中医执业医师-《中医执业医师》第一单元押题密卷3

中医执业医师-《中医执业医师》第一单元押题密卷3单选题（共150题，共150分）(1.)流脑皮肤瘀点、瘀斑不断增加，考虑DIC，应及早应用的药物是A.青霉素B.甘露醇（江南博哥）C.头孢菌素D.肾上腺皮质激素E.肝素正确答案：E参考解析：1.流行性脑脊髓膜炎如皮肤瘀点、瘀斑不断增加，且融合成片，并有血小板明显减少者，应及早应用肝素治疗。2.流行性脑脊髓膜炎可短期应用肾上腺皮质激素，减轻毒血症，稳定溶酶体，也可解痉、增强心肌收缩力及抑制血小板凝聚，有利于抗休克。氢化可的松一般应用不超过3d，休克纠正即停用。(2.)用热性药治疗具有假热症状的病证，属于A.热因热用B.寒因寒用C.塞因塞用D.通因通用E.热者寒之正确答案：A参考解析：塞因塞用是指用补益药治疗正气不足引起的闭塞不通的疾病。适用于真虚假实，因虚所致的闭塞不通。热因热用是指用温热药治疗具有假热症状的疾病，适用于真寒假热证。(3.)用补益药治疗闭塞不通症状的病证，属于A.热因热用B.寒因寒用C.塞因塞用D.通因通用E.热者寒之正确答案：C参考解析：塞因塞用是指用补益药治疗正气不足引起的闭塞不通的疾病。适用于真虚假实，因虚所致的闭塞不通。热因热用是指用温热药治疗具有假热症状的疾病，适用于真寒假热证。(4.)外感病汗出热退身凉者，表示A.表邪入里B.阳气衰少C.汗出亡阳D.真热假寒E.邪去正安正确答案：E参考解析：战汗是指患者先恶寒战栗而后汗出的症状，为正邪剧争所致，是病变发展的转折点。若汗出热退，脉静身凉，提示邪去正安，疾病向愈；若汗出而身热不退，烦躁不安，脉来急疾，提示邪盛正衰，病情恶化。(5.)钩藤入汤剂宜A.先煎B.后下C.包煎D.另煎E.烊化正确答案：B参考解析：钩藤的有效成分钩藤碱加热后容易被破坏，因此不宜久煎，一般不超过20分钟。(6.)慢性胃炎最主要的病因是A.饮食因素B.幽门螺杆菌感染C.自身免疫反应D.十二指肠液反流E.遗传因素正确答案：B参考解析：幽门螺杆菌（Hp）感染是慢性胃炎最主要的病因。(7.)细菌性痢疾抗菌治疗，应首选的药物是A.青霉素B.阿奇霉素C.氯霉素D.环丙沙星E.复方新诺明正确答案：D参考解析：流行性脑脊髓膜炎首选青霉素类。细菌性痢疾首选的是喹诺酮类抗生素。(8.)参苓白术散的功用有A.渗湿B.通便C.升阳D.补血E.疏肝正确答案：A参考解析：参苓白术散由莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、扁豆、茯苓、人参、甘草、山药和白术组成，有益气健脾、渗湿止泻的功用，用以治疗脾胃虚弱出现食少便溏，泄泻等病证。(9.)传染性非典型肺炎的主要传播途径是A.水B.体液C.飞沫D.土壤E.血制品正确答案：C参考解析：飞沫传播、接触传播是SARS的传播途径，其中飞沫传播是主要的传播途径。(10.)治疗湿热淋证，宜选用A.石韦B.大青叶C.板蓝根D.青黛E.山豆根正确答案：A参考解析：A项常用于热淋、石淋、血淋等淋证。余选项均为清热解毒药，无利尿通淋的功效。(11.)湿热熏蒸的面色是A.黄而鲜明B.黄如烟熏C.苍黄D.淡黄消瘦E.淡黄水肿正确答案：A参考解析：面目一身俱黄者，为黄疸。其中面黄鲜明如橘皮色者，属阳黄，乃湿热为患；面黄晦暗如烟熏色者．属阴黄，乃寒湿为患。面黄虚浮者，属脾虚湿蕴。面色萎黄者，多属脾胃气虚，气血不足。(12.)患儿，女，10岁。阵发性右上腹绞痛，伴恶心呕吐，腹部平软。用特定穴治疗应首选A.原穴B.络穴C.背俞穴D.郄穴E.下合穴正确答案：D参考解析：郄穴可以治疗本经和相应脏腑病证，尤其是急性病证方面独特疗效。阴经郄穴常用治疗血证，阳经郄穴多用来治疗急性痛证。如急性胃痛用梁丘，咯血用孔最。(13.)肺热壅盛，喘促气急，治疗宜与平喘药配伍的是A.栀子B.芦根C.石膏D.夏枯草E.淡竹叶正确答案：C参考解析：石膏有清热泻火的功效，对于本题中所描述的肺热炽盛的病证，最宜与平喘药物配伍的即为石膏。(14.)唐代以前所称的“哕”，是指A.呃逆B.嗳气C.恶心D.干呕E.噫气正确答案：A参考解析：呃逆，唐代以前称"哕"，因其呃呃连声，后世称之为呃逆；暖气，古名"噫"，是气从胃中向上，出于咽喉而发出的声音；呕吐有呕、干呕、吐三种不同情况，呕指有声有物，干呕指有声无物，吐指有物无声。以上均为胃气上逆的表现。