门诊疫情就诊管理制度

门诊疫情就诊管理制度一、总则（一）目的为有效防控新型冠状病毒感染的肺炎疫情，规范门诊就诊秩序，保障患者、家属及医护人员的身体健康和生命安全，特制定本管理制度。（二）依据根据国家及地方卫生健康部门关于疫情防控的相关法律法规、政策文件以及医疗行业规范，结合本门诊实际情况制定本制度。（三）适用范围本制度适用于本门诊全体工作人员、前来就诊的患者及其陪同人员。二、门诊就诊流程管理（一）就诊前准备1.线上预约患者可通过本门诊官方网站、微信公众号、支付宝生活号等渠道进行线上预约挂号。预约时需准确填写患者姓名、身份证号、联系方式等信息，并选择就诊科室、时间。鼓励患者分时段预约，减少在门诊区域的停留时间。2.健康申报患者及陪同人员在就诊前需通过线上平台或现场填写《门诊患者健康申报表》，内容包括近期旅居史、接触史、发热及呼吸道症状等情况。对于来自疫情中高风险地区或有相关流行病学史的患者，需详细注明具体情况。3.防护准备倡导患者及陪同人员就诊时佩戴一次性医用口罩或医用外科口罩。建议随身携带免洗手消毒剂，以便随时进行手部清洁消毒。（二）就诊当日流程1.体温检测与预检分诊患者及陪同人员进入门诊大楼前，在入口处接受体温检测。体温正常（<37.3℃）且无咳嗽、乏力等呼吸道症状者可进入。设有专门的预检分诊台，由经过培训的医护人员对患者进行初步评估，询问症状、病史及流行病学史，指导患者前往相应科室就诊。对于体温异常或有可疑症状的患者，引导至发热门诊进一步排查。2.挂号与候诊患者凭预约信息或现场挂号后，前往相应科室候诊区候诊。候诊时，患者需保持间隔就座，避免人员聚集。工作人员应提醒患者遵守秩序，做好个人防护。3.就诊患者进入诊室后，如实向医生告知健康状况、症状及流行病学史等信息。医生根据患者情况进行详细问诊、体格检查等，必要时开具相关检查检验申请单。严格执行"一医一患一诊室"制度，避免交叉感染。对于病情需要陪同的患者，仅限一名陪同人员进入诊室。4.检查检验患者持检查检验申请单前往相应科室进行检查检验。在检查检验科室入口处，再次进行体温检测和健康询问。患者及陪同人员需佩戴口罩，按照指引有序排队，保持安全距离。检查检验完成后，患者应尽快离开检查区域，避免在走廊、候诊区等公共区域逗留。5.缴费取药患者根据检查检验结果及医生诊断，前往收费处缴费。缴费时建议采用线上支付方式，减少人员接触。缴费后，患者前往药房取药。药房工作人员核对患者信息及药品，告知患者用药方法及注意事项。取药过程中，患者及陪同人员需佩戴口罩，在指定区域排队等候，保持一米以上距离。（三）就诊后随访1.医生随访医生根据患者病情，对部分患者进行电话随访或线上随访，了解患者康复情况，解答患者疑问。对于确诊患者或疑似患者，按照相关规定及时上报，并配合疾控部门做好后续随访管理工作。2.健康指导通过门诊宣传栏、微信公众号等渠道，向患者及公众提供疫情防控知识和健康指导，如正确佩戴口罩、勤洗手、保持社交距离等。鼓励患者及家属关注自身健康状况，如有发热、咳嗽等症状及时就医。三、门诊环境管理（一）清洁消毒1.日常清洁安排专人负责门诊各区域的日常清洁工作，包括地面、桌面、座椅、扶手等表面的清洁，每日至少进行2次。清洁工具应分区使用，避免交叉污染。使用后的清洁工具应及时清洗、消毒、晾干备用。2.消毒频次门诊公共区域如候诊区、走廊、电梯间等，每天进行不少于3次的空气消毒，可采用紫外线照射或空气消毒机等方式。诊室、检查检验科室、收费处、药房等区域，每诊次结束后进行物表消毒，使用含氯消毒剂或其他符合要求的消毒剂擦拭物体表面。发热门诊及隔离观察区域，按照相关规定进行严格的终末消毒。3.消毒记录建立消毒工作记录台账，详细记录消毒时间、地点、消毒方式、消毒剂名称及浓度等信息，确保消毒工作可追溯。（二）通风换气1.自然通风门诊各区域应保持良好的自然通风，优先采用自然通风方式进行通风换气。每天至少开窗通风23次，每次通风时间不少于30分钟。2.机械通风在自然通风不良的情况下，启用机械通风设备，如空调系统的新风装置等。确保通风系统正常运行，定期对通风设备进行清洁维护，保证空气质量符合卫生标准。（三）医疗废物管理1.分类收集在门诊各区域设置规范的医疗废物收集容器，按照医疗废物分类标准进行分类收集。感染性废物、损伤性废物等应使用专用包装袋或利器盒进行收集，严禁混合收集。2.暂存与转运医疗废物暂存点应保持清洁、干燥，有明显的警示标识。医疗废物收集后，暂存时间不得超过48小时，及时交由有资质的医疗废物处置单位进行转运处置。严格执行医疗废物转移联单制度，确保医疗废物处置过程可追溯。四、医护人员管理（一）培训教育1.疫情防控知识培训定期组织医护人员参加疫情防控知识培训，包括新型冠状病毒肺炎的流行病学、临床表现、诊断标准、防控措施等内容。