2025年护士执业资格考试题库（基础护理学）护理评估与诊断试题集

2025年护士执业资格考试题库（基础护理学）护理评估与诊断试题集考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题要求：从每小题的四个选项中，选择一个最符合题意的答案。1.患者女性，52岁，因反复咳嗽、咳痰10年，近2年活动后气促，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。以下哪项护理措施不正确？A.给予高流量吸氧B.帮助患者建立良好的呼吸姿势C.进行胸部物理疗法D.教育患者戒烟2.患者男性，60岁，因脑梗死入院。以下哪项护理措施有助于预防压疮？A.定期更换床单、被褥B.避免使用气垫床C.加强局部皮肤护理D.以上均不正确3.患者女性，32岁，因剖宫产术后24小时出现发热、寒战、体温38.5℃，诊断为产褥感染。以下哪项护理措施不正确？A.严密观察病情变化B.保持室内空气流通C.禁止家属探视D.鼓励患者多饮水4.患者男性，78岁，因急性心肌梗死入院。以下哪项护理措施有助于缓解疼痛？A.遵医嘱给予硝酸甘油舌下含服B.教育患者保持情绪稳定C.避免剧烈咳嗽和呕吐D.以上均不正确5.患者女性，25岁，因车祸导致颅脑损伤，入院后诊断为脑挫裂伤。以下哪项护理措施不正确？A.严密观察意识、生命体征及神经系统体征B.保持呼吸道通畅C.避免头部剧烈转动D.给予高热量、高维生素饮食6.患者男性，40岁，因胃溃疡出血入院。以下哪项护理措施不正确？A.遵医嘱给予止血药物B.指导患者进食温凉、易消化的食物C.观察呕吐物及排泄物的颜色和量D.鼓励患者多饮水7.患者女性，45岁，因乳腺癌入院。以下哪项护理措施不正确？A.给予患者心理支持B.指导患者进行康复训练C.观察手术切口愈合情况D.禁止患者进行剧烈运动8.患者男性，55岁，因急性阑尾炎入院。以下哪项护理措施不正确？A.给予患者禁食水B.观察患者腹痛、腹胀情况C.遵医嘱给予抗生素D.教育患者注意饮食卫生9.患者女性，28岁，因甲状腺功能亢进症入院。以下哪项护理措施不正确？A.观察患者心率、血压变化B.教育患者避免情绪激动C.遵医嘱给予抗甲状腺药物D.鼓励患者进行体育锻炼10.患者男性，50岁，因糖尿病入院。以下哪项护理措施不正确？A.观察患者血糖、尿糖变化B.教育患者合理饮食C.鼓励患者进行体育锻炼D.禁止患者吸烟、饮酒二、填空题要求：根据题意，在横线上填写正确的词语。1.护理评估的目的是为了全面、系统地收集有关患者的资料，为制定护理_______提供依据。2.护理诊断是对个体、家庭或社区现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断。3.护理程序包括护理评估、_______、护理计划、护理实施和护理评价五个步骤。4.护理计划是根据护理诊断制定的具体、可行的护理措施，以帮助患者实现_______。5.护理评价是评价护理措施执行效果的过程，以判断护理措施是否达到了_______。四、简答题要求：根据题意，简要回答以下问题。1.简述护理评估的基本原则。2.护理诊断与医疗诊断的区别有哪些？3.护理计划的制定包括哪些内容？五、论述题要求：根据题意，论述以下问题。1.论述护理评估在护理过程中的作用。六、案例分析题要求：根据案例，分析并回答以下问题。患者男性，35岁，因车祸导致腹部闭合性损伤入院。入院时患者面色苍白、呼吸急促、脉搏细速，血压80/50mmHg。查体：腹部压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音阳性。请分析以下问题：1.患者的主要护理诊断是什么？2.针对该患者的护理措施有哪些？本次试卷答案如下：一、选择题1.A解析：高流量吸氧会导致患者呼吸抑制，加重COPD患者的呼吸困难。2.C解析：气垫床可以减轻局部压力，预防压疮的发生。3.C解析：产褥感染期间应避免家属探视，以减少感染源。4.D解析：剧烈咳嗽和呕吐会增加心脏负担，加重心肌梗死患者的症状。5.D解析：颅脑损伤患者应避免头部剧烈转动，以免加重脑部损伤。6.B解析：胃溃疡出血患者应进食温凉、易消化的食物，避免刺激性食物。7.D解析：乳腺癌患者术后应进行康复训练，提高生活质量。8.A解析：急性阑尾炎患者应给予禁食水，以减轻肠道负担。9.D解析：甲状腺功能亢进症患者应避免情绪激动，以免加重病情。10.D解析：糖尿病患者应戒烟限酒，以控制血糖。二、填空题1.护理计划解析：护理评估的目的是为了全面、系统地收集有关患者的资料，为制定护理计划提供依据。2.临床判断解析：护理诊断是对个体、家庭或社区现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断。3.护理措施解析：护理程序包括护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施和护理评价五个步骤。4.护理目标解析：护理计划是根据护理诊断制定的具体、可行的护理措施，以帮助患者实现护理目标。5.护理效果解析：护理评价是评价护理措施执行效果的过程，以判断护理措施是否达到了护理效果。四、简答题1.护理评估的基本原则：（1）全面性：收集患者生理、心理、社会、文化等方面的资料。（2）系统性：按顺序、有计划地进行评估。（3）客观性：以事实为依据，避免主观臆断。（4）动态性：关注患者病情变化，及时调整护理措施。2.护理诊断与医疗诊断的区别：（1）目的不同：护理诊断旨在指导护理措施，医疗诊断旨在指导治疗方案。（2）范围不同：护理诊断涉及个体、家庭或社区的健康问题，医疗诊断涉及疾病诊断。（3）时间不同：护理诊断贯穿整个护理过程，医疗诊断在疾病早期。3.护理计划的制定内容：（1）护理诊断：明确患者的健康问题。（2）护理目标：制定具体、可行的护理目标。（3）护理措施：针对护理诊断和目标，制定相应的护理措施。（4）护理评价：评价护理措施执行效果。五、论述题1.护理评估在护理过程中的作用：（1）为护理诊断提供依据。（2）为护理计划提供基础。（3）指导护理措施的实施。（4）评价护理效果。六、案例分析题1.患者的主要护理诊断：（1）体液不足：与腹部闭合性损伤有关。（2）组织灌注不足：与腹部闭合性损伤有关。（3）疼痛：与腹部闭合性损伤有关。2.针对该