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文档简介
执业护士(实践能力)模拟试卷99
一、A1/A2型题(本题共700题,每题7.0分,共100
分。)
1、滴虫性阴道炎分泌物的典型特征是
A、白色,豆渣样
B、呈黄水状
C、稀薄,泡沫状
D、乳白色,黏稠状
E、血性分泌物
标准答案:C
知识点露析:滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起,可经性交直接传播,也可经浴室、
衣物、坐便、游泳池间接传播,主要症状为稀薄泡沫样分泌物增加和外阴瘙痒。
2、衡量婴幼儿营养状况的体格发育指标是
A、胸围
B、牙齿
C、身高
D、体重
E、头围
标准答案:D
知识点解析:体重为各器官、组织和体液的总重量,是体格生长的代表,是营养情
况的重要指标。
3、肠梗阻患者的临床表现不包括
A、腹痛
B、腹胀
C、腹泻
D、肠鸣音改变
E、呕吐
标准答案:C
知识点解析:肠梗阻主要症状:腹痛,呕吐,腹胀,停止排便、排气。
4、骨质疏松最常见的症状是
A、骨痛
B、变矮
C、驼背
D、骨折
E、呼吸困难
标准答案:A
知识点解析:疼痛是骨质疏松最常见、最主要的症状。以腰背痛多见,占疼痛患者
的70%〜80%。
5、3级高血压是指血压的范围为
A、收缩压等于160〜180mmHg,舒张压大于等于1lOmmHg
B、收缩压等于160〜180mmHg,舒张压小于UOmmHg
C、收缩压等于14U~160mmHg,舒张压大于lOOmmHg
D、收缩压等于140〜160mmHg,舒张压小于lOOmmHg
E、收缩压大于等于180mmHg,舒张压大于等于11OmmHg
标准答案:E
知识点解析:三级高血压是指收缩压大于等于180mmHg,舒张压大于等于
11OmmHgo
6、焦虑性神经症发作有两种形式,一种为广泛性焦虑障碍,另一种为
A、恐惧症
B、惊恐发作
C、强迫症
D、疑病症
E、疮症
标准答案:B
知识点解析:焦虑性神经症有两种主要的临床形式:惊恐障碍和广泛性焦虑。
7、属于青紫型心脏病的是
A、法洛四联症
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、房间隔缺损
E、主动脉狭窄
标准答案:A
知识点解析:先心病根据血流动力学变化将先天性心脏病分为三组:(1)无分流型
(无青紫型)。即心脏左右两侧或动静脉之间无异常通路和分流,不产生紫绢,包括
主动脉缩窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄以及单纯性肺动脉扩张、原发性肺动脉
高压等。(2)左向右分流组(潜伏青紫型)。此型有心脏左右两侧血流循环途径之间异
常的通道破入右心或肺动脉等,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、主肺
动脉隔缺损,以及主动脉窦动脉瘤。(3)右向左分流组(青紫型)。该组所包括的畸形
也构成了左右两侧心血管腔内的异常交通,如法洛四联症、法洛三联症、右心室双
出口和完全性大动脉转位等。
8、强迫人格患者的主要特点为
A、犹豫不决,追求完美
B、自我中心,富于幻想
C、情感体验肤浅,易感情涣散
D、违法乱纪,冷酷无情
E、情绪不稳,易激惹
标准答案:A
知识点解析:强迫性人格是人格障碍的一种,是人格在发展的过程中畸形与偏离状
态,表现出固定持久的适应不良行为,一般是从童年、少年开始,保持终身的一种
偏离常态的人格。以刻板固执、墨守成规、缺乏应变能力为特点。同时由于个人内
心深处存在的不安全感而导致的怀疑和过分谨慎。此外,因为要求十全十美,但又
缺乏信心导致反复核对,过分焦虑,有注意行为细节的表现。
9、胎儿娩出后应首先采取的护理措施是
A、保暖
B、吸氧
C、结扎脐带
D、清理呼吸道
E、新生儿Apgar评分
标准答案:D
知识点解析:胎儿娩出后应首先采取的护理措施是清理呼吸道,保持呼吸道通畅,
防止误吸。
10、两人协同对心搏骤停的病人进行心肺复苏时,人工呼吸与心脏按压的比例
A、2:5
B、1:15
C、30:2
D、2:30
E、2:15
标准答案:D
知识点解析:心肺复苏时人工呼吸:心外按压次数二2:30。
11、下列哪项不是慢性胎儿窘迫的表现
A、胎心A0次/分
B、胎心100次/分
C、胎动频繁
D、胎动减弱
E、胎心低弱而且不规律
标准答案:C
知识点解析:慢性胎儿窘迫主要表现为胎动减少或消失。
12、患者,男性,3个月。因多汗、烦躁易凉、睡眠不安半月余,诊断为佝偻病初
期。护士指导患儿正确的日光照射方法是
A、每天在室内关窗晒太阳Ih
B、每天在室内关窗晒太阳2h
C>每天要保证30min的户外活动
D、每天要保证I〜2h户外运动
E、每天要保证8h户外活动
标准答案:D
知识点解析:指导家长每日带患儿经行户外活动,直接接触阳光照射,注意保持每
日1〜2h的户外活动时间,冬季在室内活动时应开窗,让紫外线能够透过。
13、护士查房时观察到某急性脑膜炎患者偶有阵发性肌肉抽搐,最可能的原因是
A、低钙反应
B、疼痛反应
C、营养失调导致
D、精神高度紧张导致
E、使用哌替噬后的正常反应
标准答案:A
知识点解析:急性脑膜炎患者偶有阵发性肌肉抽搐,应考虑发生了低钙反应。
14,男婴,8个月,在社区准备接种麻疹疫苗,护士在为其消毒时,应采用的悄毒
剂是
A、2%碘酊
B、0.5%碘伏
C、0.9%生理盐水
D、75%乙醇
E、90%乙醇
标准答案:D
知识点解析:接种活疫苗时,只用75%乙醇消毒。
15、肝硬化腹水患者每三钠盐摄入量宜控制在
0g
A、1.2〜2.
0g
B、2.5〜3.
0g
C、3.5〜4.
0g
D、4.5〜5.
5g
E、5.0-7.
