内科复习试题

第页内科复习试题1.病人，男性，70岁。因“慢性咳嗽、咳痰20年，进行性呼吸困难3年，症状加重1周”。拟诊断为“慢性阻塞性肺疾病、冠心病”收入院。提示病人并发右心衰的体征是()（19~20题共用题干）A、半坐卧位B、双侧颈静脉充盈C、双肺弥漫性湿啰音D、眼睑水肿E、口唇发绀【正确答案】：B解析：

病人，男性，75岁。冠心病8年。3年前出现劳累后胸闷，气短。2天前因呼吸道感染咳嗽咳痰，痰中带血丝，入睡后因突然憋气而惊醒，被迫坐起时闻及哮鸣音，坐起20分钟后憋气缓解，可继续入睡。2.病人，男性，62岁。心绞痛2年。4小时前出现胸骨0im中段剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体：心率增快，心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图ST段抬高。该病人的检查结果最可能出现()A、血糖减低B、白细胞减少C、血清心肌酶升高D、C反应蛋白降低E、红细胞沉降率正常【正确答案】：C3.十二指肠溃疡疼痛的典型特点是()A、空腹痛，进食后缓解，餐后3~4小时再痛，午夜痛多见B、餐后1小时内出现，1~2小时缓解，进餐后再次出现疼痛C、餐时痛，进餐后缓解，餐后2~4小时再痛，午夜痛少见D、餐前痛，进餐疼痛加重，餐后2~4小时缓解E、餐前1小时内出现，1~2小时缓解，进餐后再次出现疼痛【正确答案】：A4.晚期肝硬化最严重的并发症和最常见的死亡原因是()A、感染B、上消化道出血C、肝肾综合征D、电解质紊乱E、肝性脑病【正确答案】：E5.患者男，45岁，因肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血入院，为防止肝性脑病，下列不妥的是()A、口服新霉素B、肥皂水清洁灌肠C、硫酸镁导泻D、乳果糖灌肠E、少量输液【正确答案】：B6.患者女26岁。上腹部持续疼缩2个月余，疼痛多在空腹时发生，进食后可缓解，夜间常痛醒，食欲减退、反酸、嗳气。指导患者避免餐间零食，其目的是()A、零食有刺激性B、避免胃窦扩张C、零食内含防腐剂D、维持胃酸正常分泌节律E、避免营养不良【正确答案】：D7.原发性肝癌患者常见的并发症有()A、肝肾综合征B、自发性腹膜炎C、肝性脑病D、水电解质紊乱E、穿孔【正确答案】：C8.病人，男性，37岁。在机场候机时突然倒地，意识不清，触摸颈动脉无博动，机场医务人员立即行心肺复苏术。根据【2015版心肺复苏指南】，一旦获得如图所示（附文末彩图14）的急救设备，急救人员的正确做法是()40513015240A、实施完当前的30次胸外按压后再使用该设备B、实行5个循环胸外按压后再使用该设备C、应立即中断胸外按压立即使用该设备D、开放气道后使用该设备E、开放气道实施两次通气后再使用该设备【正确答案】：C9.病人，男性，48岁。因蛛网膜下腔出血后昏迷，家人呼“120”急救，医护人员到场后发现病人心跳呼吸停止，口腔含大量呕吐物。应首先采取的措施是()A、口对口人工呼吸B、胸外心脏按压C、静脉注射肾上腺素D、心前区叩击E清理呼吸道【正确答案】：B10.病人，男性，59岁。诊断为“酒精性肝硬化失代偿期”，实验室检查：血氨97μmol/L，病人出现定向力障碍，不能完成简单计算，随地小便，昼睡夜醒。该病人肝性脑病分期为()A、潜伏期B、昏睡期C、昏迷期D、前驱期E、昏迷前期【正确答案】：E11.上消化道大量出血一般是指数小时内失血量超过()A、400mlB、600mlC、1000mlD、1200mlE、1500ml【正确答案】：C12.病人，女性，43岁。十二指肠溃疡病史3年余，近3天来腹痛加剧，伴反复大量呕吐。护士应重点收集的资料是()A、营养状况B、疼痛性质C、睡眠情况D、呕吐物的性状E、用药情况【正确答案】：D13.下列关于成人胸外心脏按压的说法，错误的是()A、病人仰卧在硬板上B、按压部位为胸骨下段C、按压时使胸骨下陷5~6cmD、按压频率为80~100次/minE、手掌始终不离开按压部位【正确答案】：D14.患者男，45岁。胃溃疡病史2年。门诊给予硫糖铝治疗，服药的适宜时间是()A、餐前2小时B、餐前1小时C、餐中D、餐后1小时E、餐后2小时【正确答案】：B15.按照解剖部位分类，该癌肿最常见的类型是()A、周围型B、混合型C、边缘型D、中央型E、巨块型【正确答案】：D16.病人，男性。75岁。因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院，诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是()A、可待因B、必嗽平C、复方甘草合剂D、复方氯化铵E、沐舒坦【正确答案】：A17.