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文档简介
医院感染预防与控制工作手册The"HospitalInfectionPreventionandControlWorkManual"isacomprehensiveguidedesignedforhealthcareprofessionalsandadministratorstoensuretheeffectivepreventionandcontrolofinfectionswithinmedicalfacilities.Thismanualisparticularlyrelevantinsettingswherepatientsafetyandhealthcarequalityareparamount,suchashospitals,clinics,andlong-termcarefacilities.Itoutlinesbestpractices,protocols,andguidelinestominimizetheriskofhealthcare-associatedinfections(HAIs)andpromoteacleanandsafeenvironmentforbothpatientsandstaff.Theworkmanualaddressesvariousaspectsofinfectionpreventionandcontrol,includinghandhygiene,environmentalcleaning,personalprotectiveequipment(PPE)usage,andinfectionsurveillance.Itprovidesdetailedinstructionsonhowtoimplementthesemeasureseffectively,ensuringthathealthcareprovidersarewell-equippedtoidentify,prevent,andmanageinfections.Themanualisalsoavaluableresourcefortrainingnewstaffandrefreshingtheknowledgeofexistingpersonnelonthelatestinfectioncontrolpractices.Toadheretothe"HospitalInfectionPreventionandControlWorkManual,"healthcarefacilitiesmustestablisharobustinfectioncontrolprogramthatencompassesregularmonitoring,continuouseducation,andstrictadherencetotheoutlinedguidelines.Thisincludesconductingregularauditsandassessmentstoidentifyareasforimprovementandimplementingcorrectiveactionsasneeded.Byfollowingthemanual'srecommendations,healthcareorganizationscansignificantlyreducetheincidenceofHAIsandimprovepatientoutcomes.医院感染预防与控制工作手册详细内容如下:第一章医院感染预防与控制基本概念1.1医院感染的定义与分类医院感染,又称医院获得性感染,是指在医疗机构接受诊断、治疗或护理过程中,患者、探视者或医护人员所获得的感染。医院感染包括在医疗机构内发生的感染和医疗机构外发生的与医疗机构有关的感染。1.1.1医院感染的定义(1)患者感染:指患者在医疗机构接受治疗或护理过程中,由于病原体侵袭而导致的感染。(2)医护人员感染:指医护人员在医疗活动中,由于病原体侵袭而导致的感染。(3)探视者感染:指探视者在医疗机构内由于病原体侵袭而导致的感染。