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文档简介
1、.,1,张小逗,心血管疾病的防治,.,2,图示_01,定义,01,概述,02,心血管疾病的病因,04,心血管疾病的治疗,05,心血管疾病的预防,06,心血管疾病的特点,03,.,3,图示_03,心血管疾病,发生在心脏动脉血管的疾病称为心血管疾病 主要有:冠心病、心肌梗死等,.,4,冠心病的当前形势,.,5,心血管疾病的现状,犯病人数多,人数不断增加,呈年轻化发展,死亡率高,.,6,人类头号杀手之冠心病,冠状动脉是环绕心脏的血管,负责给心脏肌肉供给血液、氧气及营养,使心脏可以正常工作; 冠心病是由于冠状动脉变的狭窄或者闭塞,因而使心脏得不到足够的氧气和营养所造成的。严重的可令心肌坏死,甚至死亡;
2、,.,7,图示_01,高血压患者,01,血糖异常(血液粘稠),02,长期吸烟者,04,肥胖,05,长期酗酒者,03,造成冠心病的原因,.,8,高血压,1.长期高血压可使脑动脉血管壁增厚或变硬、管 腔变细,当血压骤升时,脑血管容易破裂发生脑出血; 2.或已硬化的脑部小动脉形成一种栗粒大小的微动脉瘤,当血液波动时微动脉瘤破裂而造成脑出血; 3.或高血压加快动脉硬化过程,动脉内皮细胞受到损伤,血小板易在损伤处聚集,又容易形成脑血栓,引发脑血管疾病。,.,9,血液粘稠(血糖异常),现代生活节奏紧张,家庭、事业的压力越来越大,人们的情绪也愈来愈不稳定;同时,过量饮酒、摄入太多食物脂肪、缺少必要的运动,加
3、之生活环境的污染,这些因素直接导致人体新陈代谢速度减慢,血液流速会减慢,血粘度迅速升高,造成心脑供血不足,如果不及时预防、调理,将会引发高血压、冠心病、脑血栓等心脑血管疾病。 胆固醇及低密度脂蛋白是形成动脉粥样硬化和冠心病的祸首,.,10,长期酗酒,大量饮酒增加心脏和肝脏的负担,大量酒精直接损害心肌,造成心肌能量代谢障碍,并抑制脂蛋白脂肪酶,促使肝脏合成前脂蛋白,使甘油三脂上升,促使动脉粥样硬化,.,11,长期吸烟,冠心病的死亡率与吸烟呈显著正相关,成年以前开始吸烟的人危害更高,大量吸烟比不吸烟者的冠心病发病率高2.6倍,心绞痛的发病率高3.6倍以上。,.,12,肥胖人群,肥胖者冠心病的发病率
4、较高,尤其是短期内发胖或极度肥胖,发病率更高。因为过度的体重增加,使心脏负荷和血压上升,血脂、血糖、血压水平增高,冠状动脉粥样硬化形成并加重,.,13,心脑血管疾病的特点,1、隐蔽性,2、突发性,病情不发作时,大多患者无任何征兆。做常规血脂、血压等检测,亦可显示正常,这给患者的麻痹大意提供了思想基础。,心脑血管疾病常突然发作,很多发生脑梗、心梗的患者,都是突然发生的,可以是躺在家里的床上,也可以是上厕所、散步的时候,让患者防不胜防。,.,14,三、心脑血管疾病的特点,3、直接致死,4、必须及时抢救,脑梗、心梗发生时,都是血管被堵死,切断了大脑、心脏的供血供氧,如抢救不及时,常导致患者直接死亡。
5、,心脑血管疾病患者病情发作后,必须及时抢救;但临床资料显示约50%的患者死于送往医院抢救的途中。,.,15,心脑血管疾病的预防,(一) 积极治疗相关疾病 1高血脂、高血压是导致心脑血管疾病的主要原因,心脑血管疾病是高血压后期的危急表现。 2积极治疗影响血脂代谢的有关疾病如糖尿病,.,16,心脑血管疾病的预防,(二)合理膳食 随着中国人民生活水平的提高,居民的生活质量不断改善。但是有许多人的饮食并不科学,以为大鱼大肉就是生活质量的提高,其实不然。人的健康状况不同,饮食也应当有所不同。建议心脑血管病人养成以下饮食习惯。,.,17,心血管疾病的预防,1、增加纤维膳食:膳食中纤维有降低血清胆固醇浓度的
