药学（师）-《药学（师）专业知识》模拟试卷2

药学（师）-《药学（师）专业知识》模拟试卷2单选题（共100题，共100分）(1.)不属于抗高血压药的一类是A.肾素抑制药B.血管收缩药C.血管紧张素转化酶抑制药D（江南博哥）.α、β受体阻断药E.利尿药正确答案：B参考解析：考查重点是抗高血压药的分类：①主要作用于去甲肾上腺素能神经中枢部位的药物：可乐定、α-甲基多巴；②神经节阻断药：美加明等；③影响肾上腺素能神经递质的药物：利血平和胍乙啶等；④肾上腺素受体阻断药：α1受体阻断药，如哌唑嗪等；β受体阻断药，如普萘洛尔等；α和β受体阻断药，如拉贝洛尔；⑤血管扩张药：肼屈嗪、硝普钠等；⑥钙拮抗剂：硝苯地平等；⑦利尿药：氢氯噻嗪等；⑧肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药：肾素抑制药；血管紧张素转化抑制剂，如卡托普利等；血管紧张素Ⅱ受体阻断药，如氯沙坦等。故选B。(2.)N-乙酰半胱氨酸（痰易净）的祛痰作用机制是A.恶心性祛痰作用B.使痰量逐渐减少，产生化痰作用C.增强呼吸道纤毛运动，促使痰液排出D.使蛋白多肽链中二硫链断裂、降低黏痰黏滞性易咳出E.使呼吸道分泌的总蛋白量降低，易咳出正确答案：D参考解析：N-乙酰半胱氨酸结构中的巯基能与黏蛋白二硫键结合，使黏蛋白分子裂解，降低痰的黏性，易于咳出。故正确答案为D。(3.)下列有关生物利用度的描述正确的是A.饭后服用维生素B2将使生物利用度降低B.无定形药物的生物利用度大于稳定型的生物利用度C.药物微粉化后都能增加生物利用度D.药物脂溶性越大，生物利用度越差E.药物水溶性越大，生物利用度越好正确答案：B参考解析：此题主要考查影响药物吸收的剂型因素。生物利用度是指药物从剂型中到达体循环的相对数量和相对速度。生物利用度与药物吸收有密切关系，维生素B2为主动转运的药物，饭后服用可使维生素B2随食物逐渐通过吸收部位，有利于提高生物利用度。为了提高生物利用度，可对难溶性药物进行微粉化处理，但水溶性药物微粉化处理并不能提高生物利用度。药物经胃肠道吸收，符合一级过程，为被动扩散吸收，药物脂溶性愈大，吸收愈好，生物利用度愈高，而不是愈差。水溶性药物通过生物膜上的微孔吸收，水溶性大小不是决定生物利用度的条件，而是浓度大小。许多药物具有多品型现象，分为稳定型、亚稳定型和无定形。无定形药物溶解时不需克服晶格能，所以溶解度大，溶解速度快，吸收好，常为有效型。所以无定形药物的生物利用度大于稳定型。故本题答案应选B。(4.)下列描述受体阻断药的特点正确的是A.既对受体有亲和力，又有内在活性B.对受体有亲和力，但无内在活性C.直接影响传出神经末梢递质的合成与转化D.对受体无亲和力，但有内在活性E.对受体无亲和力，也无内在活性正确答案：B参考解析：拮抗药有较强的亲和力，但无内在活性，占据受体而拮抗激动药的效应。(5.)大多数药物跨膜转运的方式是A.主动转运B.被动转运C.载体转运D.膜动转运E.经离子通道正确答案：B参考解析：大多数药物跨膜转运的方式是被动转运。(6.)下列可以使瞳孔缩小的药物是A.磺胺醋酰纳B.链霉素C.利明眼药水D.后马托品E.毛果芸香碱正确答案：E参考解析：毛果芸香碱（匹罗卡品）选择性M胆碱受体激动药，收缩瞳孔括约肌，引起缩瞳。(7.)下列属于耐金黄色葡萄球菌青霉素酶的半合成青霉素的是A.苯唑西林B.阿莫西林C.匹氨西林D.氨苄西林E.磺苄西林正确答案：A参考解析：苯唑西林属耐酶青霉素类，耐酶又耐酸，但对其他细菌的作用弱，主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染。(8.)林可霉素禁用哪一种给药方式A.肌内注射B.静脉注射C.静脉滴注D.经口E.外用正确答案：B参考解析：大量快速静注可致心跳、呼吸停止。(9.)下列药物中不属于钙拮抗药的是A.氟桂利嗪B.布桂嗪（强痛定）C.氨氯地平D.尼群地平E.维拉帕米正确答案：B参考解析：布桂嗪（强痛定）、哌替啶、芬太尼为速效镇痛药，作用机制同吗啡。(10.)下列作用不属于麻黄碱的药理作用的是A.松弛支气管平滑肌B.收缩鼻黏膜血管，缓解鼻塞C.收缩肠平滑肌D.加强心肌收缩力E.兴奋中枢正确答案：C参考解析：麻黄碱作用特点：①激动α和β受体（β受体作用弱），促递质NA释放；②兴奋心脏、收缩血管、松弛支气管平滑肌作用较肾上腺素弱；③作用强的是兴奋中枢；④快速耐受性。(11.)具有翻转肾上腺素作用的药物是A.α受体阻断药B.α受体激动药C.β受体阻断药D.β受体激动药E.M受体阻断药正确答案：A参考解析：酚妥拉明为竞争性α受体阻断药，α受体被阻断后，肾上腺素的缩血管效应被取消，激动β受体的舒血管作用仍然存在，所以能使肾上腺素升压作用翻转为降压作用。(12.)临床应用氯丙嗪最常见的不良反应是A.锥体外系反应B.变态反应C.心律失常D.内分泌障碍E.胃肠道反应正确答案：A参考解析：氯丙嗪的主要不良反应是锥体外系反应：①帕金森综合征；②静坐不能；③急性肌张力障碍。(13.)治疗躁狂症的首选药物是A.碳酸锂B.