主治医师资格考试外科第五次考试押试卷（附答案）

主治医师资格考试外科第五次考试押试卷（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、对于垂体腺瘤病人，哪项不宜经鼻一蝶窦手术

A、鼻部有感染

B、成年病人

C、泌乳素腺瘤

D、无视力

E、额窦大

【参考答案】：A

2、全胃肠外营养的适应证不包括以下哪一项

A、高位小肠瘗

B、乙状结肠造瘦术后

C、短肠综合征

D、坏死性胰腺炎

E、急性肾功能衰竭

【参考答案】：B

3、股骨干骨转移瘤合并病理骨折时，为减轻骨折的症状，应采用

A、皮牵引

B、患肢抬高，置下肢外展屈曲位

C、髓内针固定

D、石膏外固定

E、夹板固定

【参考答案】：C

4、抗肿瘤药物阿糖胞昔对细胞增殖周期哪个时相起作用

A、M

B、G1

C、S

D、GO

E、G2

【参考答案】：C

5、男性，60岁。因下腹部隐痛月余就诊，低热纳差，腹泻，既往

有结核病史。查体：贫血貌，右下腹可触及包块，压痛明显。实验室检

查：WBC10X109/L,中性粒细胞0.75%,ESR25mm/ho腹部B超示

右下腹肿块并显示出液性平段，钦灌肠示盲肠充盈缺损，粘膜破坏，阑

尾未充填。应诊断为

A、阑尾周围脓肿

B、回盲部结核

C、盲肠癌

D、盲肠憩室炎

E、克隆病

【参考答案】：C

6、下列哪项损伤易造成弥漫性轴索损伤

A、挤压性颅脑损伤

B、加速性颅脑损伤

C、挥鞭样损伤

D、开放性颅脑损伤

E、减速性颅脑损伤

【参考答案】：C

7、下列哪一项不是颅内压增高的原因

A、脑体积增大

B、脑脊液分泌及吸收失调

C、颅腔狭小

D、动脉血PaO2增高

E、脑血流量持续增加

【参考答案】：D

8、CO与Hb的亲和力要比02与Hb的亲和力大

A、300〜400倍

B、200〜300倍

C、100〜200倍

D、400〜500倍

E、500〜600倍

【参考答案】：B

9、肾外伤患者在保守治疗期间出现哪一情况不需要手术治疗

A、血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积持续下降

B、积极抗休克治疗后症状不见好转

C、出现发热、咳嗽和鼻塞症状

D、腰腹部肿块增大，局部症状明显

E、疑有腹腔内脏器损伤

【参考答案】：C

10、在神经上皮性肿瘤中最多见的是

A、髓母细胞瘤

B、室管膜瘤

C、少枝胶质细胞瘤

D、星形细胞瘤

E、脉络丛乳头状瘤

【参考答案】：D

11、术后最早出现的弁发症是

A、肺不张

B、切口感染

C、切口裂开

D、深静脉血栓形成

E、坠积性肺炎

【参考答案】：A

12、经视交叉进入对侧视束的视网膜神经节细胞纤维是以下哪部分

A、下半部

B、颗侧

C、全部

D、鼻侧

E、上半部

【参考答案】：D

13、对排泄性尿路造影不显影的UPJ梗阻，明确哽阻部位的有效检

查是

A、MRI

B、利尿性肾图

C、CT

D、患侧输尿管逆行插管检查

E、B超

【参考答案】：D

14、男，65岁。突发昏迷3小时。查体：深昏迷，双瞳孔散大，

频繁出现去脑强直。CT示脑池及脑室内高密度影。按Hunt—Hess分级

应为

A、in级

B、II级

C、I级

D、IV级

E、V级

【参考答案】：E

15、下列哪种断肢易于修复

A、火车轧伤

B、侧刀切伤

C、冲床冲伤

D、切草机撕脱伤

E、离心机绞伤

【参考答案】：B

16、易出现精神症状的颅内肿瘤常位于

A、额叶

B、小脑

C、脑于

D、枕叶

E、顶叶

【参考答案】：A

17、下述哪一项在乳房的物理检查中应避免

A、用手掌面轻按揉滑动检查腋窝淋巴结情况

B、先检查健侧再检查患侧乳房

C、用手轻抓捏乳房及肿物，以体会肿物情况

D、按一定顺序检查乳房

E、乳头溢液需观察溢液量、色泽及溢液是否清亮，有无血性溢液

等

【参考答案】：C

18、最有利于绞窄性肠梗阻诊断的是

A、阵发性剧烈绞痛

B、呕吐频繁，量大

C、肛门排出果酱样便

D、腹胀明显，有肠型

E、肠鸣音亢进

【参考答案】：C

19、浅n度烧伤的局部损害深度达

A、皮肤全层

B、皮下脂肪层

C、表皮的生发层，真皮乳头层

D、表皮浅层，有生发层健在

E、真皮深层，有皮肤附属器残留

【参考答案】：C

20、脑复苏过程中防止脑水肿最重要措施是

A、输血

B、输高渗溶液

C、头部低温与脱水疗法

D、吸入高浓度氧

E、输碳酸氢钠溶液

【参考答案】：C

21、酸中毒时血钾的变化是

A、不变

B、升高

