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文档简介

主治医师资格考试《妇科》第六次同步测试题含答

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、属于外阴癌癌前病变的疾病为

A、外阴硬化性苔癣

B、外阴鳞状上皮增生

C、外阴鳞状上皮不典型增生

D、外阴白瘢风

E、外阴白化病

【参考答案】:C

2、卵巢癌的治疗原则为

A、手术

B、化疗

C、放疗

D、手术为主,加用化疗、放疗

E、先化疗或放疗,再手术

【参考答案】:D

3、关于下丘脑激素的调节,正确的是

A、去甲肾上腺素可抑制LH-RH

B、多巴胺刺激LH-RH分泌

C、5-羟色胺促进LH-RH分泌

D、雌激素对下丘脑能产生正、负反馈

E、GnRH对下丘脑产生正反馈

【参考答案】:D

4、初产妇,28岁,因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩,产后

阴道流血量约800ml,诊为宫缩乏力所致,其主要临床表现应为

A、胎盘剥离延缓而出血

B、胎盘未娩出时出血不止

C、胎儿娩出后立即出血不止

D、胎盘娩出后阵发性出血量多

E、胎盘娩出后出血无血块

【参考答案】:D

5、关于阴道癌,错误的是

A、阴道鳞状上皮癌最常见

B、阴道癌的主要转移途径是淋巴转移和直接浸润

C、阴道癌分为原发性和继发性两类,以原发性为主

D、原发阴道透明细胞腺癌常发生于青春期少女和年轻妇女,以及

个别儿童

E、阴道鳞状上皮癌好发部位为阴道上1/3后壁和下1/3前壁

【参考答案】:C

6、初产妇,28岁,妊娠足月临产。现宫口开全1小时,胎头+4后

下降受阻,经阴道检查有较薄阴道横隔,正确处理应为

A、切开横隔,等待胎儿自然娩出

B、切开横隔,以产钳助产

C、静滴缩宫素加强宫缩,冲开横隔经阴道分娩

D、切开横隔,以胎头吸引器助产

E、立即行剖宫产术

【参考答案】:A

7、宫颈与阴道粘膜可见散在的红色斑点,应考虑的诊断为

A、链球菌性阴道炎

B、盆腔炎

C、念珠菌性阴道炎

D、血小板减少性紫瘢

E、滴虫性阴道炎

【参考答案】:E

8、属于葡萄胎发病病因学的项目,错误的是

A、与营养状况及社会经济状况有关

B、部分性的染色体基因组是母系来源

C、完全性的发生率高于部分性

D、完全性的染色体基因组是父系来源

E、完全性与年龄有关,部分性与年龄无关

【参考答案】:B

9、胎盘娩出前阴道流血,错误的处理为

A、胎盘植入应先行人工剥离胎盘术

B、膀胱过度膨胀引起的胎盘滞留,应先导尿

C、胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者,在全麻下待狭窄环松解后取出

胎盘

D、胎盘未娩出,出血超过300ml,应立即手取胎盘

E、胎盘剥离不全或粘连伴出血,应行人工剥离胎盘术

【参考答案】:A

10、下列对产褥感染描述正确的是:

A、产褥感染的患者一定伴有发热

B、产褥感染患者不一定伴有发热

C、产褥感染患者体温一定超过37七

D、产褥感染患者体温一定超过37.3℃

E、产褥感染患者体温一定超过38七

【参考答案】:B

11、初产妇,30岁,妊娠39周,规律宫缩6小时,血压126/

84nlmHg,骨盆外测量正常,估计胎儿体重2700g,枕左前位,胎心良好。

肛查宫口开大3cm,S+l0本例正确处理应为

A、不予干涉,等待自然分娩

B、静脉推注地西泮10mg

C、静脉滴注10%葡萄糖液内加维生素C2g

D、静脉滴注缩宫素

E、人工破膜

【参考答案】:A

12、功血时候用性激素止血,下列哪项不正确

A、雌激素可用于黄体萎缩不全

B、内膜增生过长可采用孕激素

C、更年期止血可用雄激素

D、无排卵型功血萎缩型内膜可用雌激素

E、无排卵型功血可用克罗米芬促排卵

【参考答案】:A

13、足月妊娠,经产妇临产4小时,阴道流水6小时,检查:胎头

位于母体右侧,阴道口脱一上肢,恰好与左手相握,此时胎位为:

A、肩右横

B、肩左横

C、肩右前

D、肩右后

E、肩左前

【参考答案】:C

14、不属于无排卵功血病理变化的项目为

A、子宫内膜单纯型增生

B、萎缩型子宫内膜

C、子宫内膜不规则脱落

D、子宫内膜复杂型增生

E、增生期子宫内膜

【参考答案】:C

15、首次剖宫产的最常见原因是

A^胎盘早剥

B、胎位异常

C、前置胎盘

D、胎膜早破

E、难产

【参考答案】:E

16、需迅速进行清宫处理的是

A、先兆流产

B、完全流产

C、不全流产

D、流产感染

E、习惯性流产

【参考答案】:C

17、属于妊娠满5个月阑尾位置的项目,正确的是

A、阑尾位于落蜻上3横指

B、阑尾位于落崎水平

C、阑尾位于落崎下2横指

D、阑尾位于落崎上2横指

E、阑尾位于传统麦氏点位置

【参考答案】:B

18、为较直观地观察子宫内膜某些病变和输卵管堵塞的部位,应选

A、腹腔镜检查

B、B超检测下输卵管通液术

C、输卵管通液试验

D、子宫输卵管碘油造影

E、输卵管通气试验

【参考答案】:D

19、普查宫颈癌最常用的方法为

A、宫颈碘试验

B、阴道镜检查

C、宫颈活检

D、宫颈细胞学检查

E、血清学检查

【参考答案】:D

20、关于沙眼衣原体,下列何项表述是错误的

A、沙眼衣原体感染为性病中发病率最低的一类

B、衣原体在细胞内发育繁殖、在胞浆内形成包涵体

C、衣原体只感染粘膜的上皮细胞,不侵犯上皮下组织一

D、衣原体以性传播为主,其次是手、眼、衣物等

E、衣原体对于四环素、强力霉素及红霉素敏感

【参考答案】:A

21、24岁妇女,末次月经40天前,10天前开始阴道少量出血,自

认为是月经来潮,但淋漓至今未断,现因急剧下腹痛2小时就诊。查体:

下腹部压痛、反跳痛,后穹窿饱满,触痛,盆腔触诊不满意。此时最适

合的诊断方法为

A、尿妊娠试验

B、诊断性刮宫术

C、血常规

D、动态观察

E、阴道后穹窿穿刺

【参考答案】:E

22、妊娠38周患重度子痫前期的初产妇,恰当处理应为

A、行人工破膜引产

B、积极治疗等待产程发动

C、积极治疗至预产期引产

D、静脉滴注缩宫素引产

E、治疗28〜48小时症状改善后引产

【参考答案】:E

23、有关药物流产下列说法哪项是错误的:

A、用药后应严密随访,若失败,宜及时手术终止

B、药物流产采用米非司酮与前列腺素米索为目前最佳方案

C、米非司酮与米索两者起协同作用

D、药物流产适用于停经7周内孕妇,完全流产率达95%〜100%

E、药物流产后出血多和出血时间长是其主要副反应

【参考答案】:D

24、导致子宫破裂的原因,错误的是

A、胎先露下降受阻

B、各种不适当的阴道助产手术

C、急性羊水过多

D、子宫瘢痕破裂

E、缩宫剂使用不当

【参考答案】:C

25、下列哪种情况可以试产

A、头位,骨盆人口狭窄(相对性)

B、头位,骨盆出口狭窄

C、横位,骨盆人口狭窄

D、臀位,骨盆入口狭窄

E、臀位,骨盆出口狭窄

【参考答案】:A

26、下列哪项不是治疗早产的药物:

A、沙丁胺醇

B、呻喋美辛

C、地西泮

D、地巴嘎

E、舒喘灵

【参考答案】:D

27、宫颈黏液开始出现羊齿植物叶状结晶,相当于月经周期的

A、第6〜7日

B、第8〜90

C、第10〜11日

D、第12〜13日

E、第14〜15日

【参考答案】:A

28、27岁女性,痛经4年逐渐加重,伴经量增多,本次行经8日

血仍未止。查:子宫后位,正常大小,左侧触及5cmX3cmX3cm韧性包

块,不活动,触痛,与子宫关系密切,双侧宫舐韧带均触及痛性结节。

本病例首先考虑为:

A、盆腔脓肿

B、卵巢癌

C、子宫内膜异位症

D、陈旧性宫外孕

E、子宫腺肌病

【参考答案】:C

29、子宫内膜异位症的临床表现最常见的是

A、月经异常

B、性交痛

C、痛经

D、不孕

E、无症状,体检发现

【参考答案】:C

30、分娩时有关宫颈的变化何者正确

A、初产妇宫颈扩张与消失同时进行

B、经产妇宫颈先消失后扩张

C、初产妇宫颈先扩张后消失

D、宫颈口的扩张主要是子宫收缩向上牵引的结果

E、经产妇宫颈扩张与消失同时进行

【参考答案】:E

31、关于卵巢粘液性囊腺癌说法错误的是:

A、单侧多见

B、切面半囊半实、囊液混浊或血性

C、腺体密集,间质较少

D、预后较浆液性囊腺癌好

E、间质无浸润

【参考答案】:E

32、属于宫颈癌临床分期的项目,正确的是

A、癌侵及部分主韧带时属HA期

B、IB期靠肉眼判断极难确定

C、癌使肾功能丧失时属于IV期

D、癌扩展至盆壁时属于HIB期

E、癌侵及膀胱黏膜时属于WB期

【参考答案】:D

33、下列哪些情况不应给予预防性化疗:

A、年龄大于40岁

B、无条件随访

C、部分性葡萄胎,清宫后HCG仍持续升高

D、黄素化囊肿,直径3cm,HCG于清宫后呈对数下降

E、3-HC0100000IU/L

【参考答案】:D

34、属于卵巢生殖细胞肿瘤的项目,错误的是

A、来源于生殖腺以外的内胚叶组织

B、生殖细胞有发生所有组织的功能

C、向胚外结构分化形成两性母细胞瘤

D、未分化为无性细胞瘤

E、向胚胎结构分化为畸胎瘤

【参考答案】:C

35、新婚夫妇准备半年后要孩子,应选择下列哪种方法最适宜

A、安全套

B、口服避孕药

C、皮下埋植避孕

D、宫内节育器

E、安全期避孕

【参考答案】:A

36、子宫内膜癌的发病与雌激素的关系,不正确的是

A、子宫内膜长期受雌激素刺激而无孕酮拮抗

B、常与有排卵型功血,多囊卵巢综合征合并存在

C、绝经妇女虽卵巢功能已衰竭,仍可有性腺外的雌激素

D、体内雌酮的增加

E、雌激素替代疗法的使用

【参考答案】:B

37、60岁女性,既往体健,已绝经10年,近3人月自觉乏力、腹

胀、体重下降10斤,内外科检查示发现明显异常,妇科检查子宫正常

大小,其左后方可及8〜9cm囊实性包块,不活动,CAa2s>300U/ml,

该病例的诊断和处理以下哪项正确

A、考虑卵巢恶性肿瘤可能性大,首选化疗

B、应选择手术和必要的化疗

C、应选择放射治疗

D、因已绝经,应首选激素治疗

E、应给予免疫治疗

【参考答案】:B

38、女,57岁,血性白带2个月。检查见宫颈糜烂,接触性出血,

子宫正常大,附件无异常。阴道镜下多点活检为重度不典型增生。本例

恰当的治疗措施应为

A、定期随访

B、诊断性刮宫

C、激光治疗

D、子宫全切除术

E、子宫根治术

【参考答案】:D

39、用下列哪种方法能更正确地估计二尖瓣狭窄患者瓣膜开口的大

A、心电图

B、截面超声心动图

C、胸部X线片

D、M型超声心动图

E、物理检查

【参考答案】:B

40、属于急性盆腔炎手术指征的项目,错误的是

A、盆腔脓肿

B、脓肿持续存在

C、可疑脓肿破裂

D、急性子宫肌炎

E、药物治疗无效,中毒症状加重

【参考答案】:D

41、孕几周是发现脊柱裂的最佳时机

A、14〜16周

B、16〜18周

C、18〜20周

D、20〜22周

E、22〜24周

【参考答案】:C

42、产后子宫缩小至妊娠12周大小,需要时间为:

A、3周

B、2周

C、1周

D、4周

E、5周

【参考答案】:C

43、属于外阴上皮内瘤变特点的项目,错误的是

A、多见于45岁左右妇女

B、是指外阴的鳞状上皮内瘤变

C、很少发展为浸润癌

D、与人乳头瘤病毒感染相关

E、近年发生率有增加趋势

【参考答案】:B

44、孕晚期孕妇每周应该增加体重多少千克,若停滞或增加缓慢可

能为胎儿宫内发育迟缓:

A、0.5kg

B、0.5kg

C.1kg

D、0.75kg

E、>0.5kg

【参考答案】:B

45、子宫内膜异位症患者的血清CA125数值为

A、升高,超过200U/ml

B、根据CA125值可以和卵巢癌区分开

C、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂时数值降低

D、可以反映治疗效果

E、不能反映复发情况

【参考答案】:D

46、初产妇,确诊为前置胎盘,出血多,血压70/50inmHg,宫口

开大4cm,头棘上2cm,胎心尚好,哪项处理适宜

A、人工破膜术

B、头皮钳术

C、胎头吸引术

D、剖宫产术

E、产钳术

【参考答案】:D

47、女,60岁,绝经5年,反复阴道流血3次,量中等,平时白

带少许。首先考虑的诊断是

A、输卵管癌

B、子宫内膜癌

C、子宫颈癌

D、子宫内膜炎

E、老年性阴道炎

【参考答案】:B

48、女,20岁,14岁初潮,经量少,周期3〜6个月一次,末次月

经于8个月前。明显消瘦,不食肉,每日进主食2两及少量蔬菜。检查:

消瘦,乳房发育不良,阴毛稀少,外阴未婚型,子宫稍小,双附件正常,

本例首选的处理措施为

A、激素周期治疗

B、供给足够营养

C、纠正全身健康状况

D、补充多种维生素

E、HCG诱发排卵

【参考答案】:C

49、胎盘胎膜残留是晚期产后出血常见原因之一,下列叙述正确的

A、多发生在产后7天左右

B、多发生在产后24小时左右

C、多发生在产后10天左右

D、多发生在产后30天左右

E、多发生在产后3天左右

【参考答案】:C

50、晚期梅毒多出现在感染梅毒螺旋体

A、半个月左右

B、5个月后

C、半年后

D、7年后

E、2年后

【参考答案】:E

51、孕妇分娩出院后社区医院进行产后访视的次数是

A、1次

B、2次

C、3次

D、4次

E、5次

【参考答案】:C

52、女性生殖器结核最先累及的部位是

A、子宫内膜

B、子宫颈

C、输卵管

D、卵巢

E、盆腔腹膜

【参考答案】:C

53、下述何项不是胎儿缺氧的表现

A、晚期减速

B、胎动记数<10次/12小时

C、羊水黄绿色

D、胎儿头皮血pH值7.28

E、CST示早期减速

【参考答案】:E

54、关于正常产褥,下列哪项是错误的

A、子宫复旧主要是肌细胞数目减少及体积缩小

B、一般在产后24小时内体温轻度升高,不超过38(

C、产后约2周经腹部检查不易触及宫底

D、出汗量多,睡眠和初醒时更为明显

E、浆液恶露内含细菌

【参考答案】:A

55、属于无应激试验的项目,错误的是

A、正常胎动时伴胎心率加速>10次/分

B、至少连续记录20分钟

C、20分钟内至少有3次以上的胎动

D、正常胎动时伴胎心率加速持续时间>15秒

E、可作为缩宫素激惹试验前的筛选试验

【参考答案】:A

56、孕妇高度可疑急性阑尾炎,首选的治疗措施应为

A、广谱抗生素行保守治疗

B、广谱抗生素结合保胎治疗

C、行剖腹探查术

D、严密观察病情变化

E、以上都不是

【参考答案】:C

57、若脐带血循环阻断超过下述哪一时段,则胎死宫内:

A、1〜2分钟

B、3〜4分钟

C、5〜6分钟

D、7〜8分钟

E、9〜10分钟

【参考答案】:D

58、阴道动脉来自

A、腹主动脉

B、骼总动脉

C、骼外动脉

D、骼内动脉

E、肾动脉

【参考答案】:D

59、40岁,自觉阴道口脱出肿物1年,妇科检查:宫颈及部分宫

体脱出阴道口外,宫颈肥大,8点处可见溃疡,应诊为

A、子宫HI度脱垂

B、子宫n度脱垂(轻度)

c、子宫n度脱垂(重度)

D、子宫I度脱垂(轻度)

E、子宫I度脱垂(重度)

【参考答案】:C

60、属于记录孕妇水那(++)的项目,正确的是

A、踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后消退

B、踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后不消退

C、水肿延及大腿

D、水肿达外阴部及腹部

E、全身水肿

【参考答案】:C

61、宫颈癌发生淋巴转移,首先波及的淋巴结为

A、腹股沟淋巴结

B、能前淋巴结

C、盆腔淋巴结

D、腹主动脉旁淋巴结

E、锁骨上淋巴结

【参考答案】:C

62、关于输卵管结核描述错误的是:

A、多为单侧

B、可并发腹水型结核性腹膜炎

C、输卵管管腔可见干酪样物质

D、输卵管僵直变粗

E、输卵管碘油造影可见输卵管呈串珠样改变

【参考答案】:A

63、与子宫收缩无关的胎心率项目为

A、加速

B、早期减速

C、变异减速

D、晚期减速

E、正弦波形

【参考答案】:E

64、女性,27岁,以往月经规则,周期为28〜30d。目前停经32d,

阴道持续少量流血12d,故宫内节育器4年。近2d感下腹疼痛,肛门

下坠感。妇科检查:阴道内少量暗褐色积血,宫口闭,痒痛不明显,子

宫正常大小,质软,左侧附件扪及约4cmX3cmX3cm大小肿块,触痛,

右侧附件阴性。尿妊娠试验(+)。最大可能的诊断为

A、月经失调

B、先兆流产

C、子宫内膜炎

D、异位妊娠

E、左侧附件炎区肿块

【参考答案】:D

65、卵巢所分泌的激素是

A、分泌幽体激素

B、分泌蛋白激素

C、分泌多肽激素

D、分泌激素呈脉冲式

E、主要分泌得体激素,还分泌一定量的多肽激素

【参考答案】:E

66、属于人工破膜的项目,错误的是

A、纠正协调性宫缩乏力

B、破膜后加速胎头下降

C、适用于骨盆入口平面狭窄

D、宫口开大3cm以上

E、应在宫缩间歇期进行

【参考答案】:C

67、关于慢性宫颈炎,下述哪项是错误的:

A、宫颈腺囊肿是在宫颈糜烂愈合过程中形成的

B、鳞状上皮化是宫颈糜烂的愈合过程

C、柱状上皮覆盖宫颈外口部分,外观呈颗粒状红色区,称为宫颈

糜烂

D、鳞柱状上皮交界区可随雌激素水平升高而外移,形成生理性宫

颈糜烂

E、鳞状上皮化生为癌前病变

【参考答案】:E

68、属于妊娠期急性胆囊炎的项目,错误的是

A、右上腹绞痛,阵发性加重

B、多有高脂饮食史

C、腹部可见肠型及肠蠕动波

D、Murphy征阳性

E、常伴有肝功能异常

【参考答案】:C

69、28岁,孕3产1,确诊为双侧卵巢巧克力囊肿,左侧肿物

8cmX8cmX9cm,右侧肿物5cmX5cmX4cm,最适宜的处理原则是

A、经阴道后穹隆穿刺抽液治疗

B、假孕治疗

C、假绝经治疗

D、保留卵巢功能手术

E、根治性手术

【参考答案】:D

70、属于女型骨盆平面特征的项目,正确的是

A、人口平面呈纵椭圆形

B、出口平面在同一平面上

C、中骨盆平面为横椭圆形

D、中骨盆平面后方为髓骨下端

E、出口平面近似圆形

【参考答案】:D

71、妊娠36周合并不完全性肠梗阻,最恰当的处理措施为

A、保守治疗同时促胎肺成熟

B、保守治疗同时促胎肺成熟,随后行剖富产术

C、保守治疗12〜24小时无缓解,先行肠梗阻手术再行剖宫产术

D、保守治疗12〜24小时无缓解,先行剖宫产术再行肠梗阻手术

E、保守治疗12〜24小时缓解后,继续妊娠

【参考答案】:D

72、诊断子宫内膜结核可靠的依据为

A、分段的诊断性刮宫

B、不孕

C、月经失调

D、诊断性刮宫

E、腹部B超

【参考答案】:D

73、属于输卵管卵巢囊肿的项目,错误的是

A、是慢性盆腔炎的轻型

B、输卵管卵巢脓肿的脓液被吸收而成

C、输卵管伞端与卵巢粘连并贯通

D、妇科检查扪及附件区有囊性肿块

E、年龄大可行单侧附件切除术

【参考答案】:A

74、妊娠38天,欲终止妊娠,目前最常用的方法是

A、负压吸官术

B、药物流产一米非司酮和米索前列醇

C、静脉点滴催产素

D、利凡诺(乳酸依沙丫咤)羊膜腔内注射

E、以上都不是

【参考答案】:B

75、侵蚀性葡萄胎与绒癌的鉴别主要依据是:

A、黄素囊肿长期不消退

B、阴道出血持续在30日以上

C、有无肺转移

D、病检有无绒毛结构

E、HCG浓度的高低

【参考答案】:D

76、真结合径的正常平均值约为

A、10cm

B、11cm

C、12cm

D、13cm

E、14cm

【参考答案】:B

77、初产妇,25岁,孕40周,规律宫缩4小时后入院,检查:宫

口近开全,先露在棘下3cm,胎心音150次/分,正确的诊断是

A、急产

B、加速期延缓

C、正常产程

D、胎儿窘迫

E、协调性宫缩过强

【参考答案】:C

78、末次月经第一日是1997年10月26日,计算预产期是:

A、1998年8月1日

B、1998年8月2日

C、1998年8月3日

D、1998年8月4日

E、1998年8月5日

【参考答案】:B

79、宫颈糜烂活检呈鳞状上皮化生,提示为

A、癌变

B、不典型增生

C、宫颈糜烂愈合过程

D、宫颈息肉

E、原位癌

【参考答案】:C

80、轻型的I度子宫脱垂,宫颈外口距处女膜边缘

A、>4cm

B、4cm

C、W4cm

D、>5cm

E、5cm

【参考答案】:B

81、关于阴道解剖,错误的一项是

A、阴道和膀胱、尿道相邻

B、阴道的上端较下端宽

C、阴道的后壁较前壁长

D、阴道与宫颈外口连接处称穹窿

E、阴道被复层鳞状细胞覆盖无腺体

【参考答案】:D

82、关于女性生殖器解剖,不正确的是

A、子宫颈管上皮为高柱状

B、阴道上皮为复层鳞状上皮

C、输卵管上皮细胞均为带纤毛的细胞

D、卵巢的表面由单层立方上皮覆盖称为生发上皮

E、宫颈管外口复层鳞状细胞和柱状细胞交界处是宫颈癌好发的部

【参考答案】:C

83、第一产程末胎儿头皮血的pH正常值应为

A、7.05-7.15

B、7.15-7.25

C、7.25-7.35

D、7.35-7.45

E、7.45〜7.55

【参考答案】:C

84、29岁,已婚女性,脓性白带1周,检查外阴(-),阴道(-),

子宫颈充血、触血(+),宫颈口有脓性分泌物,宫腔(-)。最可能的诊断

A、滴虫性阴道炎

B、真菌性阴道炎

C、细菌性阴道炎

D、子宫颈沙眼衣原体感染

E、子宫颈厌氧菌感染

【参考答案】:D

85、女性,35岁,普查时发现宫颈糜烂面1/3,表面凹凸不平,

诊断为

A、轻度糜烂单纯型

B、中度糜烂单纯型

C、轻度糜烂颗粒型

D、中度糜烂颗粒型

E、轻度糜烂乳突型

【参考答案】:C

86、属于月经周期下丘脑活动的项目,正确的是

A、下丘脑为神经内分泌器宫,接受神经递质调节,产生GnRH调节

月经周期

B、GnRH呈定量的持续分泌

C、GnRH作用于神经垂体产生促性腺激素

D、GnRH受到雌激素的正反馈及负反馈调节

E、垂体的促性腺激素对下丘脑的分泌无反馈作用

【参考答案】:D

87、下列关于子宫痉挛性狭窄环,正确的是

A、随产程进展,环逐渐上升

B、子宫局部肌肉不协调性收缩形成的环状狭窄

C、与产妇的精神因素无关

D、人工破膜后可消失

E、不易发生胎儿宫内窘迫

【参考答案】:B

88、属于临产后子宫收缩特点的项目,错误的是

A、宫缩高峰时,宫体变硬

B、有节律的阵发性收缩

C、宫缩起自两侧子宫角部

D、宫底部最强,子宫下段最弱

E、短缩变宽的宫体部肌纤维收缩后能恢复原来长度

【参考答案】:E

89、下述何项诊断葡萄胎的价值最大

A、停经后阴道出血

B、子宫大于孕月

C、超声诊断

D、妊娠试验

E、出现卵巢黄素囊肿

【参考答案】:C

90、月经周期为28日有排卵的妇女,于月经周期第14日刮宫,镜

检子宫内膜应为:

A、增生期中期

B、增生期晚期

C、分泌期早期

D、分泌期中期

E、分泌期晚期

【参考答案】:B

91、初产妇临产后第一产程潜伏期平均约需

A、6小时

B、8小时

C、10小时

D、12小时

E、16小时

【参考答案】:B

92、下列哪项与持续性枕后位或持续性枕横位无关:

A、继发宫缩乏力

B、宫颈水肿

C、第二产程延长

D、手术产机会加大

E、胎膜早破

【参考答案】:E

93、初产妇,26岁,妊娠42+1周,规律宫缩13小时。估计胎儿

体重为3000g,枕右前位,胎头高浮,胎心168次/分。骨盆不小,宫

口开大2cm,尿雌三醇/肌酎比值为7。本例恰当的分娩方式应为

A、静脉滴注缩宫素加速产程

B、等待宫口开全行胎头吸引术助娩

C、等待宫口开全行产钳术助娩

D、左侧卧位,吸氧,静注10%葡萄糖液

E、尽快行剖宫产术

【参考答案】:E

94、50岁,近一年来月经不规律,月经量增多,经期延长,妇科

检查无异常发现,血红蛋白90g/L,应做下列哪项处理

A、生殖激素测定

B、B超检查

C、诊断性刮宫

D、药物调整月经周期

E、雄激素止血

【参考答案】:C

95、下列产褥期疾病属于产褥感染的是

A、腹泻

B、急性膀胱炎

C、上呼吸道感染

D、急性子宫内膜炎

E、急性乳腺炎

【参考答案】:D

96、女,35岁,阴道多量脓性分泌物,妇科检查宫颈充血,分泌

物脓性,诊断为宫颈HI度颗粒型糜烂,本例治疗方案应为

A、物理治疗

B、局部药物治疗

C、局部药物治疗+全身药物治疗

D、局部消炎后行物理治疗

E、宫颈锥形切除术

【参考答案】:D

97、28岁女性,产后6个月,月经周期缩短,妇科检查无异常。

基础体温曲线呈双相型,提示为

A、无排卵型功血

B、子宫内膜不规则脱落

C、黄体功能不足

D、早期妊娠

E、不能确定诊断

【参考答案】:C

98、关于孕激素生理作用,下列哪项叙述不正确:

A、孕激素可使乳腺管细胞增生

B、作用于呼吸中枢,增加肺通气量

C、肾上腺皮质正常者,孕激素促进肾脏排出钠离子及氯离子

D、少量孕激素促进垂体对LH-RH的感应性,有利于引起LH、FSH

的峰式分泌

E、孕激素有促进蛋白质分解的作用,增加尿素排出

【参考答案】:A

99、与妊娠期高血压疾病关系最密切的项目为

A、羊水过多

胎盘粘连

C、前置胎盘

D、胎盘早剥

E、羊水栓塞

【参考答案】:D

100、胎盘胎膜残留是晚期产后出血常见原因之一,下列叙述正确

的是:

A、多发生在产后24小时左右

B、多发生在产后3天左右

C、多发生在产后7天左右

D、多发生在产后10天左右

E、多发生在产后30天左右

【参考答案】:D

101、发生协调性宫缩乏力时的一般处理不包括:

A、补充能量

B、排空膀胱

C、静推地西泮

D、预防感染

E、纠正酸中毒

【参考答案】:D

102、关于化脓菌性急性输卵管炎正确的是

A、炎症经子宫内膜向上蔓延者最多见

B、炎症经邻近器官直接扩散者居多

C、多继发于子宫旁结缔组织炎

D、病变以输卵管黏膜炎症为主

E、多继发于卵巢炎

【参考答案】:C

103、女,30岁,8年前左下腹部有一手拳大肿物,逐渐增大,现

已达妊娠7个月大小,仍能进行家务活动。本例卵巢肿瘤最可能为

A、良性囊性畸胎瘤

B、浆液性囊腺瘤

C、黏液性囊腺瘤

D、颗粒细胞瘤

E、卵泡膜细胞瘤

【参考答案】:C

104、不属于ni度胎盘早剥临床表现的项目为

A、剧烈腹痛后阴道流血

B、阴道流血量少,出现休克

C、胎位、胎心清楚

D、子宫呈板状硬

E、常合并外伤史

【参考答案】:C

105、子宫肌瘤出血的原因,除外哪项

A、黏膜下肌瘤并感染

B、子宫内膜面积增大

C、子宫肌瘤妨碍子宫收缩

D、肌瘤患者伴有内膜增生过长

E、肌瘤囊性变

【参考答案】:E

106、属于短效口服避孕药避孕原理的项目,正确的是

A、加速受精卵在输卵管的正常运行速度,致使与子宫内膜发育不

同步

B、雌激素使宫颈黏液增多、黏稠度增加,不利于精子穿透

C、孕激素量少,使子宫内膜腺体发育不良

D、子宫内膜受药物中孕激素作用,增殖被抑制,腺体发育不良

E、促进卵泡刺激素和黄体生成激素分泌

【参考答案】:D

107、催产素和加压素(升压素)贮存和释放部位是

A、卵巢

B、肾上腺

C、下丘脑

D、垂体后叶

E、垂体前叶

【参考答案】:D

108、连续24小时动态监测尿E3值,下列哪项提示胎盘功能不良:

A、急骤减少5%

B、急骤减少5%〜10%

C、急骤减少15%〜20%

D、急骤减少30%〜40%

E、急骤减少50%〜60%

【参考答案】:D

109、属于性激素测定的项目,错误的是

A、非孕妇女双侧乳头溢乳,测血PRL

B、LH/FSH比值>3,诊断为多囊卵巢综合征

C、在BBT上升1周,测血孕酮了解黄体功能

D、FSFI、LH、E2、P均呈低值,提示卵巢性闭经

E、38岁,闭经,FSH48U/L,LH37U/L,E220pmol/L,诊断为卵

巢早衰

【参考答案】:D

110、关于妊娠滋养细胞疾病,下列哪项错误:

A、葡萄胎时多数子宫大于停经月份

B、葡萄胎时HCG水平比正常妊娠高

C、葡萄胎时HCG水平越高,提示病情越重

D、10%葡萄胎出现轻度甲亢

E、侵蚀性葡萄胎以肺转移最多见

【参考答案】:C

111、前置胎盘患者在孕期腹部触诊、听诊所见是:

A、子宫持续性收缩、胎位不清、胎心消失

B、阵发性子宫收缩、胎心音良好

C、无子宫收缩、胎先露高浮、胎心好

D、子宫强制性收缩、宫低升高、血压下降、胎心消失

E、阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心音弱

【参考答案】:C

112、关于妊娠合并肠梗阻不正确的是

A、治疗原则是纠正梗殂引起的水电解质紊乱及酸碱失衡,解除肠

梗阻

B、单纯性肠梗阻保守治疗48小时无缓解时应手术治疗

C、绞窄性肠梗阻一经确诊立即手术

D、麻痹性肠梗阻保守治疗12〜24小时无缓解应积极手术

E、多发生于妊娠晚期

【参考答案】:B

113、下列关于胎心率变异减速的描述哪项不正确:

A、减速与官缩无关系

B、下降迅速且幅度大

C、持续时间长短不一

D、恢复缓慢

E、是脐带受压兴奋迷走神经所致

【参考答案】:D

114、产后阑尾恢复至非妊娠位置的时间为产后

A、4〜6天

B、6〜8天

C、8〜10天

D、10〜12天

E、21天

【参考答案】:D

115、属于卵巢性索一间质细胞肿瘤的是

A、胚胎癌

B、颗粒细胞癌

C、绒毛膜癌

D、卵巢甲状腺肿

E、畸胎瘤

【参考答案】:E

116、子宫内膜癌行妇科检查时主要体征为

A、阴道内见紫蓝结节

B、宫颈口有脱出肿物,质脆,触之出血

C、子宫常大或稍增大

D、子宫固定不活动

E、盆腔内可及不规则结节状块物

【参考答案】:C

117、属于妊娠合并再生障碍性贫血处理的项目,错误的是

A、将血红蛋白维持在70g/L以上

B、注意休息,高蛋白饮食

C、少量、间断、多次输新鲜血

D、间断输成分血

E、预防感染

【参考答案】:A

118、子宫肉瘤的诊断方法中不包括:

A、B超

B、手术切除的子宫肌瘤冰冻切片

C、分段诊刮

D、盆腔检查

E、血CA125

【参考答案】:E

119、属于产程中子宫收缩特征的项目,错误的是

A、是不自主的节律性收缩

B、宫缩具有对称性

C、以宫底部最强烈,子宫下段最弱

D、子宫肌纤维在宫缩时变短变宽,间歇时松弛恢复如旧

E、子宫收缩间隔越来越短,持续时间越来越长

【参考答案】:D

120、低促性腺激素性腺功能减退者最常见的是嗅觉缺失综合征,

原因是下丘脑缺乏

A、FSH分泌

B、LH分泌

C、GnRH盼泌

D、孕激素分泌

E、以上全不对

【参考答案】:C

121、首次产前检查应在

A、确诊早孕时

B、妊娠20周

C、妊娠24周

D、妊娠28周

E、妊娠36周

【参考答案】:A

122、女,28岁,结婚4年不孕并停经8个月就诊。查除子宫稍小

外,余未见异常。肌注黄体酮20mg连用3日,未见撤药性流血,再给

予己烯雌酚Img口服,连用20日,出现撤药性流血。本例应诊断为

A、除外子宫性闭经

B、肾上腺性闭经

C、卵巢性闭经

D、垂体性闭经

E、下丘脑性闭经

【参考答案】:A

123、服用幽体避孕药后可引起对下丘脑、垂体的持续性抑制,子

宫内膜不应当是:

A、静止型子宫内膜

B、萎缩型子宫内膜

C、分泌型子宫内膜

D、子宫内膜腺体增生

E、有时甚至腺瘤性增生

【参考答案】:C

124、初孕妇,26岁,妊娠32周,葡萄糖耐量试验为5.6、10.3、

8.6及6.7mmol/L,本例正确处理措施应为

A、诊断为妊娠期糖尿病,加强产前监测

B、应用地塞米松促胎肺成熟

C、至妊娠足月行剖宫产术

D、立即加用胰岛素治疗

E、以上都不是

【参考答案】:A

125、糖尿病孕妇的胎儿可能发生的情况,几率最小的是哪项

A、巨大胎儿

B、先天畸形

C、新生儿窒息

D、低体重儿

E、死胎

【参考答案】:C

126、早产新生儿死亡率为

A、25%

B、5%

C、15%

D、1%

E、20%

【参考答案】:C

127、双胎妊娠立即引产指征下列哪项是错误的

A、孕妇有严重并发症

B、一胎死亡,一胎存活

C、合并羊水过多,有压迫症状

D、胎儿畸形

E、预产期已到尚未临产者

【参考答案】:B

128、成熟卵泡的直径为

A、10〜20nlm

B、3mm

C、10mm

D、5mm

E、20〜30mm

【参考答案】:A

129、前置胎盘进行阴道检查时应具备的条件中哪项不正确

A、有输血输液的条件

B、有即刻手术结束分娩的条件

C、病人一般情况好,阴道无活动性出血

D、完全性前置胎盘必须在触诊后决定分娩方式

E、触诊操作必须轻柔

【参考答案】:D

130、属于子宫内膜癌癌前病变的项目为

A、增生期子宫内膜

B、子宫内膜简单型增生

C、子宫内膜复杂型增生

D、子宫内膜不典型增生

E、萎缩型子宫内膜

【参考答案】:D

二、多选题(共30题,每题2分)

1、子宫内膜异位症需要与下列疾病鉴别

A、卵巢癌

B、子宫肌瘤

C、盆腔炎性包块

D、子宫内膜癌

E、子宫腺肌病

【参考答案】:ACE

2、子宫脱垂的病因有:

A、急产、滞产及阴道手术导致产道损伤

B、绝经后或长期哺乳,卵巢激素降低

C、产后过早参加劳动或慢性咳嗽

D、年轻妇女盆底组织先天发育不全

E、多产的老年妇女

【参考答案】:ABCDE

3、过长脐带易造成下列哪种情况

A、绕颈

B、脱垂

C、受压

D、胎膜早破

E、早产

【参考答案】:ABC

4、先兆临产的症状有

A、假宫缩

B、见红

C、宫底下降

D、破膜

E、阴道少量出血

【参考答案】:ABC

5、孕妇易患急性肾盂肾炎的原因有

A、孕激素使输尿管蠕动减慢

B、增大右旋的子宫压迫输尿管使尿液积聚

C、妊娠期容易出现尿潴留

D、尿液中营养物质较多,有利于细菌的生长

E、呼吸道感染

【参考答案】:ABCD

6、以下哪些疾病可较早表现为阴道不规则出血:

A、霉菌性阴道炎

B、阴道癌

C、绒癌

D、宫颈癌

E、子宫平滑肌肉瘤

【参考答案】:BCD

7、羊水栓塞病人的复苏处理正确的是

A、立即施行气管插管正压呼吸

B、纯氧通气,纠正、改善缺氧

C、缓解肺血管痉挛

D、补液、肾上腺素、激素的应用,治疗过敏性休克

E、针对具体情况进行针对性处理

【参考答案】:ABCDE

8、对子宫内膜异位症诊断有意义的检查包括

A、子宫后倾固定

B、后穹窿触痛结节

C、卵巢巧克力囊肿

D、子宫增大,表面不平

E、血CA125升高

【参考答案】:ABCE

9、属于外阴鳞状细胞癌临床表现的项目包括

A、生长在外阴任何部位

B、不易治愈的外阴瘙痒

C、外阴肿物呈溃疡状或菜花状

D、早期呈局部丘疹或小溃疡

E、以小阴唇最常见

【参考答案】:ABCD

10、输卵管妊娠需与下列哪些疾病鉴别

A、卵巢黄体破裂

B、流产

C、无排卵性功血

D、生殖器结核

E、急性阑尾炎

【参考答案】:ABE

11、发现脐带脱垂在立即行剖宫产的准备期间,应注意采取哪些措

施:

A、产妇应采取头高臀低位

B、脐带应消毒后回纳阴道内

C、产妇应采取头低臀高位

D、用手将胎先露推至骨盆入口以上

E、术者手保持在阴道内

【参考答案】:BCDE

12、关于绒癌肺转移下列哪些说法正确:

A、肺转移的早期可表现为肺纹理增粗

B、早期肺转移经5-FI静脉点滴即可

C、晚期肺转移病例需5-FU与MTX联合化疗

D、肺转移破入胸腔者,应行胸腔穿刺抽出部分积血,同时注入

KSM化疗

E、脑转移常继发于肺转移

【参考答案】:ABE

13、应用澳隐亭的适应证

A、闭经泌乳综合征

B、高PRL血症伴不孕症

C、垂体腺瘤

D、空蝶鞍综合征

E、多囊卵巢综合征

【参考答案】:ABC

14、属于腹腔妊娠的项目包括

A、有原发性和继发性两种

B、无子宫腹膜矮形成

C、胎儿存活率为1%

D、病史多有输卵管妊娠流产症状

E、一经确诊应及早手术

【参考答案】:ADE

15、需要做妊娠试验的疾病有

A、早期妊娠

B、异位妊娠

C、过期妊娠

D、先兆流产

E、葡萄胎

【参考答案】:ABDE

16、前置胎盘的诊断哪些是正确的:

A、胎盘前置类型决定出血早晚及出血量的多少

B、出血伴宫缩及腹痛

C

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