标准答案:A
知识点解析:肝硬化腹水患者每日摄盐量宜控制在1.2〜2.0g,进水量限制在
1000ml/d左右。
16、患者,男性,41岁,脑出血入院治疗,医嘱给予20%甘露醇静脉滴注。其主
要的作用是
A、降低血压
B、降低颅内压
C、止血
D、利尿
E、预防感染
标准答案:B
知识点解析:脑出血患者使用甘露醇主要是降低颅内压力。
17、怀疑急性胰腺炎时,首选的检查项目是
A、血钾
B、血肌酊
C、血淀粉酶
D、血尿酸
E、血清脂肪酶
标准答案:C
知识点解析:怀疑急性胰腺炎时,首选的检查项目是血淀粉酶。
18、患者,女性,30岁。右侧乳腺癌根治术后。下列选项中,提示患者掌握了正
确的健康教育内容的是
A、不用做乳房自检
B、无须定期复查
C、穿紧身衣保持身材
D、坚持上肢功能锻炼
E、2年后可以怀孕
标准答案:D
知识点解析:采用排除法,D选项是正确的。
19、使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时要注意
A、使用前应测体温、脉搏
尿量每日>360mL每小时>15ml
C、呼吸每分钟不少于16次
D、膝腱反射增强提示中毒
E、严格控制滴注速度,以2g/h为宜
标准答案:C
知识点解析:硫酸镁是治疗中、重度妊高症的首选解痉药物,但是其治疗浓度和中
毒浓度接近,中毒现象首先表现为膝腱反射减弱或消失,所以在使用时要注意:
(1)监测孕妇血压:(2)膝腱反射是否存在;(3)呼吸不少于16次/分;(4)尿量24h
不少于600mL或每小时不少于15m1。
20、患者,女性,32岁。因“乏力、纳差5天,尿黄1天”求诊,经实验室检查诊断
为急性病毒性肝炎(甲型)。对于其5岁的儿子,适宜的做法是
A、不需要采取任何措施
B、预防性服用抗病毒药物
C、进行相关检查,若未感染可不做处理
D、进行相关检查,若未感染可注射入丙球蛋白
E、进行相关检查,若未感染可注射高价特异性免疫球蛋白
标准答案:E
知识点解析:甲型肝炎易感者可接种甲型肝炎疫苗,对接触者可接种人血清免疫球
蛋白以防止发病。
21、患者,女性,32岁,孕20周,因淋病来院就诊。门诊护士就淋病对患者进行
健康教育中,下列哪项复述说明护士仍需要再次进行解释
A、淋病能导致早产
13、淋病可能会导致新生儿患肺炎
C、淋病可能会引起盆腔炎
D、不能让任何人知道我患病
E、淋病可能会导致宝宝宫内发育迟缓
标准答案:D
知识点解析:给人安慰,应让患者家属检查淋菌,阳性者一并治疗,子女也应检
查。
22、患者,男性,5岁。摔倒后左肘疼痛送来急诊。分诊护士判断该患儿发生骨折
的最重要依据是
A、左上臂疼痛
B、局部肿胀
C、左上臂畸形
D、局部压痛
E、肘关节活动度减小
标准答案:C
知识点解析:骨折特有体征:畸形,反常活动,骨擦音或骨擦感。
23、为肢体外伤的病人脱衣服的顺序是
A、先脱健肢,先穿患肢
B、先脱健肢,先穿健肢
C、先脱患肢,先穿患肢
D、先脱患肢,先穿健肢
E、后脱患肢,后穿患肢
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
24、足月儿,日龄3天,在家接生,出现发热、烦璨不安,吸吮困难,苦笑面容,
阵发痉挛,有可能患儿发生了
A、败血症
B、颅内出血
C、新生儿破伤风
D、病毒性脑炎
E、缺血缺氧性脑病
标准答案:C
知识点解析:患儿在家丧生,器械消毒不严易患破伤风。
25、患者,女性,29岁,口服安定100片,家人发现时呼之不应,意识昏迷,急
诊来医院,错误的护理措施是
A、立即洗胃
B、立即催吐
C、硫酸镁导泻
D、0.9%生理盐水洗骨
E、监测生命体征
标准答案:B
知识点解析:患者呼之不应,意识昏迷。催吐适用于意识清醒、愿意配合的患者。
26、3岁幼儿,未患过水痘。现该幼儿班级里出现水痘患儿。该幼儿应在家隔离观
察的时间是
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
标准答案:C
知识点解析:易感儿接触后应隔离观察3周。
27、患者,男性,30岁,因慢性肾小球肾炎入院。目前主要临床表现为眼睑及双
下肢轻度水肿,血压150/lOOmmHg。护士观察病情中应重点关注
A、精神状态
B、水肿情况
C、血压变化
D、心率变化
E、意识状态
标准答案:C
知识点解析:根据患者病情,护士观察病情中应重点关注血压变化。
28、患者,男性,68岁。被人搀扶步行入医院,分诊护士见其面色苍白,呼吸困
难,家属称其“肺心病乂发作“,需立即对其进行的处理是
A、为患者挂号
B、不作处理,等待医生到来
C^吸氧,测量血压
D、叩背
E、让患者去枕平卧于平车上
标准答案:C
知识点解析:采用排除法。患者步行入院,肺心病发作,需立即对其进行的处理是
吸氧。
29、患者,男性,19岁。车祸致伤,急诊。神志媵胧,咯血,口鼻均有血外溢,
呼吸困难,烦躁不安。皮肤严重擦伤、肿胀,心率98次/分,血压120/
90mmHg,左大腿中下段有淤斑和严重擦伤。此时最重耍的护理措施是
A、请胸外科医师会诊处理
B、清除上呼吸道异物,保持呼吸通畅
C、开放静脉通道,输血
D、鼻导管低流量吸氧
E、包扎、止血
标准答案:B
知识点解析:患者车祸后咯血,口鼻均有血外溢,呼吸困难、烦躁不安,此时应清
除上呼吸道异物,保持呼吸通畅。
30、预防风湿性心瓣膜病的根本措施是
A、长期服用抗风湿药物
B、积极防治链球菌感染
C、防止复发,卧床休息
D、增加营养,避免过劳
E、居室要防寒避湿
标准答案:B
知识点解析:预防风湿性心瓣膜病的根本措施是积极防治链球菌感染。
31、患儿7个月,腹泻、排黄绿色稀薄样便2天,每日4〜5次,精神状态好,为
预防脱水给予口服补盐液(DRS),其张力是
A、1/5张
B、1/4张
C、1/3张
D、1/2张
E、2/3张
标准答案:D
知识点解析:口服补盐液(DRS)的张力是I/2张。
32、子宫内膜异位症患者的典型症状是
A、月经不规律
B、转移性腹痛
C、继发性渐进性痛经
D、脐周疼痛
E、牵拉性疼痛
标准答案:c
知识点露析:子宫内膜异位症患者的典型症状是继发性渐进性痛经。
33、患者,男性,38岁。胃穿孔合并腹膜炎手术后第7天,体温39。(:,伤口无红
肿,大便次数频多,有黏液,伴里急后重,该患者可能并发了
A、肠炎
B、肠粘连
C、盆腔脓肿
D、膈下脓肿
E、细菌性痢疾
标准答案:C
知识点解析:患者胃穿孔合并腹膜炎手术后,术后5〜7d体温升高,或下降后又上
升,并有腹痛、腹胀、腹部包块或排便排尿改变等,提示可能出现盆腔脓肿。
34、10岁男孩,因误吸笔帽入院。术前患儿活动时突然咳嗽,口唇及脸面发纳明
显,护士应立即采取的措施是
A、通知医生
B、吸氧
C、心肺复苏
D、用力叩击患儿背部
E、进行心电监测
标准答案:B
知识点解析:患儿误吸笔帽,活动时突然咳嗽,口唇及脸面发绢明显,护士应立即
采取的措施是吸氧。
35、患者,男性,59岁,车祸后脑出血急诊入院,嗜睡,今晨测体温时呼之不
应,但压迫其眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态为
A、深昏迷
B、昏睡
C、嗜睡
D、浅昏迷
E、意识模糊
标准答案:D
知识点解析:浅昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼
痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。
36、患者,男性,45岁。以胰腺癌收入院。查体:皮肤巩膜黄染。患者诉全身瘙
痒。给予的护理措施不包括
A、协助患者抓挠减轻瘙痒
B、涂抹止痒药物
C、用温水毛巾擦拭
D、剪除患者指甲
E、注意观察患者皮肤情况
标准答案:A
知识点解析:避免指甲抓挠,防伤皮肤。
