营养性疾病患儿的护理电子教案

营养性疾病患儿的护理电子教案一、教学目标1.知识目标学生能够准确阐述常见营养性疾病（如营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、维生素D缺乏性手足搐搦症等）的病因、发病机制。熟练掌握各类营养性疾病的临床表现、辅助检查及诊断要点。清晰理解并能准确描述营养性疾病患儿的护理措施，包括饮食护理、病情观察、治疗配合等方面。2.能力目标通过案例分析，培养学生运用所学知识对营养性疾病患儿进行初步评估和制定护理计划的能力。提高学生观察病情变化、判断病情严重程度以及及时发现潜在问题并采取相应措施的临床思维能力。锻炼学生与患儿及其家属沟通交流，开展健康教育的能力，以促进患儿康复和预防疾病复发。3.情感目标培养学生对患儿的关爱之心和高度的责任感，增强其从事儿科护理工作的职业认同感。使学生认识到合理营养对儿童健康成长的重要性，树立正确的营养观念，并能够向家长及社会进行健康宣教。

二、教学重难点1.教学重点各类营养性疾病的临床表现、诊断要点及护理措施。维生素D缺乏性佝偻病和维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制及治疗原则。2.教学难点维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥、喉痉挛等紧急处理措施及护理配合。如何根据患儿个体情况制定个性化的饮食护理方案，确保营养支持的有效性。

三、教学方法1.讲授法：系统讲解营养性疾病的相关知识，包括病因、发病机制、临床表现等，使学生形成清晰的知识框架。2.案例分析法：通过实际案例引导学生分析问题、提出护理措施，培养学生的临床思维和解决问题的能力。3.多媒体演示法：运用图片、视频等多媒体资源，直观展示营养性疾病患儿的症状、体征及护理操作过程，增强教学的直观性和趣味性。4.小组讨论法：组织学生分组讨论案例，鼓励学生积极参与，分享观点，培养学生的团队协作能力和自主学习能力。

四、教学过程

课程导入（5分钟）1.通过展示一些营养性疾病患儿的图片或简短视频，引起学生的关注和兴趣。2.提问学生："你们在生活中见过类似的患儿吗？知道这些疾病是如何引起的吗？"引导学生思考，从而导入本节课的主题营养性疾病患儿的护理。

知识讲解营养不良（20分钟）1.定义与病因讲解营养不良是由于缺乏能量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于3岁以下婴幼儿。详细阐述病因，包括喂养不当、疾病影响、先天不足等方面，并结合实际案例进行说明。2.临床表现按照体重低下、生长迟缓、消瘦三个类型分别介绍其临床表现特点。利用图片和图表直观展示不同程度营养不良患儿的体型、皮下脂肪厚度等变化，帮助学生理解。3.辅助检查介绍常用的辅助检查方法，如血清蛋白、胰岛素样生长因子1（IGF1）等指标的变化及其临床意义。4.治疗原则强调早期发现、早期治疗的重要性。讲解治疗原则包括调整饮食、补充营养物质、治疗原发病及并发症等方面，并对各方面进行简要说明。5.护理措施饮食护理：详细讲解不同阶段营养不良患儿的饮食调整方案，从轻度营养不良开始，逐渐增加能量和蛋白质的摄入，遵循循序渐进、由少到多、由稀到稠的原则。病情观察：指导学生如何观察患儿的精神状态、生命体征、体重变化等，及时发现病情变化并报告医生。预防感染：强调保持患儿皮肤清洁、口腔卫生，预防交叉感染的重要性，并介绍具体的护理措施。

案例分析营养不良患儿的护理（15分钟）1.展示一个营养不良患儿的案例，包括患儿的基本信息、病史、临床表现及相关检查结果。2.组织学生分组讨论：对该患儿进行护理评估，提出主要的护理问题。根据护理问题制定相应的护理措施。3.每组选派代表发言，分享讨论结果。4.教师进行点评和总结，针对学生的不足之处进行补充和纠正，强化正确的护理思路和方法。

知识讲解维生素D缺乏性佝偻病（25分钟）1.维生素D的生理功能及来源讲解维生素D的主要生理功能是促进钙、磷的吸收和利用，维持骨骼的正常生长发育。介绍维生素D的来源，包括内源性（皮肤经紫外线照射合成）和外源性（食物摄入）。2.病因详细阐述维生素D缺乏性佝偻病的病因，如日照不足、维生素D摄入不足、生长过速、疾病影响等因素，并结合实际生活情况进行分析。3.发病机制运用简单易懂的语言和示意图，讲解维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱，进而引起骨骼病变的发病机制。4.临床表现按照初期、激期、恢复期、后遗症期四个阶段分别介绍其临床表现特点。重点讲解激期患儿骨骼改变的表现，如颅骨软化、方颅、鸡胸、漏斗胸、手镯征、足镯征、"O"形腿、"X"形腿等，并通过图片和视频直观展示，帮助学生记忆。5.辅助检查介绍常用的辅助检查方法，如血清25（OH）D₃、血钙、血磷、碱性磷酸酶等指标的变化及其临床意义。6.诊断要点根据患儿的病史、临床表现及辅助检查结果进行综合判断，明确诊断。7.治疗原则强调早期诊断、早期治疗的重要性，以防止骨骼畸形的发生。讲解治疗原则包括补充维生素D、补充钙剂、加强营养及户外活动等方面，并对各方面进行详细说明。8.护理措施户外活动：指导家长如何带患儿进行户外活动，增加日照时间，促进皮肤合成维生素D。补充维生素D及钙剂：讲解维生素D和钙剂的正确服用方法及注意事项，强调定期复查的重要性。预防骨骼畸形：介绍在患儿睡眠和活动时如何采取正确的姿势，预防骨骼畸形的发生。对于已经出现骨骼畸形的患儿，讲解如何进行康复训练及护理。健康指导：向家长进行健康教育，包括疾病的预防、喂养知识、日常护理等方面，提高家长对疾病的认识和护理能力。