护士发地高辛给病人时，应特别注意观察()A、呼吸B、体温C、心率D、尿量E、血压【正确答案】：C18.通过解除紧张情绪能缓解的心律失常是()A、窦性静止B、房性期前收缩C、心室颤动D、室性期前收缩E、三度房室传导阻滞【正确答案】：D19.病人，男性，30岁。因头晕、胸闷1日，以扩张型心肌病收入院。曾有晕厥史。体检：心界扩大，心率38次/min。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是()A、静脉滴注异丙肾上腺素B、注射阿托品C、静脉滴注氢化可的松D、安装临时性心脏起搏器E、安装永久性心脏起搏器【正确答案】：E20.为该患者提供适当的液体摄入时，不宜静脉输入的液体是()A、5%GSB、5%GNSC、10%GSD、0.9%NaCl溶液E、白蛋白【正确答案】：D21.某病人因“腹痛6小时”被家属送来急诊。病人意识模糊、面色苍白、脉搏细弱，诊断为急性胰腺炎伴休克入重症监护室。家属急切地向重症监护室护士询问“他怎么样了？”“能活过来吗？”护士最恰当的回答是()A、“我们现在正忙着抢救别的病人，完事以后医生会跟您交代情况。”B、“您必须签知情同意书，办完入院手续我们才能开始治疗。”C、“医生正在积极治疗您的家人，请配合我们，谢谢。”D、“我们处理过很多这样的病人，病情不算重，放心。”E、“你们家属送来这么晚，我们没法保证结果。”【正确答案】：C22.老年人在做健身操时突发心绞痛，立即含硝酸甘油2片（0.6mg），1分钟后眼前发黑、恶心、手心发凉。此时护士应指导其()A、活动四肢B、喝热开水C、躺下平卧D、再含一片硝酸甘油E、站立不动，待自行恢复【正确答案】：C23.心房颤动时的心房率为()A、100~120次/minB、120~180次/minC、180~300次/minD、300~350次/minE、350~600次/min【正确答案】：E24.患者男，30岁。右上腹不适1个月，检查发现血AFP>500μg/L，肝左叶有一5cm×5cm肿块，肝功能正常。临床诊断为原发性肝癌。根治原发性肝癌最好的方法是()A、手术治疗B、化学治疗C、放射治疗D、免疫治疗E、冷冻治疗【正确答案】：A25.病人，女性，50岁。因心力衰竭入院，诊断为心功能Ⅱ级。病人应表现为()A、不能从事任何体力活动B、日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解C、轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解D、一般活动不引起疲乏，呼吸困难E、休息时即有呼吸困难【正确答案】：B26.关于上呼吸道感染患儿发热的护理措施，不正确的是()A、保持室内温度适宜，空气清新B、保证营养和水分的摄入C、松解衣被，及时更换汗湿的衣服D、体温升至38℃时，给予酒精擦浴E、注意观察是否有高热惊厥发生【正确答案】：D27.病人，女性，30岁。以“风湿性心脏病二尖瓣狭窄并心功能不全”入院。医生要求护士注意病情观察，及时发现房颤发生。护士对其进行健康评估，应重点评估的是()A、心脏搏动频率B、心脏搏动节律C、心音强度D、脉率与心率是否一致E、心脏杂音性质【正确答案】：D28.女，4个月。肺炎入院。医嘱给予心电监护，安静状态下患儿生命体征如图所示，HR129次/min，R39次/min。护士对监测结果判断正确的是()1555750-234950A、心率呼吸均正常B、心率增快，呼吸增快C、心率正常，呼吸增快D、心率减慢，呼吸正常E、心率减慢，呼吸减慢【正确答案】：A29.急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是()A、呋塞米B、利多卡因C、尿激酶D、洋地黄E、硝酸甘油【正确答案】：D30.慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的类型及给氧方式()A、I型呼吸衰竭，低流量低浓度持续吸氧B、Ⅱ型呼吸衰竭，低浓度间断吸氧C、Ⅱ型呼吸衰竭，高浓度持续吸氧D、I型呼吸衰竭，低浓度吸氧E、Ⅱ型呼吸衰竭，低浓度持续吸氧【正确答案】：E31.病人，男性，19岁。淋雨后出现畏寒、高热，咳少量铁锈色痰，右侧胸痛。查体：神志清楚，体温40℃，血压105/75mmHg。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计数15X109/L。最可能的诊断是()A、肺炎链球菌肺炎B、肺结核结核性C、支气管哮喘D、肺炎伴中毒性休克E、右侧胸膜炎【正确答案】：A32.能抑制肠内细菌生长，减少氨的形成和吸收的药物是()A、精氨酸B、硫酸镁C、谷氨酸钾D、乳果糖E、支链氨基酸【正确答案】：D33.