化痰药PPT课件

1、,化痰止咳平喘药,化痰药,温化寒痰药,半夏 Ban Xia 温 有毒,本品含-谷甾醇及葡萄糖甙，多种氨基酸和挥发油，皂甙，辛辣性醇类，胆碱，左旋麻黄碱等生物碱及少量脂肪、淀粉等。其对咳嗽中枢有镇静作用，可解除支气 管痉挛，并使支气管分泌减少而有镇咳祛痰作用；可抑制呕吐中枢而止呕；所含葡萄糖醛酸的衍化物，有显著的解毒作用；半夏对小鼠有明显的抗早孕作用，煎剂可 降低兔眼内压。,治疗重症妊娠恶阻：半夏30g，山药30g，先用文火煎半夏约45分钟，然后去渣调入山药末，再煎三、四沸后调入适量白糖，每日1剂。（江苏中医杂志1987；（3）：16） 治疗食管、贲门癌性梗阻：鲜半夏剥去外皮，捣成糊状制成丸，每

2、日2g，分34次，置于舌根部咽下，一般不超过30日。（新中医1988；（1）：34） 3 治疗宫颈糜烂：生半夏洗净，晒干，研末过筛，装瓶备用，用时以带线棉球蘸适量药末置患处，紧贴宫颈糜烂面，24小时后自行取出，每周12次，8次为1疗程。（陕西中医1984；（5）：11） 治疗急性乳腺炎：鲜半夏洗净取外皮，塞入患乳同侧或对侧鼻孔内，每周12次，日1次。（安徽中医学院学报1984；（2）：封4）,天南星 Tian Nan Xing 温 有毒,治疗急性乳腺炎：生南星1g、葱白1根，共捣烂为“葱星丸”，用药棉包裹并浸冷开水后塞入患乳对侧鼻孔，日2次，2日为1疗程。 治疗冠心病：生半夏、生天南星等份研粉

3、，水泛为丸。每次3.5g，口服，1天3次。（中草药1989；（4）：10） 治疗毛囊炎：生南星1枚，米醋适量，先将米醋放入瓷碗底（底面粗糙者佳，光滑无用），然后用食指、拇指捏住一颗南星，在碗底中反复旋转磨汁成糊状，不拘时用棉签蘸擦患处。（中医杂志1983；（1）：54） 治疗麦粒肿：天南星、生地各等份，共研细末，蜜调，外敷同侧太阳穴。（江西中医药1985；（1）：11）,半夏与天南星相鉴别：半夏与天南星均属天南星科植物，皆为辛温燥烈有毒之品，都能燥湿化痰，同可用治湿痰、寒痰咳嗽。外用均能散结消肿止痛，用治痈疽痰核肿痛。二者生用均毒性较大，宜外用；内服宜制用，以降低毒性。不同之处在于：半夏 长于

4、化脾胃湿痰，主治脾不化湿、痰涎壅滞所致的咳嗽、气逆、痰多等症，也治湿痰眩晕，为治湿痰之要药。并善于降逆止呕，消痞散结，又常用治胃气上逆之恶心呕吐；痰热互结之胸脘痞闷；气郁痰结之梅核气等证。天南星 辛散温燥之性胜于半夏，毒性也较半夏为强，多用治顽痰咳嗽，胸膈胀闷。同时，本品长于祛经络中的风痰，又能祛风止痉，常用于风痰眩晕，中风痰壅，口眼 斜，癫痫以及破伤风等证。,白芥子 Bai Jie Zi 温,*白附子 Bai Fu Zi 温 有毒,旋覆花 Xuan Fu Hua 微温,桔梗与旋覆花相鉴别：桔梗与旋覆花均为常用的化痰药，皆能祛痰，都可用治咳嗽痰多的病证。但二者一宣一降，作用有别：桔梗 辛散苦泄

