2024年临床执业医师考试大纲分析及真题解析医学免疫学精

临床执业醫師考试真題解析(基础醫學综合)-醫學免疫學第一章免疫學概论【考纲要點】免疫學的基本概念

2.免疫系统的构成

3.固有免疫和适应性免疫

4.免疫系统的重要功能

【考點纵览】1.免疫（immunity）是机体免疫系统识别“自已”，排除“异已”（如外来病原体及其有害产物和自身衰老、凋亡、癌变的体细胞等），以维持机体内环境稳定的保护性机制。免疫系统的由免疫器官、免疫细胞、免疫分子三部分构成免疫系统的重要功能包括：免疫防御、免疫监视、免疫自稳【历年试題】第二章免疫器官和组织【考纲要點】1.中枢免疫器官

(1)概念

(2)构成

(3)重要功能

2.外周免疫器官

(1)概念

(2)构成

(3)重要功能

【考點纵览】1.中枢免疫器官包括骨髓和胸腺2.骨髓是造血器官：多种免疫细胞的发源地，是人类B细胞、NK细胞发育、分化、成熟的部位。体液免疫应答的发生場所；造血干细胞系的分化；3.T细胞在胸腺中发育成熟，是T细胞分化成熟的場所；诱导自身免疫耐受，減少自身免疫病的发生；免疫调整功能。4.外周免疫器官包括：淋巴結、脾脏、粘膜伴随（或有关）淋巴组织5.淋巴結重要功能：滤過淋巴液，捕捉抗原并递呈給免疫活性细胞，启動免疫应答。6.脾脏：重要功能：储存和调整循环血量，滤過血液，捕捉抗原并递呈給免疫活性细胞，启動免疫应答。7.粘膜伴随（或有关）淋巴组织（mucosal-associatedlymphoidtissue，MALT）8.MIS的重要功能：产生IgA类抗体和细胞因子等，执行黏膜免疫功能。【历年试題】1.属于粘膜免疫系统的免疫器官是（C）——A.胸腺B.脾脏C.扁桃体D.骨髄E.肝脏2.B细胞发育成熟的場所是（A）——A.骨髓B.淋巴結C.胸腺D.外周免疫器官E.脾3.免疫应答发生的基地是（D）——A.骨髓B.淋巴結C.胸腺D.外周免疫器官E.脾.第三章抗原【考纲要點】1.基本概念

(1)抗原及其特性

(2)抗原表位

(3)T细胞抗原表位和B细胞抗原表位

(4)共同抗原

(5)交叉抗原

(6)耐受原与变应原

2.抗原的分类

(1)完全抗原和半抗原

(2)胸腺依赖性抗原〔TD-AG)和胸腺非依赖性抗原(TI-AG)

(3)异嗜性抗原、异种抗原、同种异型抗原、自身抗原和独特型抗原

3.超抗原

(1)概念

(2)种类

(3)与一般抗原的区别

(4)与临床疾病的关系

4佐剂

(1)概念

(2)种类

(3)作用机制

【考點纵览】1.抗原是一类能刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答，并能与對应的免疫应答产物（指抗体或致敏淋巴细胞）在体内外发生特异性反应的物质2.抗原表位（epitope）：又称抗原决定簇，是指抗原分子中被對应抗体或淋巴细胞受体识别的特定部位或化學基团。决定抗原特异性的基本构造或化學基团。3.线性表位：一段次序相持续的氨基酸片段；4.构象表位：序列上不相连的多肽或多糖，由空间构象形成的决定基。5.异嗜性抗原，又叫Forssman抗原：是一类与种属無关，存在于人、動物及微生物之间的共同抗原。6.异种抗原：来自另一物种的抗原性物质7.同种异型抗原：来自同一种属基因型不一样的其他個体的抗原8.自身抗原：引起自身免疫的自身组织成分。【历年试題】1.佐剂的功能不包括（A）——A.作用于T细胞抗原受体B.激活抗原提呈细胞C.延長抗原的体内滞留時间D.变化免疫应答的类型E.增获免疫应答2.激活B细胞产生抗体過程中依赖T细胞的辅助抗原称為（D）——A.完全抗原B.半抗原C.TI-AgD.TD-AgE.共同抗原3.抗体抗原反应的特异性重要依赖于（D）——A.抗原的相對分子质量B.抗体的電荷C.抗原和抗体的浓度D.抗原和抗体的构象E.免疫球蛋白的类别病毒在下列哪种状况下可脱离免疫逃逸状态（E）——A.病毒基因高频突变B.病毒急性感染期C.免疫克制D.分子模拟E.干扰抗原提成第四章抗体【考纲要點】1.基本概念

