2024年《临床执业医师》考试题库大全（突破训练）

2024年《临床执业医师》考试题库大全（突

破训练）

第I部分单选题（50题）

1.痛发作的部位，称为诱发区，也称“触发点”或“扳机点”。触发点

常位于口角，鼻翼，颊部，舌部等处。其他选项均无触发点。当左侧三叉

神经麻痹时，不会出现的临床症状是

A：左侧面部表情肌瘫痪

B：张口时下颌偏向左侧

C：左侧面部感觉障碍

D：左侧角膜反射消失

答案：A

2.患者女性,56岁。左乳房红肿、增大1个月，进展较快，无疼痛、发热。

查体:左乳房红肿，局部温度略高，发硬，但未触及包块，左腋窝有肿大淋

巴结，稍硬，活动度好，无压痛。血常规正常。最可能的诊断是

A：急性乳腺炎

B：乳腺增生症

C：乳房结核

D：炎性乳腺癌

答案：D

3.女,40岁，8年前分娩后出现无乳，闭经。食欲减退，怕冷，面色苍白，

毛发脱落。最可能的诊断是

A：肾上腺皮质功能减退症

B：腺垂体功能减退症

C：神经性厌食症

D：原发性甲状腺功能减退症

答案：B

4.下列疾病的预防以第一级预防为主要控制策略的是

A：类风湿关节炎

B：碘缺乏病

C：结肠直肠癌

D：乳腺癌

答案：B

5.男性,45岁。酗酒后出现发热、咳嗽，1周后咳黏液脓性痰伴胸痛，

胸部CT提示下叶背段大片模糊阴影，密度不均匀，可能诊断是

A：肺结核

B：支气管扩张症

C：肺脓肿

D：肺炎

答案：C

6.患者男，30岁，因左祸至头部外伤，在门诊手术健合，门诊医师告诉该

患者拆线时间应为术后

A：7〜9天

B：10~12天

C：4〜5天

D：6'7天

答案：C

7.男，50岁。因外伤造成左肱骨外科颈骨折，臂不能外展，三角肌表面皮

肤麻木、瘫痪,考虑是损伤了

A：肌皮神经

B：尺神经

C：腋神经

D：正中神经

答案：C

8.女,39岁。已婚,2年前曾人工流产并行绝育术，近3月阴道不规则流

血，妇科检查：子宫稍大、双附件区未见异常，尿HCG(+),胸片见右肺有

Icni直径的两个阴影，边缘模糊。1)首选处理应为

A：以化学药物治疗为主

B：后穹隆穿刺术

C：子宫全切术

I)：刮宫术

答案：A

9.女,28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查：子

宫6周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，处理首选的是

A：按摩子宫

B：立即抗感染

C：立即清宫

D：输血

答案：C

10.女,28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查：子

宫6周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，处理首选的是

A：输血

B：按摩子宫

C：立即抗感染

D：立即清宫

答案：D

11.哪项不属于医疗保健机构新生儿保健的内容

A：对新生儿进行访规，建立儿童保健手册（卡），定期对其进行健康检查

B：为新生儿提供有关预防疾病、合理膳食、促进智力发育等科学知识,

做好婴儿多发病、常见病防治等医疗保健服务

C：按照国家有关规定开展新生儿先天性、遗传性代谢病筛查、诊断、

治疗和监测

D：尽早为婴儿添加辅食

答案：D

12.男，60岁，咳嗽、咳痰3月余，右胸痛1月，胸片示左下肺圆形阴影

2cmX2cm左右,有毛刺，肋骨有骨质破坏。最可能的诊断是

A：肺癌（中央型）

B：肺脓肿

C：细支气管肺泡癌

D：周围型肺癌

答案：D

13.男性,53岁，平素身体健康，近半年脾脏增大，血象异常，中性粒细胞

显著增多，可见各阶段粒细胞，血小板正常，NAP呈阴性，骨髓检查：增生

明显活跃，粒细胞为主，粒红比例明显增高，原始细胞>10%。1）入院

后患者出现发热、骨骼疼痛，出血等，对原来的治疗药物无效，患者属于

哪期，关于该期叙述正确的是

A：慢性期，脾脏肿大

B：急变期，出现髓外原始细胞浸润

C：加速期，对原来的治疗无效

D：急变期，可维持几个月到数年

答案：C

14.李某为甲医院颌面外科主任医师，应邀到乙医院为一颌面创伤的患

者会诊手术。在术中由于疏忽大意违反诊疗规范，致使患者面部畸形愈

合。对于该医疗行先应当承担民事责任的主体是

A：甲医院和李某

B：乙医院

C：李某

D：乙医院和李某

答案：D

15.男，45岁，发细，咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰3天就诊，诊

断为肺淤血,痰中出现胞浆中含有含铁血黄素的巨噬细胞称为

