2024年外科学选择题题库

外科教研室題库（部分）一、單项选择題1.急性肾功能衰竭少尿期的重要原因是（）A.酸中毒B.高钾血症C.低钠血症D.低钾血症E.低钙血症2.前列腺增生症最早出現的症状一般是（）A.排尿困难B.尿频C.肾积水D.尿潴留E.尿痛3.上尿路結石的重要临床体現為（）A.血尿B.疼痛C.膀胱刺激症D.肾积水E.排石史4.食管癌手术中最常用的代食管器管是（）A.結肠B.胃C.空肠D.回肠5.气胸時行胸腔闭式引流术常选择的部位是（）A.锁骨中线第2肋间B.腋前线第4—5肋间C.腋中线和腋後线之间第6—8肋间D.锁骨中线第1肋间6.下列哪项属于酰胺类局麻药？A.普鲁卡因B.利多卡因C.地卡因D.丁卡因7.穿刺硬脊膜外腔成功的標志是什么？A.脑脊液的流出B.血液流出C.落空感阻力检测阴性D.落空感阻力检测阳性8.在何状况下可以排除骨折的也許性（）A.無骨擦音及畸形B.無骨擦音及反常活動C.無畸形及反常活動D.骨擦音、畸形及反常活動三者均無E.以上均不是9.開放性骨折是指（）A.骨折同步邻近皮肤有创口B.骨折端与皮肤创口相通C.骨折端刺破皮肤D.骨折端外露于皮肤创口中E.骨折端与外界相通10.哪些骨折一般不出現骨折的专有体征（）A.裂纹骨折与青枝骨折B.青枝骨折与嵌插骨折C.裂纹骨折与嵌插骨折D.裂纹骨折、嵌插骨折与青枝骨折E.不全骨折与嵌插骨折11.血源性骨髓炎病理特點是（）A.死骨及死腔形成B.以骨质增生為主C.以骨质破壞、壞死為主D.骨质破壞、壞死与反应性骨质增生同步存在E.以水肿、细胞浸润和炎症渗出為主12.下述哪项X线征象對鉴别脊柱結核与脊柱转移性肿瘤协助不大（）A.椎体破壞B.初期出現椎弓破壞C.椎间隙变化D.椎旁梭形阴影E.以上均不是13.骨肉瘤的好发部位是（）A.胫骨和肱骨B.桡骨和股骨C.股骨和骼骨D.脊柱和胫骨E.股骨和胫音14.最常見的良性肿瘤為（）A.骨髓瘤B.骨软骨病C.骨巨细胞瘤D.骨囊肿E.骨病15.膝上持续肿痛，局部温度增高，静脉恕的15岁患者，首先应怀疑（）A.化脓性骨髓炎B.化脓性关节炎C.蜂窝织炎D.骨惡性肿瘤E.类風湿关节炎16.男，60岁，汽車撞伤3小時後来就诊，检查发現骨盆骨折、左股骨干骨折及左胫腓骨開放性骨折。在观测中首先应考虑何种并发症的发現（）A.脂肪栓塞B.创伤性关节炎C.尿路感染及結石D.创口感染E.坠积性肺炎17.下列哪项不是骨折初期并发症（）A.休克B.脂肪栓塞综合征C重要脏器官损伤D.神經血管损伤E.创伤性关节炎18.门静脉高压症時受影响最早、最明显的侧支血管為（）A.脐静脉B.胃冠状静脉C.直肠上静脉D.腹膜後静脉E.腹壁上静脉19.下列静脉谁属门静脉系统A.肾上腺静脉B.髂静脉C.肠系膜下静脉D.卵巢静脉E.直肠下静脉20.正常门静脉压力是（）A.5～10cm水柱B.10～14cm水柱C.13～24cm水柱D.33～44cm水柱E.43～55cm水柱21.有关胃溃疡哪项是對的的（）A.一般科治疗效果好B.不易复发C.溃疡不惡变D.常发生在中、老年人，易发生大出血E.男、女发病率基本相等22.50岁，胃窦部2厘米溃疡，科治疗5周無效，应（）A.胃大部切除术（毕Ⅰ式）B.胃大部切除术（毕Ⅱ工）C.胃根治性切除术D.胃空肠吻合术E.迷走神經干切断术23.腹股沟直疝（）A.多見于小朋友B.從不見于妇女C.常為双侧性D.脱出後难以答复E.易于嵌顿24.腹股沟直疝突出部位是（）A.股管B.皮下环C.腹壁下動脉外侧D.腹股沟韧带後方E.腹壁下動脉侧25.二尖瓣关闭不全手术方式（）A.直视下二尖瓣置换术B.瓣膜成分好瓣环扩大可作瓣环缝缩术C.瓣叶穿孔或裂损可作直接缝合或补片修补缺损D.闭式手术26.冠心病搭桥手术重要适应症是（）A.持续加重心绞痛B.新近发作的严重心绞痛C.心绞痛较重經科治疗無效的D.近来有心肌梗塞27.動脉导管未闭的手术哪些是對的的（）A.等到成年後再手术B.但凡诊断明确者应手术C.手术年龄越小越好D.合并其他心脏畸形起代偿者禁忌手术28.有关急性胰腺炎，下述哪一项不對的（）A.血清淀粉酶在发病2—5天後可恢复正常B.血清淀粉酶不小于500單位（索氏Somali）有诊断意义C.尿淀粉酶不小于128單位（温氏winslow，有诊断意义D.淀粉酶值的高下与病变的轻重不一定都成正比E.血钙低于7毫克%常提醒病情严重29.诊断急性胰腺炎最可靠的根据是（）A.上腹部疼痛B.腹胀、排气排便停止C.肠鸣音減弱D.血淀粉酶超過128温氏單位E.以上均不是30.急性胆囊炎并发胆囊穿孔最常見的部位是（）A.胆囊体部B.胆囊底部C.胆囊管部D.胆囊壶腹部E.胆囊颈部31.在诊断胆道出血時下列哪项無意义（）A.右上腹绞痛B.便血或呕血後腹痛減轻C.多伴有寒战与发热D.多為周期性发作E.血小板減少32.胆固醇結石的形成重要由于（）A.胆固醇摄入過多B.胆道蛔虫卵的关键形成C.胆盐和磷脂相對減少D.胆道细菌生長E.营养過好33.