(1)免疫球蛋白(Ig)

(2)抗体(Ab)

2.免疫球蛋白的构造

(1)免疫球蛋白的基本构造

(2)免疫球蛋白的功能区

(3)免疫球蛋白的其他成分

3.免疫球蛋白的类型

(1)免疫球蛋白的类及亚类

(2)免疫球蛋白的型及亚型

4.免疫球蛋白的功能

(1)免疫球蛋白V区的功能

(2)免疫球蛋白C区的功能

5.各类免疫球蛋白的特性和功能

(1)IgG的特性和功能

(2)IgM的特性和功能

(3)IgA的特性和功能

(4)IgE的特性和功能

(5)IgD的特性和功能

6.抗体的制备

(1)多克隆抗体

(2)單克隆抗体

(3)人源化抗体

【考點纵览】1.免疫球蛋白(Ig)：具有抗体活性或化學构造与抗体相似的球蛋白。2.抗体(Ab)：B细胞识别抗原後增殖分化為浆细胞所产生的一种具有免疫功能的蛋白质3.基本构造（以IgG為例)單体：由两条相似的分子量较大的重链（heavychain,H)和两条相似的分子量较小的轻链（lightchain,L)通過链间二硫键连接而成的四肽链构造。每条轻链与一条重链結合，两条重链互相联結，位于上端的两個臂由易弯曲的铰链区连接到主干上形成“Y”形分子。單体构造是构成免疫球蛋白分子的基本單位。4.特异性結合抗原1．激活补体2．Fc段結合细胞表面的Fc受体（FcR)3．穿過胎盘和粘膜5.IgG：血清中含量最高的免疫球蛋白：占血清總免疫球蛋白的75-80%；出生後3個月開始合成，3-5岁靠近成年人水平；單体、半衰期较長，亲和力高，是再次应答的重要抗体；抗感染的重要抗体：大多数抗细菌、病毒的抗体、抗毒素和某些自身抗体是IgG。发挥调理作用、ADCC、激活补体；通過胎盘。6.IgM：分子量最大，巨球蛋白，多数血浆中存在的游离IgM為五聚体；是在生物進化和個体发育中最早合成和分泌的Ig，也是在抗原刺激的体液免疫应答中最先产生的抗体：不能通過胎盘，在胚胎後期開始合成，若脐带血中IgM增高，提醒胎儿宫内感染（某些病毒)；感染過程中血清IgM增高，阐明近期感染；半衰期较短、亲和力低；类型：天然血型抗体、类風湿因子、BCR的重要成分(mIg)、抗菌抗体；免疫效应：激活补体能力比IgG强15倍，原因見补体章节。因此重要发挥溶菌、溶血、初期防御作用。7.IgA：分型：血清型和分泌型。後来者為主。分泌型IgA為二聚体；分布：是分泌液中重要的免疫球蛋白，存在于胃肠道、支气管分泌液、初乳、唾液、泪液；免疫效应：對蛋白酶水解有一定抵御力，能在局部消灭微生物，制止病原体入血，是粘膜局部免疫的重要抗体。新生儿可從初乳中获得，是自然被動免疫的重要方式。8.IgD：血清浓度低，功能不清，B细胞表面的膜型IgD（mIgD)是B细胞成熟的標志,B细胞活化或变為记忆B细胞後，mIgD逐渐消失。9.IgE：血清中含量至少；亲细胞抗体，重要由鼻咽部、扁桃体、支气管、胃肠等粘膜固有层的浆细胞产生，這些部位常是Ⅰ型超敏反应发生的場所。【历年试題】1.决定免疫球蛋白类别的結区是（C）——A.重链恒定区B.轻铍恒定区C.轻铍可变区D.铰链区E.重链可变区2.可以通過血胎屏障的抗体是（E）——A.IgAB.IgMC.IgED.IgDE.IgG3.具有亲细胞作用的抗体是（C）——A.IgMB.IgDC.IgED.IgGE.IgA第五章补体系统【考纲要點】1.基本概念

