怎样正确使用药品说明书.ppt

1、药学服务与咨询,正确使用药品说明书,正确使用药品说明书,药品说明书是指导怎样使用药物的依据之一，具有法律效力。在使用药物之前正确解读说明书是安全合理用药的前提。我国药品管理法规定，药品包装盒内必须有说明书，进口药必须有中英文对照的说明书。 药品说明书必须注明药品名称、主要成分、适用证或功能主治、用法用量、不良反应、禁忌证、注意事项、规格、有效期、贮存要求、批准文号以及生产企业地址、电话。,一般药品说明书有两种形式，一种是直接印制在药品包装盒或瓶签;另一种是单独印制附于包装盒内。,1.药品名称 正规的药品说明书都有药品通用名（通用名是国家标准规定的名称，是世界通用的）、商品名（商品名则是生产厂家

2、为它的产品取的名称）、英文名、化学名等，使用者一般只要弄清楚药品的正名(即通用名)，就能避免重复用药，因为一种药品只有一个通用名，商品名可以有若干个。,头孢塞肟钠粉针剂的商品名有凯福隆、泰可欣、新亚雅太、赛福隆等。目前卫生部规定处方只能用通用名，或国家规定的商品名。,2.主要成分 有些药品为单一成分，有些为复合成分，西药以单方居多，其主要成分在大多数情况下与通用名相同。,3.适应证或功能主治 适应证也称为作用与用途，是指某一药物主要适宜于哪些病症的治疗。适应证一般列出该药能够治疗的病症或是疾病类别，如感染性疾病、植物神经功能紊乱等。 中成药的说明书中用“功能主治”表示。,4.用法 用法通常是指

3、给药的次数、间隔时间及给药途径。 药品的用法都是经过很多科学研究得到的实际数据而确定的，所以一定要按用法服用。 给药途径通常指口服、含服、肌内注射、静脉注射、皮下注射和外用、喷雾、肛用等,（1）服药间隔说明书上常标明每天1次、每天2次、每天3次等。 每天3次:表示每8h服药1次; 每天2次:表示每12h服1次。 必须严格按要求按时服用，这样可避免药物在血液中的浓度出现较大波动，获得最佳的治疗效果和减少药物的不良反应。,(2)饭前或饭后服用药品。 饭前还是饭后服用主要考虑如下几点:,a.药物的用途。如果是治疗消化系统疾病的应该在饭前或空腹时服用，可以直接与胃黏膜接触，利于吸收。 b.药物的化学性

4、质。如果药物是碱性，遇到胃酸可能降低药物作用，这样的药物应该饭后服用。 c.对胃的刺激性。凡是对胃黏膜有刺激的药物都应该在饭后服用。,饭前:一般是指在饭前10-30min服用。服用后能充分吸收，迅速发挥作用。止泻药、胃黏膜保护药、胃肠动力药、降血糖药 、消化不良的药物 、止吐药、驱虫药 饭后服:一般指饭后15-30min服用。大部分药物均可饭后服 ，因很多药物服用后可能对胃肠道有刺激作用，引起胃肠道的不良反应。饭后服药时胃中有食物，可减轻药物对胃的刺激性。 饭中服:助消化药(如酵母片)、含有胰酶、胃蛋白酶等消化酶的药物在吃饭时服用可及时发挥作用，帮助消化。,(3)掰开服 但如果说明书上有可以斜

5、开服用的字样，则药片上可能有可解开的划痕，服用时可在划痕处掰开。,(4)口服药时最好用白开水送服。不能用茶、牛奶、酒及某些饮料(葡萄汁、袖汁)来送服药品。比如牛奶中含钙与四环素类药物同服可使其发生反应，降低疗效。,5、用量 用量通常注明每次几片，每天几次;有时标明的是每次多少毫克(克)或每日多少克(毫克)，分几次服，这时，就要根据药品的规格计算出药粒(片、包、支)数。 药物用量应根据年龄不同而区别，说明书上的用量大都为成人剂量，一般18岁以上使用成人剂量，60岁以上老人通常用成人剂量的3/4，小儿用药量比成人的小，可根据年龄按成人剂量折算，也可按体重或按体表面积计算用药量。,6.不良反应 药品

6、不良反应是指合格药品在正常用法用量的情况下，出现对人体有害或意外的反应。 药品说明书上所列的不良反应不是每个人都会发生，出现药品不良反应与很多因素有关，如身体状况、年龄、遗传因素、饮酒等。 正常情况下药厂会把可能发生的药品不良反应都写在说明书上，哪怕很少见的情况也不例外，真正没有不良反应的药品几乎为零。,药品说明书上列出的药品不良反应越少越安全？,其实不然，相反，不良反应列出越详细对患者越有利，一但出现不适，患者或医生可立即对照说明书上所列的已知不良反应，采取停药和对症处理，就可消除不适。 但如果是药品引起的不良反应，而说明书没有写出来，就可能导致医生诊断时走弯路，给患者带来身体上的痛苦和加重