男性，28岁，急性阑尾炎穿孔手术後6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴惡心、呕吐，排便排气消失，腹部检查見全腹膨胀，可見扩肠曲，未見蠕動波，肠鸣音消失，全腹均有触痛，轻度反跳痛，腹部X线平片見小肠及結肠均有多量充气及液气面，据此拟诊為（）A.急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻B.急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻C.急性結肠不完全性机械梗阻D.麻痹性肠梗阻E.急性小肠完全性机械性梗阻34.一岁男婴儿健康，忽然哭闹，阵发性面色苍白，发作间歇，嬉逗如常，大便呈果酱样，首先考虑的治疗措施是（）A.立即手术B.抗菌素C.氧气灌肠复位D.镇静药物E.胃肠減压35.肛裂最突出的体現是（）A.排便時和便後肛门剧烈疼痛B.常常便秘C.排便時粪便表面有血迹D.便後鲜血滴出E.肛门搔痒36.肛裂的好发部位是（）A.截石位6點B.截石位12點C.截石位3點D.截石位9點E.上述均為好发部位37.不一样原因的休克，其共同點是（）A.低血容量B.血液停滞在毛细血管中C.血液贮存于肝、脾、淋巴血窦中D.有效循环血量急剧減少E.血浆和水盐丧失38.最易并发休克的急腹症是（）A.阑尾炎穿孔B.溃疡病急性穿孔C.肠伤寒穿孔D.急性水肿性胰腺炎E.急性梗阻性化脓性胆管炎39.破伤風症状出現的次序是（）A.由上向下B.由下向上C.同步出現D.無一定规律E.由创伤部位開始40.未接受過破伤風自動免疫防止注射的開放性创伤患者应注射（）A.破伤風类毒素0.5CCB.人体破伤風免疫球蛋白500單位C.馬血清破伤風抗毒素1500單位D.破伤風类毒素0.5CC及人体破伤風免疫球蛋白500單位E.破伤風类毒素0.5CC及馬血清破伤風抗毒素1500單位41.深二度烧伤的临床特點是（）A.剧痛、有水泡B.创面均匀发紅，水肿C.痛覺過敏、创面苍白，干燥D.痛覺迟钝，创面苍白，间有紅斑E.痛覺消失，拔毛不痛42.深二度烧伤的特點是（）A.伤及真皮深层，有皮肤附件残留B.伤及角质层、生发层健在C.伤及真皮浅层，部分生发层建在D.伤及皮肤全层E.伤及皮下，肌肉及骨骼43.胆固醇結石形成的重要原因是（）A.胆汁成分变化B.胆道感染C.胆道蛔虫症D.胆道梗阻E.過度肥胖44.胆固醇結石形成原因最重要是（）A.胆固醇绝對量增長B.胆盐和磷脂相對減少C.胆汁中無机钙离子增多D.血中肝素水平下降E.大肠杆菌感染45.蛔虫肠梗阻临床特點為（）A.多見于2—10岁小朋友B.腹部多种条索状肿块，肿块位置可变動C.呕吐物有蛔虫D.多為完全性肠梗阻46.高位肠梗阻的特點是（）A.呕吐粪样物B.呕吐早而频C.呕吐次数少D.腹胀不明显47.机械性肠梗阻治疗的基本原则（）A.胃肠減压，減轻腹胀B.纠正水，電解质紊乱和酸中毒C.选用合适的抗菌素D.保守治疗6-8小時未見好转，進行手术治疗48.如下哪种結石在X光平片上不显影（）A.胆固醇結石B.碳酸钙結石C.胆紅素結石D.混合結合49.口服胆囊造影不显影的原因有（）A.胆囊浓缩功能障碍B.肝功能不佳C.胃肠道吸取功能不良D.胆囊管阻塞不通50.幽门梗阻持续呕吐引起代性硷中毒的重要原因是（）A.大量钾离子丢失B.大量钠离子丢失C.大量氯离子丢失D.低钙低镁51、诊断急性阑尾炎最可靠的指征是（）A、转移性右下胜利痛B、白血球计数外高C、右下腹固定性压痛D、惡心、呕吐E、发热、体温在38℃以上52、下列哪一种肠梗阻应從速手术治疗（）A、粘连性肠梗阻B、蛔虫性肠梗阻C、麻痹性肠梗阻D、肠扭转肠梗阻E、肠套叠梗阻53、下列哪项检查對确诊门静脉高压症最故意义？（）A、食道吞钡B、CT检查C、B超检查D、MRI检查E、血生化检查54、下列哪种腹外疝最轻易嵌顿（）A、腹股沟斜疝B、脐疝C、腹股沟直疝D、闭孔疝E、腹股沟直疝55、判断甲亢的程度及治疗方案有效最可靠的特性是（）A、心率B、BMRC、T3、T4D、吸131Ⅰ率E、ECG56、一中年男子，反复生疖後，来院就诊時你应注意检查（）A、WBC+BCB、血糖C、免疫功能检查D、皮肤過敏试验E、以上都不對57、破伤風病人入院後，应立即投入治疗，首先应給（）A、T.A.T静脉输注B、給抗生素C、严密隔离D、給输液E、清洁伤口并用H2O2水外敖58、中心静脉压应為（）A、8-15cmH2OB、6-12cmH2OC、12-24cmH2OD、18cmH2OE、13-24cmH2O59、正常成人的每24小時尿量应為（）A、500-1000mlB、1000-mlC、400MLD、100MLE、-2500ml60、应激性溃疡重要体現是（）A、反酸、嗳气B、饥饿痛C、消化道大出血或穿孔D、烧心感E、上述体現均有61、一中度原发性甲亢的病人，饱餐後在走廊行走中忽然摔倒，并呼吸困难