37、对无并发症的急性腮腺炎患儿,正确的隔离方式是
A、保护性隔离
B、接触隔离
C、血液隔离
D、消化道隔离
E、家中隔离
标准答案:E
知识点。析:无并发症的急性腮腺炎患儿一般在家中隔离治疗,采取呼吸道隔离。
38、患者,男性,62岁。2年前行人工瓣膜置换术,术后遵医嘱服用华法林。护士
建议该患者日常生活中及用电动剃须刀剃须,主要目的是
A、避免出血
B、避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎
C、避免交叉感染
D、方便老年人使用
E、经济实用
标准答案:A
知识点解析:华法林为抗凝药,日常生活中应避免出血。
39、急性有机磷农药中毒患者使用胆碱酯酶复能剂的原则,正确的是
A、应该尽量地少用
B、应该尽早地使用
C、不与阿托品合用
D、应该大量的使用
E、只用于重度中毒
标准答案:B
知识点解析:早期足量笠用,但剂量不宜过大,副作用明显。用量过大可能引起室
件期前收缩、室颤或传导阳滞C中、重度中毒时,与阿托品合用.效果更好C
40、产妇,28岁,2天前经阴道分娩一女婴,查房发现其乳头皴裂,为减轻喂养时
的不适,正确的护理措施是
A、不在损伤较重的一侧乳房哺乳
B、减轻疼痛应减少喂哺的次数
C、哺乳前用毛巾和肥皂水清洁乳头
D、喂哺后涂乳汁在乳头和乳晕上
E、哺乳时让婴儿含住乳头部分
标准答案:D
知识点解析:乳头皮肤皴裂甚至糜烂出血,会使产妇哺乳时感到疼痛难忍,以致无
法哺乳。为减轻喂养时的不适,可采取的护理措施有:(1)在孕期就应认真用毛巾
沾清水擦洗乳头,使乳头表面增殖、变厚,为以后哺乳做好准备。但不要用酒精和
肥皂擦洗乳头,以免刺激乳头皮肤,导致乳头皴裂。(2)母亲在哺乳时要洗净双
手、剪短指甲、清洁乳头后再哺乳。(3)哺乳时一定要把大部分乳晕放入婴儿口
中,哺乳完毕不要将乳头从婴儿口中强行拉出。可用手指轻压婴儿下巴,婴儿张嘴
后轻轻退出乳头。(4)切忌不要让婴儿含乳头入睡,以免浸软乳头,引起乳头皴
裂。哺乳完毕,要用手帕或纱布盖住乳头,然后用乳罩托起乳房,这样可以保护乳
房乳头。(5)每次哺乳完毕,可将乳头晾干,挤出几滴乳汁,均匀涂抹在乳头上,
可以很好地保护乳头。
41、患者,女性,37岁,因胃溃疡出血入院,经治疗出血停止,病情缓解,大便
潜血试验阳性。如果患者再次发生呕血,护上应为患者采取的体位是
A、头高足低位
B、中凹卧位
C、膝胸卧位
D、半坐卧位
E、平卧位头偏向一侧
标准答案:E
知识点解析•:呕血时,患者应采取平卧位,头偏向一侧,防止发生误吸或窒息。
42、胰腺癌好发部位是
A、胰头
B、胰尾
C、胰体
D、全胰腺
E、胰体尾部
标准答案:A
知识点解析:胰腺癌好发部位是胰头。
43、患儿,女,3个月。因发热、咳嗽3d病情加剧来诊。查体:患儿烦躁不安,
气促,咳粉红色痰,T39℃,P180次/分,R50次/分,肺部可闻及较多细湿啰
音,心音低钝,肝肋下3cm。该患儿的护理措施错误的是
A、面罩给氧
B、置患儿于半卧位
C、避免各种刺激
D、加快输液速度
E、备好抢救用品
标准答案:D
知识点解析:患者出现心衰,应控制输液速度。
44、护士准备按医嘱给患者注射西地兰0.1mg。西地兰针剂的剂型是0.4mg/
2mlo护士应该注射的毫升数是
A、0.1ml
B、0.2ml
C、0.3ml
D^0.4ml
E、0.5ml
标准答案:E
知识点解析:护士准备笈医嘱给患者注射西地兰0.Img,西地兰针剂的剂型
0.4mg/2ml,护士应该注射的毫升数是0.5mL
45、患者,女性,25岁。因缺铁性贫血入院治疗。护士为其讲述服用铁剂的方
法,患者复述如下,哪项说明护士还需再详细讲述
A、铁剂可与咖啡同服
B、餐后服用
C、可与维生素同服
D、用吸管服用
E、铁剂不能与牛奶同服
标准答案:A
知识点解析:铁剂不能与浓茶、咖啡、牛奶同服,以免影响吸收。
46、患者,女性,72岁。患帕金森病5年。随诊中患者表示现在多以碎步、前冲
动作行走,并对此感到害怕。患者进行行走训练时,护士应提醒患者避免
A、思想尽量放松
B、尽量跨大步
C、脚步尽量抬高
D、双臂尽量摆动
E、将注意力集中与地面
标准答案:E
知识点解析:帕金森患者行进时眼睛注视前方,不要注视地面。
47、乳腺癌特征性的乳腺体征是
A、肿块
B、酒窝征
C、乳头凹陷
D、乳头溢液
E、疼痛
标准答案:B
知识点解析:乳房肿瘤在增大可致乳房局部隆起,若肿瘤累及乳房Cooper韧昔,
可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷,即所谓酒窝征。
48、患者,男性,48岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给
予患者床头抬高15。〜30。,其主要目的是
A、有利于改善心脏功能
B、有利于改善呼吸功能
C、有利于颅内静脉回流
D、有利于鼻饲
E、防止呕吐物误入呼吸道
标准答案:C
知识点解析:颅内高压患者抬高床头15。〜30。,有利于颅内静脉回流。
49、全身麻醉患者清醒前最危险的并发症是
A、窒息
B、低氧血症
C、心律失常
D、坠床
E、休克
标准答案:A
知识点解析:全麻患者清醒前呼吸道分泌物增多或苏醒不完全易致窒息。
50、慢性心功能衰竭患者经保守治疗,病情好转出院。患者做出以下哪项陈述证明
其还没有充分了解出院由导
A、“如果我睡不好觉,只能坐起来才能睡着,我应当来复诊。”
B、“如果我呼吸越来越短,越来越急,应当来复诊。”
C、“如果我饮食没变化,但体重越来越轻,我应当来复诊。”
D、“如果我把开的药都吃完了,病情没变化,就来复诊继续开药。”
E、“我要好好锻炼身体,明天就和老伴去跳水、爬山、打网球.”
标准答案:E
知识点解析:本题考查的知识点为慢性心功能衰竭患者经保守治疗的健康教育,可
采用排除法进行做题。
51、消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是
A、温水吞服
B、咀嚼后服用
C、餐后2h服用
D、餐前服用
E、餐中服用
标准答案:B
知识点解析:铝碳酸镁片抗酸药应在餐后lh及睡前服用,服用片剂时应嚼服,乳
剂给药前应充分摇匀。
52、患者,男性,45岁。2小时前突发车祸,致腹部开放性损伤部分肠管脱出。下
列处理措施正确的是
A、立即转运患者
B、消毒碗覆盖脱出肠管
C、加压包扎
D、肠管清洁后回纳腹腔
E、镇静,止痛
标准答案:B
知识点解析:肠管脱出患者,现场急救时可用无菌的碗或纱布覆盖脱出肠管,到医
院处理后方可回纳,否则会引起腹腔感染。
53、患者,男性,45岁。无诱因突发四肢抽搐,呼吸急促,面色发组,两眼上
翻,口吐白沫,呼之不应。症状持续3min后,抽搐停止但仍昏迷。家属急送医院
救治,查体时患者再次出现类似发作。此时的做法不恰当的是
A、解开患者的衣领、衣扣和腰带
B、患者的头部侧向一边
C、患者的上下臼齿间放压舌板
D、控制患者的肢体以制止抽搐
E、安定静脉推注
标准答案:D
知识点解析:根据题干信息,可知患者处于癫痫持续状态,本题考查知识点为癫痫
持续状态的护理措施,不能强行控制患者,以免引起患者骨折。
54、患者,女性,66岁。高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕,
持续几分钟后恢复正常,发作时曾有跌倒现象。目前最重要的护理措施是
A、给予低脂、低盐、低胆固醇饮食
B、向患者讲解疾病相关知识
C、安抚患者情绪
D、指导患者配合,进行有效安全防护
E、嘱患者戒烟限酒
标准答案:D
知识点解析:患者高血压病史多年,曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕,持续几分
钟后恢复正常,发作时曾有跌倒现象,目前最重要的护理措施是安全防护。
