某市二院检验科基本制度范本

某市二院检验科基本制度范本一、检验科工作人员职责科主任职责1.在院长领导下，负责检验科的医疗、教学、科研、预防、行政管理工作。2.制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。3.督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，保证检验质量，严防差错事故。4.负责本科人员的业务培训和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作，组织并担任临床教学。5.定期检查检验设备，做好保养、维修、更新工作。6.负责本科室的试剂、器材的请领、报销工作。7.开展新项目、新技术，不断提高检验技术水平。8.负责与临床科室联系，征求意见，改进工作。检验医师职责1.参加临床检验工作，了解病情，掌握检验目的，正确采集标本，及时准确发出检验报告。2.负责检验质量的控制，定期检查检验结果的准确性。3.对检验结果进行分析，结合临床症状和体征，为临床诊断提供参考意见。4.协助临床医师开展科研工作，提供相关检验数据和技术支持。5.负责检验报告的审核，确保报告内容准确、完整、规范。6.参与制定检验项目的操作规程和质量标准。7.对实习、进修人员进行带教和指导。检验技师职责1.严格执行各项规章制度和技术操作规程，认真做好检验工作。2.负责检验标本的采集、处理、检验和报告发放。3.做好检验仪器的日常维护和保养，确保仪器正常运行。4.负责检验试剂的配制、保存和使用管理。5.协助检验医师做好检验质量控制工作。6.参与制定检验项目的操作规程和质量标准。7.对实习、进修人员进行带教和指导。检验士职责1.在检验技师的指导下，进行检验标本的采集、处理和检验工作。2.严格执行各项规章制度和技术操作规程，确保检验结果准确可靠。3.协助做好检验仪器的清洁、消毒和维护工作。4.负责检验试剂的领取、保管和使用登记。5.做好检验数据的记录和整理工作。6.参与检验质量控制工作。标本采集人员职责1.熟悉各种检验标本的采集方法和要求，正确采集标本。2.向患者或家属说明标本采集的目的、方法和注意事项，取得配合。3.认真核对患者姓名、性别、年龄、科室、床号等信息，确保标本信息准确无误。4.将采集的标本及时送往检验科，并办理交接手续。5.做好标本采集过程中的生物安全防护工作。试剂管理人员职责1.负责检验试剂的采购、验收、储存和发放工作。2.严格按照试剂的储存条件进行保存，确保试剂质量稳定。3.建立试剂库存账目，定期盘点，做到账物相符。4.对即将过期的试剂进行清理和登记，及时报告科主任处理。5.协助检验人员做好试剂的配制和使用工作。仪器设备管理人员职责1.负责检验仪器设备的采购、验收、安装、调试和登记工作。2.制定仪器设备的操作规程和维护保养计划，并监督执行。3.定期对仪器设备进行维护、保养和校准，确保仪器设备正常运行。4.及时处理仪器设备的故障，做好维修记录。5.负责仪器设备的报废鉴定和申报工作。6.对新上岗人员进行仪器设备操作培训。二、检验工作制度标本采集制度1.标本采集前，医护人员应向患者或家属说明标本采集的目的、方法和注意事项，取得配合。2.严格执行查对制度，认真核对患者姓名、性别、年龄、科室、床号等信息，确保标本信息准确无误。3.根据检验项目的要求，正确采集标本，避免标本溶血、污染等。4.标本采集后，应及时送往检验科，并办理交接手续。特殊标本应注明采集时间、标本类型等信息。5.标本采集过程中，应做好生物安全防护工作，防止交叉感染。标本管理制度1.检验科接收标本时，应认真核对标本信息，检查标本质量，对不符合要求的标本应及时与临床科室联系，要求重新采集。2.标本应按规定分类存放，并有明显标识。对特殊标本应采取特殊的保存措施。3.标本的保存期限应符合规定要求，超过保存期限的标本应及时处理。4.标本的销毁应做好记录，包括标本名称、数量、销毁时间、销毁方式等。5.严格执行标本管理制度，防止标本丢失、混淆或误用。检验报告制度1.检验报告应及时、准确、完整、规范。检验结果应采用法定计量单位。2.检验报告应由检验医师或检验技师审核后发出。