地西泮C.丙米嗪D.氯丙嗪E.卡马西平正确答案：A参考解析：碳酸锂为抗躁狂药。(14.)首关效应显著，不宜口服给药的是A.奎尼丁B.普萘洛尔C.维拉帕米D.苯妥英钠E.利多卡因正确答案：E参考解析：利多卡因口服吸收好，由于首关效应显著，不宜口服给药，常作静脉给药。(15.)下列强心苷类口服后吸收最完全的药物是A.洋地黄毒苷B.去乙酰毛花苷C.毒毛花苷KD.地高辛E.毛花苷C正确答案：A参考解析：洋地黄毒苷消化道吸收率为90%～100%，口服吸收最完全。(16.)下列不属于硝酸甘油的不良反应是A.心率加快B.面颈部潮红C.直立性低血压D.升高眼内压E.支气管哮喘正确答案：E参考解析：硝酸甘油多数不良反应是血管舒张作用所继发，如心率加快、搏动性头痛，大剂量可出现直立性低血压及晕厥；眼内血管扩张则使眼压升高。剂量过大，反而会使耗氧量增加而加重心绞痛的发作。(17.)非诺贝特的临床主要用途是A.心肌梗死B.心律失常C.重度高血压D.高胆固醇血症E.高三酰甘油血症正确答案：E参考解析：非诺贝特增强脂蛋白脂酶活性而降低TG，并使HDL升高，主要用于治疗三酰甘油(TG)症。(18.)具有显著抗组胺作用并被用作镇静药或者麻醉辅助药物的是A.氟奋乃静B.异丙嗪C.甲吡咯嗪D.氯丙嗪正确答案：B参考解析：异丙嗪具有H受体阻断作用，并阻断中枢的H受体，产生镇静催眠作用。(19.)长期应用糖皮质激素可出现的不良反应是A.高血钾B.低血糖C.向心性肥胖D.甲状腺功能亢进E.骨髓抑制正确答案：C参考解析：长期应用糖皮质激素可引起因脂质代谢和水盐代谢紊乱所致以下症状，如满月脸、水牛背、向心性肥胖、痤疮、水肿、高血压、低血钾、糖尿等症。采用低盐、低糖、高蛋白饮食加服氯化钾可减轻症状。(20.)糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是A.降低机体防御功能B.激素用量太低C.患者因产生耐药性对激素不再敏感D.抗生素使用过量E.抗生素与激素拮抗正确答案：A参考解析：糖皮质激素诱发或加重感染原因是由于糖皮质激素抗炎、抗免疫作用而不抗病原体，降低机体防御能力。(21.)格列齐特（达美康）的降糖作用机制正确的是A.促进葡萄糖氧化和酵解B.妨碍葡萄糖在肠道吸收C.抑制葡萄糖的异生D.拮抗胰高血糖素作用E.刺激胰岛B细胞释放胰岛素正确答案：E参考解析：格列齐特（达美康）属磺酰脲类，降血糖作用的主要机制是刺激胰岛B细胞释放胰岛素，产生作用必要条件是胰岛中至少有30%正常B细胞。(22.)关于药物的首剂用量，下列叙述正确的是A.首剂用量加倍B.首剂用量减半C.首剂用量因人而异D.首剂用量按常规剂量E.首剂用量依药物作用特点而定正确答案：E参考解析：维持量给药常需4～5个t1/2才能达到稳态治疗浓度，如果患者急需达到稳态治疗浓度以迅速控制病情时，可用负荷剂量给药法，即首次剂量加倍，然后再给予维持量，使稳态治疗浓度提前产生。(23.)下列药物属吗啡受体部分激动药的是A.吗啡B.哌替啶C.美沙酮D.喷他佐辛（镇痛新）E.芬太尼正确答案：D参考解析：喷他佐辛（镇痛新）属吗啡受体部分激动药，镇痛、呼吸抑制、镇静作用弱。主要用于慢性剧痛。不易产生依赖性。(24.)下列描述解热镇痛药的作用特点正确的是A.能明显降低发热患者和正常人的体温B.对内脏平滑肌绞痛无效C.长期用药可产生成瘾性D.通过增加前列腺素的合成发挥解热镇痛作用E.可用于缓解创伤剧痛正确答案：B参考解析：解热镇痛抗炎药镇痛作用特点包括①解热作用：抑制下丘脑环氧化酶(COX)，阻断PGE合成，只能降低发热患者体温至正常，但不能降至正常体温以下，对正常人的体温无影响；②镇痛作用强度中等，对慢性钝痛有效，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、痛经以及感冒发热等，对急性锐痛、严重创伤剧痛、平滑肌绞痛无效；⑨消炎抗风湿作用较强，可缓解症状，但不能根除病因。(25.)以下激素是由垂体后叶释放的是A.促甲状腺激素(TSH)B.生长激素C.缩宫素D.雌激素E.促皮质激素(ACTH)正确答案：C参考解析：垂体后叶素是由垂体后叶释放，内含催产素和抗利尿激素。(26.)对细菌耐药性的叙述中哪一条是错误的A.原来敏感的细菌对药物不再敏感B.使原来有效的药物不再有效C.耐药菌的产生与过多使用该种药物有关D.耐药性传播是通过质粒遗传的E.药物抗菌谱的改变导致耐药性的产生正确答案：E参考解析：细菌与药物多次接触后，对药物敏感性下降甚至消失现象称为耐药性（抗药性）。耐药性传播是可以通过质粒传递而播散的。@jin(27.)下列药物是通过影响核酸合成抗肿瘤的是A.环磷酰胺B.柔红霉素C.紫杉醇D.氟尿嘧啶E.多柔比星正确答案：D参考解析：氟尿嘧啶属影响核酸形成的抗癌药，在细胞内转变成5F-dUMP，抑制脱氧胸苷酸合成酶，从而影响DNA合成。(28.)治疗有机磷农药中毒应选用的药物是A.氯苯那敏B.碘解磷定C.毒扁豆碱D.肾上腺素E.