55、患者,男性,3岁。因化脓性脑膜炎入院。脓液细菌培养显示为脑膜炎双球菌
感染。进行抗菌治疗首选的抗菌素是
A、青霉素
B、阿奇霉素
C、庆大霉素
D、链霉素
E、红霉素
标准答案:A
知识点解析:脑膜炎双球菌应首选青霉素。
56、对尿路感染患者的健康教育中,错误的是
A、鼓励患者多饮水
B、长期预防性服用抗生素
C、及时治疗尿路结石
D、及时治疗尿路损伤
E、保持会阴部清洁
标准答案:B
知识点解析:采用排除法,其余项均为预防尿路感染的措施。
57、葡萄胎患者清宫术后,护士对其健康教育,错误的是
A、定期复查hCG
B、注意月经是否规则
C、观察有无阴道流血
D、注意有无咳嗽、咯血等转移症状
E、行安全期避孕
标准答案:七
知识点。析:葡萄胎患者清宫术后,定期随访内容包括:(l)hCG定量测量;(2)在
随访血、尿hCG的同时应注意月经是否规律,有无阴道异常流血,有无咳嗽、咯
血及其他转移病灶;(3)随访期间必须严格避孕1年,首选避孕套避孕,一般不选
用宫内节育器,避免使用含有雌激素的避孕药。
58、心包炎患者做出下列哪项表述时,护士还需进行健康教育
A、“医院的饭太淡,我自己带了几个咸鸭蛋。”
B、“我的身体正在恢复,要每天吃点肉和鱼。”
C、“每天饭菜量必须足够,不能饿着°”
D、“我每天都要多吃一些新鲜水果。”
E、“要多吃蔬菜不然会便秘”
标准答案:A
知识点解析:心包疾病患者健康指导包括:(1)疾病指导。嘱患者注意休息,加强
营养,增强机体抵抗力,进食高蛋白、高热量、高维生素易消化的食物,限制钠盐
摄入,注意防寒保暖,防止呼吸道感染。(2)用药与治疗指导。坚持足够疗程药物
治疗,注意药物不良反应,定期随访肝肾功能。
59、患者,男性,58岁。行动不便。3天来反复上腹痛,进餐后发作或加重,伴反
酸、暧气。电话咨询社区护士其应进行哪项检查,社区护士的建议是
A、腹部平片
B、B超
C、CT
D、胃镜
E、MRI
标准答案:D
知识点解析:患者可做胃镜,是确诊消化性溃疡首选检查方法。
60、患者,女性,17岁。面部“危险三角区”长出一个拜,因怕影响形象而想自行
挤破清除。护士告知患者这样做的主要危险是可能导致
A、面部蜂窝织炎
B、眼球内感染
C、上颌骨骨髓炎
D、海绵状静脉窦炎
E、脑脓肿
标准答案:D
知识点解析:面部“危险三角区”的拜不可自行挤破,防止发生海绵状静脉窦炎。
61、患者,男性,36岁。胃溃疡5年,规律用药但依然反复发作。护士在收集资
料时发现患者饮食极不规律,常暴饮暴食,每日饮泗量约500ml。在进行健康指导
时应着重给患者讲解的是
A、药物的不良反应
B>胃溃疡的并发症
C、合理饮食的重要性
D、胃溃疡的发病机制
E、保持情绪稳定的重要性
标准答案:C
知识点解析•:根据患者情况,应告知患者合理饮食的重要性,刺激性饮料、烈性酒
除直接损伤黏膜外,还能促进胃酸过度分泌。
62、自发性气胸的治疗措施中首要的是
A、消除病因
B、防治感染
C、预防复发
D、预防并发症
E、使肺尽早复张
标准答案:E
知识点解析:自发性气胸的治疗措施中首要的是使肺尽早复张。
63、患者,男性,50岁。因前列腺增生症住院,行经尿道前列腺电切术治疗。术
后健康教育措施中,错误的是
A、进食高纤维食物,防便秘
B、多饮水
C、尽早锻炼如跑步等
D、进行盆底肌肉锻炼
E、2个月后可行性生活
标准答案:C
知识点解析•:前列腺增生术后1〜2个月内避免剧烈活动,如提重物、跑步等,防
继发性出血。
64、患者,男性,32岁。车祸后右肱骨骨折,行内固定木,2周后出院,对于该患
者的出院宣教,错误的是
A、锻炼需贯穿骨折愈合全过程
B、活动范围应由小到大
C、活动强度应由弱到强
D、活动量应固定,始终一致
E、主动和被动活动相结合
标准答案:D
知识点解析:采用排除法。
65、患者,男性,27岁,系特发性血小板减少性紫敏。治疗中患者突然出现呕
吐、头痛、视物模糊。患者可能是发生了
A、颅内出血
B、药物不良反应
C、弥散性血管内凝血
D、视神经盘水肿
E、脑瘤
标准答案:A
知识点解析:特发性血小板减少性紫敏为出血性疾病,当患者出现呕吐、头痛、视
物模糊时,应考虑卢页内出血。
66、关于新生儿黄疸健康教育的叙述,错误的是
A、保管患儿衣物时勿放入樟脑丸
B、保持患儿大便通畅
C、母乳性黄疸的患儿需中断母乳喂养
D、红细胞G—6—PD玦陷的患儿,忌食蚕豆
E、有后遗症的患儿,给予康复治疗和功能锻炼
标准答案:C
知识点解析:母乳性黄疸可暂停母乳喂养1〜4d,或改为隔次母乳喂养,黄疸消退
后再恢复母乳喂养。
67、患者,男性,68岁。行胰头十二指肠切除术。术后4小时,患者变换卧位
5min内,患者腹腔引流管引流大量红色血性液体。正确的措施是
A、保持原卧位
B、持续吸引负压,促进引流
C、密切观察生命体征,报告医生
D、加快输液输血速度
E、夹闭引流管,暂停引流
标准答案:C
知识点解析:患者胰头十二指肠切除术,术后4h,患者变换卧位5min内,患者腹
腔引流管引流大量红色血性液体,护士应密切观察生命体征,报告医生。
68、溃疡性结肠炎的好发部位
A、升结肠
B、横结肠
C、降结肠
D、乙状结肠
E、盲肠
标准答案:D
知识点解析:溃疡性结肠炎的病变部位主要在直肠和乙状结肠。
69、患者,女性,63岁。因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后护
士指导其使用弹力绷带的正确方法是
A、包扎前应下垂患肢
B、手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧
C、两圈弹力绷带之间不能重叠
D、由近心端向远心端包扎
E、包扎后应能扪及足背动脉搏动
标准答案:E
知识点解析:弹力绷带应自下而上包扎,注意保持合适的松紧度,以能扪及足背动
脉搏动和保持足部正常皮肤温度为宜。
70、阿尔茨海默症患者的首发症状是
A、妄想
B、人格改变
C、记忆障碍
D、语言功能障碍
E、空间技能障碍
标准答案:C
知识点解析:阿尔茨海默症患者的首发症状是记忆障碍。记忆障碍是AD的早期突
出症状或核心症状。
71、患者,女性,62岁。支气管肺癌术后3天,一般情况尚可,但有痰不易咳
出,宜采取的排痰措施是
A、指导深呼吸咳痰
B、给予叩背
C、给予机械吸引
D、给予体位引流
E、给予吸痰
标准答案:B
知识点解析:患者一般情况尚可,但有痰不易咳出,此时宜采取的排痰措施是给予
拍背。
72、患者,女性,30岁。分娩后2周发生阴道大量出血入院,护士对患者进行健
康评估时,与病情最不相关的是
A、了解患者的分娩史
B、评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况
C、观察患者阴道出血量
D、了解宫底的大小及有无压痛
E、母乳喂养情况
标准答案:E
知识点解析:患者分娩后2周发生阴道大量出血入院,护士对患者进行健康评估
时,与病情最不相关的是母乳喂养情况。
73、孕妇,孕30周,臀先露,为矫正胎位,可采取的体位是
A、膝胸卧位
B、半卧位
C、左侧卧位
D、截石位
E、俯卧位
标准答案:A
知识点解析:矫正胎位,可采取的体位是膝胸卧位。
74、患者,男性,62岁,心绞痛2年,4h前出现胸骨中段剧烈疼痛,舌下含服硝
酸甘油不能缓解。查体:心率增快,心尖部可闻及舒张期奔马律,心电图ST段抬
高,该患者的检查结果可能出现
A、血糖减低
B、白细胞减少
C、血清心肌酶升高
D、C反应蛋白降低
E、红细胞沉降率正常
标准答案:C
知识点解析:根据题干可判断患者发生了心肌梗死,其检查结果可能出现血清心肌
酶升高。
75、慢性左心功能不全患者的主要临床表现是
A、咳嗽
B、心悸
C、下肢水肿
D、肝脏肿大
E、呼吸困难
标准答案:E
知识点解析:最典型的是阵发性夜间呼吸困难。
