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文档简介
1、职业病防治常识,刘建强,职业病防治司,唐山市疾病预防控制中心,(1)与职业病有关的概念,(1)什么是职业病,是指企业、事业单位和个体经济组织(统称用人单位)的劳动者在职业活动中接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害因素而引起的疾病。用人单位的粉尘、放射性和其他有毒有害职业活动;(2)职业病的特点。大多数职业病一旦发生,就很难治愈,特别是一些严重的慢性职业病,如尘肺病和职业性肿瘤。尘肺病仍然是主要的职业危害。发病时间短,病情严重。发病年龄小,工龄短。表现出明显的区域和产业分布。54%的尘肺病患者来自冶金企业。高风险群体是农民工。(三)法定职业病,是指国家政府主管部门明确规定的职业病。目前,卫生部和劳
2、动和社会保障部重新公布的法定职业病名录共10大类115种。(4)职业危害,对个人有害:一旦患职业病,患者很容易丧失工作能力,甚至致残或死亡。慢性职业病往往需要终生治疗,治疗和康复费用昂贵。对企业的危害:由于慢性职业病患者在一些企业逐年积累,其医疗福利费用逐年增加,导致企业不堪重负,有的甚至被拖垮。企业必须承担所有费用,甚至被罚款,这对国家是有害的:由于绝大多数职业病患者是年轻人,这直接影响到我国人口的素质和劳动力资源的可持续发展。因病致贫和因病返贫的现象很普遍,特别是对那些失去工作能力或死亡的移徙工人而言,他们的老人和孩子无人照顾,这很容易成为社会不稳定的一个因素。(五)有关法律法规、职业病防
3、治法、使用有毒物品作业场所劳动保护条例、建设项目职业病危害分类管理办法、剧毒物品目录、职业健康监护管理办法、工业企业卫生标准技术规范、作业场所有害因素、职业接触限值作业场所职业健康监督管理暂行规定,(二)企业职业病防治义务。 用人单位的法律义务预防和控制用人单位职业病的关键在于用人单位能否按照职业病防治法的要求履行其法律义务,用人单位法律义务的履行是由国家强制力保证的。 职业病防治法对用人单位的法律义务做出了非常具体和明确的规定,主要包括职业病的前期预防、劳动过程中的保护和管理、职业病的诊断和职业病病人的保护等。雇主严格履行法律义务是工人享有和行使相关权利的条件和前提。用人单位不履行或者不完全
4、履行法定义务的,必须承担相应的法律责任。劳动者可以要求有关国家机关依法采取必要措施,迫使用人单位履行义务,保障劳动者权利的实现。职业病防治法规定,用人单位应当承担下列法定责任,这也是用人单位必须做好的工作。1.保障劳动者强制性职业健康保护权是劳动者的一项基本权利。依法保障劳动者的职业健康保护权是职业病防治法的立法基础和核心内容。雇主应采取切实可行的措施,使工人能够获得工伤社会保险是依法参加工伤保险的一种社会保险制度,为因工伤、残疾和生产死亡而中断生活来源的劳动者或其遗属提供生活保障、医疗服务、职业康复和经济补偿等物质援助。用人单位负责工伤社会保险,劳动者只要在职业活动中履行劳动义务,就有权享受
5、工伤社会保险待遇。4.确保工作场所符合职业健康要求的义务。职业病应该从源头上加以预防。只有实施源头控制,依法做好职业健康“三同时”,才能防患于未然。工作场所是否存在职业危害对预防和减少职业危害起着关键作用。因此,如果这个环节做得好,工人可以被最大限度地淘汰或减少。5.申报职业病危害项目的强制性职业病危害项目是指存在职业病危害因素的项目。存在职业病危害的,用人单位应当按照规定向当地人民政府卫生行政部门(或者安全生产监督管理部门)如实报告职业病危害情况。采取职业病防治管理措施的义务职业病防治法第十九条规定,用人单位应当采取六项职业病防治管理措施,这些措施直接影响用人单位的职业病防治工作,关系到劳动