1.1.2医院感染的分类(1)根据感染部位分类:(1)呼吸道感染:包括上呼吸道感染和下呼吸道感染。(2)消化道感染:包括食物中毒、肠道感染等。(3)泌尿道感染:包括尿路感染、前列腺炎等。(4)皮肤及软组织感染:包括伤口感染、烧伤感染等。(5)血液系统感染:包括败血症、菌血症等。(6)中枢神经系统感染:包括脑膜炎、脑炎等。(2)根据病原体分类:(1)细菌感染:如金黄色葡萄球菌感染、大肠杆菌感染等。(2)病毒感染:如流感病毒感染、乙型肝炎病毒感染等。(3)真菌感染:如白色念珠菌感染、曲霉菌感染等。(4)寄生虫感染:如疟疾感染、阿米巴感染等。第二节医院感染的危险因素医院感染的危险因素主要包括以下几个方面:(1)病原体因素:病原体的种类、致病力、传播途径等。(2)患者因素:患者的年龄、性别、基础疾病、免疫状态等。(3)医疗环境因素:医疗机构的硬件设施、空气质量、消毒隔离措施等。(4)医疗操作因素:侵袭性操作、手术时间、手术方式等。(5)医护人员因素:医护人员的手卫生、防护措施、知识技能等。(6)管理因素:感染控制制度、培训教育、质量控制等。通过了解和掌握这些危险因素,有助于我们采取针对性的预防与控制措施,降低医院感染的发生风险。第二章感染监测与报告第一节医院感染监测方法医院感染监测是医院感染管理的重要组成部分,通过对医院感染发生的监测,可以及时了解感染状况,分析感染原因,制定针对性的控制措施。以下是几种常见的医院感染监测方法:1.1.3全面监测全面监测是指对医院内所有病种、所有病例的感染情况进行监测。这种方法可以全面了解医院感染的整体状况,但所需人力、物力、财力较大,实施难度较高。1.1.4目标监测目标监测是指针对医院感染的高危科室、高危病种、高危人群进行监测。这种方法可以针对性地了解医院感染的重点环节,提高监测效率。目标监测主要包括以下几种:(1)病房感染监测:针对不同病种、不同病情的患者,对病房内的感染情况进行监测。(2)手术室感染监测:对手术室内的无菌操作、器械消毒、空气质量等方面进行监测。(3)侵袭性操作感染监测:对侵袭性操作如中心静脉置管、导尿管置入等操作过程中的感染情况进行监测。(4)抗菌药物使用监测:对医院内抗菌药物使用情况进行监测,以了解抗菌药物使用是否合理。1.1.5暴发监测暴发监测是指针对医院内感染暴发事件进行的监测。当发觉医院内感染病例数明显增多时,应及时启动暴发监测,分析感染原因,采取紧急控制措施。1.1.6感染指标监测感染指标监测是指通过监测医院感染相关指标,了解医院感染的控制效果。常见的感染指标有:(1)感染发生率:反映医院感染的发生水平。(2)感染治愈率:反映医院感染治疗的疗效。(3)抗菌药物使用率:反映医院内抗菌药物的使用情况。第二节医院感染报告制度医院感染报告制度是医院感染管理的重要环节,通过报告制度可以及时了解医院感染情况,为感染控制提供依据。以下为医院感染报告制度的主要内容:1.1.7报告对象医院感染报告对象包括医院感染管理人员、临床医护人员、医技人员等。所有涉及医院感染工作的人员均有责任及时报告感染病例。1.1.8报告内容(1)感染病例报告:包括患者基本信息、感染部位、感染病原体、感染时间、治疗情况等。(2)感染暴发报告:包括暴发时间、地点、涉及病例数、感染病原体、可能原因、已采取的控制措施等。(3)抗菌药物使用报告:包括使用药物种类、使用量、使用适应症等。1.1.9报告方式(1)日常报告:通过医院感染管理信息系统,医护人员可以实时报告感染病例。(2)暴发报告:感染暴发事件发生后,相关责任人应在24小时内向医院感染管理部门报告。(3)定期报告:医院感染管理部门应定期汇总感染病例,向医院领导报告。1.1.10报告处理(1)对报告的感染病例,医院感染管理部门应及时分析原因,制定针对性的控制措施。(2)对感染暴发事件,医院应启动应急预案,采取紧急控制措施,并向卫生健康行政部门报告。(3)对抗菌药物使用情况,医院感染管理部门应定期分析,提出改进措施。通过建立健全医院感染报告制度,有助于提高医院感染管理水平,保证患者安全。第三章消毒与灭菌第一节消毒剂的选择与应用1.1.11消毒剂的选择原则消毒剂的选择应遵循以下原则:(1)选择具有广谱杀菌效果的消毒剂,以保证对各种病原体均有杀灭作用。