(1)补体的概念

(2)补体系统的构成

2.补体系统的激活

(1)經典激活途径

(2)旁路激活途径

(3)凝集素激活途径3.补体激活的调整

(1)补体的自身调控

(2)补体调整因子的调控

4补体的生物學功能

(1)膜袭击复合物介导的生物學作用

(2)补体活性片段介导的生物學作用

5.补体与临床疾病

(1)补体与疾病的发生

(2)补体与疾病诊治

【考點纵览】1.补体系统概念：存在于人和脊椎動物血清与组织液中一组經活化後具有酶活性的蛋白质，包括30余种可溶性蛋白和膜結合蛋白。在正常状况下，补体蛋白以非活化的蛋白前体形式存在于血清中。2.补体系统的构成包括：补体的固有成分、补体调整蛋白、介导补体生物學效应的受体3.在進化和感染過程中，依次出現的激活途径是旁路激活途径—MBL途径—經典途径。一般說来，經典途径的活化總是在机体已产生了特异性免疫应答後開始的，而替代途径的活化则可早于經典途径，對微生物的初期感染具有防御作用。這种命名的不合理源于對旁路途径的认识遠遠晚于經典途径。4.补体的生物學作用包括：细胞溶解作用、调理作用、引起炎症反应、清除IC。参与传染病感染過程中的特异免疫反应的是（）。A.單核-巨噬细胞系统的吞噬作用B.补体C.溶菌酶D.肿瘤壞死因子-αE.细胞免疫法【历年试題】1.参与經典途径激活补体的是（E）——IgEB.LPSC.IgDD.IgAE.IgM第六章细胞因子【考纲要點】

1.基本概念

细胞因子

2.细胞因子的种类

(1)白细胞介素

(2)干扰素

(3)肿瘤壞死因子

(4)集落刺激因子

(5)趋化因子

3.细胞因子受体

基本概念

4细胞因子的功能

概述

5.细胞因子与疾病

(1)疾病的发生

(2)疾病的诊断

(3)疾病的治疗

【考點纵览】1.细胞因子是由机体多种细胞分泌的小分子蛋白质，通過結合细胞表面的對应受体发挥生物學作用。2.细胞因子的功能

：抗细菌作用、抗病毒作用、调整特异性的免疫反应、刺激造血3.白细胞介素（inteleukin，IL）最初因由白细胞产生，又在白细胞间发挥作用而命名，現发現来源、作用的靶细胞均很广泛。生物學活性：介导、调整细胞间互相作用、免疫调整、造血、炎症過程等。4.干扰素（interferon，IFN）生物學活性：抗病毒、抗肿瘤、免疫调整肿瘤壞死因子（tumornecrosisfactor，TNF）：杀瘤、抑瘤作用：

损伤血管、促血栓形成；免疫调整：5.集落刺激因子（colonystimulatingfactor，CSF）指可以刺激多能造血干细胞/不一样发育分化阶段的造血祖细胞進行增殖分化，并在半固体培养基中形成對应细胞集落6.趋化性细胞因子（chemokine）：招募血液中的單核细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等進入感染发生的部位。7.生長因子（grouthfactor，GF）：指具有刺激细胞生長作用的细胞因子。【历年试題】1.Th1细胞重要分泌的细胞因子（B）——A.IL-1B.IL-2C.IL-3D.IL-4E.IL-52.增進IgE产生的细胞因子（D）——A.IL-1B.IL-2C.IL-3D.IL-4E.IL-5第七章白细胞分化抗原和黏附分子【考纲要點】

