2024年全国执业医师资格证之中医执业医师考试黑金考题（详细参考解析）

全国执业医师资格证考试重点试题精编

注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范：考试时间为120分钟。

:2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笠填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笆书写，字体

工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

j书写的答案无效：在草稿纸、试卷上答题无效。

密

!（参考答案和详细解析均在试卷末尾）

一、选择题

••

2：1、治疗痴呆瘀血内阻证，若久病入络，应加用

量：A.钩藤、菊花

B.灶心土、白豆蔻

：C.紫河车、阿胶

：D.天花粉、玉竹

：E.蝶蚣、僵蚕

2、患者,女，30岁。因心情紧张,出现大便涯稀，每日2〜3次,无里急后重。胸胁胀闷.

i暧气食少，舌质淡红，脉弦。治疗宜首选

jA.四逆散

iB.柴胡疏肝散

：C.痛泻要方

D.四神丸

-|E.蕾香正气散

凶去

用量3、患者，男性，48岁。肩背皮肤浅层肿块，与皮肤粘连，瘤体表面中心有黑色粗大毛孔,

I挤压时有臭脂浆溢出，其诊断是

A.脂瘤

!B.肉瘤

C.流痰

D血瘤

；E.筋瘤

!4、患者，女性，26岁，已婚。月经错后半月，量少、色淡、质稀，少腹空痛，头晕眼花,

j心悸失眠，面色萎黄，舌淡苔少，脉细弱。治疗应首选

A.十全人补汤

恬

B.人参养营汤

C.大营煎

D.大补元煎

E.滋血汤

5、具有清热解毒，截疟止痢的药物是

A.败酱草

B.金银花

C.鱼腥草

D.鸦胆子

E.大青叶

6、治疗肾虚腰痛而无明显阴阳偏盛者，可选用的方剂是

A.杜仲丸

B.青蛾丸

C.补髓丹

D.虎潜丸

E.补血荣筋丸

7、腰痛患者，腰酸乏力，喜按喜揉，劳则益甚，卧则痛减，反复发作，伴有口燥咽干，手

足心热，舌红少苔，脉细数。其证候是

A.瘀血

B.湿热

C.寒湿

D.肾阴虚

E.肾阳虚

8、患者，女，29岁。2003年4月10就诊，持续发热1周，伴乏力，全身肌肉酸痛，近2

天出现咳嗽、咳少量血丝痰，气促，曾在卫生所肌内注射青霉素3天后病情无改善。发病前

2周内到过广东佛山出差。查体：T39.10,P120次/分，R30次/分，BP90/60mmHg,皮肤、

巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，右肺可闻及湿啰音；HR120次/分，律齐，未闻及病理性

杂音；腹部平软，无压痛及反跳痛，肝、脾不大；神经系统病理征未引出。血常规：WBC3,9x10

/L,N0.72,L0.28,PLT92x10/L。肝功能：ALT90U/LoX线胸片:右下肺可见一小片状阴影。

最可能的诊断是

A.流行性感冒

B.流行性出血热

C.传染性非典型肺炎

D.肺结核

E.细菌性肺炎

9、消瘦，眼裂增大，眼球突出，呈惊恐貌，兴奋不安，多见于

A.苦笑面容

B.伤寒面容

C.甲亢面容

D.二尖瓣面容

E.慢性病面容

10、关于痛的特点说法正确的是

A.小便淋漓不尽

B.小便不利，点滴而短少，病势较缓

C.小便频急

D.尿道灼痛

E.小便闭塞，点滴不通，病势较急

11、股肿，见突然发病，一侧肢体增粗，皮肤发红，自觉患肢胀痛，活动受限，舌红、苔黄

腻，脉弦滑。辨证属（）

A.寒湿阻络证

B.气血亏虚证

C.寒湿凝筋证

D.湿热下注证

E.血脉瘀阻证

12、患者，男，17岁。不明原因的发热、牙龈出血1周。查体：轻度贫血貌，颌下及腹股

沟淋巴结肿大，胸骨压痛，肝脏肋下2指。应考虑诊断为

A.败血症

B.淋巴结结核

C.再生障碍性贫血

D.急性白血病

E.急性病毒性肝炎

13、治疗肺炎喘啾肺脾气虚证，应首选

A.人参五味子汤

B.沙参麦冬汤

C.参附龙牡救逆汤

D.四君子汤

E.玉屏风散

14、患者，男性，25岁。胁肋胀痛1个月，伴见恶心岖吐，舌红苔黄腻。治疗应取何经穴

为主

A.足少阳、足厥阴经

B.足少阳、足阳明经

C.足阳明、足太阴经

D.足厥阴、足太阳经

E.足太阳、足太阴经

15、患者，女，28岁。下痢3月余，痢下稀薄白冻，腹部隐痛，里急后重，食少神疲，四

肢不温，舌淡苔薄白，脉沉细。治疗宜首选

A.桃花汤

B.驻车丸

C.葛根苓连汤

D.连理汤

E.白头翁汤

16、患者，男，50岁。下肢弛缓无力1年余，肌肉明显萎缩，功能严重受限，并感麻木，

发凉，腰酸，头晕，舌红少苔，脉细数。治疗应首选

A.阳明经穴

B.太阳经穴

C.少阳经穴

D.督脉经穴

E.任脉经穴

17、患儿，2岁。嘴痛2天，舌边溃烂，色赤疼痛，饮食困难，心烦不安，口干，舌红，苔

薄黄，指纹紫。其证候是

A.风热乘牌证

B.心脾积热证

C.虚火上浮证

D.心火上炎证

E.心肾不交证

18、疗胃痛脾胃虚寒证，应首选

A.小建中汤

B.理中丸

C.附子理中丸

D.良附丸

E.黄戋建中汤

19、患者，男，45岁。眩晕2个月，加重5天，昏眩欲仆，神疲乏力，面色白，时有心

悸，夜寐欠安，舌淡，脉细。治疗应首选

A.百会、风池、太冲、由关

B.百会、风池、太溪、悬钟、三阴交

C.百会、太冲、丰隆、合谷

D.脾俞、足三里、气海、百会

E.百会、太阳、印堂、合谷

20、患儿，6岁。身体瘦弱，汗出较多，心烦少寐，寐后汗多。低热，口干，手足心热，唇

舌色淡，脉细弱。治疗应首选

A.玉屏风散合牡蛎散

B.黄及桂枝五物汤

C.人参五味子汤

D.生脉散

E.泻黄散

21、患者，女性，20岁。结喉两侧弥漫性肿大，边界不清，皮色如常,无疼痛，诊为气瘦。

治疗应首选

A.海藻玉壶汤

B.四海舒郁丸

C.柴胡清肝汤

D.逍遥散

E.十全流气饮

22、呕吐、反胃、呃逆三者在病机上的共同点是

A.肝胃气逆

B.胃气上逆

C.肺胃气逆

D.升降失司

E.饮邪上逆

23、老人夜寐早醒而无虚烦者，应选用

A.左归丸

B.天工补心丹

C.半夏秫米汤

D.归脾汤

E.涤痰汤

24、患者，女性，48岁。颈前肿物，生长迅速，质地较硬，轻度疼痛，表面不平，推之不

动，声音嘶哑，随吞咽活动减弱，放射性核素I扫描显示为冷结节，应首选的治疗措施是

A.中药外敷

B.中药内服

C.中药内服、外敷

D.内服、外敷、熏洗

E.手术治疗

25、患者，男性，50岁。右颊面部束带状刺痛5天，局部皮肤潮红，皮疹呈簇状水疱，排

列如带状，小便黄，大便干，舌红苔薄黄，脉弦。治疗可取下列哪组月俞穴与血海、三阴交、

太冲交替使用

A.曲池、合谷、大椎

B.外关、合谷、侠溪

C.尺泽、合谷、大椎

D.风池、合谷、膈俞

E.曲池、合谷、支沟

26、患者咳嗽。查体：气管向左偏移，右侧胸廓较左侧饱满，叩诊出现鼓音。应首先考虑的

是（）。

A.右侧气胸

B.左侧肺不张

C.右下肺炎

D.肺气肿

E.右侧胸腔积液

27、男性，20岁。发热起病3天后，自行缓解，高度乏力，腹胀，黄疸进行加深，病程第9

天出现躁动，神志不清，重度黄疸，肝界缩小，应诊断为（）。

A.急性黄疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亚急性重型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.中毒性肝炎

