2024年妇产科中级复习知识点

基础題1A1型題1、胎儿生長受限對的的是：D中A、孕28周後胎儿体重<1500gB、低于同孕龄平均体重的3個原则差C、低于同孕龄体重的第5百分位数D、其围生儿死亡率為正常的4-6倍E、生後遠期影响不大2.下列哪项是正常的胎儿发育指数E易A.―4和+4之间B.―4和+3之间C.―3和+4之间D.―2和+3之间E.―3和+3之间3、如下检查哪项不符合脑积水：E中A、先露大而软B、阴道检查颅骨骨缝宽，骨片薄而软C、超声波检查，双顶径>11cmD、先露孕晚期不入盆E、AFP(甲胎蛋白)一定明显高于正常4、有关死胎的处理下列哪项錯误E中A、死胎确诊後应立即引产B、应用催产素引产前可用乙烯雌酚五天，提高子宫肌對催产素的敏感性C、死胎超過4周尚未娩出者应做有关凝血功能检查D、若血浆纤维蛋白元含量<150mg%,可有肝素治疗24-48小時後，再進行引产E、死胎引产一般禁用羊膜腔内、外注射利凡诺或前列腺素E2引产5、下列哪项不是通過阴道检查以诊断胎儿脑积水的根据：D中A、颅缝宽B、卤门大且紧张C、骨薄有乒乓球感覺D、前羊膜体中水波動感E、胎頭高，不易人盆6、有关死胎下列哪项對的：B易A、妊娠28周後，胎儿在宫内死亡称死胎B、妊娠20周後，胎儿在宫内死亡称死胎C、胎儿娩出後無心跳、呼吸等生命指证者為死胎D、胎死宫内4周尚未娩出者為死胎E、死胎孕妇尿E3测定多在6mg/24小時如下即可诊断死胎7、如下哪项不是导致胎儿生長受限的常見原因：D中A、双胎B、妊娠合并重度贫血C、前置胎盘D、脐带绕颈E、妊娠高血压疾病8、有关死胎的论述，下列哪项不對的C中A、死胎宫内约有二分之一為胎儿缺氧所致B、死胎宫内3周以上未娩出可引起血凝障C、宫底停止升高是死胎最可靠的诊断根据D、雌激素能提高死胎患者子宫對催产素的敏感性E、颅骨重叠或脊柱成角变曲是死胎的征象9.如下哪种状况不轻易发生产後子宫出血E易A.双胎B.羊水過多C.妊高征D.滞产E.胎儿宫内发育缓慢10.神經管缺陷不包括如下哪项E中A.無脑儿B.脊柱裂C.脑膨出D.脊柱裂伴脑积水E.單纯脑积水11.如下哪项不需要在产前矫正D中A.泌尿道梗阻B.脑脊液流通受阻C.膈疝D.双肾发育不良E.肾积水12.下列哪项不属胎儿超声心動图筛查對象C中A.胎儿心外畸形B.胎儿染色体异常C.多胎妊娠D.有心脏病或遗传病家族史E.妊娠糖尿病13.如下哪项与胎儿先心病無关E中A.四腔心不對称B.胎儿心脏轴>57°C.胎儿心律紊乱D.两大血管走向不清E.巨大儿14.胎儿体重受到非营养性原因影响的哪种說法是錯误的B中A.不一样种族间胎儿体重有差异B.胎龄越大胎儿体重越重C.未产妇比經产妇的低体重儿的发生率高D.孕前体重過低易导致低体重儿E.孕前体重過高易导致剖宫产15.影响胎儿生長发育的原因中，最重要的為A中A.母体原因B.胎儿原因C.胎盘原因D.子宫胎盘血流量E.脐带原因16.在影响胎儿生長发育的妊娠并发症中，哪一项是錯误的E中A.妊娠高血压疾病B.多胎妊娠C.产前出血和贫血D.過期妊娠E.胎儿窘迫17.除哪一项外，其他均為胎儿生長受限围生期易見并发症E中A.紅细胞增多症B.新生儿窒息C.低血糖D.胎粪吸入综合征E.代謝性碱中毒18.下列哪一项不是胎儿生長受限胎儿附属物的病理变化D中A.绒毛发育缓慢B.绒毛膜血管瘤C.單脐動脉D.脐带真結E.绒毛膜血管病19.除哪项外均也許是引起死胎的原因E中A.妊高征B.慢性肾炎C.糖尿病D.慢性高血压E.宫颈内口松弛20.B型超声测量，判断胎儿生長受限较精确，常用指標有胎頭双顶径，下述哪项指標不能构成胎儿生長受限的诊断B中A.孕28周<70mmB.增長速度2周仅增長≤4mmC.增長速度3周仅增長<4mmD.孕30周<75mmE.孕32周<80mm21.有关死胎的论述，下列哪项不對的C中A.胎死宫内约有二分之一為胎儿缺氧所至B.胎死宫内3周以上未娩出可引起血凝障碍C.宫底停止升高是死胎最可靠的诊断根据D.雌激素能提高死胎患者子宫對催产素的敏感性E.颅骨重叠或脊柱成角变曲是死胎的征象22.有关母儿血型不合，下述哪项不對的A难A.母儿Rh血型不合時，第一胎時便可发生新生儿溶血症B.母儿ABO血型不合時，第一胎便可发生新生儿溶血症C.母Rh阳性，父Rh阳性，新生儿一般不會发生溶血D.母血型為O,父血型為A或B時，也許发生新生儿溶血E.母血型為A，一般不會发生新生儿ABO溶血23.下列哪项是外因性不均称型FGR的新生儿特點C中A.身長与孕龄相符，但頭径及体重偏低B.新生儿发育不均称，身長与孕龄相符，而体重偏低C.身長、頭径与孕龄相符，而体重偏低D.頭径与孕龄相符，但身長及体重偏低E.頭径与孕龄相符，但体重偏低24.下面哪项不是内因性均称型胎儿生長受限的特點B中A.器官分化或成熟度与孕龄相符，但各器官的细胞数均減少，脑重量轻B.外表呈营养不良或過熟儿体現C.体重、身長、頭径均相称，但不不小于该孕龄正常值D.胎盘小细胞数少E.胎儿無缺氧体現25.下列哪项原因不是导致内因性均称型FGR的原因C中A.病毒感染B.染色体异常C.叶酸、氨基酸缺乏D.接触有害物质E.以上都不恰當26.下列哪项不符合外因性均称型FGR的特點B中A.各器官细胞数目減少，导致该器官体积缩小B.各器官细胞数目正常，但细胞体积缩小C.新生儿身長、体重、頭径均不不小于该孕龄正常值，外表有营养不良体現D.新生儿的生長与智力发育常受到影响E.以上都不恰當27.為了防止胎儿生長受限，哪项措施是不恰當的C中A.加强产前检查B.建立三级围生期保健网C.每周一次B超检查D.定期测量宫高、腹围、体重E.用妊娠图進行孕期监护基础題2A1型題1.有关羊水量下列哪项是錯误的A中A.羊水是伴随妊娠的增長而逐渐增多的B.孕20周時约為400mlC.妊娠足月時，羊水量约為1000mlD.羊水量不小于ml為羊水過多E.羊水量不不小于300ml為羊水過少2.羊水過多最常見的病因是A中A.胎儿畸形B.双胎妊娠C.并发糖尿病D.母儿血型不合E.妊高征3.羊水過多是指D易A.羊水量超過800mlB.羊水量超過1000mlC.妊娠中期時羊水量超過mlD.妊娠的任何時期羊水量超過mlE.妊娠晚期羊水量超過3000ml4.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于C中A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml5、有关羊水過多，下列哪项是錯的?E中A、羊水量于孕38周時，到达或超過ml者B、孕30周後，母儿间羊水互换量為500mlC、羊水過多合并胎儿畸形约25%D、多胎妊娠合并羊水過多是單胎的10倍E、妊娠合并糖尿病，母儿血型不和時与羊水過多症無关6.正常妊娠38周時的羊水量约為C易A.600mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml7、有关羊水過多，下列哪项錯误的E中A妊娠任何時期内，羊水量超過ml為羊水過多B羊水最大暗区(AFD法)>7cm為羊水過多C羊水最大暗区(AFI法)>18cm為羊水過多D羊水過多合并神經管缺损時，羊水中AFP值明显升高E羊水過多不易引起产後出血8、羊水過多對的的是：C中A、轻易感覺到胎動B、常发生在患心脏病的孕妇C、轻易合并子痫前期D、B型超声检查价值不大E、畸形胎儿多見男婴9、急性羊水過多對的的是：E中A、多发生在妊娠28-32周20-24B、下肢及外阴浮肿发生率不高C、自覺症状轻微D、胎心听诊清晰E、轻易发生早产10.羊水過多下列哪项是對的的D中A.慢性羊水過多，在初期妊娠時子宫就不小于正常B.羊水過多患者不小于50%并发胎儿畸形C.羊水過多的患者均有妊高征D.糖尿病孕妇常合并羊水過多E.