1.白细胞分化抗原

CD分子的概念及应用

2.黏附分子

概念及功能

【考點纵览】1.白细胞分化抗原（leukocytedifferentiationantigen）血细胞在分化成熟為不一样谱系（lineage）、分化的不一样阶段及细胞活化過程中，出現或消失的细胞表面標识分子2.细胞黏附分子（celladhesionmolecules，CAM）是众多介导细胞间或细胞与细胞外基质（extracellularmatrix，ECM）间互相接触和結合的的分子的统称。【历年试題】第八章重要组织相容性复合体【考纲要點】

1.基本概念

(1)重要组织相容性抗原

(2)重要组织相容性复合体

2.HLA复合体及其产物

(1)HLA复合体的定位和构造

(2)HLA复合体的分类

(3)HLA复合体的遗传特性(多基因性、多态性、單元型遗传、共显性遗传、连锁不平衡〕

(4)HLA编码的产物

3.HLA-I类抗原(1)构造

(2)分布

(3)重要功能

4HLA-II类抗原

(1)构造

(2)分布

(3)重要功能

5.HLA在醫學上的意义

(1)HLA与同种器官移植的关系

(2)HLA与输血反应的关系

(3)HLA与疾病的有关性

(4)HLA的生理學意义【考點纵览】1.重要组织相容性复合体（MHC）：是一组决定组织与否相容、与免疫应答亲密有关、紧密连锁的基因群。2.定位：人第六号染色体的短臂上3.将MHC基因分為两类：經典HLA基因：HLAⅠ类基因 包括B、C、A三個座位，编码HLA-I类分子。HLAⅡ类基因包括DP、DQ、DR三個亚区，编码HLA-Ⅱ类 分子。4.HLA-Ⅰ类分子的构造⑴编码基因：HLA-A、HLA-B、HLA-C⑵肽链构成：α链和β链，非共价键连接的异二聚体；TgSF。⑶功能区：①肽結合区（可变区）②Ig样区（恒定区）③跨膜区

25個AA；α螺旋；固定α链在细胞膜上。④胞浆区

30個AA；传递信号；调整HLA-类分子与其他膜分子、细胞骨架互相作用。5.HLA-Ⅰ类分子几乎所有有核细胞表面。但人类淋巴细胞体現密度最高，约103~105/個细胞，约占表面蛋白的1%。

6.HLA-Ⅰ类分子功能：识别和提呈内源性抗原肽，与辅助受体CD8分子結合，對CTL的识别起限制作用。7.HLA-Ⅱ类分子的构造：⑴编码基因：HLA-DP、HLA-DQ、HLA-DR⑵肽链构成：