28、下列各项，不属脓疱疮与水痘的鉴别点的是

A.疱液浑浊

B.疱疹含脓液

C.疱液可培养出细菌

D.疱疹躯干部位多

E.多发于夏季炎热季节

29、患者，男，49岁。腹泻3〜5次/日，便稀，时带黏液及血，2年来时重时轻。左下腹有

压痛。曾用利福平治疗无效。今日结肠镜检查示：黏膜充血、水肿、易脆，伴糜烂和溃疡。

应首先考虑的诊断是

A.阿米巴肠炎

B.溃疡性结肠炎

C.结肠癌

D.细菌性痢疾

E.肠结核

30、牡丹皮的功效

A.清热凉血，养阴生津

B.清热凉血，活血散瘀

C.清热凉血，散瘀止痛

D.凉血活血，解毒透疹

E.清热凉血，滋阴解毒

31、起于足跟内侧的经脉是

A.阳脓

B.阴脉

C.阴维脉

D.阳维脉

E.冲脉

32、噎膈之瘀血内结证的主治方剂是

A.启膈散

B.通幽汤

C.沙参麦冬汤

D.补气运脾汤

E.血府逐瘀汤

33、某患者24小时尿量为3000ml,尿比重为1.035（正常为1.015〜1.025）。应考虑诊断为

A.大量饮水后

B.肾功能不全

C.糖尿病

D.尿崩症

E.精神性多尿

34、牡丹皮酒炒用

A.散热凉血

B.清热泻火

C.活血散瘀

D.凉血解毒

E.凉血止血

35、患儿，3岁。咽痛6天，喉核肿大暗红，咽干咽痒，日久不愈，干咳少痰，大便干结,

小便黄少，舌质红，苔少，脉细数。应首选的方剂是

A.银翘马勃散

B.清燥救肺汤

C.银翘散

D.牛劳甘桔汤

E.养阴清肺汤

36、胆道结石，常表现（

A.慢性规律性的上腹痛

B.无规律性的上腹痛

C.右上腹绞痛

D.左上腹剧痛

E.全腹剧痛

37、孙某，男，40岁。有痫病史8年。反复发痫不愈，神疲乏力，心悸气短，面色苍白，

体瘦纳呆，舌质淡，苔白弑，脉沉细而弱。此病证的证机概要是

A.痰浊蕴结，气郁化火，上扰脑神

B.痰浊中阻，上蒙清窍，清阳不升

C.心肾精血亏虚，髓海不足，脑失所养

D.瘀血阻窍，脑络闭塞，脑神失养

E.气血耗伤，心脾两伤，心神失养

38、患儿，3岁。面色少华，不思纳食，形体偏瘦.舌淡苔薄白。其治法是

A.健脾化湿

B.健脾和胃

C.疏肝和胃

D.消食导滞

E.和脾助运

39、患者，女，43岁。眩晕2个月，加重1周，昏眩欲仆，神疲乏力，面色白，时有心

悸，夜寐欠安，舌淡，脉细。治疗应首选

A.百会、太阳、印堂、合谷

B.脾俞、足三里、气海、百会

C.丰隆、中脱、内关、解溪、头维

D.百会、上星、风池、丰隆、合谷

E.风池、肝俞、仔俞、行间、侠溪

40、夜啼的主要病变脏腑是

A.心、肝

B.心、肾

C.肝、脾

D.心、脾

E.肝、肾

41、患者，女，46岁。因患糖尿病肾病，长期予利尿剂、胰岛素治疗。近日出现乏力，尿

少，恶心，呕吐，站立时头晕，时有腓肠肌痉挛。实验室检查：血糖4.6mmol/L,血钠122mmol/L,

血钾3.9mmol/L,尿素氮5.2mmol/L,肌酊98Hmol/L。应首先考虑的诊断是

A.等渗性失水

B.低渗性失水

C.水中毒

D.低血糖症

E.高渗性失水

42、患者胃肮疼痛，痛处至按，饥时痛减，纳后痛增，兼暧腐吞酸，矢气后疼痛减轻，大便

不爽，苔厚腻、脉滑。治疗除取中脱、足三里主穴外，还宜选用

A.胃俞、脾俞

B.期门、阳陵泉

C.三阴交、膈俞

D.梁门、天枢

E.合谷、太冲

43、患儿，女性，5岁。白天小便频而量少，夜晚睡中遗尿，面白，气短，大便演，舌淡苔

白，脉细。针灸治疗本病，应加取

A.气海、血海

B.阳陵泉、行间

C.脾俞、仔俞、足三里

D.气海、肺俞、足三里

E.百会、神门

44、患儿，3岁。面色萎黄，形体消瘦，时有口干腹胀，不思饮食，烦躁啼哭，毛发稀疏,

大便如米冷，舌苔黄腻，冰细。在取相应经穴治疗的同时应加用的腌穴是

A.四缝

B.二白

C.八邪

D.八风

E.十宣

45、治疗心悸瘀阻心脉证，若胸痛甚，应加用

A.炙麻黄、补骨脂

B.合欢皮、夜交藤

C.乳香、没药

D.瓜萎、瘫白

E.煨龙骨、煨牡蛎

46、患者，男，20岁。1周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄，黄疸急剧加重。

近2天出现嗜睡，烦躁不安。杳体：牙龈出血，皮下瘀斑，肝肋下未扪及。实验室检查：血

清总胆红素170Hmol/L,凝血酶原活动度35%。应首先考虑诊断为

A.急性肝炎

B.中毒性肝炎

C.急性重型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.慢性肝炎

47、方剂组成中含有燃龙骨、帽牡蛎的方剂是

A.固经丸

B.回冲汤

C.地黄饮子

D.羚角钩藤汤

E.镇肝息风汤

48、患者，男，24岁。近3年来反复餐后3〜4小时上腹痛，持续至下次进餐后才缓解。应

首先考虑的是（）。

A.消化性溃疡

B.胃癌

C.慢性胃炎

D.胃肠神经官能症

E.胆囊炎

49、患儿，5岁。睡中遗尿，每夜1〜2次，甚则数次，醒后方觉，面色少华，神疲乏力，

肢冷畏寒，腰腿酸软，小便清长，舌质较淡，苔白滑，脉沉细无力。其治法是

A.补肺益脾，固涩膀胱

B.温补肾阳,固涩膀胱

C.清心滋肾，安神固脖

D.清热利湿，泻肝止遗

E.滋阴补肾，固涩膀胱

50、脱疽，见肢体发凉、乏力，或伴麻木感，小腿胀痛，活动后加剧，歇后痛减，肤色苍白，

肤温降低，舌淡、苔白腻，脉沉细。辨证属()

