新版手卫生规范

新版手卫生规范演讲人：xxx引言手卫生基本原则手卫生设施与用品手卫生操作流程培训与监督效果评价与反馈目录contents引言01通过规范手卫生，减少医院交叉感染，提高医疗质量和患者安全。提高医疗质量减少医务人员因接触患者而导致的感染风险，保障其健康。保障医务人员健康通过提高手卫生依从性，增强患者对医疗服务的信任和满意度。增强患者信心目的和意义010203国内外手卫生研究进展近年来，国内外在手卫生领域的研究不断深入，取得了一系列重要成果。原有规范存在的问题原有手卫生规范在实际操作中存在一些不足和模糊之处，需要进行修订。医疗机构管理需求随着医疗技术的不断进步和医疗模式的转变，医疗机构对手卫生管理提出了更高的要求。规范修订背景适用范围本规范适用于所有医疗机构，包括但不限于医院、诊所、卫生室等。适用对象本规范主要针对医疗机构内的医务人员，包括医生、护士、技师等。同时，也适用于患者和陪护人员，以及其他进入医疗机构的人员。适用范围和对象手卫生基本原则02手卫生是为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称，旨在清除手部污染物和暂居菌，减少常居菌。手卫生定义手卫生是医院感染控制的重要手段，通过手卫生可显著降低医院感染发生率，保障患者和医务人员安全。手卫生重要性手卫生定义及重要性接触患者前、进行无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后等需洗手。洗手时机采用流动水洗手，按照六步洗手法或七步洗手法揉搓双手，注意指甲缝、指尖等易忽略部位。洗手方法当手部无可见污染时，可使用速干手消毒剂进行手消毒，以杀灭或抑制手部微生物。手消毒原则洗手与手消毒原则手套更换发现手套破损或污染时，应立即更换新的无菌手套，以确保操作的安全性。手套选择根据操作类型选择合适的手套，如接触患者血液、体液、分泌物等时应佩戴无菌手套。手套使用戴手套前应检查手套完整性，确保无破损；脱手套后应进行手卫生，避免交叉感染。手套使用原则手卫生设施与用品03洗手设施应提供足够的水流，以确保双手能够充分冲洗。水流应充足洗手设施应定期清洁和消毒，以防止交叉感染。洗手设施应保持清洁01020304洗手设施应设置在易于触及的地方，方便医护人员进行洗手。洗手设施应方便可及提供干手设施，如纸巾、烘手器等，以避免手部再次污染。干燥设施应配备洗手设施要求手消毒剂选择选用符合国家规定的手消毒剂，如乙醇类、碘类、过氧化氢类等。手消毒剂使用方法取适量的手消毒剂于掌心，按照正确的洗手方法揉搓双手，确保双手的各个部位都得到有效消毒。手消毒剂使用注意事项使用手消毒剂时，应注意避免溅入眼睛、口腔等黏膜部位，如有不适，应立即用清水冲洗。手消毒剂选择及使用方法手套类型根据操作的需要，选择合适的手套类型，如一次性手套、橡胶手套等。手套选择建议手套应大小合适，舒适度高，且能够有效防止手部与病原体直接接触。同时，手套应定期更换，以保持清洁和卫生。手套类型与选择建议手卫生操作流程04洗手操作流程湿润手部使用流动水完全湿润双手。涂抹洗手液取适量洗手液涂抹于整个手部，包括指缝、指尖和手腕。揉搓双手按照六步洗手法揉搓双手至少15秒，包括掌心、手背、指缝、指尖、大拇指、手腕等各个部位。冲洗手部用流动水彻底冲洗干净双手，确保无残留洗手液。取适量含有酒精成分的手部消毒液于掌心。取适量消毒液按照六步洗手法揉搓双手，确保消毒液均匀覆盖手部各个部位，包括指缝、指尖和手腕。揉搓双手保持手部揉搓至消毒液完全干燥，一般需要20-30秒。消毒时间手消毒操作流程010203何时需要洗手/手消毒在接触患者前后、接触污染物后、脱手套后等情况下需要洗手或手消毒。洗手/手消毒的正确性揉搓双手时应按照六步洗手法进行，确保手部各个部位都得到有效清洁或消毒。手部皮肤干燥问题频繁洗手或使用酒精类消毒液可能会导致手部皮肤干燥，建议使用护手霜以保持手部皮肤湿润。注意事项与常见问题解答培训与监督05手卫生培训计划及内容理论基础包括手卫生的重要性、洗手时机、正确的手卫生方法等。实践技能进行六步洗手法等手卫生技术的操作训练与考核。消毒知识掌握常用的手消毒剂种类、使用方法和注意事项。沟通技巧培训医务人员如何向患者及家属宣传手卫生知识。制定手卫生监督计划，定期对医务人员进行手卫生检查。定期检查监督与考核机制建立建立手卫生监测结果反馈机制，及时发现问题并督促改进。反馈机制设立手卫生奖惩制度，对执行情况优秀的医务人员进行表彰，对违规行为进行处罚。奖惩措施持续教育定期组织手卫生培训，加强医务人员的持续教育。多方参与鼓励医务人员、患者和家属共同参与手卫生管理，形成良好的手卫生氛围。引入新技术关注手卫生相关的新技术和新方法，及时引入并应用于实际工作中。审核与修订定期对手卫生规范进行审核与修订，确保其科学性和可操作性。持续改进策略效果评价与反馈06手卫生效果评价指标感染率监测医院内感染率，尤其是手卫生相关感染率，如手术部位感染、导管相关感染等。手卫生依从性观察并记录医护人员、患者及访客的手卫生依从性，包括洗手、消毒等。手卫生设施使用率统计手卫生设施的使用率，如洗手池、消毒液等。微生物学指标定期检测手部细菌菌落数，评估清洁效果。通过安装洗手设备计数器、监控摄像头等，实时监测手卫生情况，并反馈给相关人员。定期对手卫生效果进行评价，根据结果调整手卫生策略，并跟踪改进效果。建立手卫生奖惩制度，对依从性高的个人或科室进行表彰，对依从性低的进行处罚。加强与医护人员的沟通，提高对手卫生重要性的认识，定期组织手卫生培训。反馈机制建立与实施实时监测与反馈定期评估与改进奖惩机制沟通与教育案例一某医院通过改进手卫生设施，如增加洗手池、配备消毒液等，使手卫生依从性显著提高。案例三某医院建立手卫生奖惩制度，对依从性高的个人进行奖励，对依从性低的进行处罚，有效提升了手卫生依从性。案例四某医疗机构采用实时监测与反馈机制，及时发现并纠正手卫生违规行为，取得了显著成效。案例二