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文档简介

执业护士(实践能力)模拟试卷95

一、A1/A2型题(本题共700题,每题7.0分,共100

分。)

1、在我国诱发原发性肝癌最主要的疾病是

A、肝脓肿

B、甲型肝炎

C、乙型肝炎

D、中毒性肝炎

E、肝棘球拗病

标准答案:C

知识点露析:原发性肝癌可能与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉菌、亚硝胺类致癌

物、水土因素等密切相关。我国90%的肝癌病人HBV阳性。

2、患者,女性,32岁。初次怀孕,孕15周出现心慌、气短,经检查发现心功能

II级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕38周,自然临产。

该产妇的产褥期护理正确的是

A、产后前3天,最容易发生心衰,应严密观察

B、为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙

C、积极下床活动,防止便秘

D、为避免菌群失调,不能使用抗生素治疗

E、住院观察2周

标准答案:A

知识点解析:产褥期的前3天,子宫收缩和缩复使大量血液进入体循环,且产妇体

内组织间隙内潴留的液体也回流至体循环,体循环血仍有一定程度增加,而妊娠期

心血管系统的变化不能立即恢复至孕期状态,加之产妇伤口和宫缩疼痛,分娩疲

劳,新生儿哺乳等负担,仍需预防心衰的发生。

3、大咯血是指24小时咯血量超过

A、100ml

B、200ml

C^800ml

D、400ml

E、500ml

标准答案:E

知识点解析:每日咯血量在100ml以内为少量,10。〜500ml为中量,500ml以上

或一次咯血量大于300ml为大量。

4、测量小儿皮下脂肪厚度常选用的部位是

A、臀部

B、腹部

C、上臂

D、大腿

E、面部

标准答案:B

知识点解析:儿童皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢,最后是面

部。腹部皮下脂肪层厚度是判断小儿营养不良程度的重要指标之一。

5、硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为

A、伤后昏迷进行性加重

B、伤后无原发性昏迷

C、伤后清醒,血肿形成后出现继发性昏迷

D、伤后清醒一昏迷一再清醒

E、伤后昏迷一清醒一再昏迷

标准答案:E

知识点解析♦:硬脑膜外血肿典型的意识障碍是伤后有“中间清醒期”,即伤后原发性

脑损伤的意识障碍清醒后,在一段时间内颅内血肿形成,囚颅内压增高导致患者再

度出现昏迷。

6、乳房后脓肿切开术的切口位置应在

A、沿乳晕做环形切口

B、沿乳房下皱褶处弧形切口

C、乳房两侧对应切口

D、在乳房中部楔形切口

E、腋窝切口

标准答案:R

知识点解析:既便于引流深部脓液,又避免损伤乳腺管。

7、头皮血肿患者,在抽吸出积血后应给予

A、热敷

B、红外线照射

C、用力揉搓

D、切开引流

E、加压包扎

标准答案:E

知识点解扁:头皮血肿患者,在抽吸出血肿内积血后,应给予加压包扎,以减轻或

预防出血。

8、符合慢性胃炎临床表现的是

A、长期腹胀不适,餐后加重

B、贫血,消瘦

C、反酸,呕吐,腹泻

D、长期上腹痛,餐后缓解

E、上腹部疼痛,向肩背部放射

标准答案:A

知识点解析:慢性胃炎患者病程迁延,多无明显症状,部分病人有消化不良的表

现,多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹饱胀、暧气、食欲减退、恶心、呕吐

等,餐后症状加重。

9、确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是

A、心电图

B、CT

C、胸部X线片

D、超声心动图

E、心导管检查

标准答案:D

知识点解析:心尖区隆隆样舒张期杂音伴X线或心电图示左心房增大,提示二尖

瓣狭窄,超声心动图是明确二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查。