A.寒湿阻络证

B.气血亏虚证

C.寒湿凝筋证

D.湿热下注证

E.血脉瘀阻证

二、多选题

51、善于治疗呃逆的腌穴是

A.大杼

B.膏肓

C.申脉

D.攒竹

E.志室

52、患者胁部皮肤灼热疼痛2天后，患部皮肤出现簇集粟粒大小丘状疱疹，呈带状排列，疱

壁紧张，口苦，心烦，脉弦数。治疗本病除局部阿是穴、夹脊外，宜选取

A.阴陵泉、内庭

B.行间、侠溪

C.神门、大陵

D.合谷、列缺

E.血海、三阴交

53、男性，发现乙肝2年，出现乏力，腹胀，食欲不振，病情不稳定，查体：慢性肝病面容，

肝肋下触及1.0cm,质中等，脾界扩大,血清ALT200U/L,白蛋白3.5g/L,球蛋白3.6g/L,

应诊断为()o

A.慢性迁延性肝炎

B.慢性活动性肝炎

C.慢性重型肝炎

D.肝硬化

E.淤胆型肝炎

54、患者，女性，48岁。两膝关节红肿热痛，兼身热，口渴，舌苔黄燥，脉滑数。治疗除

选取主穴外，应加用的腌穴是

A.大椎、曲池

B.血海、曲池

C.脾俞、气海

D.脾俞、胃俞

E.肾俞、合谷

55、肺炎型流感在临床中最常见的人群是

A.2岁以下的小儿

B.孕妇

C.中老年

D.青少年

E.学龄前儿童

56、治疗肺炎喘嗽肺脾气虚证，应首选

A.人参五味子汤

B.沙参麦冬汤

C.参附龙牡救逆汤

D.四君子汤

E.玉屏风散

57、男性，20岁。发热起病3天后，自行缓解，高度乏力，腹胀，黄疸进行加深，病程第9

天出现躁动，神志不清，重度黄疸，肝界缩小，应诊断为（）。

A.急性黄疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亚急性重型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.中毒性肝炎

58、患者，男性，28岁。1天前因饮食不洁，出现腹痛腹泻，下痢赤白，里急后重，肛门灼

热，心烦口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。治疗除选取主穴外，应加用的腌穴是

A.中皖、上皖

B.中皖、内关

C.曲池、内庭

D.脾俞、下脱

E.行间、足三里

59、起于足跟内侧的经脉是

A.阳脉

B.阴脉

C.阴维脉

D.阳维脉

E.冲脉

60、患儿，10个月。早产，生后一直人工喂养，经常泄泻。近四个月来食欲不振，面色白，

唇舌爪甲苍白，毛发稀黄，精神萎靡，手足欠温，舌淡苔白，指纹淡。检查：血红蛋白60g/Lo

治疗应首选

A.金贵仔气丸

B.六味地黄丸

C.右归丸

D.左归丸

E.归脾汤

61、患者，女，30岁。经血淋沥不净30天，色淡质稀，面色萎黄，神疲肢倦，舌淡，苔白，

脉沉弱。治疗除取主穴外，还应选用的是

A.中极、血海

B.然谷、太溪

C.百会、脾俞

D.血海、膈俞

E.隐白、地机

62、患者，男，66岁。小便滴沥不爽，排出无

力，甚则点滴不通，精神疲惫，兼见面色白，腰膝酸软，畏寒乏力，舌质淡，脉沉细而弱。

治疗除取主穴外，还应选用的是

A.太溪、命门

B.曲骨、委阳

C.太冲、大敦

D.中极、膀胱俞

匚血海、二阴交

63、患儿，2岁4个月。平素形体消瘦，萎黄，乏力食少，近日过食甜点后，进食更少，且

稍食则饱张，腹满喜按，大便稀清、酸臭，夹有不消化食物，舌淡红，苔白腻，指纹淡滞。

治疗应首选

A.保和丸

B.消孚L丸

C.健脾丸

D.八珍汤

E.肥儿丸

、抽搐伴高血压，肢体瘫痪，见于（

64）o

A瘾病

B.破伤风

C.脑血管疾病

D.中毒性痢疾

E.脑膜炎

65、孙某，男，40岁。有痫病史8年。反复发痫不愈，神疲乏力，心悸气短，面色苍白，

体瘦纳呆，舌质淡，苔白弑，脉沉细而弱。此病证的证机概要是

A.痰浊蕴结，气郁化火，上扰脑神

B.痰浊中阻，上蒙清窍，清阳不升

C.心肾精血亏虚，髓海不足，脑失所养

D.瘀血阻窍，脑络闭塞，脑神失养

E.气血耗伤，心脾两伤，心神失养

66、夜啼的主要病变脏腑是

A.心、肝

B.心、肾

C.肝、脾

D.心、脾

E.肝、肾

67、患者，男，36岁。身热较著，时时振寒，咳嗽气急，胸痛烦闷，咳时尤甚，痰色黄绿，

有腥味，舌红苔黄腻，脉滑数。辨证应属肺痈何期

A.初期

B.成痈期

C.溃脓期

D.恢复期

E.发作期

68、患者腰痛，腰部冷痛重着，转侧不利，静卧痛不减，遇阴雨天疼痛加重，舌苔白腻，脉

沉缓。其证候是

A.寒湿

B.风寒

C.瘀血

D.湿热

E.肾虚

69、患者，女性，29岁。咽喉肿痛1天，咽干，口渴，便秘。治疗应首选

A.少泽

B.太溪

C.少商

D.少海

E.太渊

70、关于闭的特点说法正确的是

A.小便淋漓不尽

B.小便不利，点滴而短少，病势较缓

C.小便频急

D.尿道灼痛

E.小便闭塞，点滴不通，病势较急

71、患者，男性，耳中如蝉鸣，时作时止，按之鸣声减弱，听力亦下降，同时伴腰膝酸软,

乏力，脉虚细。治疗宜选取

A.翳风、侠溪、中渚、太冲、丘墟

B.翳风、侠溪、中渚、外关、合谷

C.太溪、照海、听宫、脾俞、足三里

D.太溪、照海、听宫、肾俞、气海

E.太溪、照海、听宫、肾俞、肝俞

72、患者，女性，24岁，已婚,产后1周，小腹隐隐作痛，喜按，恶露量少、色淡，头晕:

耳呜，舌淡红苔薄白，脉虚细。其证候是

A.气虚

B.肾虚

C.血虚

D.虚寒

E.脾肾两虚

73.某学校发生霍乱病例数例，其密切接触者无任何症状，体格检查无异常，血、尿常规正

常，对密切接触者应采取（）o

A.霍乱菌苗预防接种

B.预防性服药

C.严格检疫5天并给予预防性服药

D.医院观察3天

E.待出现症状后立即进行隔离治疗

74、具有祛痰功效的药物足

A.白头翁

B.大青叶

C.穿心莲

D.射干

E.鱼腥草

75、男性，40岁，不规则发热半年余，反复抗生素治疗无效，明显消瘦，侨居国外多年，

临床考虑是否同艾滋病感染有关，下列哪项检查更有价值？（）

A.痰培养

B.胸部CT

C.血清抗HIV

D.HIV分离

E.CD4+/CD8+比值，CD4+计数

76、患者，男，42岁。身发疮痍，甚者溃烂已半年，久治不效。近1周眼睑突然水肿，延

及全身，伴见恶风发热，小便不利，舌质红，苔薄黄，脉浮数。治疗宜选

A.麻黄连翘赤小豆汤

B.越婢加术汤

C.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

D.五苓散合五味消毒饮

E.防己黄芭汤合麻黄连翘赤小豆汤

77、脱疽湿热毒盛证选方i）

A.阳和汤加减

B.桃红四物汤加减

C.四妙勇安汤加减

D.八珍汤加减

E.五味消毒饮加减

78、患者，男性，50岁。肩关节疼痛，痛有定处，抬举困难，夜间痛甚，劳累加剧。治疗

应首选

A.手太阳经穴

B.近取穴为主

C.分部近取穴与远取穴相结合

D.循经取穴

E.手少阳经穴

79、患者，男，32岁。突发身目发黄，黄色鲜明，右胁胀闷疼痛，牵引肩背，寒热往来，

口苦咽干，尿黄便秘，舌红苔黄，脉弦滑数。其证候是

A.热重于湿

B.湿重于热

C.肝脾不调

D.胆腑郁热

E.湿热留恋

80、患者，女，40岁。一侧头痛反复发作十余年，每次发作持续数小时，发作前出现眼前

闪烁暗点。针灸治疗除局部穴外，宜主取的是

A.督脉及手、足太阳经穴

B.督脉及手、足少阳经穴

C.督脉及手、足阳明经穴

D.足厥阴及手、足阳明经穴

E.足厥阴及手、足少阳经穴

81、胆道结石，常表现（心

A.慢性规律性的上腹痛

B.无规律性的上腹痛

C.右上腹绞痛

D.左上腹剧痛

E.全腹剧痛

82、下列各项，除哪项外，均县虚喘的特有症状

A.呼吸浅短难续

B.呼出为快

C.气怯声低

D.深吸为快

E.遇劳加重

83、患者，女性，51岁。月经不规律，精神委靡，头呆耳鸣，腰痛如折，腹冷阴坠，形寒

肢冷，舌淡苔白滑，脉沉细而迟。其治法是

A.滋肾益阴

B.滋阴潜阳

C.益肾清肝

D.补肾扶阳，益养冲任

E.温肾壮阳，填精养血

84、面色淡白多属

A.戴阳证

B.亡阳证

C.阳虚水泛

D.血虚证

E.肝郁脾虚

85、下列哪项不是月经先期肝郁血热证的主症

A.月经提前8天

B.经量或多或少

C.经色淡、质稀

D.心烦易怒

E.口苦咽干

86、玄参的功效

A.清热凉血，养阴生津

B.清热凉血，活血散瘀

C.清热凉血，散瘀止痛

D.凉血活血，解毒透疹

E.清热凉血，滋阴解毒

87、感冒的主因是

A.寒

B.燥

C执

D.风

E.湿

88、糙皮病可见

A.草莓舌

B.镜面舌

C.牛肉舌

D.舌体震颤

E.舌色紫红

89、以小腹胀满疼痛，小便涩滞淋沥不尽为特征的病证是

A.热淋

B.血淋

C.石淋

D.气淋

E.劳淋

90、孙某，男性，38岁，遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脱痞闷，烦热I」渴，小便短赤，大

