临床医学检验技术(师)-检验(师)专业实践能力押题密卷1_第1页
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文档简介

临床医学检验技术(师)-检验(师)专业实践能力押题密卷1单选题(共100题,共100分)(1.)属于铁粒幼细胞性贫血的病因是A.妊娠及哺乳期B.钩虫病C.胃肠溃疡D(江南博哥).常染色体隐性或性联遗传E.血红蛋白尿正确答案:D参考解析:铁粒幼细胞性贫血的病因是原发性,如常染色体隐性或性联遗传;获得性,如感染、肿瘤、中毒等。(2.)在时间分辨荧光免疫测定中常用的荧光标记物是A.铕螯合物B.钠螯合物C.锌螯合物D.铜螯合物E.镁螯合物正确答案:A参考解析:时间分辨荧光免疫分析中,Eu标记抗体或抗原最为常用。(3.)能阻止凝血酶形成,常用于血气分析的抗凝药是A.草酸盐B.草酸铵C.肝素D.氟化钠E.EDTA盐正确答案:C参考解析:肝素加强抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)灭活丝氨酸蛋白酶作用,阻止凝血酶的形成,并阻止血小板聚集等作用,从而阻止血液凝固。是血气分析和红细胞透渗脆性试验的理想抗凝剂。(4.)定时散射免疫比浊分析中的检测抗体为A.标记抗体B.荧光素标记抗体C.未标记抗体D.吖啶脂标记抗体E.I标记抗体正确答案:C参考解析:定时散射比浊分析采用的是免疫沉淀反应与散射比浊分析相结合的技术,采用抗体过量,但未标记。(5.)在双位点一步法中容易出现假阴性的原因是A.操作简化B.钩状效应C.待测标本中抗原浓度过低D.形成夹心复合物过多E.使用了单克隆抗体正确答案:B参考解析:当标本中待测抗原浓度相当高时,过量抗原分别和固相抗体及酶标抗体结合,而不再形成夹心复合物,所得结果将低于实际含量。钩状效应严重时甚至可出现假阴性结果。(6.)通过在波处或硅片制作各种微泵、阀、微电泳以及微流路,将生化分析功能浓缩固化在生物芯片上称为A.基因芯片B.蛋白质芯片C.细胞芯片D.组织芯片E.芯片实验室正确答案:E参考解析:芯片实验室是通过在波处或硅片制作各种微泵、阀、微电泳以及微流路,将生化分析功能浓缩固化在生物芯片上。(7.)生化自动分析中获得单色光的方式不包括A.使用可旋转式干涉滤光片B.采用单色光光源C.使用全息反射式光栅D.使用蚀刻式凹面光栅E.使用插入式干涉滤光片正确答案:B参考解析:生化自动分析中获得单色光的方式有使用干涉滤光片和使用光栅。(8.)抗菌药物在细菌生长的哪个时期作用于细菌的效果较好A.迟缓期B.对数增殖期C.稳定期D.衰退期E.稳定期末期正确答案:B参考解析:对数增殖期细菌的形态、染色性、生理活性都较典型,对外界环境因素的作用较为敏感。(9.)在慢性血吸虫病人粪便中难以检出虫卵的主要原因是A.成虫已死亡B.虫卵大多沉积于肝C.虫卵已变性、死亡D.肠壁病灶纤维化E.以上都不对正确答案:D参考解析:慢性血吸虫病人体内的虫卵大多随血流循环沉积于肝肠组织,很少随粪便排出。(10.)核左移见于A.巨幼细胞性贫血B.恶性贫血C.急性化脓性感染D.炎症恢复期E.用抗代谢药物后正确答案:C参考解析:核丘移是机体的一种反应性改变,常见于化脓性感染、急性溶血及应用细胞因子后。(11.)Ⅳ型高脂蛋白血症载脂蛋白变化正确的是A.B↑,C-Ⅱ↑,C-Ⅲ↑B.B100↑C.B↑,CⅡ↓,CⅢ↑D.CⅡ↑,CⅢ↑,E↑E.以上皆不是正确答案:D参考解析:考查各型高脂血症的主要生化特征,Ⅳ型高脂蛋白血症载脂蛋白变化是载脂蛋白CⅡ↑,CⅢ↑,E↑。(12.)尿试带测定尿液成分的原理中,错误的是A.白细胞是利用粒细胞中的脂酶间接检测B.红细胞是利用一般隐血试验的原理C.葡萄糖为特异性的葡萄糖氧化酶法D.尿液pH利用指示剂变色来检测E.酮体根据Legal试验原理设计,对丙酮酸特别敏感正确答案:E参考解析:酮体根据Legal试验原理设计,对乙酰乙酸特别敏感。(13.)流式细胞术尿沉渣分析仪分析,错误的是A.尿液需要离心B.