一文搞定常见重症肌无力严重程度量表

1、一文搞定常见重症肌无力严重程度量表2016-05-31 来源：医脉通 分享 重症肌无力 严重程度量表 QMGS MGC MMS ARS-MG 重症肌无力（Myasthenia gravis，MG）是一种神经肌肉接头疾病，通过评分量表，可以对患者的病情严重程度进行定量评估，从而更为直观地评价患者病情，有助于进行临床观察、判断药物疗效。评价重症肌无力严重程度的量表多种多样，本文将对4种常见的量表进行介绍，以期对临床实践有所帮助。（以下量表点击后可查看大图）重症肌无力定量评分（QMGS）该量表于2000年由美国重症肌无力协会提出1-2，完成完整量表所需时间约25分钟，使用时需要测试设备辅助，包括手持

2、握力计和秒表计时。条目数：13个总分：039分病情评估：得分越高提示病情越重重症肌无力复合量表（MGC）与其它量表相比，该量表较为“年轻”，由Burns等人于2010年提出3。该量表的完成时间所需时间少于5分钟，特点是需要医生检查与患者病史相结合。条目数：10个总分：050分病情评估：得分越高提示病情越重肌无力肌肉量表（MMS）该量表由Gajdos等人研制，于1997年正式发表于神经病学年鉴杂志4。需要注意的是，与其它量表相比，该量表无呼吸肌相关评估内容。条目数：9个总分：0100分病情评估：得分越高提示病情越轻重症肌无力绝对和相对评分法（ARS-MG）该量表为我国许贤豪教授设计，于1997年

3、发表5，现被用于重症肌无力诊断和治疗中国专家共识2012版，以及中国重症肌无力诊断和治疗指南2015版。量表分为绝对评分和相对评分两部分，其中相对评分为通过公式计算得出。条目数：8个总分：060分病情评估：得分越高提示病情越重量表简评目前已有多种工具用于评价MG的严重程度，根据高翔等人的研究6，上述4种严重程度量表信度和效度良好，均能可靠有效地评价MG的严重程度。不同的量表特点和优势也有所差异，ARS-MG为我国自主设计，更适用于我国患者群体，但国外的量表同样有值得借鉴之处，临床上可根据评价内容、量表详略程度及使用目的做出选择。在MG的量表研制方面，国内仍然有待进一步研究，期待未来能够诞生出更

4、加适合于中国国情的量表7。相关共识及指南下载：重症肌无力诊断和治疗中国专家共识2012版中国重症肌无力诊断和治疗指南2015版参考文献：1 Penn A S, Sanders D B, Jaretzki A, et al. Myasthenia gravis: recommendations for clinical research standardsJ. Annals of Thoracic Surgery, 2000, 55(1):16-23.2 马铮, 蒋耀光, 王如文,等. 重症肌无力协会临床分型及定量评分的应用体会J. 中华胸心血管外科杂志, 2004, 20(2):89-92.3

5、 Burns T M, Conaway M, Sanders D B. The MG Composite: A valid and reliable outcome measure for myasthenia gravis.J. Neurology, 2010, 74(18):1434-1440.4 Gajdos D P, Sylvie Chevret MD PhD, Bernard Clair M D, et al. Clinical trial of plasma exchange and high-dose intravenous immunoglobulin in myasthenia gravisJ. Annals of Neurology, 1997, 41(6):789-96.5 王秀云, 许贤豪. 重症肌无力病人的临床绝对评分法和相对评分法J. 中华神经科杂志, 1997(2):87-90.6 高翔, 张栩, 杨欢,等. 重症肌无力严重程度量表的评价J.中华神经科杂志, 2016, 4