预防接种考核标准

预防接种考核标准一、考核目的为加强预防接种管理，规范预防接种服务行为，提高预防接种工作质量，保障疫苗接种安全有效，特制定本考核标准，用于对预防接种单位及相关工作人员的工作进行全面、客观、公正的评价。

二、考核对象各级各类承担预防接种工作的医疗卫生机构，包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心、预防接种门诊、产科接种室等。

三、考核内容与标准

（一）组织管理（20分）1.接种单位资质（5分）具有合法的医疗机构执业许可证，并核准登记有预防保健科或儿科。取得当地卫生健康行政部门颁发的预防接种单位资质证书，且在有效期内。接种单位的变更需按照规定程序及时办理相关手续。2.人员配备（5分）从事预防接种工作的人员具备执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生资格，并经过县级卫生健康行政部门组织的预防接种专业培训，考核合格，取得预防接种资格证书。接种人员数量与服务人口数量相适应，满足日常接种工作需求。有专人负责疫苗管理、冷链设备维护、接种信息登记与报告等工作。3.制度建设（5分）建立健全各项预防接种工作制度，包括疫苗管理制度、冷链管理制度、安全接种制度、接种登记与报告制度、异常反应监测与处理制度等。制度内容符合国家相关法律法规和规范要求，并在接种单位显著位置公示。定期对制度的执行情况进行检查和评估，有记录可查。4.工作规划与总结（5分）制定年度预防接种工作计划，内容包括接种目标、疫苗种类及接种剂次、接种对象、接种时间安排、人员培训计划等，计划合理可行，并报上级主管部门备案。每年对预防接种工作进行总结，内容包括工作完成情况、存在问题及改进措施等，总结全面客观。

（二）接种服务（35分）1.接种场所与设施（5分）接种场所应布局合理，分为候诊区、登记区、接种区、留观区等，各区域标识清晰。接种场所应宽敞明亮、通风良好，配备必要的桌椅、冷藏设备、消毒设备、急救药品及器材等。接种区应设有专门的接种工作台，台面清洁、无杂物，配备接种所需的器械、消毒剂、棉球等物品。2.接种流程（10分）严格按照"三查七对一验证"的要求进行接种操作。"三查"：检查受种者健康状况和接种禁忌证，查对预防接种证，检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期；"七对"：核对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径；"一验证"：验证预防接种证。接种前向受种者或其监护人告知所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况，并如实记录告知和询问情况。接种后及时在预防接种证上加盖接种单位印章，并填写接种日期、疫苗名称、批号等信息。接种人员操作规范，动作熟练，严格遵守无菌操作原则，确保接种安全。3.接种记录与报告（10分）建立真实、完整、准确的预防接种记录，包括接种证记录和接种单位内部记录。接种证记录应按照要求填写，字迹清晰、内容完整；接种单位内部记录应包括接种日期、受种者姓名、性别、年龄、接种疫苗名称、剂次、接种部位、接种途径、疫苗批号、接种人员等信息。及时将接种信息录入预防接种信息管理系统，录入数据准确、完整，无漏报、错报现象。按照规定定期向上级疾病预防控制机构和当地卫生健康行政部门报告接种情况，报告内容准确、及时。4.接种率监测与评估（5分）按照国家免疫规划疫苗免疫程序和相关要求，定期开展接种率监测工作，监测方法科学合理，样本具有代表性。及时对监测数据进行分析评估，发现接种率不达标的情况，应采取有效措施进行查漏补种，确保接种率达到国家要求。建立接种率监测与评估档案，记录监测数据、分析结果、查漏补种情况等信息。5.疑似预防接种异常反应监测与处理（5分）建立疑似预防接种异常反应（AEFI）监测报告制度，接种人员在接种过程中发现疑似AEFI时，应及时向接种单位负责人报告，并按照规定填写报告卡，在规定时间内上报。对报告的AEFI及时进行调查、诊断和处理，按照要求填写AEFI个案调查表，配合相关部门做好调查诊断工作。定期对AEFI监测数据进行分析总结，采取有效措施降低AEFI的发生率，保障受种者的健康安全。