不能进行气体交换的部位是()A、终末细支气管B、呼吸性细支气管C、肺泡管D、肺泡囊E、肺泡【正确答案】：A34.病人，男性，30岁。因急性心包炎后出现心包积液。该病人的表现不可能出现()A、胸痛B、呼吸困难C、面色苍白、发绀D、动脉血压升高E、颈静脉怒张【正确答案】：D35.水肿型与出血坏死型急性胰腺炎的主要鉴别点在于有无()A、休克B、电解质紊乱C、恶心、呕吐D、剧烈腹痛E、发热【正确答案】：A36.下列不属于心脏传导系统的是()A、窦房结B、房室结C、结间束D、冠状窦E、希氏束【正确答案】：D37.经胃镜病理检查发现胃黏膜肠上皮化生，为患者做健康指导时，最重要的告知内容是()（18~19题共用题干）A、按时服药B、戒烟戒酒C、规律饮食D、避免情绪紧张E、定期复查胃镜【正确答案】：E解析：

患者女，49岁。上腹部饱胀不适十余年，近半年食欲减退，呕吐，消瘦。体检：贫血貌，腹部无压痛亦未触及包块。抗壁细胞抗体及抗内因子抗体（+)。38.关于急性支气管炎的治疗原则，错误的是()A、控制感染B、止咳、化痰，平喘C、常口服祛痰剂以止咳祛痰D、可行超声雾化吸入E、使用镇咳剂【正确答案】：E39.该病人出现上述临床表现的主要原因是()A、肺动脉压增高B、肺水肿C、体循环静脉压增高D、心室发生重构E、左心室扩大【正确答案】：B40.下列关于人工呼吸的说法，错误的是()A、口对口人工呼吸是最简单有效的方法B、首先连吹2次，之后每分钟吹气10~12次C、每次吹气要见明显胸廓起伏才算有效D、气道通畅后应迅速进行人工呼吸E、吹吸气时均应捏紧鼻孔【正确答案】：E41.护士指导慢性阻塞性肺气肿病人进行腹式呼吸锻炼，错误的是()(13~14题共用题干）A、吸气时腹部尽力挺出B、呼气时腹部尽力收缩C、胸廓随呼吸大幅度活动D、鼻吸口呼E、深吸慢呼【正确答案】：C解析：

病人，男性，62岁。咳嗽20余年，近日咳大量脓痰、胸闷气短，诊断为慢性阻塞性肺疾病。42.上呼吸道与下呼吸道的分界是()A、咽部B、鼻腔C、甲状软骨D、气管隆嵴处E、环状软骨【正确答案】：E43.病人，男性，46岁。因肝硬化伴食管-胃底静脉曲张破裂出血入院。病人性格出现改变、行为异常，有扑翼样震颤。应考虑该病人出现了下列哪种并发症()A、功能性肾衰竭B、感染C、胆汁淤积D、肝性脑病E、上消化道出血【正确答案】：D44.下列哪种疾病可导致左心室压力负荷增加()A、肺动脉瓣狭窄B、肺动脉高压C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、甲状腺功能减退【正确答案】：C45.肠穿孔的重要诊断依据为()A、既往病史B、腹膜炎和腹腔积液体征C、B超示腹腔液性暗区D、X线示膈下游离气体E、病人自觉症状【正确答案】：D46.病人，男性，49岁。肝硬化，因上消化道出血入院，经治疗出血停止，病情稳定，准备出院。责任护士指导病人掌握预防再出血的有关知识，错误的是()A、避免便秘B、少量多餐C、限制糖的摄入D、避免过度活动E、避免刺激性食物【正确答案】：C47.急性呼吸窘迫综合征最有效的通气方式是()A、呼气末正压通气B、压力持续通气C、间歇正压通气D、持续气道正压通气E、间歇指令通气【正确答案】：A48.针对该病人，急诊护士所采取的护理措施错误的是()A、立即通知医师B、及时更换汗湿衣服C、安置病人静心休息D、氧气吸入E、心电图监护【正确答案】：B49.根据血压水平的定义和分类，某病人血压水平为135/88mmHg.该病人属于()A、理想血压B、正常高值C、正常血压D、1级高血压E、临界高血压【正确答案】：B50.针对该病人的护理措施，错误的是()（35~37题共用题干）A、饮食少量多餐B、尽量避免搬动C、第一周内限制探视D、静脉输液速度宜慢E、如有便秘立即灌肠【正确答案】：E解析：

病人，男性，68岁。午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，恶心呕吐，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊。51.患儿，女，10岁。患有支气管哮喘。在动物园玩耍时突发咳嗽、胸闷、喘憋、烦躁不安。此时应首先采取的措施是()A、深呼吸B、离开动物园C、补充水分D、转移注意力E、原地休息【正确答案】：B52.频发性室性期前收缩是指室性期前收缩发作频率超过()A、2次/minB、5次/minC、8次/minD、12次/minE、15次/min【正确答案】：B53.