烧伤外科学专业知识考试题（附答案）

烧伤外科学专业知识考试题（附答案）1.左上肢深Ⅱ度烧伤，面积5%。创面最佳的处理方法是（）。A、切削痂、网状自体植皮B、暴露疗法，待其自然愈合C、蛋白酶溶痂后植皮D、1%SD-Ag冷霜包扎换药，待其自然愈合E、分期、分批切削痂后植皮参考答案：A2.主要见于Ⅱ度烧伤创面、愈合的创面及供皮区，可见水疱及带状疱疹（）。A、厌氧菌感染B、铜绿假单胞菌感染C、葡萄球菌感染D、真菌感染E、病毒感染参考答案：E3.重度吸入性损伤累及（）。A、口、鼻腔、咽部B、咽喉部C、支气管、肺泡D、鼻咽部E、喉、气管参考答案：C4.重度吸入性损伤（）。A、病变仅限于口、鼻腔和咽部B、呼吸性碱中毒C、病变累及支气管、肺泡D、声嘶和喘鸣E、病变主要侵及咽、喉和气管参考答案：C5.重度烧伤休克期出现烦躁不安，首要采取的措施是（）。A、镇静B、止痛C、补充血容量D、抗感染E、纠正酸碱平衡紊乱参考答案：C6.重度烧伤是指（）。A、Ⅱ度烧伤面积在9%以下B、Ⅱ度烧伤面积10%～29%C、烧伤总面积30%～49%，或Ⅲ度烧伤面积10%～19%D、烧伤总面积在50%以上，或Ⅲ度烧伤面积在20%以上E、烧伤总面积在70%以上，或Ⅲ度烧伤面积在50%以上参考答案：C7.重度烧伤病人休克期出现烦躁不安，多由于（）。A、心理因素B、反应性精神病C、并发脓毒症D、血容量不足E、疼痛引起参考答案：D8.中小面积和浅度烧伤患者主要致病菌是（）。A、金黄色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、肠球菌D、铜绿假单胞菌E、沙雷菌参考答案：A9.中度以上烧伤补液时胶体首选（）。A、全血B、血浆C、红细胞D、中分子右旋糖酐E、7%代血浆参考答案：B10.中度以上烧伤补液时，应首选（）。A、生理盐水B、5%葡萄糖溶液C、2%碳酸氢钠溶液D、10%葡萄糖溶液E、平衡盐溶液参考答案：E11.中度吸入性损伤的病变部位在（）。A、鼻、口B、咽C、支气管D、肺泡E、喉、气管参考答案：E12.真菌感染常见于（）。A、医源性感染途径B、长期使用广谱抗生素C、组织细菌含量<103CFU/gD、病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状E、血培养阳性参考答案：B13.真菌感染（）。A、重要的医源性感染途径B、长期使用广谱抗生素易导致C、组织细菌含量<105CFU/g组织D、病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状E、血培养阳性参考答案：B14.在烧伤后48小时内主要威胁的是（）。A、体液失调B、脑水肿C、脓毒血症D、ARDSE、休克参考答案：E15.在氢氟酸烧伤后除大量生理盐水冲洗外，还应创周浸润注射的药物是（）。A、33%硫酸镁+1%普鲁卡因B、1%甲基强的松龙+1%普鲁卡因C、1.25%碳酸氢钠+1%普鲁卡因D、5%～10%葡萄糖酸钙+1%普鲁卡因E、以上都不对参考答案：D16.在轻度感染的肉芽创面上也能成活的是（）。A、超薄皮片B、刃厚皮片C、中厚皮片D、全厚皮片E、带真皮下血管网的全厚皮片参考答案：B17.在MRSA应用抗生素治疗时，从下列药物中首选哪一种（）。A、万古霉素B、头孢他啶C、氧哌嗪青霉素D、美洛培南E、丁胺卡那参考答案：A18.右上肢浅Ⅱ度烧伤，面积1%。创面最佳的处理方法是（）。A、切削痂、网状自体植皮B、暴露疗法，待其自然愈合C、蛋白酶溶痂后植皮D、1%SD-Ag冷霜包扎换药，待其自然愈合E、分期、分批切削痂后植皮参考答案：D19.有关中度以上烧伤，在伤后48小时需要着重防治（）。A、脓毒血症B、急性呼吸衰竭C、急性肾衰D、低血容量性休克E、应激性溃疡参考答案：D20.有关中、重度烧伤的处理原则，下列哪项是错误的（）。A、立即建立输液通道B、留置导尿管，观察每小时尿量C、了解病史，严重呼吸道烧伤须及早行气管切开D、头面部烧伤在清创后应将创面包扎E、Ⅲ度环形焦痂应切开焦痂减压参考答案：D21.有关削痂疗法的描述，错误的是（）。A、应用于深Ⅱ度和浅Ⅱ度烧伤创面的处理B、优点是最大限度保留了有活力的上皮组织C、适宜时间为伤后1～2天D、削痂过早，由于界面不清，易致削痂过浅E、削痂过迟，感染机会增加参考答案：C22.有关小儿体表面积的估计下列哪项是错误的（）。A、小儿体表面积的特点是头大下肢小B、中国九分法不适用于小儿C、小儿头颈部体表面积为：（21-年龄）%D、小儿双下肢体表面积为：（34+年龄）%E、小儿躯干（含会阴）体表面积为27%参考答案：B23.有关酸烧伤，下列说法错误的是（）。A、不同的酸烧伤，皮肤可产生不同颜色B、创面干燥，脱痂时间长，创面愈合慢C、水冲洗是最有效的急救措施D、早期创面处理宜采用包扎或半暴露疗法E、Ⅲ度烧伤早期切痂植皮参考答案：D24.有关湿敷疗法的描述，错误的是（）。A、是一种机械性清除细菌的方法B、可起到引流作用C、常用于脓液较多的创面D、可用于肉芽创面植皮前的准备E、适用于坏死组织较多的创面参考答案：E25.有关深Ⅱ度烧伤的临床表现，下列错误的是（）。A、有时在大腿可见树枝状栓塞血管B、创面多有小水疱C、创面感觉迟钝D、如无感染，3～4周愈合E、多有瘢痕增生参考答案：A26.有关烧伤休克延迟复苏的患者，目前多主张在多长时间内补足按公式计算的液体量为妥（）。A、6小时内B、1小时内C、1～2小时D、2～3小时E、3～4小时参考答案：C27.有关烧伤吸入性损伤的定义哪一项是正确的（）。A、吸入性损伤仅限于呼吸道B、吸入性损伤是热力造成的呼吸道以及肺实质的损伤C、吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道以及肺实质的损伤D、吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤E、吸入性损伤是热力和（或）烟雾引起的呼吸道以及肺实质的损伤参考答案：E28.有关烧伤深度的估计，下列哪项是错误的（）。A、Ⅰ度烧伤可伤及棘状层，但生发层健存B、浅Ⅱ度烧伤为表皮全层坏死C、浅Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层D、深Ⅱ度烧伤伤及乳头层以下的全部真皮E、深Ⅲ度烧伤为全层皮肤以下的损伤参考答案：D29.有关烧伤后糖代谢说法错误的是（）。A、烧伤后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致B、烧伤后糖异生增加的主要器官是肝脏和肾脏C、烧伤后刺激葡萄糖的主要激素是儿茶酚胺和皮质醇D、胰岛素分泌受抑制E、肝脏及周围组织存在胰岛素抵抗参考答案：C30.有关烧伤后急性肾功能不全病理变化的描述哪一项是正确的（）。A、病变主要发生在肾小管，肾小球次之B、病变仅发生在肾小管C、病变主要发生在基底膜D、病变主要发生在肾小球，肾小管次之E、病变主要发生在肾小球旁器参考答案：D31.有关烧伤后机体蛋白质代谢异常，下列说法不正确的是（）。A、蛋白质分解加速，创面丢失蛋白质，出现负氮平衡B、蛋白质分解主要用于热量消耗及组织修复C、烧伤后机体丢失的氮主要来源于损伤组织D、烧伤后急性期反应蛋白合成迅速增加E、伤后氨基酸释放增加与损伤严重程度成正比参考答案：C32.有关烧伤后ARDS的诊断标准的叙述不正确的是（）。A、急性发病B、氧合指数小于300mmHgC、胸片示双肺浸润影D、肺动脉楔嵌压小于18mmHgE、无左心房高压的临床表现参考答案：B33.有关烧伤合并ARDS应及时纠正缺氧的叙述不正确的是（）。A、氧气疗法是纠正缺氧常用的方法B、轻度ARDS宜用鼻导管吸氧或面罩给氧C、面罩给氧效果不好应改用人工气道给氧D、鼻导管吸氧指征：当Fi02大于0.6时，Pa02小于60mmHg，动脉血氧饱和度小于90%E、机械通气是纠正缺氧的主要措施参考答案：D34.