76、患者,男性,45岁,患有支气管哮喘20余年,每年急性发作数次,经用药治
疗后可以缓解。患者在与护士交流时询问:由于自觉症状消失后即停止服药,因此
下次发作时是否可以先自行服用上次剩余的药物,护士首先要向患者说明的是
A、应每天定时口服支气管扩张剂
B、需认识到要长期规范治疗哮喘,不得自行停药
C、鼓励多做运动,锻炼身体
D、应当寻求医生帮助,及时解决用药问题
E、应当寻找发病原因,避免复发,以减少用药
标准答案:B
知识点解析:护士首先要向患者说明的是哮喘治疗需长期、规范用药,不可擅自停
药。
77、护理法洛四联症患儿时,增加水分的主要目的是
A、预防形成脑血栓
B、预防并发肺感染
C、预防并发亚急性细菌性心内膜炎
D、预防心力衰竭
E、预防中枢神经系统感染
标准答案:A
知识点解析:法洛四联症患儿血液黏稠度高,发热、出汗、吐泻时,体液量减少,
加重血液浓缩,易形成血栓,因此要注意供给充足液体。
78、孕妇26岁,妊娠足月,入院待产。夜间呼唤护士自述感觉胎动过频。此时最
不恰当的处理是
A、立即听胎心音
B、通知值班医生
C、吸氧
D、左侧卧位
E、立即做剖宫产准备
标准答案:E
知识点端析:患者自述胎动过频不是剖宫产指征。
79、流行性腮腺炎的潜状期平均为
A、3天
B、9天
C、12天
D、4天
E、E天
标准答案:E
知识点解析:流行性腮腺炎潜伏期为14〜15d,平均18天。
80、孕妇产前检查时发现胎儿错位,需要给予胎位矫治。护士应告知其最佳的干预
时间是
A、孕8周
B、孕16周
C、孕24周
D、孕30周
E、孕36周
标准答案:D
知识点解析:胎位不正最合适的纠正时间为孕30〜32周之间。
81、患者,男性,80岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院,患者出现下列哪种
表现提示为肺性脑病先兆
A、瞳孔不等大
B、心率加快,血压升高
C、呼吸急促
D、烦躁,嗜睡
E、尿量减少
标准答案:D
知识点解析:肺性脑病早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能
力降低等症状。继之可出现不同程度的意识障碍,轻者呈嗜睡、昏睡状态,重则昏
迷。主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。此外还可有颅内压升高、
视神经乳头水肿和震颤、肌阵挛、全身强直一阵挛样发作等各种运动障碍。
82、小儿2岁,体检结果:体重10kg,身高81cm,腹壁下脂肪厚度0.6cm,皮
肤苍白。对该小儿的营养评估应为
A、营养良好
B、营养过剩
C、轻度营养不良
D、中度营养不良
E、重度营养不良
标准答案:C
知识点解析:2岁小儿,体重10kg,身高81cm,腹壁下脂肪厚度0.6cm,皮肤苍
白,为轻度营养不良。
83、新生儿室的室温应保持在
A、18℃—20℃
B、20℃-22℃
C、220c〜24℃
D、24℃〜26℃
E、28℃~30℃
标准答案:C
知识点解析:新生儿室的室温应保持在22℃-24℃o
84、脓性指头炎典型的临床表现是
A、手指发麻
B、搏动性跳痛
C、寒战,发热
D、晚期疼痛加剧
E、晚期指头明显发红肿胀
标准答案:B
知识点解析:脓性指头炎初起指尖有针刺样疼痛,以后指头肿胀,发红,疼痛剧
烈,当指动脉受压,疼痛转为搏动性跳痛。因此,脓性指头炎典型的临床表现是搏
动性跳痛。
85、孕妇,36岁。产前检查为漏斗骨盆。现足月妊娠,胎膜早破来诊。查体:胎
头入盆。医嘱:入院行各项检查,拟次日行剖宫产术。护士对其进行健康教育,不
正确的内容是
A、讲明产道异常对母儿的影响
B、说明剖宫产的必要性
C、解释剖宫产术前、术后注意事项
D、嘱其保持会阴清洁
E、鼓励术前适当下床活动
标准答案:E
知识点解析:胎膜已破,禁止下床活动。
86、患者,男性,45岁。直肠癌行根治术(Miles术)后,造口周围皮肤保护的健康
指导不包括
A、擦干后涂上锌氧油
B、注意有无红、肿、破溃
C、及时清洁皮肤
D、常规使用乙醇清洁
E、防止粪水浸渍
标准答案:D
知识点解析:造屡口开放前,用凡士林纱布或生理盐水纱布外敷结肠造口处,观察
造口处周围肠黏膜的血运情况,造口处肠管有无回缩、出血坏死,保持造口处皮肤
清洁,用生理盐水进行清洗,保持造口处皮肤周围干燥,在周围皮肤上涂氧化锌软
膏等,防止肠内容物直接与皮肤接触、刺激皮肤,防止局部皮肤炎症、糜烂、发生
造口周围皮肤炎,同时观察造口周围皮肤有无湿疹、充而、水泡、破溃等C指导患
者及家属正确使用造口袋,根据患者情况及造口大小选择适宜的造口袋,结肠造口
及周围皮肤并待其干燥后,除去肛门袋底盘处的粘纸,对准造屡口贴紧周围皮肤,
袋边的凹槽与底盘扣牢,袋囊朝下,尾端反折,并用外夹关闭,必要时,用弹性的
腰带固定人工肛门袋,当肛门袋内充满三分之一的排泄物时,要及时更换清洗,使
用过的袋子可用中性洗涤剂和清水洗净擦干,晾干备用。
87、患者,男性,34岁。患支气管扩张症,咳嗽,近日因受凉咳大量黄色浓痰入
院治疗,医嘱行体位引流。护士指导患者体位引流时,错误的是
A、在饭后1小时进行
B、引流前做生理盐水超声雾化
C、引流同时行胸部叩击
D、引流后可给治疗性雾化吸入
E、每次引流15〜20min
标准答案:A
知识点解析:体位引流宜在饭前进行。
88、可能造成睡眠障碍的因素不包括
A、急性应激性反应
B、饮用浓咖啡
C、过度担心失眠
D、睡前进食过多
E、安静环境
标准答案:E
知识点解析:安静环境是保证睡眠的因素之一。
89、患者,男性,62岁。诊断为2型糖尿病,坚持口服降糖药治疗,血糖控制良
好。患者拟计划春游,出发时测量血糖低于哪个值时应注意低血糖
A、3.9mmol/L
B、4.9mmol/L
C^5.9mmol/L
D、6.9mmol/L
E、7.9mmol/L
标准答案:A
知识点解析:非糖尿病者血糖<2.8mmol/L可诊断低血糖,而糖尿病患者血糖
<3.9mmol/L即可诊断为低血糖。
90、健康足月新生儿生后第2天,对其脐部的护理,错误的是
A、勤换尿布,衣物柔软
B、脐部保持清洁、干燥
C、接触新生儿前后要洗手
D、严格执行无菌操作技术
E、用3%过氧化氢液清洗脐部
标准答案:E
知识点解析:新生儿脐部护理,以棉签蘸酒精溶液消毒脐带残端、脐轮和脐窝。
91、下列实验检查中,最能反映贫血程度的是
A、红细胞计数
B、红细胞比容
C、网织红细胞计数
D、红细胞沉降率
E、血红蛋白定量
标准答案.E
知识点解析:暂无解析
92、患者,男性,37岁。因胆石症行胆囊切除术、胆总管切除术,术后放置
管。护士向患者家属解释时,应说明使用“T”管的首要目的是
A、引流胆汁和减压
B、促进伤口引流
C、提供冲洗胆道的途径
D、阻止胆汁进入腹膜腔
E、将胆汁进入十二指肠的量减至最少
标准答案:A
知识点解析:管引流的目的:(1)引流胆汁;(2)引流残余结石;(3)支撑胆道。
93、引起短暂性脑缺血发作最主要的病因是
A、高血压
B、心绞痛
C、低血压
D、颈内动脉硬化
E、冠状动脉狭窄
标准答案:D
知识点解析:颈内动脉硬化是引起短暂性脑缺血发作最主要的病因。
94、患者,女性,42岁,诊断为急性腹膜炎,经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开
始进食时应给予
A、普食
B、低脂、低蛋白、流质饮食
C、高脂、高蛋白、流质饮食
D、高脂、低蛋白、流质饮食
E、低脂、高蛋白饮食
标准答案:C
知识点解析:急性腹膜炎的患者,由于炎症、应激和禁食的原因,代谢率增高,分
解代谢增强,所以对经治疗后腹痛、呕吐基本消失的患者,应给予高脂、高蛋白、
流质饮食.以补充热量和营养c
95、护士配合医生进行心包穿刺操作时.,正确的是
A、术前嘱患者禁食2〜3小时
B、术前准备阿托品