5、性平，善于宣肺祛痰，对于咳嗽痰多，无论风寒、风热、肺寒、肺热，皆可配伍使用。同时，桔梗又善于开宣肺气而利咽、排脓、利水、载药上行，又常用 于咽喉肿痛、声音嘶哑；气滞痰阻，胸闷不舒；肺痈胸痛，咳吐脓血，痰黄腥臭；风水水肿；作为引经药，引它药药力上行治胸膈以上病证。旋覆花 辛散苦降，咸可软坚消痰，温能宣通壅滞，善于下气消痰行水，主治痰涎壅肺，咳喘痰多，以及痰饮蓄积，胸膈痞闷。同时，旋覆花又善于降逆止呕止噫，又常用治痰浊中阻，胃气上逆所致的呕吐、呃逆、噫气等证。,白前 Bai Qian 微温,桔梗 Jie Geng 平,*皂荚 Zao Jia 温 有小毒,清化热痰药,川贝母 Chuan Bei Mu

6、 寒,浙贝母 Zhe Bei Mu 寒,川贝母、浙贝母相鉴别：川贝母、浙贝母二者皆味苦性寒凉，均能清热化痰止咳、散结，都可用治痰热咳嗽，风热咳嗽，痰火郁结、胸闷心烦，疮痈肿痛，乳痈肿痛，瘰疬痰核，肺痈吐脓等证。贝母反乌头，不宜同用。不同之处在于：川贝母 味甘性微寒，长于润肺止咳，多用于肺虚久咳，阴虚燥咳，劳嗽咯血，痰少咽燥等证。浙贝母 苦寒较甚，开泄力大，清火散结力强，多用于外感风热或痰火郁结所致的咳喘，以及疮肿、乳痈、瘰疬、肺痈等证。,前胡 Qian Hu 微寒,白前与前胡相鉴别：白前与前胡有“二前”之称，二者皆辛散苦降，均能降气祛痰，都可用治痰壅气逆，咳嗽痰多，二者常相须为用。不同之处在于

7、：白前 性微温，偏于温化寒痰，主治寒痰咳嗽。且本品微温不燥，若配伍清化热痰药，也可用治热痰咳嗽。前胡 性微寒，偏于清化热痰，主治热痰咳嗽。并能宣散风热，又常用治外感风热，肺气不宣之咳嗽、头痛。,瓜蒌 Gua Lou 寒,瓜蒌与贝母相鉴别：瓜蒌与贝母都为常用的清热化痰药，皆药性寒凉，均能清热润燥化痰，同可用治热痰咳嗽、痰黄质稠，燥痰咳嗽、干咳痰粘。并能消肿散结，用治乳痈肿痛，肺痈咳吐脓痰。二者均与乌头相反，不宜同用。不同之处在于：瓜蒌 又能利气宽胸，润肠通便，也可用治痰浊痹阻，胸阳不通之胸痹心痛；痰热结胸，胸膈痞满，按之则痛；肠燥便秘等证。贝母 则清热化痰散结之功，又常用治痰火郁结、胸闷心烦，疮

8、痈肿痛，瘰疬痰核等证。,竹茹 Zhu Ru 微寒,竹茹、竹沥与天竺黄相鉴别：竹茹、竹与天竺黄均味甘性寒凉，皆能清热化痰，同可用治肺热咳嗽，痰黄粘稠等症。不同之处在于：竹茹 善于清热化痰除烦，清胃止呕，又常用治胆火挟痰，犯肺扰心所致的胸闷痰多，心悸失眠，惊悸；胃热呕吐等证。此外，竹茹兼能凉血止血，可用于吐血、衄血、崩漏等。竹沥 性质滑利，善于清热豁痰，痰热咳喘，痰稠难咯，顽痰胶结者最宜。并能定惊利窍，也可用治中风痰迷，惊痫癫狂等证。 天竺黄 化痰之力较缓，又能清心定惊，多用治小儿惊风、中风癫痫、热病神昏等心肝经痰热证，为治小儿痰热诸证之良药。,*竹沥 Zhu Li 寒,*天竹黄 Tian Zhu Huang 寒,* 海藻 Hai Zao 寒,* 昆布 Kun Bu 寒,海藻与昆布鉴别：海藻与昆布二者皆为藻类植物，皆味咸性寒，均能消痰软坚，同可用治瘿瘤、瘰疬、睾丸肿痛等证，为治瘿瘤、瘰疬之要药。并均能利水消肿，也可用于水肿、脚气浮肿等证。二者功用