C、降低

D、先高后低

E、先低后高

【参考答案】：B

22、与食管癌发病因素相关的是

A、水及土壤中锢的含量低

B、食物被多种霉菌污染

C、食物慢性刺激

D、口腔不洁或踽齿

E、以上都是

【参考答案】：E

23、中度以上烧伤补液时，应首选

A、生理盐水

B、5%葡萄糖溶液

C、2%碳酸氢钠溶液

D、10%葡萄糖溶液

E、平衡盐溶液

【参考答案】：E

24、PET检查在肺癌诊断中的主要作用是

A、明确肺及纵隔占位性病变的病理类型

B、了解肺及纵隔占位性病变的良恶性

C、发现肺及纵隔占位性病变

D、鉴别小细胞肺癌或非小细胞肺癌

E、分清中心型肺癌或周围型肺癌

【参考答案】：B

25、男性，69岁，平素体健，在跑步时，不慎摔伤右雕部。X线提

示：右侧股骨颈骨折，Gardenlll型。首选的治疗方法是

A、多根空心钉内固定

B、股骨头置换术

C、全靛关节置换术

D、卧床，皮牵引

E、骨牵引

【参考答案】：C

26、关于肠套叠的手术治疗下列哪一项是不可取的

A、对不能复位及肠坏死病例，应行坏死肠段切除、肠吻合术

B、常规切除阑尾

C、手法复位在套入部顶端挤压时要轻柔均匀

D、套入部与鞘部有粘连整复困难时，可试用小指分离

E、套叠是由Meckel憩室引起者，病情允许，可将其切除

【参考答案】：B

27、男，43岁，上腹部疼痛10余天，近日加重，内镜和钢餐透视

证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是

A、幽门成形术

B、毕I式胃大部切除术

C、毕H式胃大部切除术

D、胃肠吻合术

E、溃疡切除术

【参考答案】：C

28、下列哪项不是纤维板层型肝癌的特点

A、中位生存期较长，预后较好

B、很少伴有肝硬化

C、AFP常为阴性

D、好发于青年人

E、肿瘤常为多发，可切除率低

【参考答案】：E

29、女，50岁，因交通事故，双股骨干粉碎骨折第2天。其24小

时尿量200ml,下列化验结果不符合急性肾功能衰竭的是

A、血钾5mmol/L

B、尿素氮14.2mmol/L

C、血镁1.4mmol/L

D、血磷0.89mmol/L

E、血浆肌酉干106mmol/L

【参考答案】：D

30、女婴，1岁，反复患肺炎。胸部X线检查：肺血多左心房室增

大，主动脉结增宽，可能的疾病是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联征

【参考答案】：C

31、诊断成人脊柱结核最可靠的依据是

A、有低热，盗汗史

B、血沉快

C、结核菌素试验什）

D、X线片示椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊

E、全身虚弱、贫血

【参考答案】：D

32、成年女性，因苯酚烧伤，伤后1小时入院。面积8%,位于双

下肢。应采取

A、清创后外用中药

B、清创后外用SD-Ag

C、清创后外用胶原酶

D、清创后敷料包扎

E、急诊手术切痂

【参考答案】：E

33、下列关于甲亢术后并发症的描述恰当的是

A、呼吸困难和窒息多由于排痰不畅

B、喉返神经损伤可引起饮水呛咳

C、喉上神经损伤可引起声音嘶哑

D、甲状腺危象可出现高热、脉快

E、手足抽搐是由于损伤了颈交感神经

【参考答案】：D

34、男孩，6个月，出生后即发现右眼外上方肿物，大小无明显变

化。检查发现肿物2cmX3cm大小，柔软，无压痛，界限清楚。下一步

的措施是下列哪一项

A、CT检查

B、血管造影

C、硬化剂局部注射

D、皮质类固醇激素局部注射

E、局部肿物切除

【参考答案】：E

35、女婴，1岁，反复患肺炎和心衰。检查：发育营养差，胸骨左

缘2〜3肋间闻及收缩性杂音，肺动脉第二音亢进，伴震颤。胸部X线

检查：肺血多，右房、右室增大，肺动脉段突出。下列病例最可能的诊

断是

A、法洛四联症

B、急性心包炎

C、室间隔缺损

D、动脉导管未闭

E、房间隔缺损

【参考答案】：C

36、头部外伤后短暂失神、头皮完整，脑脊液鼻漏，以下哪种说法

最正确

A、不一定有脑震荡

B、颅骨X线片能确诊

C、应立即手术修补漏道

D、属于开放性颅脑外伤

E、不可能有急性脑受压

【参考答案】：D

37、男，20岁，发现右侧隐睾位于后腹膜处。B超示睾丸明显萎缩

变小，下一步的处理应

A、用HCG和雄激素联合治疗

B、LHRH治疗

C、CG治疗

D、行睾丸固定手术

E、行睾丸切除手术

【参考答案】：E

38、关于腰椎滑脱正确的是

A、峡部型滑脱多无明确的外伤史