，你认為也許是（）A、重症肌無力B、周期性麻痹C、癫痫大发作D、急性心梗E、急性低钾血症62、一病人体温39℃，P107次/分，BP60/40mmHg，WBC23×109/L，你认為治疗中最重要的措施是（）A、迅速输液扩充血容量B、物理降温C、給强有力的抗生素D、給高营养E、給冬眠63、乳腺癌最佳发的部位是（）A、下象限B、外下象限C、上象限D、外上象限E、乳晕部64、胃癌最常見的转移方式是（）A、經血道转移B、經淋巴道转移C、种植转移D、浸润转移E、跳跃式转移65、选择抗菌素最常用的措施還是（）A、细菌培养+药物试验B、病种及疗状C、国家规D、醫院规E、經验用药66、破伤風患者伤口敷料最妥善的处理措施是（）A、高压蒸气灭菌B、化學药液浸泡灭菌C、“8·4”液浸泡後再高压灭菌D、焚烧灭菌E、煮沸灭菌67、一患者胃癌根治术後4小時，尿量15ml/h，Bp90～60/70～30mmHg，很迅速输液後一度好转後又很快惡化，胃肠減压無明显异常，你应從速給作什么检查（）A、ECGB、HpC、腹穿D、B超E、CT68、脓肿最佳的治疗方式是（）A、脓肿切開引流B、經穿刺抽脓C、脓肿切除D、大剂量抗生素E、热敖69、一患者54岁，大便時惯及粪便形状变化近5個月，便血近一种月，直肠指检在後壁距肛门6cm处触及一肿物，尚可活動，首选治疗应為（）A、化疗B、放疗C、中西醫結合治疗D、手术治疗E、免疫治疗70、開放性气胸的現場急救原则為（）A、立即清创缝合伤口B、胸腔闭式引流C、厚层敷料压迫使之变為闭合性气胸D、剖胸探查E、以上都可71、一病人来自牧区，体查見右上腹包块，經B超检查提醒肝右叶囊状包块，你应选择下列哪种检查即可确定诊断？（）A、CT检查B、Canoni试验C、补体結合试验D、间接血凝法试验E、X线检查72、一两岁小儿在沙发上玩耍時摔下，右侧著地扶起後，右臂不能上举，外旋不能，考虑為（）A、右肩关节脱位B、右肘关节脱位C、右肱骨髁上骨折D、右桡骨小頭半脱位E、右腕Colles骨折73、骨折诊断和治疗中，最有价值的检查是（）A、X线检查B、CT检查C、MRI检查D、B超检查E、化验检查74、開放性骨折的处理原则是（）A、及時對的处理伤口，使其转為闭合性骨折B、及時給复位固定C、及時給复位外固定C、及時输血纠正休克E、及時給输注抗生素，防止感染75、肩关节脱位中，最多見的是（）A、前脱位B、後脱位C、盂上脱位D、盂下脱位E、以上都多見76、手著地导致骨折，患手呈“银叉”畸形和“枪刺刀”畸形，也許是什么骨折？（）A、Smith骨折B、Barton骨折C、Colles骨折D、Monteggia骨折E、Galeazzi骨折77、一67岁老人股骨頭F型骨折，此间多次复位固定均失败，应采用下列哪种治疗较為合适？（）A、切開复位固定B、加压螺丝钉固定C、钢板130。角固定D、加压螺钉与角钢板联合固定E、人工关节置换术78、脊髓损伤中，哪几分钟或几小時肢体活動项可完全恢复？（）A、脊髓挫伤B、脊髓断裂C、脊髓震荡D、脊髓受压E、馬尾神經损伤79、患者27岁，发現颈部包块2年，逐渐長大，体查是甲状腺右叶肿物3×4cm，可随吞咽上下移動，质中等，甲状腺扫描提醒“冷結节”首先应考虑為（）A、甲状腺癌B、甲状腺腺瘤C、甲状腺炎D、甲状腺囊肿E、地方性甲状腺肿80、下列哪项检查對胆道残存結石的诊断最故意义？（）A、静脉胆道造影B、ERCPC、PTCD、PTCDE、CT81粘连性肠梗阻最多見于：A先天性肠道畸形B肠缺血症C腹手术後D腹腔肿瘤E肠蛔虫症82有关肠梗阻哪项是錯误的：A绞窄性肠梗阻发病忽然進展迅速B绞窄性肠梗阻疼痛持续、阵发加剧無缓和期C绞窄性肠梗阻肠鸣音往往減弱D單纯性肠梗阻反射性呕吐比绞窄性明显E绞窄性肠梗阻原则应初期手术83有关結肠癌，下列哪项是對的的：A結肠癌是胃肠道常見的惡性肿瘤B結肠癌大多数為鳞状上皮癌C結肠癌以血运转移為主D右半結肠癌在临床常出現梗阻症状E左半結肠癌在临床常出現贫血84诊断急性阑尾炎最故意义的体征是：A結肠充气试验阳性B闭孔肌试验阳性C右下腹固定压痛點D直肠指检右前方有触痛E阑尾穴（中醫穴位）压痛试验阳性85诊断慢性阑尾炎，下列哪项最重要：A有右下腹疼痛史B有過經典的急性发作病史C右下腹有固定压痛DX线钡餐检查阑尾不显影E排除阑尾以外疾患的也許86直肠肛管的检查体位中哪個是不常用的：A膝胸位B截石位C蹲位D右侧卧位E以上都常用87直肠癌最可靠的诊断措施是：A直肠指检B活体组织检查C窥镜检查D便常规检查E钡剂灌肠88门静脉高压時受影响最早、最明显的侧枝血管是：A脐静脉B奇静脉C直肠上静脉D腹膜後静脉E腹壁上静脉89有关门脉性肝硬化腹水形成的原因中，下列哪项是錯误的：A低蛋白血症B门脉压力增高C门静脉血栓形成D肝静脉阻力增高E醛固酮灭活增多90门脉高压症的重要原因是：A门静脉血栓形成B门静脉主干先天性畸形C肿瘤压迫肝外门静脉D门静脉炎E肝硬变91有关胆汁分泌，下列哪项是錯误的：A成