(2)选择高效、低毒、稳定性好、腐蚀性小的消毒剂,以降低对环境和人体的危害。(3)根据消毒对象的特点,选择适合的消毒剂。例如,对皮肤、黏膜等敏感部位,应选择刺激性小的消毒剂;对金属、塑料等物品,应选择腐蚀性小的消毒剂。(4)考虑消毒剂的成本效益,选择性价比高的消毒剂。1.1.12常用消毒剂及其应用(1)酒精:适用于皮肤、黏膜、物品表面及空气的消毒。使用时,浓度一般为75%。(2)氯制剂:适用于水、物体表面、空气的消毒。常用的有次氯酸钠、二氧化氯等。(3)过氧化物:适用于物体表面、空气、水源的消毒。常用的有过氧化氢、过氧乙酸等。(4)酸性电解水:适用于物体表面、空气、水源的消毒。具有广谱杀菌效果,腐蚀性小。(5)碘制剂:适用于皮肤、黏膜的消毒。常用的有碘伏、碘酊等。(6)银离子:适用于物体表面、水源的消毒。具有持久、稳定的杀菌效果。1.1.13消毒剂的应用方法(1)喷雾法:将消毒剂均匀喷洒在物体表面或空气中,使其充分接触病原体。(2)擦拭法:用消毒剂浸湿擦拭布,对物体表面进行擦拭。(3)浸泡法:将物品浸入消毒剂中,保持一定时间,以达到消毒目的。(4)气溶胶法:将消毒剂制成气溶胶,通过喷雾器等设备,使消毒剂弥漫在空气中。第二节灭菌方法及其验证1.1.14灭菌方法(1)物理灭菌法:包括热力灭菌、辐射灭菌、过滤灭菌等。(1)热力灭菌:通过高温高压,使微生物蛋白质变性、凝固,从而达到灭菌目的。常用的有高压蒸汽灭菌、干热灭菌等。(2)辐射灭菌:利用紫外线、红外线等辐射能量,破坏微生物的DNA,使其失去繁殖能力。常用的有紫外线消毒灯、臭氧发生器等。(3)过滤灭菌:通过过滤材料,拦截微生物,达到灭菌目的。常用的有高效过滤器、超滤膜等。(2)化学灭菌法:利用化学消毒剂,使微生物失去活性,从而达到灭菌目的。常用的有环氧乙烷、过氧化氢等。1.1.15灭菌方法的验证(1)物理灭菌法的验证:(1)热力灭菌:通过检测灭菌过程中的温度、压力等参数,判断灭菌效果。(2)辐射灭菌:通过检测辐射强度、照射时间等参数,判断灭菌效果。(3)过滤灭菌:通过检测过滤材料的过滤效率,判断灭菌效果。(2)化学灭菌法的验证:(1)化学消毒剂的浓度:通过检测消毒剂的浓度,保证达到灭菌所需的浓度。(2)接触时间:保证消毒剂与微生物充分接触,达到灭菌目的。(3)生物指示剂:使用生物指示剂检测消毒剂对微生物的杀灭效果。通过以上验证方法,保证灭菌效果,为医院感染预防与控制提供有力保障。第四章手卫生与个人防护第一节手卫生规范与要求1.1.16手卫生的定义与重要性手卫生是指通过洗手、卫生手消毒等方法,清除或杀灭手上的微生物,降低手部微生物污染的程度。手卫生是预防医院感染的重要措施之一,对于保障患者和医务人员的健康具有重要意义。1.1.17手卫生规范(1)洗手时机(1)接触患者前后;(2)接触患者周围的物品或环境后;(3)进行无菌操作前;(4)进食、吸烟、上厕所等个人生活行为后;(5)手部明显污染时。(2)洗手方法(1)使用流动水,将双手充分湿润;(2)取适量洗手液,均匀涂抹于双手;(3)双手相互摩擦,按照以下步骤进行:a.掌心对掌心,相互摩擦;b.掌心对手背,手指交叉摩擦;c.掌心对掌心,手指交叉摩擦;d.指尖对掌心,相互摩擦;e.洗净手腕;(4)用流动水冲洗双手,直至洗净;(5)用清洁的毛巾或纸巾擦干双手。(3)卫生手消毒时机(1)接触患者前后;(2)进行无菌操作前;(3)手部无明显污染,但需保持手部卫生时。(4)卫生手消毒方法(1)取适量手消毒液,均匀涂抹于双手;(2)按照洗手方法中的步骤进行摩擦;(3)待手消毒液自然挥发。1.1.18手卫生要求(1)医务人员应养成良好的手卫生习惯,严格遵守手卫生规范;(2)医院应提供充足的手卫生设施,如洗手池、手消毒剂等;(3)医院应定期对医务人员进行手卫生培训,提高手卫生意识和技能;(4)医院应建立健全手卫生管理制度,对医务人员的手卫生行为进行监督和考核。第二节个人防护用品的使用1.1.19个人防护用品的分类个人防护用品主要包括口罩、手套、护目镜、防护服等,根据防护需求可分为以下几类:(1)防尘口罩:用于防止吸入空气中的颗粒物;(2)医用口罩:用于防止呼吸道传染病传播;(3)手套:用于防止手部直接接触污染物;(4)护目镜:用于防止眼部受到污染;(5)防护服:用于防止身体暴露于污染物。