B、腰椎正侧位X片可清晰显示峡部情况

C、腰椎滑脱均应积极手术治疗

D、腰椎滑脱手术治疗最关键的是滑脱复位与固定

E、退变性腰椎滑脱常超过n°

【参考答案】：A

39、下列哪一项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因

A、麻醉反应

B、急性胃扩张

C、颅内压增高

D、肠梗阻

E、糖尿病酸中毒

【参考答案】：A

40、久坐的患者易发生

A、大粗隆滑囊炎

B、鹰嘴滑囊炎

C、鹅足症

D、坐骨结节滑囊炎

E、器耻滑囊炎

【参考答案】：D

41、急性肾功能衰竭的病人出现血钾升高〉5.5mmol,应用下列哪种

方法降低血钾

A、大量补充平衡液

B、输入5%的葡萄糖注射液500nli

C、H受体阻断剂

D、滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰岛素12U

E、5%的碳酸氢钠150ml静脉注入

【参考答案】：D

42、诊断甲状腺功能亢进症最可靠的检查方法是

A、基础代谢率测定

B、放射性碘摄取试验

C、放射免疫分析测定T3

D、放射免疫法测定T4

E、血清蛋白结合碘测定

【参考答案】：C

43、主胰管直径正常为

A、1〜2mm

B、2〜3mm

C、3〜4nlm

D、4〜5mm

E、5〜6mm

【参考答案】：B

44、不是纤维支气管镜检查的适应证有

A、原因不明的咯血

B、肺内孤立结节

C、吸收缓慢或反复发生的肺炎

D、严重心脏病

E、肺内孤立肿块

【参考答案】：D

45、男性，65岁，3年前因右上肺腺癌行肺叶切除术。1个月前发

现左上肺后段直径2cm肿物影，边缘有毛刺，余肺野清晰，常规检查未

发现异常。治疗应首选

A、抗生素治疗

B、化疗

C、放疗

D、手术治疗

E、生物治疔

【参考答案】：D

46、烧伤病人，体重50kg,烧伤面积：I度10%,II度30%,III

度20%,按Evans公式计算，伤后第1天的前8小时内应补晶体和胶

体液为

A、晶体1880ml,胶体630ml

B、晶体1250ml,胶体1250ml

C、晶体940ml,胶体940ml

D、晶体900ml,胶体900ml

E、晶体1000ml,胶体1000ml

【参考答案】：B

47、输尿管损伤最少见的原因是

A、根治性子宫切除术

B、交通事故

C、腹会阴联合切口手术

D、经腹乙状结肠切除术

E、宫颈癌放射治疗

【参考答案】：B

48、下述甲亢病人中宓须手术治疗的是

A、原发轻度甲亢

B、青少年的甲亢

C、手术后复发的甲亢

D、高功能腺瘤

E、伴严重心脏疾病的甲亢

【参考答案】：D

49、单腿直立试验是用来测试

A、腰部有无侧凸畸形

B、两下肢有无长短不均

C、髓关节的臀中肌、臀小肌的功能及股骨头与靛臼的关系是否正

D、臀大肌是否瘫痪

E、髓关节是否强直

【参考答案】：C

50、有关急性出血坏死性胰腺炎出血征象的叙述恰当的是

A、氧自由基激活弹力蛋白酶损害血管壁

B、Grey—Turner征时见到脐周蓝色改变

C、为胰蛋白酶激活纤维蛋白溶解系统所致

D、腹部腰部蓝一棕色斑称为Cullen征

E、可以出现呕血和便血

【参考答案】：C

51、青年男性，KUB示双侧肾盂各有一枚直径L5cm大小阴影，

排泄性尿路造影示双肾中度积水，双侧输尿管通畅，一次体外碎石将双

侧纪石粉碎，术后当天出现血尿及碎石排出，第二天出现双肾绞痛、发

热、无尿，考虑治疗上有何

A、术前未抗感染治疗

B、术前未能先行解决双肾积水

C、术前未作定位X线

D、双侧一次性碎石治疗

E、错误的选择了ESWL

【参考答案】：D

52、大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症

A、创伤性休克

B、毒血症

C、脓毒症

D、急性肾衰

E、低血容量性休克

【参考答案】：E

53、儿童期最常见的颅内先天性肿瘤为

A、髓母细胞瘤

B、颅咽管瘤

C、畸胎瘤

D、表皮样囊肿

E、生殖细胞瘤

【参考答案】：B

54、关于安氟醒，下列哪项不正确

A、可用麻醉诱导和维持

B、麻醉性能较强

C、对中枢神经系统有抑制作用

D、对呼吸道有刺激

E、可扩张脑血管使颅压增高

【参考答案】：D

55、关于肱骨外上霞炎，下列哪项不对

A、好发于网球运动员

B、一旦确诊应手术松解

C、局封常有效

D、是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症

E、伸腕抗阻力试验(+)