审核人应认真核对检验结果，确保报告内容准确无误。3.检验报告应一式两份，一份交临床科室，一份留存检验科。如需补发检验报告，应按规定办理手续。4.对检验结果有疑问时，应及时复查，并将复查结果告知临床科室。5.检验报告应妥善保存，保存期限应符合规定要求。检验质量控制制度1.建立健全检验质量控制体系，定期对检验工作进行质量评估。2.制定检验项目的操作规程和质量标准，并严格执行。3.定期对检验仪器设备进行校准和维护，确保仪器设备正常运行。4.定期对检验试剂进行质量检查，确保试剂质量符合要求。5.开展室内质量控制和室间质量评价工作，及时发现和解决质量问题。6.对检验人员进行质量培训，提高检验人员的质量意识和技术水平。生物安全管理制度1.建立生物安全管理体系，明确生物安全管理责任。2.制定生物安全操作规程，并严格执行。3.加强生物安全防护设施建设，确保实验室生物安全。4.对实验室工作人员进行生物安全培训，提高生物安全意识和应急处理能力。5.定期对实验室进行生物安全检查，及时发现和消除安全隐患。6.妥善处理实验室废弃物，防止环境污染。仪器设备管理制度1.建立仪器设备管理档案，记录仪器设备的基本信息、维护保养记录、维修记录等。2.制定仪器设备的操作规程和维护保养计划，并监督执行。3.定期对仪器设备进行维护、保养和校准，确保仪器设备正常运行。4.及时处理仪器设备的故障，做好维修记录。5.仪器设备的报废鉴定和申报工作应严格按照规定程序进行。6.对新上岗人员进行仪器设备操作培训。试剂管理制度1.建立试剂采购、验收、储存、发放管理制度。2.试剂采购应选择具有资质的供应商，确保试剂质量。3.试剂验收应检查试剂的名称、规格、数量、质量等信息，确保试剂符合要求。4.试剂应按规定储存条件进行保存，并有明显标识。5.建立试剂库存账目，定期盘点，做到账物相符。6.对即将过期的试剂进行清理和登记，及时报告科主任处理。7.试剂的配制应严格按照操作规程进行，确保试剂质量稳定。三、检验技术操作规程血液检验操作规程1.血常规检验操作规程准备好血细胞分析仪、配套试剂、采血用品等。核对患者信息，正确采集静脉血标本。将标本充分混匀后，按照仪器操作规程进行检测。记录检测结果，审核报告。2.血型鉴定操作规程准备好血型鉴定试剂、采血用品等。核对患者信息，正确采集静脉血标本。采用玻片法或试管法进行血型鉴定。观察结果，记录血型，审核报告。3.交叉配血操作规程准备好交叉配血试剂、采血用品等。核对患者信息，正确采集供血者和受血者的静脉血标本。采用盐水介质法或聚凝胺法进行交叉配血试验。观察结果，记录配血情况，审核报告。尿液检验操作规程1.尿常规检验操作规程准备好尿液分析仪、配套试剂、尿杯等。指导患者正确留取中段尿标本。将标本按照仪器操作规程进行检测。记录检测结果，审核报告。2.尿沉渣检验操作规程准备好显微镜、载玻片、盖玻片、离心机等。正确留取尿液标本，离心沉淀。取沉淀涂片，在显微镜下观察细胞、管型等成分。记录结果，审核报告。生化检验操作规程1.血清生化检验操作规程准备好生化分析仪、配套试剂、采血用品等。核对患者信息，正确采集静脉血标本。分离血清后，按照仪器操作规程进行检测。记录检测结果，审核报告。2.血糖检验操作规程准备好血糖仪、配套试纸、采血用品等。核对患者信息，正确采集指尖血标本。将试纸插入血糖仪，按照操作提示进行检测。记录血糖值，审核报告。免疫检验操作规程1.酶联免疫吸附试验（ELISA）操作规程准备好ELISA试剂盒、酶标仪、洗板机等。按照试剂盒说明书进行操作，包括包被、加样、孵育、洗涤、显色、终止等步骤。使用酶标仪读取吸光度值，计算结果。记录结果，审核报告。2.化学发光免疫分析操作规程准备好化学发光免疫分析仪、配套试剂、采血用品等。核对患者信息，正确采集静脉血标本。分离血清后，按照仪器操作规程进行检测。记录检测结果，审核报告。四、检验科质量管理与持续改进质量管理体系1.检验科应建立质量管理体系，明确质量管理职责，确保检验质量符合要求。2.质量管理体系应包括质量方针、质量目标、质量手册、程序文件、作业指导书等。3.定期对质量管理体系进行内部审核和管理评审，及时发现和解决存在的问题。质量控制措施1.开展室内质量控制，定期对检验项目进行质量监测，绘制质量控制图，及时发现和纠正失控情况。