新斯的明正确答案：B参考解析：碘解磷定与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后，可恢复胆碱酯酶活性，减少Ach含量，彻底消除病因。(29.)阿托品对各器官阻断作用的敏感性不同，最先敏感者为A.心率加快B.调节麻痹C.瞳孔扩大D.腺体分泌减少E.内脏平滑肌松弛正确答案：D参考解析：阿托品对各器官阻断作用的敏感性不同，最敏感的组织有涎腺、汗腺、支气管，脏器平滑肌和心脏中等敏感，对胃酸分泌的影响较小。(30.)下列属于阿托品的禁忌证是A.流涎症B.缓慢型心律失常C.青光眼D.中毒性休克E.虹膜睫状体炎正确答案：C参考解析：阿托品阻断瞳孔括约肌M受体，导致瞳孔扩大、眼压升高，禁用于青光眼。(31.)下列药物可用于防治晕动病的是A.山莨菪碱B.阿托品C.东莨菪碱D.新斯的明E.甘露醇正确答案：C参考解析：东莨菪碱有防晕止吐作用，可能与其抑制前庭神经内耳功能或大脑皮质及胃肠道蠕动有关，可防治晕动病。(32.)肾上腺素对血管作用的叙述，错误的是A.强烈收缩皮肤和黏膜血管B.扩张肾血管C.微弱收缩脑和肺血管D.扩张骨骼肌血管E.扩张冠状血管正确答案：B参考解析：肾上腺素对血管作用通过激动α受体，使腹腔内脏（如肾血管）和皮肤黏膜收缩；激动β受体，使骨骼肌血管和冠状血管扩张。(33.)下列药物中属于β受体阻断药的是A.维拉帕米B.硝苯地平C.硝酸甘油D.盐酸普萘洛尔E.去甲肾上腺素正确答案：D参考解析：普萘洛尔是典型β受体阻断药，对β、β受体无选择性，抑制心脏、降低血压、收缩支气管、抑制糖原及脂肪分解，抑制肾素释放。(34.)下列药物可能诱发支气管哮喘不良反应的是A.肾上腺素B.硝酸甘油C.维拉帕米D.普萘洛尔E.硝苯地平正确答案：D参考解析：普萘洛尔阻断支气管平滑肌β2受体，收缩支气管，诱发支气管哮喘。(35.)下列药物可作为三叉神经痛的首选药物的是A.吗啡B.哌替啶C.阿司匹林D.卡马西平E.苯妥英钠正确答案：D参考解析：卡马西平治疗外周神经痛，如三叉神经痛和舌咽神经痛，其疗效优于苯妥英钠。(36.)下列药物不用于抗高血压治疗的是A.利尿药B.肾上腺素受体阻滞药C.钙拮抗药D.血管活性药E.血管紧张素转化酶抑制药正确答案：D参考解析：抗高血压药分类：①利尿药；②肾素．血管紧张素系统抑制药：③钙拮抗药；④肾上腺素受体阻断药；⑤交感神经抑制药；⑥血管扩张药。(37.)下列属于叶酸的主要用途的是A.各种巨幼红细胞性贫血B.缺铁性贫血C.恶性贫血D.白细胞减少症E.再生障碍性贫血正确答案：A参考解析：四氢叶酸作为一碳基团转移酶的辅酶，参与合成核苷酸。叶酸缺乏，dTMP的合成受阻，DNA合成障碍，血细胞发育停滞，造成巨幼红细胞性贫血，叶酸作为补充治疗用于各种巨幼红细胞性贫血。(38.)下列不属于硫酸镁的作用的是A.利胆作用B.降血压C.导泻作用D.中枢兴奋作用E.抗惊厥正确答案：D参考解析：硫酸镁口服给药产生导泻和利胆作用。注射给药产生中枢抑制作用、抗惊厥作用、降压作用。(39.)刺激性泻药作用特点是A.促进肠蠕动B.疏水性C.容积性D.润湿性E.润滑性正确答案：A参考解析：刺激性泻药经口后在肠道与碱性肠液形成可溶性钠盐，改变肠黏膜的通透性，使电解质和水分向肠腔扩散，使肠腔水分增加，蠕动增加。适用于慢性便秘。(40.)祛痰药中能酸化尿液和利尿的药物是A.氯化铵B.溴己新C.复方甘草合剂D.羧甲司坦E.愈创甘油醚正确答案：A参考解析：氯化铵局部刺激胃黏膜，反射性增加呼吸道腺体分泌，使痰液变稀，易于咳出。还能酸化尿液。(41.)山莨菪碱一般A.用于重症支气管哮喘的治疗B.用于解除消化道痉挛C.多用于急性青光眼的抢救D.用于抗幽门螺杆菌E.用于醛固酮增多的顽固性水肿正确答案：B参考解析：山莨菪碱为M受体阻断药，能松弛多种内脏平滑肌，尤其当平滑肌处于过度活动或痉挛状态时，松弛作用更为明显，用于胃肠绞痛。毒扁豆碱作用比毛果芸香碱强而持久，主要局部用于治疗青光眼。糖皮质激素具有强大的抗哮喘作用，因其副作用较多，仅用于其他药物无效的哮喘持续状态和重症哮喘。其平喘作用与抑制T细胞、减少炎性介质释放、抑制过敏反应等有关。螺内酯竞争性地与胞质中的醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的排钾保钠作用。利尿作用弱，缓慢而持久。用于治疗伴有醛固酮升高的顽固性水肿，如肝硬化、心力衰竭等引起的水肿。幽门螺杆菌感要是甲硝唑、染是消化性溃疡发病的主要原因，治疗药物主四环素、氨苄西林、克拉霉素，单用疗效差，常多药联合应用。(42.)毒扁豆碱一般A.用于重症支气管哮喘的治疗B.用于解除消化道痉挛C.多用于急性青光眼的抢救D.用于抗幽门螺杆菌E.用于醛固酮增多的顽固性水肿正确答案：C参考解析：山莨菪碱为M受体阻断药，能松弛多种内脏平滑肌，尤其当平滑肌处于过度活动或痉挛状态时，松弛作用更为明显，用于胃肠绞痛。毒扁豆碱作用比毛果芸香碱强而持久，主要局部用于治疗青光眼。糖皮质激素具有强大的抗哮喘作用，因其副作用较多，仅用于其他药物无效的哮喘持续状态和重症哮喘。其平喘作用与抑制T细胞、减少炎性介质释放、抑制过敏反应等有关。