【参考答案】：B

56、临床上最常见的肠套叠类型是

A、盲肠套入回肠

B、回肠套入回肠

C、回肠套入结肠

D、空肠套入回肠

E、结肠套入结肠

【参考答案】：C

57、成人每24小时尿量少于多少为无尿

A、500ml

B、100ml

C、110ml

D、120ml

E、150ml

【参考答案】：B

58、女性，40岁，持续性高血压2年，血压150/lOOmmHg,血钾

3.Ommol/L,血肾素水平降低，尿pH7.5,±HC03-35mmol/L,最可

能的诊断为

A、皮质醇症

B、原发性高血压

C、醛固酮瘤

D、嗜密细胞瘤

E、垂体腺瘤

【参考答案】：C

59、男性，66岁，突发腹痛3小时，不伴恶心，呕吐。2年前曾诊

断为“腹主动脉瘤"。查体：P116次/分，BP70/50mmHg,贫血貌，腹

膨隆，无肌紧张，无固定压痛，肠鸣音弱。最有可能的诊断为

A、上消化道出血

B、急性肠梗阻

C、输尿管结石梗阻

D、急性胰腺炎

E、腹主动脉瘤破裂

【参考答案】：E

60、关于脾破裂，不恰当的是

A、可合并有肋骨骨折

B、可有左肩部疼痛

C、可出现休克

D、并非所有破裂均应行脾切除

E、合并慢性粒细胞性白血病的患者脾脏肿大、坚实，不易破裂

【参考答案】：E

61、下列哪种组织对超声阻碍最小

A、肌肉

B、脂肪

C、肝

D、血液

E、脾

【参考答案】：D

62、腹股沟管的内环是

A、腹外斜肌腱膜的三角形裂隙

B、腹内斜肌腱膜的三角形裂隙

C、腹膜的卵圆形裂隙

D、联合肌腱下方的薄弱部分

E、腹横筋膜的卵圆形裂隙

【参考答案】：E

63、婴儿肠套叠的早期临床表现为

A、便血

B、拒食

C、阵发性哭闹

D、腹块

E、面色苍白

【参考答案】：C

64、女性，38岁，双侧甲状腺次全切除术后第一天，诉口周、指

尖麻木，此刻考虑

A、低钾血症

B、低氯血症

C、低钙血症

D、高钙血症

E、高钾血症

【参考答案】：C

65、尿路梗阻时，下歹J哪种回流没有保护肾组织的作用

A、肾盂肾窦回流

B、肾盂淋巴回流

C、膀胱输尿管回流

D、肾盂静脉回流

E、肾盂肾小管回流

【参考答案】：C

66、消化道重复畸形开窗术多用于哪种病

A、胸部食管囊肿

B、十二指肠重复

C、空肠重复

D、回肠重复

E、结肠重复

【参考答案】：B

67、男，22岁，因火焰烧伤面、颈、两上臂、前躯干，烧伤面积

A、22%

B、20%

C、18%

D、24%

E、26%

【参考答案】：E

68、我国大肠癌最多发的部位在

A、盲肠

B、升结肠

C、横结肠

D、降结肠

E、直肠

【参考答案】：E

69、预后最差的骨肿瘤是

A、未分化网状细胞肉瘤

B、骨肉瘤

C、原发性软骨肉瘤

D、骨巨细胞瘤II级

E、骨纤维肉瘤

【参考答案】：A

70、男性，60岁，慢性胆囊炎，胆囊结石，拟行手术治疗，曾患

心肌梗死，手术治疗至少应在心梗后

A、1周以后

B、2周以后

C、4周以后

D、12周以后

E、24厨以后

【参考答案】：E

71、关于阴茎癌的叙述正确的是

A、通常经深部盆腔静脉转移

B、罕见于婴儿期已做包皮环切的男性

C、侵犯包皮，但不侵及阴茎头

D、主要是腺癌

E、上述都不是

【参考答案】：B

72、男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹张，呕

吐。经X线钦餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式

是

A、毕I式胃大部切除术

B、毕H式胃大部切除术

C、胃空肠吻合术

D、迷走神经干切断术

E、选择性胃迷走神经切断术

【参考答案】：B

73、运动系统最重要的体征是

A、波动

B、肿胀

C、肿块

D、压痛

E、运动受限

【参考答案】：D

74、有关家族性息肉病，以下哪项是错误的

A、可以同时合伴肠道外表现如Gardner综合征

B、是一种常染色体隐性遗传性疾病

C、病理上腺瘤具有多发性、多形性的特点

D、表现为整个大肠布满大小不一的腺瘤

E、腺瘤终将癌变，癌变率100%