人每曰分泌胆汁600——1000mlB刺激迷走神經使分泌增長C刺激交感神經胆汁量減少D促胰胆液素增長胆汁分泌E蛋白分解物使肝胆汁分泌減少92确诊慢性胆囊炎的重要诊断措施是：A長期厌油腻食物，类似胃病B右上腹轻压痛C拾二指肠引流发現胆汁有少許脓球D口服胆囊造影不显影E剑突下疼痛及低烧93胆固醇結石形成原因最重要是：A胆固醇绝對量增長B胆盐和磷脂相對減少C胆汁中無机钙离子增多D血中肝素水平下降E大肠杆菌感染94急性化脓性胆管炎的經典三联征（Charcot三联症）是：A休克、发热、黄疸B腹痛、寒战高热、黄疸C腹痛、休克、腹泻D寒战、高热、黄疸、呕吐E腹痛、腹胀、吐虫95胰腺炎的重要体征是：A腹式呼吸运動減弱或消失B腹胀C腹痛、压痛和反跳痛D腹肌紧E肠鸣音減弱或消失96胰腺癌最佳发部位：A胰腺頭颈部B胰腺体部C胰腺尾部D全胰腺E异位胰腺97下肢静脉曲的重要原因是：A長時间站立B静脉壁软弱和静脉压增高C髂股静脉血栓形成D妊娠子宫E盆腔肿瘤98终末血尿的血液来自；A肾脏B输尿管C膀胱顶部D膀胱颈部E前尿道99無尿是指：A肾盂肾盏中無尿B肾盂肾盏及梗阻近侧输尿管中無尿C膀胱中無尿D膀胱及梗阻近侧尿道中無尿E整個尿路中無尿100泌尿系結核最常見和最重要的体現是；A無痛性血尿B慢性持续性膀胱刺激症状C脓血尿D持续性脊柱肋角处钝痛E肾区肿块101肾結石最常見的症状是：A血尿+脓尿B疼痛+血尿C疼痛+脓尿D血尿+尿频E尿频+尿急102成人每24小時尿量少于多少称為少尿：A400mlB600mlC700mlD800mlE都不是103急性肾功能衰竭的無尿期重要体現是；A水中毒B酸中毒C高血钾症D氮质血症E以上全都是104前列腺增生最初出現的症状是：A尿储留B排尿费力C尿频D尿路感染E肾功能衰竭105骨折的特有体征是：A疼痛B功能障碍C反常活動D肿胀E淤斑106骨折整复的原则是A近端凑遠端B遠端凑近端C两端互凑D两端互相重叠E两端分离107高位桡N损伤的临床体現為：A猿手B爪形手C腕下垂D助产士手E拇在掌畸形108鼻烟窝肿胀、压痛表达有：A腕舟骨骨折B腕关节結核C腕关节風湿性关节炎D月骨脱位E桡骨茎突骨折109腰椎间盘突出症的經典症状是：A腰痛B腰痛伴坐骨神經痛C腰腿痛D截瘫E背痛110有关惡性骨肿瘤，下列哪项是錯误的：A多发于青少年，生長快，疼痛重、发热、消瘦B肿块有压痛、皮肤发热，静脉曲，有转移CX线摄片示骨膜反应不明显，边缘清晰D常有贫血，碱性磷酸酶增長E肿瘤细胞形态异型的多，大小不等，核大、有分裂111下述腹股沟管的解剖构造中，哪一项是錯误的A腹股沟管口為环，外口為外环B腹股沟管的前壁為腹外斜肌腱膜C腹股沟管後壁為腹横筋膜D腹股沟管的上壁為腹横肌和腹斜肌的弓状下缘E腹股沟管的下壁為腹横肌和提睾肌112由如下状况時，应及時行甲状腺大部切除术A甲状腺未分化癌B單纯性弥漫性甲状腺肿C桥本氏甲状腺肿D少年原发性甲亢E高功能腺瘤113急性弥漫性腹膜炎的重要体征為:A腹式呼吸減弱或消失B腹胀C腹部压痛和反跳痛D脉博加紧114急腹症诊断有困难時,作诊断性腹腔穿刺协助诊断，合用于疑為：A机械性肠梗阻B腹腔出血C消化道大出血115上消化道大出血可体現為呕血或黑便重要取决于：A出血的速度和量B出血部位的高下C病变的性质D凝血机制E胃肠蠕動状况116胃拾二指肠溃疡的病因和发病机理說法颇多，但多种原因中占重要地位的是：A胃血管痉挛、胃壁出血B胆汁反流C慢性胃炎D胃酸增高,胃粘膜屏障破壞E慢性胃炎,胃排空過速117腹部损伤最重要根据:A腹部外伤病史B腹部体征C试验室检查D腹腔穿刺EX线检查118腹部闭合性损伤出現下列状况应考虑脏损伤:A初期休克B急性腹膜炎C腹部移動性浊音D膈下游离气体E上述皆對的119有关腹股沟管环,下列哪项是錯误的:A在腹股沟韧带中點上方2厘米处B腹壁下動脉侧C腹横筋膜上的裂隙D卵圆形E也称腹环120乳房脓肿切開引流常用的切口是:A横切口B斜切口C拾字切口D弧形切口E轮辐方向切口121中老年妇女,一侧乳房單一無症状包块,對侧阴性,最也許的诊断是:A乳房囊性增生病B纤维腺瘤C乳房結核D积乳囊肿E以上都不對122高渗性脱水:A多由消化液漫性丧失引起B血钠低于142mmol/LC尿比重大多正常D口渴、皮肤弹性差E多发生代性碱中毒123高渗性脱水的初期重要症状是:A幻覺B谵妄C惡心D口渴124确诊弥散性血管凝血必须的试验室根据是:A血小板数目減少,凝血酶原時间延長,血浆纤维蛋白原浓度減少和魚精蛋白副凝试验阳性B上述试验中任何三项异常C血小板数目減少,与血浆纤维蛋白原浓度減少D凝血酶原時间延長和血浆纤维蛋白原浓度減少E魚精蛋白副凝集试验阳性和血小板減少125休克发展為弥散性血管凝血時,下列临床诊断哪一项是錯误的:A血小板減少B纤维蛋白原減少C凝血酶原時间延長D血浆魚精蛋白副凝试验(3P)阳性E病人呈昏迷状态126有一60岁老年男性病人、背部長一痈,治疗不妥,感染病灶曰益严重,全身出現寒战、高热呈弛热,一周後臀部发現一波動性肿块,無明显压痛,应考虑為:A冷脓肿B败血症C脓血症D毒血症E菌血症127能引起转移性脓肿的细菌是:A葡萄球菌B链球菌C大肠杆菌D绿脓杆菌E变形杆菌128严重烧伤休克期调整输液速度時,其心率成人每分钟最佳维持在:A80次如下B90次如下C100次如下D120次如下E140次如下129二岁小儿頭颈部及左上肢被開水烫伤起泡流水,估计烧伤面积為:A浅二度18%体表面积B浅二度28%体表面积C深二度25%体表面积D深二度20%体表面积E浅二度20%体表面积230原发甲亢,男,17岁,脉博92次/分,体温37。