螺内酯竞争性地与胞质中的醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的排钾保钠作用。利尿作用弱，缓慢而持久。用于治疗伴有醛固酮升高的顽固性水肿，如肝硬化、心力衰竭等引起的水肿。幽门螺杆菌感要是甲硝唑、染是消化性溃疡发病的主要原因，治疗药物主四环素、氨苄西林、克拉霉素，单用疗效差，常多药联合应用。(43.)肾上腺皮质激素一般A.用于重症支气管哮喘的治疗B.用于解除消化道痉挛C.多用于急性青光眼的抢救D.用于抗幽门螺杆菌E.用于醛固酮增多的顽固性水肿正确答案：A参考解析：山莨菪碱为M受体阻断药，能松弛多种内脏平滑肌，尤其当平滑肌处于过度活动或痉挛状态时，松弛作用更为明显，用于胃肠绞痛。毒扁豆碱作用比毛果芸香碱强而持久，主要局部用于治疗青光眼。糖皮质激素具有强大的抗哮喘作用，因其副作用较多，仅用于其他药物无效的哮喘持续状态和重症哮喘。其平喘作用与抑制T细胞、减少炎性介质释放、抑制过敏反应等有关。螺内酯竞争性地与胞质中的醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的排钾保钠作用。利尿作用弱，缓慢而持久。用于治疗伴有醛固酮升高的顽固性水肿，如肝硬化、心力衰竭等引起的水肿。幽门螺杆菌感要是甲硝唑、染是消化性溃疡发病的主要原因，治疗药物主四环素、氨苄西林、克拉霉素，单用疗效差，常多药联合应用。(44.)螺内酯一般A.用于重症支气管哮喘的治疗B.用于解除消化道痉挛C.多用于急性青光眼的抢救D.用于抗幽门螺杆菌E.用于醛固酮增多的顽固性水肿正确答案：E参考解析：山莨菪碱为M受体阻断药，能松弛多种内脏平滑肌，尤其当平滑肌处于过度活动或痉挛状态时，松弛作用更为明显，用于胃肠绞痛。毒扁豆碱作用比毛果芸香碱强而持久，主要局部用于治疗青光眼。糖皮质激素具有强大的抗哮喘作用，因其副作用较多，仅用于其他药物无效的哮喘持续状态和重症哮喘。其平喘作用与抑制T细胞、减少炎性介质释放、抑制过敏反应等有关。螺内酯竞争性地与胞质中的醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的排钾保钠作用。利尿作用弱，缓慢而持久。用于治疗伴有醛固酮升高的顽固性水肿，如肝硬化、心力衰竭等引起的水肿。幽门螺杆菌感要是甲硝唑、染是消化性溃疡发病的主要原因，治疗药物主四环素、氨苄西林、克拉霉素，单用疗效差，常多药联合应用。(45.)阿莫西林一般A.用于重症支气管哮喘的治疗B.用于解除消化道痉挛C.多用于急性青光眼的抢救D.用于抗幽门螺杆菌E.用于醛固酮增多的顽固性水肿正确答案：D参考解析：山莨菪碱为M受体阻断药，能松弛多种内脏平滑肌，尤其当平滑肌处于过度活动或痉挛状态时，松弛作用更为明显，用于胃肠绞痛。毒扁豆碱作用比毛果芸香碱强而持久，主要局部用于治疗青光眼。糖皮质激素具有强大的抗哮喘作用，因其副作用较多，仅用于其他药物无效的哮喘持续状态和重症哮喘。其平喘作用与抑制T细胞、减少炎性介质释放、抑制过敏反应等有关。螺内酯竞争性地与胞质中的醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的排钾保钠作用。利尿作用弱，缓慢而持久。用于治疗伴有醛固酮升高的顽固性水肿，如肝硬化、心力衰竭等引起的水肿。幽门螺杆菌感要是甲硝唑、染是消化性溃疡发病的主要原因，治疗药物主四环素、氨苄西林、克拉霉素，单用疗效差，常多药联合应用。(46.)对强心苷中毒引起的快速性心律失常疗效最好的药物是A.普萘洛尔B.维拉帕米C.苯妥英钠D.利多卡因E.胺碘酮正确答案：C参考解析：强心苷中毒的治疗：停用强心苷及排钾利尿药；酌情补钾，但对Ⅱ度以上传导阻滞或肾衰竭者，视血钾情况慎用或不用钾盐，因K+能抑制房室传导；快速性心律失常：除补钾外，尚可选用苯妥英钠、利多卡因；传导阻滞或心动过缓：可选用阿托品。对强心苷中毒引起的重症快速性心律失常，常用苯妥英钠救治，该药能使强心苷-Na+，K+-ATP酶复合物解离，恢复酶的活性。故选C。(47.)不属于β受体兴奋效应的是A.支气管扩张B.血管扩张C.心脏兴奋D.瞳孔扩大E.肾素分泌正确答案：D参考解析：β受体兴奋可产生血管、支气管扩张，心脏兴奋，肾素分泌增加等效应，对瞳孔无明显影响。故选D。(48.)体内原形药物或其代谢物排出体外的过程是A.吸收B.分布C.代谢D.排泄E.转化正确答案：D参考解析：本题考查药物体内过程的基本概念。吸收是药物从给药部位进入体循环的过程。药物进入体循环后向各组织、器官或者体液转运的过程称分布。药物在吸收过程或进入体循环后，受体内酶系统的作用，结构发生转变的过程称代谢。药物及其代谢产物排出体外的过程称排泄。(49.)肾小管分泌过程是A.被动转运B.主动转运C.促进扩散D.胞饮作用E.吞噬作用正确答案：B参考解析：本题主要考查药物排泄的过程。药物排泄的过程包括肾小球滤过、肾小管主动分泌及肾小管重吸收。所以本题答案应选择B。(50.)红霉素与林可霉素合用可以A.扩大抗菌谱B.