【参考答案】：B

75、应用雷公藤制剂治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证

A、较长时间使用一线药物，疗效不满意的早、中期患者

B、长期使用皮质类固醇，已出现不良反应

C、肝肾功能不佳、心脏病、高血压、较重贫血、溃疡病不用

D、青年男女应慎用或不用

E、以上都是

【参考答案】：E

76、大骨节病描述错误的是

A、以软骨坏死为主

B、与食物中毒有关

C、发病时呈对称性

D、是关节的局部病变

E、关节内可出现游离体

【参考答案】：D

77、引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是

A、幽门梗阻

B、低位小肠梗阻

C、高位小肠梗阻

D、乙状结肠扭转

E、腹泻

【参考答案】：A

78、手术治疗胸壁结核最重要的是

A、配合全身抗结核治疗

B、术中彻底引流

C、彻底清除病变坏死组织

D、术中局部应用抗结核药及预防性应用抗生素

E、禁止手术，避免结核扩散

【参考答案】：C

79、可以发生坏疽的器官是

A、阑尾

B、心

C、肝

D、脾

E、肾

【参考答案】：A

80、脑脓肿的最佳手术时期是

A、急性脑炎期

B、脑化脓性感染期

C、包膜形成初期

D、包膜完全形成期

E、恢复期

【参考答案】：D

81、跟腱反射是检查

A、腰2神经根

B、颈6神经根

C、腰4神经根

D、腰5神经根

E、M1神经根

【参考答案】：E

82、外展神经起自

A、延髓上缘

B、中脑下缘

C、脑桥上缘

D、脑桥下缘

E、中脑

【参考答案】：D

83、男，45岁，上腹部间断疼痛5年，胃镜检查诊断为慢性萎缩

性胃炎，有重度不典型增生，最恰当的治疗为

A、手术治疗

B、甲硝嗖+法莫替丁

C、多潘立酮

D、甲氟咪胭

E、奥美拉嗖

【参考答案】：A

84、男性，65岁，腹痛、腹胀、停止排气排便3天，3年前曾行阑

尾切除术，立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面，应诊断为

A、溃疡性结肠炎

B、粘连性肠梗阻

C、克罗恩病

D、胆囊炎

E、阑尾残株炎

【参考答案】：B

85、关于淋巴系统的说法不正确的是以下哪一项

A、淋巴系统是一个相对独立的循环系统

B、在集合淋巴管和淋巴干的行程中常有数量不等的淋巴结

C、集合淋巴管内有瓣膜，呈念珠状

D、淋巴管在组织结构与生理功能方面与静脉不同

E、淋巴系统与血液系统在左、右颈静脉角相联系

【参考答案】：D

86、到目前为止，我国实行例数最多的器官移植是

A、心脏移植

B、肝移植

C、肺移植

D、胰腺移植

E、肾移植

【参考答案】：E

87、眉缺损的形成，以下列何种原因引起者居多

A、眉部皮肤肿瘤切除

B、局限性脱发

C、梅毒

D、烧伤

E、麻风病

【参考答案】：D

88、下列哪项与绞窄性肠梗阻的临床表现不符合

A、常可触及有压痛的肿块

B、腹膜刺激征

C、阵发性腹痛，间歇期疼痛消失

D、早期出现休克

E、发热，脉快、白细胞增高

【参考答案】：C

89、下列液体哪项不属于胶体

A、血浆

B、甘露醇

C、白蛋白

D、706代血浆

E、右旋糖酎

【参考答案】：B

90、直肠外脱垂最常用的检查方法为

A、直肠指诊

B、肛门镜检

C、领灌肠造影

D、病人蹲下做排便动作

E、排粪造影

【参考答案】：D

91、关于修复腋部瘢痕挛缩畸形，瘢痕切除，松解与皮片移植，以

下哪项是错误的

A、手术时应切除部分瘢痕组织，充分松解挛缩使肩关节能恢复外

展位与正常活动

B、瘢痕组织过于广泛，切除范围也必须够大，四周作多个辅助切

口，使其获得最大程度松解

C、创缘呈锯齿形，以防止其直线挛缩

D、腋窝顶部如有残存皮肤，应保留，以维持腋部的高度，也可作

为旋转皮瓣的桥梁

E、植皮片宜用较厚的整张中厚皮片，如需几块拼凑，要以纵行拼

接为佳，以免发生缝合瘢痕的挛缩

【参考答案】：E

92、胰岛素瘤的临床特点中，哪项是不恰当的

A、葡萄糖耐量呈低平曲线

B、饥饿试验能诱发症状