标本用量少,检测细胞多C.检测速度快D.检测总粒子范围大E.检测精确度较高正确答案:A参考解析:尿液不需要离心。(14.)下列哪种说法不是易栓症血栓形成的机制A.PS缺陷-不能生成APC以灭活因子Va、ⅧaB.AT缺陷-不能抑制凝血酶和因子XaC.APC抵抗-APC不能灭活Va或ⅧaD.t-PA缺乏-不能激活纤溶酶原E.异常凝血因子I血症-不能生成纤溶酶正确答案:E参考解析:异常凝血因子I血症-形成不易纤溶的异常纤维蛋白原。(15.)关节腔积液黏蛋白凝块形成试验形成良好的是A.红斑狼疮B.化脓性关节炎C.结核性关节炎D.类风湿关节炎E.痛风正确答案:A参考解析:正常关节腔积液中含有大量的黏蛋白,是透明质酸与蛋白质的复合物,呈黏稠状。在乙酸的作用下,形成坚实的黏蛋白凝块,有助于反映透明质酸的含量和聚合作用。正常关节腔积液、创伤性关节炎和红斑狼疮的黏蛋白形成良好。而化脓性关节炎、结核性关节炎、类风湿关节炎和痛风因透明质酸-蛋白质复合物被稀释或破坏以及蛋白质含量增高等原因,呈现关节腔液黏蛋白凝块形成不良。(16.)诊断FⅤLeiden突变应采用的试验是A.凝血因子Ⅴ活性(FⅤ:C)B.蛋白S(PS)C.活化蛋白C抵抗(APCR)试验D.狼疮抗凝物质(LAC)E.蛋白C(PC)正确答案:C参考解析:FⅤLeiden突变常见于西方欧美人群,是导致其静脉血栓发生的主要因素之一。FⅤLeiden突变发生在FⅤ的蛋白C裂解位点,结果是FⅤ在保持原促凝活性的同时,被活化蛋白C(APC)降解的作用减弱,最终加速了凝血途径的活化,导致高凝状态。这种蛋白C不能有效灭活FⅤa的现象,亦被称为活化蛋白C抵抗(APCR)。(17.)某再障患者作CFU-GM培养,其集落数分别是:患者骨髓培养明显减少,患者与正常人骨髓混合培养正常,患者血清与正常人骨髓混合后培养也正常,则其发病机制是A.造血干细胞缺陷型B.免疫抑制型(抑制细胞型)C.免疫抑制型(抑制血清型)D.造血环境缺陷型E.基质细胞缺陷型正确答案:A参考解析:造血干细胞缺陷型再障患者的造血干细胞/祖细胞数量减少,并有质的异常,增生分化障碍。(18.)诊断疑难DIC或早期DIC时的有效指标是A.凝血酶时间(TT)B.出血时间(BT)C.活化蛋白C抵抗(APCR)试验D.狼疮抗凝物质(LAC)E.抗凝血酶(AT)正确答案:E参考解析:AT活性或抗原测定是临床上评估高凝状态良好的指标。AT水平的降低在疑难DIC或早期DIC诊断中颇具意义,在急性白血病时,AT水平的降低可以作为DIC发生的信号。TT主要反映低(无)纤维蛋白原血症、肝素或类肝素抗凝物质的存在,BT用于一期止血功能的筛查,APCR反映FV的Leiden突变,LAC反映狼疮抗凝物质的存在。(19.)以下情况属于慢性肝脏疾病所致的贫血特征的是A.小细胞性贫血B.细胞大小一致C.网织红细胞轻度增加D.白细胞减少E.出现镰形红细胞正确答案:C参考解析:慢性肝脏疾病所致贫血的血象呈正常细胞或大细胞性贫血,细胞大小不均,网织红细胞轻度增加,若伴有感染、出血、肿瘤则白细胞增加。(20.)发病病因或诱因与肿瘤化疗药有关的是A.巨幼红细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.血红蛋白E病E.地中海贫血正确答案:B参考解析:再生障碍性贫血发病病因或诱因与肿瘤化疗药有关。(21.)实验室测定血清总钙的参考方法是A.原子吸收分光光度法B.火焰光度法C.高效液相色谱法D.分光光度法E.离子选择电极法正确答案:A参考解析:原子吸收分光光度法是国家卫生部临床检验中心推荐的参考方法,分光光度法是常规测定方法。(22.)神经垂体激素是A.生长激素B.促肾上腺皮质激素C.催产素D.卵泡刺激素E.黑色细胞刺激素正确答案:C参考解析:垂体分泌的激素分为腺垂体和神经垂体激素。以上只有催产素为神经垂体激素。催产素除具有促进宫缩作用外,还有泌乳作用。卵泡刺激素除具有促进卵泡的作用外,还有促进精子的作用。(23.)