6、者的职业健康保护权利。这些管理措施不仅是用人单位职业病防治和管理的基本制度,也是用人单位的法定职责。1、建立职业卫生管理机构或组织,配备专职(兼职)职业卫生专业人员;2.制定职业病防治计划和实施方案;3.建立健全职业健康管理体系和操作规程;4.建立健全职业健康档案和职工健康监护档案;5.建立健全工作场所职业危害监测和评价体系;6.建立健全职业病危害事故应急救援预案。为劳动者提供个人使用的职业病防护用品的义务用人单位在采取有效的职业危害防护措施时,应当注意劳动者的人身保护,尊重劳动者的职业健康保护权利。用人单位为个体劳动者提供的职业病防护用品必须符合职业病防治要求,不符合要求的不得使用。8.强制
7、性职业病防治法第21条优先采用有利于预防职业病和保护劳动者健康的新工艺、新技术和新材料,规定用人单位在组织生产、技术改造、技术改造和选择原材料时,应当把预防职业病和保护劳动者健康作为首要考虑。在生产活动中,用人单位应当结合自身特点,逐步寻找和采用无害或者危害较小的新工艺、新技术和新材料,替代危害严重的工艺、新技术和新材料,以消除或者减少职业危害对劳动者健康的影响。根据职业病防治法第22条,用人单位设置中文公告栏、警示标志和警示说明,履行告知职业危害的义务,是劳动者实现职业健康知情权的前提。在醒目位置设置公告栏、警示标志和中文警示说明是用人单位履行职业危害告知义务的形式之一,对劳动者随时进行告知
8、和提醒是非常重要和必要的。10.设置报警装置,配置强制性职业病防护设备和现场急救设施,应急救援对职业危害进行日常监测的义务及时了解和掌握工作场所职业危害的浓度或强度,及早发现职业危害,及时采取防护措施,消除或减少职业危害对工人健康的影响,是职业病二级预防的关键环节。只有通过日常监测,雇主才能及时了解和掌握工作场所职业危害的浓度或强度。12.向雇主提供中国产品规格和警告说明的义务。许多职业危害与所使用的设备和材料密切相关或直接由其产生。为了使用户、单位和工人掌握设备和材料造成的职业病危害的种类、危害程度、职业病防治措施的注意事项、应急救援措施等。该法特别规定,向用人单位提供可能造成职业危害的设备
9、和材料的,应当提供中文说明书,并在设备的显著位置设置警示标志和中文警示说明。为了保障劳动者了解职业危害的权利,保护劳动者的健康,职业病防治法规定,用人单位在与劳动者签订劳动合同时,应当履行告知职业危害的义务,并在劳动合同中予以明确。劳动合同(范本)甲方(用人单位)名称:地址:法定代表人:(委托代理人)乙方(劳动者)姓名:根据中华人民共和国劳动法及相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平、公正、协商一致、诚实信用的基础上签订本合同。1.合同期限2。工作内容5。劳动保护和工作条件1。甲方应根据国家和省有关劳动保护规定,提供符合国家劳动卫生标准的工作场所,以有效保护乙方在生产过程中的安全和健康。如果
10、乙方工作期间可能发生职业危害,甲方应按照职业病防治法的规定保护乙方的健康及相关权益。(2)甲方根据乙方的岗位和国家有关规定,向乙方发放必要的劳动防护用品,并按照劳动保护规定,每年(年、季、月)为乙方安排免费体检。(3)乙方有权拒绝甲方的非法命令,迫使甲方承担风险,有权要求纠正和检举、控告甲方及其管理人员忽视乙方的安全和健康。对劳动者进行强制性职业健康培训,对于提高劳动者的职业健康知识,增强其职业病防治意识和能力,培养其职业病防治意识具有重要作用。用人单位应当按照规定对劳动者进行岗前和在岗职业卫生培训,督促劳动者遵守职业病防治的法律、法规、规章和操作规程,指导劳动者正确使用职业卫生防护用品和个人