(15.)患者，男，32岁。牙龈肿痛已3天，烦热，口渴饮冷，大便干，3日未行，小便黄少，舌红苔黄，脉弦。临床诊断最可能是A.心火亢盛证B.胃火亢盛证C.大肠热结证D.阳明腑实证E.小肠实热证正确答案：B参考解析：胃经络牙龈，故牙龈肿痛的病位在胃；口渴饮冷，大便于，3日未行，小便黄少，舌红苔黄，脉弦，说明为实火。故综合之为胃火亢盛证。(16.)下列各项，不属栀子主治病证的是A.血淋涩痛B.骨蒸潮热C.火毒疮疡D.湿热黄疸E.血热吐衄正确答案：B参考解析：栀子的功效是泻火除烦，清热利湿，凉血解毒不具有骨蒸操热的功效（B对），可用于治疗热病心烦，温热黄疸，血淋涩痛，血热吐血，目赤肿痛，火毒疮疡。(17.)腹痛、腹泻黏液脓血便，伴发热恶寒，最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性胃肠炎D.流行性脑脊髓炎E.霍乱正确答案：A参考解析：急性细菌性痢疾的典型表现是：发病急，高热可伴发冷寒战，继之出现腹痛、腹泻和里急后重，大便每日10多次，开始为稀便，迅速转变为粘液脓血便，有左下腹压痛及肠鸣音亢进。故最可能的诊断是菌痢。阿米巴痢疾为果酱样大便，霍乱、急性胃肠炎无脓血便，故选A。(18.)关于流行性出血热少尿期治疗原则的叙述，错误的是A.透析疗法B.促进利尿C.放血治疗D.大量补液E.导泻疗法正确答案：C参考解析：少尿期治疗原则为"稳、促、导、透"。即稳定机体内环境，促进利尿，导泻和透析治疗。少尿早期需与休克所致的肾前性少尿相鉴别，若尿比重>1.020，尿钠10：1，应考虑肾前性少尿。可输注电解质溶液500～1000ml，并观察尿量是否增加，或用20%甘露醇100～125ml注。(19.)“阴阳之根本”是指A.肾B.脾C.胃D.肝E.肺正确答案：A参考解析：2.肾藏精，主水液，主纳气，为人体脏腑阴阳之本，生命之源，又称为先天之本。脾主运化，脾气虚弱，运化无权，水津不布，则聚为痰，肺主一身之气，通调水道，若肺失宣降，治节无权，津液停聚，则为痰浊。故有脾为生痰之源，肺为贮痰之器。(20.)下列药物中，长于清利头目的是A.葛根B.柴胡C.升麻D.蔓荆子E.淡豆豉正确答案：D参考解析：蔓荆子有疏散风热，清利头目的功效，除了用于风热感冒外，还常用于治疗目赤肿痛，目昏多泪等病证。(21.)治疗热淋涩痛，应选用A.大黄B.芦荟C.番泻叶D.甘遂E.大戟正确答案：A参考解析：大黄具有泻下攻积、清热泻火、止血、解毒、活血祛瘀的功效，因此，除了有泻下攻积的作用外，还可内服外用治疗热毒疮疡，烧烫伤，同时还可与清泄湿热药配伍用于黄疸、淋证等。(22.)治疗烧烫伤，应选用A.大黄B.芦荟C.番泻叶D.甘遂E.大戟正确答案：A参考解析：大黄具有泻下攻积、清热泻火、止血、解毒、活血祛瘀的功效，因此，除了有泻下攻积的作用外，还可内服外用治疗热毒疮疡，烧烫伤，同时还可与清泄湿热药配伍用于黄疸、淋证等。(23.)具有行气止痛，温肾纳气功效的药物是A.香附B.青皮C.沉香D.木香E.佛手正确答案：C参考解析：A疏肝理气、调经止痛。B疏肝理气、消积化滞。C行气止痛、温中止呕、纳气平喘。D为行气止痛。E疏肝解郁、理气和中、燥湿化痰。(24.)下列各药中，入汤剂宜包煎的药物是A.砂仁B.沉香C.磁石D.五灵脂E.天南星正确答案：D参考解析：该题考查特殊煎药方法。包煎（P44）：主要指那些粘性强、粉末状及带有绒毛的药物…如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄、及灶心土等。五灵脂为干燥粪便，煎服会溶解进入汤剂，影响口感，故包煎。（D对ABCE错）。(25.)下列具有清热生津，止呕，除烦功效的药物是A.大青叶B.鱼腥草C.夏枯草D.蒲公英E.芦根正确答案：E参考解析：该题考查芦根的功效，属记忆内容。芦根味甘，性寒；入肺、胃经；具有清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿的功效（E对ABCD错）。(26.)炙甘草汤的功用是A.渗湿B.通便C.升阳D.补血E.疏肝正确答案：D参考解析：本题考查炙甘草汤的功用，属记忆内容。炙甘草汤的功用益气滋阴，通阳复脉，主治阴血阳气虚弱，心脉失养证和虚劳肺痿。因本方为阴阳气血并补之剂，所以（D对）。炙甘草汤主治：1.