培训方式可采用线上学习、线下讲座、操作演示等多种形式，确保医护人员熟练掌握疫情防控知识和技能。2.感染防控技能培训加强医护人员感染防控技能培训，如正确佩戴口罩、洗手与手消毒、穿脱防护服等操作规范。定期进行技能考核，确保医护人员能够熟练、正确地执行各项感染防控措施。（二）健康监测与防护1.健康监测建立医护人员健康监测制度，每日对医护人员进行体温检测和健康询问，及时发现异常情况。对于有发热、咳嗽等症状的医护人员，应立即停止工作，进行排查和隔离，并按照相关规定上报处理。2.个人防护根据不同岗位和工作风险，为医护人员配备相应的个人防护用品，如口罩、帽子、防护服、手套、护目镜等。医护人员在工作期间应严格按照标准流程正确佩戴和使用个人防护用品，做好自我防护。（三）工作安排与应急处置1.合理排班根据门诊就诊量和疫情防控工作需要，合理安排医护人员排班，避免人员过度劳累。加强对重点岗位、重点时段的人员配备，确保医疗服务质量和疫情防控工作顺利开展。2.应急处置制定医护人员疫情防控应急处置预案，明确在发现确诊患者或疑似患者时的应急处置流程。医护人员如发现可疑患者，应立即报告科室负责人，并按照预案要求采取相应措施，如隔离患者、进行初步诊断、上报相关部门等。五、患者及陪同人员管理（一）告知与宣传1.防控知识告知在门诊入口、候诊区、诊室等显著位置张贴疫情防控宣传海报，向患者及陪同人员宣传疫情防控知识和就诊注意事项。医护人员在诊疗过程中，应向患者及陪同人员详细告知疫情防控相关要求，如佩戴口罩、保持社交距离、如实申报健康状况等。2.就诊须知宣传通过门诊官方网站、微信公众号等渠道发布门诊就诊须知，包括就诊流程、预约方式、健康申报要求等内容，方便患者及陪同人员提前了解。（二）行为规范1.佩戴口罩患者及陪同人员在门诊区域内应全程佩戴口罩，不得随意摘下。口罩潮湿或污染后，应及时更换。2.保持社交距离在候诊、缴费、取药等过程中，患者及陪同人员应保持一米以上社交距离，避免人员聚集。遵守"一医一患一诊室"制度，在诊室外有序排队等候。3.遵守秩序患者及陪同人员应遵守门诊就诊秩序，听从工作人员指挥，不得大声喧哗、随意插队。配合医护人员进行体温检测、健康申报等工作，如实提供相关信息。（三）特殊情况处理1.发热患者对于体温异常的患者，应按照发热门诊就诊流程进行处置，不得自行离开或前往其他科室就诊。发热患者的陪同人员应做好个人防护，配合医护人员进行相关检查和诊断。2.疑似或确诊患者一旦发现疑似或确诊患者，应立即将其隔离在指定区域，并按照相关规定上报疾控部门。对密切接触的患者及陪同人员进行追踪管理，配合做好流行病学调查和隔离观察等工作。六、物资管理（一）防护物资储备1.储备要求根据门诊规模、就诊量及疫情防控工作需要，储备充足的防护物资，包括口罩、防护服、手套、护目镜、防护面罩、消毒液、酒精、洗手液等。防护物资储备量应满足至少[X]天的使用需求，并建立动态调整机制，根据实际消耗情况及时补充。2.储备管理设立专门的防护物资储备库，保持储备库清洁、干燥、通风良好。防护物资应分类存放，标识清晰，按照有效期先后顺序使用。定期对储备物资进行盘点和检查，确保物资质量合格、数量准确。（二）设备设施管理1.体温检测设备在门诊入口、发热门诊等区域配备充足的体温检测设备，如红外体温计、水银体温计等，并定期进行校准和维护，确保设备正常运行。对体温检测设备操作人员进行培训，规范操作流程，保证检测结果准确可靠。2.消毒设备配备足够数量的空气消毒机、紫外线灯、喷雾器等消毒设备，并定期进行检查、维护和更新。确保消毒设备能够满足门诊各区域的消毒需求，消毒效果符合相关标准要求。3.通风设备对门诊大楼的通风系统进行定期检查和维护，确保通风设备正常运转，通风效果良好。及时清理通风管道、风口等部位的灰尘和杂物，防止通风不畅。七、监督与考核（一）监督检查1.定期检查成立门诊疫情防控工作监督小组，定期对门诊疫情防控措施落实情况进行检查。检查内容包括就诊流程执行情况、环境清洁消毒、医护人员防护、患者及陪同人员管理等方面。2.不定期抽查监督小组不定期对门诊各区域进行抽查，及时发现和纠正存在的问题。对发现的问题进行记录，并下达整改通知书，要求相关责任人限期整改。（二）考核评估1.考核指标制定门诊疫情防控工作考核指标体系，包括疫情防控知识掌握情况、防护用品使用规范、消毒工作质量、患者满意度等方面。明确各项考核指标的评分标准，确保考核结果客观、公正。2.考核方式采用现场检查、查阅资料、问卷调查、人员访谈等方式进行考核评估。定期对医护人员和各科室进行考核排名，将考核结果与绩效挂钩。（三）奖惩措施1.奖励对在疫情防控工作中表现突出的科室和个人，给予表彰和奖励，如颁发荣誉