C,基础代率+20%,131碘摄取量2小時28%,适于哪种疗法:A甲状腺大部切除B甲状腺部分切除C放射性碘治疗D抗甲状腺药物E皮质激素231甲状腺功能亢進术前准备的重要环节是:A颈部摄片以理解气管受压状况B心功详细检查C确定声带功能D合适使用镇静安眠药物E以上都不對232.有如下状况時,应及時施行甲状腺大部分切除术的是甲状腺未分化癌單纯性弥漫性甲状腺肿桥本氏甲状腺肿少年原发性甲亢高功能腺癌233.上消化道大出血可体現為呕血或黑便重要取决于出血的速度和量出血的部位和高下病变的性质凝血机制胃肠蠕動状况234.胃拾二指肠溃疡的病因和发病机理說法颇多,但多种原因中占重要地位的是胃血管痉挛,胃壁出血胆汁反流慢性胃炎胃酸增高,胃粘膜屏障破壞慢性胃炎,胃排空過速235.腹部损伤最重要的根据腹部外伤病史腹部体征试验室检查腹腔穿刺X线检查236.腹部闭合性损伤出現下列状况应考虑脏损伤初期休克急性腹膜炎腹部移動性浊音膈下游离气体以上皆對的237．乳房脓肿切開引流常用的切口是横切口斜切口拾字切口弧形切口轮辐方向切口238．中老年妇女，一侧乳房單一無症状包块，對侧阴性，最也許的诊断是乳房囊性增生病纤维腺瘤乳房結核积乳囊肿以上都不對239．有关腹股沟环，下列哪项是錯误的？在腹股沟韧带中點上方2厘米处腹壁下動脉侧腹横筋膜上的裂隙卵圆形也称腹环10．高渗性缺水：多由消化液慢性丧失引起血钠低于142mEq/L尿比重大多正常口渴、皮肤弹性差多发生代性碱中毒241．高渗性缺水的初期重要症状是：幻覺谵妄惡心口渴尿少242．确诊弥漫性血管凝血必须的试验室根据是血小板数目減少，凝血酶原時间延長，血浆纤维蛋白原浓度減少和魚精蛋白副凝试验阳性上述试验中任何三项异常血小板数目減少，与血浆纤维蛋白原浓度減少凝血酶原時间延長和血浆纤维蛋白原浓度減少魚精蛋白副凝试验阳性和血小板減少243．休克发展為弥漫性血管凝血時，下列临床诊断哪一點是錯误的血小板減少纤维蛋白原減少凝血酶原時间延長血浆魚精蛋白副凝试验（三P）阳性病人呈昏迷状态244．全身浅低温体外循环人工心肺机的流量一般不适宜低于每分钟每公斤多少毫升120ml100ml80ml50ml30ml245動脉导管未闭的手术最轻易损伤的神經為肋间神經迷走神經喉返神經膈神經交感神經链246．化脓性心包炎心包腔产生大量渗液致心排血量減少的原因是心肌损害低心排心力衰竭心室舒受限中毒性心肌炎血容量減少247．有一60岁老年男性病人，背部長一痈，治疗不妥，感染病灶曰益严重，全身出現寒战、高热呈弛热，一周後臀部发現一波動性肿块，無明显压痛。应考虑為冷脓肿败血症脓血症毒血症菌血症248．能引起转移性脓肿的细菌是葡萄球菌链球菌大肠杆菌绿脓杆菌变形杆菌249．严重烧伤休克期调整输液速度時，其心率成人每分钟最佳维持在80次如下90次如下100次如下120次如下140次如下250．两岁小儿頭颈部及左上肢被開水烫伤起泡流水、估计烫伤面积為浅二度18%体表面积浅二度28%体表面积深二度25%体表面积深二度20%体表面积浅二度20%体表面积251．原发甲亢，男，17岁，脉搏92次/分，体温37ºС，基础代率+20%，碘131摄取量2小時28%，适于哪种疗法甲状腺大部切除甲状腺部分切除放射性碘治疗抗甲状腺药物皮质激素252．甲状腺功能亢進术前准备的重要环节是颈部摄片以理解气管受压状况心功详细检查确定声带功能合适使用镇静安眠药物以上都不對253．急性胰腺炎的病人，呕吐後腹痛状况減轻缓和加重消失不減轻254．女性53岁進油腻食後上腹忽然疼痛，呈持续性，阵发性加重，可忍受，已两天，有惡心、呕吐，吐禁食、补液、看、抗菌素、解痉止痛、抑肽酶苦水，既往無类似发病、一般状态尚可、無黄染、T37.8ºС、P90次/分、Bp125/80mmHg左上腹压痛、轻度肌紧、WBC15800，血淀粉酶64單位（温氏法）尿淀粉酶256單位，下列哪项對的半流食，针刺疗法禁食、补液、抗菌素、解痉止痛、抑肽酶禁食、胃肠減压、抑肽酶、肾上腺皮质激素禁食、解痉止痛、肾上腺皮质激素手术治疗256胃拾二指肠溃疡穿孔時，立位腹部平片可出現镰刀状气体影象，其對的部位在哪裏膈下右侧腹部膀胱直肠窝回盲部消肠管257消化性溃疡急性穿孔所致腹膜炎的初期症状中，哪项是錯误的局限性压痛惡心及呕吐腹肌紧肠鸣音消失白细胞明显增高258中年男性、上腹隐痛与饮食有关已5年，本次忽然上腹部剧痛不敢深呼吸。