便干结，舌红，苔黄腻，冰濡数。其诊断是

A.瘙闭膀胱湿热证

B.淋证劳淋

C.水肿湿热壅盛证

D.水肿脾阳虚衰证

E.盛闭脾气不升证

91、某患者在一码头食冷稀饭一碗，次日突起腹泻，一天20余次，继之呕吐，无明显腹痛。

查体：体温36.5回，中度失水，血压75/53mmHg,大便镜检：WBC0〜1/HP,疑为霍乱。

应考虑做哪项检查确诊？（）

A.大便涂片染色检查

B.SS培养基大便培养

C.血培养

D.大便悬滴镜检

匚大便碱性培养基培养

92、小儿出齐20颗乳牙的时间是

A.8〜10个月

B.11〜12个月

C.13〜15个月

D.16〜19个月

E.20〜30个月

93、治疗痴呆瘀血内阻证，若久病入络，应加用

A.钩藤、菊花

B.灶心土、白豆蔻

C.紫河车、阿胶

D.天花粉、玉竹

E.蝶蚣、僵蚕

94、具有清热解毒，凉血消斑的药物是

A.败酱草

B.金银花

C.鱼腥草

D.鸦胆子

E.大青叶

95、患者，45岁。肘关节外上方疼痛3周，肘关节活动时痛甚，局部怕凉。木病属于

A.手太阳经筋病

B.手少阳经筋病

C.手太阴经筋病

D.手少阴经筋病

E.手阳明经筋病

96、患者，男，24岁。近3年来反复餐后3〜4小时上腹痛，持续至下次进餐后才缓解。应

首先考虑的是（）。

A.消化性溃疡

B.胃癌

C.慢性胃炎

D.胃肠神经官能症

E.胆囊炎

97、紫草的功效是

A.清热凉血,养阴生津

B.清热凉血,活血散瘀

C.清热凉血,散瘀止痛

D.凉血活血,解毒透疹

E.清热凉血,滋阴解毒

98、患儿，男性，3岁。面色萎黄，形体消瘦，时有口干腹胀，不思饮食，烦躁啼哭，毛发

稀疏，大便如米汨，舌苔黄腻，脉细。在取相应经穴治疗的同时应加用的腌穴是

A.四缝

B.二白

C.八邪

D.八风

E.十宣

99、患者，女，57岁。患慢性肺心病5年。现因呼吸道感染，原有症状、体征加重。乂因

睡眠障碍服用镇静剂，3天后出现精神恍惚、烦躁不安等症状。患者可能出现的并发症是

A.消化道出血

B.休克早期

C.呼吸衰竭

D.酸碱平衡失调

E.肺性脑病

100、王某，女性，30岁。5天来每FI一次寒战、发热，寒甚热微，呕吐腹泻，嗜睡不语,

神志昏蒙，舌苔厚腻色白，脉弦。3周前曾去贵州旅游。治疗此病证首选的方剂是

A.加味不换金正气散

B.柴胡截疟饮

C.截疟七宝饮

D.何人饮

E.清瘴汤

参考答案与解析

1、答案：E

本题解析：

痴呆脾肾两虚证的随症加减：若肌肉萎缩，可加紫河车、阿胶、续断、首乌、黄芭；纳减,

睨痞，舌红少苔者，可去肉发蓉、巴戟天、小茴香，加天花粉、玉竹、麦冬、石斛、生谷芽、

生麦芽；伴肝肾阴虚，阴虚火旺，当改用知柏地黄丸，佐以潜阳息风之品；脾肾阳虚者，用

《金匮》仔气丸加干姜、黄茜、灶心土、白豆蔻等。痴呆瘀血内阻证的随症加减：若久病伴

气血不足，加熟地、党参、黄黄：气虚血瘀为主者，宜补阳还五汤加减；气滞血瘀为主者,

宜用血府逐瘀汤加减；瘀血日久，阴血亏虚明显者，加熟地、阿胶、鳖甲、制首乌、女贞子；

久病血瘀化热，致肝胃火逆，加钩藤、菊花、夏枯草、丹皮、桅子、生地、竹茹；痰瘀交阻，

加半夏、橘红、枳实、杏仁、胆南星；病久入络者，加螟蚣、僵蚕、全蝎、水蛭、地龙、天

麻、葛根。

2、答案：C

本题解析：

患者因心情紧张，出现大便澹稀，每日2〜3次，无里急后重，提示病属泄泻；胸胁胀闷，

暧气食少，舌质淡红，脉弦，提示有肝郁气滞证。由此可辨证为肝气乘脾证，治法：推肝扶

脾。代表方：痛泻要方加戒。

3、答案：A

本题解析：

脂瘤好发于头面部、胸背部、臀部等处。肿块位于皮肤浅层内，呈半球状隆起，小者如豆粒，

大者如柑橘，边界清楚，质地坚实，或有囊性感，张力较大，与皮肤粘连，不易分开，可以

推动。在肿块表面皮肤常可见针头大开口，略带黑色，挤之有白色分泌物溢出，且有臭气。

肿块生长缓慢，一般无自觉症状。但继发感染时则红、肿、热、痛，甚或形成脓肿，破溃后

可自愈或形成屡管。鉴别诊断肉瘤瘤为单个或多个，瘤体大小不一，质地柔软如棉，按之可

以压扁，推之可以移动，与皮下无粘连，无囊性感，张力较小，表面无黑色小孔。

4、答案：B

本题解析：

肾虚精血亏少，冲任不足，血海不能按时蓄溢，故经行错后，量少、色淡、质稀：肾气虚弱，

水火两亏，则髓海不足，头晕眼花，心悸失眠；肾虚，少腹失于温煦，故少腹空痛；肾主黑，

肾虚则肾色上泛，故面色萎黄；舌淡苔少，脉细弱，为肾虚之证。其治疗原则为：补肾益气，

养血调经。

5、答案：D

本题解析：

考点：1.金银花甘寒，归肺、心、胃经，有清热解毒，疏散风热的功效，用于痈肿疔毒，外

感风热，温病初起，热毒血痢。连翘苦、微寒，归肺、心、胆经,有清热解毒，消痈散结，

疏散风热的功效，用于痈肿疮毒，瘦痂痰核，外感风热，温病初起，还可用于热涩淋痛。2.

大青叶有清热解毒，凉血消斑的功效，用于热入营血，温毒发斑，喉痹口疮，丹毒痈肿。青

黛有清热解毒，凉血消斑，消肝泻火，定惊的功效，用于温毒发斑，吐血帆血，界腮喉痹，

火毒疮疡，咳嗽胸痛，痰中带血，暑热惊痫，惊风抽搐。贯众有清热解毒，杀虫，凉血止血

的功效，用于风热感冒，温热病发斑，并腮，绦虫、钩虫、蛔虫等多种肠道寄生虫病，血热

吐帆，便血、崩漏等，还可用于治疗烧烫伤及妇人带下、眩晕等。蒲公英有清热解毒，消痈

散结，利湿通淋的功效，用于痈肿疗毒，乳痈内痈，热淋涩痛，湿热黄疸，目赤肿痛；鱼腥

草有清热解毒，消痈排脓•利尿通淋的功效，用于肺痈吐脓，肺热咳嗽，热毒疮疡，湿热淋

证。射干有清热解毒，祛痰利咽的功效，用「咽喉肿痛，痰盛咳喘。白头翁有清热解毒，凉

血止痢的功效，用于热毒血痢。3.穿心莲有清热解毒，燥湿消肿的功效。紫花地丁有清热解

毒，消痈散结的功效。土茯苓有解毒除湿，通利关节的功效。山豆根有清热解毒，利咽消肿

的功效。马齿觉有清热解毒，凉血止痢的功效。鸦胆子有清热解毒，治痢截疟，腐蚀赘疣的

功效。4.鸦胆子内服，不宜人煎剂，以干龙眼肉或胶囊包裹吞服，亦可制成丸剂、片剂服用，

外用适量。本品对胃肠道和肝肾均有损害，不宜多用久服；胃肠出血及肝肾病患者，应忌用

或慎用。、穿心莲煎剂易致呕吐，脾胃虚寒者不宜用。青黛难溶于水，一般作散剂冲服，或

入丸剂服用。贯众杀虫及清热解毒宜生用，止血宜炒炭用。

6、答案：B

本题解析：

肾虚腰痛，阴虚用左归丸，阳虚用右归丸，无明显偏盛者用青娥丸。

7、答案：D

本题解析：

根据题干所述，可以明确诊断为腰痛，证型为肾阴虚证。肾阴亏虚，腰腑失养，不荣则痛，

故可出现上述症状。瘀血表现为腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，口轻夜重，舌质紫黯或有

瘀斑，脉涩。湿热表现为腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天症状加重，活动后可减轻，身体

困重，小便短涩，苔黄腻，脉濡数或弦数。寒湿表现为腰部冷痛转侧不利，逐渐加重，静卧

病痛不减，寒冷和阴雨天则加重，舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓。肾阳虚表现为腰部隐痛，

