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文档简介
助产技术教案14周一、教学目标1.知识目标掌握分娩的概念、影响分娩的因素。熟悉分娩机制。了解产程分期及各期临床表现。2.能力目标能够准确评估产妇的分娩情况。熟练掌握第一、二产程的助产技术操作。学会对分娩过程中常见问题进行初步判断和处理。3.情感目标培养学生关爱产妇、尊重生命的职业态度。增强学生的团队协作精神和责任感。
二、教学重难点1.教学重点分娩机制。第一、二产程的助产技术,如接产、保护会阴等。2.教学难点理解分娩机制中各动作的连贯性及意义。正确掌握保护会阴的时机和方法。
三、教学方法1.课堂讲授:讲解分娩相关的理论知识。2.多媒体教学:通过图片、视频等展示分娩过程和助产技术操作。3.模拟实训:利用模拟人进行助产技术操作练习,让学生在实践中掌握技能。4.小组讨论:组织学生讨论分娩过程中的实际问题及处理方法,培养学生的思维能力和团队协作。
四、教学准备1.多媒体课件,包含分娩过程的图片、视频等资料。2.分娩模型及助产相关器械,如产包、接生巾、手套等。3.模拟产房环境布置。
五、教学过程
(一)课程导入(10分钟)1.播放一段产妇分娩的视频片段,引起学生的兴趣和关注。2.提问学生观看视频后的感受,引导学生思考助产技术的重要性。3.点明本节课将学习助产技术相关知识和技能,引出主题。
(二)理论教学(60分钟)1.分娩的概念及影响因素(15分钟)通过PPT展示分娩的定义:妊娠满28周及以上,胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程。讲解影响分娩的四大因素:产力、产道、胎儿及精神心理因素。详细阐述产力的组成,包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力,重点讲解子宫收缩力的特点,如节律性、对称性、极性和缩复作用。介绍产道的分类,骨产道和软产道的结构及特点。说明胎儿大小、胎位及胎儿畸形等对分娩的影响。强调精神心理因素对分娩的作用,鼓励产妇保持良好的心态。2.分娩机制(25分钟)利用PPT图片和动画,逐步讲解分娩机制的各个动作,包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出。以图文并茂的方式解释每个动作的过程和意义,例如,衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面,颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,这是分娩的第一步;下降贯穿于分娩全过程,是胎儿娩出的首要条件;俯屈可使胎头以最小径线通过产道等。组织学生分组讨论分娩机制中各动作之间的关系,加深理解。教师总结并强调分娩机制是一个连续的过程,各动作相互关联,共同完成胎儿的娩出。3.产程分期及各期临床表现(20分钟)介绍产程分期,分为第一产程(宫颈扩张期)、第二产程(胎儿娩出期)和第三产程(胎盘娩出期)。详细讲解第一产程的临床表现,包括规律宫缩、宫口扩张、胎头下降及胎膜破裂等。通过图片展示不同阶段宫口扩张的程度和胎头下降的位置。描述第二产程的特点,如宫缩增强、产妇有排便感、胎头拨露及着冠等,配合视频让学生直观感受。说明第三产程胎盘剥离及娩出的征象,如宫体变硬呈球形、阴道少量流血、外露脐带自行延长等。提问学生如何根据产程分期及临床表现判断产程进展情况,引导学生思考和回答。
(三)模拟实训(120分钟)1.第一产程的护理及助产操作(60分钟)环境准备带领学生进入模拟产房,介绍模拟产房的布局和设施,强调环境清洁、安静、舒适对产妇的重要性。讲解并示范如何调整模拟产房的温度、湿度,保持适宜的环境条件。产妇评估教师指导学生对模拟产妇进行全面评估,包括生命体征、宫缩情况、宫口扩张程度、胎头下降情况、胎膜是否破裂等。学生分组进行评估操作,互相交流评估结果,教师巡回指导,纠正不规范的操作。护理措施讲解并示范第一产程中对产妇的护理措施,如提供心理支持、指导产妇正确呼吸、协助产妇进食进水、观察产程进展等。学生分组对模拟产妇进行护理操作,模拟如何与产妇沟通交流,给予安慰和鼓励,指导呼吸技巧等。助产操作教师演示第一产程中常用的助产操作,如胎心听诊、绘制产程图等。学生在模拟人上进行练习,掌握正确的听诊部位和方法,学会准确绘制产程图。2.第二产程的助产技术(60分钟)接产准备教师讲解接产的物品准备,如产包的打开、器械的摆放等。示范接生者的自身准备,包括洗手、穿手术衣、戴手套等操作。学生分组进行接产准备练习,确保操作规范、熟练。接产步骤教师详细演示第二产程的接产步骤,包括会阴冲洗、铺巾、保护会阴、协助胎儿娩出等。强调保护会阴的重要性和时机,即当胎头拨露使阴唇后联合紧张时,开始保护会阴。学生分组在模拟人上进行接产操作练习,教师巡回指导,纠正错误动作,如保护会阴的手法是否正确、用力是否合适等。练习结束后,每组选派代表进行操作展示,其他同学进行观摩和评价,教师进行总结和点评。3.第三产程的处理(可不进行实际操作模拟,主要理论讲解)(20分钟)讲解第三产程胎盘剥离的征象及处理原则。说明协助胎盘娩出的方法,如正确按压宫底、牵拉脐带等。强调预防产后出血的重要性及第三产程观察的要点,如注意阴道流血量、宫缩情况等。
(四)小组讨论(30分钟)1.组织学生分组讨论以下问题:在助产过程中,如果遇到胎儿窘迫应如何处理?如何预防和处理分娩过程中的会阴撕裂?对于初产妇和经产妇,助产护理有哪些不同的侧重点?2.每组推选一名代表进行发言,分享小组讨论结果。3.教师对各小组的发言进行点评和总结,补充完善相关知识要点,引导学生进一步思考和理解。
(五)课堂总结(10分钟)1.回顾本节课所学的主要内容,包括分娩的概念、影响因素、分娩机制、产程分期及各期临床表现,以及第一、二产程的助产技术等。2.强调重点和难点内容,如分娩机制的理解、保护会阴的技巧等。3.对学生在模拟实训中的表现进行总结评价,肯定优点,指出不足之处,鼓励学生课后继续练习,提高助产技术操作水平。
(六)课后作业1.复习本节课所学内容,绘制分娩机制的示意图,并标注各动作的名称和意义。2.思考如果在实际助产工作中遇到产妇难产的情况,应如何与医生配合进行处理?
六、教学资源1.教材:《妇产科护理学》2.参考资料:相关妇产科专业书籍、学术期刊、网络资源等3.教学设备:多媒体教室、分娩模型、助产器械、模拟产房等
七、教学反思通过本节课的教学,学生对助产技术有了较为系统的认识和初步的实践操作能力。在教学过程中,采用多种教学方法相结合,如课堂讲授、多媒体教学、模拟实训和小组讨论等,激发了学生的学习兴趣,提高了学
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