查体：面色苍白、上腹部明显压痛、反跳痛及肌紧，下腹部有压痛较轻。WBC1500,中性80%，為明确诊断首先要進行腹部立位平片紧急钡餐透视腹腔穿刺急查血淀粉酶紧急静脉胆管造影259男性35岁，有溃疡病史，酒後忽然上腹部剧烈疼痛，12小時体温37.5ºC,惡心呕吐，出汗口干，脉快，血压110/70mmHg,肝浊音界下移，右下腹紧压痛反跳痛，扣诊移動性浊音可疑，胰淀粉酶64單位，白细胞14000，中性80%，此例的诊断也許是：急性胰腺炎急性胆囊炎溃疡病穿孔急性胆管炎急性阑尾炎260表面麻醉的定义是下列哪项将局麻药直接施用于皮肤表面将局麻药直接施用于粘膜表面将穿透力强的局麻药直接施用于皮肤表面将穿透力强的局麻药直接施用于粘膜表面261心肺复時，首选的药物是激素阿托品碳酸氢钠肾上腺激素271.心肺复時，首先的药物是下列哪项？（）A.激素B.阿托品C.碳酸氢钠D.肾上激素272.胺麻的穿刺點是下列哪项？（）A.L1—2B.L2—3C.L3—4D.L4—5273.當只有一种人在行心肺复時，心脏按压与人工呼吸频率的比值应是多少？（）A.2：1B.4：1C.15：2D.1～2：15274.有关麻醉下列哪项是不對的的（）A.麻醉药進入体，使中枢神經补充受克制B.根据麻醉药進入体途径的不一样，分吸入与非吸入麻醉两大类C.全麻体現為意识和痛覺消失，反射活動減弱，呼吸減慢，循环克制D.其對意识和痛覺的克制状态是可控的275.胸部损伤時最易发生的肋骨骨折是（）A.1—3肋B.4—7肋C.8—10肋D.11—12肋276.食管癌手术中最常用的代表？器官是（）A.結肠B.胃C.空肠D.回肠277.闭合性气胸，肺患陷在多少如下者可無需治疗在1—2周自行吸取（）A.50%B.40%C.30%D.20%278.肺癌中女性相對多見的细胞类型是（）A.鳞状细胞癌B.小细胞癌C.腺癌D.大细胞癌279.颅骨骨折需手术治疗的是（）A.粉碎性颅骨骨折B.颅底骨折C.线形骨折伴蛛网膜下腔出血D.颅骨心隐性骨折压迫神經功能区280.Gllasgow评分9分下述對的的是（）A.刺激睁眼，不能言語，刺痛後肢体過伸B.不能睁眼，只能发音，刺痛後肢体屈曲C.刺激睁眼，言語不清，刺痛後肢体回缩D.刺激睁眼，回答錯误，刺痛能反应281.胃溃疡临床手术大体原则是（）A.胃溃疡經科治疗無效B.年龄超過45岁C.高位胃溃疡D.已往有過穿孔史者282.蒸笼灭菌法应注意（）A.水煮沸後蒸1～2小時B.用明矾粉末溶化作验证C.一次灭菌不能杀死细菌芽胞D.物品应放在最低格283.空腔脏器破裂可出現下列症状和体征（）A.休克B.肠鸣音減弱或消失C.X线示膈下游离气体D.腹膜刺激症状284.实质性脏器破裂可出現下列症状体征（）A.腹痛B.休克C.腹肌紧D.肝浊音界消失285.一位50岁女性患者，因肠梗阻切除术後出現肠瘘及手足抽搐，經静脉注入钙剂後未見好转，此時应注意检查（）A.血钙B.血钾C.血糖D.血象286.临床输血前的注意事项是（）A.仔细查對病人和供血者B.血型及交叉配合试验C.仔细观测血液质量有無溶血D.检查血瓶有無破损287.胃、拾二指肠的手术适应症為（）A.多种类型的胃溃疡（包括惡变）B.急性穿孔C.急性大出血D.瘢痕性幽门梗阻288.胃拾二指肠溃疡病外科治疗的适应症哪项是對的的（）A.溃疡病大出血B.幽门梗阻C.各类胃溃疡癌变D.科治疗無效289.拾二指肠溃疡外科手术适症為（）A.急性穿孔B.大出血C.疤痕性幽门梗阻D.科治疗無效290.溃疡病大出血在什么状况下考虑外科手术治疗（）A.出血後短期出現休克B.過去曾有過出血史C.患者年龄在60岁以上者D.输血600C.C後血压仍不稳定者291.胃拾二指肠溃疡大出血，在下列状况下应考试手术治疗（）A.6小時输血600毫升，一般状况未見好转B.很快此前曾发生過类似大出血C.同步有瘢痕性幽门梗阻D.青壮年手术耐受性强292.溃疡病穿孔非手术治疗的适应症是（）A.饱食後穿孔B.空腹穿孔C.穿孔伴出血D.腹膜炎较局限23.喉上神經侧支损伤時（）A.吞咽困难B.音调減少C.饮水時呛咳D.声音嘶哑294.甲状腺手术後导致呼吸困难的原因有下列几种，但应除外（）A.伤口血，压迫气管B.双侧喉上神經损伤C.双侧喉返神經损伤D.急性喉頭水肿E.气管软化，塌陷295.腹部闭合性损伤，出現下列状况应考虑有脏损伤（）A.有初期休克征象B.肝浊音界消失C.持续性剧烈疼痛D.有呕血或便血296.急性化脓性腹膜炎的重要临床体現是（）A.寒战高热B.剧烈腹痛C.舟状腹D.满腹压痛297.急性弥漫性腹膜炎的重要临床体現為（）A.持续性腹痛B.惡心、呕吐C.发热D.全身感染中毒298.急性弥漫性腹膜炎重要临床体現為（）A.持续性腹痛B.腹式呼吸減弱或消失C.明显腹胀D.腹部压痛和反跳痛299.右心室与肺動脉收缩期压力阶差超過多少毫米汞柱時即可确立肺動脉狭窄之诊断（）A.20毫米汞柱B.10毫米汞柱C.50毫米汞柱D.40毫米汞柱E.100毫米汞柱390.