有促进精子生成作用的激素是A.生长激素B.促肾上腺皮质激素C.催产素D.卵泡刺激素E.黑色细胞刺激素正确答案:D参考解析:垂体分泌的激素分为腺垂体和神经垂体激素。以上只有催产素为神经垂体激素。催产素除具有促进宫缩作用外,还有泌乳作用。卵泡刺激素除具有促进卵泡的作用外,还有促进精子的作用。(24.)属于抗ENA抗体谱的是A.抗磷脂抗体B.抗单链DNA抗体C.抗JO-1抗体D.抗RNP抗体E.以上C+D正确答案:E参考解析:ENA是可提取性核抗原的总称。ENA是细胞内许多小分子的RNA和多肽组成的非组蛋白的酸性核蛋白颗粒。ENA主要包括Sm、U1RNP、SSA、SS-B、JO-1、Scl-70等抗原。不同的疾病产生不同的抗ENA抗体,从而对自身免疫性疾病的诊断具有重要意义。(25.)献血员HIV最佳筛查指标A.抗-HIVB.P24抗原C.CD4T细胞D.CD8T细胞E.抗-HIV+P24抗原正确答案:E参考解析:P24抗原出现在急性感染期和AIDS晚期,而抗-HIV出现在HIV感染后2~3个月,为防止漏检需同时检测抗-HIV和P24抗原。(26.)全自动微生物鉴定系统仪器的特点为A.快速、准确和报告完整B.自动化、准确和报告完整C.自动化、快速、准确和报告完整D.自动化、快速和准确E.准确和报告完整正确答案:C参考解析:全自动微生物分析仪器可鉴定各种细菌和药敏试验,其特点为自动化、快速、准确和报告完整。(27.)降钙素的主要靶器官是()。A.甲状旁腺B.肾脏C.胃肠道D.骨E.腺垂体正确答案:D参考解析:降钙素是由甲状旁腺产生的,靶细胞为骨骼。(28.)必要时,用十二指肠引流液可检查的寄生虫病原虫有A.蓝氏贾第鞭毛虫、华支睾吸虫B.姜片虫、肺吸虫C.华支睾吸虫、日本血吸虫D.蓝氏贾第鞭毛虫、溶组织内阿米巴E.姜片虫、溶组织内阿米巴正确答案:D参考解析:蓝氏贾第鞭毛虫、溶组织内阿米巴都是寄生于人体的肠道内,所以可通过此法检查。(29.)鉴定酶纯度常用的方法是A.比活力测定和电泳分析B.电泳分析和免疫学分析C.免疫学分析和活性浓度测定D.活性浓度测定和Km测定E.Km测定和比活力测定正确答案:B参考解析:一般用电泳法和免疫学分析鉴定酶纯度。(30.)关于出生后髓外造血描述错误的是A.是机体对骨髓造血障碍的一种代偿B.多见于儿童C.是机体正常反应,不属于病理改变D.造血部位可以累及胸腺、肾上腺E.可导致相应器官的肿大正确答案:C参考解析:髓外造血是属于病理变化。(31.)IMViC试验常用于鉴别A.葡萄球菌B.肺炎链球菌C.脑膜炎奈瑟菌D.大肠埃希菌E.厌氧菌正确答案:D参考解析:IMViC试验常用于鉴别大肠埃希菌与产气肠杆菌。(32.)可引起机体发生Ⅳ型超敏反应的物质是A.花粉B.病毒C.真菌D.毛屑E.尘螨正确答案:B参考解析:感染性迟发型超敏反应为Ⅳ型超敏反应性疾病,多发生于胞内寄生病原体感染,如结核杆菌、病毒、原虫等。因此,本题最佳答案是B。(33.)轻链病A.血中可查见大量的轻链蛋白B.尿中可查见大量的轻链蛋白C.血和尿中可查见大量的轻链蛋白D.肾衰竭极少见E.发热、贫血少见正确答案:C参考解析:轻链病是变异的浆细胞产生大量的异常轻链,过多的轻链在肾脏和其他内脏组织沉积导致肾损害和淀粉样变性。本病血液和尿中可查到大量的轻链蛋白。患者常以发热、贫血、严重的肾功能损害为主要症状。因此本题最佳答案是C。(34.)含有ApoAⅠ最多的是A.HDL-CB.LDLC.VLDLD.CME.CM残基正确答案:A参考解析:考查载脂蛋白测定的临床意义,ApoAⅠ的含量可以代表HDL的水平,与HDL-C呈明显正相关。(35.)可利用非特异性酯酶染色呈强阳性但可被氟化钠抑制诊断的疾病是A.急性巨核细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.多发性骨髓瘤D.成人T细胞白血病E.霍奇金淋巴瘤正确答案:B参考解析:只有急性单核细胞白血病非特异性酯酶染色呈阳性且可被氟化钠抑制,其余4种疾病非特异性酯酶染色可阳性但不被氟化钠抑制。