A：心力衰竭细胞E.异物巨噬细胞

B：尘细胞

C：组织细胞

D：大单核细胞

答案：A

16.男，80岁。右腹股沟斜疝6小时来诊，既往有可复性腹股沟肿物史

30年，检查：右侧腹股沟至阴囊10cm><6cni,嵌顿疝，皮肤无红肿，首选的

治疗方法是

A：手术复位并行无张力疝修补

B：试行手法复位

C：手术复位并行疝囊高位结扎

D：手术复位并行加强腹股沟管疝修补术

答案：B

17.女,45岁，胆囊结石10年，曾胆绞痛发作5次,B超示胆囊结石7枚,

直径首选的治疗方法是

A：抗感染治疗

B：体外震波碎石治疗

C：溶石治疗

D：胆囊切除

答案：D

18.脾大最显著的血液系统疾病是

A：AMLL

B：ALL

C：CML

D：AML

答案：C

19.一所医院中舒适的环境、方便的就医、热情的服务从心理学家看来

可以认为是

A：集体心理治疗

B：有效的安慰剂

C：做好思想工作

D：广义心理治疗

答案：D

20.关于地高辛治疗心房颤动的主要机制是

A：直接降低心房的兴奋性

B：减慢房室传导

C：降低浦肯野纤维的自律性

D：缩短心房有效不应期

答案：B

21.男性,38岁，全身多发性周围关键肿瘤，反复发作4余年，发作时伴有

晨僵现象，活动后减轻，化验:RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于风湿

性关节炎的说法，下列哪项不正确

A：血中类风湿因子是IgM抗体

B：RA最基本病理变化是滑膜炎

C：发病和免疫反应有关

D：类风湿因子阳性具有诊断价值

答案：A

22.女,24岁，主诉人工流产术后4个月，阴道不规则流血1个月，妇检：

外阴正常，阴道前侧壁lcmX2cmX2cm紫蓝色结节，子宫稍大，右宫角处

稍软，尿妊娠试验阳性，该患者的病理表现不应是

A：没有肿瘤间质成分

B：高度水肿的绒毛

C：出血坏死明显

D：肿瘤细胞高度异形

答案：B

23.男，34岁，一周前曾感冒低热二天，近三天来发现下肢水肿，血压

20/12kPa(150/90mlnHg),尿蛋白(+++),尿沉渣镜检红细胞20~40个/

高倍视野,颗粒管型偶见，血红蛋白98g/L,A/G为2.2/2.4,最可能的

临床诊断为

A：急性肾炎

B：隐匿性肾炎

C：慢性肾炎，急性发作

D：慢性肾盂肾炎，急性发作

答案：C

24.关于献血法的规定错误的是

A：血站可以将无偿献血的血液出售给血液制品生产单位

B：血站对采集的血液必须进行检测

C：未经检测或者检测不合格的血液，不得向医疗机构提供

D:临床用血的包装、储存、运输，必须符合国家规定的卫生标准和要

求

答案：A

25.男，80岁。晨起四肢乏力，3小时前行走中跌倒，不能起立。体检：意

识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，不能张口伸舌和

吞咽。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。感觉无异常。

脑梗死部位在

A：中脑

B：脑桥基底部

C：内囊后肢

D：丘脑底部

答案：B

26.正常血钙浓度为

A：2.22^2.77mmol/L

B：2.25265mmol/L

C：2.15~2.75mmol/L

D：2.25〜2.75mmol/L

答案：D

27.3岁幼儿，在玩耍时牵拉左臂，左肘功能障碍，左手不肯拿取玩物。其

可能的诊断是

A：左槎骨头半脱位

B：左肘关节脱位

C：左肱骨霞上骨折

D：左肱骨内叙撕脱骨折

答案：A

28.男性,47岁，右上腹痛伴有明显黄疸,BUS显示肝外胆管及肝内肝管

均不扩张，为确定诊断应选择哪一项检查

A：十二指肠低张造影

B：PTC

C：ERCP

D：核素肝扫描

答案：C

29.男性,20岁。反复咯血1周，进行性少尿5天入院，血压

160/100mmHg,尿常规，尿蛋白（+++）,红细胞满视野，入院后病情继续恶

化，血压升高加重，后出现恶心呕吐，血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑

为

A：急性肾炎

B：慢性肾炎急性发作

C：急进型肾炎

1）：流行性出血热

答案：C

30.男，50岁。从1.5米高处摔下，右胸着地，体格检查：神清，呼吸34

次/分，心率100次/分，血压130/75mmHg,右胸壁畸形，无伤口，出现反常

呼吸,双肺呼吸音粗，无干、湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救