肺動脉狭窄的类型有（）A.右室漏斗部狭窄B.肺動脉瓣膜部狭窄C.肺動脉主干狭窄D.肺小動脉硬化性狭窄391.二尖瓣狭窄手术指征是（闭式扩术）A.心功能Ⅱ、Ⅲ级B.無症状或心功能属于Ⅰ级C.心功能Ⅳ级經科治疗心衰已控制D.合并有二尖瓣关闭不全392.出血性胰腺炎和壞死性胰腺炎所引起的休克常属于（）A.失血性休克B.感染性休克C.失液性休克D.多原性休克E.神經性休克393.胰腺炎的重要体征是（）A.腹式呼吸运動減弱或消失B.腹胀C.压痛和反跳痛D.腹肌紧E.肠鸣音減弱或消失394.在急性水肿性胰腺炎，哪项是錯误的（）A.可見轻度黄疸B.疼痛一般剧烈C.常继发于胆道疾病D.大多数病人可出現休克E.少数病人可发生假性囊肿395.急性胰腺炎、血清淀粉酶升高的规律一般為（）A.取决于腹痛的严重程度B.发病後3～10小時開始升高，24～28小時到达高峰C.发病24小時，基本正常D.发病48小時後開始升高、72小時达高峰396.胃大部切除术後、最早出現的并发症是（）A.倾倒综合症B.吻合口瘘上消化道出血C.吻合口梗阻D.拾二指肠残端破裂397.倾倒综合征常发于（）A.迷走神經干切除术後B.毕Ⅰ式手术後C.毕Ⅱ式手术後D.幽门成形术E.高度选择性胃迷走神經切断术後398.胃拾二指肠急性穿孔時施行非手术疗法最关键的治疗措施為（）A.禁食B.胃減压C.补液、输血D.针刺、中药E.选用抗菌素399.病例：中年男性，上腹隐痛与饮食有关已5年，本次忽然上腹部剧痛，不敢深呼吸查体：面色苍白、上腹部明显压痛，反跳痛及紧，下腹有压痛较轻WBC9500中性80%，為明确诊断首先要進行（）A.腹部立位平片B.紧急钡餐透视C.腹腔穿刺D.急查血淀粉酶E.紧急静脉胆道造影400.有关肝破裂的诊断下列哪项是錯误的（）A.右上腹外伤B.局部疼痛及压痛C.血紅蛋白值逐渐下降D.心率加紧E.必须等待腹腔刺抽出血液401.嵌顿疝与绞窄疝鉴别要點是（）A.疝块不能回纳時间短B.疝块与否有压疼C.後者出現呕吐D.绞窄時出現休克E.後者疝容物发生血循环障碍402.嵌顿性疝发展為绞窄性疝時，下列哪项是錯误的（）A.肠系膜動脉搏動消失B.肠壁失去光泽C.肠壁失去弹性D.肠蠕動仍然存在E.疝囊渗液為血水403.急性乳房炎发生時，病人最初感到（）A.寒战B.高热C.局部硬块D.同侧腋窝淋巴結肿大E.乳房肿块、疼痛404.一哺乳患者右乳发現4cm大硬块，疼痛已两天，多為（）A.乳癌B.炎性乳癌C.急性乳房炎D.肉瘤E.乳房囊性增生病405.下列哪一项對高渗性缺水是錯误的（）A.血清Na高于150mEq/LB.尿量少、比重高C.紅细胞压积略高D.病人封锁力，口渴不明显E.最终出現昏迷、血压下降406.有关休克的认识，下列哪项是對的的（）A.休克就是動脉血压下降的状况B.休克乃是心排血量減少的状况C.休克乃是多种原因引起的组织灌流局限性和细胞缺氧的成果D.休克就是心力衰竭E.休克就是遭受打击後意识丧失407.休克的实质是（）A.血压下降B.中心静脉压下降C.脉压下降D.心脏指数下降E.组织血流量下降并细胞缺氧408.有关破伤風的临床体現，下列哪项是錯误的（）A.開始口困难B.具有独特“苦笑”表情C.形成角弓反D.引起呼吸停止E.持续性呼吸肌痉挛可呼吸停止409.破伤風最早出現的症状是（）A.開口困难B.角弓反C.阵发性抽搐D.项强E.以上都不是500.碰到三度与深二度尚不能判断的烧伤创面处理宜用（）A.初期切痂B.分期切痂C.蚕蚀脱痂D.削痂E.剥痂510.大面积烧伤体液從血管渗出，以伤後多少小時最快（）A.2～4小時B.3～5小時C.6～8小時D.8～12小時E.36～48小時512.甲状腺大部切除术，重要并发症中最危急的是（）A.术後呼吸困难和窒息B.喉返神經损伤C.手足抽搐D.喉上神經损伤E.早状腺危象13.发生甲状腺次全切除术後危象原由于（）A.切除局限性B.出血過多C.气管受压D.喉返神經损伤E.术前甲状腺机能亢進症状未控制514.甲状腺結节（）A.可以是單发的或多发的B.多指單发結节而言C.一定是惡性肿瘤D.即甲状腺腺瘤511、诊断急性阑尾炎最可靠的指征是（）A、转移性右下胜利痛B、白血球计数外高C、右下腹固定性压痛D、惡心、呕吐E、发热、体温在38℃512、下列哪一种肠梗阻应從速手术治疗（）A、粘连性肠梗阻B、蛔虫性肠梗阻C、麻痹性肠梗阻D、肠扭转肠梗阻E、肠套叠梗阻513、下列哪项检查對确诊门静脉高压症最故意义？