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文档简介

1、强酸强碱类中毒,漯河市第二人民医院急诊科 陈 民,强酸类 硫酸、盐酸、硝酸。 急性强酸类中毒是指强酸类经呼吸道、皮肤或消化道进入人体,引起局部烧伤及全身中毒。,强酸中毒及其表现,急性吸入性中毒: 可出现呛咳、胸闷、流泪、呼吸困难、发绀、咯血性泡沫痰、肺水肿、喉头痉挛或水肿、休克、昏迷等。,强酸中毒及其表现,皮肤及眼 皮肤烧伤部位呈灰白、黄竭或棕黑色,周围皮肤发红,界限分明,局部剧痛,面积大者可发生休克 眼烧伤可见角膜混浊,甚至穿孔,以至完全失明,强酸中毒及其表现,急性消化道进入性中毒口唇、口腔、咽部、舌烧伤、口腔、咽部、胸骨后及腹上区剧烈灼烈灼痛 恶心、呕吐,呕吐物为大量褐色物及食管、胃黏膜碎

2、片 胃穿孔、腹膜炎、喉头痉挛或水肿,强酸中毒及其表现,强碱类氢氧化钠、氢氧化钾、氧化钾、碳酸钾 急性强碱类中毒是指强碱类经皮肤或消化道进入人体,引起局部烧伤及全身中毒,强碱中毒及其表现,强碱中毒及其表现,皮肤烧伤皮肤充血、水肿、糜烂。开始为白色,后变为红或棕色,并形成溃疡,局部伴有剧痛 眼烧伤 可引起严重的角膜损伤,以致失明,急性消化道进入性中毒 口唇、口腔、咽部、舌、食管、胃肠烧伤 烧伤部位剧痛,伴有恶心、呕吐,呕吐物为褐红色黏液状物,并有腹痛、腹泻、血样便、口渴、脱水等症状 重者可发生消化道穿孔,出现休克,急性肾功能衰竭及碱中毒等,强碱中毒及其表现,强酸强碱中毒时的急救处理,强酸强碱吸入性

3、中毒立即将中毒者转移至空气新鲜流通处,并注意抢救者的自我保护,如戴口罩、手套、穿靴子或戴脚套等。,皮肤及眼烧伤 强酸 立即用大量清水彻底冲洗创面及眼内至少20分钟。待脱去污染的衣服后,再用清水或40%碳酸氢钠冲洗、以中和与湿敷。在彻底清洗皮肤后,烧伤创面可用无菌或洁净的三角巾、床单、被罩、衣服等包扎。 眼内彻底冲洗后,可应用氢化可的松或氯霉素眼药膏或眼药水点眼,并包扎双眼。,强酸强碱中毒时的急救处理,皮肤及眼烧伤 强碱 立即用大量清水彻底冲洗创面及眼内,直到皂样物质消失为止。 皮肤创面彻底冲洗后,可用食醋或2%醋酸冲洗或湿敷,然后包扎。 眼内彻底冲洗后(禁用酸性液体冲洗),可应用氯霉素等抗生素眼药膏或眼药水,然后包扎双眼,强酸强碱中毒时的急救处理,消化道烧伤 强酸 应立即口服牛奶、蛋清、豆浆、食用植物油等,每次200升; 亦可口服2.5%氧化镁溶液或氢氧化铝凝胶100毫升,以保护胃黏膜。 严禁催吐或洗胃,以免消化道穿孔; 严禁口服碳酸氢钠,以免因产生二氧化碳而导致消化道穿孔。,强酸强碱中毒时的急救处理,消化道烧伤 强碱 立即口服食醋、柠檬汁、1%醋酸等, 亦可口服牛奶、蛋清、食

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