阴血阳气虚弱，心脉失养证2.虚劳肺痿证（ABCE错）。(27.)参苓白术散中具有芳香醒脾之功的药物是A.桔梗B.砂仁C.藿香D.佩兰E.厚朴正确答案：B参考解析：参苓白术散由莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、扁豆、茯苓、人参、甘草、山药和白术组成，有益气健脾，渗湿止泻的功用，用以治疗脾胃虚弱出现食少便溏、泄泻等病证，方中以四君子汤平补脾胃为主，配以扁豆、薏苡仁等，桔梗为引经药，助诸药达于上焦以益肺，方中砂仁辛温芳香醒脾，佐四君更能促中州运化，使上下气机贯通，吐泻可止。(28.)固冲汤除固冲摄血外，还具有的功用是A.补肾涩精B.补气健脾C.补气生血D.温补脾肾E.温经止痛正确答案：B参考解析：固冲汤由白术、黄芪、龙骨、牡蛎、萸肉、白芍、海螵蛸、茜草、棕榈炭、五倍子组成，有补气健脾，固冲摄血的功用，治疗脾气虚弱，脾不统血，冲脉不固所致血崩或月经过多等病证。(29.)苏子降气汤中配伍当归和肉桂的意义是A.温肾纳气B.养血补肝C.温补下虚D.祛痰止咳E.温肾祛寒正确答案：C参考解析：苏子降气汤由苏子、半夏、当归、甘草、前胡、厚朴、肉桂组成，有降气平喘，祛痰止咳的功用，治疗上实下虚，证见痰涎壅盛，喘咳短气，或腰疼脚弱等病证。本方上下兼顾而以上为主，使气降痰消，喘咳自平。方中肉桂温肾驱寒，纳气平喘，当归养血补肝，两者配伍，有温补下虚的作用。(30.)温经汤《金匮要略》主治证候的病因病机是A.五劳虚极B.产后血虚受寒C.冲任虚损D.下焦蓄血E.冲任虚寒，瘀血阻滞正确答案：E参考解析：温经汤由吴茱萸、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬组成，有温经散寒，祛瘀养血的功用，治疗冲任虚寒，瘀血阻滞，证见月经不调等。(31.)止嗽散的组成药物中含有A.青皮B.木香C.香附D.厚朴E.陈皮正确答案：E参考解析：该方由桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮组成。(32.)下列除哪项外，均是防风通圣散主治病证的临床表现A.憎寒壮热B.头目眩晕C.目赤睛痛D.大便秘结E.郁郁微烦正确答案：E参考解析：该方用于风热壅盛，表里俱实，备选项中除E外，其余都可见于该方适用的病证中。(33.)咳声重浊者，多属A.风寒B.寒湿C.痰饮D.燥热E.肺热正确答案：A参考解析：咳嗽多见于肺脏疾病。根据咳嗽的声音和兼见症状，可鉴别病证的寒热虚实。咳声紧闷，多属寒湿，如咳嗽声音重浊，兼见痰清稀白，鼻塞不通，多是外感风寒；咳而声低，痰多而易咳出，是寒咳或湿咳或痰饮，咳声清脆者属燥热；咳声不扬，痰黄而稠，不易咳出者属肺热。故选A。(34.)胸痹心痛患者，脉象多见A.滑B.促C.弦D.涩E.数正确答案：D参考解析：《素问·脉要精微论》说："涩则心痛，数则烦心"。涩脉主气滞血瘀，精伤少气，心脉痹阻。不通则痛，故见胸痹；数脉主热证，亦主虚证，脉来数急，故见心烦。(35.)心烦不寐患者，脉象多见A.滑B.促C.弦D.涩E.数正确答案：E参考解析：《素问·脉要精微论》说："涩则心痛，数则烦心"。涩脉主气滞血瘀，精伤少气，心脉痹阻。不通则痛，故见胸痹；数脉主热证，亦主虚证，脉来数急，故见心烦。(36.)具有凉血功效的药物是A.石膏B.知母C.芦根D.天花粉E.栀子正确答案：E参考解析：栀子是常用的清热药，性味苦寒，有泻火除烦、清热利湿、凉血解毒和消肿止痛的功效，除了用于热病，湿热黄疸和痈肿疮毒等病证外，栀子还经常被用于血热妄行的吐血、衄血、尿血等病证。而其他选项则物此类作用。(37.)具有燥湿功效的药物是A.蒲公英B.紫花地丁C.鱼腥草D.穿心莲E.青黛正确答案：D参考解析：穿心莲有清热解毒、燥湿消肿的功效，除了可用于外感风热，温病初起，肺热咳嗽和咽喉肿痛等病证外，穿心莲还可用于湿热泻痢，热淋涩痛，湿疹瘙痒等病证。而蒲公英的功效是清热解毒、消痈散结、利湿通淋，紫花地丁则清热解毒、消痈散结，鱼腥草则清热解毒、消痈排脓、利尿通淋，青黛则清热解毒、凉血消斑、清肝泻火、定惊。(38.)脾肾两亏的目态是A.戴眼反折B.目睛微定C.昏睡露睛D.双睑下垂E.横目斜视正确答案：D参考解析：考点：1．