有关烧伤创面早期清创的说法，正确的是（）。A、为缩短时间，不必严格遵守无菌技术B、剃除烧伤创面及其附近约lcm内的毛发C、污染严重者，应用大量肥皂水或大量双氧水冲洗D、陷入创面的砂粒、碎屑应全部清除E、目前多采用简单清创法参考答案：E35.有关烧伤创面脓毒症的概念以下哪一项是错误的（）。A、创面有细菌感染，并向痂下临近的非烧伤组织侵入B、痂下组织细菌量计数超过105CFU/gC、血培养多为阴性D、创面可以没有细菌感染，但痂下组织细菌量计数超过105CFU/gE、细菌毒素引起全身感染中毒症状参考答案：D36.有关烧伤创面的处理，下列哪一项是错误的（）。A、小面积浅Ⅱ度烧伤用包扎疗法时应经常换药B、深度烧伤多采用早期切痂或削痂，并立即植皮C、深度烧伤在清创后可涂磺胺嘧啶银D、Ⅰ度烧伤一般无需特殊处理E、包扎疗法在渗出期，伤后48小时首次换药参考答案：A37.有关烧伤创面的处理，哪项错误（）。A、大面积烧伤病人入院后立即给予彻底清创B、较大且完整的水疱宜清除水疱液C、头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法D、尚不能准确判断深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面时，宜采用削痂疗法E、浅度烧伤创面宜采用包扎疗法参考答案：A38.有关切痂疗法的描述，正确的是（）。A、焦痂切除深度至浅筋膜平面B、大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则C、几个肢体同时切痂，可以同时放松止血带D、包括背部的大面积Ⅲ度烧伤，背部不列入第1次切痂区域E、上肢切痂止血带应置于上臂中部参考答案：D39.有关切痂疗法的描述，错误的是（）。A、Ⅲ度烧伤面积小于5%体表面积无休克危险者可急诊手术切痂B、化学毒性物质烧伤应尽早切痂手术C、Ⅲ度烧伤面积大于60%，首次手术时间一般在7天后D、切痂适用于Ⅲ度烧伤创面E、创面脓毒症不是切痂手术的禁忌证参考答案：C40.有关浅Ⅱ度烧伤的描述哪一项是对的（）。A、仅损伤表皮层，靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合B、表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合C、表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合D、表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合E、表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合参考答案：B41.有关焦痂切开减压术的切口位置及深度，错误的是（）。A、常规切至深筋膜B、深筋膜下张力过高可将肌膜切开C、肢体屈侧做纵切口，不越过踝关节或腕关节D、两侧胸壁腋前线下做纵切口E、颈部做纵切口参考答案：C42.有关环形焦痂切开减压术的适应证，下列哪一项不是（）。A、肢体远端末梢循环不良B、肢体远端皮肤青紫或苍白，局部发凉，麻木C、进行性肢体肿胀，感觉迟钝D、胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线E、颈部环形焦痂参考答案：A43.有关肠源性感染的描述哪一项是正确的（）。A、烧伤休克期进食会加重肠源性感染的危险，应该禁食B、肠源性感染主要引起肠道功能失调C、烧伤休克期足量高热卡饮食可改善肠道功能，降低肠源性感染的危险D、致病菌均为大肠杆菌E、肠道内细菌和毒素可经肠道侵入播散全身参考答案：E44.有关包扎疗法，以下哪项是正确的（）。A、适用于四肢以Ⅱ度烧伤为主的创面B、躯干烧伤，禁忌采用包扎疗法C、手背部广泛深Ⅱ度烧伤，首选包扎疗法D、包扎时不宜将全部创面覆盖，应在两端露出少许创面，以便于观察，及时发现创面感染等情况E、凡使用包扎疗法，必须局部应用抗生素参考答案：A45.有关Ⅲ度烧伤的描述，下列正确的是（）。A、痛觉迟钝B、水疱多C、无栓塞血管D、瘢痕愈合E、不形成焦痂参考答案：D46.用中国九分法计算成人烧伤面积，以下哪一项是正确的（）。A、躯干前侧为18%B、躯干后侧为18%C、双下肢为36%D、手为1%E、头、面、颈部各为3%参考答案：E47.用九分法计算成人烧伤面积时，下列错误的是（）。A、头颈部9%B、两上肢18%C、躯体26%D、双臀部9%E、双下肢41%参考答案：D48.婴儿头面烧伤超过多少为重度烧伤（）。A、5%B、3%C、10%D、20%E、80%参考答案：A49.因黄磷所致前臂Ⅲ度烧伤，创面清创后除了以下哪种处理外均可（）。A、凡士林油纱布覆盖B、1%SD-Ag冷霜涂后包扎C、1%硫酸铜湿敷D、2%碳酸氢钠冲洗后涂1%硫酸铜包扎E、用浸透的氯化钠液纱布湿敷包扎参考答案：A50.易造成交叉感染的方法是（）。A、包扎疗法B、暴露疗法C、开放疗法D、湿敷疗法E、浸泡疗法参考答案：E51.一小儿，10岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，触之温度较高，有疼痛，则对该患者烧伤面积和深度的诊断是（）。A、9%，Ⅰ度烧伤B、10%，浅Ⅱ度烧伤C、10%，深Ⅱ度烧伤D、18%，浅Ⅱ度烧伤E、18%，深Ⅱ度烧伤参考答案：D52.一患儿全身大面积烧伤，仅头顶及腰部约五掌面积未烧伤，则烧伤面积为（）。A、96%B、92%C、90%D、93%E、95%参考答案：E53.一成年患者，左上肢烧伤，胸前亦有约两掌面积烧伤，则烧伤面积为（）。A、11%B、90%C、12%D、80%E、15%参考答案：A54.一病人双上肢烫伤，伤后26天愈合，有轻微瘢痕产生，当时最可能的诊断是（）。A、Ⅰ度烧伤B、浅Ⅱ度烧伤C、Ⅳ度烧伤D、Ⅲ度烧伤E、深Ⅱ度烧伤参考答案：E55.一病人伤后12天愈合，有色素沉着，当时烧伤深度为（）。A、Ⅰ度B、浅Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、混合度参考答案：B56.一般化学烧伤的简单处理（）。A、创面消毒剂处理B、中和剂处理C、大量清水处理D、使用解毒剂E、镇痛参考答案：C57.严重烧伤患者的高分解代谢主要发生在（）。A、烧伤休克期B、自伤后2～3天持续至数周C、自伤后1周持续至创面大部愈合D、伤后1周以内E、围手术期参考答案：B58.削痂的主要适应证是（）。A、深Ⅱ度烧伤创面B、浅Ⅱ度烧伤创面C、Ⅲ度烧伤创面D、深Ⅲ度烧伤创面E、Ⅰ度创面参考答案：A59.须将粉尘去除后，方可用大量清水冲洗的是（）。A、强碱烧伤（不包括生石灰）B、电弧烧伤C、电接触伤D、生石灰烧伤E、硫酸烧伤参考答案：D60.休克时，下列监测结果表示休克好转或休克纠正，但不包括（）。A、血压回升，脉压增大B、血压正常，尿量少，尿比重降低C、血压低，脉搏清楚，手足温暖D、神志清楚，反应良好E、尿量每小时稳定在30ml以上参考答案：B61.休克期观察的指标中，最主要的是（）。A、意识B、呼吸C、脉搏D、血压E、尿量参考答案：E62.小儿烧伤补液尿量宜维持在（）。A、0.5～1ml/（kg.h）B、1.0～1.5ml/（kg.h）C、0.2～0.5ml/（kg.h）D、1.5～2.0ml/（kg.h）E、2.0～3.0ml/（kg.h）参考答案：A63.小儿Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过多少应该静脉补液（）。A、50%B、10%C、30%D、12%E、15%参考答案：B64.