羊水過多胎儿畸形畔最常見者為脑积水神經系统畸形（無脑儿）11、羊水過少，下列哪项錯误的D中A妊娠晚期，羊水量少于300ml為羊水過少B羊水指数法(AFI)以≤5cm做為诊断羊水過少的绝對值C羊水過少是胎儿宫内发育缓慢的特性之一D常与胎儿畸形無关E产程中常伴有CST变异減速的出現12、有关羊水過多的诊断哪项是對的的?C中A、急性羊水過多症多見于妊娠7-8個月時B、慢性羊水過多症多見于妊娠4-5個月時C、B型超声测宫腔不一样部位羊水水段不小于7cm時D、單卵双胎发生羊水過多症较為少見E、羊水中甲胎蛋白(AFP)對羊水過多诊断意义不大13、慢性羊水過多對的的是：D中A、多发生在妊娠20-24周B、胎儿畸形多見，無脑儿居多C、自覺症状严重D、破膜後轻易发生脐带脱垂E、常并发胎盘早剥14、可疑神經管缺损的羊水過多孕妇，应做的故意义的检测项目是：D易A、血雌三醇值B、血HCG值C、血胎盘生乳素值D、血甲胎蛋白值E、羊水L/S比值15.有关羊水過多如下哪项是對的的D中A.羊水已达1500mlB.胎心易听到C.胎位易触清D.应测甲胎蛋白除外胎儿神經管畸形E.超声波有助诊断，X线协助诊断16.如下哪项是對的的A中A.B超羊水指数>20，考虑為羊水過多B.B超羊水指数<10，考虑為羊水過少C.双胎易导致羊水過少D.糖尿病易羊水過少E.過期妊娠易羊水過多17.有关羊水過少的处理，錯误的是E中A.若妊娠中晚期可行羊膜腔输液法注入生理盐水B.若妊娠足月应尽快行人工破膜引产C.若破膜後出現胎儿窘迫，估计短時间内不能結束分娩，除外胎儿畸形後，应选择剖宫产D.剖宫产比阴道分娩可明显減少围生儿死亡率E.均需剖宫产终止妊娠18.胎儿畸形引起羊水過少最多見的是D中A.無脑儿B.脊柱裂C.腭裂D.胎儿泌尿系统畸形E.先天性心脏病19.哪一项不是羊水過多的高危原因D中A.妊娠合并糖尿病B.母儿血型不合C.多胎妊娠D.妊娠合并肾炎E.胎儿畸形20.有关羊水的描述哪一项是不恰當的E中A.充斥羊膜腔内B.羊水具有保护作用，缓冲外力對胎儿的压迫和震荡C.可防止胎儿肢体粘连D.分娩時尚有扩张宫颈和冲洗产道的作用E.無论多少都属正常21.导致羊水過多的病因不包括D中A.糖尿病孕妇的胎儿血糖增高B.胎儿缺乏抗利尿激素C.胎儿脑脊膜裸露于羊膜腔内使大量液体渗出D.胎盘催乳素受体減少E.胎儿肺发育不全22.對于羊膜腔穿刺比恰當的是E中（錯误）A.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值›2提醒胎肺成熟B.是延長孕期争取胎儿成熟的一种手段C.穿刺前应先做B超定位D.以500ml/h速度放羊水E.2周後反复放羊水（3-4周）23.對于羊水過少的诊治恰當的是C中A.若合并妊高征应立即终止妊娠B.宫高与腹围协议期妊娠者相比無明显差异C.妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗羊水過少D.無论胎儿与否存在畸形都应剖宫产终止妊娠E.B超检查可清晰发現羊水与胎体交界面24.高位破膜時不恰當的处理有B中A.腹部压沙袋防止腹压骤降B.破膜後卧床休息待其自然分娩C.应使羊水缓慢流出D.保持胎位為纵产式E.严密观测患者血压脉搏25、對羊水過多孕妇娩出的新生儿，轻易患的疾病是：E难A、出生前感染性肺炎B、胎粪性腹膜炎C、先天性膈疝D、肺不张E、先天性食管闭锁26.有关羊水過多的处理恰當的是E中A.高位破膜後不需加用缩宫素引产B.一經发現应立即终止妊娠C.羊膜腔穿刺放羊水一次量可超過mlD.可广泛应用前列腺素合成酶克制药治疗E.首先排除胎儿畸形27.有关羊水過少的病因不恰當的是B中A.胎儿慢性缺氧致肾血流量減少B.母体血容量增多C.低氧血症导致各個脏器血流量重新分布D.肺泡发育差，分泌的羊水少E.使用前列腺素酶克制药時间過久28.羊水過多的临床体現恰當的是D中A.慢性羊水過多常出現呼吸困难B.慢性羊水過多時，羊水在数曰内增多C.急性羊水過多常发生在妊娠28周後D.羊水過多孕妇常并发妊娠期高血压疾病E.急性羊水過多孕妇多能扪清胎位基础題3A1型題1、双胎妊娠錯误的是：E中A、轻易发生妊娠期高血压疾病B、轻易发生胎盘早剥C、轻易发生产後出血D、轻易发生前置胎盘E、轻易发生過期妊娠2.双胎的处理下列哪项是對的的E中A.妊期如不合并妊高征，则按單胎处理B.如第一程宫缩乏力，不可用小量缩宫素静滴C.第一胎儿娩出後应等脐搏動停止後断脐D.第一胎儿娩出後应静注缩宫素E.第一胎儿娩出後如無异常状况，可等待20分钟让第二胎儿自然分娩3.有关巨大胎儿防止，下列哪项是錯误的C中A.饮食控制B.加强孕期管理C.增長活動D.计划分娩E.及早诊治糖尿病4、诊断双胎妊娠下述哪项是錯误的C中A、妊娠期宫底高度不小于妊娠月份B、双卵双胎两胎盘的间隔是四层C、两個不一样部位听到胎心率相差达8次/分以内，其间有一段無音区10次D、孕妇自覺胎動频繁E、腹部检查可触及二個园、硬、不會变性的頭5、双胎妊娠分娩時的处理，下述哪项是錯误的C中A、第一胎儿娩出後立即断脐B、第一胎儿娩出後，立即固定另一种胎儿為纵产式C、第一胎儿娩出後，超過30（15）分钟無宫缩時，应例行人工破膜D、如遇胎頭交锁，可行断頭术？E、第二胎儿胎肩娩出後，应立即注射催产素以防产後出血6.双胎的处理，下列哪项是對的的E中A.孕期如不合并妊娠高血压疾病，则按單胎处理B.如第一程宫缩乏力，不可用小量催产素静滴C.第一儿娩出後应等脐搏動停止後断脐D.第一儿娩出後应静注催产素E.第一儿娩出後如無异常状况，可等待20分钟让第二儿自然分娩7、下列何种状况与双胎妊娠無关E易A、胎膜早破B、早产C、胎位异常D、胎盘早剥E、胎盘功能不全8、鉴别單卵双胎可根据：D中A、胎儿同一性别B、两胎囊之间的中隔仅二层羊膜C、两胎儿看大小相似D、两胎盘之间血循环互相通连E、以上都不是9、双胎妊娠最常見的并发症為B中A、脐带脱垂B、产程延長，产後出血C、产褥感染D、胎頭交锁E、胎膜早破10、双胎時剖宫产的绝對指征是：D中A、宫缩乏力B、产程延長C、第一胎儿娩出後发現第二胎儿為横位D、足月妊娠，第一胎為横位E、足月妊娠，第一胎為臀位11、与双胎妊娠关系不大的是：C易A、氯米芬B、缺铁性贫血C、子宫破裂D、早产E、产後出血12、有关双胎妊娠，下述哪项是錯误的C中？A、其发生与遗传原因有关B、双卵双胎两個胎盘之间有两层绒毛膜、两层羊膜C、單卵双胎两個胎盘之间仅有两层羊膜D、單卵双胎两個胎儿可共存一种羊膜腔中E、连体双胎是由單卵双胎形成的13、双卵双胎的特點對的的是：E中A、发生率低于單卵双胎B、两個胎儿体重悬殊C、有发生双胎输血综合症的也許D、胎儿死亡率高于單卵双胎E、两胎囊间的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜构成14、双胎处理下列何项對的：A中A、第一胎儿娩出後如無异常状况可等待20-30分钟，让其自然分娩B、第一胎儿娩出後应給催产素静注C、第一胎儿娩出後应等脐带搏動停止後断脐带D、第一产程宫缩乏力，不可用小剂量催产素點滴E、妊娠不合并妊娠期高血压疾病的则按單胎处理15、初期诊断双胎妊娠最可靠的根据A易AB型超声诊断B多普勒胎儿仪检查Cβ-hCGD尿E3值EL/S比值16.巨大胎儿超声诊断哪一项参数最敏感B中A.頭围B.腹围C.小脑横径D.双顶径E.股骨長17.测量胎儿腹围的原则切面是C难A.肾水平横切面B.有心脏暗区的横切面C.胃泡及静脉导管的横切面D.脐静脉入前腹壁的切面E.膀胱水平切面18、双頭位双胎，第一胎儿娩出後的對的处理是：C中A、应立即娩出胎盘B、肌注催产素防止产後出血C、第二胎儿可在20-30分钟内娩出D、行内倒转立即牵出第二個胎儿E、立即行人工破膜19.除哪项外均是双胎妊娠轻易发生的并发症A难A.妊娠合并心脏病B.妊娠期高血压疾病C.妊娠期肝内胆汁淤积症D.羊水過多E.胎膜早破20.