（三）疫苗管理（25分）1.疫苗采购与供应（5分）疫苗采购渠道合法，从具有合法资质的疫苗生产企业或疫苗批发企业采购疫苗。按照国家免疫规划疫苗种类、剂型、规格、数量等要求，及时足量采购疫苗，确保疫苗供应不间断。建立疫苗采购计划申报制度，根据疫苗接种需求和库存情况，合理制定采购计划，并报上级主管部门审核。2.疫苗储存与运输（10分）配备符合要求的冷链设备，包括冷藏箱、冷藏包、冷库等，冷链设备数量与疫苗储存量相适应，并定期进行维护和校准，确保正常运行。疫苗储存温度符合要求，按照疫苗储存温度分类存放，并有明显标识。对储存的疫苗定期进行检查，记录疫苗的出入库、储存温度等信息，做到账、物、卡相符。疫苗运输过程中，严格按照冷链运输要求进行操作，确保疫苗在规定的温度范围内运输。运输工具应定期维护保养，确保性能良好。建立冷链设备档案，记录冷链设备的型号、规格、购买时间、维护记录等信息。3.疫苗使用管理（10分）严格按照疫苗说明书的要求使用疫苗，不得超剂量、超年龄、超范围接种疫苗。疫苗使用前，认真检查疫苗的外观质量，如发现疫苗有过期、变色、浑浊、沉淀、有摇不散的凝块等异常情况，不得使用。建立疫苗使用登记制度，记录疫苗的领用、使用情况，包括疫苗名称、批号、规格、数量、使用日期、受种者姓名等信息，做到日清月结。对过期、失效、破损的疫苗，应按照规定进行登记、报废处理，并有记录可查。

（四）冷链管理（15分）1.冷链设备配备（5分）按照国家规定的冷链设备标准，配备足够数量和种类的冷链设备，满足疫苗储存、运输的需要。冷链设备的选型应符合疫苗储存运输要求，具备温度自动监测、显示、记录和报警功能。定期对冷链设备进行检查和维护，确保设备正常运行，温度监测记录准确完整。2.冷链温度监测（5分）建立冷链温度监测制度，对疫苗储存和运输过程中的温度进行实时监测。温度监测记录应及时、准确、完整，记录间隔时间符合要求，记录数据可追溯。发现冷链设备温度异常时，应立即采取措施进行处理，并及时报告上级主管部门。3.冷链设备维护与故障处理（5分）制定冷链设备维护计划，定期对冷链设备进行清洁、消毒、校准等维护工作，确保设备性能良好。建立冷链设备故障应急预案，明确故障报告流程、处理措施和责任人员。发生冷链设备故障时，应及时启动应急预案，采取有效的应急措施，保障疫苗质量安全。

（五）信息化建设（5分）1.预防接种信息管理系统应用（3分）按照要求使用预防接种信息管理系统，实现接种信息的实时录入、上传和共享。系统操作熟练，数据录入准确、及时，无数据丢失、错误等情况。定期对系统数据进行备份，确保数据安全。2.信息化设备配备与维护（2分）配备必要的信息化设备，如计算机、打印机、网络设备等，确保设备正常运行，满足预防接种信息化工作需求。定期对信息化设备进行检查和维护，及时处理设备故障，保障设备性能良好。

四、考核方法1.资料查阅：查阅预防接种单位的相关文件、制度、记录、档案等资料，检查各项工作的落实情况。2.现场检查：实地查看接种单位的接种场所、设施设备、疫苗储存运输条件等，观察接种操作过程，检查接种记录与报告等情况。3.人员访谈：与接种单位工作人员、受种者或其监护人进行访谈，了解预防接种工作的开展情况、服务质量以及群众满意度等。4.系统数据核查：通过预防接种信息管理系统，核查接种数据的准确性、完整性和及时性。

五、考核周期考核周期为每年一次，由县级卫生健康行政部门或其委托的相关机构组织实施。

六、考核结果评定1.考核得分：根据各项考核内容的标准进行评分，满分为100分。2.结果等级：考核得分90分及以上为优秀；8089分为良好；6079分为合格；60分以下为不合格。3.结果应用：考核结果作为对预防接种单位工作评价、表彰奖励