夏天不慎开水烫伤，右下肢浅Ⅱ度烧伤，清创后采取包扎疗法，创面除了以下哪种处理外均可（）。A、凡士林油纱布包扎B、涂蓝油烃包扎C、涂龙胆紫后包扎D、1%SD-Ag冷霜涂后包扎E、消毒羊膜覆盖后包扎参考答案：C65.下述哪项不是烧伤休克早期表现（）。A、尿量减少B、口渴C、烦躁不安D、恶心呕吐E、血压下降参考答案：E66.下述哪项不是烧伤的现场急救原则（）。A、迅速脱离致伤源B、立即冷疗C、就近急救D、分类转送专科医院E、立即镇静补液参考答案：E67.下述哪项不是暴露疗法的适应证（）。A、头、面、颈、臀、会阴和躯干烧伤创面B、炎热季节或成批烧伤病人收治时C、大面积深度烧伤D、婴幼儿或不能合作的成年人E、严重感染，特别是绿脓杆菌感染的烧伤创面参考答案：D68.下述描述中哪一项是正确的（）。A、成人单手面积占总体表面积的3%，掌侧占1.25%B、小儿单手面积占总体表面积的2%，掌侧占1.25%C、五指并拢，手掌面积约等于体表面积的1%D、手掌法是检查者用自己的手掌来测量患者表面积的方法E、手掌法测量体表面积时手指应分开参考答案：C69.下述描述中错误的是（）。A、Ⅰ度烧伤疼痛常为烧灼痛B、浅Ⅱ度烧伤剧痛或痛觉过敏C、深Ⅱ度烧伤剧痛或痛觉迟钝D、Ⅲ度烧伤疼痛消失，局部发凉E、Ⅲ度烧伤拔毛试验阳性参考答案：E70.下列吸入性损伤的临床表现，不正确的是（）。A、声嘶与喘鸣B、气管支气管黏膜充血水肿C、低氧血症D、伤后迅速并发感染E、并发肺水肿参考答案：D71.下列哪些物质造成的损伤属于酸烧伤（）。A、无机磷B、环氧乙烷C、甲酚D、芥子气E、氨水参考答案：C72.下列关于化学烧伤处理中不正确的是（）。A、强碱烧伤后大量流水冲洗，必要时弱酸湿敷B、铬酸烧伤冷水降温，松节油擦洗C、氢氟酸烧伤湿布包扎，硫酸铜液清洗D、磷烧伤后用大量流水冲洗，油纱覆盖创面半暴露疗法E、氰化物烧伤水冲洗，5%硫代硫酸钠湿敷参考答案：D73.下列电烧伤的救治措施，不正确的是（）。A、立即行心肺复苏B、立即脱离电源C、必须了解触电经过及细致查体D、高压电击伤后限制补液，避免加重心肺负担E、焦痂及深筋膜切开术参考答案：D74.吸入性损伤主要影响（）。A、气体运送B、组织换气C、通气D、通气和换气E、换气参考答案：D75.吸入性损伤造成呼吸系统损害的因素，不包括（）。A、热力B、气体压力C、毒性颗粒D、腐蚀性气体或液体E、烟雾参考答案：E76.吸入性损伤的早期诊断，具有临床意义的表现是（）。A、呼吸困难B、颜面部炭灰C、颜面部烧伤D、烦躁不安E、声嘶及喘鸣参考答案：E77.吸入性损伤（）。A、烧伤后可引发白内障B、创面疼痛剧烈，常侵蚀骨组织C、创面自行愈合后往往遗留明显的瘢痕D、伤后出现声嘶和喘鸣E、伤后常出现神志障碍参考答案：D78.头颈部、臀部、会阴部烧伤，创面处理宜采用（）。A、包扎疗法B、暴露疗法C、暴露或半暴露疗法D、浸泡疗法E、湿敷疗法参考答案：C79.烫伤（）。A、创面界限分明，渗出少，水肿轻B、创面由于组织脱水而形成硬焦痂C、皮损有一定的潜伏期，发展缓慢而后果严重D、创面渗出多，早期不会形成焦痂E、创面呈黄色参考答案：D80.双手烧伤病人，伤后35天经植皮手术后愈合，当时烧伤深度为（）。A、Ⅰ度烧伤B、浅Ⅱ度烧伤C、深Ⅱ度烧伤D、Ⅲ度烧伤E、Ⅳ度烧伤参考答案：D81.双手及关节等功能部位深度烧伤，宜采取（）。A、扩创植皮术B、切痂自体微粒皮肤移植异体皮覆盖术C、切痂后整张中厚自体皮肤移植术D、削痂植皮术E、蚕食脱痂植皮术参考答案：C82.生石灰烧伤后，以下哪种紧急处理方法最为妥当（）。A、大量清水冲洗B、用酸性中和液冲洗C、先去除表面石灰，再用大量清水冲洗D、简单包扎后到专科医院治疗E、立即涂抹烧伤药参考答案：C83.深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度是（）。A、表皮层，生发层健存B、真皮层，部分生发层健存C、真皮深层，有皮肤附件残留D、皮下脂肪层E、脂肪下层参考答案：C84.深Ⅱ度烧伤创面愈合，主要依靠以下哪些组织再生长出新生上皮（）。A、表皮B、真皮网状层C、真皮胶原纤维D、残存的皮肤附件上皮E、真皮原纤维参考答案：D85.深Ⅱ度烧伤创面削痂合适的平面是（）。A、应用止血带时基底呈瓷釉色，组织致密，湿润而有光泽B、应用止血带时基底可见网状血管栓塞C、可见组织呈现灰暗、棕色且无光泽D、放松止血带后可见散在片状出血E、放松止血带后可见不均匀出血，创面干燥参考答案：A86.深Ⅱ度烧伤创面的临床特点是（）。A、创面感觉消失B、水疱较小，创面微湿，红白相间，感觉迟钝C、水疱较大饱满，感觉迟钝，基底潮红D、水疱饱满，有剧痛和感觉过敏E、局部红肿，有烧灼感参考答案：B87.深Ⅱ度烧伤创面，宜采用（）。A、扩创植皮术B、切痂自体微粒皮肤移植异体皮覆盖术C、切痂后整张中厚自体皮肤移植术D、削痂植皮术E、蚕食脱痂植皮术参考答案：D88.深Ⅱ度烧伤（）。A、烧伤后可引发白内障B、创面疼痛剧烈，常侵蚀骨组织C、创面自行愈合后往往遗留明显的瘢痕D、伤后出现声嘶和喘鸣E、伤后常出现神志障碍参考答案：C89.烧伤早期抗休克应先补充（）。A、全血B、血浆C、电解质液D、5%葡萄液E、10%葡萄液参考答案：C90.烧伤早期发生休克的主要原因是（）。A、疼痛刺激B、液体大量丢失C、感染D、应激反应E、心力衰竭参考答案：B91.烧伤早期出现的休克多为（）。A、神经源性B、心源性C、感染性D、低血容量性E、失血性参考答案：D92.烧伤休克期微血管变化经过（）。A、微血管收缩到痉挛到扩张B、微血管痉挛到扩张到痉挛C、微血管麻痹到扩张到痉挛D、微血管痉挛到扩张到麻痹E、微血管痉挛到变性到扩张参考答案：D93.烧伤休克静脉输液应（）。A、均匀输入B、先慢后快C、先快后慢D、间断补充E、待生化检验报告参考答案：C94.烧伤休克低血容量的最主要原因是（）。A、烧伤创面渗出，丢失大量体液B、烧伤创面蒸发，丢失大量体液C、毛细血管通透性增加，大量循环液渗出至细胞间质D、细胞膜功能受损，大量细胞外液进入细胞内E、伤后低蛋白血症，导致循环内液体渗出至组织间隙内参考答案：C95.烧伤休克的主要原因（）。A、患者烧伤时体液蒸发B、大量红细胞丧失C、大量体液从血管中渗出D、疼痛E、创面感染参考答案：C96.烧伤休克补液，成年病人心率维持在每分钟多少次以下较为适宜（）。A、120次B、80次C、130次D、125次E、135次参考答案：A97.烧伤外源性病原菌侵入的最主要途径是（）。A、创面B、肠道C、呼吸道D、静脉导管E、留置导尿管参考答案：A98.烧伤深度识别国内多采用（）。A、三度法B、三度四分法C、四度法D、四分法E、五度法参考答案：B99.烧伤侵袭性感染是指（）。A、烧伤组织内有大量细菌B、创面有脓性分泌物C、伴有轻、中度发热D、组织细菌含量<102CFU/gE、病原菌侵袭至痂下活组织，伴有全身中毒症状参考答案：E100.烧伤后早期休克的主要原因是（）。A、红细胞丢失B、全身感染C、烧伤创面水分蒸发加速D、毛细血管通透性增高，血浆成分丢失E、心功能降低参考答案：D101.烧伤后应激性溃疡发生率最高的部位（）。A、食管B、胃C、十二指肠D、空肠E、回肠参考答案：C102.烧伤后应激性溃疡的发病因素哪一项不正确（）。A、与过早进食有关B、与胃黏膜血流量下降有关C、与黏膜屏障功能受损有关D、与休克期渡过不平稳有关E、与严重感染有关参考答案：A103.烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是（）。A、黏膜灌流量减少和灶性缺血B、胃黏膜前列腺素改变C、胃酸分泌D、黏膜屏障功能损伤E、氧自由基产生和释放参考答案：A104.