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文档简介

1、超声心动图2 Echocardiography，UCG，四川大学华西医院心血管内科唐红，超声心动图内容概括为绿色本节内容，超声心动图检查方法为常规方法特殊检查方法3，常见心血管病超声心动图诊断(1)风湿性心脏病(2)冠心病。 常见心血管病超声诊断1，(1)风湿性心脏病1 .二尖瓣狭窄2 .二尖瓣关闭不全3 .主动脉狭窄4 .主动脉关闭不全5 .联合瓣障碍(2)冠心病，(1)风湿性心脏病，病理表现：风湿性心脏病，瓣肥厚边界粘连典型超声表现为左房右室二尖瓣增厚，粘连， 瓣口面积减少二尖瓣前后叶同向运动(城山样曲线)舒张期二尖瓣口血流加速呈花色左房、左心耳血栓，1 .二尖瓣狭窄、二尖瓣狭窄、二尖瓣增

2、厚、粘连、瓣口面积减少、二尖瓣狭窄左房、右室增大二尖瓣狭窄(实时三维超声)，本处影像3D-MS-MV，正常二尖瓣曲线，-mv，e， -mv、e、a、二狭合并心房颤动血流谱、二尖瓣狭窄左房、左心耳血栓，典型超声所见：左房、左室增大二尖瓣闭锁裂隙收缩期二尖瓣上蓝色主逆流CW :收缩期负向血流谱，2 .二尖瓣闭锁不全、二尖瓣闭锁不全左房、左室增大二尖瓣闭锁裂隙， 二尖瓣反流收缩期二尖瓣上蓝色主要为反流，典型超声表现：主动脉瓣增厚、回声增强、钙化、瓣边界粘连，瓣口面积减少左室壁对称性增厚主动脉瓣口收缩期蓝色主要为细血流束CW :收缩期峰值血流速2m/s，3 .主动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄(上)主动脉瓣狭

3、窄(下) 瓣口面积减少，主动脉瓣狭窄(上)主动脉瓣口收缩期蓝色主要为细血流束，主动脉瓣狭窄(下) CW :收缩期峰值血流速2m/s，典型超声表现：主动脉瓣闭合裂隙左室增大m型：主动脉瓣闭合线为双线CDFI:扩张期主动脉瓣下红色主逆流束CW:扩张期正向紊流束4 .主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣反流(上) CDFI:扩张期主动脉瓣下红色主反流束主动脉瓣反流(下) CW:扩张期正向湍流光谱，典型超声表现：左房、左室增大二尖瓣及主动脉瓣增厚， 超声增强二尖瓣开放受限主动脉瓣闭锁裂缝扩张期二尖瓣口血流加速为花色扩张期主动脉瓣下逆流，5 .联合瓣障碍(MS AR )，二尖瓣狭窄主动脉瓣逆流临床表现：隐匿性冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭、猝死。 (二)冠心病，典型超声表现：局部室壁运动，回声异常直接表现为冠心病主干狭窄心肌梗死

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