(36.)正常人粪胆色素检验错误的是A.胆红素阳性B.粪胆原阳性C.粪胆素阳性D.尿胆原阳性E.尿胆素阳性正确答案:A参考解析:正常人粪胆红素阴性。(37.)巴氏消毒法的方法之一是A.62℃30分钟B.90℃5分钟C.100℃15分钟D.105℃25分钟E.100℃5分钟正确答案:A参考解析:巴氏消毒法的方法之一是62℃30分钟。(38.)肾脏分泌的氨主要来自A.谷氨酸B.甘氨酸C.丙氨酸D.精氨酸E.谷氨酰胺正确答案:E参考解析:肾小管上皮细胞分泌的氨主要来自谷氨酰胺。谷氨酰胺在谷氨酰胺酶的作用下水解生成谷氨酸和氨。氨被分泌到肾小管腔中与氢离子结合生成NH。(39.)下列哪项检测不能反映人体肾功能状况A.血肌酐测定B.血尿素测定C.血尿酸测定D.尿浓缩稀释试验E.血清肌酸激酶测定正确答案:E参考解析:血清肌酸激酶是常用的心肌损伤诊断标志物。(40.)不能通过滤菌器的是A.解脲脲原体B.L型细菌C.肺炎支原体D.生殖道支原体E.钩端螺旋体正确答案:E参考解析:钩端螺旋体菌体长短不等,长6~20μm,直径为0.1~0.2μm,不能通过滤菌器。支原体个体微小,大小0.2~0.3μm,无细胞壁,呈高度多形态性,能通过除菌滤器。(41.)病毒标本长期保存应置于A.-30℃B.-70℃C.-20℃D.0℃E.4℃正确答案:B参考解析:大多数病毒抵抗力较弱,在室温中易被灭活,所以标本要快速传递,立即处理和接种。采集和运送过程注意冷藏。如不能立即处理和接种,可在4℃保存数小时,长时间保存需置-70℃。(42.)能引起类丹毒的G小杆菌为A.白喉棒状杆菌B.炭疽棒状杆菌C.蜡样芽孢杆菌D.产单核李斯特菌E.红斑丹毒丝菌正确答案:E参考解析:红斑丹毒丝菌为革兰阳性杆菌。红斑丹毒丝菌引起红斑丹毒丝病,主要发生在动物身上,人类也可感染发病,主要因接触动物或其产品经皮肤损伤而引起类丹毒。(43.)关于尿含铁血黄素试验,下列叙述不正确的是A.用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素B.也称Rous试验C.阴性结果可排除血管内溶血存在D.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大E.阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性正确答案:C参考解析:在溶血初期,虽然有血红蛋白尿,上皮细胞内尚未形成可检出的含铁血黄素,此时本试验可呈阴性反应。(44.)不属于检查病毒的方法是A.动物接种B.鸡胚尿囊接种C.细胞培养D.鸡胚卵黄囊接种E.人工培养基培养正确答案:E参考解析:病毒是专性细胞内寄生。培养病毒的方法有细胞培养、鸡胚卵黄囊或鸡胚尿囊接种、动物接种,不能用人工培养基培养。(45.)有关V-P试验的叙述正确的是A.属于蛋白质分解产物试验B.加试剂中甲液为对二氨基苯甲醛C.加试剂中乙液为4%KOH溶液D.加试剂后数分钟内出现红色为阳性E.大肠埃希菌此试验为阳性正确答案:D参考解析:V-P试验原理:某些细菌在糖代谢过程中,分解葡萄糖产生丙酮酸,丙酮酸脱羧产生乙酰甲基甲醇,乙酰甲基甲醇在碱性环境中,被空气中的氧氧化为二乙酰,进而与培养基内蛋白胨中精氨酸所含的胍基起作用,生成红色化合物,则为V-P试验阳性。加入的甲液(6%α-萘酚酒精溶液)和乙液(40%KOH溶液)。在数分钟内出现红色为阳性。(46.)细菌L型的菌落特征为A.原生质体B.原生质球C.细菌L型D.油煎蛋样微小菌落E.革兰染色呈现多形性正确答案:D参考解析:细菌L型的菌落特征为油煎蛋样微小菌落。(47.)以下方法属于均相酶免疫测定的是A.荧光酶,免疫测定B.化学发光酶免疫分析C.酶增强免疫测定技术D.免疫固定电泳E.固相酶免疫测定正确答案:C参考解析:均相酶免疫测定属于竞争结合分析方法,例如,酶增强免疫测定技术(EMIT),异相酶免疫测定根据反应介质的物理状态分为液相酶免疫测定和固相酶免疫测定(如常用的ELISA)。