1.1.20个人防护用品的使用方法(1)口罩(1)选择合适的口罩,保证口罩与面部贴合;(2)将口罩的金属鼻夹部分向上,调整鼻夹使其紧贴鼻梁;(3)将口罩拉至下巴处,保证口鼻完全被覆盖;(4)摘下口罩时,避免触摸口罩表面,将口罩取下后放入指定垃圾桶。(2)手套(1)选择合适的手套尺寸;(2)将手套穿戴整齐,保证手套与手腕贴合;(3)操作结束后,将手套逆时针脱下,避免污染手腕;(4)将脱下的手套放入指定垃圾桶。(3)护目镜(1)将护目镜戴在头部,调整带子使其紧贴头部;(2)保证护目镜与眼睛之间的距离适中;(3)操作结束后,将护目镜取下,避免触摸镜片;(4)将护目镜放入指定容器。(4)防护服(1)穿戴防护服前,保证衣物整洁;(2)将防护服穿戴整齐,保证袖口、领口等部位紧密;(3)操作结束后,将防护服脱下,避免污染皮肤;(4)将脱下的防护服放入指定容器。1.1.21个人防护用品的使用要求(1)医务人员应熟悉各类个人防护用品的使用方法;(2)医院应提供充足的防护用品,保证医务人员在需要时能够及时使用;(3)医院应定期对医务人员进行个人防护用品使用培训,提高防护意识;(4)医院应建立健全个人防护用品管理制度,对医务人员的使用行为进行监督和考核。第五章环境清洁与消毒第一节环境清洁与消毒方法1.1.22环境清洁(1)定义:环境清洁是指通过物理方法去除环境中表面和空气中的污垢、尘埃和部分微生物,以达到减少医院感染的目的。(2)清洁方法:(1)湿式清扫:使用清洁剂和清水进行擦拭,对地面、墙壁、家具等表面进行清洁。(2)吸尘清扫:使用高效过滤吸尘器对地毯、布艺家具等表面进行吸尘。(3)擦拭清洁:使用清洁布或专用清洁工具对设备、仪器等表面进行擦拭。1.1.23环境消毒(1)定义:环境消毒是指使用化学消毒剂或物理方法对环境表面和空气进行消毒,以杀灭或去除微生物,降低医院感染的风险。(2)消毒方法:(1)化学消毒:a.消毒剂:选用高效、广谱、低毒、安全的消毒剂,如含氯消毒剂、过氧化氢、季铵盐等。b.消毒液配制:按照消毒剂说明书进行配制,保证消毒效果。c.消毒操作:使用消毒液对环境表面进行擦拭、喷洒或浸泡,作用时间应符合消毒剂说明书要求。(2)物理消毒:a.紫外线消毒:使用紫外线灯对空气和物体表面进行消毒,照射时间应根据紫外线灯的功率和照射距离确定。b.高温消毒:使用高温蒸汽或干热对物品进行消毒,温度和时间应符合消毒标准。第二节清洁与消毒效果的监测1.1.24监测目的清洁与消毒效果监测旨在评估清洁与消毒措施是否达到预期效果,保证医院环境安全,降低医院感染风险。1.1.25监测方法(1)采样方法:按照国家相关标准,采用棉拭子、采样液等对环境表面和空气进行采样。(2)检测方法:a.微生物检测:对采样液进行细菌总数、真菌总数等微生物检测,评估清洁与消毒效果。b.化学检测:对消毒剂残留、消毒剂浓度等指标进行检测,保证消毒剂使用安全。1.1.26监测频率(1)环境表面:每月至少监测一次,对重点部门和高风险区域可增加监测频率。(2)空气:每季度至少监测一次,对空气质量较差的区域可增加监测频率。1.1.27监测结果处理(1)分析监测结果,针对问题提出改进措施。(2)对监测不合格的区域进行跟踪检查,保证整改措施落实到位。(3)记录监测结果,为医院感染预防与控制工作提供依据。第六章医疗器械的感染控制第一节医疗器械的清洗、消毒与灭菌1.1.28医疗器械清洗医疗器械的清洗是感染控制的基础环节,其目的是去除医疗器械表面的污垢、血液、体液等有机物,为消毒和灭菌创造良好的条件。(1)清洗原则:遵循“先清洗后消毒”的原则,保证医疗器械在消毒前彻底清洗干净。(2)清洗方法:根据医疗器械的材质和结构特点,选择适宜的清洗方法,如手工清洗、超声波清洗、高压水枪清洗等。(3)清洗剂:使用符合国家标准的清洗剂,如酶清洗剂、中性清洗剂等,注意清洗剂的浓度、温度和时间。1.1.29医疗器械消毒医疗器械消毒是指在清洗的基础上,采用物理或化学方法杀灭医疗器械表面的微生物,防止感染传播。(1)消毒方法:根据医疗器械的材质、用途和感染风险,选择适宜的消毒方法,如浸泡消毒、擦拭消毒、紫外线消毒等。(2)消毒剂:使用符合国家标准的消毒剂,如含氯消毒剂、过氧化氢消毒剂等,注意消毒剂的浓度、作用时间和安全性。