單卵双胎時，受精卵分裂很少发生在D中A.桑椹期B.晚期囊胚C.羊膜囊形成後D.原始胚盘形成後E.初期囊胚21.双胎妊娠分娩期當第一种胎儿娩出後，錯误的处理是E中A.立即断脐，以防第二個胎儿出血B.行阴道检查，理解第二個胎儿先露部C.定期听取胎心率D.保持纵产式，固定胎儿位置E.采用措施，尽快娩出第二個胎儿22.有关双胎输血综合症哪项說法不對的A中A.血液從静脉向動脉單向分流B.供血儿贫血，血容量減少生長受限C.受血儿充血性心力衰竭D.供血儿羊水過少，营养不良E.受血儿胎儿水肿，羊水過多23.胎儿体重到达或超過多少克称為巨大胎儿D易A.2500gB.3000gC.3500gD.4000gE.4500g24.除下列哪些外均是肩难产的有效处理手段E中A.屈大腿法B.压前肩法C.旋肩法D.牵後臂娩後肩法E.断股骨法（锁骨）25.在引起早产的各项原因中，不包括E中A.双胎妊娠B.羊水過多C.胎膜早破D.宫内感染E.羊水過少26.單卵双胎约占双胎妊娠的E中A.3/4B.2/3C.1/2D.2/5E.1/327.除哪项外均是糖尿病孕妇易发生巨大儿的原因C中A.孕妇高血糖B.胎儿脂肪降解過程受克制C.胎儿处在低胰岛素血症中高D.孕妇過胖E.胎儿蛋白、脂肪合成增長基础題4A2型題1.33岁，宫内孕32周，因不慎跌倒，阴道少許出血1天入院，检查宫底耻骨上29cm，胎心好，無明显宫缩及压痛，胎頭高浮，B超示胎盘较一般增厚，最也許诊断為E中A.低置性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.胎盘边缘血窦破裂E.胎盘初期剥离2.妊娠期高血压疾病孕妇，妊娠晚期時出現腹痛伴阴道出血，最也許的诊断是A易A.胎盘早剥B.妊娠合并子宫颈息肉C.前置胎盘D.子宫破裂E.弥散性血管内凝血3.孕38周，诊断為胎盘早剥行剖宫产术，术中見子宫色紫，质软，胎儿胎盘娩出後，大量出血，注射宫缩剂并按摩子宫出血不止，血压下降，应立即予以A中A.子宫切除B.继续按摩子宫加热敷C.止血药物D.官腔填塞E.输血，等待血压上升4.重度子痫前期伴突发腹痛阴道少許出血，血压下降首先应考虑也許是B中A.前置胎盘B.胎盘早剥C.羊水過多D.子宫破裂E.先兆流产5.孕33周，1天前挤車時腹部被撞，偶有腹坠，3h前突发下腹痛阵发性加剧，伴頭晕、惡心、阴道少許出血。体检：血压90/60mmHg，脉搏108次/分，宫高35cm，子宫不放松，胎位不清，胎心100次/分，阴道少許血性分泌物，暗紅色，血紅蛋白75g/L，最恰當的处理措施是D中A.即输新鲜血纠正贫血B.观测病情变化，出血多随時终止妊娠C.人工破膜及缩宫素静脉點滴D.即行剖宫产术，并做好子宫切除准备E.期待疗法，积极保胎治疗6.孕36周，血压180/120mmHg，現腹部剧痛，面色苍白，脉弱，血压下降至100/70mmHg，阴道有少許出血，子宫较妊娠月份大，硬如板状，胎心听不清，应考虑為C中A.前置胎盘B.先兆子宫破裂C.重型胎盘初期剥离D.先兆早产E.羊水栓塞7.35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒後发現阴道流血多量，無腹痛，妊娠20周後反复出血4次，曾予保胎治疗，子宫软，压痛(-)，無宫缩，胎位LSA：臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次/分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最也許的诊断是A难A.中央性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D..重度胎盘早剥E.轻度胎盘早剥8.30岁，初孕妊娠34周，产前检查BP24/15Kpa(180/112mmHg)拒绝住院治疗，3小時前忽然腹痛伴阴道流血，Bp10/4kpa(75/30mmHg)，Pl20次/分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失，最對的处理应是E中A.立即剖官产终止妊娠B.急救休克，滴注催产素引产C.人工破膜，滴注灌产素引产D.急救休克，因胎死宫内不急于引产E.急救休克，尽快剖官产，终止妊娠9.初产妇，妊娠28周。午夜睡醒发現自已卧在血泊之中，入院呈休克状态，阴道出血稍減少。最也許的诊断是A难A.完全性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.胎盘早剥E.子宫破裂10.24岁初孕妇。妊娠33周，頭痛6天，經检查血压160/110mmHg，治疗3天無显效。今晨5時忽然出現剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最也許的诊断是B中A.妊娠合并急性阑尾炎B.胎盘早剥C.前置胎盘D.先兆子宫破裂E.先兆早产11.妊娠晚期，阴道多量流血8小時，不属于前置胎盘临床体現的项目是：A中A.持续性腹痛B.胎心好C.子宫松软D.臀先露，先露高浮E.阴道有活動性流血12.阴道大流血、休克。疑為前置胎盘，如下哪一项检查最合适D中A.肛诊B.阴道检查C.窥器检查D.超声波胎盘定位E.以上均不恰當13、初产妇孕40周，产前無痛性阴道流血3次，自然分娩，胎盘娩出後阴道流血500毫升，检查胎盘完整，胎膜破口距胎盘边缘4厘米，此产妇出血的原因最大也許是？：A中A.胎盘早剥B.副胎盘C.胎盘低置D.胎盘残留E.子宫收缩乏力14.初产妇已确诊重型胎盘早剥，宫口開大4cm，最恰當的处理措施是A易A.即刻剖宫产术B.人工破膜术C.静脉點滴缩宫素加速产程D.人工破膜及缩宫素静脉點滴E.頭皮牵引术15.初产妇，妊娠40周，来诊前4小時感阵发性腹痛，2小時前呈持续性腹痛，伴阴道少許流血，产妇烦躁不安，面色苍白，脉搏120次/分，血压170/100mmHg，水肿，宫底剑突下1横指，有持续性宫缩，右侧有压痛，胎心音未闻及，最也許的诊断是D中A.先兆子宫破裂B.子宫破裂C.前置胎盘D.胎盘初期剥离E.临产宫缩痛16.28岁，妊娠35周，超声检查為完全性前置胎盘，無宫缩，宫口未開，胎心率140次/分，血压100/80mmHg，应即刻采用的措施是E中A.人工破膜B.阴道检查C.输血D.剖宫产E.以上都不是期待17.24岁，初孕妇，孕37周，来门诊检查，主诉，1周前有少許阴道流血，未作处理，自行停止，昨晚阴道再次流血，量多，伴阵发性腹痛。检查血压14/9kpa(105/68mmHg)，胎心率166次/分，臀位。此時最佳的处理措施是C中A.输液+止血药物B.給氧纠正胎儿窘迫C.剖宫产D.期待疗法E.行足牵引压迫胎盘止血18.女性，23岁，孕37周，发生無痛性反复的阴道流血，近曰流血量较大，来诊，妇科检查：子宫大小与停經時间相符，胎先露高浮，怀疑患者也許為B中A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆流产D.难免流产E.以上均不也許19.30岁，孕33周，LOA，無痛性少許阴道出血3天，胎心140次/分，無明显宫缩，初诊為前置胎盘，最恰當的处理是A中A.住院期待疗法B.剖宫产术C.立即内诊同步行人工破膜D.立即静脉點滴缩宫素引产E.高危门诊继续随诊观测20.32岁，初产妇，孕34周重度胎盘早剥行剖宫产术時見子宫表面有紫色瘀斑，尤其胎盘附著处更為明显，子宫出血仍多，此時处理哪项不對的D中A.按摩子宫B.子宫肌壁内注射缩宫素C.經积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫D.經积极处理出現血液不凝時，不适宜行子宫切除术E.配血、输血21.初产妇确诊為前置胎盘，出血多，血压70/50mmHg，宫口開大4cm，S-2cm，胎心尚好，哪项处理合适D中A.