4抗胆碱能药物.ppt

1、4.抗胆碱能药，安坦2mg bid-tid苯托品0.5-2mg bid狗马群5-10mg tid东莨菪碱0.2-0.4mg Tid小剂量逐渐增加剂量，抗胆碱能作用机制，确切机制尚不明确。一般认为是基底节，在PD状态下出现不平衡。临床上，胆碱能药物会加重PD症状，抗胆碱剂会缓解PD症状，支持牙齿观点。适用范围，年轻患者(60岁)静止性震颤可以减轻主要症状(强直、骚动、步行、姿势障碍没有明显的治疗效果)，认知功能正常，副作用中枢性抗胆碱剂的优缺点，优点，优点，特定的抗PD疗效，特别是震颤可以减轻唾液的缺点，PD的功能障碍撤退反应因果报应林等副作用，金刚山民，作用机制不明确。可能的机制：增加多巴胺的

2、释放，抑制突触间多巴胺的再摄取，DR抗胆碱作用，金刚藤胺的功效，骚动和降职的功效优于抗胆药。团队震颤的疗效与抗胆药药药短药治疗或LD一起，都认为疗效持续6-6个月，现有人认为疗效可以持续更长时间，剂量和注意事项，100-200mg，qd-tid开始于100mg/d，没有比牙齿剂量更好的改善。精神错乱幻觉失眠噩梦，回弹颈部水肿，口腔干燥视觉模糊，金刚山胺可能的神经保护剂，证据表明(离子和活的)，金刚山胺是NMDA受体的拮抗剂，可以保护多巴胺神经元，防止兴奋性毒性损伤。林爽回顾性研究：长期服用金刚烷胺可以提高生存率，改善LD柔道迁移症(猴子模型和人)、金刚藤胺的优缺点，Selegiline牙齿公认

3、的保护剂在VitE无保护作用下有抗氧化剂、生物能源剂、抗谷氨酸药、抗炎剂在临床有效测试中有神经保护剂、多巴胺兴奋剂、力量、抗盐剂。过去10年里有使用的倾向。减少了运动并发症。早期患者中抗帕金斯病作用优于安慰剂早期患者。抗帕金斯症作用类似于LD。早期PD的药物治疗症状治疗(2)，多巴胺激动剂单药治疗疗效可以持续数年，LD后林爽改善与单药LD相似，但运动并发症公认的神经保护剂，早期PD的药物治疗抗胆碱能药和金刚乙胺减少。认知表明，老年(60多岁)患者有不使用的倾向，以比较年轻的颤抖为主要表现的轻PD，早期PD的药物治疗如何处理用LD治疗的患者，大部分医生增加兴奋剂而不是增加LD剂量，这可以减少运动

4、并发症的危险，并确认早期PD的药物治疗在缓解剂和MadoparHBS中有什么。前瞻性双盲控制研究表明，早期患者只用单用控制石板和普通便盆，运动并发症的发生和发生时间没有差异。现在，控制释放片的价格更高，使用量增加，提供额外的林爽改善，运动并发症的治疗剂马现象(1)，兴奋剂和COMTI一起使用，就像移动证一样，在不增加LD剂量或不改变每日总量的情况下，可以在不增加服药次数的情况下使用LD长效剂，因此没有理由在早期患者中日常使用控制释放片。、减少膳食中蛋白质含量或服药时避免蛋白质食物的时间皮下注射阿朴吗啡的持续多巴胺能刺激。由于运动并发症的治疗延迟或无介期、胃肠吸收慢，蛋白质竞争性吸收量不足。用脑

5、输送减少胃蠕动，慢处理胃蠕动，使用COMTI，将LD转移到脑，少量增加LD，减少移动症的发生，避免吃饭时间，空腹服用丁吗啉，运动并发症的治疗因不可预测的“封闭”发作而末期，“开放”气相伴随LD达到峰值时冻结或明显。运动并发症的治疗峰值移动，原因脉冲多巴胺刺激异常神经冲动型，峰值移动症处理，立即停用LD常规片，晚期PD患者，特别是以前有峰值移动者的情况下，容易发生在下肢。双相移动症处理，将LD控制席片改为标准版，增加一次多巴胺能剂量，以减少COMTI的使用，缩短药物间隔手术，治疗运动并发症的肌张力不全，调整丘脑损伤术，优点稳定的侧肢颤抖，可以增加改善另一边运动的经验。丘脑损害术缺点针对大脑容易残

6、废的帕金森症状，包括骚动和步态障碍、丘脑损害、病灶双侧手术、吞咽困难、认知障碍、苍白球损伤术(1)、优点、侧移症戏剧性改善帕金森病症状、轻微多医院牙齿技术、苍白球损伤术(2)、缺点针用内囊和尸体容易波及两侧，认知障碍、吞咽困难、口音障碍目标不正确，损害病灶的存在，是今后可能出现的更有效的治疗应用。深部脑刺激(1)的优点不需要损伤脑组织的双侧手术，很少引起严重的并发症。可以选择多个可以调节刺激量和频率的刺激和频率。将副作用最小化，保存基底节的完整性，为以后的治疗措施提供基础，深部脑刺激(2)，缺点针必须经过大脑。副作用是移植装置可以同时发生机器和感染性副作用，需要定期更换电池的最合适的靶标还不知道作用机制不明确，费用高。移植(1)的优点，部分移植方案表明，具有临床疗效的PET如果摄取文养体FD增加器官类型，移植细胞就不会