10、体现护理质量标准体系结构中要素质量的内容是

A、护士编制

B、患者管理

C、出院满意度

D、健康教育

E、技术操作

标准答案:A

知识点解析:要素质量是指提供护理工作的基础条件质量,是构成护理服务的基本

要素.内容包括:人员配备如编制人数、职称、学历构成等:可开展'『务项目及合

格程度的技术质量,仪器设备质量,药品质量,器材配备,环境质量(设施、空

间、环境管理),排班、值班传呼等时限质量,规章制度等基础管理质量。

11、患儿,女性,8个月。因发热、咳嗽伴气促就诊,以肺炎入院。为防止患儿发

生并发症,护士应重点观察

A、睡眠状况

B、进食量

C、大小便次数

D、心率、呼吸的变化

E、咳嗽频率及轻重

标准答案:D

知识点解析:肺炎患儿住院期间,为防止患儿发生并发症,护士应重点观察患儿呼

吸和心率的变化。

12、夏柯(Charcot)三联征是指

A、腹痛,恶心,高热

B、恶心,腹胀,寒战

C、腹痛,腹胀,寒战高热

D、腹痛,黄疸,恶心

E、腹痛,寒战高热,黄疸

标准答案:E

知识点。析:当结石阻塞胆道管并继发感染时可致典型的胆管炎症状:急腹痛、寒

战高热、黄疸,此称夏柯(Charcot)三联征。

13、患者,男性,46岁。饮酒史近20年,昨天与同事一起饮白酒近400ml,出现

明显的烦躁不安、过度兴奋状。针对目前患者的情况,可选用的镇静药物是

A、小剂量地西泮

B、吗啡

C、氯丙嗪

D、苯巴比妥类

E、水合氯醛

标准答案:A

知识点解析:对烦躁不安或过度兴奋者,可用小剂房地西泮,避免用吗啡、氯丙

嗪、苯巴比妥类镇静药。

14、流行性脑脊髓膜炎患者最典型的皮肤黏膜体征是

A、斑点,瘀斑

B、色素沉着

C、白斑

D、发组

E、黄疸

标准答案:A

知识点解析:脑膜炎双球菌侵袭皮肤血管内皮细胞,并释放内毒素,作用于小血管

和毛细血管,引起局部出血、坏死等,临床可出现皮肤、黏膜的瘀点和瘀斑。

15、患者,女性,15岁。学生,主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加

重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后,现在病情缓解,下一步

最主耍的护理是

A、嘱患者卧床休息,避免疲劳

B、指导患者进行功能锻炼,要循序渐进

C、向患者做饮食指导,增进营养

D、向患者介绍如何观察药物疗效

E、介绍预防药物不良反应的方法

标准答案:B

知识点解析:病情缓解时指导患者进行功能锻炼。可做关节的被动活动,也可训练

日常生活技能,如穿脱衣服、进食、如厕等,保持生活自理能力。锻炼过程中应注

意量要适当,循序渐进,不可操之过急,运动后可用热敷、热水浴、红外线等理疗

方法改善血液循环,缓解肌肉挛缩。

16、有关艾瑞克森心理社会发展理论的描述哪项不符

A、强调文化和社会环境对人发展的影响

B、每个阶段均有一个特定的发展问题

C、生命历程是不断达到心理社会平衡的过程

D、青春期对应的发展问题是角色认同对角色混淆

E、学龄前期对应的发展问题是自主对内疚或罪恶感

标准答案:七

知识点常析:学龄前期对应的发展问题是主动对内疚。

17、患者,女性,56岁。胰腺癌术后第一天,表情痛苦,心率加快,血压升高,

多次询问后患者诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是

A、鼓励患者忍受疼痛

B、立即给予止痛药

C、给予止痛指导

D、继续观察

E、分散患者注意力

标准答案:C

知识点解析:术后疼痛会引起一系列全身不良反应,如心率增快、血压升高、高血

糖、肌紧张、胃肠道反应等。因此应及时给予止痛,由于该患者为多次询问后才承

认其疼痛,可推知患者害怕麻醉药成瘾,因此应首先给予止痛宣教。

18、最危急的心律失常类型是

A、窦性心动过速

B、心房颤动

C、室上性心动过速

D、房室传导阻滞

E、心室颤动

标准答案:E

知识点解析:心室颤动为心室内心肌纤维发生快而微弱的、不协调的乱颤,其结果