望头部：方颅见于佝偻病；囟门高起为囟填，为实，囟门凹陷为囟陷，为虚，囟门迟闭为解颅；头发干桔为精血不足，斑秃为血虚受风，脱发为肾虚或血热。2．望面部：面肿眼睑先肿，发病速为阳水，面色咣白为阴水，面色青紫为心肾阳衰兼瘀血；口眼斜见于风邪中络。3．望目：目部的脏腑相关部位掌握五轮学说，望目形眼突为肺胀或瘿病，瞳孔缩小见于肝火及中毒，瞳孔散大、瞪眼直视、戴眼反折属病危，横目斜视为肝风。4．望口唇：望口须注意口之形态，如口噤、口撮、口僻、口张；唇部色诊的临床意义与望面色同，若唇色深红，属实、属热，唇色淡红多虚、多寒，如唇口糜烂，多由脾胃积热。5．望齿：牙齿干燥，是胃津受伤；齿燥如石，是胃肠热极，津液大伤；齿燥如枯骨属肾精枯竭，牙齿松动稀疏，齿根外露，多属肾虚或虚火上炎。(39.)下列方剂，用法中有乌梅的是A.平胃散B.止嗽散C.清燥救肺汤D.玉液汤E.二陈汤正确答案：E参考解析：二陈汤中复用少许乌梅，收敛肺气，与半夏橘红相伍，散中兼收，防其燥散伤正之虞（E对）。趣记：陈夏领草莓酱—陈夏苓草梅姜。(40.)火邪的致病特点错误的是A.火易伤肺B.火热易扰心神C.火热易伤津耗气D.火热易生风动血E.火邪易致疮痈正确答案：A参考解析：易伤肺为燥邪的致病特点。(41.)下列除哪项外，均可见到滑脉A.实热B.气滞C.痰饮D.食滞E.妊娠正确答案：B参考解析：滑脉往来流利，如盘走珠，应指圆滑，往来之间有一种回旋前进的感觉。主痰饮、食滞、实热诸证。滑脉亦是青壮年的常脉，妇人的孕脉。(42.)塞因塞用属于A.治本B.正治C.反治D.治标E.标本同治正确答案：C参考解析：反治是指顺从病证的外在假象而治的一种治疗原则。适用于疾病的征象与其本质不相符的病证，即病有假象者。塞因塞用，即以补开塞，是指用补益药物来治疗具有闭塞不通症状的虚证。适用于“至虚有盛候”的真虚假实证。(43.)具有“五脏六腑之海”之称的是A.督脉B.任脉C.冲脉D.带脉E.维脉正确答案：C参考解析：冲脉上行于头，下至于足，后行于背，前布于胸腹，贯穿全身，通受十二经之气血，为总领诸经气血之要冲。当脏腑经络气血有余时，冲脉能加以涵蓄和贮存，而在脏腑经络气血不足时，则冲脉给予补充灌注，以维持人体各组织器官正常生理活动的需要。由于冲脉能调节十二经脉气血，故又称其为“十二经脉之海”或“五脏六腑之海”。(44.)同名手足阳经的交接部位是A.肩胛部B.头面部C.胸部D.背部E.四肢部正确答案：B参考解析：同名手足阳经在头面部交接如手阳明大肠经与足阳明胃经交接于鼻翼旁，手太阳小肠经与足太阳膀胱经交接于目内眦，手少阳三焦经与足少阳胆经交接于目外眦。(45.)硼砂外用的功效是A.清肺化痰B.清热解毒C.攻毒杀虫D.解毒止痒E.蚀疮去腐正确答案：B参考解析：硼砂外用功能清热解毒，消肿防腐，为眼科、喉科要药，本品内服又能清肺化痰。(46.)具有“温分肉、充皮肤、肥腠理”功能的气是A.卫气B.营气C.元气D.脏腑之气E.水谷之气正确答案：A参考解析：卫气的生理功能，主要有：①防御外邪；②温养全身；③调控腠理。《灵枢·本脏》说：“卫气者，所以温分肉、充皮肤、肥腠理、司开合者也。”又说：“卫气和，则分肉解利，皮肤润柔，腠理致密矣。”(47.)下列病邪致病最易出现头痛、恶风、汗出等症状的是A.风邪B.寒邪C.火邪D.湿邪E.燥邪正确答案：A参考解析：风性轻扬开泄，易袭阳位：风邪具轻扬、向上、向外特性。开泄，指风邪伤人易使腠理不固而汗出。故风邪侵袭，常伤及人体的上部（头、面）、和肌表，易出现头痛、汗出、恶风、咽痒咳嗽等症。(48.)下列脏腑中与水液代谢关系最密切的是A.肺、肾、脾B.肝、胆、肾C.肝、肺、脾D.心、肾、肺E.脾、胃、肝正确答案：A参考解析：水液的代谢与五脏六腑皆有关，与肺、脾、肾关系尤为密切。肺为水之上源，肾为水之下源，而脾居中焦，为水液升降输布的枢纽。凡水液的上腾下达，均赖于脾气的枢转。脾气散精，将水精和部分谷精一同上输于肺，其中清纯部分经肺的宣发作用，输布于皮毛、肌腠和头面诸窍而润泽之；浓厚部分在肺的肃降作用下，下行濡润五脏六腑。输送到脏腑的水精，被脏腑利用后化为浊液归肾或膀胱，经肾气的蒸化作用，浊中之清上升。(49.)桑叶和菊花相比较，长于A.平抑肝阳B.清肝明目C.疏散风热D.清肺润燥E.清热解毒正确答案：D参考解析：桑叶与菊花二药均能疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，常相须为用治疗外感风热、肝火上炎的目赤肿痛及肝阳眩晕等证。