烧伤后急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断原则是（）。A、急性起病B、氧合指数小于300mmHgC、X线胸片双肺浸润影D、肺动脉楔压（PAWP）小于18mmHgE、临床表现及辅助检查综合考虑参考答案：E105.烧伤后高热寒战，兴奋多语，呼吸急促，心率增快，白细胞及中性粒细胞升高，有中毒颗粒及核左移现象。首先要考虑（）。A、休克B、二重感染C、蜂窝织炎D、全身性感染E、烧伤创面脓毒血症参考答案：D106.烧伤后防止应激性溃疡的核心措施是（）。A、使用制酸剂抑制胃酸分泌B、营养支持C、改善胃肠道组织灌流D、抑制胃蛋白酶活性E、加强黏膜保护参考答案：E107.烧伤后第1个8小时应输入胶体和电解质溶液总量的（）。A、1/2B、1/3C、1/4D、2/3E、3/4参考答案：A108.烧伤后病人体温低，呼吸浅，脉细弱，血小板、白细胞低于正常，提示为（）。A、败血症B、侵袭性感染C、菌血症D、全身性感染E、脓毒症参考答案：E109.烧伤后病人创面有分泌物，体温略高，心率呼吸增快，血培养为阴沟肠杆菌，提示为（）。A、败血症B、侵袭性感染C、菌血症D、全身性感染E、脓毒症参考答案：C110.烧伤的包扎疗法，不正确的是（）。A、有保暖，固定和制动肢体的作用B、降低烧伤后超高代谢C、包扎疗法适用于会阴部烧伤D、可减少创面的污染E、便于转运和护理参考答案：C111.烧伤常用5%或10%葡萄糖溶液作为基础水分补充，在通常情况下成人每天补充量为（）。A、500mlB、1000mlC、1500mlD、2000mlE、2500ml参考答案：D112.烧伤补给液体种类哪种不合适（）。A、电解质溶液以输入生理盐水溶液为主B、基础水分用5%或10%葡萄糖溶液C、电解质溶液以输入平衡盐溶液为主D、面积大的深度烧伤可补给部分全血E、胶体液以血浆为首选参考答案：A113.烧伤病人早期主诉口渴，最适宜饮用（）。A、凉开水B、大量糖水C、少量多次饮生理盐水D、大量茶水E、橘子水参考答案：C114.烧伤病人补液量调节简便而可靠的临床指标是（）。A、尿量B、口渴C、中心静脉压D、末梢循环E、血压和脉搏参考答案：A115.烧伤病人，体重50kg，烧伤面积：Ⅰ度10%，Ⅱ度30%，Ⅲ度20%，按Evans公式计算，伤后第1天的前8小时内应补晶体和胶体液为（）。A、晶体1880ml，胶体630mlB、晶体1250ml，胶体1250mlC、晶体940ml，胶体940mlD、晶体900ml，胶体900mlE、晶体1000ml，胶体1000ml参考答案：B116.烧伤包扎疗法，不正确的是（）。A、外层用无菌脱脂纱布或棉垫包扎B、清创后内层敷料为1～2层凡士林油纱贴于创面C、厚度以渗出物不渗湿外层敷料为度D、包扎应从远端开始E、四肢关节包扎应固定在中立位参考答案：E117.肉芽创面禁忌采用的疗法是（）。A、包扎疗法B、暴露疗法C、开放疗法D、湿敷疗法E、浸泡疗法参考答案：B118.氢氟酸烧伤（）。A、烧伤后可引发白内障B、创面疼痛剧烈，常侵蚀骨组织C、创面自行愈合后往往遗留明显的瘢痕D、伤后出现声嘶和喘鸣E、伤后常出现神志障碍参考答案：B119.青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10%，浅Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。首先要预防和治疗的是（）。A、急性呼吸衰竭B、急性肾功能衰竭C、Curling溃疡D、低血容量性休克E、全身感染参考答案：D120.侵入性感染常见于（）。A、医源性感染途径B、长期使用广谱抗生素C、组织细菌含量<103CFU/gD、病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状E、血培养阳性参考答案：D121.侵入性感染（）。A、重要的医源性感染途径B、长期使用广谱抗生素易导致C、组织细菌含量<105CFU/g组织D、病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状E、血培养阳性参考答案：D122.强酸烧伤的特点是（）。A、创面进行性加深B、大蒜气味，主要引起肝肾功能损害C、迟发性深部组织剧痛D、创面多为凝固性坏死E、渗液为黄绿色，有特殊的甜腥味参考答案：D123.强碱烧伤的特点是（）。A、创面进行性加深B、大蒜气味，主要引起肝肾功能损害C、迟发性深部组织剧痛D、创面多为凝固性坏死E、渗液为黄绿色，有特殊的甜腥味参考答案：A124.浅Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为（）。A、1～3天B、6天C、3～4周D、1～2周E、4周以上参考答案：D125.浅Ⅱ度烧伤的临床特点是（）。A、水疱较小，感觉稍迟钝，皮温也可稍低B、水疱扁平，感觉稍迟钝，皮温也可稍低C、局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高D、水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温增高E、创面无水疱，感觉消失，皮温低参考答案：D126.浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达（）。A、皮肤全层B、皮下脂肪层C、表皮的生发层，真皮乳头层D、表皮浅层，有生发层健在E、真皮深层，有皮肤附属器残留参考答案：C127.皮瓣修复电烧伤创面时做法错误的是（）。A、周边深Ⅱ度烧伤创面可游离植皮以减少皮瓣覆盖的面积B、电烧伤1周以内的创面，大部分都可选用随意型皮瓣覆盖C、暴露肌腱、关节、神经的创面必须选用随意型皮瓣覆盖D、深度组织缺血、感染创面，最好选用血运丰富的肌皮瓣覆盖E、足跟暴露创面，可做血管吻合的游离皮瓣或肌皮瓣覆盖参考答案：C128.判断重症烧伤病人休克是否得到改善，哪项临床监测指标最可靠（）。A、心率B、每小时尿量C、呼吸频率D、是否口渴E、神志参考答案：B129.女性，8岁。头颈部烧伤4小时。面积6%浅Ⅱ度。创面处理的方法宜采用（）。A、半暴露疗法B、暴露疗法C、包扎疗法D、湿敷疗法E、手术疗法参考答案：B130.女性，40岁，烧伤总面积70%，Ⅲ度60%，在外院度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。在明确诊断后，首先采取的治疗是（）。A、非手术疗法B、手术缝合止血C、迷走神经切断加胃窦切除D、胃大部切除E、感染创面切痂植皮术参考答案：A131.女性，40岁，火焰烧伤总面积60%，为Ⅲ度烧伤（40%），经过两下肢切削痂植皮术后1天，术中输血800ml，俯卧位感胸闷，呼吸费力，翻身仰卧后好转。上述检查血小板有下降，培养待报告，胸片阴性，PaO2为9.3kPa。此时的最佳处理是（）。A、气管切开给氧B、气管切开机械辅助呼吸C、利尿D、深静脉插管加快输液E、加用抗生素参考答案：B132.女性，36岁，有慢性肾炎病史，两下肢深Ⅱ度烫伤2周，创面感染，细菌培养为耐药金黄色葡萄球菌，请指出忌用哪种抗生素（）。A、羧苄青霉素B、1%SD-Ag冷霜C、杆菌肽D、亚胺硫霉素（泰能）E、头孢哌酮钠（先锋必素）参考答案：C133.女性，30岁，工人，不慎触及氟氢酸致手背烫伤，呈现水疱，创面疼痛剧烈，除用大量清水冲洗外，创面最佳处理是（）。A、冰块冷敷B、氯化钙或氯化镁湿敷C、盐酸哌替啶（杜冷丁）止痛D、封闭疗法E、患肢抬高参考答案：B134.女性，27岁。苯酚烧伤1小时。查体：烧伤面积8%，均为Ⅲ度，位于双下肢。此时，应立即采取的治疗措施是（）。A、清创后外用胶原酶B、清创后外用SD-AgC、清创后外用中药D、清创后敷料包扎E、急诊手术切痂参考答案：E135.