的最重要处理是

A：行气管插管、人工控制呼吸

B：静脉输液治疗

C：加压包扎，迅速消除反常呼吸

D：给氧、镇静、止痛治疗

答案：C

31.女,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促20余年。心悸、水肿5年，近5

天来症状加重入院。查体：神清，呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音,P2亢

进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右劝下5cm,压痛（+）,肝颈回流

征阳性，下肢水肿。首选的治疗是使用

A：抗生素

B：利尿剂

C：心血管扩张剂

D：强心剂

答案：A

32.关于医学心理学的实验研究方法，其主要特点是

A：只能在实验室中完成

B：只记录生物学指派

C：只在有目的的一定控制条件下进行

D：只能以人为被研究对象

答案：C

33.男性，20岁。反复咯血1周，进行性少尿5天入院，血压

160/100mmHg,尿常规，尿蛋白（+++）,红细胞满视野，入院后病情继续恶

化，血压升高加重，后出现恶心呕吐，血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑

为

A：急性肾炎

B：慢性肾炎急性发昨

C：流行性出血热

D：急进型肾炎

答案：D

34.下列哪一项不能为机体提供能量

A：脂肪类

B：糖类

C：维生素类

D：淀粉类

答案：C

35.女性,40岁，2年前下岗。近半年来觉得邻居都在议论她，常不怀好

意地盯着她,有时对着窗外大骂，自语、自笑,整天闭门不出，拨110电

话要求保护。1）该病例最可能的诊断是

A：偏执性精神病

B：躁狂抑郁症

C：反应性精神病

D：精神分裂症

答案：D

36.28岁女性，服农药后出现呕吐，流涎，走路不稳，视物模糊，呼吸乐难,

口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是

A：血液胆碱酯酶活力

B：血气分析

C：尿中磷分解产物殓测

D：血电解质

答案：A

37.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退的是

A：肾上腺与甲状腺功能减退

B：性腺功能减退

C：甲状腺功能减退

D：肾上腺皮质功能减退

答案：B

38.男，28岁。车祸后急诊入院。查体:BP70/50mmHg。神志清楚，面色

苍白，左侧肢体不敢活动，明显肿胀和压痛。X线片示左侧肱骨、股骨

和胫腓骨骨折。最可能的并发症是

A：坠积性肺炎

B：骨髓炎

C：神经损伤

D：休克

答案：D

39.何某，女性,31岁，由于车祸导致脑部受伤，当时患者意识障碍，清醒

后记忆障碍，伤愈后出现头痛、头昏、注意不易集中、记忆减退、情绪

不稳、睡眠障碍等，医生初步考虑为脑器质性疾病所致的精神障碍，对

于该类患者的诊疗特点，下述哪项不正确

A：前提是有脑部疾病

B：精神障碍不随脑部病变好转而好转

C：治疗原则是祛除病因

1)：选择适量的抗精神病药物

答案:B

40.婴儿男，足月顺产，生后2天出现躯干部皮肤黄染，手足心未见黄染，

纳奶好，肝脾不大。脐部未见异常，血清总胆红素189mmol/L(10mg/dl),

其母血型B型，子。型，该男婴最可能的诊断为

A：败血症

B：胆道闭锁

C：生理性黄疸

D：新生儿ABO溶血病

答案：C

41.属于生酮兼生糖的氨基酸

A：精氨酸

B：亮氨酸

C：赖氨酸

D：苯丙氨酸

答案：D

42.27岁，初产妇，足月分娩，胎儿娩出30分钟后，胎盘未娩出，检查子宫

下段有一狭窄环。1）此时最恰当的诊断是

A：胎盘植入

B：胎盘残留

C：胎盘嵌顿

D：胎盘粘连

答案：C

43.患者男性,25岁，5天前曾患有“上感”，于1天前开始出现血尿，眼

睑水肿等表现遂来我院就诊；查体：神清、血压155/lOOnunHg,离心沉淀

尿中每高倍镜满视野红细胞，尿蛋白（+）,初步考虑诊断为

A：急性肾小球肾炎

B：肾病综合征

C：急进性肾小球肾炎

D：急性肾盂肾炎

答案：A

44.凡发生医疗事故或事件，临床诊断不能明确死亡原因的，病人死后对

其进行尸检的期限要求是

A：48小时内

B：24小时内

C：30日内

D：15日内

答案：A

45.男性，18岁，支气管哮喘患者，平时吸入特布他林，请问特布他林气雾

吸入，其起效时间

A：1分钟

B：20分钟

C：6