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文档简介
1、糖尿病注射类药物选择,1,糖尿病可以治愈吗? 糖尿病药物治疗的第一个目标是早期、平稳、持续地控制血糖、避免并发症和器官损害、延迟、延迟、降糖药物种类、口服降糖药物、注射类降糖药物、5 100、150、200、250、随着糖尿病的进展, 单凭口服胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段胰岛素治疗患者要加强教育,坚持生活方式进行自我血糖监测,降低血糖危险因素,注射系统血糖药、细胞功能、体重、体重、胰岛素、胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段。 参与症状和自助措施的理想胰岛素治疗是生理性胰岛素分泌模式餐时胰岛素基础胰岛素、胰岛素治疗,9, 1型糖尿病口服降糖药控制不良的2型糖尿病患者有急性代谢障碍时(酮症酸中毒
2、,非酮症酸中毒性高血糖) 糖尿病患者处于手术或应激状态(例如重症急性、慢性感染等)的糖尿病妊娠或妊娠糖尿病、适应证、胰岛素治疗、11 .适合胰岛素注射的部位胰岛素注射部位,选择适当的胰岛素注射部位很重要,长期向大腿外侧注射胰岛素的患者, 偶尔在腹壁注射胰岛素,低血糖有可能长期在同一部位注射胰岛素,使局部皮肤吸收胰岛素的能力下降。 出现皮下脂肪营养不良,进一步影响胰岛素吸收,13,胰岛素注射装置,14,低血糖反应:胰岛素剂量过大,无法按时进食,肝、肾功能不完整, 血糖上升反应有缺陷的患者皮下脂肪营养不良胰岛素过敏高胰岛素血症胰岛素抵抗性胰岛素浮肿:数日内自我吸收屈光不正: 24周自我治愈体重增加
3、:尤其以老年2型糖尿病人居多,胰岛素副作用,15,16,胰岛素储备,未开封,开封,2-816,GLP-1受体激动剂,17,GLP-1在正常胰岛素应答反应中至关重要,Nauck et al. Diabetologia 1986; 29:4652、健康志愿者(n=8)、血浆葡萄糖浓度相似,但口服葡萄糖后胰岛素反应比静脉注射葡萄糖强,18、GLP-1受体激动剂对人体具有多重生理作用、肝糖输出、胃肠运动、*动物实验。 人GLP-1类似物的利拉肽(一日一次注射),基于Exendin-4的治疗的七肽(一日两次注射),20,七肽的治疗显着降低饭后血糖,Data on file,amylinpharmacee
4、le七肽, 90,120,150,180,7, 15 24:275-286 .依那肽能有效控制血糖,效果3年,22 .依那肽血糖变动小,第26周,依那肽组为早餐后血糖(P0.001 )、晚餐后血糖(p0. 001 ) 143360559 143:559-569、Baseline、百泌达组基线体重为87.5Kg(N=281 )、甘精胰岛素组基线体重为88.3Kg(N=267 )、治疗26 33(8):817826 .a、bd、aP0.05、bP0.01、vs贝dP0.05 vs安慰剂二甲双胍、长期治疗依那肽能显着改善细胞功能,治疗3.5年来未见对心血管危险因素的不良影响,Klonoff DC,e
5、t al. Curr Med Res Opin. 2008。 24:275-286 .26 .合理使用注射类降血糖药,27 .合理使用注射类降血糖药,在选择药物时,不盲目听广告和传闻,如果需要联合治疗, 应该选择作用机制不同的药物,如饮食控制、体育锻炼、血糖监测等,28 .学习阅读药物说明,掌握薄药品说明书的药品安全知识,29 .阅读说明书时要注意添加到制药中主要药品适用于哪种疾病,适应证、药物治疗剂量时,治疗作用伴随的其他不必要作用不是所有用药人员都会产生这些反应,而是事先通知,有心理准备、副作用、注意事项或禁忌证。 仔细观察这两个内容,仔细观察,准确观察,肝肾患者慎重使用,12岁以下儿童禁止使用,孕妇慎重使用,禁食产生辛苦等内容,必须严格遵守,不可随意主张,乱用药,30,在阅读说明书时要注意特别是注意胰岛素的贮藏温度、贮藏方法,有助于认真识别,鉴别假药品,判断药品是否失效。 批准文件号生产批量有效期,药品说明书中有
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