减少不良反应C.相互竞争结合部位，产生拮抗作用D.增强抗菌活性E.增加生物利用度正确答案：C参考解析：红霉素和克林霉素（林可霉素）的作用靶位完全相同，均可与敏感菌的核糖体50S亚基不可逆结合，通过阻断转肽作用及mRNA的位移，选择性抑制蛋白质合成。红霉素与林可霉素合用可以相互竞争结合部位，产生拮抗作用。(51.)下列药物对驱杀蛔虫无效的是A.甲苯达唑B.左旋咪唑C.噻苯达唑D.恩波吡维铵E.哌嗪正确答案：D参考解析：甲苯达唑、左旋咪唑、噻嘧啶、哌嗪对蛔虫、蛲虫、钩虫有明显驱虫作用。思波吡维铵仅对蛲虫有强大的驱杀作用。(52.)下列心力衰竭类型中强心苷治疗疗效较好的是A.高血压病合并心力衰竭B.甲状腺功能亢进致心力衰竭C.维生素B1缺乏引起的心力衰竭D.肺源性心脏病所致心力衰竭E.缩窄性心包炎所致心力衰竭正确答案：A参考解析：地高辛的临床主要适应证是慢性心功能不全：①对高血压病、轻度心瓣膜病、轻度先天心脏病所致者为最佳适应证；②对甲状腺功能亢进、贫血等为相对适应证；③对严重心瓣膜病、心包纤维化者为禁忌证。(53.)毒扁豆碱按作用属于A.M胆碱激动药B.可逆性抗乙酰胆碱酯酶药C.不可逆性乙酰胆碱酯酶抑制药D.抗胆碱药E.N受体激动药正确答案：B参考解析：毒扁豆碱能可逆性地抑制胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的M及N样作用。(54.)下列药物长期应用可出现高血钾不良反应的是A.呋塞米B.氨苯蝶啶C.氢氯噻嗪D.环戊噻嗪E.高渗葡萄糖正确答案：B参考解析：利尿药氨苯蝶啶能阻断末端远曲小管和集合管的Na通道，减少重吸收，抑制K-Na交换，使Na和水排出增多而产生弱利尿作用，同时伴有血钾升高。(55.)两性霉素B的应用注意点不包括A.静脉滴注液应新鲜配制B.静脉滴注前常服解热镇痛药和抗组胺药C.静脉滴注液内加小量糖皮质激素D.特别注意避光E.定期查血钾、血尿常规和肝功能、肾功能等正确答案：A参考解析：两性霉素B不良反应较多，常见寒战、发热、贫血、低血钾、肝损伤、肾损伤等。如事先给予解热镇痛药和抗组胺药、小量糖皮质激素，可减少治疗初期寒战、发热反应的发生。定期查血钾、血尿常规和肝、肾功能等。特别注意避光。(56.)服用磺胺时，同服碳酸氢钠的目的是A.增强抗菌活性B.防止耐药性的产生C.促进磺胺药的吸收D.减慢磺胺药的排泄速度，延长作用时间E.减轻不良反应正确答案：E参考解析：磺胺类引起泌尿道损害，与磺胺药及其乙酰代谢产物溶解度低，与尿中易析出结晶有关，用药期间要多饮水并加服碳酸氢钠，后者可提高磺胺及其代谢物的溶解度。(57.)对β1受体有激动作用的平喘药是A.克仑特罗B.沙美特罗C.特布他林D.沙丁胺醇E.异丙肾上腺素正确答案：E参考解析：异丙肾上腺素为β受体激动药，激动β1和β2受体作用强，扩张支气管，用于支气管哮喘的急性发作。(58.)可用于治疗高胆红素血症和新生儿核黄疸的药物是A.氟哌啶醇B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.:氯丙嗪E.地西泮正确答案：B参考解析：巴比妥类为肝药酶诱导剂，可加速其他药物的代谢，妊娠期妇女在产前2周服用苯巴比妥，可诱导新生儿肝微粒体酶，促进血中游离胆红素与葡醛结合后从胆汁中排除，可用于治疗高胆红素血症和新生儿核黄疸的药物。(59.)头孢呋辛制成酯的目的是A.扩大抗菌谱B.加强抗β-内酰胺酶的作用C.延长在体内的作用时间D.使药物稳定E.改变给药途径，适于口服正确答案：C(60.)下列属于庆大霉素最常见的不良反应是A.肾毒性、耳毒性B.心脏毒性C.变态反应D.头痛、头晕E.胃肠道损害正确答案：A参考解析：氨基糖苷类抗生素的主要不良反应包括①耳毒性：包括对前庭神经功能的损害，对耳蜗神经的损害；②肾毒性。(61.)可产生球后视神经炎的抗结核药是A.乙胺丁醇B.对氨水杨酸C.链霉素D.异烟肼E.利福平正确答案：A参考解析：乙胺丁醇最重要的不良反应是视神经炎，表现为视力下降、视野缩小等。而异烟肼主要不良反应是周围神经炎(62.)有关克拉维酸钾的应用，哪一条是错误的A.本品有酶抑制作用B.本品常与阿莫西林组成复方制剂C.阿莫西林与本品的比例最常用的为4：1和2：1D.本品因是钾盐，不适用于注射给药E.本品与抗生素竞争与酶结合正确答案：D参考解析：克拉维酸为β-内酰胺酶抑制药，能与β-内酰胺酶牢固结合，抗菌谱广，但抗菌活性低。与β-内酰胺类抗生素合用时，抗菌作用明显增强。临床使用复方阿莫西林为克拉维酸与阿莫西林配伍的制剂，阿莫西林与本品的比例最常用的为4：1和2：1。@jin(63.)下列药物同时具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫等作用的是A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.丙米嗪D.水合氯醛E.