（）A、食道吞钡B、CT检查C、B超检查D、MRI检查E、血生化检查514、下列哪种腹外疝最轻易嵌顿（）A、腹股沟斜疝B、脐疝C、腹股沟直疝D、闭孔疝E、腹股沟直疝515、判断甲亢的程度及治疗方案有效最可靠的特性是（）A、心率B、BMRC、T3、T4D、吸131Ⅰ率E、ECG516、一中年男子，反复生疖後，来院就诊時你应注意检查（）A、WBC+BCB、血糖C、免疫功能检查D、皮肤過敏试验E、以上都不對517、破伤風病人入院後，应立即投入治疗，首先应給（）A、T.A.T静脉输注B、給抗生素C、严密隔离D、給输液E、清洁伤口并用H2O2水外敖518、中心静脉压应為（）A、8-15cmH2OB、6-12cmH2OC、12-24cmH2OD、18cmH2OE、13-24cmH2O519、正常成人的每24小時尿量应為（）A、500-1000mlB、1000-mlC、400MLD、100MLE、-2500ml520、应激性溃疡重要体現是（）A、反酸、嗳气B、饥饿痛C、消化道大出血或穿孔D、烧心感E、上述体現均有521、一中度原发性甲亢的病人，饱餐後在走廊行走中忽然摔倒，并呼吸困难，你认為也許是（）A、重症肌無力B、周期性麻痹C、癫痫大发作D、急性心梗E、急性低钾血症522、一病人体温39℃，P107次/分，BP60/40mmHg，WBC23×109/L，你认為治疗中最重要的措施是（）A、迅速输液扩充血容量B、物理降温C、給强有力的抗生素D、給高营养E、給冬眠523、乳腺癌最佳发的部位是（）A、下象限B、外下象限C、上象限D、外上象限E、乳晕部524、胃癌最常見的转移方式是（）A、經血道转移B、經淋巴道转移C、种植转移D、浸润转移E、跳跃式转移525、选择抗菌素最常用的措施還是（）A、细菌培养+药物试验B、病种及疗状C、国家规D、醫院规E、經验用药526、破伤風患者伤口敷料最妥善的处理措施是（）A、高压蒸气灭菌B、化學药液浸泡灭菌C、“8·4”527、一患者胃癌根治术後4小時，尿量15ml/h，Bp90～60/70～30mmHg，很迅速输液後一度好转後又很快惡化，胃肠減压無明显异常，你应從速給作什么检查（）A、ECGB、HpC、腹穿D、B超E、CT528、脓肿最佳的治疗方式是（）A、脓肿切開引流B、經穿刺抽脓C、脓肿切除D、大剂量抗生素E、热敖529、一患者54岁，大便時惯及粪便形状变化近5個月，便血近一种月，直肠指检在後壁距肛门6cm处触及一肿物，尚可活動，首选治疗应為（）A、化疗B、放疗C、中西醫結合治疗D、手术治疗E、免疫治疗530、開放性气胸的現場急救原则為（）A、立即清创缝合伤口B、胸腔闭式引流C、厚层敷料压迫使之变為闭合性气胸D、剖胸探查E、以上都可531、一病人来自牧区，体查見右上腹包块，經B超检查提醒肝右叶囊状包块，你应选择下列哪种检查即可确定诊断？（）A、CT检查B、Canoni试验C、补体結合试验D、间接血凝法试验E、X线检查532、一两岁小儿在沙发上玩耍時摔下，右侧著地扶起後，右臂不能上举，外旋不能，考虑為（）A、右肩关节脱位B、右肘关节脱位C、右肱骨髁上骨折D、右桡骨小頭半脱位E、右腕Colles骨折533、骨折诊断和治疗中，最有价值的检查是（）A、X线检查B、CT检查C、MRI检查D、B超检查E、化验检查534、開放性骨折的处理原则是（）A、及時對的处理伤口，使其转為闭合性骨折B、及時給复位固定C、及時給复位外固定C、及時输血纠正休克E、及時給输注抗生素，防止感染535、肩关节脱位中，最多見的是（）A、前脱位B、後脱位C、盂上脱位D、盂下脱位E、以上都多見536、手著地导致骨折，患手呈“银叉”畸形和“枪刺刀”畸形，也許是什么骨折？（）A、Smith骨折B、Barton骨折C、Colles骨折D、Monteggia骨折E、Galeazzi骨折537、一67岁老人股骨頭F型骨折，此间多次复位固定均失败，应采用下列哪种治疗较為合适？（）A、切開复位固定B、加压螺丝钉固定C、钢板130。角固定D、加压螺钉与角钢板联合固定E、人工关节置换术538、脊髓损伤中，哪几分钟或几小時肢体活動项可完全恢复？（）A、脊髓挫伤B、脊髓断裂C、脊髓震荡D、脊髓受压E、馬尾神經损伤539、患者27岁，发現颈部包块2年，逐渐長大，体查是甲状腺右叶肿物3×4cm，可随吞咽上下移動，质中等，甲状腺扫描提醒“冷結节”首先应考虑為（）A、甲状腺癌B、甲状腺腺瘤C、甲状腺炎D、甲状腺囊肿E、地方性甲状腺肿541、诊断急性阑尾炎最可靠的指征是（）A、转移性右下胜利痛B、白血球计数外高C、右下腹固定性压痛D、惡心、呕吐E、发热、体温在38℃542、下列哪一种肠梗阻应從速手术治疗（）A、粘连性肠梗阻B、蛔虫性肠梗阻C、麻痹性肠梗阻D、肠扭转肠梗阻E、肠套叠梗阻543、下列哪项检查對确诊门静脉高压症最故意义？（）A、食道吞钡B、CT检查C、B超检查D、MRI检查E、血生化检查544、下列哪种腹外疝最轻易嵌顿（）A、腹股沟斜疝B、脐疝C、腹股沟直疝D、闭孔疝E、腹股沟直疝545、判断甲亢的程度及治疗方案有效最可靠的特性是（）A、心率B、BMRC、T3、T4D、吸131Ⅰ率E、ECG546、一中年男子，反复生疖後，来院就诊時你应注意检查（）A、WBC+BCB、血糖C、免疫功能检查D、皮肤過敏试验E、以上都不對547、破伤風病人入院後，应立即投入治疗，首先应給（）A、T.A.T