下列各组疾病中，属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是()A、伴有气流受限的囊性纤维化B、没有气体受限的慢性支气管炎、肺气肿C、支气管哮喘、舒张试验阳性D、伴有气流受限的弥漫性细支气管炎E、伴有气体受限的慢性支气管炎、肺气肿【正确答案】：E54.病人，男性，49岁。因风湿性心瓣膜病入院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转，拟于近日出院。护士在指导中应强调，预防链球菌感染最重要的措施是()A、坚持锻炼，防止呼吸道感染B、减少运动，多休息C、坚持限制钠盐饮食D、减轻心理压力，增强康复信心E、定期复查，必要时做细菌培养【正确答案】：A55.病人，男性，78岁。因心力衰竭给予地高辛口服治疗中，护士晨间查房时，病人诉没有胃口，视物模糊。查心率50次/min，其余未见异常。针对病人的情况首选的治疗药物是()A、20%甘露醇B、青霉素C、阿托品D、氯化钾E、利多卡因【正确答案】：C56.病人，男性，70岁。高血压15年。受凉后出现剧烈头痛、头晕、呕吐。查血压200/130mmHg.遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是()A、提前配制B、肌内注射C、静脉推注D、快速滴注E、避光滴注【正确答案】：E57.大脑缺血缺氧多长时间即可遭受不可逆的损伤()A、4~6分钟B、7~8分钟C、9~10分钟D、10~15分钟E、15~20分钟【正确答案】：A58.为了预防肝性脑病，患者灌肠可使用的灌肠液是()A、肥皂水B、10%水合氯醛C、生理盐水＋食醋D、20%甘露醇E、5%碳酸氢钠【正确答案】：C59.可引起左心室前负荷过重的疾病是()A、二尖瓣狭窄B、高血压C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、甲状腺功能亢进【正确答案】：D60.急性胰腺炎病人腹痛的特点不包括()A、腹痛剧烈而持久B、常位于中上腹，并向腰背部呈带状放射C、进食后疼痛加重D、易被解痉剂缓解E、可阵发性加剧【正确答案】：D61.肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是()A、腹水、脾大、颈静脉怒张B、腹水、脾大、腹壁静脉曲张C、腹水、脾大、下肢静脉血栓形成D、腹水、脾大、门静脉癌栓形成E、腹水、脾大、肝静脉阻塞【正确答案】：B62.观察中毒性肺炎的病情变化，最重要的是()A、皮肤状态B、体温、热型C、脉搏、血压D、呼吸频率及深度E、痰液的性状【正确答案】：C63.病人，男性，42岁。上腹饱胀不适3年。查体：腹软，无压痛、反跳痛。胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎。不恰当的护理措施是()A、胃酸缺乏者多喝鸡汤和肉汤B、餐后多进行体育锻炼C、给予易消化饮食D、戒烟酒E、定时进餐，少量多餐【正确答案】：B64.血氨升高是肝性脑病的发病机制之一，氨吸收的主要部位在()A、胃B、十二指肠C、小肠D、结肠E、直肠【正确答案】：D65.患者女，20岁。左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，确诊为溃疡性结肠炎。护士应给予的护理措施为()A、嘱患者多运动B、给予富含纤维素的食物C、给予普通饮食D、嘱患者便后用温水清洗肛门及周围皮肤E、嘱患者在饭前服用柳氮磺吡啶【正确答案】：D66.病人男，50岁。刺激性咳嗽，痰中带血3周。X线胸部正位片示右肺门阴影增大，确诊的检查方法是()A、胸部CTB、胸部超声检查C、支气管动脉造影D、同位素肺扫描E、纤维支气管镜【正确答案】：E67.下列主要用于治疗重症胰腺炎的药物是()A、吗啡B、阿托品C、654-2D、生长抑素E、哌替啶【正确答案】：D68.患儿，女，1岁。诊断为“急性支气管炎”3天，咳嗽、咳痰加重，评估患儿痰液黏稠，患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是()A、继续鼓励患儿咳嗽排痰B、少量多次饮水C、体位引流D、超声雾化吸入E、负压吸痰【正确答案】：D69.病人，男性，30岁。黏液脓血便伴里急后重2年，诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为病人保留灌肠治疗，病人应采取的体位是()A、右侧卧位B、左侧卧位C、仰卧位D、俯卧位E、半卧位【正确答案】：B70.下列哪种措施能有效改善该病人的呼吸困难()A、祛痰剂B、超声雾化C、插管吸痰D、呼吸器E、腹式呼吸训练【正确答案】：E71.肝硬化病人出现上消化道出血的主要原因是()A、慢性胃炎B、胃癌C、食管胃底静脉曲张破裂D、消化性溃疡E、脾功能亢进【正确答案】：C72.