氯丙嗪正确答案：B参考解析：巴比妥类的药理作用：①镇静、催眠，小剂量可引起安静，中剂量可催眠；②抗惊厥，大剂量有抗惊厥作用，苯巴比妥可用于治疗癫痫大发作及癫痫持续状态；③静脉麻醉及麻醉前给药，硫喷妥钠作静脉麻醉或诱导麻醉用，苯巴比妥或戊巴比妥可作为麻醉前给药，以消除患者手术前的精神紧张；④增强中枢抑制药的作用。(64.)可待因适于治疗的咳嗽是A.咳嗽痰多B.偶尔干咳C.哮喘咳嗽D.剧烈干咳E.肺水肿咳嗽正确答案：D参考解析：可待因直接抑制延髓咳嗽中枢，镇咳作用强而迅速，镇咳剂量不抑制呼吸。适用于剧烈无痰性干咳，对胸膜炎干咳伴胸痛尤为适宜，多痰者禁用。(65.)及早大剂量使用维生素B6可以救治A.异烟肼中毒B.抗凝血类药中毒C.吗啡类药物中素D.有机磷酸酯类中毒E.三环类抗抑郁药中毒正确答案：A参考解析：异烟肼能引起神经毒性反应，因为异烟肼大剂量服用或慢代谢型者可加速维生素B的排泄，使维生素B缺乏，导致周围神经炎及其他神经精神症状，同服维生素B可治疗及预防此反应。(66.)调血脂药辛伐他汀属于A.烟酸类药物B.胆汁酸剂C.多烯脂肪酸类药物D.抗氧化剂E.HMG-CoA还原酶抑制药正确答案：E参考解析：辛伐他汀能抑制HMG-CoA还原酶，抑制胆固醇合成速度，降LDL-C作用最强，TC次之，降三酰甘油(TG)作用很小，而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)略有升高。(67.)氨苄西林和阿莫西林的比较，描述正确的是A.氨苄西林的抗菌谱较窄B.稳定性有明显差别C.阿莫西林抗酶作用较强D.口服吸收有差别E.氨苄西林的半衰期明显延长正确答案：D参考解析：阿莫西林吸收较氨苄西林更迅速完全。(68.)红霉素使茶碱血药浓度升高的机制是A.促进茶碱吸收B.竞争蛋白结合C.酶抑制作用D.延缓茶碱排泄E.促进尿中游离药物重吸收正确答案：C参考解析：红霉素为酶抑制药，抑制许多药物代谢而发生相互作用，红霉素使茶碱血药浓度升高。(69.)下列细菌感染青霉素仅适宜治疗A.肺炎杆菌B.铜绿假单胞菌C.破伤风杆菌D.白喉杆菌E.奇异变形杆菌正确答案：C参考解析：天然青霉素主要对敏感的G球菌和杆菌、G球菌、螺旋体（梅毒和钩端螺旋体）有强大的杀菌作用，青霉素仅适宜治疗G杆菌破伤风杆菌引起的感染。(70.)用于治疗尿失禁的药物是A.加兰他敏B.苯扎托品C.异丙托溴铵D.托吡卡胺E.黄酮哌酯正确答案：E参考解析：黄酮哌酯的特点：直接松弛平滑肌，对尿道平滑肌作用显著，用于尿失禁、前列腺炎等引起的尿频、排尿困难。(71.)甲苯磺丁脲的临床适应证正确的是A.高渗性昏迷糖尿病B.轻、中型糖尿病C.完全切除胰腺的糖尿病D.各型糖尿病E.糖尿病酮症酸中毒正确答案：B参考解析：甲苯磺丁脲属磺酰脲类，能刺激胰岛B细胞释放胰岛素，产生作用必要条件是胰岛中至少有30%正常B细胞，临床主要用于单用饮食治疗不能控制的非胰岛素依赖型糖尿病。(72.)大多数抗癌药常见的主要严重不良反应是A.肺损害B.心脏损害C.肾损害D.神经毒性E.骨髓抑制正确答案：E参考解析：抗恶性肿瘤药的毒性反应主要表现为出现恶心、呕吐、口腔溃疡、骨髓抑制、脱发等；同时可累及心、肾、肝、肺等重要器官，并致不育、致畸。(73.)苯妥英钠是A.抗心律失常、抗癫痫B.中效的镇静催眠药C.第一个开发的钙拮抗药D.抗心律失常、局麻药E.血管紧张素转化酶抑制药正确答案：A参考解析：苯妥英钠具有①抗癫痫作用：对强直阵挛性发作（大发作）为首选药；②治疗外周神经痛；③抗心律失常：强心苷过量中毒所致心律失常的首选药。20世纪60年代初，由Fleckensteinzai在实验中发现维拉帕米降低心肌收缩力而不影响其动作电位，这种抑制作用可被Ca2+逆转，从而首先提出钙通道阻滞药的概念。利多卡因能用于表面麻醉、浸润麻醉、蛛网膜下腔麻醉，还用于治疗心律失常。异戊巴比妥为中效巴比妥类。依那普利为血管紧张素转化酶抑制药，作用比卡托普利强。(74.)直接激活纤溶酶原转变为纤溶酶，起到溶血栓作用的是A.阿司匹林B.鱼精蛋白C.尿激酶D.维生素B12E.维生素K正确答案：C参考解析：尿激酶激活纤溶酶，促进纤维蛋白溶解，也称血栓溶解药，但对形成已久、已机化的血栓无效；用于治疗急性肺栓塞、急性动脉栓塞、心肌梗死、脑梗死。阿司匹林小剂量抑制环加氧酶（COX,PG合成酶），减少血栓素A2(TXA2)合成，抑制血小板聚集，防止血栓形成。大剂量阿司匹林可抑制血管壁中前列环素生成，易促进血小板聚集和血栓形成。故常采用小剂量阿司匹林(40～50mg/d)预防血栓形成，用于治疗缺血性心脏病和心肌梗死，降低其病死率和再梗死率。维生素B12参与核酸和蛋白质的合成，促进四氢叶酸的循环利用，用于恶性贫血和巨幼红细胞贫血。肝素过量易致自发性出血，严重出血的特效解救药是鱼精蛋白。香豆素类具有竞争性拮抗维生素K的作用，过量时易发生自发性出血，立即停药并以大量维生素K对抗。(75.)可抗血小板聚集和抗血栓形成的是A.阿司匹林B.鱼精蛋白C.尿激酶D.维生素B12E.维生素K正确答案：A参考解析：尿激酶激活纤溶酶，促进纤维蛋白溶解，也称血栓溶解药，但对形成已久、已机化的血栓无效；用于治疗急性肺栓塞、急性动脉栓塞、心肌梗死、脑梗死。