α、β紧密結合，非共价键——异源二聚体，各有2個功能区。⑶功能区：①肽結合区（可变区）

构成：α1+β1，各90個AA。

功能特點：結合肽長10～15個AA；提呈内源性和外源性抗原

②Ig样区（恒定区）

③跨膜区25個AA④胞浆区传递信号8.HLA-Ⅱ类分子的分布：免疫细胞表面：B、MC/Mφ、DC、激活的T，MHC-ⅠⅡ类分子均可分布在体液中

【历年试題】

第九章——第拾章免疫细胞【考纲要點】1.T淋巴细胞

(1)T淋巴细胞的表面標志

(2)TCR复合物的构成

(2)T淋巴细胞亚群及其功能

(3)调整性T细胞2.B淋巴细胞

(1)B淋巴细胞的表面標志

(2)BCR复合物的构成

(3)B淋巴细胞亚群及其功能

3.自然杀伤(NK)细胞

(1)NK细胞的表面標志

(2)NK细胞受体

(3)NK细胞的功能4.其他免疫细胞

(1)單核巨噬细胞

(2)中性粒细胞

(3)嗜酸粒细胞

(4)嗜碱粒细胞

(5)肥大细胞

【考點纵览】1.T细胞的表面標志有：TCR-CD3复合物、丝裂原受体、T细胞表面分化抗原2.未經抗原刺激的成熟T细胞称初始T细胞，接触抗原後分化為效应T细胞和记忆性T细胞3.根据T细胞重要表面標志T细胞的特有標志（TCR）：根据肽链的不一样分為TCRαβT、TCRγδTT细胞重要表面標志（CD4/CD8）：CD4+T、CD8+T4.B-1细胞：表型：CD5+；特點：产生于個体发育的初期；抗原识别谱窄，對多糖类Ag应答。分布：重要于肠道固有层中功能：参与對多种细菌的抗感染免疫，是机体免疫的第一道防线。5.B-2细胞表型：CD5-，即一般所說的B细胞。功能：在抗原及辅助性T细胞作用下激活，产生高亲和力抗体，行使体液免疫功能。抗原提呈：特异性识别抗原，加工处理，以MHCⅡ提呈給T细胞。免疫调整：分泌细胞因子参与6.自然杀伤细胞：表面分子包括杀伤细胞活化受体（KAR）、杀伤细胞克制受体（KIR）【历年试題】1.可作為人免疫缺陷病毒（HIV）受体的表面分子是（C）——A.CD20B.CD3C.CD4D.CD21E.CD82.介导重要组织相容复合体（MHC）非限制杀伤的细胞是（C）——A.CTL细胞B.B细胞C.NK细胞D.浆细胞E.肥大细胞3.可强效杀伤肿瘤细胞的免疫细胞是（C）——A.CD4+细胞B．CD8+细胞C．CTL细胞D．NK细胞E．B细胞第拾一章抗原提呈细胞与抗原的加工及提呈【考纲要點】

(1)抗原提呈细胞的概念

(2)抗原提呈细胞的种类

(3)外源性抗原提呈過程

(4)内源性抗原提呈過程

(5)抗原的交叉提呈

【考點纵览】1.抗原提呈细胞(antigenpresentingcell,APC)：能摄取、加工、处理抗原并将抗原信息提呈給T细胞的细胞，又称為辅佐细胞。2.专职APC(professionAPC)：能构成性体現MHC-II类分子、具有较强的抗原提呈作用，包括巨噬细胞(Mφ)、树突状细胞(dendriticcell,DC)、B细胞等。3.非专职性APC：非构成性地体現MHC-II类分子，抗原提呈能力弱，包括内皮细胞、纤维母细胞、上皮及间皮细胞等。【历年试題】第拾二章——第拾四章免疫应答【考纲要點】基本概念