人工破膜术B.頭皮钳术C.胎頭吸引术D.剖宫产术E.产钳术22.妊娠晚期腹部拉伤後出現腹痛及阴道出血，胎心消失应首先考虑B中A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆早产D.凝血功能障碍E.脐带脱垂23.初产妇，孕34周，反复阴道出血半月，忽然大出1小時入院，入院時休克，胎心未闻及，宫缩不规则，弱，阴道仍有活動出血，应立即E中A.行阴道检查，决定分娩方式B.進行人工破膜C.应用頭皮钳牵引D.做B超检查，确定胎盘位置E.急救休克，立即剖宫产24.妊娠37周，双胎妊娠(頭、臀)，伴阵发性腹痛3小時，阴道出血2小時，如月經量，半小時前阴道流水，色清。查：ROA/LSA，胎心128～132次/分，先露浅入，于耻骨上可闻及与母体脉搏一致的吹風样杂音;宫缩规律，最也許的诊断為D中A.胎盘早剥B.帆状胎盘前置血管破裂C.完全性前置胎盘D.边缘性前置胎盘E.产程中正常現象25.33岁第一胎孕妇，妊35周，以往無高血压病史，近1周来血压160～170/100～110mmHg，尿蛋白(+)，有下腹痛伴阴道出血，首先考虑的诊断是D中A.先兆早产B.先兆子宫破裂C.凝血功能障碍D.胎盘早剥E.前置胎盘26.妊娠28周後来，不规则阴道出血，無痛性，無明显原因，出血量逐渐增多，如下哪项临床体現符合前置胎盘C难A.伴有下腹阵痛B.伴血压升高C.胎先露高浮臀位D.子宫板硬，有压痛E.宫底升高，胎位不清27.37岁，孕39周，第一胎，無痛性阴道出血5小時，1小時前出現规律宫缩，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎頭高浮，胎心160次/分，阴道检查宫口開大1cm，本例最恰當的处理是E中A.給大剂量止血剂B.等待自然分娩C.人工破膜行頭皮钳牵引胎頭D.静脉點滴缩宫素E.剖宫产28.足月妊娠，阴道出血，為明确诊断入院後应立即行D易A.肛门检查B.血液系统检查C.胎儿電子监测D.B超检查E.阴道检查29.一孕36+5初孕妇，24岁，来门诊检查，主诉，一周前有少許阴道流血，未作处理，自行停止，昨晚阴道再次流血，量多，伴阵发性腹痛。检查Bp14/9kPa((105/68mmHg)，胎心率166次/分，臀位。此時最佳的处理措施是C中A.输液+止血药物B.給氧纠正胎儿窘迫C.剖宫产D.期待疗法E.行足牵引压迫胎盘止血30.一24岁初孕妇，孕24周，在急诊室主诉夜间忽然阴道流血一小時，量如月經，伴腹部轻微胀痛。检查：BP14/9kPa(105/68mmHg)，胎心率140次/分，胎位LOA，頭浮.子宫有不规则收缩，無压痛。最也許诊断是：B中A.先兆流产B.胎盘早剥C.胎盘边缘血窦破裂D.前置胎盘E.子宫颈息肉出血基础題5A2型題1.女性，30岁，已婚，放环2年，停經48天，少許阴道出血3天，忽然右下腹剧烈扯破样疼痛，血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：後穹窿饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感，双附件触诊不满意，本病例最也許的诊断是A中A.输卵管妊娠B.黄体破裂C.卵巢囊肿蒂扭转D.急性阑尾炎E.先兆流产2.女性，25岁。停經5周，阴道少許出血7天，褐色，今曰凌晨忽然腹痛剧烈伴肛坠，惡心，血压70/50mmHg，下腹有明显压痛及反跳痛，并有移動性浊音，宫颈举痛(+)，後穹窿穿刺抽出7ml暗紅色不凝血液，应选择下列哪项处理D中A.即刻剖腹探查B.输血，纠正休克後再手术C.注射止血药，状况不好转再手术D.边纠正休克边手术E.活血化瘀治疗3.24岁妇女停經37天，尿妊免(+)，行米非司酮加米索药物流产後，2天未見胎囊排出，但有阴道出血，第3天下腹痛明显，下述哪项考虑對的E难A.宫腔积血B.盆腔感染C.尿妊免试验假阳性，误诊D.子宫正常收缩E.应除外异位妊娠4.一患者阴道不规则少許流血3月，来院就诊。尿妊娠试验阳性，予以刮宫，但刮出物未見绒毛，病理检查成果為蜕膜组织，则其也許的诊断為B易A.初期妊娠反应B.异位妊娠C.功血D.葡萄胎E.子宫内膜炎5.30岁已婚妇女，停經48天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天，今晨從阴道排出三角形膜样组织，检查：贫血外貌，下腹部压痛、反跳痛明显。對的治疗措施应选择D中A.立即行刮宫术B.静脉滴注缩宫素C.肌注麦角新碱D.行剖腹探查术E.应用止血药6.33岁已婚妇女，停經50天，阴道少許出血4天，下腹痛6小時，妇科检查怀疑输卵管妊娠，目前不必要的检查项目是A易A.测定基础体温B.尿妊娠试验C.B型超声检查D.诊断性刮宫.E.阴道後穹窿穿刺7.女性，30岁，停經43天，阴道少許出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术，病理汇报為"蜕膜组织".首先应考虑的疾病是E中A.闭經B.先兆流产C.月經D.月經不调E.异位妊娠8.女28岁，停經38天，阴道出血8天，伴下腹隐痛，检查：宫颈無举痛，宫体略大，质中，附件無明显肿块及压痛，HCG(+)，规定人流。人流吸出物見到下列那一项可排出异位妊娠B中A.蜕膜组织B.绒毛C.A-S反应D.增生期子宫内膜E.分泌期子宫内膜伴蜕膜反应9.34岁，結婚4年未孕。平時月經5～6/29天。停經60天，阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天，昨晚阴道排出肉样组织物，约2×3cm大小。妇科检查：宫口闭，子宫稍大，稍软，左侧附件可触及6×5×4cm3不规则包块，有压痛，略可推進。本例最也許的诊断是D中A.卵巢肿瘤RKy!ylZlB.功能失调性子宫出血C.不全流产sl%r=9TD.输卵管妊娠B0_J&#MR6E.結核性盆腔炎>xWe
7k+10.26岁，未产妇。停經48後来出現阴道少許流血伴右下腹隐痛。今晨起床時忽然右下腹剧痛来院，检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移動性浊音(+-)，妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。對的诊断应是B难A.输卵管妊娠流产B.输卵管间质部妊娠破裂C.急性阑尾炎D.急性输卵管炎E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转11.一35岁妇女，不孕5年，停經40天，阴道淋漓出血1天下腹疼痛，脉博102次/分，血压13/9.3kPa(98/70mmHg)，移動性浊音(-)，妇检：子宫略大，宫颈摇摆痛(+-)，右侧附件触及痛性包块，边界不清。為明确诊断最精确措施是：B中A.血HCG定量B.後穹窿穿刺C.B超D.腹腔镜检E.诊刮12.女，28岁。停經30天後，腹痛伴阴道出血10天，量少今起腹痛加重而就诊，HCG(+)。妇检：宫颈举痛(+)，少許血染，子宫正常大小，附件区触及边界不清之块物，压痛(+)。你考虑她最也許是下列何种疾病D中A.难免流产B.附件炎C.流产继发感染D.输卵管妊娠E.卵巢囊肿继发感染13.停經5周，子宫稍大，软，附件可触及包块，妊娠试验阳性，宫腔吸出物约5g，下沉于水中，當晚忽然下腹扯破样疼痛，肛门坠胀感，血压下降，诊断是E中A.子宫内膜炎B.子宫穿孔C.血液流入腹腔D.子宫颈管裂伤E.输卵管妊娠破裂14.風心病，心功Ⅲ级妇女患右侧输卵管妊娠破裂，手术应行E中A.右附件切除B.右附件切除,左侧输卵管結扎C.右侧输卵管切除D.子宫次全切除加右附件切除E.右侧输卵管切除，左侧输卵管結扎15.