病人，女性，38岁。20年前被诊断为“慢性风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”，10天来感头晕、胸闷、心悸、乏力。入院查体：心率100次/min，心音等、心律绝对不齐，脉搏短绌。心电图示心房颤动。护士执行口服阿司匹林医嘱时，指导病人应注意的是()A、进普通饮食B、禁止刺激性食物C、两餐间服药D、餐后服药E、餐前服药【正确答案】：D73.病人，男性，42岁。患扩张型心肌病5年，因天气转冷，出现咳嗽，咳痰，端坐呼吸3天住院，不适宜使用的药物是()（11~12题共用题干）A、慢心律（盐酸美西律片）B、利尿剂C、洋地黄类D、抗生素【正确答案】：C解析：

病人，男性，32岁。因出差劳累，发作性头晕、胸闷半月余，突发晕厥1小时，以“晕厥原因待查，梗阻性肥厚型心肌病待查”急诊收入院。有猝死家族史。74.患者男，45岁。十二指肠溃疡病史十余年。1小时前突感上腹刀割样疼痛，很快蔓延到全腹疼痛。入院查体：全腹有明显的压痛反跳痛，腹肌板样强直，初步诊断为十二指肠穿孔。该患者非手术治疗期间最重要的措施是()A、半卧位B、补液C、应用抗生素D、胃肠减压E、全身支持治疗【正确答案】：D75.病人，女性，31岁。确诊风湿热10余年，近半年来常于劳累或情绪激动后出现心悸、头晕，感头面部动脉搏动感。查体：心尖搏动向左下移位，呈抬举样，瓣膜区可闻及杂音，坐位前倾时明显。经超声心动图检查明确诊断为“主动脉瓣关闭不全”。为防治瓣膜病，医生建议病人择期行瓣膜置换术。病人担心手术的安全性、效果和预后，反复询问，并主诉近日入睡困难心情烦躁。护理人员需要关注病人的护理问题是()A、有跌到的危险与瓣膜病致头晕、心悸有关B、焦虑与担心瓣膜置换术后效果及预后有关C、活动无耐力与瓣膜病导致心功能不全有关D、睡眠型态紊乱与居住环境改变有关E、预防性悲哀与担心不能妊娠有关【正确答案】：B76.心包炎病人做出下列哪项表述时，护士应对其加强饮食教育()A、“医院的饭太淡，我自己带了几个咸鸭蛋”B、“我的身体正在恢复，要每天吃点肉和鱼”C、“每天饭菜量必须足够，不能饿着”D、“我每天都要吃一些新鲜水果”E、“要多吃蔬菜，不然会便秘”【正确答案】：A77.病人，女性，45岁。患风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄5年，伴心房颤动2年。1天前无明显原因突然出现意识障碍，最可能的原因是()A、发生室颤B、心排血量减少，脑供血不足C、心房血栓脱落，脑栓塞D、高凝状态，脑血栓形成E、发生房颤【正确答案】：C78.病人，女性，35岁。因风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是()A、咯血B、水肿C、劳力性呼吸困难D、端坐呼吸E、咳嗽【正确答案】：C79.引起成人心脏骤停的最常见的心源性原因是()A、心室停顿B、梗阻性肥厚型心肌病交叉C、心律失常型心肌病D、严重缓慢性心律失常E、冠心病【正确答案】：E80.病人，女性，60岁。右心衰竭，现已卧床3周，有骶尾部皮肤破溃，双下肢水肿，体质虚弱、消瘦。对病人进行饮食指导应采取哪种饮食()（33~36题共用题干）A、低脂肪、高蛋白、高维生素B、低盐、高蛋白、高维生素C、高热量、低蛋白、低盐D、高脂肪、低蛋白、高维生素E、高热量、高蛋白、高维生素【正确答案】：B解析：

病人，女性，47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄7年余。近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，乏力、稍微活动就心慌、憋气，伴有食欲减退，肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率108次/min。81.肝性脑病最多见的病因是()A、重症肝炎B、中毒性肝炎C、肝炎后肝硬化D、原发性肝癌E、心源性肝硬化【正确答案】：C82.病人，男性，48岁，肝硬化病史5年。查体：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。病人腹壁膨隆的最可能原因是()A、肝大B、脾大C、大量腹水D、腹腔积气E、腹腔肿瘤【正确答案】：C83.对心肌疾病病人的出院指导，错误的是()A、避免剧烈体育运动B、多食蔬菜、水果C、避免去人多的场所D、进食高蛋白、高维生素、清淡饮食E、根据药物疗效调整药物剂量【正确答案】：E84.患者男，56岁。以“上消化道大出血”急诊入院，医生给予双气囊三腔管治疗，考虑该患者出血的病因为()A、胃癌出血B、消化性溃疡出血C、应激性溃疡出血D、食管-胃底静脉曲张破裂出血E、急性糜烂出血性胃炎【正确答案】：D85.