女性，26岁，体重60kg。双上肢、躯干（包括会阴部）Ⅱ度烧伤。按国内通用补液公式，伤后第一个24小时补液总量=体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5+2000ml。第1个24小时的补液量应为（）。A、4050mlB、2050mlC、5050mlD、6050mlE、9050ml参考答案：D136.女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。接诊后应当最优先采取的措施是（）。A、马上做CT等影像学检查，除外颅内和颈椎病变B、立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量C、把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存D、以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁E、送入手术室即刻行修复术参考答案：B137.女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院。烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。首选的诊断是（）。A、呼吸道吸入性损伤B、急性肾功能衰竭C、重度烧伤D、大面积特重度烧伤E、火焰烧伤参考答案：D138.女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院。烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。紧急处理应首先（）。A、立即配血、输血B、无痛下清创C、立即给予气管插管D、立即使用抗生素E、迅速建立静脉输液通路参考答案：E139.女性，20岁，农民，右前臂开水深Ⅱ度烫伤，感染，创面脓液培养为金黄色葡萄球菌，换药最佳用（）。A、蓝油烃油纱布包扎B、凡士林油纱布包扎C、1%SD-Ag冷霜涂创面后包扎D、东方1号涂后包扎E、愈创10号涂后包扎参考答案：C140.女，30岁，右上肢开水烫伤1小时，查右上肢散在小水疱，部分表皮脱落，创基红白相间，感觉迟钝。在不感染情况下，该患者多长时间可以痊愈（）。A、1周内B、1～2周C、2～3周D、3～4周E、4～6周参考答案：D141.女，18岁，汽油火焰烧伤双下肢（包括臀部），创面渗出明显，创基潮红，触痛明显，皮肤温度高，则该病人烧伤面积及深度诊断是（）。A、46%，浅Ⅱ度B、40%，深Ⅱ度C、5%，浅Ⅱ度D、54%，Ⅱ度E、30%，Ⅲ度参考答案：A142.男婴，1个月，洗澡时不慎被开水烫伤头面部，面积约6%，则该患儿为（）。A、轻度烫伤B、中度烫伤C、重度烫伤D、特重度烫伤E、中、重度烫伤参考答案：C143.男性患者，伤后18小时，补液充足，中心静脉压高，少尿，此时应采取的最佳措施（）。A、给予血浆代用品B、快速滴注20%甘露醇C、加快输液速度D、缓慢输入白蛋白E、输血参考答案：B144.男性患者，热烧伤20%，伤后10天，创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养（+），创面组织细菌计数>105CFU/g。该患者最佳的治疗方案（）。A、全身应用抗生素B、实施切痂植皮术C、局部应用强力抗生素D、去除坏死组织，同时全身抗感染治疗E、包扎疗法参考答案：D145.男性患者，热烧伤20%，伤后10天，创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养（+），创面组织细菌计数>105CFU/g。该患者诊断为（）。A、非侵入性感染B、创面脓毒症C、肠源性感染D、毒血症E、脓毒症参考答案：B146.男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。患者第2个24小时的输液总量是（）。A、第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）B、第一个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）C、第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比为1：1（另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液）D、第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比为1：1（另加葡萄糖溶液2000ml）E、第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液）参考答案：B147.男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。估计烫伤总面积是（）。A、20%B、30%C、40%D、50%E、55%参考答案：C148.男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。该患者出现呕吐，呕出大量宿食，此时最佳处理是（）。A、注射甲氧氯普胺（胃复安）B、注射盐酸氯丙嗪（冬眠灵）C、置胃管，胃肠减压D、注射枢复宁E、针灸内关穴参考答案：C149.男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。按照国内常用公式计算，该患者第1个24小时输液总量（包括2000ml水分在内）应是（）。A、3500mlB、4000mlC、5000mlD、5750mlE、6125ml参考答案：C150.男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。若该患者经治疗，体温、血常规恢复正常，全身情况较好，伤后20天时，右小腿仍有2%创面未愈，为肉芽创面。最好选择以下哪项治疗方法（）。A、创面外用抗生素+凡士林纱布包扎B、中药外敷包扎C、创面经术前处理后行自体皮片移植术D、异体皮覆盖换药E、异种皮覆盖换药参考答案：C151.男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。如果该患者发热39℃达3天以上，且白细胞计数为14×109/L，舌质绛红、干而无津，血培养阴性。高度怀疑为（）。A、菌血症B、败血症C、脓毒症D、脓毒性休克E、多器官功能障碍综合征参考答案：C152.男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。清创后创面较为适宜的处理是（）。A、半暴露B、外涂中药虎杖半暴露C、呋喃西林湿敷包扎D、消毒、凡士林纱布覆盖创面后包扎E、涂蓝油烃半暴露参考答案：D153.男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。尿常规阴性，创缘红肿，内敷料下干燥未见明显脓液，胸片阴性，白细胞数较高，血培养待3天报告。目前适当的处理是（）。A、全身应用广谱抗生素，烧伤创面暂时不予处理B、揭除全部内敷料，用1%SD-AG冷霜外敷包扎C、中药外敷包扎D、吲哚美辛（消炎痛）塞肛降温E、冰袋降温参考答案：B154.男性，40岁，因汽油着火烧伤总面积80%，Ⅲ度烧伤50%，应采取治疗（）。A、切削痂、网状自体植皮B、暴露疗法，待其自然愈合C、蛋白酶溶痂后植皮D、1%SDAg冷霜包扎换药，待其自然愈合E、分期分批切削痂后植皮对于下列烧伤患者，创面最佳的处理方法参考答案：E155.