但桑叶疏散风热之力较强，并长于清肺润燥，兼能凉血止血，可用于肺热燥咳以及血热吐衄；菊花则平肝明目之力较强，并能清热解毒，多用于肝阳上亢或疮痈肿毒。(50.)下列各项中不属于莲子功效的是A.止带B.补脾止泻C.益肾固精D.养心安神E.收敛止血正确答案：E参考解析：莲子功效：益肾固精，补脾止泻，止带，养心安神。选项E中收敛止血为海螵蛸的功效。海螵蛸功效：固精止带，收敛止血，制酸止痛，收湿敛疮。故此题的正确选项是E。(51.)具有理气，调中，燥湿，化痰功效的药物是A.橘皮B.青皮C.枳实D.木香E.香附正确答案：A参考解析：橘皮有理气健脾、燥湿化痰的功效，其他理气药多不具有化痰之功。枳实、木香、香附都有辛苦温的性能，都有行气的功效，用于气滞病证，枳实有破气的作用，还可化痰消积；木香行气还可止痛；香附用于肝经气滞病证，还可调经止痛；青皮理气，主要舒肝理气，还可消积化滞，用于肝气郁滞和食积腹痛。(52.)下列清热毒药中，兼有止血功效的是A.穿心莲B.秦皮C.白鲜皮D.熊胆（代）E.马齿苋正确答案：E参考解析：A清热解毒、泻火、燥湿。B清热燥湿，解毒止痢，止带，明目。C清热燥湿，祛风解毒。D主清热镇惊。E适用于痢疾（大便半干半稀）、清热解毒，凉血止血。(53.)乌药的功效是A.行气止痛，杀虫B.行气止痛，散寒调中C.行气止痛，健脾消食D.行气止痛，温肾散寒E.行气宽中，利水消肿正确答案：D参考解析：乌药功效：行气止痛，温肾散寒。(54.)苍术具有的功效是A.消积平喘B.利水消肿C.行气止呕D.燥湿健牌E.温中截疟正确答案：D参考解析：苍术燥湿健脾，祛风湿。常用治湿浊内阻中焦，外感风寒表证、风湿痹证等，凡湿邪为病，皆为常用。本品尚有明目作用，可用治夜盲症，及眼目昏涩等证。(55.)生南星的毒性能被生姜消除，这种配伍关系属于A.相杀B.相使C.相畏D.相反E.相恶正确答案：C参考解析：相畏就是一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制。如生半夏和生南星的毒性能被生姜减轻或消除，所以说生半夏和生南星畏生姜。故正确的选项是C。(56.)神曲的功效是A.消食和胃B.消食化积，行气散瘀C.消食除胀，降气化痰D.消食健胃，回乳消胀E.消食健胃，疏肝解郁正确答案：A参考解析：神曲功效：消食和胃。(57.)独活与威灵仙均具有的功效是A.祛风湿，止痛B.祛风湿，止痉C.祛风湿，消骨鲠D.祛风湿，退虚热E.祛风湿，清湿热正确答案：A参考解析：独活与威灵仙均具祛风湿，止痛的功效，均能治疗风寒湿痹。独活还具解表功效，可治疗风寒夹湿表证，且善入肾经而搜伏风，治少阴头痛。威灵仙可消骨鲠，可治骨鲠咽喉。(58.)麻子仁丸的组成，不合有的药物是A.杏仁B.芍药C.大黄D.枳实E.当归正确答案：E参考解析：其药物组成有：麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁。(59.)既能疏肝破气，又能散结消滞的药物是A.橘皮B.青皮C.枳实D.木香E.香附正确答案：B参考解析：青皮有舒肝理气、散积化滞的功效，常用于治疗肝气郁滞与食积腹痛等病证，该药有较强的破气散结之功。橘皮，归脾肺经，具有理气健脾、燥湿化痰的功效，常用于脾胃气滞、湿痰证；枳实，有破气除痞、化痰消积之功效，可用于食积证、胸脘痞满证等；木香有行气止痛的功效，常用于脾胃气滞、泻痢里急等病证，是行气止痛的要药；香附用于肝经气滞病证。(60.)具有滋补肝肾，益精明目功效的药物为A.天冬B.麦冬C.玉竹D.北沙参E.枸杞子正确答案：E参考解析：枸杞子功效：滋补肝肾，益精明目。天冬功效：养阴润燥，清肺生津。麦冬功效：养阴润肺，益胃生津，清心除烦。北沙参功效：养阴清肺，益胃生津。玉竹功效：养阴润燥，生津止渴。(61.)莪术与三棱共同的功效是A.破血逐瘀，续筋接骨B.破血续伤，补肾强骨C.破血行气，消积止痛D.破血通经，逐瘀消癥E.破血行气，补肾强骨正确答案：C参考解析：莪术与三棱均具有破血行气、消积止痛之功。选项A为土鳖虫的功效，选项B为骨碎补的功效。选项D为水蛭的功效，选项E是一个干扰项。故根据题干要求，此题的正确选项是C。(62.)泻白散与清骨散的组成中，均含有的药物是A.地骨皮B.桑白皮C.