C、血胰岛素增高50%以上

D、低血糖症状

E、一经确诊应行手术切除肿瘤

【参考答案】：C

93、颅内压增高的“三主征”包括

A、头痛，呕吐，偏瘫

B、偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍

C、头痛，抽搐，意识障碍

D、头痛，呕吐，视盘水肿

E、头痛，呕吐，血压增高

【参考答案】：D

94、男性，65岁，3年前因右上肺腺癌行肺叶切除术。1个月前发

现左上肺后段直径2cm肿物影，边缘有毛刺，余肺野清晰，常规检查未

发现异常。治疗应首选

A、抗生素治疗

B、化疗

C、放疗

D、手术治疗

E、生物治疗

【参考答案】：D

95、当吻合小血管时，如离断端相距2cm以上，需作血管移植时,

最好选用

A、废用的自体小动脉移植

B、表浅的小静脉分支

C、深部动脉及伴行静脉

D、人造血管

E、同种异体小动脉或小静脉

【参考答案】：B

96、烧伤病人病原菌侵入的最主要途径

A、创面

B、肠道

C、呼吸道

D、静脉导管

E、留置尿管

【参考答案】：A

97、关节脱位手法复位时，下列措施中最重要的是

A、手法的选择

B、足够的牵引力

C、在X线透视下进行

D、适当的麻醉

E、术者与患者的配合

【参考答案】：D

98、微粒皮移植最佳供皮区选择是

A、头皮

B、胸、背部

C、上臂内侧

D、腹部

E、大腿

【参考答案】：A

99、细菌性肝脓肿的最常见致病菌是

A、粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌

B、大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌

C、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌

D、大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌

E、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌

【参考答案】：C

100、男，5岁，肱骨配上骨折治疗4个月后，患肘呈90。固定，X

线片示肘关节前上方可见大量高密度条状阴影。最可能的并发症是

A、骨折不愈合

B、骨折延迟愈合

C、骨折愈合畸形

D、骨化性肌炎

E、缺血性骨坏死

【参考答案】：D

101、女性，50岁,发现右乳外上象限肿块3个月，约

3cmX2.5cm大小，同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结，全身情况良好，

为确诊肿块性质最好采用

A、红外线摄影

B、铝靶X线摄影

C、B超检查

D、切取活检

E、切除活检

【参考答案】：E

102、营养不良的最初症状是

A、肌张力低下

B、运动机能发育迟缓

C、体重不增或不降

D、智力发育呆滞

E、身高低于正常

【参考答案】：C

103、女性，20岁，煤气火焰烧伤面、颈、双手、前胸腹，则该病

人烧伤面积为

A、30%

B、28%

C、37%

D、24%

E、49%

【参考答案】：D

104、右输尿管上段有一个直径1.6cm结石，左瑜尿管上段有一直

径1cm结石，排泄性尿路造影示右肾积水，功能受损；左肾功能正常。

以下术式最恰当的是

A、右输尿管套石术

B、左输尿管切开取石

C、右输尿管切开取石

D、左输尿管套石术

E、右肾盂造疹术

【参考答案】：C

105、-补钾前尿量应该大于

A、50ml/h

B、45ml/h

C、40ml/h

D、30ml/h

E、25ml/h

【参考答案】：D

106、下列何种损伤可导致爪形手

A、喉返神经损伤

B、副神经损伤

C、臂丛神经损伤

D、膈神经损伤

E、颈部交感神经损伤

【参考答案】：B

107、关于狭窄性腱鞘炎，下列哪项是错误的

A、病变不仅限于屈肌腱鞘

B、腱鞘炎局封有效

C、病变部位多在拇指掌指关节掌侧

D、晨僵疼痛，活动后好转

E、局部压痛

【参考答案】：D