男性，40岁，夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。如该患者被送至当地医院时出现胸闷、气急，血氧饱和度下降，当时的最佳处理是（）。A、即刻应用糖皮质激素B、即刻雾化吸入C、气管切开D、应用利尿剂E、高压氧参考答案：E156.男性，40岁，夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。该患者在休克复苏中发现尿少时，首先应做以下检查（）。A、尿常规，有无血红蛋白和肌红蛋白B、测血常规和红细胞比容C、测血／尿肌酐D、测血／尿钠E、检查导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅等情况参考答案：E157.男性，40岁，夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。初步判断该患者烧伤面积为（）。A、23%B、25%C、27%D、29%E、31%参考答案：C158.男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。如用汽车送至医院需l小时，在途中应特别注意的是（）。A、神志意识情况B、呼吸道通畅情况C、脉搏情况D、尿量情况E、血压情况参考答案：B159.男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。如果在液体补足的情况下，尿量仍不见增加。此时临床应采取的措施是（）。A、高度警惕急性肾功能不全的发生，控制输液速度B、血生化、尿常规检查C、非蛋白氮、尿肌酐检查D、检查导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅情况E、以上都是参考答案：E160.男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。如果在第一天休克复苏过程中出现烦躁、口渴，尿量20ml／h，脉搏150次／分。处理措施应采取（）。A、口服生理盐水B、肌肉注射镇静药或冬眠疗法C、加快输液速度D、吸氧E、应用利尿剂参考答案：C161.男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。根据国内通用补液公式计算，第二个24小时的输液总量是（）。A、第一个24小时胶体总量的1／2，另加2000ml葡萄糖溶液B、第一个24小时输入胶体、晶体总量的1／2，另加2000ml葡萄糖溶液C、第一个24小时晶体总量的1／2，另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液D、第一个24小时胶体、晶体总量的1／2，另加葡萄糖溶液2500mlE、第一个24小时胶体、晶体总量的1／2，另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液参考答案：B162.男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。到达医院时出现胸闷、气急、呼吸困难。此时，应采取的紧急处理措施是（）。A、即刻应用糖皮质激素B、即刻雾化吸入C、气管切开D、应用利尿剂E、高压氧参考答案：C163.男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。初步判断烧伤面积为（）。A、23%B、25%C、27%D、29%E、31%参考答案：C164.男性，40岁，双手烧伤，呈黑色、无水疱，无痛感，拔毛试验无疼痛，初期局部创面处理最佳选用（）。A、湿润烧伤膏B、紫草油C、碘伏D、2%碘酊E、75%酒精参考答案：C165.男性，40岁，不慎致两手背深Ⅱ度烧伤，为使两手功能恢复良好，最佳治疗是（）。A、暴露疗法，使其痂下愈合B、1%SD-Ag冷霜外敷，防止感染，保痂，脱痂C、早期切、削痂，大张自体植皮D、中药脱痂后，促进愈合E、用消毒羊膜覆盖，保痂，防感染参考答案：C166.男性，35岁，体重60kg，双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤，伤后20分钟到达医院就诊。该患者Ⅲ度烧伤创面治疗宜采取（）。A、蚕食脱痂B、保守疗法C、包扎疗法D、早期施行切痂植皮手术E、半暴露疗法参考答案：D167.男性，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤，伤后2小时送至医院。伤后第1个24小时补液量（）。A、8000mlB、6825mlC、4550mlD、8825mlE、7860ml参考答案：D168.男性，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤，伤后2小时送至医院。该患者烧伤面积为（）。A、60%B、62%C、65%D、68%E、59%参考答案：C169.男性，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤，伤后2小时送至医院。创面处理方法应为（）。A、包扎疗法B、暴露疗法C、湿敷疗法D、浸浴疗法E、外用祖传秘方参考答案：B170.男性，30岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤（30%），伤后1小时送医院处理。双上肢环形Ⅲ度烧伤，清创后应及时采取的处理是（）。A、患肢抬高防水肿B、红外线照射暴露C、外涂1%SD-Ag混悬液包扎D、1%SD-Ag冷霜外涂包扎E、焦痂切开减压参考答案：E171.男性，30岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤（30%），伤后1小时送医院处理。如果患者合并呼吸困难，应考虑的处理是（）。A、给氧B、输血C、气管切开D、输入代血浆E、广谱抗生素治疗参考答案：C172.男性，30岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤（30%），伤后1小时送医院处理。创面切痂时，发现坏死组织，怀疑毛霉菌感染，确诊的最佳方法是（）。A、坏死组织冷冻切片检查B、创面普通培养C、创面真菌培养D、血真菌培养E、创面分泌物涂片找菌丝参考答案：A173.男性，30岁，电工，因操作不慎产生电火花，引起面、颈前部烧伤，创面有水疱，部分水疱破损，创面基底红白相间，有疼痛根据病情判断烧伤严重程度为（）。A、轻度烧伤B、中度烧伤C、重度烧伤D、特重度烧伤E、无法判断参考答案：A174.男性，30岁，电工，因操作不慎产生电火花，引起面、颈前部烧伤，创面有水疱，部分水疱破损，创面基底红白相间，有疼痛该病人烧伤面积约为（）。A、3%B、4%C、9%D、10%E、15%参考答案：B175.男性，30岁，操作工，因火焰致面部及两耳深Ⅱ度烧伤，对两耳最佳治疗方案是（）。A、暴露B、红外线照射C、1%SD-Ag冷霜外敷包两耳D、蓝油烃包两耳E、愈创10号涂后包两耳参考答案：C176.男性，25岁。双下肢热液烫伤，浅Ⅱ度。根据患者情况，创面的处理方法宜采用（）。A、暴露疗法B、包扎疗法C、创面切除D、刃厚植皮E、以上都是参考答案：B177.男性，20岁。热水泥烫伤8小时。查体：P145次／分，BP85/50mmHg。烦躁不安，尿少。Ⅱ度烧伤面积85%。目前宜采取的紧急处理措施是（）。A、立即清创，止痛，输液B、止痛，输液，清创C、输液与清创同步D、先予止痛，后送病房抗休克处理E、快速补液、吸氧，创面暂用无菌巾覆盖，待休克好转后清创参考答案：E178.