酸软无力，缠绵不愈，局部发凉，喜温喜按，面色黄白，畏寒肢冷，舌质淡，脉沉细无力。

8、答案：C

本题解析：

患者2003年3〜4月间至非典疫区出差，现持续高热，心率、呼吸加快，白细胞计数、血小

板计数略下降，ALT90U/,L,X线胸片示右下肺可见一小片状阴影，抗生素治疗无效。应首

先考虑为SARS。

9、答案：C

本题解析：

消瘦，眼裂增大，眼球突出，呈惊恐貌，兴奋不安，多见于甲亢面容；面色晦暗，两颜紫红，

口唇轻度发绡，多见于二尖瓣面容；苦笑面容见于破伤风；伤寒面容表情淡漠，反应迟钝呈

无欲状态。慢性病面容的表现是面容憔悴、面色晦暗或苍白无华，目光暗淡。见于慢性消耗

性疾病，如恶性肿瘤、肝硬化、严重结核病等。

10、答案：B

本题解析：

癖闭是以小便量少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其中小便不畅，点滴

而短少，病势较缓者称为燧；小便闭塞，点滴不通，病势较急者称为闭。

11、答案：D

本题解析：暂无解析

12、答案：D

本题解析：

胸骨压痛是急性白血病的特有体征。

13、答案：A

本题解析：

肺炎喘嗽后期阴虚肺热证用沙参麦冬汤，肺脾气虚证用人参五味子汤，肺炎喘嗽变证中的心

阳虚衰证用参附龙牡救逆汤。顿咳初咳期用桑菊饮或杏苏散，痉咳期用桑白皮汤，恢复期肺

阴耗损证用沙参麦冬汤，恢复期脾胃气虚证人参五味子汤。

14、答案：A

本题解析：

患者主诉是胁肋胀痛1个月，胁肋部主要分布有足少阳胆、足厥阴肝经，恶心呕吐，舌红苔

黄腻是肝胆湿热内部的表现，因此针灸治疗时取胆经和肝经的胸穴清利肝胆湿热。

15、答案：A

本题解析：

痢卜稀薄白冻，腹部陷痛.食少神疲，四肢不温为虚寒痢。治法：温补脾肾，收涩固脱。代

表方：桃花汤合真入养脏汤。

16、答案：A

本题解析：

该患者诊为痿证。《素问•痿论》指出“治痿独取阳明”，阳明经多血多气，主润宗筋，故取上、

下肢阳明经穴，以疏通经络，调理气血。

17、答案：D

本题解析：

心火上炎症状表现为舌上、舌边溃烂，色赤瘩痛，饮食因难，心烦不安，口干欲饮，小便短

黄，舌尖红，苔薄黄，指纹紫，脉细数。

18、答案：E

本题解析：

本题为胃痛脾胃虚寒证的证治。治当温中健脾，和胃止痛，予黄黄汤建中汤加减。

19、答案：D

本题解析：

眩晕虚证治疗，以督脉和相应背俞穴为主。主穴：风池、百会、肝俞、仔俞，足三里。配穴：

气血两虚者，加气海、牌俞、胃俞；肾精亏虚者，加太溪、悬钟、三阴交。本证为眩晕气血

不足型，治当从培补脾胃着手。取脾俞、足三里能运化水谷，生精化血，以资生化之源。百

会、气海属任督两脉，二穴能补气以运血，使髓海得以充养而眩晕自止。

20、答案：D

本题解析：

汗证是指小儿在安静状态下，正常环境中，全身或局部出汗过多甚则大汗淋漓的一种病证,

多见于5岁以内的小儿。题中汗出较多，心烦少寐，寐后汗多，以汗出为主，即可诊断为汗

证。“心烦少寐，低热，匚干，手足心热〃为阴虚之象，“舌色淡，脉细弱”表明兼有气虚，当

为气阴两虚证，治宜益气养阴，方选生脉散。

21、答案：B

本题解析：

气瘦是以颈前结喉两侧对称性弥漫性肿大为特征的一种甲状腺疾病，因其漫肿柔软，症状与

情绪有着明显关系，故称为气瘦。内治：主以疏肝解郁，化痰消瘦。方用四海舒郁丸加减。

分析题目，是一个气度的患者。

22、答案：B

本题解析：暂无解析

23、答案：D

本题解析：

产后虚烦不寐，或老人夜寐早醒而无虚烦者，多属气血不足，可选用归脾汤。

24、答案：E

本题解析：

石瘦是甲状腺的恶性肿瘤，因肿块坚硬如石，故称之。多因情志不畅，肝气郁滞，气、痰、

血郁结于颈前结喉侧而成，也可由气瘦、肉瘦恶变而来.石瘦是恶性肿瘤，一旦确诊，宜早

期行手术治疗。本题患者是一个石瘦患者。

25、答案：E

本题解析：

本病当清火燥湿，解毒止痛。处方：局部围刺，夹脊穴，合谷，曲池。配穴：肝胆火盛配太

冲，支沟；脾胃湿盛配血海，三阴交。合谷、曲池配合疏导阳明经气，以清解邪毒；支沟可

泄肝胆实火。

26、答案：A

本题解析：

气管左移、右侧胸腔较左侧饱满，提示右侧气胸或胸腔积液病变；叩诊为鼓音，则应考虑诊

断为右侧气胸。B项，左侧肺不张时，左胸可出现凹陷，叩诊呈浊音。C项，右下肺炎气管

无移位。D项，肺气肿气管无移位，叩诊呈过清音。E项，右侧胸腔积液，右下肺叩诊呈浊

音或实音。

27、答案：B

本题解析：

患者起病急，发热后出现腹胀、黄疸，考虑诊断为急性肝炎。结合出现意识障碍及肝界缩小，

应诊断为急性重型肝炎。

28、答案：D

本题解析：

脓疱疮见于夏天炎热季节，多发于头面部及肢体暴露部位，分布局限，初为疱疹，很快成为

脓疱，疮液浑浊，疱液可培养出细菌。

29、答案：B

本题解析：

题干所示病史、症状，查体左下腹压痛及结肠镜检查，符合溃疡性结肠炎诊断。

30、答案：B

本题解析：

考点：5.生地黄甘、苦、寒，归心、肝、肺经，有清热凉血，养阴生津的功效，用于热入营

血，口干色绛，为清热凉血养阴生津之要药，用于血热妄行，斑疹吐蚓，津伤口渴，内热消

渴。玄参苦、甘、寒、咸，归肺、胃、肾经，有清热凉血，滋阴解毒的功效，用于温邪人营，

内陷心包，温毒发斑，津伤便秘，咽喉肿痛，凛疡痰核，痈肿疮毒。牡丹皮苦、辛、微寒，

归心、肝、肾经，有清热凉血，活血散瘀的功效，用于班疹吐皿，温邪伤阴，阴虚发热，血

滞经闭，痛经痼，跌打损伤，疝疡肿毒，肠痈腹痛。6.赤芍有清热凉血，散瘀止痛的功效，

用于热人营血，斑疹吐帆，经闭瘢鹿，跌打损伤，痈肿疮毒，目赤翳障。7.紫草有凉血活血，

解毒透疹的功效。

31、答案：B

本题解析：

A项阳脉起于足跟外侧，B项阴脉起于足跟内侧，C项阴维脉起于小腿内侧，D项阳维

脉起于足附外侧。故选择B。

32、答案：B

本题解析：

噎膈之瘀血内结证证候主症：饮食难下，或虽卜.而更吐出，甚或呕出物如赤豆汁，胸膈疼痛，