对其进行健康指导，错误的做法是()A、解释保持情绪稳定的重要性，必要时遵医嘱使用镇静剂B、避免屏气用力C、若失眠可独自出去活动，以改善睡眠D、如厕、沐浴时，要告知陪同人或同室病友，无须反锁E、保持二便通畅【正确答案】：C86.患者男，56岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是()A、上消化道出血B、高蛋白饮食C、低钾性碱中毒D、感染E、药物【正确答案】：C87.出血坏死型胰腺炎发生休克的主要机制是()A、过敏性休克B、心源性休克C、疼痛引起神经性休克D、低血容量性休克E、失血性休克【正确答案】：D88.小儿喉部的特点是()A、较长、狭窄，呈漏斗形B、粗而短C、较宽、短、直，呈水平位D、黏膜柔嫩，血管丰富E、纤毛较多【正确答案】：A89.患者男，30岁。3天来间歇性上腹痛，伴饥饿样不适感，经检查确诊为十二指肠球部溃疡。医嘱：铝碳酸镁片，奥美拉唑肠溶胶囊治疗，其中，铝碳酸镁片的作用机制是()A、选择性竞争结合胃泌素受体B、中和胃酸C、抑制H+-K+-ATP酶D、与蛋白质结合形成保护膜E、选择性竞争结合H2受体【正确答案】：B90.长期服用利尿剂（呋塞米）的心衰病人，护士应当关注的不良反应是（B）A、低血压B、低血钾C、低血钠D、脱水E、发热【正确答案】：A解析：

1、A2、A3/A4型题）91.病人，女性，42岁。肝硬化伴腹水，重度高血压，但水肿较轻因此给予低盐饮食。每日食盐量不超过()A、5B.3C.2D.1E、E.0.5g【正确答案】：C92.病人，男性，28岁。在火灾中吸入毒气后出现呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。入院后动脉血气分析显示：PaO₂50mmHg，PaCO₂55mmHg。X线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。该病人最主要的治疗方法是()A、吸氧B、抗感染C、维持有效循环D、机械正压通气E、营养支持【正确答案】：D93.为明确病因应首选的检查是()A、X线钡餐检查B、超声检查C、大便隐血试验D、内镜检查E、胃液分析【正确答案】：D94.利多卡因治疗心律失常的主要机制是()A、阻滞钾通道B、拮抗β受体C、阻滞钙通道D、拮抗a受体E、阻滞钠通道【正确答案】：E95.为慢性心力衰竭病人进行输液治疗时，输液速度宜控制在()A、10~20滴/minB、20~30滴/minC、30~40滴/minD、40~50滴/minE、50~60滴/min【正确答案】：B96.对上述病人进行哪项检查有助于确诊()A、心电图B、胸部X线检查C、痰液检查D、血气分析E、CT【正确答案】：B97.对心功能不全的病人进行饮食指导，正确的是()A、在应用排钠利尿剂时，应限制钠盐的摄入B、以清淡易消化的饮食为主C、服用螺内酯利尿时应鼓励病人多摄入含钾食物，如鲜橙汁、香蕉等D、可适当增加热量的摄入E、重度心力衰竭病人每日的钠盐摄入量应小于6g【正确答案】：B98.患者经治疗好转准备出院，护士对其进行健康教育，应告诉患者为防止再次出血，在饮食上应避免食用()A、粮食类食物B、牛羊肉等肉类食品C、适量油脂D、坚硬粗糙食品E、水果等含糖食品【正确答案】：D99.关于肛管周围的括约肌，下列描述不正确的是()A、肛管外括约肌可分为皮下部、浅部、深部B、外括约肌是随意肌C、肛管括约肌组成四个肌环D、内外括约肌围绕全周径E、内括约肌为不随意肌【正确答案】：C100.该病人的咯血程度属于()A、痰中带血丝B、微小量咯血C、小量咯血D、中等量咯血E、大量咯血【正确答案】：E101.正常成人潮气量为450ml，呼吸频率为14次/min，解剖无效死腔为150ml，则其肺泡通气量约为()A、2100mlB、3000mlC、3500mlD、6300mlE、4200ml【正确答案】：E102.治疗肝性脑病，减少肠道有毒物质产生和吸收的措施为()A、禁蛋白质饮食B、应用降氨药物C、防治感染D、静脉输注氨基酸E、纠正低钾和碱中毒【正确答案】：A103.使用洋地黄时，当病人心率低于多少应考虑停药()A、90次/minB、80次/minC、70次/minD、60次/minE、50次/min【正确答案】：D104.患者男，42岁。患十二指肠溃疡5年。4小时前晚餐后突发呕吐鲜红色血2次，约600ml，惊慌失措，急送入院，查体：心率92次/min，血压95/74mmHg，拟行胃镜探查止血。但患者恐慌烦躁，极度不配合，此时患者最主要的心理问题是()A、愤怒B、恐惧C、焦虑D、无望感E、抑郁【正确答案】：B105.