(48.)如彩图6所示患儿,男,12岁。发热、咽痛伴颈部淋巴结肿大。实验室检查:血常规示WBC9.2×10/L,淋巴细胞占80%,血象中的细胞如图所示。骨髓象除淋巴细胞增多外,无其他特异性改变。血清嗜异性抗体效价为1:224。抗-EBV(+)。最可能的疾病是A.ALLB.CLLC.NHLD.恶性组织细胞病E.传染性单核细胞增多症正确答案:E参考解析:抗-EBV阳性提示有EB病毒感染,EB病毒可引起传染性单核细胞增多症。(49.)血琼脂平板是A.选择性培养基B.基础培养基C.特殊培养基D.营养培养基E.鉴定培养基正确答案:D参考解析:营养培养基(nutrientHmdium)是在基础培养基中可加入葡萄糖、血液、生长因子等特殊成分,供营养要求较高的细菌和需要特殊生长因子的细菌生长。最常用的是血琼脂平板、巧克力血平板等。(50.)双缩脲法测定蛋白质含量,反应生成物的吸收峰为A.260nmB.322nmC.540nmD.578nmE.636nm正确答案:C参考解析:双缩脲法测定蛋白质含量,反应生成物的吸收峰为540nm。(51.)Bruton型丙种球蛋白缺陷症的患者,需做的检测是A.EAC花环B.T细胞亚群C.Ig含量D.溶血空斑试验E.补体正确答案:C参考解析:Bruton型丙种球蛋白缺陷症的患者,需做的检测是Ig含量。(52.)疑为流行性出血热的患者的血液标本做动物实验,应接种的实验动物是A.大白鼠B.家鼠C.豚鼠D.黑线姬鼠E.松鼠正确答案:D参考解析:流行性出血热由汉坦病毒引起。汉坦病毒易感动物有多种,如黑线姬鼠、长瓜沙鼠、大鼠、乳小鼠和金地鼠。(53.)流行性乙脑病毒属于A.呼吸道病毒B.肝炎病毒C.肠道病毒D.黄病毒E.疱疹病毒正确答案:D参考解析:流行性乙型脑炎病毒属于黄病毒,是通过吸血的节肢动物而传播疾病的病毒。(54.)革兰阳性杆菌,有氧不生长,菌体排列呈Y、V等多形性,标本有醋酸味,最可能是哪种细菌A.破伤风杆菌B.双歧杆菌C.丙酸杆菌D.艰难梭菌E.白喉棒状杆菌正确答案:B参考解析:革兰阳性杆菌,有氧不生长,菌体排列呈Y、V等多形性,标本有醋酸味,最可能是双歧杆菌。(55.)菌体中有异染颗粒的G杆菌为A.白喉棒状杆菌B.炭疽棒状杆菌C.蜡样芽孢杆菌D.产单核李斯特菌E.红斑丹毒丝菌正确答案:A参考解析:白喉棒状杆菌为革兰阳性杆菌,在细菌的一端或两端有浓染的颗粒,和菌体着色不均匀,称为异染颗粒,这是白喉棒状杆菌的形态学特征,对鉴别细菌有重要意义。(56.)关于均相酶免疫测定的叙述正确的是A.其反应是非竞争性的,多用于大分子物的测定B.常利用酶标抗原与抗体结合后的空间位阻降低酶活性C.酶标抗原与待测抗原竞争结合抗体,故反应终信号与待测抗原量呈负相关D.无须分离结合的与游离标记物,简化操作,提高灵敏度E.要预先用固相载体吸附抗原或抗体正确答案:B参考解析:酶增强免疫测定技术(EMIT)基本原理:将标准半抗原与酶结合成酶标半抗原,半抗原与酶活性均不变。当酶标半抗原与相应抗体特异结合后,由于半抗原与抗体接触太紧密,使抗体分子在酶活性中心形成空间位阻,阻隔酶与其底物结合,标记酶的活性被抑制。(57.)可见血清酸性磷酸酶大幅升高的疾病是A.肺癌B.肝癌C.前列腺癌D.卵巢癌E.结肠癌正确答案:C参考解析:本题考查酸性磷酸酶临床意义,临床血清酸性磷酸酶测定主要用于前列腺癌的辅助诊断及疗效观察指标。(58.)下列哪项对骨髓增生异常综合征(MDS)是正确的A.细胞形态有病态造血改变可诊断MDSB.出现环形铁粒幼红细胞,即可诊断MDS(RARS型)C.骨髓中原始粒细胞>20%,可诊断MDS(RAEB-T型)D.RAEB-T型MDS可作为早期白血病对待E.贫血时间较长可诊断为MDS正确答案:C参考解析:骨髓中原始粒细胞>20%,可诊断MDS(RAEB-T型)。(59.)治疗药物浓度监测首选的检测方法是A.光谱法B.高效液相色谱法C.放射免疫法D.毛细管电泳技术E.