固着不移，肌肤枯燥，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩。

治法：滋阴养血，破血行瘀。

代表方：通幽汤加减。

33、答案：C

本题解析：

该患者24小时尿量增多，且尿比重(1.015〜1.025)增高，考虑糖尿病。糖尿病患者24小时

尿量一般为3000〜4000mL排尿次数可多达20余次。冈尿中含有大量葡萄糖和电解质，尿

比重增高，借此可与尿崩症鉴别。

34、答案：C

本题解析：

考点：8.生地黄甘、苦、寒，归心、肝、肺经，有清热凉血，养阴生津的功效，用于热入营

血，口干色绛，为清热凉血养阴生津之要药，用于血热妄行，斑疹吐妣，津伤口渴，内热消

渴。玄参苦、甘、寒、咸，归肺、胃、肾经，有清热凉血，滋阴解毒的功效，用于温邪人营，

内陷心包，温毒发斑，津伤便秘，咽喉肿痛，疹疡痰核，痈肿疮毒。牡丹皮苦、辛、微寒，

归心、肝、仔经，有清热凉血，活血散瘀的功效，用于斑疹吐佃，温邪伤阴，阴虚发热，血

滞经闭，痛经痛，跌打损伤，痈疡肿毒，肠痈腹痛。9.亦芍有清热凉血，散瘀止痛的功效，

用于热人营血，斑疹吐1®,经闭瘢瘤，跌打损伤，痈肿疮毒，目赤翳障。10.紫草有凉血活

血，解毒透疹的功效。

35、答案：E

本题解析：

患儿咽痛G天，喉核肿大喑红，考虑为乳蛾。据咽干咽痒，日久不愈，干咳少痰，大便干，

小便短黄，舌质红，苔少，脉细数等症辨证为肺胃阴虚证。应治以养阴润肺，软坚利咽，方

选养阴清肺汤。

36、答案：C

本题解析：

由于结石在胆道内的移动使胆囊或胆总管平滑肌扩张及痉挛而产生胆绞痛，一般在中上腹或

右上腹持续加重。

37、答案：E

本题解析：

痫病之心脾两虚证证候主症：反复发痫不愈，神疲乏力，心悸气短，失眠多梦，面色苍白，

体瘦纳呆，大便清薄，舌质淡，苔白腻，脉沉细而弱。证机概要：痫发日久，耗伤气血，心

脾两伤，心神失养。

38、答案：E

本题解析：

患儿面色少华，不思纳食，形体偏瘦，舌淡苔薄白，属脾运失健。

39、答案：B

本题解析：暂无解析

40、答案：D

本题解析：

夜啼主要因脾寒、心热、惊恐所致。其病位主要在心、脾。

41、答案：B

本题解析：

据题干所示乏力，尿少，恶心，呕吐,站立时头晕，时有腓肠肌痉挛等症状结合血钠122mmol/L,

可诊断低渗性失水。

42、答案：D

本题解析：

从患者的症状可诊断为胃痛（饮食停滞型），治疗应消食化滞、和胃降逆、梁门、天枢主治

胃肠病症。天枢为大肠募穴，可调理肠胃气机；梁门可消食导滞。

43、答案：D

本题解析：

上述表现属于遗尿肺脾气虚证，治疗在主穴基础上加取气海、肺俞和足三里。

44、答案：A

本题解析：

四缝主治小儿疳积、百日咳。二向主治痢疾、脱肛。八邪可治手背肿痛，手指麻木及烦热，

目痛和毒蛇咬伤。八风主治足时肿痛，趾痛，毒蛇咬伤，脚气。十宣主治昏迷、癫痫、高热、

咽喉肿痛等。

45、答案：C

本题解析：

心悸瘀阻心脉证，胸痛甚，加乳香、没药、五灵脂、蒲黄、三七粉等。

若心阳不振，以致心动过缓者，酌加炙麻黄、补骨脂，重用桂枝以温通心阳。

46、答案：C

本题解析：

急性重型肝炎乂称暴发型肝炎，发病多有诱因,以急性黄疸型肝炎起病，但病情发展迅猛，

2周内出现极度乏力，严重消化道症状，出现神经、精神症状，表现为嗜睡、性格改变、烦

躁不安、昏迷等，体检可见扑翼样震颤及病理反射，肝性脑病在团度以上（按国度划分）。黄

疸急剧加深，胆酶分离，肝浊音界进行性缩小，有出血倾向，PTA小于40%,血氨升高，出

现中毒性鼓肠，肝臭，急性肾衰竭（肝肾综合征）。据患者症状、体征及实验室检查应首先

考虑本病。

47、答案：B

本题解析：

固冲汤组成：炒白术、生黄英、搬龙骨、煨牡蛎、萸肉、生杭芍、海蝶峭、茜草、棕边炭、

五倍子。方歌：固冲汤中用术芭，龙牡芍萸茜草施；倍子海峭棕桐炭，崩中漏下总能医。

镇肝息风汤组成：怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、生杭芍、玄参、天冬、川楝

子、生麦芽、茵陈、甘草,方歌：镇肝熄风芍天冬，玄牧茵陈赭藤龙；龟板麦芽甘草楝，肝

风内动有奇功。

48、答案：A

本题解析：

青年患者节律性腹痛，且与饮食关系明显，首先考虑为消化性溃疡。胃溃疡多为餐后痛，十

二指肠溃疡多为饥饿痛。

49、答案：C

本题解析：

根据睡中遗尿，每夜1〜2次，甚则数次，醒后方觉，可诊断为遗尿。面色少华，神疲乏力，

肢冷畏寒，腰腿酸软，小便清长，舌质较淡，苔白滑，肽沉细无力，是仔气不足的表现。故

可诊断为遗尿肾气不足证，治宜温补肾阳，固涩膀胱。代表方剂为菟丝子散。

50.答案：A

本题解析：暂无解析

51、答案：D

本题解析：

攒竹主治：①头痛，眉棱骨痛：②眼睑动、眼睑下垂、口眼斜、目视不明、流沼、目

赤肿痛等眼疾；③呃逆；④急性腰扭伤。大杼主治：①咳嗽，发热；②项强，肩背痛。

膏肓主治：①咳嗽、气喘、盗汗、肺痛等肺系虚损病证；②虚劳、赢瘦、健忘、遗精等虚

劳诸证；③肩胛痛。申版主治：①头痛，眩晕；②癫狂痫、失眠等神志病证；③腰腿酸

痛。志室主治：①遗精、阳痿、月经不调等肾虚病证；②小便不利，水肿；③腰有强痛。

52、答案：B

本题解析：

蛇串疮之肝胆火盛证，针灸治疗配行间、侠溪。

53、答案：B

本题解析：

慢性活动性肝炎的临床特点包括：①病程长，超过一年；②乏力，肝区疼痛，食欲不振等

症状持续存在，并出现肝脾肿大，质地变硬及肝性面容、蜘蛛痣等体征；③肝功能检皆可

见ALT中到重度异常（正常值为0〜40U/L）,血浆白蛋白减少，球蛋白增加，蛋白比值异常

（正常值为1.5〜2.5/1）等。A项，慢性迁延性肝炎肝功能检查ALT轻到中度异常，无蛋白

比值异常；C项，慢性重型肝炎是在肝硬化的基础上，肝功能进行性减退导致的以腹水或门

脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病等为主要表现的慢性肝功能失代偿；D项，患者乙肝2年，

