造口护理操作的考核评分标准

造口护理操作的考核评分标准一、考核目的评估护理人员对造口护理操作技能的掌握程度，规范造口护理流程，提高护理质量，确保护理安全，为造口患者提供优质的护理服务。二、考核对象从事造口护理相关工作的护理人员三、考核时间[X]分钟四、考核地点模拟病房或技能操作实验室五、考核准备1.环境准备模拟病房或操作实验室环境整洁、安静、光线充足，温度适宜。操作区域宽敞，便于操作。2.用物准备治疗盘内备：治疗碗2个（分别盛生理盐水棉球、凡士林纱布）、镊子1把、剪刀1把、弯盘1个、纱布数块、治疗巾1块、一次性造口袋1个、造口测量尺、皮肤保护膜、棉签、手消毒液。其他：污物桶、医疗垃圾桶、屏风（根据需要准备）。3.患者准备模拟患者取舒适体位，暴露造口部位。向患者解释操作目的、方法及注意事项，取得患者配合。4.护理人员准备护理人员着装整洁，洗手，戴口罩。熟悉造口护理操作流程和评分标准。六、考核内容及评分标准操作前准备（10分）1.环境评估（2分）评估操作环境是否整洁、安静、光线充足、温度适宜。（1分）操作区域是否宽敞，便于操作。（1分）2.用物准备（5分）用物齐全，放置有序。（2分）治疗盘内物品符合要求，无菌物品在有效期内，无破损。（2分）一次性造口袋型号选择合适。（1分）3.患者评估（3分）核对患者信息，向患者解释操作目的、方法及注意事项，取得患者配合。（2分）评估患者造口类型、位置、大小、周围皮肤情况。（1分）操作步骤（70分）1.洗手、戴口罩（5分）按照七步洗手法认真洗手，时间不少于15秒，范围正确。（3分）戴口罩，口罩佩戴规范。（2分）2.核对、解释（3分）再次核对患者信息，确认造口护理操作。（1分）向患者解释操作步骤，告知患者可能出现的不适及配合方法。（2分）3.安置体位（3分）协助患者取舒适体位，充分暴露造口部位，注意保暖。（2分）必要时使用屏风遮挡患者，保护患者隐私。（1分）4.拆除原有造口袋（5分）揭开造口袋粘贴底盘，动作轻柔，避免牵拉皮肤。（3分）将造口袋内排泄物倒入污物桶，观察排泄物的性状、颜色、量等。（2分）5.清洁造口及周围皮肤（15分）用生理盐水棉球由外向内环形擦拭造口及周围皮肤，动作轻柔，避免损伤皮肤。（8分）清洁范围直径约1520cm。（3分）用干纱布轻轻擦干造口及周围皮肤。（4分）6.测量造口大小（5分）使用造口测量尺测量造口的横径和纵径，取其平均值作为造口大小。（3分）将测量结果记录在护理记录单上。（2分）7.裁剪造口袋底盘（5分）根据测量结果裁剪造口袋底盘，裁剪大小比造口大12mm。（3分）裁剪边缘光滑，无毛刺。（2分）8.粘贴造口袋底盘（15分）撕去造口袋底盘粘贴纸的保护纸，将底盘对准造口粘贴，按压牢固，使底盘与皮肤紧密贴合。（8分）确保底盘边缘平整，无褶皱、翘起。（4分）检查造口袋与底盘连接是否紧密，无渗漏。（3分）9.整理用物（3分）将用物分类整理，妥善放置。（2分）协助患者整理衣物，取舒适体位。（1分）10.健康指导（5分）告知患者造口护理的注意事项，如保持造口及周围皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的清洁用品。（2分）指导患者正确观察造口情况，如发现异常及时告知医护人员。（2分）鼓励患者参与造口自我护理，增强自我管理能力。（1分）操作后处理（10分）1.洗手（3分）操作完毕后，按照七步洗手法认真洗手。（3分）2.记录（4分）在护理记录单上准确记录造口护理的过程、造口情况、患者反应等。（3分）记录内容完整、准确、清晰，签字确认。（1分）3.处理用物（3分）将使用后的一次性物品放入医疗垃圾桶内，非一次性物品清洗消毒后备用。（2分）整理操作区域，保持环境整洁。（1分）职业素养（10分）1.沟通交流（5分）操作过程中语言表达清晰、准确，态度和蔼，关心患者。（3分）认真倾听患者需求，及时给予回应。（2分）2.操作规范（5分）操作熟练，动作轻柔、准确，符合无菌原则。（3分）操作过程中注意保护患者隐私和安全。（2分）七、考核评分方法1.考核采用百分制，满分为100分。2.考核人员按照评分标准对护理人员的操作进行现场评分，记录各项得分。3.考核结束后，考核人员对考核情况进行总结，指出存在的问题和不足之处，并给予针对性的指导。八、考核结果判定1.优秀（90100分）操作熟练，动作规范，流程准确，用物准备齐全，能与患者有效沟通，职业素养高，各项操作均符合要求，无任何失误。2.良好（8089分）操作较熟练，动作基本规范，流程正确，用物准备较齐全，沟通良好，职业素养较好，偶有小的失误，但不影响整体操作质量。3.合格（6079分）能完成基本操作流程，动作较规范，用物准备基本齐全，沟通基本有效，职业素养一般，存在一些明显的操作问题或失误，但经过指导后能认识并改正。4.不合格（60分以下）不能完成基本操作流程，动作不规范，用物准备不齐全，沟通障碍明显，职业素养差，存在严重的操作问题或失误，经指导后仍不能达到合格要求。九、注意事项1.考核过程中要严格按照评分标准进行评分，确保考核结果的客观、公正。2.注意观察护理人员的操作熟练程度、动作规范性、无菌观念、与患者的沟通能力等方面。3.考核结束后，及