男性，10岁，小学生，面部烫伤浅Ⅱ度，2天肿胀明显，入院后最主要应观察（）。A、神志B、呼吸C、脉搏D、尿量E、饮食状况参考答案：B179.男孩5岁，右手背侧Ⅱ度烧伤，左手掌侧Ⅰ度烧伤，其烧伤面积为（）。A、1%B、2%C、2.5%D、1.25%E、4%参考答案：A180.男孩，6岁，不慎被开水烫伤头颈部及双上肢，则该患者烫伤面积为（）。A、20%B、19%C、33%D、40%E、15%参考答案：C181.男孩，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头面颈、双上肢及躯干，其父母未做特殊处理即把患儿送来院急诊。入院时患儿哭闹，心率160次／分；局部创面情况：创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部，布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。患儿应立即接受的抢救措施为（）。A、留置导尿B、争取时间，彻底清创C、立即包扎创面D、立即建立静脉补液通道E、行入院各项常规检查，准备入院参考答案：D182.男孩，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头面颈、双上肢及躯干，其父母未做特殊处理即把患儿送来院急诊。入院时患儿哭闹，心率160次／分；局部创面情况：创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部，布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。根据描述，判断该病人烧伤面积为（）。A、40%B、52%C、55%D、59%E、61%参考答案：E183.男孩，5岁，头面颈、双上肢热水烫伤，入院时哭闹，心率150次／分，血压听不清；局部创面分布于头颈、双上肢、双手，布满大小不等水疱，部分表皮脱落处创面潮红、渗出较多。患儿应立即接受的抢救措施为（）。A、插导尿管B、彻底清创C、立即包扎伤口D、立即建立静脉通道补液E、实行全身体检参考答案：D184.男孩，5岁，双下肢（包括臀部）开水烫伤1小时入院。查体：体温：36.6℃，脉搏：110次／分，呼吸：22次／分，血压：90/70mmHg，双下肢散在大小水疱，创基潮红，渗出多，触痛明显。临床诊断为（）。A、烫伤39%，双下肢浅Ⅱ度B、烫伤40%，双下肢深Ⅱ度C、烫伤36%，双下肢浅Ⅱ度D、烫伤30%，双下肢深Ⅱ度E、烫伤39%，双下肢深Ⅱ度参考答案：A185.男孩，4岁，头颈、双上肢浅Ⅱ度烧伤，创面愈合后出院，2天后创面出现典型的带状疱疹，最可能的是（）。A、厌氧菌感染B、念珠菌感染C、表皮葡萄球菌感染D、病毒感染E、铜绿假单胞菌感染参考答案：D186.男，在车库修车时，不慎汽油燃烧，导致头面、颈部、双手烧伤，来医院就诊时，检查发现：病人声音嘶哑，面部肿胀明显，此时应考虑烧伤合并（）。A、休克B、神经损伤C、脑水肿D、吸入性损伤E、毒性反应参考答案：D187.男，34岁，汽油火焰烧伤头面部，声音嘶哑，听诊可闻及喘鸣及干啰音，X线示：气管狭窄影，血气分析正常，诊断为（）。A、轻度吸入性损伤B、中度吸入性损伤C、重度吸入性损伤D、特重度吸收性损伤E、肺水肿参考答案：B188.男，26岁，体重60kg，烧伤双上肢躯干及双侧臀部，均为Ⅱ度，则根据国内通用补液公式，第2个24小时补液总量为（）。A、3750mlB、4340mlC、4750mlD、5250mlE、5000ml参考答案：B189.男，26岁，电烧伤左上肢，周围组织有捻发音，诊断气性坏疽，伤口内分泌物涂片检查应该是（）。A、大量白细胞，无细菌B、大量革兰染色阴性杆菌C、大量革兰染色阳性球菌D、大量革兰染色阳性杆菌E、少量革兰染色阴性杆菌参考答案：D190.男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱触痛迟钝。创面基底部肿胀苍白或红白相间，该病人烧伤面积和深度的诊断为（）。A、5%浅Ⅱ度B、5%深Ⅱ度C、10%浅Ⅱ度D、10%深Ⅱ度E、15%浅Ⅱ度参考答案：D191.男，18岁，Ⅱ、Ⅲ度烧伤60%，入院后第5天，病人体温下降明显，对周围淡漠，呼吸浅，脉搏细弱，白细胞及血小板较正常为低。创面停止生长、干枯，出现出血性坏死斑，提示为（）。A、休克B、蜂窝织炎C、二重感染D、烧伤创面脓毒症E、全身感染参考答案：E192.目前烧伤病人的主要死亡原因是（）。A、休克B、脏器功能衰竭C、脓毒症D、溃疡大出血E、肺部感染参考答案：B193.目前临床最常用的测定能量消耗的方法有（）。A、直接测定法B、心率测定法C、间接测定法D、Fick法E、双标记水法参考答案：C194.目前国内对烧伤面积的估计应用最多的方法是（）。A、华氏加分法B、柏氏法C、中国九分法D、中国十分法E、手掌法参考答案：C195.目前大面积深度烧伤感染中，最常见的致病菌是（）。A、金黄色葡萄球菌B、铜绿假单胞菌C、肠球菌D、沙雷菌E、大肠杆菌参考答案：B196.目前，诊断吸入性损伤最直接和最可靠的方法是（）。A、MRI检查B、CT检查C、X线胸片检查D、纤维支气管镜检查E、支气管肺泡液检查参考答案：D197.面部浅Ⅱ度烧伤，面积1%。创面最佳的处理方法是（）。A、切削痂、网状自体植皮B、暴露疗法，待其自然愈合C、蛋白酶溶痂后植皮D、1%SD-Ag冷霜包扎换药，待其自然愈合E、分期、分批切削痂后植皮参考答案：B198.磷烧伤的特点是（）。A、创面进行性加深B、大蒜气味，主要引起肝肾功能损害C、迟发性深部组织剧痛D、创面多为凝固性坏死E、渗液为黄绿色，有特殊的甜腥味参考答案：B199.临床深度烧伤是指（）。A、Ⅲ度B、偏深的深Ⅱ度和Ⅲ度C、典型的深Ⅱ度以上的烧伤D、浅Ⅱ度和深Ⅱ度E、Ⅱ度和Ⅲ度参考答案：C200.临床上所谓的浅度烧伤是指（）。A、Ⅰ度，浅Ⅱ度B、Ⅰ度C、浅Ⅱ度D、浅Ⅱ度和深Ⅱ度E、Ⅰ度和Ⅱ度参考答案：A201.临床上所说的电烧伤实际上是指（）。A、触电后易燃物引起的烧伤B、电弧烧伤C、接触性电烧伤D、电损伤或电击伤E、电弧烧伤和接触性电烧伤参考答案：E202.剧痛和感觉过敏，皮温增高的是（）。A、Ⅰ度烧伤B、浅Ⅱ度烧伤C、深Ⅱ度烧伤D、Ⅲ度烧伤E、轻度烧伤参考答案：B203.救治大面积Ⅲ度烧伤的有效方法是（）。A、早期切痂或削痂与皮肤移植B、晚期切、削痂加大张异体皮移植C、创面磺胺嘧啶银保痂D、早期行创面包扎，后期行切痂植皮E、大剂量应用抗生素参考答案：A204.救治大面积Ⅲ度烧伤的有效方法是（）。A、尿常规，有无血红蛋白和肌红蛋白B、测血常规和红细胞比容C、测血／尿肌酐D、测血／尿钠E、检查导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅等情况参考答案：E205.静脉导管感染常见于（）。A、医源性感染途径B、长期使用广谱抗生素C、组织细菌含量<103CFU/gD、病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状E、血培养阳性参考答案：A206.焦痂性烧伤是（）。A、Ⅰ度烧伤B、浅Ⅱ度烧伤C、深Ⅱ度烧伤D、Ⅲ度烧伤E、轻度烧伤参考答案：D207.患者烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液、应用利尿剂的同时，还应输入（）。A、抗菌药物B、高渗盐水C、低分子右旋糖酐D、白蛋白E、5%碳酸氢钠参考答案：E208.