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文档简介

1、a,1,呼吸机的使用 ICU 徐英 2014.8.23,a,2,什么是呼吸机,呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约心脏储备能力的装置。,a,3,呼气阀,吸气阀,呼吸机简略示意图,a,4,呼吸机能解决什么问题,改善肺通气 改善肺换气 缓解呼吸肌疲劳 降低心脏负荷 调节酸碱失衡,？,a,5,机械通气与生理呼吸的区别,生理呼吸:吸气用力，胸廓内产生负压，气体进入肺 机械通气：呼吸机产生正压，依靠气道相对于肺内正压，气体进入肺，我们所用的呼吸机均为正压通气方式。,a,6,呼吸机的临床应用价值,呼吸机是一种非常常用的急救与生命支持设备，它广泛应

2、用于急救、麻醉、术后恢复、呼吸治疗和呼吸维持，在医院设备中占有重要地位。 据美国呼吸病学会抽样统计，目前因呼吸机的普遍使用，使临床抢救的成功率大大提高（约提高了50%）。,a,7,呼吸机的副作用,呼吸机相关性肺损伤（VALI） 间质肺气肿 纵隔气肿及皮下气肿 气胸 气体栓塞 呼吸机相关性肺炎（VAP） 对循环的影响,a,8,呼吸机的适应症,适应症： 严重呼吸困难，呼吸频率35次/分/ 6次/分、致命性低氧血症(PaO240mmHg,PaO2/FiO2 5ml/Kg 3、呼吸频率 7.35, PaCO2 60 mmHg。 （ COPD 病人PaCO235次/分，PaO250mmHg，应该再上机。,a,54,呼吸机注意事项及保养,观察湿化器温度在32-37C，经常添加湿化器内蒸馏水，使之保持在所需刻度。湿化器未加水时，切勿使用，以免烧坏。 保持集水杯在低位，及时倾倒集水杯内的水，避免水返流到机器或气

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