女，30岁，停經46天後，下腹部隐痛半月余，然後阴道持续少許出血3天多，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑為D中A.子宫肌瘤B.卵巢囊肿C.子宫内麽异位症D.陈旧性宫外孕E.妊娠黄体16.24岁，10天前因停經41天，妊娠试验阳性，行吸宫流产术，今晨忽然晕倒在地，体温37.5c，血压10.0/7.0kPa(75/52mmHg)，脉搏100次/分，下腹压痛及反跳痛明显，外阴少許流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大，稍软，右侧似有一包块边缘不清，压痛，查WBC10×109/L,NO.70。最精确诊断是C中A.流产後右附件炎B.人工流产不全C.右侧输卵管妊娠破裂D.宫颈粘连E.急性阑尾炎17.月經後12天進行输卵管結扎，术後3周阴道少許出血，2图後排出粉色膜状物，下腹忽然剧痛，向肛门放散，腹部有明显压痛反跳痛，有移動性浊音，後穹窿饱满，宫颈举痛，也許诊断E中A.不全流产B.盆腔感染C.黄体破裂D.膜样痛經E.输卵管妊娠破裂18.24岁未婚女性，月經规律，末次月經為20天前，2小時前性交後突覺右下腹疼痛加重，伴肛门坠胀感，查体：BP90/50mmHg,右下腹压痛，反跳痛，移動性浊音(+)，妇科检查：後穹窿饱满，触痛，子宫右侧明显压痛，最也許的诊断是B中A.急性阑尾炎B.黄体囊肿破裂C.输卵管妊娠破裂D.急性盆腔炎E.卵巢囊肿蒂扭转19.25岁已婚妇女，在急诊室考虑為输卵管妊娠破裂的有价值的病史及体检所見是E中A.有停經史B.出現多次呕吐，面色苍白C.一侧剧烈下腹部持续性疼痛D.下腹坠胀感明显E.阴道流血少許，与重症贫血外貌不成比例20.28岁女性，月經规律末次月經42天後出現下腹痛，伴肛门坠胀感，其阳性体征重要為D中A.宫颈中度糜烂B.移動性浊音(+)C.腹部包块D.宫颈举痛E.子宫稍大变软基础題6A1型題1.确诊為输卵管妊娠破裂、出血性休克，应采用的紧急措施是E中A.扩容B.输血C.給血管活性药物D.立即手术E.边抗休克，边開腹手术2.下列哪项不是输卵管妊娠破裂或流产的常見体征C中A.阴道後穹窿饱满B.宫颈明显举痛C.宫颈外口松，開大容一指D.子宫稍大稍软E.子宫有飘浮感3.异位妊娠時受精卵最常見的著床部位是B易A.卵巢B.输卵管C.宫颈D.阔韧带E.腹腔4.输卵管妊娠破裂的原因是B难A.输卵管管壁薄，孕卵植入受限B.孕卵绒毛侵蚀，穿透管壁C.孕卵死亡机化并与周围组织粘连D.囊胚從输卵管排出到腹腔内E.子宫内膜蜕膜样变，無绒毛5.下列哪项不是输卵管妊娠的病因A中A.口服避孕药B.输卵管過長C盆腔子宫内膜异位D.慢性输卵管炎E.内分泌失调6.急性异位妊娠的最重要症状是C中A.停經史B.早孕反应C.忽然腹疼D.阴道不规则出血E.出現晕厥及休克7.异位妊娠最常見的发病部位是B中A.输卵管峡部B.输卵管壶腹部C.输卵管间质部D.卵巢E.子宫残角8.停經10周的宫颈妊娠，其最佳处理是D难A.刮宫术後注射催产素B.宫颈塞纱条C.必要時输血D.术前予以MTX治疗，再予刮宫处理，刮宫术後宫颈塞纱条E.子宫全切除术9.输卵管壶腹部妊娠其多見的成果為A中A.输卵管妊娠流产B.输卵管妊娠破裂C.胚胎可发育至3個月以上D.输卵管妊娠中最危险的一种E.胚胎死亡吸取10.有关异位妊娠，下述哪项是對的的C中A.以间质部妊娠最常見B.一般子宫增大状况与停經天数相符C.子宫内膜也发生蜕膜变化D.阴道流血多，易至失血性休克E.後穹窿穿刺阴性可否认异位妊娠11.有关异位妊娠的诊断下述哪项最重要C中？A.病史B.腹部检查及阴道检查C.後穹窿穿刺D.HCG测定E.诊刮12.输卵管妊娠应立即手术治疗的是B中A.阴道持续出血B.休克C.後穹窿穿刺抽出血液D.妊娠试验阳性E.一侧附件扪及包块13.输卵管妊娠胚胎死亡的可靠根据是B中A.阴道少許流血B.排出蜕膜管型C.尿妊娠试验阴性D.早孕反应消失E.腹痛減轻14.异位妊娠是指C易A.受精卵著床于子宫以外B.受精卵著床于子宫+附件以外C.受精卵著床于子宫体腔以外D.受精卵著床于腹腔以外E.受精卵著床于宫颈管以外15.输卵管妊娠特性下列哪项是錯误的E中A.输卵管峡部妊娠发生破裂的時间较早B.输卵管间质部妊娠破裂時，出血最多，後果最严重C.输卵管妊娠中以壶腹部最多見D.妊娠试验常阳性E.後穹窿穿刺常可抽出正常可凝血液16.有关输卵管妊娠的诊断哪项是錯误的B中A.有時没有停經史诊断仍可成立B.後穹窿穿刺抽不出血液可排出异位妊娠C.阴道有蜕膜管型排出有助诊断D.输卵管妊娠破裂常有晕厥与休克E.盆腔检查時宫颈可有举痛17.急性输卵管妊娠破裂或流产手术应遵照哪项原则A中A.尽快钳夹出血处，切除或保留患侧输卵管B.切除子宫C.進行對侧输卵管整形术D.切除患侧附件E.尽量吸出腹腔血液作自体输血18.异位妊娠最常見的病因是C中A.输卵管結扎术後再通B.孕卵的外游C.慢性输卵管炎D.盆腔内肿瘤压迫E.输卵管子宫内膜异位症19.异位妊娠常用的辅助诊断措施是B中A.尿妊娠试验B.阴道後穹窿穿刺C.诊断性刮宫D.腹腔镜检查E.超声波检查20.宫外孕和阑尾炎的重要鉴别點是E中A.右下腹痛B.下腹反跳痛明显C.惡性呕吐D.白血球增多E.停經，阴道少許出血伴休克21.下述各项不属于异位妊娠的是：D中A.输卵管妊娠B.卵巢妊娠C.腹腔妊娠D.宫内妊娠E.宫颈妊娠22.异位妊娠腹腔内出血最易积聚在哪裏A中A.直肠子宫陷凹B.膀胱子宫陷凹C.結肠侧沟D.膈下E.胸腔23.下列哪项与输卵管妊娠发生無关B中A.慢性输卵管炎B.子宫肌瘤C.输卵管发育不良D.受精卵游走E.IUD避孕失败而受孕時24.输卵管妊娠保守治疗最常用的药物是B中A.米非司酮B.甲氨喋呤C.天花粉D.氟尿嘧啶E.前列腺素基础題7A1型題1.胎盘早剥的并发症不包括B中A.产後出血B.子宫破裂C.DIC及凝血功能障碍D.急性肾功能衰竭E.席汉综合征2.可引起产科休克的疾病不包括B中A.产後出血B.早产C.羊水栓塞D.胎盘早剥E.子宫破裂3.下列哪项不是胎盘早剥的經典体現B中A.腹痛伴阴道流血B.肉眼血尿C.全身症状与外出血不成比例D.血性羊水E.宫底升高4.前置胎盘最重要的症状是A中A.妊娠晚期無痛性反复阴道出血B.多在妊娠初期出現阴道出血C.完全性前置胎盘一般出血量不多D.出血量与前置胎盘类型無关E.常易导致胎膜早破5.诊断前置胎盘最可靠而安全的措施是B易A.X线腹部平片B.B超检查C.阴道双合诊D.肛查E.双下腹可闻胎盘杂音6.有关前置胎盘腹部检查所見對的的是E中A.子宫不不小于妊娠月份B.胎位不易摸清C.宫体硬如板状D.不易发生胎位异常E.枕先露者胎頭高浮7.胎盘初期剥离的重要病理变化是D中A.胎盘边缘血窦破裂B.胎盘血管痉挛C.包蜕膜出血D.底蜕膜出血E.真蜕膜出血8.与前置胎盘的发生無关的是A中A.妊娠高血压综合征B.双胎妊娠C.多次刮宫D.胎盘面积過大E.受精卵滋养层发育缓慢9.前置胎盘患者的孕期腹部检查所見往往是：C中A.子宫持续性收缩，胎位不清，胎心音消失B.阵发性子宫收缩，胎心音好C.無子宫收缩，胎先露高浮，胎心好D.阵发性子宫收缩，松弛不全，胎心音弱E.子宫强直收缩，宫底升高，血压下降，胎心消失10.前置胎盘既胎盘部分或所有附著于：E中A.子宫体的前壁B.子宫体的後壁C.子宫体的侧壁D.子宫体的底部E.子宫颈内口11.前置胎盘病例，可合用于阴道分娩的是：B中A.部分性前置胎盘而胎儿為頭位B.低置胎盘而胎儿為頭位C.部分性前置胎盘而胎儿為臀位D.低置胎盘而胎儿為臀位E.边缘性前置胎盘而胎儿為臀位12.有关胎盘早剥处理，對的的是D中？A.纠正休克，大量补液B.确诊為轻型者，可行期待疗法C.經阴道分娩者不适宜破膜D.一旦确诊，不管胎儿与否存活，均应及時行剖宫产术E.应用肝素治疗凝血功能障碍13.