(1)免疫应答

(2)免疫应答的类型

(3)免疫应答的過程

2.固有免疫应答

(1)概念

(2)固有免疫识别

(3)构成

(4)功能

(5)与疾病的关系

3.适应性免疫应答

(1)概念

(2)分类

(3)特點

4B细胞介导的体液免疫应答

(1)TD抗原诱导的体液免疫应答

(2)TI抗原诱导的体液免疫应答

(3)体液免疫应答的一般规律

5.T细胞介导的细胞免疫应答

(1)T细胞活化的双识别、双信号

(2)Th1细胞的效应

(3)Th2细胞的效应

(4)Th17细胞的效应

(5)CTL的细胞毒效应

6.黏膜免疫(1)基本概念

：黏膜免疫

、黏膜有关淋巴组织

(2)黏膜免疫系统的构成

：细胞、分子

(3)黏膜免疫系统的功能

：诱导免疫耐受、抗感染

、与肠道菌群的关系、参与免疫调整

7.抗感染免疫

(1)感染免疫基本概念

(2)机制：抗感染固有免疫

、抗感染适应性免疫(3)病原体的免疫逃逸机制：宿主机制

、病原体机制

【考點纵览】.1.免疫应答：体内抗原特异性淋巴细胞接受對应抗原刺激後，自身活化、增殖、分化為效应细胞或無能、凋亡，進而体現出一定生物學效应的全過程2.适应性免疫应答的過程：识别阶段——识别、加工、提呈Ag，APC的提呈；活化增殖分化阶段——免疫细胞间互相作用；T、B细胞的活化“双信号、双识别”；效应阶段 ——效应细胞和效应分子共同作用，抗体的作用，效应T细胞的作用3.固有免疫组织是维持内环境稳定并抵御病原体等有害物质入侵，维持机体生理平衡的保护机制。4.固有免疫系统的构成包括：组织屏障、固有免疫细胞、固有免疫分子5.体液免疫应答的一般规律

包括：初次应答：某种抗原初次進入机体而引起的免疫应答。再次应答（免疫记忆）：已經致敏的机体再次接触相似抗原時，所发生的快而强的免疫应答6.细胞免疫的效应：抗感染胞内感染的病原体；抗肿瘤CTL细胞作用；免疫损伤 参与迟发型超敏自身免疫病7.CTL的效应：直接、特异、持续杀伤靶细胞。8.Th2同样通過释放细胞因子发挥作用：分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10重要增進体液免疫应答【历年试題】获得性免疫缺陷综合征患者重要受损的靶细胞是（C）——CD8+T细胞B.B1细胞C.CD4+T细胞D.NK细胞EB2细胞()免疫系统消除病毒感染细胞的重要机制是（B）——诱导免疫克制B.诱导特异性CTL产生C.上调IL-10D.诱导免疫耐受E下调HLA分子的体現3.DiGeorge综合征的免疫學体現是（D）——A.吞噬细胞缺陷B.B细胞缺陷C.补体缺陷D.T细胞缺陷E.联合免疫缺陷4.有关超敏反应對的的理解是（E）——A.不出現组织细胞损伤B.机体反应性处在低状态C.不是特异性的D.属于正常免疫应答E.属于异常免疫应答第拾五章免疫耐受【考纲要點】

1.基本概念

(1)免疫耐受

(2)中枢免疫耐受

(3)外周免疫耐受

2免疫耐受的形成与维持

(1)影响原因

(2)形成机制

(3)维持与终止

3.免疫耐受与临床

(1)建立免疫耐受

(2)打破免疫耐受

【考點纵览】1.免疫耐受（Immunologicaltolerance）：一定条件下，机体免疫系统接触某种抗原後所产生的针對该抗原的特异性弱应答或無应答現象。【历年试題】第拾七章超敏反应【考纲要點】基本概念

(1)超敏反应

(2)超敏反应的分型

2.I型超敏反应

(1)I型超敏反应的特點

(2)I型超敏反应的变应原、变应素和细胞

(3)I型超敏反应的发生机制

(4)临床常見的工型超敏反应性疾病

(5)I型超敏反应的防治原则

3.II型超敏反应

(1)II型超敏反应的发生机制

(2)临床常見的II型超敏反应性疾病

【考點纵览】1.超敏反应（hypersensitivity）：机体對某些抗原初次应答後，再次相似抗原刺激時，发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤為主的特异性免疫应答。分型Ⅰ型超敏反应 速发型Ⅱ型超敏反应 细胞毒型或细胞溶解型Ⅲ型超敏反应 免疫复合物型或血管炎型Ⅳ型超敏反应 迟发型2.I型超敏反应的特點

