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文档简介

20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME工伤全权代理委托本合同目录一览第一条委托事项概述1.1工伤事故发生的时间、地点、原因及当事人1.2委托人受伤程度及医疗救治情况1.3委托人提出的赔偿要求第二条委托人权利和义务2.1委托人权利2.2委托人义务第三条受托人权利和义务3.1受托人权利3.2受托人义务第四条委托事项办理流程4.1受托人接收委托事项4.2受托人调查取证4.3受托人进行协商谈判4.4受托人办理赔偿手续第五条赔偿金额及支付方式5.1赔偿金额5.2支付方式第六条争议解决6.1争议解决方式6.2争议解决机构第七条合作期限7.1合作期限起止时间7.2合作期限延长第八条合同解除与终止8.1合同解除条件8.2合同终止条件第九条保密条款9.1保密内容9.2保密义务第十条违约责任10.1违约情形10.2违约责任承担第十一条通知和送达11.1通知方式11.2送达方式第十二条合同附件12.1合同附件一:工伤事故证明材料12.2合同附件二:医疗救治证明材料12.3合同附件三:赔偿要求清单第十三条合同生效13.1合同生效条件13.2合同生效时间第十四条其他约定事项14.1本合同未尽事宜,双方另行协商解决14.2本合同一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力第一部分:合同如下:第一条委托事项概述1.1工伤事故发生的时间:2023年5月15日1.2工伤事故发生地点:市区公司生产车间1.3工伤事故原因:由于机器设备故障导致操作人员受伤1.5委托人受伤程度:经医院诊断,甲方伤情为三级伤残1.6医疗救治情况:甲方已接受手术治疗,目前处于康复期1.7委托人提出的赔偿要求:医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等共计人民币30万元第二条委托人权利和义务2.1甲方有权要求乙方在接到委托事项后及时调查取证,维护甲方合法权益2.2甲方应向乙方提供与工伤事故相关的全部材料,包括但不限于事故发生的时间、地点、原因、当事人及医疗救治情况等2.3甲方应配合乙方与相关方进行协商谈判,并签署相关协议第三条受托人权利和义务3.1乙方有权要求甲方提供与工伤事故相关的全部材料,以便乙方进行调查取证3.2乙方有权根据法律规定和实际情况,提出赔偿金额的建议3.3乙方有权与相关方进行协商谈判,争取最佳赔偿结果3.4乙方有权在委托事项完成后向甲方提交工作报告及费用结算单第四条委托事项办理流程4.1乙方在接到委托事项后3个工作日内向甲方提交调查取证计划4.2乙方在调查取证过程中,如有需要,可向甲方提出增加调查取证内容的请求4.3乙方在调查取证结束后,向甲方提交调查报告及赔偿金额建议4.4乙方与相关方进行协商谈判,争取达成赔偿协议4.5乙方办理赔偿手续,将赔偿款项支付给甲方第五条赔偿金额及支付方式5.1赔偿金额:根据调查取证结果及法律规定,乙方建议赔偿金额为人民币30万元5.2支付方式:赔偿款项由乙方直接支付给甲方第六条争议解决6.1争议解决方式:如双方在合同履行过程中发生争议,应友好协商解决6.2争议解决机构:如协商不成,可向市区人民法院提起诉讼第七条合作期限7.1合作期限起止时间:自2023年6月1日至2024年5月31日7.2合作期限延长:如需延长合作期限,双方应提前30日书面协商一致第八条合同解除与终止8.1合同解除条件8.1.1甲方在合同履行过程中,发现乙方存在重大过错,如故意隐瞒事实、违反保密协议等8.1.2乙方在合同履行过程中,未能履行合同约定的义务,如未按时提交调查报告、未有效维护甲方权益等8.2合同终止条件8.2.1合作期限届满,合同自然终止8.2.2双方协商一致,决定提前终止合同8.3合同解除或终止后的处理第九条保密条款9.1保密内容9.1.1与工伤事故相关的所有信息,包括但不限于当事人信息、事故详情、赔偿金额等9.1.2双方在合作过程中知悉的对方商业秘密9.2保密义务9.2.1双方应采取必要的保密措施,确保保密内容不被泄露9.2.2双方未经对方同意,不得将保密内容告知任何第三方第十条违约责任10.1违约情形10.1.1乙方未按约定时间提交调查报告10.1.2乙方未按约定完成赔偿款项的支付10.1.3甲方未按约定提供相关材料10.2违约责任承担10.2.1乙方未按约定提交调查报告的,甲方有权要求乙方支付违约金,违约金为赔偿金额的5%10.2.2乙方未按约定支付赔偿款项的,甲方有权要求乙方支付违约金,违约金为赔偿金额的1%10.2.3甲方未按约定提供相关材料的,乙方有权解除合同,并要求甲方承担相应的损失第十一条通知和送达11.1通知方式11.1.1双方之间的通知应以书面形式进行11.1.2通知可以通过邮寄、电子邮件、传真等方式送达11.2送达方式11.2.1通知送达至对方提供的地址或电子邮箱11.2.2通知送达后,对方应