(3)消毒效果监测:定期对消毒剂浓度、消毒效果进行监测,保证消毒质量。1.1.30医疗器械灭菌医疗器械灭菌是指采用物理或化学方法杀灭医疗器械上的所有微生物,包括芽孢,以防止感染传播。(1)灭菌方法:根据医疗器械的材质、用途和感染风险,选择适宜的灭菌方法,如高压蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌、过氧化氢等离子体灭菌等。(2)灭菌效果监测:定期对灭菌过程和灭菌效果进行监测,保证灭菌质量。(3)灭菌合格证:灭菌后的医疗器械应附有灭菌合格证,注明灭菌日期、灭菌方法、灭菌效果等信息。第二节医疗器械的储存与使用1.1.31医疗器械储存医疗器械的储存应遵循以下原则:(1)保持清洁:保证储存环境整洁,避免灰尘、细菌等污染。(2)分类存放:按照医疗器械的用途、材质和感染风险进行分类存放,便于管理和使用。(3)避免潮湿:保证储存环境干燥,避免潮湿导致医疗器械生锈、霉变。(4)避免高温:避免将医疗器械存放在高温环境中,以免影响其功能和使用寿命。(5)定期检查:定期对医疗器械进行检查,发觉异常情况及时处理。1.1.32医疗器械使用医疗器械的使用应遵循以下原则:(1)合格证:保证使用前医疗器械具有有效的灭菌合格证。(2)使用前检查:使用前对医疗器械进行外观检查,保证无损坏、无污染。(3)严格执行操作规程:按照医疗器械的操作规程进行使用,保证使用安全。(4)遵循无菌原则:在使用过程中,严格遵守无菌操作原则,防止感染传播。(5)定期维护:对医疗器械进行定期维护,保证其功能稳定、安全可靠。(6)使用记录:详细记录医疗器械的使用情况,包括使用日期、使用部位、使用人员等信息,以便于追溯和监控。第七章抗菌药物合理应用第一节抗菌药物的选择与使用1.1.33抗菌药物选择的原则抗菌药物的选择应遵循以下原则:(1)根据病原体种类、感染部位及病情严重程度选择合适抗菌药物。(2)考虑患者个体差异,如年龄、性别、体重、肝肾功能等,调整药物剂量。(3)结合抗菌药物的药效学、药动学特点,选择最佳治疗方案。(4)遵循抗菌药物使用指南,避免过度使用和滥用。1.1.34抗菌药物的使用方法(1)静脉给药:适用于严重感染、无法口服或需要快速达到血药浓度的患者。(2)口服给药:适用于轻中度感染,患者能口服且无禁忌症。(3)局部给药:适用于浅表感染,如皮肤软组织感染等。1.1.35抗菌药物的联合应用(1)联合应用的指征:严重感染、混合感染、耐药菌感染等。(2)联合应用的原则:选择具有协同或相加作用的抗菌药物,避免使用相互拮抗的药物。(3)联合应用的注意事项:密切观察药物不良反应,调整药物剂量。第二节抗菌药物使用的监测与管理1.1.36抗菌药物使用的监测(1)监测内容:抗菌药物使用率、使用种类、使用量、使用适应症等。(2)监测方法:定期收集和分析相关数据,进行统计分析。(3)监测指标:抗菌药物使用密度(AUD)、抗菌药物使用强度(DUI)等。1.1.37抗菌药物使用的管理(1)制定抗菌药物使用规范:明确抗菌药物的选择、使用方法和疗程等。(2)加强抗菌药物处方权限管理:限制非专科医师开具抗菌药物处方。(3)抗菌药物临床应用培训:提高医务人员合理使用抗菌药物的知识和技能。(4)实施抗菌药物使用监测:定期对使用情况进行评估,发觉问题及时整改。(5)限制抗菌药物促销活动:避免商业利益影响抗菌药物合理应用。1.1.38抗菌药物使用的质量控制(1)建立抗菌药物质量控制体系:包括药物采购、储存、配送、使用等环节。(2)加强抗菌药物不良反应监测:及时发觉和处理药物不良反应。(3)提高抗菌药物使用合理性:通过宣传教育、培训等手段,提高医务人员和患者的合理用药意识。通过以上措施,保证抗菌药物的合理应用,降低医院感染风险,保障患者安全。第八章院感暴发事件处理第一节院感暴发事件的识别与报告1.1.39院感暴发事件的识别院感暴发事件是指在医疗机构内,短时间内发生多起同种或不同种感染病例的聚集现象。以下是识别院感暴发事件的几个关键点:(1)病例数量:短时间内感染病例数量明显增多,超过正常水平。(2)病原体:感染病例中存在相同的病原体或高度疑似病原体。