患者男性，42岁，在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈，声嘶，诉口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱在建立静脉通道快速补液的同时，观察双上肢烧伤焦痂环形，触摸双上肢张力高，指端凉，桡动脉触及不清，需要采取的措施（）。A、减慢输液速度，减少输液量，防止双上肢的进一步水肿B、抬高双上肢促进回流C、急诊行切痂植皮术D、急诊行双上肢切开减张术E、暂时不需要处理，等水肿回吸收后自然会恢复参考答案：D209.患者男性，42岁，在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈，声嘶，诉口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱患者诉胸闷，观察面颈部创面肿胀明显，加大吸氧浓度仍不能缓解，最佳处理措施是（）。A、激素应用B、局部给予雾化吸入C、利尿D、止痛、镇静E、急诊行气管切开，必要时机械辅助呼吸参考答案：E210.患者男性，42岁，在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈，声嘶，诉口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱患者伤后10天，双上肢创面开始溶痂，切开减张刀口脓性分泌物较多，患者体温39℃，该患者最佳的处理应该是（）。A、局部换药清洗后包扎治疗B、包扎治疗同时局部应用抗生素C、包扎换药同时全身应用敏感抗生素D、尽早行双上肢切痂植皮术E、半暴露疗法，同时局部应用敏感抗生素参考答案：D211.坏死组织较多的创面禁忌采用（）。A、包扎疗法B、暴露疗法C、开放疗法D、湿敷疗法E、浸泡疗法参考答案：D212.化学烧伤时下列处理正确的是（）。A、碱烧伤时清水冲洗时间不宜过长B、使用酸碱中和剂应及时、彻底和坚决C、石灰烧伤时主张大量流动清水持续冲洗D、眼部碱烧伤应立即用3%硼酸液中和，再用等渗生理或蒸馏水彻底冲洗E、烧伤局部处理同时注意内脏器官保护参考答案：E213.化学烧伤（）。A、创面界限分明，渗出少，水肿轻B、创面由于组织脱水而形成硬焦痂C、皮损有一定的潜伏期，发展缓慢而后果严重D、创面渗出多，早期不会形成焦痂E、创面呈黄色参考答案：A214.红斑性烧伤是（）。A、Ⅰ度烧伤B、浅Ⅱ度烧伤C、深Ⅱ度烧伤D、Ⅲ度烧伤E、轻度烧伤参考答案：A215.关于深Ⅱ度烧伤的描述，错误的是（）。A、创面疼痛剧烈B、创面基底湿润，苍白C、伤及真皮层D、3～5周愈合E、愈合后有瘢痕参考答案：A216.高渗性缺水的治疗，经计算所得的补水量，第1天应（）。A、一次补完B、先补充1/3，再加日需要量2000mlC、先补充1/4，再加日需要量2000mlD、先补充1/2，再加日需要量2000mlE、先补充2/3，再加日需要量2000ml参考答案：D217.感觉稍迟钝，皮温稍低，水疱较小的是（）。A、Ⅰ度烧伤B、浅Ⅱ度烧伤C、深Ⅱ度烧伤D、Ⅲ度烧伤E、轻度烧伤参考答案：C218.非侵入性感染常见于（）。A、医源性感染途径B、长期使用广谱抗生素C、组织细菌含量<103CFU/gD、病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状E、血培养阳性参考答案：C219.非侵入性感染（）。A、重要的医源性感染途径B、长期使用广谱抗生素易导致C、组织细菌含量<105CFU/g组织D、病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状E、血培养阳性参考答案：C220.放射性烧伤（）。A、创面界限分明，渗出少，水肿轻B、创面由于组织脱水而形成硬焦痂C、皮损有一定的潜伏期，发展缓慢而后果严重D、创面渗出多，早期不会形成焦痂E、创面呈黄色参考答案：C221.防治烧伤感染哪一种观点是正确的（）。A、应用抗生素是控制感染的唯一办法B、因为烧伤创面位于体表，应提倡将全身应用的抗生素用于创面局部，以减轻副作用C、只要烧伤创面存在，就应使用抗生素D、创面感染严重者围手术期需应用敏感抗生素E、所有患者均需经验用药参考答案：D222.对铜绿假单胞菌感染严重，坏死组织多的烧伤创面宜采用（）。A、包扎疗法B、暴露疗法C、植皮D、热效E、湿敷参考答案：B223.电烧伤急救时不正确的原则是（）。A、立即脱离电源B、立即行心肺复苏C、必须了解触电经过及查体D、高压电击伤后，如病情稳定，可不必立即大量补液，以免加重心肺负担E、焦痂及深筋膜切开术参考答案：D224.电烧伤后继发性出血的时间往往发生在（）。A、伤后2～7天B、伤后1～3周C、伤后1～2个月D、伤后1年E、以上都不是参考答案：B225.电烧伤、深度烧伤伴有大量肌肉坏死，较合理的用药方案是（）。A、大剂量青霉素和甲硝唑联合应用B、万古霉素和头孢他啶C、新青Ⅱ与哌拉西林联合D、泰能E、青霉素和丁胺卡那霉素联合参考答案：A226.低血容量性休克时使用血管收缩剂的副作用是（）。A、血压骤升，可引起脑血管意外B、诱发心律失常及室颤C、进一步减少组织器官的灌注D、减少心脑组织血液灌注量E、使有效循环血量减少参考答案：C227.导致烧伤全身性感染的内源性来源主要是（）。A、创面B、肠道C、泌尿道D、输液管道E、呼吸道参考答案：B228.导致烧伤全身性感染，致病菌重要的内源性来源是（）。A、肠道B、泌尿道C、输液管D、呼吸道E、创面参考答案：A229.当前哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况（）。A、动脉血压B、动脉血气分析C、血乳酸含量D、胃肠黏膜pHE、中心静脉压参考答案：D230.大面积严重烧伤，创面受绿脓杆菌感染时，若大面积选用10%甲磺灭脓湿敷易并发（）。A、肝脏损害B、肾功能损害C、心肌损害D、呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒参考答案：E231.大面积深度烧伤患者合并ARDS，应该（）。A、禁止实施切痂植皮手术B、积极清除坏死焦痂C、创面应用强有力抗生素D、必须进行有创血流动力学监测E、大量输血参考答案：B232.大面积烧伤休克期补液时，常用的监测指标是（）。A、血压B、中心静脉压C、尿量D、脉搏E、以上都是参考答案：E233.大面积烧伤患者早期清创的原则（）。A、全面彻底地清创B、全身麻醉下进行清创C、患者入院后立即进行清创D、待全身情况稳定后进行清创E、清创过程中须去除所有坏死表皮参考答案：D234.大面积烧伤患者，休克期防止应激性溃疡发生最关键的措施（）。A、检测胃液pHB、预防性应用止血药C、积极有效的液体复苏D、早期应用胃肠动力药物E、禁食参考答案：C235.从损伤的病因分类来看，烧伤属于（）。A、生物性损伤B、化学性损伤C、机械性损伤D、物理性损伤E、以上都不是参考答案：D236.创面有逐渐变深的特点是（）。A、强碱烧伤B、硫酸烧伤C、硝酸烧伤D、盐酸烧伤E、氢氟酸烧伤F、生石灰烧伤G.电击伤H.电弧烧伤参考答案：A237.创面有逐渐变深的特点是（）。A、强碱烧伤B、硫酸烧伤C、硝酸烧伤D、盐酸烧伤E、氢氟酸烧伤F、生石灰烧伤G、电击伤H、电弧烧伤参考答案：A238.创面有出血性坏死斑，呈绿色，有特殊的甜臭味，体温低，白细胞低，最有可能感染的是（）。A、铜绿假单胞菌B、金黄色葡萄球菌C、粪链球菌D、大肠杆菌E、化脓性链球菌参考答案：A239.创面炭化，触之如皮革，可见粗大栓塞血管网，痛觉消失。治疗宜采取（）。A、包扎疗法B、半暴露疗法C、暴露疗法D、早期手术E、湿敷参考答案：D240.创面多发性脓灶，脓液稠厚，高热，白细胞增多，最可能的致病菌是（）。A、铜绿假单胞菌B、金黄色葡萄球菌C、粪链球菌D、大肠杆菌E、化脓性链球菌参考答案