是心脏无排血,心音和脉搏消失,心、脑等器官和周围组织血液灌注停止。室颤是

导致心源性猝死的严重心律失常,也是临终前循环衰竭的心律改变。

19、甲状腺大部切除术的手术体位采取

A、仰卧位

B、侧卧位

C、俯卧位

D、颈仰卧位

E、膀胱截石位

标准答案:D

知识点解析:甲状腺大部切除术的手术体位采取颈仰卧位。

20、在第三产程中,对产妇的评估最重要的是

A、乳汁分泌的情况

B、宫缩情况,阴道流血的量及颜色

C、生命体征

D、疼痛

E、会阴伤口情况

标准答案:B

知识点解析:预防产后出血应注意观察子宫收缩情况,宫底高度,膀胱充盈度,阴

道流血量,会阴阴道内有无血肿。每15〜30分钟测量一次血压、脉搏,询问产妇

有无头晕、乏力等。

21、十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为

A、空腹时腹痛明显

B、餐后即刻腹痛明显

C、餐后0.5〜1小时腹痛明显

D、进餐时腹痛明显

E、餐后2小时腹痛明显

标准答案:A

知识点解析:十二指肠溃疡病人疼痛为饥饿痛或空腹痛,其疼痛节律为疼痛一进食

—缓解。

22、患者,男性,37岁。有溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心

呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是

A、癌变

B、感染

C、大出血

D、急性穿孔

E、幽门梗阻

标准答案:D

知识点解析:穿孔常发生于十二指肠溃疡,主要表现腹部剧痛和具有急性腹膜炎的

体征。当溃疡病患者腹部疼痛变为持续性,进食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓

解,并向背部或两侧上腹部放射时,常提示可能出现穿孔。

23、在护理阿尔茨海默病患者时,错误的做法是

A、鼓励病人多料理自己的生活,积极维持自理能力

B、反复强化病人训练用脑,维持人脑活力

C、多帮助病人回忆往事,锻炼记忆力

D、患者回忆出现错误并坚持己见时,要坚持说服其接受正确观点

E、保证夜间休息,保正充足的睡眠

标准答案:D

知识点解析:护理阿尔茨海默病患者时要加强基础护理,保证充足的唾眠;要积极

维持其自理能力,反复强化病人训练用脑,多帮助病人回忆往事,锻炼记忆力。对

患者回忆出现错误并坚守己见时,要维护病人的尊严,尊重病人原有的生活习惯,

提供周到而耐心的护理。

24、患者,男,75岁,体重约45kg。某护士独自为患者翻身时,下面操作不正确

的是

A、让患者仰卧,两手放于腹部

B、让患者两腿屈曲

C、将患者两下肢移向护士侧

D、将患者肩部外移

E、一只手扶肩,一只手扶膝,轻推患者,使其面对护士

标准答案:E

知识点解析:一人帮助患者翻身时,护士应将对侧床档拉起,将患者两下肢移向护

士一侧床缘,再将肩部外移,然后手扶其肩部或膝部,轻推患者转向对侧,使其背

向护士。

25、甲亢突眼的眼部护理内容不包括

A、佩戴有色眼镜

B、睡前涂抗生素眼膏

C、唾觉或休息时,抬高头部

D、多食碘盐

E、加盖眼罩防止角膜损伤

标准答案:D

知识点解析:甲亢有突眼者,应加强眼部护理,如经常点眼药,外出时戴有色眼镜

以避免强光与灰尘的刺激,睡前涂眼药膏、戴眼罩,并抬高头部,低盐饮食,以减

轻眼球后软组织水肿。

26、外伤后急性硬脑膜外血肿患者典型的意识隙碍形式是

A、清醒与朦胧状态交替出现

B、持续性昏迷加重

C、早期清醒,随后逐渐昏迷

D、清醒,随后昏迷,再次清醒

E、昏迷,随后清醒,再次昏迷

标准答案:E

知识点解析:急性硬脑膜外血肿患者有典型的中间清醒期,即外伤后因脑震荡出现

意识障碍一昏迷,随后清醒,随着颅内出血、血肿形成及脑水肿加重,颅内压增高

甚至发生脑疝,病人会再次昏迷,颅内血肿一旦确诊应立即手术清除血肿,并彻底

止血。

27、食管癌患者最典型的临床表现是

A、疼痛

B、异物感

C、呕血

D、进行性吞咽困难

E^声嘶

标准答案:D

知识点解析:食管癌患者最典型的表现是先吞咽干的东西费劲,而吞咽稀的流质等

无阻碍,逐渐发展至滴水难进,即进行性吞咽困难。