牡丹皮D.五加皮E.茯苓皮正确答案：A参考解析：泻白散：地骨皮、桑白皮、甘草。清骨散：银柴胡、胡黄连、秦艽、鳖甲、地骨皮、青蒿、知母、甘草。(63.)朱砂安神丸组成中含有的药物是A.栀子B.黄连C.石膏D.竹叶E.知母正确答案：B参考解析：该方由朱砂、黄连、炙甘草、生地、当归组成。(64.)艾叶除了具有温经止血、散寒调经之功效外，还兼有A.止痢B.截疟C.安胎D.补虚E.利尿正确答案：C参考解析：艾叶功效：温经止血，散寒调经，安胎。(65.)不属于麻子仁丸组成的药物是A.芍药B.杏仁C.大黄D.厚朴E.甘草正确答案：E参考解析：麻子仁丸：麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁。功用：润肠泄热，行气通便。主治：肠胃燥热，津液不足。大便干结，小便频数。本方常用于虚人及老年人肠燥便秘、习惯性便秘、产后便秘、痔疮术后便秘等属胃肠燥热者。(66.)下列哪种药物宜包煎A.木香B.沉香C.砂仁D.车前子E.草豆蔻正确答案：D参考解析：包煎：主要指那些黏性强，粉末状及带有绒毛的药物，宜先用纱布袋装好，再与其他药物同煎，以防止药液混浊或刺激咽喉引起咳嗽及沉于锅底，加热时引起焦化或糊化。如蛤粉，滑石，青黛，旋覆花，车前子，蒲黄及灶心土等。除了选项D中车前子应包煎外，其余各项均宜后下。(67.)下列剂型中没有固定剂型的是A.酒剂B.锭剂C.茶剂D.丹剂E.散剂正确答案：D参考解析：丹剂没有固定的剂型，有的将药物研成细末，有的再加糊或粘性药汁而成，有的丹剂也是丸剂的一种。(68.)下列哪项不属于十八反A.甘草反甘遂B.乌头反半夏C.藜芦反人参D.乌头反人参E.藜芦反芍药正确答案：D参考解析：此处考察的是十八反的内容，十八反：甘草反甘遂，大戟，海藻，芫花；乌头反贝母，瓜蒌，半夏，白蔹，白及；藜芦反人参，沙参，丹参，玄参，细辛，芍药。选项D的描述是错误的。(69.)蒲黄的功效是A.凉血，止血，利尿B.活血，祛瘀，止痛C.止血，化瘀，定痛D.止血，化瘀，利尿E.止血，消肿，生肌正确答案：D参考解析：蒲黄的功效：止血，化瘀，利尿。(70.)大补阴丸中既能填精补阴，又能制约黄柏苦燥的药物是A.熟地黄B.龟甲C.知母D.猪脊髓E.山茱萸正确答案：D参考解析：方中重用熟地黄、龟甲滋阴潜阳，壮水制火，即所谓培其本，共为君药。继以黄柏苦寒泻相火以坚阴；知母苦寒而润，上能清润肺金，下能滋清肾水，与黄柏相须为用，苦寒降火，保存阴液，平抑亢阳，即所谓清其源，均为臣药。应用猪脊髓、蜂蜜为丸，此乃血肉甘润之品，填精益髓，既能助熟地黄、龟甲以滋阴，又能制黄柏之苦燥，俱为佐使。(71.)大腹皮的功效是A.理气和中，燥湿化痰B.行气宽中，利水消肿C.疏肝解郁，行气散结D.消食化积，行气散瘀E.燥湿消痰，下气除满正确答案：B参考解析：大腹皮功效：行气宽中，利水消肿。(72.)咳嗽1周，咳嗽时胸背痛，咳吐大量脓痰，素有便秘，舌苔黄，脉滑数。治疗宜首选A.柴胡、枳壳B.瓜蒌仁、鱼腥草C.浙贝母、桃仁D.薏苡仁、冬瓜仁E.柴胡、桔梗正确答案：B参考解析：瓜蒌仁能消肿散结，治疗肺痈咳吐脓血，常配伍鱼腥草同用，此外瓜蒌仁有通便润肠之功，此为肺痈，伴有便秘。(73.)枳术丸的功用是A.行气化滞B.消食导滞C.消痞除癥D.燥湿和胃E.健脾消痞正确答案：E参考解析：枳术丸健脾消痞，主治脾胃虚弱，饮食停滞，脘腹胀满，不思饮食等证。故本题选E。(74.)治疗中气下陷证的首选药是A.太子参B.柴胡C.升麻D.黄芪E.人参正确答案：D参考解析：黄芪治疗脾气虚证。性甘温，善入脾胃，为补中益气要药，又因其能升阳举陷，故长于治疗脾虚中气下陷之久泻脱肛、内脏下垂。常与人参、升麻、柴胡等品同用，如补中益气汤。(75.)下列属于白豆蔻、肉豆蔻的共同功效是A.温中止泻B.温肾助阳C.涩肠止泻D.化湿行气E.温中行气正确答案：E参考解析：肉豆蔻与白豆蔻，二药均能温中散寒、行气消胀、开胃，可治寒湿中阻及脾胃气滞的脘腹胀满、不思饮食以及呕吐等。但肉豆蔻长于涩肠止泻，多用于脾胃虚寒的久泻；白豆蔻长于芳香化湿，多用于湿浊中阻的脘腹胀满，有呕吐者更宜。(76.)下列药物中既能止咳平喘，又能润肠通便的为A.薏苡仁B.火麻仁C.苦杏仁D.郁李仁E.酸枣仁正确答案：C参考解析：苦杏仁功效：止咳平喘，润肠通便。薏苡仁功效：利水渗湿，健脾，除痹，清热排脓。