抑菌试验正确答案:B参考解析:治疗药物浓度监测(TDM)的检测方法较多,其中高效液相色谱法应用广泛,专一性高、结果准确,是TDM的首选方法。因此本题最佳答案是B。(60.)彩图19为经煌焦油蓝染色的血涂片,箭头所指的细胞是A.淋巴细胞B.网织红细胞C.单核细胞D.中性粒细胞E.嗜碱性点彩红细胞正确答案:B参考解析:网织红细胞计数时,应用煌焦油蓝染色观察。(61.)关于AML-M6叙述错误的是A.外周血可见幼红和幼粒细胞B.骨髓非红系细胞中原粒细胞(或原单+幼单核细胞)>20%C.幼红细胞有巨幼样变D.幼红细胞糖原染色阳性积分明显增高E.幼红细胞表面抗原表达血型糖蛋白A正确答案:B参考解析:骨髓非红系细胞中原粒细胞(或原单十幼单核细胞)>30%。(62.)能抑制胃酸、胃液分泌的激素是A.促胃液素B.促胰激素C.缩胆囊素D.抑胃肽E.血管活性肠肽正确答案:D参考解析:能抑制胃酸、胃液分泌的激素是抑胃肽。(63.)关于MHC-Ⅰ类分子的叙述正确的是A.只存在于白细胞上B.只存在于淋巴细胞上C.只存在于巨噬细胞上D.几乎存在于所有有核细胞上E.只存在于红细胞上正确答案:D参考解析:MHC-Ⅰ类分子表达于几乎所有有核细胞表面,MHC-Ⅱ类分子主要存在于B细胞、单核-巨噬细胞、DC等细胞上。(64.)血脂的准确测定应从分析前的准备开始,以下说法正确的是A.受试者不需严格准备B.标本采集与储存可随意C.选用合格的试剂及合格的校准物、仪器选择与使用D.任意选择与使用仪器E.以上皆不对正确答案:C参考解析:考查血脂测定的标准化,血脂的准确测定应从分析前的准备开始,包括受试者的准备、标本采集与储存,选用合格的试剂及合格的校准物、仪器选择与使用等问题,要坚持室内质控及参加室间质量评价活动。(65.)干化学分析仪采用多层薄膜固相试剂技术,利用Kuvelka-Munk理论检测物质含量时,其测定的物理量是A.折射率B.反射率C.透射率D.散射率E.衍射率正确答案:B参考解析:干片式分析仪是将一项测定中所需的全部或部分试剂固定在载体中,通过测定反射率的大小计算待测物浓度的一种检测技术。因此本题最佳答案是B。(66.)最常用、阳性率最高的诊断钩虫病的方法是A.粪便直接涂片法B.饱和盐水浮聚法C.自然沉淀法D.碘液染色法E.肛门拭子法正确答案:B参考解析:由于钩虫卵比重较小,与饱和盐水比重差较大,故浮聚法是诊断钩虫病感染最常用的方法,检出率较直接涂片法提高5~6倍。因此本题最佳答案是B。(67.)液氮保存和复苏细胞的基本原则是A.快冻快溶B.慢冻慢溶C.慢冻快溶D.快冻慢溶E.不必加冷冻保护剂正确答案:C参考解析:液氮保存和复苏细胞的基本原则是慢冻快溶。(68.)胃液呈现黄色、黄绿色,可能为A.胆汁反流B.插管引起的恶心和呕吐C.胃癌D.幽门闭锁不全E.尿毒症正确答案:A参考解析:黄色、黄绿色:混有胆汁,见于插管时引起的恶心、呕吐,以及幽门闭锁不全等所致的胆汁反流等。(69.)与AML-M2a骨髓象不符合的是A.骨髓增生明显或极度活跃B.30%≤原粒细胞<90%ANC.原粒细胞中可见Auer小体D.早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞之和>10%E.幼红细胞及巨核细胞明显减少正确答案:B参考解析:原粒细胞≥30%~(70.)LD1明显升高的疾病是A.重症肝炎B.肝淤血C.原发性肝癌D.实体瘤肝转移E.急性心梗正确答案:E参考解析:LD1明显升高的疾病是急性心肌梗死。(71.)尿素酶法测定尿素时,其波长是A.320nmB.460nmC.560nmD.340nmE.430nm正确答案:D参考解析:尿素酶法测定尿素时,其波长是340nm。(72.)长期使用抗生素易引起A.无芽胞厌氧菌感染B.厌氧芽胞杆菌感染C.病毒感染D.需氧芽胞杆菌感染E.梅毒螺旋体感染正确答案:A参考解析:长期使用抗生素易引起无芽胞厌氧菌感染。(73.)关于皮肤采血法,下列叙述中错误的是A.一般用三棱针或专用采血针B.宜一人一针一管C.针刺入皮肤深度以2~3mm为宜D.