阿司匹林小剂量抑制环加氧酶（COX,PG合成酶），减少血栓素A2(TXA2)合成，抑制血小板聚集，防止血栓形成。大剂量阿司匹林可抑制血管壁中前列环素生成，易促进血小板聚集和血栓形成。故常采用小剂量阿司匹林(40～50mg/d)预防血栓形成，用于治疗缺血性心脏病和心肌梗死，降低其病死率和再梗死率。维生素B12参与核酸和蛋白质的合成，促进四氢叶酸的循环利用，用于恶性贫血和巨幼红细胞贫血。肝素过量易致自发性出血，严重出血的特效解救药是鱼精蛋白。香豆素类具有竞争性拮抗维生素K的作用，过量时易发生自发性出血，立即停药并以大量维生素K对抗。(76.)可用于治疗恶性贫血和巨幼红细胞贫血的是A.阿司匹林B.鱼精蛋白C.尿激酶D.维生素B12E.维生素K正确答案：D参考解析：尿激酶激活纤溶酶，促进纤维蛋白溶解，也称血栓溶解药，但对形成已久、已机化的血栓无效；用于治疗急性肺栓塞、急性动脉栓塞、心肌梗死、脑梗死。阿司匹林小剂量抑制环加氧酶（COX,PG合成酶），减少血栓素A2(TXA2)合成，抑制血小板聚集，防止血栓形成。大剂量阿司匹林可抑制血管壁中前列环素生成，易促进血小板聚集和血栓形成。故常采用小剂量阿司匹林(40～50mg/d)预防血栓形成，用于治疗缺血性心脏病和心肌梗死，降低其病死率和再梗死率。维生素B12参与核酸和蛋白质的合成，促进四氢叶酸的循环利用，用于恶性贫血和巨幼红细胞贫血。肝素过量易致自发性出血，严重出血的特效解救药是鱼精蛋白。香豆素类具有竞争性拮抗维生素K的作用，过量时易发生自发性出血，立即停药并以大量维生素K对抗。(77.)主要用于肝素过量引起的出血的是A.阿司匹林B.鱼精蛋白C.尿激酶D.维生素B12E.维生素K正确答案：B参考解析：尿激酶激活纤溶酶，促进纤维蛋白溶解，也称血栓溶解药，但对形成已久、已机化的血栓无效；用于治疗急性肺栓塞、急性动脉栓塞、心肌梗死、脑梗死。阿司匹林小剂量抑制环加氧酶（COX,PG合成酶），减少血栓素A2(TXA2)合成，抑制血小板聚集，防止血栓形成。大剂量阿司匹林可抑制血管壁中前列环素生成，易促进血小板聚集和血栓形成。故常采用小剂量阿司匹林(40～50mg/d)预防血栓形成，用于治疗缺血性心脏病和心肌梗死，降低其病死率和再梗死率。维生素B12参与核酸和蛋白质的合成，促进四氢叶酸的循环利用，用于恶性贫血和巨幼红细胞贫血。肝素过量易致自发性出血，严重出血的特效解救药是鱼精蛋白。香豆素类具有竞争性拮抗维生素K的作用，过量时易发生自发性出血，立即停药并以大量维生素K对抗。(78.)用于香豆素类引起自发性出血的解救的是A.阿司匹林B.鱼精蛋白C.尿激酶D.维生素B12E.维生素K正确答案：E参考解析：尿激酶激活纤溶酶，促进纤维蛋白溶解，也称血栓溶解药，但对形成已久、已机化的血栓无效；用于治疗急性肺栓塞、急性动脉栓塞、心肌梗死、脑梗死。阿司匹林小剂量抑制环加氧酶（COX,PG合成酶），减少血栓素A2(TXA2)合成，抑制血小板聚集，防止血栓形成。大剂量阿司匹林可抑制血管壁中前列环素生成，易促进血小板聚集和血栓形成。故常采用小剂量阿司匹林(40～50mg/d)预防血栓形成，用于治疗缺血性心脏病和心肌梗死，降低其病死率和再梗死率。维生素B12参与核酸和蛋白质的合成，促进四氢叶酸的循环利用，用于恶性贫血和巨幼红细胞贫血。肝素过量易致自发性出血，严重出血的特效解救药是鱼精蛋白。香豆素类具有竞争性拮抗维生素K的作用，过量时易发生自发性出血，立即停药并以大量维生素K对抗。(79.)阿司匹林用于抗血栓形成时常用A.小剂量B.中剂量C.大剂量D.极量E.任何剂量正确答案：A参考解析：本题重在考核阿司匹林的临床应用。阿司匹林不同的剂量有不同的临床应用。小剂量抗血栓形成，预防血栓形成性疾病；中剂量用于解热、缓解疼痛；大剂量用于风湿及类风湿关节炎。故正确答案为A。(80.)首选用于治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是A.SMZB.SIZC.SMZ+TMPD.SDE.SML正确答案：D参考解析：此题考查磺胺类药物的应用。磺胺嘧啶(SD)易透过血脑屏障，可治疗流脑；磺胺异噁唑(SIZ)、磺胺甲噁唑(SMZ)、复方磺胺甲噁唑(SMZ+TMP)在尿中浓度高，用于治疗尿路感染；磺胺米隆(SML)为局部外用磺胺药，用于烧伤创面感染。故选D。(81.)弥散性血管内凝血选用的药物是A.维生素KB.肝素C.叶酸D.亚叶酸钙E.双香豆素正确答案：B参考解析：DIC早期以凝血为主，静脉注射肝素具有抗凝作用；DIC低凝期出血不止，应以输血为主，辅以小剂量肝素。故正确答案为B。(82.)地西泮口服临床不能用于A.焦虑症B.失眠症C.夜惊和夜游症D.癫痫E.手术麻醉正确答案：E参考解析：苯二氮有图类（地西泮）具有①抗焦虑作用：显著改善焦虑症状剂量是小于镇静剂量，主要用于焦虑症；②催眠镇静作用：小剂量镇静，较大剂量催眠；③抗抽搐、抗癫痫作用：用于辅助治疗破伤风、子痫、小儿高热及药物中毒性惊厥，癫痫持续状态的首选药是地西泮；④中枢性肌松作用：有较强的肌松作用和降低肌张力作用，可用于缓解中枢神经病变及局部病变引起的肌肉强直或肌肉痉挛。