：反应快，消退也快；由IgE抗体介导；一般出現功能紊乱，少有组织损伤；具有明显個体差异和遗传背景3.Ⅰ型超敏反应发生机制：发生過程：⒈致敏阶段：诱导产生IgE并結合到靶细胞上。⒉激发阶段：变应原与靶细胞上IgE結合，使之活化释放活性物质。⒊效应阶段：活性物质作用于效应组织或器官，引起過敏反应。4.临床常見的Ⅰ型超敏反应性疾病：全身過敏反应：药物性、血清過敏性休克；過敏性休克药物性、血清過敏性休克；呼吸道過敏反应，過敏性鼻炎、支气管哮喘5.Ⅰ型超敏反应防治原则：查明变应原——防止接触；脱敏治疗药物防治：克制介质合成和释放的药物、介质拮抗药、改善效应器官反应性药物6.Ⅱ型超敏反应：细胞毒型/细胞溶解型：由IgG或IgM类抗体与靶细胞表面的抗原結合，在补体、吞噬细胞及NK细胞等参与下，引起的以细胞裂解或组织损伤為主的病理性免疫应答。7.Ⅱ型超敏反应发生机制：激活补体、调理吞噬、ADCC效应Ⅱ型超敏反应的特點

：Ag在细胞表面，参与的抗体：IgG、IgM；需补体吞噬细胞及其他杀伤细胞参与；成果：细胞损伤A.接触性皮炎B.新生儿溶血病C.支气管哮喘D.荨麻疹E链球菌感染後肾【历年试題】肾小球肾炎——1.属于II型超敏反应导致的疾病是（B）2.属于IV型超敏反应导致的疾病是（A）3.佩戴金属首饰後局部皮肤出現炎症反应，其免疫病理基础也許是（D）——A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.Arthus反应4.介导Ⅰ型超敏反应的细胞是（E）——A.CTL细胞B.B细胞C.NK细胞D.浆细胞E.肥大细胞5.属于Ⅱ型超敏反应疾病的是（C）——A.青霉素過敏B.血清病C.新生儿溶血D.結核菌素试验E.类風湿关节炎6.ABO抗原引起（B）——A.I型超敏反应B.II型超敏反应C.III型超敏反应D.IV型超敏反应E.以上均不是7.使用化妆品後24h出現面部水肿、渗出、痒痛，应属于（D）——A.I型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应E.以上都不是第拾八章自身免疫病【考纲要點】基本概念

(1)自身免疫的概念

(2)自身免疫性疾病的概念

2.自身免疫的组织损伤机制

(1)自身抗体介导

(2)自身反应性丁细胞介导

3..自身免疫性疾病的诱因

(1)隐蔽抗原的释放

(2)自身抗原的变化

(3)分子模拟

(4)淋巴细胞的多克隆激活

(5)表位扩展醫學.全在.线.提供.

(6)免疫调整异常

(7)遗传有关原因

4.自身免疫性疾病治疗

(1)基本治疗原则

(2)自身免疫性疾病的治疗方略

【考點纵览】1.自身免疫（autoimmunity）是在正常状况下，動物的免疫系统只對自身以外的异物抗原发生反应，但由于某些原因對自身构成成分引起免疫反应時，则称為自身免疫。2.自身免疫性疾病是指机体對自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。3.系统性自身免疫病:系统性紅斑狼疮.类風湿关节炎、自身免疫性溶血性贫血等。第拾九章免疫缺陷病

【考纲要點】

1.基本概念

(1)免疫缺陷病的概念

(2)免疫缺陷病的分类

2.原发性免疫缺陷病

(1)B细胞缺陷

(2)T细胞缺陷

(3)联合免疫缺陷

(4)呑嗤细胞缺陷

(5)补体系统缺陷

3.获得性免疫缺陷病

概念及种类【考點纵览】1.免疫缺陷病（immunodeficiencydisease，IDD）概念

免疫系统中任何一种成分的缺失或功能不全而导致免疫功能障碍所引起的疾病。2.按其发病原因分（1）原发性(先天性)免疫缺陷病（primaryimmunodefiencydisease,PIDD）（2）继发性(获得性)免疫缺陷病（secondaryimmmunodefiencydisease,SIDD）3.按累及的免疫成分（1）体液免疫缺陷（2）细胞免疫缺陷（3）联合免疫缺陷（4）吞噬细胞缺陷和补体缺陷。4.获得性免疫