上消化道出血患者出现呕血，提示胃内积血量达()A、5~50mlB、50~150mlC、150~250mlD、250~300mlE、300~350ml【正确答案】：D106.病人，男性，59岁，冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/min。律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/min。病人烦躁不安，皮肤湿冷，此时最可能发生了()A、脑出血B、室壁瘤破裂C、心源性休克D、心律失常E、心力衰竭【正确答案】：C107.关于胸膜腔的正常解剖生理的叙述，正确的是()A、胸膜腔为潜在的密闭性腔隙B、胸膜腔是一个潜在的开放腔隙C、吸气时胸膜腔内正压增大D、正常人胸膜腔内也有多量液体起润滑作用E、胸膜腔内压是抑制胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素【正确答案】：A108.确诊肠穿孔的重要依据是()A、既往病史B、X线示膈下游离气体C、肛门停止排便排气D、是否有休克表现E、腹痛的程度【正确答案】：B109.患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性，考虑为胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是()A、禁食B、多饮肉汤C、增加体育锻炼D、进高蛋白、高纤维饮食E、进温凉、清淡、无刺激性流食【正确答案】：E110.患者男，44岁。背部如图所示，压迫红色区域中心，周围辐射状小血管网消失，去除压力后又出现，该变化形成相关的因素是()5715019685A、血小板减少B、体内雌激素增高C、凝血机制障碍D、毛细血管脆性增加E、严重感染【正确答案】：B111.患者男，56岁。因慢性胃炎就诊。对其饮食护理的指导不妥的是()A、避免食用过咸、过甜、辛辣、生冷等刺激性食物B、宜少食多餐C、进食易消化的饮食D、如有少量出血，多喝牛奶以中和胃酸E、胃酸低者多喝鸡汤和肉汤【正确答案】：D112.病人女，40岁。右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，HbsAg阳性，CT检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。最可能的诊断是()A、肝血管瘤B、肝包虫病C、肝硬化D、肝癌E、细菌性肝脓肿【正确答案】：D113.吃腌制食品与肝癌发病有一定的关系，是因为腌制食品中含有()A、亚硝酸盐B、黄曲霉素C、偶氮苯类物质D、较高的铁E、较高的苯【正确答案】：A114.病人，男性，83岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染、慢性肾功能不全入院。入院后首要的处理措施是()A、糖皮质激素B、支气管扩张剂C、吸氧D、抗生素E、利尿剂【正确答案】：D115.肺癌中恶性程度最高的一种组织类型是()A、鳞状上皮细胞B、小细胞未分化癌C、大细胞未分化癌D、腺癌E、肺泡癌【正确答案】：B116.患者男，40岁。诊断为胃溃疡。行X线钡餐检查，属于该病重要征象的结果是()A、龛影B、充盈缺损C、气液平面D、杯口状变化E、餐叉状变化【正确答案】：A117.病人，男性，55岁。突发性心前区疼痛伴大汗3小时入院，入院后诊断为急性心肌梗死。该病人目前最主要的护理问题是()A、生活自理缺陷B、恐惧C、有皮肤完整性受损的危险D、疼痛E、知识缺乏【正确答案】：D118.患者男，34岁。上腹部不适、食欲减退，消瘦7年。测血清抗内因子抗体阳性，有严重贫血，诊断为慢性胃炎。针对该患者的贫血，最有效的治疗方法是()A、口服铁剂B、肌内注射促红细胞生成素C、肌内注射维生素B12D、口服维生素B12E、补充叶酸【正确答案】：C119.该病人目前的诊断是()A、慢性右心衰竭B、慢性全心衰竭C、急性右心衰竭D、急性左心衰竭E、慢性左心衰竭【正确答案】：E120.病人，女性，68岁。有肺源性心脏病病史20年，1周前受凉后，出现咳嗽、咳脓痰、呼吸困难，下肢水肿。经过抗感染、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，医生考虑使用洋地黄类强心药。为该病人使用强心药的原则是()A、缓慢、大剂量B、缓慢、中剂量C、缓慢、小剂量D、快速、大剂量E、快速、小剂量【正确答案】：E121.支气管哮喘的主要临床表现是()A、吸气性呼吸困难伴三凹征B、发作性呼吸困难伴窒息感C、反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难D、带哮鸣音的混合性呼吸困难E、呼吸困难伴哮鸣音【正确答案】：C122.