如血流不畅可在针刺处周围用力挤压E.75%乙醇消毒正确答案:D参考解析:如血流不畅切勿用力挤压,以免造成组织液混入,影响结果的准确性。(74.)毛蚴孵育法可用于确诊哪种寄生虫感染A.华支睾吸虫B.卫氏并殖吸虫C.斯氏狸殖吸虫D.日本血吸虫E.布氏姜片虫正确答案:D参考解析:毛蚴孵育法是日本血吸虫特有的一种病原学检查方法。(75.)细菌形态、染色及生理活性最典型的阶段为A.迟缓期B.对数增殖期C.稳定期D.衰亡期E.均可正确答案:B参考解析:对数期(logarithmicphase)细菌的形态、染色性、生理活性都较典型,对外界环境因素的作用较为敏感。(76.)不符合ALL描述的是A.血涂片中原始及幼稚淋巴细胞增多B.骨髓增生明显活跃或极度活跃C.骨髓涂片中涂抹细胞多见D.形态学分类可分为L1、L2、L3型E.原始细胞POX染色阳性率≤5%正确答案:E参考解析:原始细胞POX染色阳性率≤3%。(77.)患者胸痛2小时入院,心电图未见典型AMI改变,则排除诊断首选A.CKB.CK-MBC.cTnID.MbE.AST正确答案:D参考解析:Mb为AMI的早期排除指标。(78.)在液体培养基中培养开始混浊,24小时后出现絮状沉淀,48小时后形成菌膜,轻轻摇动菌膜下陷呈钟乳石状的细菌可能是A.铜绿假单胞菌B.流感嗜血杆菌C.副溶血性弧菌D.军团菌E.鼠疫耶尔森菌正确答案:E参考解析:在液体培养基中培养开始混浊,24小时后出现絮状沉淀,48小时后形成菌膜,轻轻摇动菌膜下陷呈钟乳石状的细菌可能是鼠疫耶尔森菌。(79.)卫氏并殖吸虫病的主要致病阶段是A.虫卵B.童虫和虫卵C.童虫和成虫D.变态反应E.成虫正确答案:C参考解析:肺吸虫的成虫和童虫都可在人体内到处游走,都是其主要致病阶段。(80.)触酶试验用的阳性质控菌是A.A群链球菌B.肺炎链球菌C.表皮葡萄球菌D.金黄色葡萄球菌E.草绿色链球菌正确答案:D参考解析:革兰阳性球菌中,葡萄球菌和微球菌均产生过氧化氢酶,而链球菌属为阴性,故此试验常用于革兰阳性球菌的初步分群。(81.)脱落细胞主要染色方法是A.瑞氏染色B.姬姆萨染色C.巴氏染色D.伊红染色E.荧光染色正确答案:C参考解析:常用染色方法有3种:巴氏染色法、苏木素-伊红染色法、瑞氏-姬姆萨染色法。(82.)所谓直接胆红素的实质是A.与白蛋白结合的胆红素B.与葡萄糖醛酸结合的胆红素C.与重氮试剂反应的胆红素D.与加速剂结合的胆红素E.与球蛋白结合的胆红素正确答案:B参考解析:直接胆红素是指可以直接和重氮试剂反应的胆红素,其实质是结合胆红素,即与葡萄糖醛酸结合的胆红素。(83.)正常人尿α-微球蛋白的参考范围为A.2.0mg/LB.4.5mg/LC.10.0mg/LD.12.5mg/LE.15.0mg/L正确答案:D参考解析:正常人尿α-微球蛋白的参考范围为12.5mg/L。(84.)精浆中的柠檬酸与精液的内容密切相关的是A.精子的活力B.精液的颜色C.精子成活率D.精子的畸形E.精液的凝固与液化过程正确答案:E参考解析:柠檬酸通过与钙离子结合而调节精浆钙离子的浓度,影响射精后精液凝固与液化过程。(85.)男性,40岁,四川籍。腹壁、腰背部发现多发性游走性皮下结节,活检见结节内有隧道样窟穴及夏科-雷登晶体,有弥漫性嗜酸性粒细胞浸润,但未见虫卵及虫体,应考虑是何种寄生虫病A.肝吸虫病B.肠吸虫病C.并殖吸虫病D.血吸虫病E.阿米巴病正确答案:C参考解析:只有并殖吸虫病会导致人出现皮下游走性结节。(86.)可引起传染性单核细胞增多症的是A.呼吸道合胞病毒B.EB病毒C.脊髓灰质炎病毒D.CMV病毒E.人乳头瘤病毒正确答案:B参考解析:EB病毒可引起传染性单核细胞增多症。(87.)引起DIC的常见病因是A.肿瘤转移B.严重感染C.免疫性疾病D.病理产科E.广泛性手术正确答案:B参考解析:DIC常发生于严重感染,严重创伤,广泛性手术,恶性肿瘤,产科意外等。其中,以严重感染最常见。(88.)急性肾小球肾炎时,最典型的尿液特征是出现A.蜡样管型B.宽大管型C.红细胞管型D.