108、关于膝关节半月板损伤，下列哪项不正确

A、MRI检查阳性

B、应尽量将半月板完全切除

C、关节绞锁史

D、关节镜手术治疗

E、关节间隙压痛

【参考答案】：B

109、男性，40岁，半年前因左肾盂结石IcmXl.5cm,行肾盂切

开取石术，近几天又发生左肾区绞痛伴镜下血尿，腹平片示左肾区

0.6X0.5cm结石，排泄性尿路造影双肾功能正常最适当的治疗方法

是

A、大量饮水，消炎，解痉，止痛，促进结石排出

B、ESWL

C、再次肾盂切开取石术

D、肾镜取石

E、肾切除术

【参考答案】：A

110、尤文肉瘤主要成分来源是

A、成骨细胞

B、成纤维细胞

C、成软骨细胞

D、骨髓细胞

E、破骨细胞

【参考答案】：D

111、肛门外括约肌的三环控制系统在排便控制中的作用如下，其

中哪一个说法是错误的

A、顶环是直肠前壁向前移位形成直角

B、中环悬吊直肠前壁，使之向后，在底环收缩时固定肛管

C、底环向后上方牵引肛门后壁

D、通过绞锁机制，直接反向压迫直肠下端，达到关闭肛门作用

E、将直肠下端粪便与直肠下端敏感区隔绝，达到控制排便的作用

【参考答案】：C

112、急性乳腺炎形成脓肿后切开引流，哪项是不恰当的

A、必要时做对口引流

B、切口应引流通畅

C、切口应按放射方向

D、不要分离脓肿隔膜，以防扩散

E、乳房后脓肿可做弧形切口

【参考答案】：D

113、脑神经中唯一自中脑背部发出的是

A、滑车神经

B、动眼神经

C、展神经

D、面神经

E、舌咽神经

【参考答案】：A

114、十二指肠溃疡手术适应证中，下列哪项是错误的

A、病史长，发作频繁

B、有穿孔史，溃疡呈活动性

C、反复多次大出血

D、胰原性溃疡

E、年龄在45岁以上，不能排除恶变

【参考答案】：E

115、下列是头皮撕脱伤的治疗原则，除了

A、清创、止血

B、吸氧

C、防治休克

D、抗感染

E、中厚皮片植皮

【参考答案】：B

116、单侧鼻唇沟皮瓣，可以修复上唇组织缺损达

A、3/4

B、1/3

C、1/4

D、1/2

E、2/3

【参考答案】：D

117、特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的

A、10%

B、50%

C、20%

D、80%

E、60〜70%

【参考答案】：C

118、颅高压病人，腰穿放脑脊液，突然呼吸停止，是由于诱发

A、枕骨大孔疝

B、小脑幕裂孔疝

C、脑室出血

D、脑瘤突发出血

E、大脑镰疝

【参考答案】：A

119、当前，哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情

况

A、动脉血压

B、动脉血气分析

C、血乳酸含量

D、胃肠黏膜pH

E、中心静脉压

【参考答案】：D

120、烧伤急救过程中，最早的一个环节在何处实施

A、各个基层医院

B、烧伤专科医院的急诊室

C、重症烧伤监护病房

D、烧伤现场

E、急救中心

【参考答案】：D

121、创伤性股骨闭合性骨折后体温

A、完全保持正常

B、通常不超过38℃

C、不规则发热

D、一般低于正常

E、可在39℃以上

【参考答案】：B

122、男性，43岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，B超

检查时右肝有一直径3.5cm占位病变，AFP1000U/L,最有效的治疗方

法是

A、手术切除

B、化疗

C、放疗

D、免疫治疗

E、肝移植

【参考答案】：A

123、一个5岁男孩，低热，颈痛数月，检查：颈部旋转受限，X

线侧位片可见寰椎向前脱位，咽后壁增宽，其诊断最大可能是

A、外伤性寰椎脱位

B、自发性寰椎脱位

C、咽后壁脓肿

D、寰枢椎结核

E、寰枢椎畸形

【参考答案】：D

124、最易出现斜坡骨质侵蚀的肿瘤是

A、脑膜瘤

B、上皮样囊肿

C、三叉神经鞘瘤

D、脊索瘤

E、听神经鞘瘤

【参考答案】：D

125、下一步治疗

A、输5%高渗盐水200〜300nli

B、快速输入胶体液及晶体液，以补充血容量

C、按血清钠下降值X体重X0.6计，快速输生理盐水