在收到通知之日起3个工作日内予以确认第十二条合同附件12.1合同附件一:工伤事故证明材料12.2合同附件二:医疗救治证明材料12.3合同附件三:赔偿要求清单第十三条合同生效13.1合同生效条件13.1.1双方签字盖章13.1.2合同内容符合法律规定13.2合同生效时间13.2.1合同自双方签字盖章之日起生效第十四条其他约定事项14.1本合同未尽事宜,双方另行协商解决14.2本合同一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力14.3本合同未尽事宜,参照《中华人民共和国合同法》及相关法律法规执行第二部分:第三方介入后的修正第一条第三方定义1.1第三方是指在工伤全权代理委托合同中,除甲方和乙方之外的任何个人或组织,包括但不限于鉴定机构、评估机构、调解机构、仲裁机构、律师事务所、会计师事务所等。第二条第三方介入情形2.1当合同履行过程中,因调查取证、协商谈判、赔偿金额确定等需要,甲乙双方同意引入第三方介入。2.2第三方介入应当经过甲乙双方书面同意,并明确第三方的具体职责和权限。第三条第三方责任限额3.1第三方在介入过程中,因故意或重大过失造成甲方或乙方损失的,应当承担相应的赔偿责任。3.2第三方的责任限额由甲乙双方在合同中约定,如未约定,则以乙方实际损失为限,但最高不超过人民币50万元。第四条第三方职责和权限4.1第三方应当遵守法律法规,维护甲乙双方的合法权益。4.2第三方的职责包括但不限于:4.2.1鉴定机构:对工伤事故原因、伤残等级等进行鉴定;4.2.2评估机构:对赔偿金额进行评估;4.2.3调解机构:协助甲乙双方进行调解;4.2.4仲裁机构:对甲乙双方争议进行仲裁;4.2.5律师事务所:提供法律咨询和代理服务;4.2.6会计师事务所:提供财务审计和咨询服务。4.3第三方的权限包括但不限于:4.3.1接受甲乙双方的委托;4.3.2收集、整理、分析相关证据;4.3.3参与协商谈判;4.3.4向甲乙双方提出鉴定、评估、调解、仲裁等意见;4.3.5协助甲乙双方履行合同义务。第五条第三方与其他各方的划分说明5.1第三方在介入过程中,其行为仅代表自身,不代表甲乙任何一方。5.2第三方与甲乙双方之间不存在任何利益关系,其提供的服务应客观、公正。5.3第三方在介入过程中,不得泄露甲乙双方的商业秘密和个人隐私。5.4第三方与其他各方(如法院、政府机关等)的沟通和协调,需经过甲乙双方同意。第六条第三方介入的程序6.1甲乙双方在协商一致后,向第三方发出邀请函,明确第三方介入的具体事宜。6.2第三方在收到邀请函后,应在3个工作日内给予回复,确认是否接受介入。6.3第三方接受介入后,甲乙双方应与第三方签订补充协议,明确第三方的具体职责、权限和责任。6.4第三方介入期间,甲乙双方应积极配合,提供必要的协助。第七条第三方介入的终止7.1第三方介入结束后,甲乙双方应向第三方支付相应的服务费用。7.2第三方介入结束后,甲乙双方应根据合同约定,继续履行剩余的合同义务。7.3第三方介入终止后,如甲乙双方对赔偿金额仍有争议,可按照合同约定的争议解决方式处理。第八条第三方介入的补充条款8.1本合同未尽事宜,第三方介入的补充条款由甲乙双方与第三方协商一致后,以书面形式补充。8.2补充条款与本合同具有同等法律效力。第三部分:其他补充性说明和解释说明一:附件列表:1.附件一:工伤事故证明材料要求:包含事故发生的时间、地点、原因、当事人身份证明、现场照片等。说明:用于证明工伤事故的真实性和具体细节。2.附件二:医疗救治证明材料要求:包含甲方受伤情况的诊断证明、治疗记录、医疗费用清单等。说明:用于证明甲方的受伤程度和医疗救治情况。3.附件三:赔偿要求清单要求:详细列出甲方提出的各项赔偿要求,包括医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等。说明:用于明确甲方的赔偿诉求。4.附件四:委托代理协议要求:明确甲乙双方的委托关系、代理事项、代理权限等。说明:用于确认甲乙双方的代理关系和代理权限。5.附件五:第三方介入协议要求:明确第三方介入的具体事宜、职责、权限、责任等。说明:用于规范第三方介入的行为和责任。6.附件六:费用结算单要求:详细列出各项费用的发生时间、金额、支付方式等。说明:用于记录和结算甲乙双方在合同履行过程中的费用。7.附件七:争议解决协议要求:明确争议解决方式、争议解决机构、争议解决程序等。说明:用于规定争议解决的途径和程序。说明二:违约行为及责任认定:1.违约行为:乙方未按约定时间提交调查报告,导致甲方权益受损。乙方未按约定完成赔偿款项的支付,导致甲方权益受损。甲方未按约定提供相关材料,影响乙方调查取证。第三方在介入过程中泄露甲乙双方的商业秘密或个人隐私。2.责任认定标准:乙方未按约定时间提交调查报告,每延迟一天,乙方应支付甲方违约金人民币500元。乙方未按约定支付赔偿款项,每延迟一天,乙方应支付甲方违约

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