胰岛素基础知识杨翠.ppt

1、胰岛素的基础知识，杨翠，内容，1胰岛素2是什么胰岛素3胰岛素发展的历史4胰岛素种类5胰岛素的保存，1胰岛素是什么人体胰脏细胞分泌的体内唯一降血糖的物质。 为什么细胞利用葡萄糖，帮助血糖值保持在正常范围，2为什么要使用胰岛素，胰岛素就像钥匙，葡萄糖进入细胞大门糖尿病胰岛素不足，没有钥匙葡萄糖就不能利用，所以需要补充胰岛素1940，1940 1980、1990、2000、1 .牛胰岛素：从牛胰脏中提取，分子结构3个氨基酸与人胰岛素不同，疗效稍差，易发生过敏和胰岛素抵抗。 动物胰岛素的唯一优点是价格便宜。 2 .猪胰岛素：从猪胰脏中提取，分子中只有一个氨基酸与人胰岛素不同，因此比牛胰岛素疗效好，副作

2、用也比牛胰岛素少。 现在国产胰岛素多属于猪胰岛素。 3 .人胰岛素：人胰岛素不是从人胰脏中提取的，而是基因工程生产的，纯度高，副作用少，但价格高。 进口的胰岛素都是胰岛素。 日前国内也拥有生产人胰岛素的能力了。 胰岛素的种类，4 .胰岛素类似物：是指在模拟正常胰岛素分泌的同时，在结构上与胰岛素类似的物质。 20世纪90年代末，人类在对胰岛素结构和成分的深入研究中发现修饰肽链都可能改变胰岛素的理化和生物学特征，将比传统的人胰岛素更适合人体生理需求的胰岛素类似物(InsulinSimilitude ) 目前临床使用的有门冬胰岛素、地特胰岛素等。 其中前者为短效胰岛素类似物，后者为长胰岛素类似物。

3、优泌乐(优分泌乐)门冬胰岛素(无色澄清)、普通胰岛素(RI )诺和灵甘舒霖r (无色澄清)、诺和灵n低精蛋白锌胰岛素、NPH (白色悬浊)、PZI诺和锐30诺和灵30R(50R )优泌林70/30 .优密乐25 (50 ) 门冬胰岛素和锐(将胰岛素b链上第28位脯氨酸替换为门冬氨酸后，生物活性没有改变，但吸收快，峰效果快，饭前或饭后可立即注射，应用方便)、诺和锐(门冬胰岛素)、重组赖短效人胰岛素、中性可溶性人胰岛素无色澄清溶液在皮下注射、肌肉注射、静脉滴注特充、芯、瓶、开始作用时间：0.5小时最大作用时间：1至3小时作用维持时间：8小时、优泌林r、甘舒霖r、普通胰岛素、中效饮食1小时前或睡前注

4、射，二食中效人胰岛素、低精蛋白锌人胰岛素白色悬浊液仅用于皮下注射特充、芯、瓶，起始作用时间：1.5小时最大作用时间：4 12小时作用维持时间： 24小时，优泌林n，甘舒霖n，预混合胰岛素，no和灵30R商品名：预混人胰岛素、双时相低精蛋白锌人胰岛素白色悬浮液仅用于皮下注射特充、芯、瓶，初始作用时间：0.5小时最大作用时间：2 8小时作用维持时间： 24小时，no和灵50R商品名：双时相低精蛋白锌胰岛素、预混人胰岛素， 双时相低精蛋白锌人胰岛素白色悬浊液仅用于皮下注射，初始作用时间：0.5小时最大作用时间： 2至8小时作用维持时间： 24小时，诺和锐30商品名：诺和锐30成分：双时相门冬胰岛素，

5、含有30%可溶性门冬胰岛素和70%的可溶性门冬胰岛素被迅速吸收满足饮食中胰岛素的需求，精蛋白结合的结晶门冬胰岛素释放慢，作用时间长，可满足基础胰岛素的需求。 优必林70/30，化学成分：通常胰岛素30%，中效胰岛素70%，优分泌乐25，成分： 25%赖层胰岛素75%精蛋白锌赖层胰岛素，优分泌乐50，成分： 50%赖层胰岛素550 70%甘舒n，甘舒50R，成分： 50% 50%甘舒霖n，长胰岛素，诺和平成分：地特胰岛素规格：芯和特充两种剂型，均为300IU/3ml /用法：皮下注射，本品绝对不能用于静脉注射，甘精胰岛素规格：一次性注射笔，300iu/用法：皮下注射，本品胰岛素注射装置，胰岛素应用适应证：终身需要使用的患者： 1型糖尿病。 2型糖尿病应用饮食及口服降糖药治疗血糖未达者。 有严重糖尿病并发症和其他严重疾病的人。 临时使用患者：空腹血糖损伤(IFG )、糖耐量下降(IGT )糖尿病早期患者。 急性疾病处于压力状态，血糖控制困难者(如肺炎、骨折、手术等)。 需要使血糖值短期上升的药物的人(肾上腺皮质激素等)。 妊娠期糖尿病经饮食治疗未达到血糖水平(空腹5.8mmol/L，饭后2h 6.6mmol/L )。 5胰岛素的保存，28C，室温(2C以下)，瓶装胰岛素，2年半的可以保存，2年半的可以保存，2年半的可以保存，6周的可以保存，4周