小组讨论维生素D缺乏性佝偻病的预防（15分钟）1.将学生分成小组，讨论如何预防维生素D缺乏性佝偻病。2.每个小组从不同角度进行讨论，如孕期保健、新生儿护理、婴幼儿喂养、户外活动等方面。3.每组选派代表发言，分享小组讨论结果。4.教师进行总结和补充，强调预防维生素D缺乏性佝偻病的关键措施，如充足的日照、合理的维生素D补充、母乳喂养等，并鼓励学生将这些知识应用到实际生活中。

知识讲解维生素D缺乏性手足搐搦症（20分钟）1.病因及发病机制讲解维生素D缺乏性手足搐搦症的病因与维生素D缺乏性佝偻病相同，但甲状旁腺功能代偿不全是其主要发病机制。通过示意图详细解释当维生素D缺乏时，血钙降低，甲状旁腺不能代偿性分泌增加，导致神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥、手足搐搦等症状。2.临床表现重点讲解惊厥、手足搐搦、喉痉挛三大典型症状的表现及特点，强调喉痉挛的危险性。介绍隐匿型手足搐搦症的表现，如面神经征、陶瑟征、腓反射等，并通过现场演示或视频展示帮助学生理解。3.辅助检查介绍常用的辅助检查方法，如血钙、血磷、碱性磷酸酶、血清25（OH）D₃等指标的变化及其临床意义。强调血钙水平的重要性，当血钙低于1.75～1.88mmol/L或离子钙低于1.0mmol/L时可出现惊厥等症状。4.诊断要点根据患儿的病史、临床表现及辅助检查结果进行综合判断，明确诊断。5.治疗原则讲解急救处理的重要性，强调立即控制惊厥、解除喉痉挛，补充钙剂和维生素D的治疗原则。详细介绍急救处理的方法，如保持呼吸道通畅、氧气吸入、使用镇静剂（如地西泮、苯巴比妥等）、钙剂的静脉注射等，并强调护理人员在急救过程中的配合要点。6.护理措施急救护理：模拟急救场景，详细讲解在惊厥和喉痉挛发作时如何进行紧急处理，包括患儿的体位、呼吸道管理、药物使用等方面，确保学生掌握正确的急救方法。钙剂治疗的护理：讲解钙剂静脉注射时的注意事项，如缓慢推注、密切观察患儿反应等，防止钙剂外渗导致局部组织坏死。同时，告知学生口服钙剂时的护理要点，如避免与牛奶同时服用，以免影响钙的吸收。病情观察：指导学生密切观察患儿的生命体征、惊厥发作情况、呼吸状况等，及时发现病情变化并报告医生。健康指导：向家长进行健康教育，包括疾病的预防、急救知识、日常护理等方面，提高家长对疾病的认识和应急处理能力。

课堂小结（10分钟）1.引导学生回顾本节课所学内容，包括营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、维生素D缺乏性手足搐搦症的病因、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗原则及护理措施等。2.强调重点内容和易错点，如维生素D缺乏性手足搐搦症的急救处理、各类营养性疾病患儿的饮食护理等。3.鼓励学生提出疑问，教师进行解答，确保学生对本节课的知识理解透彻。

课后作业（5分钟）1.布置书面作业：让学生完成课后练习题，巩固所学知识。2.实践作业：要求学生回家后向家长宣传营养性疾病的预防知识，提高家长的健康意识。

五、教学资源1.教材：《儿科护理学》2.多媒体课件：包含大量图片、图表、视频等资料，用于辅助教学。3.案例集：收集多个营养性疾病患儿的实际案例，供课堂分析使用。

六、教学评价1.课堂表现：观察学生在课堂上的参与度、发言情况、小组讨论表现等，评价学生的学习积极性和团队协作能力。2.作业完成情况：认真批改学生的课后作业，根据作业的准确率和完成质量，评价学生对知识的掌握程度。3.实践作业评价：通过学生的实践作业反馈，了解学生向家长宣传健康知识的能力和效果，评价学生将理论知识应用于实际的能力。

七、教学反思在本次教学过程中，通过多种教学方法的综合运用，学生的学习积极性较高，课堂参与度较好。案例分析和小组讨论环节有效