6、作用(胆固醇如果高出正常范围,可以诱发血栓形成,增加冠心病和中风的发病危险),膳食纤维含量丰富的食物主要是粗杂粮、米糠、麦麸、干豆类、海带、蔬菜、水果等。具有降脂功能的常见食品还有洋葱、大蒜、香菇、木耳、芹菜等。,.,18,心脑血管疾病的预防,2、多吃鱼和鱼油:鱼油具有明显的调节血脂功能,能够预防动脉硬化。 3、多吃豆制品:大豆里面富含多种人体所必须的磷脂。常吃豆腐、豆芽、豆腐干、豆油等豆制品有益于人体健康,能够预防心脑血管疾病。 4、减少脂肪和胆固醇的摄取量 尽量避免食用高胆固醇食品,如动物的脑子、脊髓、内脏、蛋黄、贝壳类(如:蚌)、软体类(如鱿鱼、墨鱼),以及油炸食品。,.,19,心血管疾
7、病的预防,2改善生活环境:提高空气质量,据统计吸烟可增大患心脑血管疾病的概率,远离吸烟人群,防治二手烟。 3防止栓塞:血管尤其是冠状动脉冬季寒冷时容易收缩、痉挛,发生供血不足,并可能导致栓塞,要十分注意保暖。 4患者不宜晨练:因为睡眠时,人体各神经系统处于抑制状态,活力不足,晨起时突然大幅度锻炼,神经兴奋性突然增高,极易诱发心脑血管疾病,冬季应该注意这个问题。,.,20,心血管疾病的预防,5合理安排生活,保证足够的睡眠时间。避免精神紧张情绪激动、失眠、过度劳累、生活无规律、焦虑、抑郁,这些因素可能使脂质代谢紊乱。 6戒除烟酒等不良嗜好:长期吸烟酗酒可干扰血脂代谢,使血脂升高。,.,21,心脑血
8、管疾病的预防,(四) 定期体检 45岁以上中年人、肥胖者、有“三高”家族史者、经常参加吃喝应酬者、高度精神紧张工作者,都属高危对象,应定期(至少每年一次)检查血脂、血压等指标。,.,22,心血管疾病的治疗,关键在于:早期发现、早期诊断、早期治疗,心脑血管疾病的临床症状突出,诊断容易,最关键的也是最容易的是早期治疗问题,其难度主要是来自患者本人,因本病患病率高,人们习以为常,不少病程长,病情重的患者,都是早期重视不够,失去了早期治疗的机会,使病情日渐加重,长期不愈,甚至造成残疾、死亡等,.,23,春节期间谨防心血管急症,调查发现每年春节期间在各大医院急诊就诊的患者中,心脑血管疾病都占有很高的比例
9、,这也提示广大患者及家人应该提高意识,加强保护,防患于未然。 之所以心脑血管疾病会在春节期间出现发病高峰期,其原因是多方面的。,.,24,春节期间谨防心血管急症,第一、与寒冷刺激有关。每年12月至2月是一年中最冷的时期,特别是北方,寒冷促使人体血管收缩,导致血压升高,易诱发心脑血管疾病;因受凉引起的感冒、感染等也可导致心脑血管病加重。,.,25,春节期间谨防心血管急症,第二、情绪激动。会引起机体交感神经兴奋,从而导致心率加快、血压升高,出现心绞痛症状或短暂性脑缺血发作(TIA),甚至心梗或脑梗。,.,26,春节期间谨防心血管急症,第三、频繁吸烟及过度饮酒。吸烟对于人体是有百害而无一利的,对心脑血管的危害尤其严重。对于饮酒,饮酒量过大会导致血压升高、血管收缩、血尿酸升高等不良后果,因此,不建议有心脑血管疾病的患者在节假日期间大量饮酒。,.,27,春节期间谨防心血管急症,第四、暴饮暴食、高脂饮食。春节期间享受各种美食是我国的传统习惯,脂肪摄入量也相应增加。首先,对于冠心病患者,不宜饱食,饱食可增加心脏负担,诱发心绞痛。对于冠心病合并心衰者,应特别注意控制液体摄入量(包括饮水、粥、汤等),大量液体摄入可诱发心衰。过多摄入高脂饮食,可导致血胆固醇水平的增加,其危害众所周知。,.,28,春节期间谨防心血管急症,第五、生活节奏打乱,过度劳累,睡眠差,漏服
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