粗颗粒管型E.复粒细胞正确答案:C参考解析:正常尿中无红细胞管型。病理情况:见到红细胞管型,提示肾小球疾病和肾单位内有出血;可见于急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作、肾出血、肾充血、急性肾小管坏死、肾移植排斥反应、肾梗死、肾静脉血栓形成、恶性高血压等,亦可见于狼疮性肾炎、亚急性心内膜炎、IgA肾病等。(89.)抗原抗体结合分子间起最主要作用的作用力是A.电荷引力B.范德华引力C.氢键引力D.疏水结合力E.亲水性引力正确答案:D参考解析:抗原抗体结合力包括四种分子间引力:经典引力、范德华引力、氢键引力和疏水结合力。其中以疏水作用力最强,对维系抗原抗体结合作用最大。(90.)如交叉配血主侧凝集,次侧不凝集,则A.可以输血B.不可输血C.保温输血D.边观察边输血E.少量输血正确答案:B参考解析:交叉配血主侧凝集说明受血者的血清抗体可破坏供血者红细胞,不能输血。(91.)Ⅲ型高脂蛋白血症载脂蛋白变化正确的是A.CⅡ↓,CⅢ十E↑↑B.CⅡ↑,CⅢ↓E↑↑C.CⅡ↑,CⅢ↑,E↑↑D.B↑,C-Ⅱ↑,C-Ⅲ↑E.以上皆不是正确答案:C参考解析:考查各型高脂血症的主要生化特征,Ⅲ型高脂蛋白血症载脂蛋白变化是载脂蛋白CⅡ↑,CⅢ↑E↑↑。(92.)适用于尿17-羟、17-酮检查的防腐剂是A.二甲苯B.甲醛C.浓盐酸D.浓硫酸E.麝香草酚正确答案:C参考解析:浓盐酸用作定量测定尿17-羟,17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺、Ca等标本防腐。(93.)嗜碱性粒细胞具有的特点是A.胞质中颗粒大小和形态不一,呈紫红色或者蓝黑色,胞质分布可不均有时可见两种颗粒并存B.胞质中颗粒丰富,细小,大小一致,呈淡紫红色C.胞质中颗粒量少且粗大,大小和形态不一,常覆盖核上,呈深紫黑色或者深紫红色D.胞质中颗粒粗大,大小较一致,圆形,呈橘红色E.胞质中颗粒细小,分布均匀呈灰尘样,颗粒呈紫红色正确答案:C参考解析:中性成熟粒细胞具有的特点是胞质中颗粒丰富,细小,大小一致,呈淡紫红色。(94.)嗜酸性粒细胞具有的特点是A.胞质中颗粒大小和形态不一,呈紫红色或者蓝黑色,胞质分布可不均有时可见两种颗粒并存B.胞质中颗粒丰富,细小,大小一致,呈淡紫红色C.胞质中颗粒量少且粗大,大小和形态不一,常覆盖核上,呈深紫黑色或者深紫红色D.胞质中颗粒粗大,大小较一致,圆形,呈橘红色E.胞质中颗粒细小,分布均匀呈灰尘样,颗粒呈紫红色正确答案:D参考解析:中性成熟粒细胞具有的特点是胞质中颗粒丰富,细小,大小一致,呈淡紫红色。(95.)中性成熟粒细胞具有的特点是A.胞质中颗粒大小和形态不一,呈紫红色或者蓝黑色,胞质分布可不均有时可见两种颗粒并存B.胞质中颗粒丰富,细小,大小一致,呈淡紫红色C.胞质中颗粒量少且粗大,大小和形态不一,常覆盖核上,呈深紫黑色或者深紫红色D.胞质中颗粒粗大,大小较一致,圆形,呈橘红色E.胞质中颗粒细小,分布均匀呈灰尘样,颗粒呈紫红色正确答案:B参考解析:中性成熟粒细胞具有的特点是胞质中颗粒丰富,细小,大小一致,呈淡紫红色。(96.)精子活力d级是指精子呈A.高速不规则运动B.快速前向运动C.慢或呆滞的前向运动D.非前向运动E.不运动正确答案:E参考解析:根据WHO分级标准,精子活动力分为a、b、c、d共四级:a级,快速前向运动.b级,慢或呆滞的前向运动;c级,非前向运动;d级,不运动。(97.)精子活力c级是指精子呈A.高速不规则运动B.快速前向运动C.慢或呆滞的前向运动D.非前向运动E.不运动正确答案:D参考解析:根据WHO分级标准,精子活动力分为a、b、c、d共四级:a级,快速前向运动.b级,慢或呆滞的前向运动;c级,非前向运动;d级,不运动。(98.)精子活力a级是指精子呈A.高速不规则运动B.快速前

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