C、第一次可抽液350ml以上
D、抽液中禁止夹闭胶管
E、术后待心包引流液小于50m"天时可拔管
标准答案:B
知识点解析:术前备静脉用阿托品,以备术中发生迷走反射时使用。
96、小儿男性,10月龄,常规生长发育检测报告,前囱关闭时间应该是
A、A〜13个月
B、12〜18个月
C、20〜22个月
D、22〜24个月
E、24〜30个月
标准答案:B
知识点解析:小儿前卤关闭在1-1.5岁时闭合。
97、患者,女性,52岁,诊断为高血压急症。医喉速尿20mgiv。执行后患者出现
乏力腹胀,肠鸣音减弱的症状。该患者可能发生了
A、高钾血症
B、低钾血症
C、高钠血症
D、低钠血症
E、低氧血症
标准答案:B
知识点解析:患者执行医嘱速尿20mgiv后,出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症
状,因速尿是排钾类利尿剂,应考虑该患者可能发生了低钾血症。低钾血症:腹
胀,肠呜音减弱或消失。
98、患者,男性,20岁,因工程塌方被石板压迫4h,伤肢严重缺血坏死。该损伤
属于
扭伤
A、
挤压
B、
挫伤
、
C冲击
D、
E、撕裂伤
标准答案:B
知识点解析:患者因工程塌方被石板压迫4h,伤肢严重缺血坏死,该损伤属于挤
压伤。
99、患者,女性,55岁,肛门常有瘙痒不适,护士指导其温水坐浴的水温为
A、30℃~35℃
B、350c〜390c
C、40℃-45℃
D、45℃~49℃
E、20℃-26℃
标准答案:C
知识点解析:温水坐浴的温度为4CTC〜45。口
100、患者,女性,60岁,肝硬化10年,人量腹水,因深昏迷急诊平车入院,该
患者应该选择的体位是
A、中凹卧位,头偏向一侧
B、平卧位,头下加枕
C、侧卧位,膝下给枕
D、左侧卧位,头下加枕
E、侧卧位,头偏向一侧
标准答案:A
知识点解析:患者肝硬化、大量腹水、深昏迷,应考虑发生了肝性脑病。对肝性脑
病昏迷患者去枕仰卧位,头略偏向一侧,以防止舌后坠阻塞呼吸道;又因患者有大
量腹水,应采取半卧位,以利于呼吸,所以建议患者采取中凹卧位,头偏向一侧。
一、A1/A2型题(本题共700题,每题7.0分,共100
分。)
101、滴虫性阴道炎分泌物的典型特征是
A、白色,豆渣样
B、呈黄水状
C、稀薄,泡沫状
D、乳白色,黏稠状
E、血性分泌物
标准答案:C
知识点解析:滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起,可经性交直接传播,也可经浴室、
衣物、坐便、游泳池间谖传播,主要症状为稀薄泡沫样分泌物增加和外阴瘙碎。
102、衡量婴幼儿营养状况的体格发育指标是
A、胸围
B、牙齿
C、身局
D、体重
E、头围
标准答案:D
知识点解析:体重为各器官、组织和体液的总重量,是体格生长的代表,是营养情
况的重要指标。
103、肠梗阻患者的临床表现不包括
A腹痛
、
胀
B腹
、
泻
c腹
、
鸣
D肠
、
吐
E呕
、
标准答案:c
知识点解析:肠梗阻主要症状:腹痛,呕吐,腹胀,停止排便、排气。
104、骨质疏松最常见的症状是
A、骨痛
B、变矮
C、驼背
D、骨折
E、呼吸困难
标准答案:A
知识点解析:疼痛是骨质疏松最常见、最主要的症状。以腰背痛多见,占疼痛患者
的70%〜80%。
105、3级高血压是指血压的范围为
A、收缩压等于16。〜IXOmmHg,舒张压大于等于1lUmmHg
B、收缩压等于160〜180mmHg,舒张压小于1lOmmHg
C^收缩压等于140〜160mmHg,舒张压大于lOOmmHg
D、收缩压等于140〜160mmHg,舒张压小于lOOmmHg
E、收缩压大于等于180mmHg,舒张压大于等于1lOmmHg
标准答案:E
知识点解析:三级高血压是指收缩压大于等于180mmHg,舒张压大于等于
1lOmmHgo
106、焦虑性神经症发作有两种形式,一种为广泛性焦虑障碍,另一种为
A、恐惧症
B、惊恐发作
C、强迫症
D、疑病症
E、施症
标准答案:B
知识点解析:焦虑性神经症有两种主要的临床形式:惊恐障碍和广泛性焦虑。
107、属于青紫型心脏病的是
A、法洛四联症
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、房间隔缺损
E、主动脉狭窄
标准答案:A
知识点解析•:先心病根据血流动力学变化将先天性心脏病分为三组:(1)无分流型
(无青紫型)。即心脏左右两侧或动静脉之间无异常通路和分流,不产生紫络,包括
主动脉缩窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄以及单纯性肺动脉扩张、原发性肺动脉
高压等。(2)左向右分流组(潜伏青紫型)。此型有心脏左右两侧血流循环途径之间异
常的通道破入右心或肺动脉等,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、主肺
动脉隔缺损,以及主动脉窦动脉瘤。(3)右向左分流组(青紫型)。该组所包括的畸形
也构成了左右两侧心血管腔内的异常交通,如法洛四联症、法洛三联症、右心室双
出口和完全性大动脉转位等。
108、强迫人格患者的主要特点为
A、犹豫不决,追求完美
B、自我中心,富于幻想
C、情感体验肤浅,易感情涣散
D、违法乱纪,冷酷无情
E、情绪不稳,易激惹
标准答案:A
知识点解析:强迫性人格是人格障碍的一种,是人格在发展的过程中畸形与偏离状
态,表现出固定持久的适应不良行为,一般是从童年、少年开始,保持终身的一种
偏离常态的人格。以刻板固执、墨守成规、缺乏应变能力为特点。同时由于个人内
心深处存在的不安全感而导致的怀疑和过分谨慎。此外,因为要求十全十美,但又
缺乏信心导致反复核对,过分焦虑,有注意行为细节的表现。
109、胎儿娩出后应首先采取的护理措施是
A、保暖
B、吸氧
C、结扎脐带
D、清理呼吸道
E、E生儿Apgar评分
标准答案:D
知识点解析:胎儿娩出后应首先采取的护理措施是清理呼吸道,保持呼吸道通畅,
防止误吸。
110、两人协同对心搏骤停的病人进行心肺复苏时,人工呼吸与心脏按压的比例
A、2:5
B、1:15
C、30:2
D、2:30
E、2:15
标准答案:D
知识点解析:心肺复苏时人工呼吸:心外按压次数=2:30。
111、下列哪项不是慢性胎儿窘迫的表现
A、胎心140次/分
B、胎心100次/分
C、胎动频繁
D、胎动减弱
E、胎心低弱而且不规律
标准答案:C
知识点解析:慢性胎儿窘迫主耍表现为胎动减少或消失。
112、患者,男性,3个月。因多汗、烦躁易凉、睡眠不安半月余,诊断为佝偻病
初期。护士指导患儿正确的口光照射方法是
A、每天在室内关窗晒太阳lh
B、每天在室内关窗晒太阳2h
C、每天要保证30min的户外活动
D、每天要保证1〜2h户外运动
E、每天要保证8h户外活动
标准答案:D
知识点解析:指导家长每日带患儿经行户外活动,直接接触阳光照射,注意保持每
日1〜2h的户外活动时间,冬季在室内活动时应开窗,让紫外线能够透过。
113、护士查房时观察到某急性脑膜炎患者偶有阵发性肌肉抽搐,最可能的原因是
A、低钙反应
B、疼痛反应
C、营养失调导致
D、精神高度紧张导致
E、使用哌替咤后的正常反应
标准答案:A
知识点解析:急性脑膜炎患者偶有阵发性肌肉抽搐,应考虑发生了低钙反应。
114、男婴,8个月,在社区准备接种麻疹疫苗,扑士在为其消毒时,应采用的消
毒剂是
A、2%碘酊
B、0.5%碘伏
C、0.9%生理盐水
D、75%乙醇
E、90%乙醇
标准答案:D
知识点解析:接种活疫苗时,只用75%乙醇消毒。
115、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量宜控制在
0o
A、1.2〜2.n
0g
B、2.5〜3.