28、患者,男性。因敌百虫中毒急送医院,护士为其洗胃。禁用的洗胃溶液是

A、高橘酸钾

B、生理盐水

C、碳酸氢钠

D、温开水

E、牛奶

标准答案:C

知识点解析:敌百虫中求禁忌使用的药物是碱性药物,而碳酸氢钠属于碱性药物。

29、孕妇,26岁。孕39周,上午家务劳动时突感胎动频繁,至傍晚胎动率减弱、

消失,急诊入院,听诊胎心音90次/分,下列护理措施不妥的是

A、左侧卧位,间断吸氧

B、行胎心监护

C、嘱孕妇增加营养和休息即可,继续观察病情

D、协助做好手术的准备

E、做好新生儿的抢救和复苏准备

标准答案:C

知识点解析:该孕妇已孕39周,现胎动减弱、消失,胎心音90次/分,应考虑胎

儿宫内窘迫,应行胎心监护,嘱其左侧卧位并吸氧,做好手术产和新生儿的抢救准

备C

30、原发性肝癌主要转移的部位是

A、肝内

B、肺

C、左锁骨上淋巴结

D、骨

E、腹腔内种植

标准答案:A

知识点解析:原发性肝癌主要通过血行肝内转移,亦可通过淋巴道转移到肺、肝门

淋巴结、左锁骨上淋巴结等。亦可出现腹腔种植性转移。

31、患者,男性,59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛,服

用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导

联出现病理性Q波,血压85/55mmHg,心率108次/分,律齐。入监护室观察

治疗,经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/

分,患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时最可能发生了

A、脑出血

B、室壁瘤破裂

C、心源性休克

D、心律失常

E、心力衰竭

标准答案:C

知识点解析:该患者因急性心肌梗死出现血压下降,心率加快,烦躁不安,皮肤湿

冷,应考虑心源性休克。

32、产妇,35岁,因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活婴。产后3天诉会

阴部疼痛难忍。查体:会阴部肿胀,左侧切口红肿,有触痛。以下处理不正确的是

A、红外线照射

B、50%硫酸镁湿敷切口

C、每日冲洗外阴

D、取健侧卧位

E、1:5000高钵酸钾液坐浴

标准答案:E

知识点解析:会阴护理:做好外阴的清洁卫生,预防感染,促进伤口愈合,增加产

妇舒适感。每日用0.02%碘伏液冲洗外阴两次,垫消毒会阴垫。冲洗外阴时,,观

察伤口情况,水肿严重者局部可用50%硫酸镁湿热敷,每日2〜3次,每次20分

钟。如有侧切伤口,采取健侧卧位,勤换会阴垫。女病人在月经期、妊娠末期、产

后7天、阴道出血、盆腔器官有急性炎症时,不宜坐浴。

33、采集粪便标本做隐血试验时应禁食

A、牛奶

R、西纤柿

C、动物肝脏

D、豆制品

E、土豆

标准答案:C

知识点解析:隐血标本,嘱患者在检查前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药

物及绿色蔬菜,以避免出现假阳性。

34、患儿,女性,足月顺产后5天,因出现阴道血性分泌物被父母送来医院,该现

象最可能是

A、假月经

B、阴道直肠屡

C、尿道阴道屡

D、会阴损伤

E、血友病

:A

答案

标准

可持

液,

量的血

流出少

见阴道

,可

〜7天

生后5

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A、体重

B、脉搏

C、呼吸

D、血压

E、

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答案

标准

治疗

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体温

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最有

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