(83.)下列药物不属于血管紧张素转化酶抑制药的是A.卡托普利B.赖诺普利C.贝那普利D.氯沙坦E.依那普利正确答案：D参考解析：氯沙坦为血管紧张素Ⅱ受体阻滞药。(84.)特布他林（博利康尼）扩张支气管作用的机制是A.选择性兴奋β2受体B.抑制炎症介质合成与释放C.阻断M胆碱受体D.抑制磷酸二酯酶，使CAMP含量增加E.选择性地兴奋β1受体正确答案：A参考解析：特布他林（博利康尼）扩张支气管作用的机制是：选择性兴奋支气管平滑肌β2受体，引起支气管扩张。(85.)下列属于辛伐他汀的主要临床用途是A.心肌梗死B.高血压C.高三酰甘油血症D.心律失常E.高胆固醇血症正确答案：E参考解析：辛伐他汀抑制HMG-CoA还原酶，抑制胆固醇合成速度，降LDL-C作用最强，TC次之，降三酰甘油(TG)作用很小，而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)略有升高，用于杂合子家族性或非家族性高胆固醇血症。(86.)氟马西尼是某一类药物的特效解毒药，该药物是A.肝素B.有机磷酸酯类农药C.巴比妥类D.吗啡及其衍生物E.苯二氮正确答案：E参考解析：氟马西尼能与苯二氮有图结合位点结合，对抗苯二氮有图类（地西泮）的作用，是苯二氮有图类（地西泮）的特效解毒药。(87.)用药后较少概率出现低血糖不良反应的药物是A.格列本脲B.格列喹酮C.格列吡嗪D.二甲双胍E.胰岛素正确答案：D参考解析：胰岛素、磺酰脲类的常见不良反应是低血糖反应，双胍类药物的不良反应是酮尿或乳酸血症，一般不出现低血糖反应。(88.)抑制甲状腺球蛋白的水解酶而减少甲状腺激素分泌的药物是A.甲硫氧嘧啶B.卡比马唑C.碘化钾D.131ⅠE.络合碘正确答案：E参考解析：大剂量碘及碘化物有抗甲状腺作用，作用快而强，主要抑制甲状腺激素的释放，还能抑制甲状腺素的合成。(89.)下列不良反应属于抗癌药物最常见的是A.视力损伤B.神经毒性C.胃肠道反应D.变态反应E.肝损害正确答案：C参考解析：抗恶性肿瘤药的毒性反应主要表现为恶心、呕吐、口腔溃疡、骨髓抑制、脱发等；同时可累及心、肾、肝、肺等重要器官，并致不育、致畸。(90.)有关吗啡与哌替啶的描述错误的是A.二药均有显著的镇咳作用B.吗啡的镇痛作用比哌替啶强C.哌替啶的成瘾性比吗啡弱些D.哌替啶的镇静作用较吗啡强E.两药均升高胃肠道平滑肌的张力正确答案：A参考解析：哌替啶作用特点：①镇痛作用较吗啡弱，镇静、抑制呼吸与吗啡相当，无镇咳作用，成瘾性较吗啡小。②兴奋平滑肌：对胃肠道平滑肌可提高张力，不致便秘，也无止泻作用。引起胆道平滑肌痉挛，提高胆内压，比吗啡弱。对支气管平滑肌影响小，大剂量可致收缩。不对抗缩宫素对子宫的作用，不缩短产程。(91.)下列有关治疗指数的阐述，不正确的是A.值越大表示药物越安全B.值越小越安全C.英文缩写名称是TID.可用LD5/ED95表示也可，但不如用LD50/ED50合理E.可用动物实验获得正确答案：B参考解析：治疗指数(TI)用LD50/ED50表示。可用TI来估计药物的安全性，通常此数值越大表示药物越安全。(92.)维拉帕米是A.抗心律失常、抗癫痫B.中效的镇静催眠药C.第一个开发的钙拮抗药D.抗心律失常、局麻药E.血管紧张素转化酶抑制药正确答案：C参考解析：苯妥英钠具有①抗癫痫作用：对强直阵挛性发作（大发作）为首选药；②治疗外周神经痛；③抗心律失常：强心苷过量中毒所致心律失常的首选药。20世纪60年代初，由Fleckensteinzai在实验中发现维拉帕米降低心肌收缩力而不影响其动作电位，这种抑制作用可被Ca2+逆转，从而首先提出钙通道阻滞药的概念。利多卡因能用于表面麻醉、浸润麻醉、蛛网膜下腔麻醉，还用于治疗心律失常。异戊巴比妥为中效巴比妥类。依那普利为血管紧张素转化酶抑制药，作用比卡托普利强。(93.)盐酸利多卡因是A.抗心律失常、抗癫痫B.中效的镇静催眠药C.第一个开发的钙拮抗药D.抗心律失常、局麻药E.血管紧张素转化酶抑制药正确答案：D参考解析：苯妥英钠具有①抗癫痫作用：对强直阵挛性发作（大发作）为首选药；②治疗外周神经痛；③抗心律失常：强心苷过量中毒所致心律失常的首选药。20世纪60年代初，由Fleckensteinzai在实验中发现维拉帕米降低心肌收缩力而不影响其动作电位，这种抑制作用可被Ca2+逆转，从而首先提出钙通道阻滞药的概念。利多卡因能用于表面麻醉、浸润麻醉、蛛网膜下腔麻醉，还用于治疗心律失常。异戊巴比妥为中效巴比妥类。依那普利为血管紧张素转化酶抑制药，作用比卡托普利强。(94.)异戊巴比妥是A.抗心律失常、抗癫痫B.中效的镇静催眠药C.第一个开发的钙拮抗药D.抗心律失常、局麻药E.血管紧张素转化酶抑制药正确答案：B参考解析：苯妥英钠具有①抗癫痫作用：对强直阵挛性发作（大发作）为首选药；②治疗外周神经痛；③抗心律失常：强心苷过量中毒所致心律失常的首选药。20世纪60年代初，由Fleckensteinzai在实验中发现维