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文档简介

村卫生协议书范本甲方(委托方):姓名:__________________身份证号码:__________________联系地址:__________________联系电话:__________________乙方(受托方):村卫生室名称:__________________法定代表人:__________________联系地址:__________________联系电话:__________________鉴于甲方对村卫生室医疗服务的需求,乙方具备提供相关医疗服务的资质和能力,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就乙方为甲方提供村卫生服务事宜达成如下协议:一、服务内容及标准(一)医疗服务1.乙方应按照国家及地方医疗卫生管理规定,为甲方提供基本医疗服务,包括但不限于常见疾病的诊断、治疗、用药指导等。2.对于甲方患有急、重症疾病,乙方应及时进行初步诊断和急救处理,并根据病情需要及时转诊至上级医疗机构。3.乙方应建立甲方的健康档案,详细记录甲方的基本健康信息、疾病史、诊疗记录等,并定期进行更新和维护。(二)公共卫生服务1.按照国家基本公共卫生服务规范要求,乙方应开展以下公共卫生服务工作:为甲方提供健康教育服务,普及健康知识,提高甲方的健康意识。为甲方建立居民健康档案,确保档案信息的准确性和完整性。协助开展预防接种工作,通知甲方按时接种各类疫苗,并做好相关记录。开展孕产妇保健服务,对孕期甲方进行定期产前检查、指导孕期保健知识等。开展儿童保健服务,为婴幼儿进行定期健康检查、生长发育监测等。对老年人进行健康管理,包括定期体检、健康指导等。对高血压、糖尿病等慢性疾病患者进行规范化管理,定期随访、监测病情、指导用药等。对严重精神障碍患者进行管理,协助社区做好患者的随访、康复指导等工作。协助开展传染病及突发公共卫生事件报告和处理工作,及时发现、报告和处理相关疫情。2.乙方应确保公共卫生服务工作的质量和效果,按照规定的时间节点和工作要求完成各项任务,并及时向甲方及相关部门报送工作进展情况和数据信息。(三)服务标准1.乙方应配备具备相应资质和专业技能的医疗卫生人员,为甲方提供优质、高效的医疗服务。2.乙方应保证医疗设备和药品的质量和供应,确保医疗服务的正常开展。3.乙方应遵守医疗卫生行业的职业道德规范,尊重甲方的知情权、选择权和隐私权,不得泄露甲方的个人信息和医疗隐私。4.乙方应积极配合上级卫生行政部门和相关部门的工作检查和考核,不断改进服务质量,提高服务水平。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权享受乙方提供的优质、高效、安全的医疗服务和公共卫生服务。有权对乙方的服务质量、服务态度、医疗费用等进行监督和投诉。有权了解自己的健康状况和诊疗信息。2.义务如实向乙方提供个人基本健康信息、疾病史、过敏史等相关资料,配合乙方进行健康档案的建立和更新。按照乙方的要求按时接受医疗服务和公共卫生服务,遵守乙方的诊疗规范和医嘱。按照规定支付医疗费用和公共卫生服务费用。尊重乙方的医疗卫生人员,不得干扰乙方的正常工作秩序。(二)乙方权利与义务1.权利有权按照本协议约定收取医疗服务费用和公共卫生服务费用。有权要求甲方配合提供相关资料和信息,以便更好地开展服务工作。有权拒绝甲方提出的不合理医疗服务要求。2.义务按照本协议约定的服务内容和标准,为甲方提供优质、高效、安全的医疗服务和公共卫生服务。加强对医疗卫生人员的管理和培训,提高服务质量和业务水平。严格执行医疗卫生行业的法律法规和诊疗规范,确保医疗安全。建立健全医疗服务质量管理体系,对服务过程进行全程监控,及时发现和解决问题。定期对甲方进行回访,了解服务满意度,不断改进服务质量。按照国家及地方有关规定,妥善保管甲方的健康档案和医疗资料,不得泄露甲方的个人信息和医疗隐私。积极配合上级卫生行政部门和相关部门的工作检查和考核,接受社会监督。三、服务费用及支付方式(一)服务费用1.甲方应按照国家及地方有关规定,向乙方支付医疗服务费用和公共卫生服务费用。具体费用标准按照物价部门核定的收费标准执行。2.对于甲方享受的基本医疗服务项目,乙方应按照医保政策规定进行报销结算,甲方承担个人自付部分的费用。(二)支付方式1.甲方应在接受乙方服务后,按照约定的时间和方式支付服务费用。2.乙方应向甲方提供正规的医疗收费票据,并注明收费项目、金额等详细信息。四、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定支付服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[x]%向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的,乙方有权暂停服务,并要求甲方支付已发生的服务费用及违约金。2.若甲方违反本协议约定,干扰乙方正常工作秩序,给乙方造成损失的,应承担相应的赔偿责任。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定的服务内容和标准为甲方提供服务,应承担相应的违约责任。乙方应采取补救措施,如免费重新提供服务、退还部分服务费用等,并按照未履行服务内容对应费用的[x]%向甲方支付违约金。2.若乙方因医疗过错给甲方造成人身损害或财产损失的,应按照相关法律法规的规定承担赔偿责任。3.若乙方泄露甲方的个人信息和医疗隐私,应承担相应的法律责任,并赔偿甲方因此遭受的损失。五、协议变更与解除(一)协议变更1.本协议履行期间,如有需要变更协议内容,双方应协商一致,并签订书面补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。2.因国家政策调整、法律法规变化等不可抗力因素导致本协议无法继续履行或部分条款需要变更的,双方应协商解决。如无法协商一致,可按照法律法规的规定处理。(二)协议解除1.经双方协商一致,可以提前解除本协议。2.若一方严重违反本协议约定,另一方有权提前解除本协议,并要求违约方承担相应的违约责任。3.因不可抗力因素导致本协议无法继续履行的,双方可协商解除本协议,互不承担违约责任。六、争议解决本协议在履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为[x]年。协议期满后,双方如无异议,则自动延续[

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