查体肝肋下触及1.0cm,质中等不符合肝硬化的诊断；E项，淤胆型肝炎临床表现以黄疸为

主。

54、答案：A

本题解析：

本病属热痹，当选大椎以疏风清热，曲池以清热行气消肿，治疗效果较好。B中配穴可调理

气血，但清热疏风之力弱，C重在补虚调气，D以调理补益脾胃为主，E肾俞补肾，合谷重

在调理气血，配伍后治疗热痹疗效较差。

55、答案：A

本题解析：

肺炎型流感多发生在2岁以下的小儿。

56、答案：A

本题解析：

肺炎喘嗽后期阴虚肺热证用沙参麦冬汤，肺脾气虚证用人参五味子汤，肺炎喘嗽变证中的心

阳虚衰证用参附龙牡救逆汤。顿咳初咳期用桑菊饮或杏苏散，痉咳期用桑白皮汤，恢复期肺

阴耗损证用沙参麦冬汤，恢复期脾胃气虚证人参五味子汤。

57、答案：B

本题解析：

患者超病急.，发热后出现腹胀、黄疸，考虑诊断为急性肝炎。结合出现意识障碍及肝界缩小，

应诊断为急性重型肝炎。

58、答案：C

本题解析：

本病属湿热痢。治疗时，当配以曲池和内庭。曲池属阳明大肠经之合穴，可清利大肠之热,

以止痢，内庭为阳明胃经之荥穴，泻肠胃之湿热疗效显著。其余选项中如中皖、脾俞、足三

里都偏重调理脾胃，泻热之力较弱。

59、答案：B

本题解析：

A项阳脉起于足跟外侧，B项阴脉起于足跟内侧，C项阴维脉起于小腿内侧，D项阳维

脉起于足跑外侧。故选择B。

60、答案：C

本题解析：

10个月患儿，查血红蛋白60g/L,诊断为营养性缺铁性贫血，其病因为早产及人工喂养不当。

经常泄泻，食欲不振，面色白，手足欠温，表明病在脾肾，为脾肾阳虚，当温补脾肾，益阴

养血，选用右归丸加减。

61、答案：C

本题解析：

患者为崩漏虚证之脾虚，除主穴气海、三阴交、肾俞、足三里外，应配取百会、脾俞。

62、答案：A

本题解析：

修闭虚证治疗主穴：关元、三焦俞、脾俞、肾俞、秩边。肾气亏虚配太溪、命门。

63、答案：C

本题解析：

该患儿的表现符合积滞牌虚夹积证，治疗应健脾助运，消食化滞。代表方剂为健脾丸。

64、答案：C

本题解析：

最常见的脑血管疾病为脑出血，多见于高血压病，可表现为抽搐、肢体瘫痪。ABE三项，一

般不伴有高血压。D项，中毒性痢疾常伴有低血压。

65、答案：E

本题解析：

痫病之心脾两虚证证候主症：反复发痫不愈，神疲乏力，心悸气短，失眠多梦，面色苍白，

体瘦纳呆，大便溃薄，舌质淡，苔白腻，脉沉细而弱。证机概要：痫发口久，耗伤气血，心

脾两伤，心神失养。

66、答案：D

木题解析：

夜啼主要因脾寒、心热、惊恐所致。其病位主要在心、脾。

67、答案：B

本题解析：

患者身热较著，时时振寒.咳嗽气急，胸痛烦闷，咳时尤甚，痰色黄绿、有腥味，舌红苔黄

腻，脉滑数，诊断为肺痈，热毒蕴肺，热壅血瘀，酝酿成痈，是肺痈成痈期。

68、答案：A

本题解析：

根据题干所述，可以明确诊断为腰痛，证型为寒湿阻滞证。寒湿痹阻，气血不通，经脉不利，

故可出现上述症状。风寒表现为腰部冷痛，遇寒痛甚，见有风寒表证，如恶寒发热，头痛，

鼻塞流涕，苔白，脉浮紧等。瘀血表现为腰部刺痛，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重，舌质

紫黯或有瘀点，脉弦涩等。湿热表现为腰部重着热痛，暑湿阴雨天症状加重，活动后可减轻，

身体困重，小便短赤，苔黄腻，脉滑数。肾虚表现为腰部隐痛，酸软无力，缠绵不愈，头晕

耳鸣，目眩，舌红少苔或舌质淡，脉细数或沉细无力。

69、答案：C

本题解析：

此为咽喉肿痛的实热证，取手太阴、阳明经为主。取少商点刺放血可以治疗各种热性病，用

于此型咽喉肿痛最为有效，同时配以合谷、尺泽、内庭'陷谷、关冲穴。胃腑热盛加厉兑。

70、答案：E

本题解析：

癖闭是以小便量少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其中小便不畅，点滴

而短少，病势较缓者称为罐；小便闭塞，点滴不通，病势较急者称为闭。

71、答案：D

本题解析：

患者主诉耳鸣，同时伴腰漆酸软，乏力，脉虚细，应为骨气不足证。故取主穴太溪、照海、

听宫，配以肾俞、气海。E中取穴有肝俞而无气海，其主要治疗肝肾亏虚类耳鸣。

72、答案：C

本题解析：

该患者产后恶露，伴头晕耳鸣，舌淡红苔薄白，脉虚细等血虚表现。

73、答案：C

本题解析：暂无解析

74、答案：D

本题解析：

考点：11.金银花甘寒，归肺、心、胃经，有清热解毒，疏散风热的功效，用于痈肿疔毒，

外感风热，温病初起，热毒血痢。连翘苦、微寒，归肺、心、胆经，有清热解毒，消痈散结，

疏散风热的功效，用于痈肿疮毒，瘦疡痰核，外感风热，温病初起，还可用于热涩淋痛.12.

大青叶有清热解毒，凉血消斑的功效，用于热入营血，温毒发斑，喉痹口疮，丹毒痈肿。W

氯有清热解毒，凉血消斑，清肝泻火，定惊的功效，用于温毒发斑，吐血蚓血，痛腮喉痹，

火毒疮疡，咳嗽胸痛，痰中带血，暑热惊痫，惊风抽搐。贯众有清热解毒，杀虫，凉血止血

的功效，用于风热感冒，温热病发斑，昨腮，绦虫、钩虫、蛔虫等多种肠道寄生虫病，血热

吐1®,便血、崩漏等，还可用于治疗烧烫伤及妇人带下、眩晕等。蒲公英有清热解毒，消痈

散结，利湿通淋的功效，用于痈肿疗毒，乳痈内痈，热淋涩痛，湿热黄疸，目赤肿痛：鱼腥

草有清热解毒，消痈排脓.利尿通淋的功效，用「肺痈吐脓，肺热咳嗽，热毒疮疡，湿热淋

证。射干有清热解毒，祛痰利咽的功效，用于咽喉肿痛，痰盛咳喘。白头翁有清热解毒，凉

血止痢的功效，用于热毒血痢。13.穿心莲有清热解毒，燥湿消肿的功效。紫花地J.有清热

解毒，消痈散结的功效。土灰苓有解毒除湿，通利关节的功效。山豆根有清热解毒，利咽消

肿的功效。马齿竟有清热解毒，凉血止痢的功效。鸦胆子有清热解毒，治痢截疟，腐蚀赘疣

的功效。14.鸦胆子内服，不宜人煎剂，以干龙眼肉或胶囊包裹吞服，亦可制成丸剂、片剂

服用，外用适量。本品对胃肠道和肝肾均有损害，不宜多用久服：胃肠出血及肝肾病患者，

应忌用或慎用八穿心莲煎剂易致呕吐，脾胃虚寒者不宜用。青黛难溶于水，一般作散剂冲

服，或入丸剂服用。贯众杀虫及清热解毒宜生用，止血宜炒炭用。

75、答案：E

本题解析：

AB两项，对HIV感染的诊断无价值。CD两项，主要用于科研，临床上少用。

76、答案：C

本题解析：

据其主症、舌脉分析，此为水肿之湿热浸淫型，治当以麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮宣肺

解毒，利湿消肿。

77、答案：C

本题解析：暂无解析

78、答案：C

本题解析：

临证选穴基本法则包括近部取穴、远部取穴和辨证对症取穴。又痛寻阿是穴。患者为肩部疼

痛则分部近取穴与远取穴相结合为最好的治疗方法。

79、答案：D

本题解析：

据突发身H发黄，黄色鲜明，提示病属黄疸：右胁胀闷疼痛，牵引肩背，寒热往来，口苦咽

干，尿黄便秘,,舌红苔黄，脉弦滑数，提示有郁热，且有化湿。湿热蕴蒸，胆汁外溢肌肤,

因热为阳邪，故黄色鲜明。小便黄赤，是湿热之邪方盛，热耗津液，膀胱为邪热所扰，气化

不利。阳明热盛则大便秘结，湿热蕴结，肝胆热盛，则苔黄腻，脉象弦数。由此可辨证为胆

腑郁热证。治法：疏肝泄热，利胆退黄。代表方：大柴胡汤加减。

80、答案：E

本题解析：

该患者为偏头痛。治宜疏泄肝胆，通经止痛。取手足少阳、足厥阴经穴以及局部穴为主。

81、答案：C

本题解析：

由于结石在胆道内的移动使胆囊或胆总管平滑肌犷张及痉挛而产生胆绞痛，一般在中上腹或

右上腹持续加重。

82、答案：B

本题解析：

喘证有虚实之分，实喘病程短、急，症见呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高，故选择Bo

虚喘病程长，易反复，症见呼吸浅快难续，深吸为快，气怯声低，遇劳加重。故排除A、C、

D、Eo

83、答案：E

本题解析：

月经先后不定期之肾虚证：经行或先或后，量少色淡质稀：面色晦暗，头晕耳鸣，腰酸如折，

或小腹空坠，夜尿频数；舌淡苔薄，脉沉弱为主要表现。治宜温肾壮阳，填精养血。

84＞答案：D

本题解析：

面色淡白无华，舌、唇色淡者，多属血虚证或失血证；面色苍白（白中透青）者，多属阳气

暴脱之亡阳证；或阴寒凝滞，血行不畅之实寒证；或大失血之人。

85、答案：C

本题解析：

月经先期肝郁血热证的主症为经期提前，血量或多或少，色紫红，质稠，或有乳房胀痛，胸

胁满闷，少腹胀痛，烦躁易怒，口苦咽干，舌质红，苔黄，脉弦数。

86、答案：E

本题解析：

考点：15.生地黄甘、苦、寒，归心、肝、肺经，有清热凉血，养阴生津的功效，用于