正常位置的胎盘早剥，常見于如下哪种妊娠并发症D中A.心脏病B.贫血C.肝炎D.妊娠期高血压疾病E.以上都不是14.下列有关重型胎盘早剥临床体現的论述錯误的是C难A.腹痛剧烈，严重時可出現惡心、呕吐，面色苍白、血压下降等B.無或仅有少許阴道流血C.子宫如孕周大小，触诊软，有压痛，以胎盘附著处最為明显D.持续性腹痛、腰酸、腰痛E.妊娠期高血压疾病患者血压可在正常范围15.哪项不是前置胎盘的防止措施E中A.施行计划生育B.減少产褥感染C.防止多次施行人工流产D.注意月經期卫生，防止子宫内膜炎E.注意受孕時间16.有关前置胎盘的处理，下列那项是錯误的：C中A.处理原则為止血及补充血容量B.依孕周，类型，出血多少，有無休克，决定与否用期待疗法C.根据胎次，胎位，胎儿与否存活，综合分析决定处理D.B超根据胎盘与宫口位置，确定前置类型E.中央性前置胎盘，不管宫口開大与否均禁忌人工破膜17.有关前置胎盘，下述哪项是錯的：D中A.妊娠晚期無痛性阴道流血B.完全性前置胎盘.阴道流血出現较其他类型早C.常致胎頭高浮及胎位异常D.宫高与孕周不相符E.B超可提醒前置胎盘类型18.前置胎盘時、期待疗法不合用于：D易A.妊娠37周此前B.阴道出血量不多C.胎儿存活D.已临产E.估计胎儿体重不不小于2300g19.与发生前置胎盘关系最小的病因是：D中A.精卵滋养层发育缓慢B.胎盘面积過大C.患产褥感染D.患子痫前期E.多次行人工流产术20.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂在临床体現上所共有的特性是C中A.伴有頭盆不称B.合并妊娠高血压综合征C.剧烈腹痛D.子宫不放松，硬如板状E.出現病理缩复环21.处理胎盘早剥，首先考虑的是A中A.及時终止妊娠B.应用纤维蛋白原C.B超确定诊断D.缩宫素促使及早分娩E.防止并发症22.前置胎盘時進行腹部检查對的的是：E中A.妊娠末期胎頭多数已衔接B.不易发生胎位异常C.胎位不易扪清D.胎心常听不清E.耻骨联合上方听到胎盘杂音23.前置胎盘出現阴道流血對的的是：E中A.常发生在妊娠中期B.常伴有下腹部疼痛C.阴道流血量与贫血程度不成比例D.妊娠足月出現阴道流血多為部分性前置胎盘E.妊娠28周前出現阴道流血多為完全性前置胎盘24.前置胎盘時阴道流血的特性是：B易A.有痛性阴道流血B.無痛性阴道流血C.阴道流血常与外伤有关D.宫缩時阴道出血停止E.阴道流血量与贫血程度不成正比25.不符合前置胎盘临床体現的项目是：E中A.阴道流血B.子宫無压痛C.胎心140次/分D.昂首高浮E.妊娠晚期持续性腹痛26.不属于前置胎盘临床体現的项目是：B中A.妊娠晚期無痛性阴道流血B.完全性前置胎盘，阴道流血出現晚C.常致昂首高浮及胎位异常D.子宫软，胎位清晰，胎心正常E.产後見胎膜破口距胎盘边缘<7cm27.有关胎盘早剥的病理生理錯误的是B难A.血管病变時底蜕膜小動脉痉挛，遠端毛细血管缺血壞死破裂而出血引起早剥B.早剥处受损的胎盘绒毛与蜕膜释放大量纤维蛋白原（组织凝血活酶）入血，激发DICC.早剥持续時间越長，DIC随之加剧D.积聚在胎盘宫壁间的血液可侵入肌层，引起子宫胎盘卒中E.促凝物质進入肾脏可发生急性肾衰28.前置胎盘期待疗法最重要的目的是B中A.減少阴道流血B.延長孕周C.減少感染D.減少胎儿窘迫E.減少剖宫产29.下列哪项不是重度胎盘早剥之临床体現C中A.剧烈腹痛後阴道流血B.阴道出血量少，出現休克C.胎位、胎心清晰D.子宫板状或宫壁松弛不良E.常合并妊娠高血压综合征或有外伤史30.有关前置胎盘的诊断錯误的是B中A.阴道出血早晚、出血量与胎盘前置类型有关B.每次阴道出血伴有肛痛及宫缩C.腹部检查常為胎頭高浮或臀位D.产後查胎盘边缘有凝血块，胎膜破口距胎盘<7cmE.超声胎盘定位、放射性同位素扫描可助诊基础題81.50岁妇女，白带带血1個月，妇科检查宫颈有糜烂，子宫大小正常，附件正常，宫颈活检汇报為上皮全层非經典性增生，深入处理的措施是A中A.宫颈锥形切除术B.電烙宫颈C.诊断性刮宫D.宫颈刮片E.定期随访2.35岁，白带增多2個月，门诊检查宫颈中度糜烂，經激光治疗白带減少，宫颈光滑，其修复過程是C中A.柱状上皮增生B.鳞状上皮不經典增生C.鳞状上皮D.宫颈管腺上皮鳞化E.鳞状上皮间变3.患者，45岁，白带多，性交後出血已3個月，检查宫颈呈糜烂状外观，接触性出血，采用何种检查以明确诊断最合适A中A.宫颈涂片细胞检查B.宫颈活检C.阴道镜检查D.宫颈锥切检查E.宫颈上皮的染色体检查4.64岁，绝經後少許血水样分泌物2個月，妇科检查：宫颈较硬，表面光滑，宫颈口見息肉样赘生物，取下病理检查為腺癌，首先应做如下哪项检查B中A.宫颈活检B.分段诊刮C.B超检查子宫内膜厚度D.阴道镜检查E.宫颈锥切後决定下一步手术方案5、45岁妇女，不规则阴道流液及流血六個月，查体：宫颈呈菜花状，阴道顶端穹窿消失，宫体大小硬度正常，欠活動，宫颈两侧增厚而硬，但未达盆壁，宫颈活检為宫颈鳞状上皮癌，临床分期应為CA.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅱb期D.Ⅲ期E.Ⅲa期6.51岁妇女，绝經3年，阴道流血3個月，阴道细胞學检查成果巴氏ⅱ级，深入处理:D中a切除子宫b子宫次广泛切除c阴道镜检查d诊断性刮宫+宫颈活体组织检查e宫颈锥形切除术7.40岁妇女，孕5产1，阴道不规则出血达8個月，妇查:宫颈肥大，可見凿陷样溃疡，边缘硬。左侧宫颈旁组织厚而硬，双穹(-)宫颈活检為鳞状上皮癌。其分期B中a宫颈癌ⅱa期b宫颈癌ⅱb期c宫颈癌ⅲa期d宫颈癌ⅲb期e宫颈癌ⅳa期8.42岁妇女，阴道不规则出血1年，白带有味，妇查:宫颈可見乳頭样增生，触及出血，表面多量白色分泌物呈黄绿色，宫旁結节状增厚，未达盆壁，阴道穹隆部硬，可見小溃疡，宫颈活检為鳞状上皮癌，其治疗原则為C中a全子宫及双附件切除术b子宫根治术+盆腔淋巴結清除术c放疗+手术治疗d放射治疗e化疗9.48岁妇女，绝經1年，阴道少許接触出血，查:子宫颈中度糜烂，宫体稍小，子宫颈刮片检查2次均阳性，阴道镜下宫颈活检阳性，应选择哪种措施排除子宫颈癌A中a分段诊刮b随访c染色体检查d子宫颈锥形切除e子宫腔冲洗液诊断10.29岁妇女，孕5产0，白带中有血丝，曾患外阴锋利湿疣，現已治愈。妇查:子宫正常大小，宫颈中度糜烂，子宫活動好，附件(-)，双穹(-)，宫颈刮片检查1次阳性。阴道镜下宫颈活检，宫颈原位癌，该患者规定保留生育功能，应采用何种治疗措施C中a子宫全切术b扩大子宫切除术c宫颈锥切术，术後亲密定期随访d子宫根治术e子宫根治术+盆腔淋巴結打扫术11.50岁妇女，白带带血1月。妇查，宫颈中度糜烂，易出血，子宫大小质地正常，附件正常，阴道镜下多點活检汇报為“重度不經典增生”其处理下述哪项恰當A中a子宫全切术b子宫根治术c诊断性刮宫d定期随访e激光治疗12.宫颈癌患者，64岁，肥胖，查宫颈肥大，結节状，硬，表面呈糜烂状外观，阴道無浸润，子宫正常大小，双附件正常，最佳治疗方案是D中a广泛性子宫切除+盆腔淋巴結清除术b次广泛性子宫切除c全子宫切除d放疗e化疗13.48岁妇女，孕3产2，接触性出血3月，既往有慢性支气管炎病史，妇检:宫颈重度糜烂，较硬，碘试验不著色，阴道穹隆部变硬，子宫正常大小，双附件(-)，x线胸片显示肺動脉段明显突出，心電图显示電轴右偏，室上性心動過速;宫颈活检:宫颈鳞状上皮癌，妇科治疗首选A中a放疗b子宫根治术c化疗d宫颈锥切e激素治疗14.49岁妇女，少許接触性出血3個月，妇查，宫颈重度糜烂，宫体前位，大小正常，宫旁浸润达盆壁，宫颈刮片ⅳ级，活检汇报為鳞癌ⅲ级。其临床分期為D难aⅱa期bⅱb期cⅲa期dⅲb期eⅳ期15.49岁妇女，少許接触性出血3個月，妇查，宫颈重度糜烂，宫体前位，大小正常，宫旁浸润达盆壁，宫颈刮片ⅳ级，活检汇报為鳞癌ⅲ级。