0g
C、3.5〜4.
0g
D、4.5〜5.
5g
E、5.0-7.
标准答案:A
知识点解析:肝硬化腹水患者每日摄盐量宜控制在1.2〜2.0g,进水量限制在
1000ml/d左右。
116、患者,男性,41岁,脑出血入院治疗,医嘱给予20%甘露醇静脉滴注。其主
要的作用是
A、降低血压
B、降低颅内压
C、止血
D、利尿
E、预防感染
标准答案:B
知识点解析:脑出血患者使用甘露醇主要是降低颅内压力。
117、怀疑急性胰腺炎时,首选的检查项目是
A、血钾
B、血肌酊
C、血淀粉酶
D、血尿酸
E、血清脂肪筋
标准答案:C
知识点解析:怀疑急性胰腺炎时,首选的检查项目是血淀粉酶。
118、患者,女性,30岁。右侧乳腺癌根治术后。下列选项中,提示患者掌握「正
确的健康教育内容的是
A、不用做乳房自检
B、无须定期复查
C、穿紧身衣保持身材
D、坚持上肢功能锻炼
E、2年后可以怀孕
标准答案:D
知识点解析:采用排除法,D选项是正确的。
119、使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时要注意
A、使用前应测体温、脉搏
B、尿量每日>360mL每小时>15ml
C、呼吸每分钟不少于16次
D、膝腱反射增强提示中毒
E、严格控制滴注速度,以2g/h为宜
标准答案:C
知识点解析:硫酸镁是治疗中、重度妊高症的首选解痉药物,但是其治疗浓度和中
毒浓度接近,中毒现象首先表现为膝腱反射减弱或消失,所以在使用时要注意:
(1)监测孕妇血压;(2)膝腱反射是否存在;(3)呼吸不少于16次/分;(4)尿量24h
不少于600mL或每小时不少于15ml。
120、患者,女性,32岁。因“乏力、纳差5天,尿黄1天”来诊,经实验室检查诊
断为急性病毒性肝炎(甲型)。对于其5岁的儿子,适宜的做法是
A、不需要采取任何措施
B、预防性服用抗病毒药物
C、进行相关检查,若未感染可不做处理
D、进行相关检查,若未感染可注射入丙球蛋白
E、进行相关检查,若未感染可注射高价特异性免疫球蛋白
标准答案:E
知识点解析:甲型肝炎易感者可接种中型肝炎疫苗,对接触者可接种人血清免疫球
蛋白以防止发病。
121、患者,女性,32岁,孕20周,因淋病来院就诊。门诊护士就淋病对患者进
行健康教育中,下列哪项复述说明护士仍需要再次进行解释
A、淋病能导致早产
B、淋病可能会导致新生儿患肺炎
C、淋病可能会引起盆腔炎
D、不能让任何人知道我患病
E、淋病可能会导致宝宝宫内发育迟缓
标准答案:D
知识点解析:给人安慰,应让患者家属检查淋菌,阳性者一并治疗,子女也应检
查。
122、患者,男性,5岁。摔倒后左肘疼痛送来急诊。分诊护士判断该患儿发生骨
折的最重要依据是
A、左上臂疼痛
B、局部肿胀
C、左上臂畸形
D、局部压痛
E、肘关节活动度减小
标准答案:C
知识点解析:骨折特有体征:畸形.反常活动,骨擦音或骨擦感C
123、为肢体外伤的病人脱衣服的顺序是
A、先脱健肢,先穿患肢
B、先脱健肢,先穿健肢
C、先脱患肢,先穿患肢
D、先脱患肢,先穿健肢
E、后脱患肢,后穿患肢
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
124、足月儿,日龄3天,在家接生,出现发热、烦躁不安,吸吮困难,苦笑面
容,阵发痉挛,有可能患儿发生了
A、败血症
B、颅内出血
C、新生儿破伤风
D、病毒性脑炎
E、缺血缺氧性脑病
标准答案:C
知识点解析:患儿在家篆生,器械消毒不严易患破伤风。
125、患者,女性,29岁,口服安定100片,家人发现时呼之不应,意识昏迷,急
诊来医院,错误的护理措施是
A、立即洗胃
13、立即催吐
C、硫酸镁导泻
D、0.9%生理盐水洗胃
E、监测生命体征
标准答案:B
知识点解析♦:患者呼之不应,意识昏迷。催吐适用于意识清醒、愿意配合的患者。
126、3岁幼儿,未患过水痘。现该幼儿班级里出现水痘患儿。该幼儿应在家隔离
观察的时间是
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
标准答案:C
知识点解析:易感儿接触后应隔离观察3周。
127、患者,男性,30岁,因慢性肾小球肾炎入院。目前主要临床表现为眼睑及双
下肢轻度水肿,血压150/lOOmmHg。护士观察病情中应重点关注
A、精神状态
B、水肿情况
C、血压变化
D、心率变化
E、意识状态
标准答案:C
知识点解析:根据患者病情,护士观察病情中应重点关注血压变化。
128、患者,男性,68岁。被人搀扶步行入医院,分诊护士见其面色苍白,呼吸困
难,家属称其“肺心病又发作“,需立即对其进行的处理是
A、为患者挂号
B、不作处理,等待医生到来
C、吸氧,测量血压
D、叩背
E、让患者去枕平卧于平车上
标准答案:C
知识点解析:采用排除法。患者步行入院,肺心病发作,需立即对其进行的处理是
吸氧。
129、患者,男性,19岁。车祸致伤,急诊。神志朦胧,咯血,口鼻均有血外溢,
呼吸困难,烦躁不安。皮肤严重擦伤、肿胀,心率98次/分,血压120/
90mmHg,左大腿中下段有淤斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是
A、请胸外科医师会诊处理
13、清除上呼吸道异物,保持呼吸通畅
C、开放静脉通道,输血
D、鼻导管低流量吸氧
E、包扎、止血
标准答案:B
知识点解析:患者车祸后咯血,口鼻均有血外溢,呼吸困难、烦躁不安,此时应清
除上呼吸道异物,保持呼吸通畅。
130、预防风湿性心瓣膜病的根本措施是
A、长期服用抗风湿药物
B、积极防治链球菌感染
C、防止复发,卧床休息
D、增加营养,避免过劳
E、居室要防寒避湿
标准答案:B
知识点解析:预防风湿性心瓣膜病的根本措施是积极防治链球菌感染。
131、患儿7个月,腹泻、排黄绿色稀薄样便2天,每日4〜5次,精神状态好,为
预防脱水给予口服补盐液(DRS),其张力是
A、1/5张
B、1/4张
C、1/3张
D、1/2张
E、2/3张
标准答案:D
知识点解析:口服补盐液(DRS)的张力是1/2张。
132、子宫内膜异位症患者的典型症状是
A、月经不规律
B、转移性腹痛
C、继发性渐进性痛经
D、脐周疼痛
E、牵拉性疼痛
标准答案:c
知识点露析:子宫内膜异位症患者的典型症状是继发性渐进性痛经。
133、患者,男性,38岁。胃穿孔合并腹膜炎手术后第7天,体温39汽,伤口无红
肿,大便次数频多,有黏液,伴里急后重,该患者可能并发了
A、肠炎
B、肠粘连
C、盆腔脓肿
D、膈下脓肿
E、细菌性痢疾
标准答案:c
知识点3析:患者胃穿孔合并腹膜炎手术后,术后5〜7d体温升高,或下降后又上
升,并有腹痛、腹胀、腹部包块或排便排尿改变等,提示可能出现盆腔脓肿。
134、10岁男孩,因误吸笔帽入院。术前患儿活动时突然咳嗽,口唇及脸面发细明