11、职业病防护用品。强制性职业健康检查的目的是组织工人进行职业健康检查,以找回和发现易受职业危害的人;及时发现健康损害,评估健康变化与职业危害之间的关系;及时发现和诊断职业病;为职业危害评价、职业危害控制效果评价和行政执法提供依据和证据。职业健康检查可分为以下几类:1 .上岗前的职业健康检查;2.岗位期间定期进行职业健康检查;3.离岗前职业健康检查(离岗前未经职业健康检查的劳动者订立的劳动合同不得解除或终止)。4.紧急职业健康检查上述职业健康检查费用由用人单位承担。案例:某区卫生局主管对某家具公司进行日常监督检查。检查中发现,公司22名接触职业危害的员工未进行岗前职业健康检查,违反了经调查取证,根
12、据中华人民共和国职业病防治法第六十八条第(七)项的规定,卫生行政部门决定责令企业限期治理,并处五万元以上三十万元以下罚款。由于该家具有限公司的22名工人在上岗前未进行职业健康检查,且人数众多,性质严重,因此认为他们受到了较重的处罚。合议后,家具有限公司被给予行政处罚10万元。1、职业健康检查的目的。及时发现职业禁忌症,筛查职业危害易感人群;(职业禁忌是指劳动者在从事特定职业或接触特定职业危害因素时,比普通职业人群更容易患职业危害和职业病,或导致自身疾病加重,或在从事作业过程中诱发可能危及他人生命健康的疾病的一种特殊的个人生理或病理状态。对于有职业禁忌的劳动者,不得按规定从事相应的工作。对于在职
13、工人,一旦发现职业禁忌,应及时转移并更换工作。)2 .及时发现职业健康损害,评价健康变化与职业危害因素的关系;3.及时发现和诊断职业病,便于及时治疗或安置职业病患者;4.为职业危害评价和职业危害控制效果评价提供科学依据;职业健康检查,就业前健康检查:也叫就业前检查,即劳动者上岗前的身体健康检查。通过岗前检查,排除职业禁忌症,防止有职业禁忌症的劳动者从事禁止的工作和作业,减少或消除职业危害对易感人群健康的危害,预防职业病。目的:发现职业禁忌症,预防职业病,分清责任,减少用人单位的经济损失和社会负担。职业健康检查,在职期间的健康检查:也称为定期检查,是对在职职业危害工人的定期健康检查。通过定期检查
14、,可以及早发现健康损害,判断工人是否适合继续从事本工种的工作,及时治疗可以减少职业危害的后果,减轻用人单位的经济损失和社会负担。职业健康检查方法,离职时的健康检查:即工人在调离或脱离其目前职业或有害岗位时进行的健康检查。它主要是评价劳动者的整体健康状况,判断他们在工作中是否患有职业病,有助于明确健康损害的责任,保护劳动者的健康权益,减轻社会负担。职业健康检查、紧急健康检查遭受或者可能遭受急性职业危害的劳动者,用人单位应当及时组织治疗、健康检查和医学观察,所需费用由用人单位承担。建立劳动者职业健康档案的义务用人单位应当建立劳动者职业健康监护档案,并在规定的期限内妥善保存。职业卫生保健档案中职业病
15、诊断和鉴定的重要依据之一。劳动者离开用人单位时,有权索取职业健康监护档案的复印件,用人单位应当如实、免费提供,并在提供的复印件上签名、盖章。17.当发生职业危害或可能发生急性职业危害时,用人单位应立即向当地卫生行政部门(或安全生产监督管理部门)报告,以便有关部门迅速掌握事故情况,及时采取措施,有效控制事态发展,保护劳动者,防止危害后果进一步扩大。不得安排未成年工和哺乳期女工从事危险作业的义务根据未成年工和怀孕、哺乳女工的身体状况和生理特点,给予她们特殊保护是职业病防治法的重要组成部分。如实提供职业健康卫生监测资料的义务为了保证职业病诊断和鉴定的客观性和公正性,有效维护当事人的合法权益,用人单位应当如实提供与职业病诊断和鉴定有关的职业健康卫生监测资料。20.有义务安排疑似职业病患者进行诊断。早期发现、早期诊断和及时治疗是预防和控制职业病发生和传播的有效措施。对疑似职业病患者进行及时诊断,不仅可以早期发现职业病患者,还可以发现病因,有利于及时采取职业卫生防护措施,防止职业危害的扩大。用人单位不得解除或者终止疑似职业病病人在诊断或者医学观察期间订立的劳动合同。疑似职业病病人在诊断或者医学观察期间的费用,由用人单位承担。案例:某企业违反疑似
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