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文档简介

1、合理使用抗感冒药物,杨晓青,石河子市人民医院药剂科,第一,认识感冒,识别感冒症状。从西医角度来看,感冒症状有两种类型:轻度感冒:打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、2-3天内增厚、流泪、味觉迟钝、声音嘶哑、轻微咳嗽、全身症状等。俗称“感冒”。有明显的流行感冒:急性发作,严重的全身症状,高烧,全身酸痛,明显的结膜炎症和轻微的鼻咽症状。从中医角度看,可分为两类:风寒感冒的特点是恶寒重,轻度发热,头痛,关节痛明显,鼻塞重,鼻涕清,不渴,咳嗽时痰少,无明显咽痛或仅咽痛,舌红,苔薄白而湿。风热感冒的特点是高烧不退,微恶寒或微恶风,咽喉干燥疼痛,咽喉和扁桃体肿胀疼痛,鼻涕黄稠,口干舌燥,咳嗽痰粘,舌尖红,苔薄黄湿。其次

2、,区分几个概念:感冒和流感,感冒是普通感冒,主要症状是呼吸道卡他症状,即打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、喉咙不适、疲劳等。但非发热的原因是由多种病毒引起的常见呼吸道疾病,其中30.5%是由某种血清型的鼻病毒引起的。最常见的季节是初冬,但也可能发生在春天和夏天。不同季节感冒的致病病毒并不完全相同。病例的特征性分布是零星的,不会引起流行。抗病毒和对症治疗,流感是流行性感冒,症状突出:急性发作,寒战,高烧,全身肌肉酸痛,头痛,但上呼吸道的卡他症状相对较轻。流感引起的咽喉、扁桃体、鼻窦、支气管和肺部细菌感染的发生率远远高于普通感冒,甚至导致少数患者死亡。最重要的特征是流行病,它可以引起区域、国家甚至世界范围的流

3、行病。因此,流行是临床医生诊断流感的主要依据。流感就是流感。病因:由流感病毒引起,其中最常见的是甲型流感病毒。流感病毒的特征很容易变异,所以每年发生的流感毒株或血清型往往不同。好季节:深秋或初冬。传播方式可以是通过人与空气微滴之间的密切接触。治疗:抗病毒,如果引起细菌感染抗菌,对症治疗,上呼吸道感染,病原学:病原体可以是细菌或病毒。区别:感冒和流行性感冒均为全呼吸道炎症,可引起上呼吸道鼻、喉、鼻窦炎症和下呼吸道急性支气管炎。流感病毒本身也能引起流感病毒肺炎。普通感冒和流感都可以继发于细菌感染,导致整个呼吸道感染。一些患有慢性支气管炎、支气管哮喘、肾炎和风湿病的患者在遭受严重感冒或流行性感冒后,

4、往往会导致这些原有疾病的发作或加重。治疗:抗病毒,如果引起细菌感染抗菌,对症治疗。3.感冒的对症治疗,明确抗感冒药的组成和作用,正确选择抗感冒药。注意:当病情严重时,建议患者去医院治疗,以免延误治疗机会。西药复方抗感冒药、解热镇痛药、抗过敏药、镇咳药、解热镇痛药的组成和作用,常用成分:阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸和扑热息痛等。主要功效:解热镇痛,治疗感冒或流行性感冒引起的发热、头痛、关节痛和肌肉痛。药物特点:对乙酰氨基酚的解热作用与阿司匹林相似,但镇痛作用较弱,但胃肠道反应较轻。抗过敏药,常用成分:扑尔敏、氯雷他定、苯海拉明等。主要功能:抗过敏、中枢镇静、缓解白内障症状。药物特点:扑尔敏因嗜睡有

5、明显的不良反应,不适用于汽车司机、高空作业等职业患者。苯海拉明具有抗过敏、镇静和催眠作用,并能增强免疫功能主要用于缓解过敏性鼻炎的症状,如打喷嚏、流鼻涕、鼻子发痒,以及眼睛的过敏性瘙痒和灼热感。它还可以缓解荨麻疹和其他过敏性疾病。缓解鼻粘膜充血的药物,常用成分:伪麻黄碱,麻黄碱的主要功能:均属于肾上腺皮质激素类药物。具有收缩血管、舒张支气管和兴奋中枢神经系统功能。药物特点:伪麻黄碱:选择性高,对鼻粘膜和血管有很强的收缩作用,减少鼻塞和鼻涕,对心脏刺激引起的心悸、外周血管收缩引起的血压升高等不良反应较少。麻黄碱具有很强的镇咳、升压和中枢兴奋作用。镇咳药,常用成分:右美沙芬主要功能:中枢性镇咳药,

6、镇咳平喘药特点:镇咳作用强于可待因,长期使用无成瘾性或耐药性。在相同剂量下,镇咳作用比可待因更持久,可用于缓解夜间咳嗽,保证睡眠,无呼吸抑制或镇痛作用。中药复方抗感冒药物的组成及功能:常用成分:荆芥、柴胡、薄荷、牛蒡等。其主要功能是解表、清热解毒,主治感冒引起的发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉肿痛。镇咳、祛痰、平喘药物的常用成分:半夏、川贝、杏仁、桔梗、枇杷叶和桑白皮。其主要功能是宣肺、祛风散寒、止咳化痰、平喘。用于风寒引起的鼻塞、喉痒、痰少咳嗽。清热解毒的主要成分:金银花、连翘、板蓝根和黄芩。主要功能:主治外感风热引起的发热、咳嗽、咽喉肿痛。调和的主要成分及内外解毒剂:党参、甘草等。主要功能是调

7、和少阳、补中、扶正,用于上呼吸道感染和月经感冒。一、中药复方抗感冒药的组成和作用,正确选择抗感冒药(对症治疗),并在治疗病因的基础上进行对症治疗。打喷嚏、鼻塞、流鼻涕无发热、肌肉疼痛、头痛等症状,原则上不建议使用含有解热镇痛药的抗感冒药物,以免引起过敏等不良反应。对复方制剂中某一成分过敏的人应避免使用含有该成分的抗感冒药物。如果你对对乙酰氨基酚过敏,避免使用所有含有对乙酰氨基酚的感冒药。避免使用含有相同成分的感冒药。例如,许多感冒药中都含有对乙酰氨基酚,应该避免使用。例如,根据美国的一项研究,同时使用多种含有对乙酰氨基酚的抗感冒药是美国急性肝衰竭的主要原因。药物剂量不应超过4克/天。避免使用不同商品名但成分相同的感冒药。如果肝康胶囊和快克胶囊的配方相同,应告知患者只服用一种。有咳嗽症状的人应该选择含有咳嗽成分的感冒药。正确使用抗感冒药(对症治疗)。心脏病和高血压患者应避免使用含有麻黄碱和伪麻黄碱的感冒药。糖尿病患者应避免

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