最恰當的治疗是D中a子宫全切术b扩大性子宫全切术c广泛子宫全切术+盆腔淋巴結打扫术d放射治疗e扩大性子宫切除术+盆腔淋巴結打扫术16.32岁妇女，孕3产2，阴道排液及接触性出血3月。一般状态良好，妇查:宫颈轻糜，宫体前位，大小正常，活動好，双附件(-)，宫颈活检為，宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润，深度<5mm，無病灶融合及脉管侵犯。其诊断应為B中a0期bⅰacⅰbdⅱaeⅲa17.32岁妇女，孕3产2，阴道排液及接触性出血3月。一般状态良好，妇查:宫颈轻糜，宫体前位，大小正常，活動好，双附件(-)，宫颈活检為，宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润，深度<5mm，無病灶融合及脉管侵犯。应采用何种治疗措施E中a宫颈锥形切除术b經腹子宫切除术c放射治疗d广泛性子宫切除术+盆腔淋巴結打扫术e扩大性子宫切除术18.45岁妇女，接触性出血1個月，月經规律，妇查:宫颈重度糜烂，宫体後倾，大小正常，活動好，双附件(-)，宫颈细胞學涂片高度可疑，阴道镜下活检汇报為癌细胞突破基底膜5mm以内，有淋巴管侵犯及病灶融合。该病人诊断应當是Ca宫颈原位癌b宫颈癌ⅰa期c宫颈癌ⅰb期dⅱa期eⅲa期19.45岁妇女，接触性出血1個月，月經规律，妇查:宫颈重度糜烂，宫体後倾，大小正常，活動好，双附件(-)，宫颈细胞學涂片高度可疑，阴道镜下活检汇报為癌细胞突破基底膜5mm以内，有淋巴管侵犯及病灶融合。最佳处理是D中a宫颈锥形切除病灶b子宫全切c扩大全子宫切除术d广泛性子宫切除术盆腔淋巴結清除术e激光治疗20.45岁妇女，接触性出血1個月，月經规律，妇查:宫颈重度糜烂，宫体後倾，大小正常，活動好，双附件(-)，宫颈细胞學涂片高度可疑，阴道镜下活检汇报為癌细胞突破基底膜5mm以内，有淋巴管侵犯及病灶融合。若要打扫淋巴結，下列哪组不是打扫范围B中a髂外b腹股沟c髂總d髂内e闭孔21.女，60岁，绝經4年，白带增多2個月，性交後白带带血2次就诊。妇科检查阴道不充血，宫颈上唇10-12點处呈乳頭状糜烂，易出血，下唇光滑，内诊(-)，B超(-)。出血的原因很也許是D中A.老年性阴道炎B.子宫内膜癌C.宫颈息肉D.宫颈癌E.宫颈湿疣22.女，45岁，接触性出血20天，白带米汤样，有惡臭，宫颈Ⅱ度糜烂，有4cm3的质地脆赘生物，易出血。子宫大小正常，触诊及双附件(-)。最也許的诊断是C中A.子宫颈息肉B.宫颈糜烂C.子宫颈癌D.子宫颈結核E.宫颈绒癌23.女性，45岁，血性白带2個月，妇检阴道未受肿瘤侵犯，宫颈菜把戏，宫体正常大小，宫旁明显增厚，未达盆腔，宫颈活检為鳞癌，其分期是D中A.Ⅰb期B.Ⅰc期C.Ⅱa期D.Ⅱb期E.Ⅲa期24.检查成果证明為宫颈上皮内瘤样病变，异型细胞占宫颈上皮全程2/3以上，伴HPV感染，此例应诊断為C中A.CIN1B.CIN2C.CIN3D.慢性宫颈炎E.宫颈浸润癌25.女，60岁，因不规则阴道出血作宫颈活检，诊為宫颈癌，临床分期ⅡA，其病变累及下列哪些部位：B易A局限于宫颈，無阴道及宫旁浸润B宫颈、阴道上1/3，無明显宫旁浸润C宫颈、宫旁浸润但未达盆壁D宫颈、阴道已达下1∕3但無宫旁浸润E宫颈、阴道上1∕3及宫旁浸润26、女，33岁，孕5個月，因接触性阴道出血經刮片示巴氏Ⅲ级，活检诊為宫颈癌Ⅰa治疗方案是：A易A可维持妊娠至足月，經阴道分娩，若不需再生育者，于产後6周行全子宫切除术B可维持至足月，分娩方式采用剖宫产，同步行广泛性子宫切除及盆腔淋巴結打扫术C尽快行广泛性子宫切除及盆腔淋巴結打扫术D先行体外照射，待胎儿自然流产後再行腔内放疗E应先剖宫取胎.然後予以常规体外及腔内放疗27、一52岁女性普查发現宫颈重度不經典增生，应：A难A全子宫切除术B宫颈锥切术C物理疗法D药物治疗E暂观测28、女，60岁，因不规则阴道出血作宫颈活检，诊為宫颈癌，临床分期ⅡA，其病变累及下列哪些部位：B难A局限于宫颈，無阴道及宫旁浸润B宫颈、阴道上1/3，無明显宫旁浸润C宫颈、宫旁浸润但未达盆壁D宫颈、阴道已达下1∕3但無宫旁浸润E宫颈、阴道上1∕3及宫旁浸润29、風疹病毒可以通過胎盘感染胎儿，导致胎儿先天畸形。因此，准备怀孕的妇女要(A)A、在孕前進行風疹病毒抗体检测，假如風疹病毒抗体阴性，应立即接种風疹疫苗，接种3個月後再怀孕B、孕後再接种風疹疫苗C、立即去醫院接种風疹疫苗30、大部分唇腭裂(俗称“兔唇”)患儿可以通過手术治疗，最佳在(A)以内手术，這样可以減少唇腭裂對孩子面部发育及发音的影响。A、一岁B、三岁C、五岁基础題91、下列何项是宫颈癌的初期临床特點：B易A绝經後阴道大量出血B接触性出血C大量血性白带伴腥臭D尿频、尿急、肛门坠胀E下肢肿胀2、有关宫颈原位癌下列何项描述是對的的：A中A病变限于上皮内，基底膜未穿透，间质無浸润B子宫颈异型细胞侵犯上皮的1/3-2∕3C病变侵犯达血管和淋巴D异型细胞侵犯宫颈腺体，穿透腺体基底膜E重度不經典增生即原位癌3、宫颈癌确实诊措施下列何项最可靠：E中A根据性生活後阴道出血B根据妇检宫颈组织硬、脆、触之出血C宫颈刮片细胞學检查D阴道镜检查E宫颈多點活检病理切片检查4、下列何项是普查筛选初期发現宫颈癌的措施：B中A妇科双合诊检查B宫颈刮片细胞學检查C阴道镜检查D宫颈活检病理检查E子宫分段诊刮5、有关宫颈癌的治疗，下列何项是錯误的：E中AIA1期：全子宫切除术BIA2一ⅡB初期：广泛性子宫切除术及盆腔淋巴結打扫术C放疗重要适于ⅡB晚期、Ⅲ、Ⅳ期患者及不能耐受手术患者D化疗重要用于晚期或复发转移的患者E所有手术後病人必须辅以化疗6、有关宫颈癌，下列论述中哪项是錯误的：B中A宫颈上皮内瘤变是宫颈浸润癌的癌前病变B鳞状上皮化生是宫颈癌的癌前病变C鳞腺癌同步含腺癌和鳞癌两种成分D宫颈原位癌的癌变细胞突破基底膜称浸润癌E宫颈癌患者的好发年龄為35-39岁和60-64岁7、宫颈癌最常見的转移途径為：A中A直接蔓延B宫旁、闭孔、髂内、髂外淋巴转移C髂總、腹股沟深浅、腹积极脉旁淋巴結转移D血行转移E种植转移8、一性交後阴道出血的患者，最不也許的疾病是：E中A宫颈糜烂B宫颈癌C宫颈乳頭状瘤D子宫内膜癌转移宫颈E输卵管癌9、如下哪一项不是晚期宫颈癌的重要死因：E难A尿毒症B出血C感染D惡病质E心衰10、严禁進行(B)的胎儿性别鉴定。A、任何形式B、非醫學需要C、醫學需要11、宫颈癌最常見的是A中A鳞状细胞癌B粘液腺癌C惡性腺瘤D鳞腺癌E未分化癌12、如下哪一项不适合宫颈癌手术治疗：C中AIA期BⅡB初期患者C严重内外科合并症D13岁E肥胖13、如下哪一项不适合宫颈癌放射治疗：D难AⅡB晚期BⅢ、Ⅳ期患者CⅢ、Ⅳ期患者DⅠB期E不能耐受手术患者14、化疗的重要指征：A中A晚期或复发转移的患者。