病人，男性，56岁。肝硬化腹水，在放腹水的过程中突然出现昏迷，首先采取的措施是()A、吸氧B、头颅降温C、停止放腹水D、补充血容量E、保持呼吸道通畅【正确答案】：C123.在对一位急性上呼吸道感染病人进行有关预防措施指导时，护士的下列说法中，不当的是()A、避免过度劳累B、避免到人多拥挤的场所C、保持环境整洁，空气清新D、坚持规律体育锻炼E、接种疫苗后可产生终身免疫力【正确答案】：E124.病人，男性，65岁。因“呼吸衰竭”入院，住院期间应用呼吸兴奋剂，病人出现了何种情况时提示药物过量()A、烦躁不安B、面色苍白C、呼吸深快D、四肢湿冷E、高热不退【正确答案】：A125.喘息性支气管炎的主要特点不包括()A、多见于有湿疹或其他过敏史的婴幼儿B、有类似哮喘的临床表现，如吸气性呼吸困难C、部分病例可复发，大多与感染有关D、近期预后大多良好E、少数可发展为支气管哮喘【正确答案】：B126.溃疡性结肠炎最常见的护理诊断是()A、体液不足B、皮肤完整性受损C、焦虑D、腹泻E、有感染的危险【正确答案】：D127.病人，男性，37岁，因感染性休克入院。护士在观察病情时，下列症状提示其可能发生急性呼吸窘迫综合征的是()A、呼吸音减弱B、肺部湿啰音C、躁动不安D、动脉血氧分压下降E、呼吸困难迅速加重【正确答案】：E128.我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是()A、风湿性B、化脓性C、结核性D、真菌性E、创伤性【正确答案】：C129.门静脉高压症的交通支开放不包括()A、胃底、食管下端交通支B、直肠下端交通支C、腹壁交通支D、肠系膜血管交通支E、腹膜后交通支【正确答案】：D130.此时，护士应为病人采取的卧位是()A、去枕仰卧位B、左侧卧位C、端坐位，两腿下垂D、休克卧位E、头低足高位【正确答案】：C131.病人，女性，26岁。半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便，疑诊溃疡性结肠炎，拟行肠镜检查。门诊护士告知病人应在行肠镜检查的()A、前4小时可进食B、前1天晚餐后禁食C、前2天停服铁剂D、前2天清洁灌肠E、前3天停服阿司匹林【正确答案】：B132.患者男，36岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml，紧急入院治疗。2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：BP90/60mmHg，P120次/min；肝肋下未触及，脾肋下3cm。实验室检查：血红蛋白60g/L，红细胞2.6×109/L，血小板60×1012/L。此时最有效的紧急止血措施是()A、三腔两囊管压迫B、补充凝血因子C、口服止血药D、静脉注射生长抑素E、冷盐水洗胃【正确答案】：A133.急性阑尾炎易出现坏死穿孔，其最主要的解剖因素是()A、阑尾，管腔狭小，排空欠佳B、阑尾系膜短易扭曲C、阑尾是与盲肠相通的弯曲盲管，呈蚯蚓状D、阑尾动脉是一条终末血管，且无侧支E、阑尾管壁淋巴组织丰富【正确答案】：D134.引起心房颤动最常见的病因是()A、酗酒B、剧烈运动C、缩窄性心包炎D、风湿性心瓣膜病E、情绪激动【正确答案】：D135.轻型急性胰腺炎病人开始进食无脂低蛋白饮食的时间为病人病后()A、3~5天B、不超过12小时C、5~7天D、7天以上E、1~3天【正确答案】：A136.患儿，女，3岁。因上呼吸道感染入院。目前出现高热，声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣。为迅速缓解症状。首选的处理方法是()A、地塞米松雾化吸入B、静滴抗生素C、静滴泼尼松D、口服化痰药E、行呼吸机机械通气【正确答案】：A137.病人，女性，49岁。因腹胀3个月，伴食欲减退1个月入院。查体：移动性浊音（+)。食管钡餐X线：食管胃底静脉曲张。腹部超声：肝硬化。拟行腹腔-上腔静脉转流术，术前为控制腹水形成，下列护理措施最恰当的是()A、限制液体和钠的摄入B、给予高热量、高蛋白饮食，纠正低蛋白血症C、嘱病人注意休息，尽量采取半坐卧位D、快速利尿，尽可能排空腹水E、常规给氧，保护肝功能【正确答案】：A138.病人，男性，60岁。因“原发性支气管肺癌”行左肺全切术。病理结果为小细胞癌。辅助胸部放疗。护士对病人进行健康教育。正确的是()A、照射后不可饮水B、照射前需大量进食C、照射部位尽量多让日光直射D、照射前静卧半小时E、照射部位用肥皂清洗【正确答案】：D解析：

第二章循环系统病人的护理第一节循环系统解剖生理139.符合自身免疫性胃炎