2.参加室间质量评价活动，与其他实验室进行比对，不断提高检验质量。3.对检验过程中的关键环节进行质量监控，如标本采集、处理、检验、报告审核等。4.定期对检验人员进行质量培训，提高检验人员的质量意识和技术水平。持续改进1.定期对检验质量进行分析评估，总结存在的问题，制定改进措施。2.关注临床需求和新技术发展，及时开展新项目、新技术，提高检验服务水平。3.加强与临床科室的沟通交流，征求意见，不断改进工作流程和服务质量。4.对质量管理体系进行持续优化，确保质量管理体系的有效性和适应性。五、检验科安全与防护生物安全防护1.实验室应按照生物安全等级要求进行设计和建设，配备必要的生物安全防护设施，如生物安全柜、通风系统、消毒设备等。2.工作人员应严格遵守生物安全操作规程，穿戴个人防护用品，如工作服、口罩、手套、护目镜等。3.定期对实验室进行生物安全检查，及时发现和消除安全隐患。4.妥善处理实验室废弃物，按照规定进行分类、包装、标识，送指定地点进行无害化处理。化学安全防护1.实验室应妥善存放化学试剂，避免试剂泄漏、挥发等。2.工作人员在使用化学试剂时，应严格遵守操作规程，佩戴相应的防护用品，如防毒面具、手套等。3.对化学试剂的储存、使用、废弃等环节进行严格管理，防止发生化学事故。4.定期对实验室进行化学安全检查，确保化学安全。消防安全防护1.实验室应配备必要的消防设施，如灭火器、消火栓等，并定期进行检查和维护。2.工作人员应熟悉消防器材的使用方法，掌握火灾应急处理技能。3.保持实验室通道畅通，严禁在实验室堆放易燃、易爆物品。4.定期对实验室进行消防安全检查，及时发现和消除火灾隐患。六、检验科信息管理信息系统建设1.检验科应建立完善的信息管理系统，实现检验业务的信息化管理。2.信息管理系统应包括标本管理、检验报告管理、质量控制管理、仪器设备管理、试剂管理等功能模块。3.信息管理系统应与医院的信息系统实现无缝对接，确保信息的及时、准确、共享。信息安全管理1.加强信息系统的安全防护，设置用户权限，防止信息泄露。2.定期对信息系统进行备份，确保数据安全。3.对信息系统的维护和升级应进行严格管理，防止因系统故障影响检验工作。4.加强对信息管理人员的培训，提高信息管理水平。信息利用与分析1.充分利用信息管理系统的数据资源，对检验数据进行统计分析，为临床诊断、治疗和科研提供参考依据。2.定期发布检验信息报告，为医院管理决策提供支持。3.开展检验信息的挖掘和利用，探索检验数据与临床疾病的关联，提高检验服务的价值。七、检验科培训与考核培训计划1.制定年度培训计划，明确培训目标、内容、方式和时间安排。2.培训内容应包括专业知识、技术操作、质量管理、生物安全、信息管理等方面。3.培训方式可采用内部培训、外部培训、学术交流等多种形式。培训实施1.按照培训计划组织实施培训，确保培训质量。2.培训过程中应做好记录，包括培训时间、地点、内容、参加人员等。3.定期对培训效果进行评估，了解培训人员的掌握情况和实际应用能力。考核制度1.建立考核制度，定期对检验人员进行业务考核。2.考核内容包括理论知识、技术操作、工作质量等方面。3.考核结果应与绩效挂钩，激励检验人员不断提高业务水平。继续教育1.鼓励检验人员参加继续教育活动，不断更新知识，提高技术水平。2.为检验人员参加继续教育提供必要的支持和保障。3.对参加继续教育的情况进行登记和管理。八、检验科科研与学术交流科研计划1.制定年度科研计划，明确科研目标、项目内容、研究方法和时间安排。2.鼓励检验人员结合临床实际开展科研工作，解决检验领域的实际问题。3.为科研工作提供必要的支持和保障，包括科研经费、设备、人员等。科研实施1.按照科研计划组织实施科研项目，确保科研工作顺利进行。2.科研过程中应做好记录，包括实验数据、研究进展等。3.定期对科研项目进行检查和评估，及时发现和解决问题。学术交流1.鼓励检验人员参加学术交流活动，了解国内外检验领域的最新进展和研究成果。2.积极组织内部学术交流活动，促进检验人员之间的经验分享和技术交流。3.支持检验人员在学术期刊上发表论文，提高科室的学术影响力。九、检验科后勤保障物资管理1.建立物资管理制度，加强对检验试剂、器材、办公用品等物资的