事故双方协议书范本

事故双方协议书范本甲方：姓名：______________________性别：______________________身份证号码：______________________联系地址：______________________联系电话：______________________乙方：姓名：______________________性别：______________________身份证号码：______________________联系地址：______________________联系电话：______________________鉴于[具体事故简述]，甲乙双方就此次事故所涉及的相关事宜，经友好协商，达成如下协议：一、事故概述1.事故发生时间：[年/月/日/时/分]2.事故发生地点：[详细地点]3.事故经过：[详细描述事故发生的过程，包括双方行为、导致事故发生的原因等]二、标的物或服务具体描述本次事故涉及的标的物或服务为[具体说明，例如车辆、人身伤害后的医疗服务等]。对于车辆事故，需明确车辆品牌、型号、车牌号等信息；对于人身伤害事故，需详细说明受伤部位、受伤程度等情况。例如，若为车辆事故，涉及车辆信息如下：甲方车辆：品牌[车辆品牌]，型号[车辆型号]，车牌号[车牌号码]乙方车辆：品牌[车辆品牌]，型号[车辆型号]，车牌号[车牌号码]三、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定履行相关义务。在乙方未履行或未完全履行协议义务时，有权采取合法措施维护自身权益。2.义务向乙方如实陈述事故经过及相关情况，提供真实有效的证明材料。按照本协议约定承担相应责任，积极配合乙方处理事故后续事宜。协助乙方办理保险理赔等相关手续，提供必要的文件和信息。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定履行相关义务。在甲方未履行或未完全履行协议义务时，有权采取合法措施维护自身权益。2.义务向甲方如实陈述事故经过及相关情况，提供真实有效的证明材料。按照本协议约定承担相应责任，积极配合甲方处理事故后续事宜。协助甲方办理保险理赔等相关手续，提供必要的文件和信息。四、责任划分根据事故具体情况及相关法律法规，双方确定本次事故责任划分如下：[详细说明双方责任比例，例如甲方承担[x]%责任，乙方承担[Y]%责任的具体依据]五、赔偿及支付方式（一）赔偿项目及金额1.财产损失赔偿甲方车辆损失：经双方认可的专业评估机构评估，损失金额为人民币[x]元。乙方车辆损失：经双方认可的专业评估机构评估，损失金额为人民币[Y]元。其他财产损失（如有）：共计人民币[Z]元。2.人身损害赔偿乙方医疗费用：经医院结算，共计人民币[医疗费用金额]元，其中包括挂号费、检查费、治疗费、药费等明细如下[详细列出各项费用金额]。乙方误工费：根据乙方提供的工作证明及收入流水，误工期间损失为人民币[误工费金额]元。计算依据为乙方月收入[x]元，误工天数[误工天数]天。乙方护理费：按照当地护工市场价格及护理期限，护理费共计人民币[护理费金额]元。护理期限为[护理天数]天，每天护理费标准为[x]元。乙方营养费：根据乙方受伤情况，经双方协商确定营养费为人民币[营养费金额]元。其他人身损害赔偿项目（如有）：共计人民币[其他人身损害赔偿金额]元，具体明细为[详细说明]。以上各项赔偿金额总计人民币[赔偿总金额]元。（二）支付方式1.乙方应在本协议签订之日起[x]个工作日内，向甲方支付赔偿款人民币[具体支付金额]元。支付方式为银行转账，甲方收款账户信息如下：开户银行：______________________账户名称：______________________账号：______________________2.剩余赔偿款人民币[剩余支付金额]元，乙方应在[具体支付时间节点]前支付完毕。支付方式同样为银行转账。六、保险理赔1.双方应各自向自己的保险公司报案，并积极协助对方办理保险理赔手续。2.甲方应向其投保的[保险公司名称]提供相关事故证明材料，包括但不限于事故责任认定书、车辆维修发票、定损单、医疗费用清单等，以便保险公司进行理赔审核。乙方应予以配合，提供必要的协助。3.乙方应向其投保的[保险公司名称]提供相关事故证明材料，包括但不限于事故责任认定书、车辆维修发票、定损单、医疗费用清单等，以便保险公司进行理赔审核。甲方应予以配合，提供必要的协助。4.保险理赔所得款项归各自所有。若一方获得的保险理赔金额不足以弥补其损失，另一方应按照本协议约定补足差额。七、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间、方式履行义务，每逾期一日，应按照未履行金额的[x]%向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方返还已支付的款项，同时甲方应按照协议总金额的[x]%向乙方支付违约金。2.若甲方违反本协议约定的其他条款，给乙方造成损失的，甲方应承担赔偿责任。赔偿金额以乙方实际损失为准。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定的时间、方式履行义务，每逾期一日，应按照未履行金额的[x]%向甲方支付违约金。逾期超过[x]日的，甲方有权解除本协议，并要求乙方返还已支付的款项，同时乙方应按照协议总金额的[x]%向甲方支付违约金。2.若乙方违反本协议约定的其他条款，给甲方造成损失的，乙方应承担赔偿责任。赔偿金额以甲方实际损失为准。八、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。九、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议内容与本协议不一致的，以补充协议为准。甲方（签字/盖章）：______________________签订日期：[年/月/日]乙方（签字/