D、按每千克体重缺NaClO.5g计，快速输生理盐水

E、输高渗葡萄糖及升压药物使血压上升

【参考答案】：A

126、Ollier病属于

A、骨组织肿瘤

B、软骨组织肿瘤

C、纤维组织肿瘤

D、骨髓组织肿瘤

E、滑膜组织肿瘤

【参考答案】：B

127、女性，68岁，间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体：左肾下

极可及，B超提示左肾占位病变，IVP肾盂肾盏受压，尿细胞学(-)，膀

胱镜检查可见左输尿管口喷血，最可能诊断的疾病是

A、左肾盂肿瘤

B、左肾母细胞瘤

C、左肾结石

D、左肾囊肿

E、左肾癌

【参考答案】：E

128、下列关于低位尺神经损伤的症状哪项是错误的

A、感觉障碍为整个小指及环指尺侧半

B、大鱼际肌明显萎缩

C、呈爪形手

D、虎口内夹笔无力

E、握举时，环、小指不能完全屈曲

【参考答案】：B

129、口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发

A、菌血症

B、败血症

C、化脓性海绵状静脉窦炎

D、喉头水肿

E、正面部蜂窝织炎

【参考答案】：C

130、下列哪项最有助于肋骨骨折的诊断

A、受伤局部明显压痛

B、气管明显移位

C、胸部叩诊呈鼓音

D、局部肿胀和瘀斑

E、骨擦感

【参考答案】：E

二、多选题（共30题，每题2分）

1、新生儿肠旋转不良主要死亡原因

A、合并其他严重畸形

B、低体重儿

C、广泛肠坏死和穿孔

D、术后肠梗阻持续存在或再发

E、短肠综合征

【参考答案】ABC

2、肋骨骨折的临床表现是

A、局部压涌

B、畸形

C、骨擦音

D、胸廓挤压试验阳性

E、皮下气肿

【参考答案】ABCDE

3、嵌顿疝试行手法复位的适应证是

A、老年、体弱或伴有严重疾病，估计肠管无绞窄

B、腹壁缺损大，疝环较松

C、嵌顿时间在4小时内，局部压痛不明显，无腹膜刺激症状

D、局部压痛不明显，但嵌顿时间＞12小时

E、嵌顿时间4小时，局部压痛明显，伴腹膜刺激症状

【参考答案】ABC

4、黑痣出现下列哪些表现，提示有恶变

A、发生溃疡、出血

B、迅速长大，色素突然加深

C、局部生长有毛发

D、周围出现卫星状小瘤或色素环

E、周围有淋巴结肿大

【参考答案】ABDE

5、20岁，男性，外伤后自觉腰背痛，摄片发现胸12压缩性骨折,

此处骨折较常见，其原因有

A、两个生理弧度交汇处

B、此处骨质疏松

C、此处活动度大

D、此处应力较集中

E、稳定的胸椎与活动度大的腰椎交界区

【参考答案】ACDE

6、股骨颈骨折不容易愈合的因素

A、复位困难，反复整复

B、股骨颈的血液供应较差

C、软组织覆盖差

D、受到的剪切应力大

E、内固定不可靠

【参考答案】ABCDE

7、关于椎管麻醉，哪项正确

A、无生理紊乱

B、神志清楚

C、镇痛效果确切

D、肌肉松弛良好

E、可消除内脏牵拉反应

【参考答案】BCD

8、脊柱结核的症状和体征

A、局部疼痛叩痛，神经放射痛

B、肌肉痉挛活动受限

C、寒性脓肿

D、后凸畸形有时侧凸

E、以上均不是

【参考答案】ABCD

9、下列哪项为外伤性血胸进行性出血的征象

A、呼吸浅快

B、引流量每小时大于250ml,连续3小时

C、经输血后，血压仍继续下降

D、复查血常规红细胞压积及血红蛋白进行性下降

E、穿刺吸出的血液不能凝固

【参考答案】BCD

10、低钙血症的临床表现有

A、Chvostek征阳性

B、口周、手足麻木感

C、腱反射消失

D、手足抽搐

E、腱反射亢进

【参考答案】ABDE

11、足外翻畸形是

A、第1、2跖骨夹角超过10°

B、跖趾关节突出部有足囊炎

C、第2、3跖骨头下形成脐服

D、第1跖骨外翻，足趾向外倾斜

E、足的横弓和纵弓正常

【参考答案】ABC

12、新生儿肠旋转不良主要死亡原因为

A、低体重儿

B、合并其他严重畸形

C、广泛肠坏死和穿孔

D、术后肠梗阻持续存在或再发

E、短肠综合征

【参考答案】ABC

13、男，40岁，被汽车撞伤，送入急诊室，体检：呼