7、经济上的负担，甚至更严重的后果。,7.药物的相互作用 患者在就诊时医生常会开几种药，特别是多病老人，可能看过几个科的医生，每科的医生都会开出相应的药物，但患者取药后服用时很可能会出现一次将几种药同时服用的情况，这是不合理的。 因为很多药物联合使用时药物之间可能发生相互作用。有的是已知的相互作用，但很多是未知的，联合用药后可能对患者身体造成损害，使用时要特别注意。,8、注意事项 注意事项主要是对服药和服药期间的相关要求 。 药品说明书中的“慎用”指谨慎用药，提醒服药的人服用本药时要小心谨慎。在服用之后，要密切注意有无不良反应出现，发现问题及时停药。“慎用”不是不使用。 “忌用”比“慎用”进了一步

8、，已达到不适宜使用或应避免使用的程度。标明“忌用”的药品，说明其不良反应比较明确，发生不良后果的可能性很大，但人有个体差异而不同。 “禁用”就足禁止使用，是对用药的最严厉警告。凡属禁用范围的人群一定要严格遵照说明书不用该药。,9.有效期 药品有效期是指该药品被批准的使用期限。 为了证其质量，在有效期内使用时，要随时注意检查药品的性状，一旦发现有不正常现象。如出现变色、发霉、异味、吸潮等，即使在有效期内，也要停止使用己过了有效期的药品，一律不能再用。 药品的有效期是按照年、月、日的顺序标注，年份用四位数字表示，月、日用两位数表示。其具体标注格式为“有效期至xxxx年xx月”或者“有效期至xxxx

9、年xx月xx日”。 “失效期”至xxxx年xx月”或者“有效期至xxxx年xx月xx日”,10、药品贮存 药品的贮存保管中，影响药品质量的因素主要有5个方面:空气(氧和二氧化碳)、光线、湿度、温度和时间。 密闭密封隔绝空气 干燥阴凉避光 低温冷藏防冻:抗生素、生物制品、脏器制品在高温下易变质,注意：,不要错误的认为药品放在冰箱保存就一定有好处，实际上药品说明书没有注明冷藏，一般不需要放入冰箱。 例如糖浆，放入冰箱容易出现沉淀和结晶，反而影响疗效；名贵的中药材放入冰箱，时间久了容易受潮霉变；外用乳膏，因为温度过低会引起药物和乳剂分离，造成分层，并可能溶剂本身发生化学变化，影响药效。,五、药品的批

10、准文号,药品批准文号的格式为： 国药准字H（Z、S、J）4位年号4位顺序号， H（Z、S）4位年号4位顺序号；（进口） H（Z、S）C4位年号4位顺序号；（港澳台） 其中H代表化学药品，Z代表中药，S代表生物制品。 例：国药准字H19880302,批准文号鉴别消毒品、保健品、药品,批准文号鉴别药品真伪,七、不同剂型使用,颗粒剂： 西药颗粒剂，特别抗生素颗粒，只可用凉开水冲化后，立即使用 中药颗粒剂，一般须用适量热开水冲化，以保证有效成分快速溶解，待放冷后服用。 口服片或胶囊剂：首先明白须整片服用还是嚼碎服用，空缓释制剂、肠溶胶囊需要整片整丸吞服，严禁嚼碎或击碎服用。服药后用温水冲服，站立或走动

11、1-2分钟。 咀嚼片剂：要咀嚼时间充分，儿童不会服用要击碎后给予，用少量温开水送服。 口服糖浆剂：禁止用水冲服，否则会稀释糖浆，不能在呼吸道形成保护性薄膜，影响疗效。,含漱剂：成分一般为消毒防腐剂，不宜咽或吞下，含漱后，不宜马上进食或饮水 泡腾片：严禁直接服用或口含，以100ml-150ml凉温水浸泡，待溶解或气泡消失后服用，不能让幼儿自行饮用。 滴耳剂：连用三日，如仍疼痛，应停用就诊 滴鼻剂：频繁或延长使用可引起鼻塞，连用三日，如症状未缓解，应停用就诊 皮肤用药剂型：皮肤用药前，先应清洗患处好、并擦干，不要用手涂药，最好用棉签涂擦，然后按摩患处1-2分钟，保证药物充分吸收。,眼药水的使用方法,头稍向后仰，用左手轻轻分开上下眼睑，眼睛向上看，右手持眼药水，将药液滴入使药液均匀分布于结膜囊内。需要注意的是，眼药水要悬空滴，别让瓶口接触到睫毛，以防止污染。,眼药水的注意事项,1、滴眼药水前一定要洗手 2、勿直接将