显,护士应立即采取的措施是
A、通知医生
B、吸氧
C、心肺复苏
D、用力叩击患儿背部
E、进行心电监测
标准答案:B
知识点解析:患儿误吸笔帽,活动时突然咳嗽,口唇及脸面发纣明显,护士应立即
采取的措施是吸氧。
135、患者,男性,59岁,车祸后脑出血急诊入院,嗜睡,今晨测体温时呼之不
应,但压迫其眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态为
A、深昏迷
B、昏睡
C、嗜睡
D、浅昏迷
E、意识模糊
标准答案:D
知识点解析:浅昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼
痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。
136、患者,男性,45岁。以胰腺癌收入院。查体:皮肤巩膜黄染。患者诉全身瘙
痒。给予的护理措施不包拈
A、协助患者抓挠减轻瘙痒
B、涂抹止痒药物
C、用温水毛巾擦拭
D、剪除患者指甲
E、注意观察患者皮肤情况
标准答案:A
知识点解析:避免指甲抓挠,防伤皮肤。
137、对无并发症的急性腮腺炎患儿,正确的隔离方式是
A、保护性隔离
B、接触隔离
C、血液隔离
D、消化道隔离
E、家中隔离
标准答案:E
知识点解析:无并发症的急性腮腺炎患儿一般在家中隔离治疗,采取呼吸道隔离。
138、患者,男性,62岁。2年前行人工瓣膜置换术,术后遵医嘱服用华法林。护
士建议该患者日常生活中使用电动剃须刀剃须,主要目的是
A、避免出血
B、避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎
C、避免交叉感染
D、方便老年人使用
E、经济实用
标准答案:A
知识点解析:华法林为抗凝药,日常生活中应避免出血。
139、急性有机磷农药中毒患者使用胆碱酯酶复能剂的原则,正确的是
A、应该尽量地少用
B、应该尽早地使用
C、不与阿托品合用
D、应该大量的使用
E、只用于重度中毒
标准答案:B
知识点解析:早期足量咬用,但剂量不宜过大,副作用明显。用量过大可能引起室
性期前收缩、室颤或传导阻滞。中、重度中毒时,与阿托品合用,效果更好。
140、产妇,28岁,2天前经阴道分娩一女婴,查房发现其乳头皴裂,为减轻喂养
时的不适,正确的护理措施是
A、不在损伤较重的一侧乳房哺乳
B、减轻疼痛应减少喂哺的次数
C、哺乳前用毛巾和肥皂水清洁乳头
D、喂哺后涂乳汁在乳头和乳晕上
E、哺乳时让婴儿含住乳头部分
标准答案:D
知识点解析:乳头皮肤皴裂甚至糜烂出血,会使产妇哺乳时感到疼痛难忍,以致无
法哺乳。为减轻喂养时的不适,可采取的护理措施有:(1)在孕期就应认真用毛巾
沾清水擦洗乳头,使乳头表面增殖、变厚,为以后哺乳做好准备。但不要用酒精和
肥皂擦洗乳头,以免刺激乳头皮肤,导致乳头破裂。(2)母亲在哺乳时要洗净双
手、剪短指甲、清洁乳头后再哺乳。(3)哺乳时一定要把大部分乳晕放入婴儿口
中,哺乳完毕不要将乳头从婴儿口中强行拉出。可用手指轻压婴儿下巴,婴儿张嘴
后轻轻退出乳头。(4)切忌不要让婴儿含乳头入睡,以免浸软乳头,引起乳头皴
裂。哺乳完毕,要用手咱或纱布盖住乳头,然后用乳罩托起乳房,这样可以保护乳
房乳头。(5)每次哺乳完毕,可将乳头晾干,挤出几滴乳汁,均匀涂抹在乳头上,
可以很好地保护乳头。
141、患者,女性,37岁,因胃溃疡出血入院,经治疗出血停止,病情缓解,大便
潜血试验阳性。如果患者再次发生呕血,护士应为患者采取的体位是
A、头高足低位
B、中凹卧位
C、膝胸卧位
D、半坐卧位
E、平卧位头偏向一侧
标准答案:E
知识点解析:呕血时,患者应采取平卧位,头偏向一侧,防止发生误吸或窒息。
142、胰腺癌好发部位是
A、胰头
B、胰尾
C、胰体
D、全胰腺
E、胰体尾部
标准答案:A
知识点解析:胰腺癌好发部位是胰头。
143、患儿,女,3个月。因发热、咳嗽3d病情加剧来诊。查体:患儿烦躁不安,
气促,咳粉红色痰,T39℃,P180次/分,R50次/分,肺部可闻及较多细湿啰
音,心音低钝,肝肋下3cm。该患儿的护理措施错误的是
A、面罩给氧
B、置患儿于半卧位
C、避免各种刺激
D、加快输液速度
E、备好抢救用品
标准答案:D
知识点解析:患者出现心衰,应控制输液速度。
144、护士准备按医嘱给患者注射两地兰0.Img。西地兰针剂的剂型是0.4mg/
2mlo护士应该注射的毫升数是
A、0.1ml
B、0.2ml
C、0.3ml
D、0.4ml
E、0.5ml
标准答案:E
知识点解析:护士准备交医嘱给患者注射西地兰0.1mg,西地兰针剂的剂型
0.4mg/2mL护士应该注射的毫升数是0.5mL
145、患者,女性,25岁。因缺铁性贫血入院治疗。护士为其讲述服用铁剂的方
法,患者复述如下,哪项说明护士还需再详细讲述
A、铁剂可与咖啡同服
B、餐后服用
C、可与维生素同服
D、用吸管服用
E、铁剂不能与牛奶同服
标准答案:A
知识点解析:铁剂不能与浓茶、咖啡、牛奶同服,以免影响吸收。
146、患者,女性,72岁。患帕金森病5年。随诊中患者表示现在多以碎步、前冲
动作行走,并对此感到害怕。患者进行行走训练时,护士应提醒患者避免
A、思想尽量放松
B、尽量跨大步
C、脚步尽量抬图
D、双臂尽量摆动
F,、将注意力集中与地面
标准答案:E
知识点解析:帕金森患者行进时眼睛注视前方,不要注视地面。
147、乳腺癌特征性的乳腺体征是
A、肿块
B、酒窝征
C、乳头凹陷
D、乳头溢液
E、疼痛
标准答案:B
知识点解析:乳房肿瘤在增大可致乳房局部隆起,若肿瘤累及乳房Cooper韧昔,
可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷,即所谓酒窝征。
148、患者,男性,48岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给
予患者床头抬高15。〜30。,其主要目的是
A、有利于改善心脏功能
B、有利于改善呼吸功能
C、有利于颅内静脉回流
D、有利于鼻饲
E、防止呕吐物误入呼吸道
标准答案:C
知识点解析:颅内身压患者抬身床头15。〜30。,有利于颅内静脉回流。
149、全身麻醉患者清醒前最危险的并发症是
A、窒息
B、低氧血症
C、心律失常
D、坠床
E、休克
标准答案:A
知识点解析:全麻患者清醒前呼吸道分泌物增多或苏醒不完全易致窒息。
150、慢性心功能衰竭患者经保守治疗,病情好转出院。患者做出以下哪项陈述证
明其还没有充分/解出院指导
A、“如果我睡不好觉,只能坐起来才能睡着,我应当来复诊。”
B、“如果我呼吸越来越短,越来越急,应当来复诊。”
C、“如果
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