BIA期CⅡB初期患者D鳞癌E腺癌15、巴氏分级超過几级应深入检查?C易AⅠ级BⅡ级CⅢ级DⅣ级EⅤ级16、有关宫颈活检不對的的是：E难A选择宫颈鳞-柱交接部的3、6、9、12點处取4點组织做活检B在碘试验、阴道镜观测到的可疑部位取活组织作病理检查C所取组织应包括上皮及间质D宫颈刮片為Ⅲ级或Ⅲ级以上，活检阴性，应用刮匙搔刮宫颈管，刮出物送病理检查E应作12點活检17、宫颈癌癌肿未扩散至盆壁，已累及阴道下1∕3，临床分期应為：C中AⅡA期草药BⅡB期CⅢA期DⅢB期EⅠB期18、鳞状细胞癌的巨检类型不包括：B中A颈管型B弥漫型C溃疡型D内生型E外生型19、有关正常宫颈上皮，如下哪项對的：C中A為鳞状上皮B為柱状上皮C由鳞状上皮和柱状上皮共同构成D化生的鳞状上皮E化生的鳞状上皮和柱状上皮20、有关鳞柱交界對的的是：D中A此交接部恒定不变B新生女婴柱状上皮内移C幼女柱状上皮外移D青春期柱状上皮外移E绝經後柱状上皮外移21、有关宫颈侵润癌的形成，如下錯误的是：B中A宫颈上皮化生過度活跃B不累及间质C不累及腺体DCIN继续发展E不累及血管22、宫颈癌的临床分期根据：C中A癌灶大小B有無淋巴转移C侵犯范围D症状轻重E病理分期23、有关宫颈癌镜下早浸癌，如下錯误的是：A中A即原位癌B有间质侵润C肉眼看不見D局限于宫颈E穿透基底膜24、宫颈涂片巴氏Ⅲ级，但活检阴性应行：E中A反复刮片B反复活检C诊刮D阴道镜E宫颈锥切术25、有关碘试验哪個不對的：C中A鳞状上皮含糖原丰富B若不染色為阳性C本试验對癌有特异性D重要识别宫颈病变危险区E提高诊断率26、有关阴道镜检查錯误的是：E中A用于宫颈刮片细胞學检查Ⅲ级，B用于宫颈刮片细胞學检查Ⅲ级以上C观测宫颈表面有無异型上皮或初期癌变D选择病变部位進行活组织检查E有特异性27、宫颈癌手术治疗的范围：E中AIA期BIB期CⅡA期DⅡB期EIA～ⅡB初期28子宫颈原位癌累及腺体是指E中A子宫颈腺体充斥癌细胞B子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出C子宫颈表面和腺体先後发生了原位癌，并侵及腺体周围间质D子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体E子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮為癌细胞所取代，腺体基底膜完整29.宫颈癌临床分期Ⅱa是指A易A.癌累及阴道，未达阴道下1/3段，無明显宫旁浸润B.癌累及宫旁，無明显阴道浸润C.肉眼可見癌灶虽位于宫颈，但体积>4cmD.癌累及阴道下l/3段，無明显宫旁浸润E.癌累及宫旁，间质浸润深度3～5mm30、外用避孕药的作用原理是(B)。A、克制排卵同步使宫颈粘液变稠、引起内膜变化克制著床B、杀死精子C、制止精子和卵子相遇D、变化宫腔内环境，影响受精卵著床D、每次月經来潮第1天後開始服药，每晚服1片，连服20天基础題101.宫颈癌临床分期:宫颈癌临床分析有明显宫旁浸润，未达盆壁C中aⅰabⅱacⅱbdⅲaeⅳa2.镜下初期浸润癌A中aⅰabⅱacⅱbdⅲaeⅳa3.侵犯阴道上2/3，無宫旁浸润B中aⅰabⅱacⅱbdⅲaeⅳa4.侵犯阴道下1/3宫旁浸润未达盆壁D中aⅰabⅱacⅱbdⅲaeⅳa5.侵犯膀胱E中aⅰabⅱacⅱbdⅲaeⅳa6.诊断子宫颈癌哪种措施最合适C中a分段诊断性刮宫b诊断性刮宫c阴道镜取材活检d宫颈刮片细胞學检查e超声波b型显像法7.发病率最高A中a宫颈癌b子宫内膜癌c外阴癌d绒毛膜癌e卵巢癌8.防止措施较得力A中a宫颈癌b子宫内膜癌c外阴癌d绒毛膜癌e卵巢癌9.防止宫颈癌普查最常用的措施是B中A.宫颈针吸细胞學检查B.宫颈刮片细胞學检查C.宫颈活组织检查D.宫颈碘试验E.测阴道分泌物pH值10.能应用于各期子宫颈癌而疗效很好的是A中A.放射治疗B.手术治疗C.化學药物治疗D.化疗後手术治疗E.以上都不是11.有关宫颈不經典增生的论述，下列哪项是對的的?C中A.与HPV感染無关B.是一种慢性炎症，可以不治疗C.异型细胞起始于基底膜以上D.不也許发展為癌E.轻度不經典增生，指病变局限于上皮的上1/312.子宫颈癌最重要的转移途径是C中A.血行转移B.淋巴转移和血行转移C.直接蔓延和淋巴转移D.播散种植E.淋巴、血行转移為主13.女性生殖器最常見的惡性肿瘤是A中A.子宫颈癌B.子宫内膜癌C.输卵管癌D.绒毛膜癌E.卵巢癌14.子宫颈癌的好发部位是B中A.宫颈阴道部B.宫颈鳞-柱上皮交界部C.宫颈管D.子宫峡部E.子宫体：15.子宫颈癌最早出現的临床症状為A中A.阴道接触性出血B.阴道多量出血C.阴道排出脓性臭味白带D.腰骶部剧痛E.高热、尿频16.子宫颈癌最重要的转移途径是C中A.血行转移B.淋巴转移和血行转移C.直接蔓延和淋巴转移D.播散种植E.淋巴、血行转移為主17.重度宫颈糜烂患者，宫颈刮片為巴氏Ⅲ级，下一步处理应是D中A.三個月後复查宫颈刮片B.激光治疗C.宫颈锥形切除D.反复刮片并取宫颈活体组织送检E.不必处理.18.宫颈癌的临床体現不包括D中A.绝經後阴道出血B.阴道排液C.接触性阴道出血D.不孕E.血性白带19.初期浸润性宫颈癌是指宫颈上皮癌变，癌组织A中A.达基底膜B.已延伸至宫颈腺体C.累及宫体内膜腺体D.穿透基底膜，深度E.累及腺体穿透基底膜至浅肌层20.普查宫颈癌時最有实用价值的检查措施是D易A.阴道镜检查B.妇科三合诊检查C.宫颈碘试验D.宫颈刮片细胞學检查E.宫颈活组织检查21.子宫颈原位癌累及腺体是指E难A.子宫颈腺体充斥癌细胞B.子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出C.子宫颈表面和腺体先後发生了原位癌，并侵及腺体周围间质D.子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体E.子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮為癌细胞所取代，腺体基底膜完整22.宫颈癌最常見的病理类型是E中A.鳞腺癌B.腺癌C.惡性腺癌D.粘液腺癌E.鳞状细胞癌23.有关子宫颈癌的高危原因下列何项是錯误的：A中A單纯疱疹病毒II型、人乳頭状瘤病毒、人巨细胞病毒是宫颈癌的直接病因B過早性生活、早年分娩、多产、密产是宫颈癌的发病高危原因C宫颈癌的发病与經济状况低下、种族和地理环境有关D高危男子是宫颈癌的发病原因E宫颈癌的发病与多种原因有关24、宫颈癌的癌前病变是：C中A宫颈鳞状上皮化生B宫颈鳞状上皮化C宫颈上皮内瘤变D宫颈腺囊肿E宫颈重度糜烂25、宫颈癌的组织发生，下列何项是錯误的：C中A宫颈上皮内瘤变是指宫颈原位癌和不經典增生B多数宫颈癌来源于宫颈移行带C宫颈上皮内瘤样病变不是浸润癌的癌前病变，而是严重感染D宫颈上皮内瘤样病变分级趆高，发生浸润癌的机會越多E宫颈上皮化生過度活跃，伴致癌物质刺激，可形成宫颈浸润癌26、有关宫颈上皮内瘤变，下列哪项是錯误的：E中A宫颈上皮内瘤变是宫颈癌的癌前病变BCIN可無特殊症状C大部分CIN有HPV感染D宫颈上皮内瘤样病变分為CINI级、CINⅡ级、CINIII级E宫颈不經典增生分级等同于上皮内瘤样病变分级27、有关宫颈上皮内瘤变，下述何项是對的的：B中A上皮内瘤变即宫颈原位癌B上皮内瘤变包括不經典增生及原位癌C原位癌侵犯宫颈腺体時就称浸润癌DCIN分2级ECIN确诊靠宫颈刮片细胞學检查28.有关宫颈上皮组织的生理特點下述何项是錯误的：E中A正常宫颈上皮由宫颈阴道部的鳞状上皮和颈管的柱状上皮在宫颈外口相接，称原始鳞-柱交接部B在雌激素作用下，导致原始鳞-柱状交接部内移或外移，称為生理性鳞-柱状交接部C原始鳞—柱状交接部和生理性鳞—柱状交接部之间的区域称移行带区D移行带形成机制有鳞状上皮化生和鳞状上皮化二种机制E鳞状上皮化生是惡变的信号，鳞状上皮化是良性病变29、CIN确实诊靠：C中A宫颈刮片细胞學检查B阴道镜检查C宫颈活组织检查DB超E基础体温测定30、有关CIN的治疗如下錯误的是：A易ACINI需行宫颈锥形切除术BCINI可冷冻治疗或激光治疗CCINⅡ：可用冷冻治疗或选用激光治疗或宫颈锥形切除病灶DCINⅢ：無生育规定者行子宫全切除术ECINⅢ：年轻、但愿生育者可行宫颈锥形切除术基础題111.女性，阴道分泌物不多，外阴瘙痒。妇科检查:外阴充血，阴道内見多量豆渣样分泌物粘膜紅肿。下列何种疾病也許最大A中a阴道假丝酵母菌病b滴虫性阴道炎c细菌性阴道炎d淋病性阴道炎e沙眼衣原体阴道炎2.52岁，妇女，盆浴後，白带多，外阴痒伴尿频，阴道粘膜有散在出血點，後穹有多量黄色泡沫状分泌物，诊断為D中a老年性阴道炎b霉菌性阴道炎c淋球菌性阴道炎d滴虫性阴道炎e细菌性阴道