本本地人的AD患病率高,AD的全球患病率,欧洲 目前在欧洲估计有550万人患有痴呆,AD的全球患病率,发展中国家 目前全球有1800万人患有痴呆， 其中有66居住在发展中国家,目前的研究,对引起

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