(3)病例分布:感染病例分布在特定区域或部门,如病房、手术室、ICU等。(4)病例症状:感染病例具有相似的临床表现和症状。(5)传播途径:感染病例之间存在明确的传播途径,如空气、飞沫、接触等。1.1.40院感暴发事件的报告(1)报告程序:发觉院感暴发事件后,应及时向医疗机构感染管理科报告,感染管理科再向医疗机构负责人报告。(2)报告内容:报告应包括以下内容:(1)感染病例的基本情况,如病例数量、病例分布、病例症状等。(2)病原体信息,如病原体种类、感染来源、传播途径等。(3)已采取的防控措施及效果。(4)拟采取的进一步防控措施。第二节院感暴发事件的调查与控制1.1.41院感暴发事件的调查(1)调查目的:查明院感暴发事件的起因、传播途径、影响因素,为制定防控措施提供依据。(2)调查方法:(1)现场调查:对感染病例所在区域进行现场查看,了解环境布局、设施设备、防护措施等。(2)病例调查:收集感染病例的临床资料,分析病例之间的关联性。(3)病原体检测:对感染病例进行病原体检测,明确病原体种类。(4)流行病学调查:了解感染病例的流行病学特征,如病例来源、传播途径等。1.1.42院感暴发事件的控制(1)控制原则:(1)迅速响应,及时采取控制措施。(2)切断传播途径,防止疫情扩散。(3)加强监测,及时发觉新发病例。(4)加强感染防控知识培训,提高医务人员防控意识。(2)控制措施:(1)隔离病例:对感染病例进行隔离治疗,避免与其他病例接触。(2)消毒灭菌:对感染区域进行彻底的清洁和消毒,保证环境安全。(3)加强防护:提高医务人员个人防护意识,加强手卫生、穿戴防护用品等。(4)监测病例:对感染病例进行密切监测,及时发觉病情变化。(5)宣传教育:加强感染防控知识的宣传教育,提高医疗机构全体员工的防控意识。(6)完善制度:建立健全感染防控制度,保证医疗机构感染管理工作规范化、制度化。第九章特殊部门感染控制第一节重症监护室感染控制1.1.43概述重症监护室(IntensiveCareUnit,ICU)是医院中患者病情危重、感染风险较高的部门。因此,重症监护室的感染控制工作。以下是重症监护室感染控制的具体措施:(1)人员管理(1)加强医护人员培训,提高感染防控意识。(2)严格执行手卫生规范,保证医护人员在接触患者前后进行有效洗手。(2)环境管理(1)保持室内清洁、通风良好,定期进行空气消毒。(2)合理布局,分区明确,避免交叉感染。(3)设备管理(1)严格遵循设备清洗、消毒、灭菌程序。(2)保证呼吸机、监护仪等设备正常运行,避免故障导致感染。(4)患者管理(1)加强患者病情监测,及时发觉感染迹象。(2)严格执行无菌操作,减少侵袭性操作。(3)合理使用抗生素,避免滥用。1.1.44具体措施(1)严格执行感染监测制度,定期收集、分析感染数据。(2)加强医护人员防护,配备足够的防护用品。(3)建立感染防控组织,制定感染控制预案。第二节手术室感染控制1.1.45概述手术室是医院中感染风险较高的部门,手术室的感染控制工作直接关系到患者手术安全。以下是手术室感染控制的具体措施:(1)人员管理(1)加强医护人员培训,提高感染防控意识。(2)严格执行手卫生规范,保证医护人员在接触患者前后进行有效洗手。(2)环境管理(1)保持室内清洁、通风良好,定期进行空气消毒。(2)合理布局,分区明确,避免交叉感染。(3)设备管理(1)严格遵循设备清洗、消毒、灭菌程序。(2)保证手术器械、仪器设备正常运行,避免故障导致感染。1.1.46具体措施(1)严格执行手术部位皮肤消毒,降低手术切口感染风险。(2)严格限制手术室人员进出,减少交叉感染。(3)加强术中无菌操作,减少手术部位感染。(4)建立手术切口感染监测制度,及时发觉、处理感染问题。第三节产房感染控制1.1.47概述产房是医院中特殊部门,产妇和新生儿抵抗力较低,易发生感染。因此,产房的感染控制工作。以下是产房感染控制的具体措施:(1)人员管理(1)加强医护人员培训,提高感染防控意识。(2)严格执行手卫生规范,保证医护人员在接触产妇和新生儿前后进行有效洗手。(2)环境管理(1)保持室内清洁、通风良好,定期进行空气消毒。(2)合理布局,分区
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