火麻仁功效：润肠通便。郁李仁功效：润肠通便，利水消肿。酸枣仁功效：养心益肝，安神，敛汗，生津。(77.)下列药物中具有降逆止呕功效的为A.旋覆花B.白芥子C.前胡D.白前E.桔梗正确答案：A参考解析：旋覆花功效：降气化痰，降逆止呕。白芥子功效：温肺化痰，利气散结，通络止痛。前胡功效：降气化痰，疏散风热。白前功效：降气化痰。桔梗功效：宣肺，祛痰，利咽，排脓。【该题针对“18化痰止咳平喘药-温化寒痰药”知识点进行考核】(78.)桔梗具有的功效为A.利气宽胸B.燥湿化痰C.宣肺祛痰D.温肺祛痰E.降气止呕正确答案：C参考解析：桔梗功效：宣肺，祛痰，利咽，排脓。(79.)下列具有清热利湿退黄功效的药物是A.苏木B.姜黄C.虎杖D.牛膝E.丹参正确答案：C参考解析：虎杖功效：利湿退黄，清热解毒，散瘀止痛，化痰止咳，泻热通便。(80.)属β受体阻滞剂类的抗高血压药物是A.氯沙坦B.卡托普利C.苄胺唑啉D.哌唑嗪E.美托洛尔正确答案：E参考解析：β受体阻滞剂用于轻、中度高血压，尤其是静息心率较快（>80次／分）或合并心绞痛及心肌梗死后患者。常用药物有美托洛尔、阿替洛尔、索他洛尔等。(81.)慢性心力衰竭肺淤血的表现中，提示病情危重的表现是A.端坐呼吸B.心源性哮喘C.运动后呼吸困难D.劳力性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难正确答案：B参考解析：慢性心力衰竭肺淤血的表现：急性肺水肿（心源性哮喘）是呼吸困难最严重的状态。除呼吸困难外，常有咳嗽、咳痰、咯血等。(82.)下列表现，提示哮喘病情危急的是A.口唇发绀B.胸廓饱满，叩诊呈过清音C.端坐呼吸D.两肺哮鸣音减弱或消失E.奇脉正确答案：D参考解析：严重哮喘发作，表现为呼吸困难、发绀、大汗淋漓、四肢湿冷、脉细数，两肺满布哮鸣音，有时因支气管高度狭窄或被大量痰栓堵塞，肺部哮鸣音反可减弱或消失，此时病情危急，经治疗不能缓解者，可导致呼吸衰竭甚至死亡。(83.)慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要机制是A.血流阻力增加B.肺血管慢性炎症C.血液黏滞度增加D.急性缺氧反复发作E.长期慢性缺氧正确答案：E参考解析：肺动脉高压形成与长期缺氧、高碳酸血症、肺血管慢性炎症、毛细血管床减损、肺血管收缩、肺血管重塑、血栓形成、血容量增多和血液黏稠度增加等因素有关。其中，长期缺氧与高碳酸血症是导致肺血管收缩继而形成肺动脉高压的主要机制。(84.)治疗急性白血病患者出血症状的有效措施是A.应用促凝药物B.以外止血为主C.输注新鲜全血D.应用止血药物E.输注浓集血小板悬液正确答案：E参考解析：急性白血病控制出血的治疗：输注浓集血小板悬液是控制出血的有效措施。(85.)慢性肾炎治疗措施中不做常规应用的是A.避免有损肾功能的因素B.应用血小板解聚药C.糖皮质激素及细胞毒药物D.积极控制血压E.优质低蛋白饮食及低磷饮食正确答案：C参考解析：慢性肾小球肾炎的治疗：糖皮质激素和细胞毒药物不做常规应用，患者肾功能正常或仅轻度受损，肾脏体积正常，病理类型较轻（如轻度系膜增生性肾炎、早期膜性肾病等），尿蛋白较多者，如无禁忌证可试用。(86.)6分钟步行试验判断重度心力衰竭的标准是A.步行距离＜150mB.步行距离＜200mC.步行距离＜10mD.步行距离＜50mE.步行距离＜100m正确答案：A参考解析：6分钟步行试验：简单易行、安全方便，用于评价慢性心力衰竭患者的运动耐力及预测预后。具体方法：患者在平直的走廊里尽可能快的行走，测量其6分钟的步行距离，6分钟步行距离>450m为轻度心衰；150～450m为中度心衰；＜150m为重度心衰。(87.)肺癌常见的淋巴结转移部位是A.颌下淋巴结B.颏下淋巴结C.颈前淋巴结D.锁骨上淋巴结E.腋窝淋巴结正确答案：D参考解析：锁骨上淋巴结是肺癌常见的转移部位。(88.)用于肺炎支原体肺炎早期快速诊断的方法是A.血清学检查B.呼吸道标本抗体检测C.痰培养D.血培养E.X线胸片正确答案：B参考解析：直接检测呼吸道标本中肺炎支原体抗体，可用于早期快速诊断肺炎支原体肺炎。(89.)支气管哮喘典型发作的表现是A.伴哮鸣音的呼吸困难，粉红色泡沫痰B.发作24小时以上伴咯血C.吸气性呼吸困难D.伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难E.伴哮鸣音的混合性呼吸困难正确答案：D参考解析：支气管哮喘的典型表现：主要表现为发作性带有哮鸣音的呼气性呼吸困难，其发作常与吸入外源性变应原有关，大多呈季节性，春秋易发且日轻夜重（下半夜和凌晨易发）。(90.)血小板减少可出现的临床表现是A.皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡B.皮肤、黏膜出血C.频繁性呕吐D.胸骨压痛E.肠胀气正确答案：B参考解析：血小板减少是比较常见的出血性疾病，起病可急可缓，常见皮肤紫癜，分布以四肢、臀部和胸部为主，呈针尖样的瘀点，也可出现瘀斑或血肿。黏膜出血可来自鼻腔、口腔、泌尿生殖道或胃肠道。少数病例可有黏膜下及视网膜出血。颅内出血可危及生命。(91.)慢性肾衰竭患者最早出现的症状是A.电解质紊乱B.少尿C.水肿D.食欲不振、恶心E.贫血正确答案：D参考解析：食欲不振、恶心、呕吐常为慢性肾衰竭患者的首发症状。(92.)医生为门诊癌症疼痛患者开具的麻醉药品每张处方不得超过A.1日常用量B.3日常用量C.5日常用量D.7日常用量E.10日常用量正确答案：B参考解析：《处方管理办法》第二十四条规定：为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。(93.)在《传染病防治法》中属于乙类传染病分类，但依法采取甲类传染病的预防、控制措施的是A.梅毒B.艾滋病C.肺结核D.肺炭疽E.病毒性肝炎正确答案：D参考解析：对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。(94.)执业医师的职责是医师应当具备良好的A.业务能力和水平B.合法的行医条件C.医疗教学水平和医疗执业水平D.科研能力和技术水平E.职业道德和医疗执业水平正确答案：E参考解析：执业医师的职责：医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平，发扬人道主义精神，履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。(95.)药品成分的含量不符合国家药品标准的是A.劣药B.假药C.仿制药品D.特殊药品E.残次药品正确答案：A参考解析：《药品管理法》规定：“药品成分的含量不符合国家药品标准的，为劣药”。(96.)属于医技人员行为规范的是A.使用适宜诊疗技术和药物B.不违规进行试验性医疗C.竭诚协助医生诊治，密切观察D.严格遵循临床诊疗规范和技术操作规范E.指导和帮助患者配合检查，耐心帮助患者查询结果正确答案：E参考解析：医技人员行为规范第三十三条：指导和帮助患者配合检查，耐心帮助患者查询结果，对接触传染性物质或放射性物质的相关人员，进行告知并给予必要的防护。(97.)《中华人民共和国传染病防治法》把传染病分为甲类、乙类和丙类，实行分类管理。甲类为A.痢疾、伤寒B.乙肝、甲肝C.鼠疫、霍乱D.非典、梅毒E.肺炭疽、艾滋病正确答案：C参考解析：《中华人民共和国传染病防治法》把传染病分为甲类、乙类和丙类，实行分类管理。甲类为强制管理传染病，包括鼠疫和霍乱两种；乙类为严格管理传染病，丙类属监测管理传染病。(98.)患者，男，60岁。因情急恼怒而突发头痛而胀，继则昏厥仆倒，呕血，不省人事，肢体强痉，舌红苔黄，脉弦。其病机是A.气郁B.气逆C.气不固D.气陷E.气滞正确答案：B参考解析：怒为肝志，情急恼怒伤肝，肝气上逆则头痛而胀。肝又为藏血之脏，肝气上逆甚则导致血随气逆，症见昏厥仆倒，呕血，不省人事。常发生气逆的三个脏腑：肺，胃，肝。(99.)患者，男，29岁。昨日过食生冷，脘腹冷痛，遇寒加剧，得温痛减，恶心呕吐，吐后反舒，苔白脉沉紧。宜诊为A.寒滞胃肠证B.胃阳虚证C.寒湿困脾证D.脾阳虚证E.饮留胃肠证正确答案：A参考解析：寒滞胃肠证是指由于寒邪侵犯胃肠，表现以脘腹冷痛为主症的实寒证候。简称胃寒证、肠寒证。症见脘腹冷痛，痛势暴急，遇寒加剧，得温则减，恶心呕吐，吐后痛缓，口淡不渴，或口泛清水，腹泻清稀，或腹胀便秘，面白或青，肢冷不温，舌苔白润，脉弦或沉紧。多因过食生冷，或脘腹受冷，以致寒凝胃肠所致。寒则气收，其性收引。寒邪犯胃，凝阻气机，胃气失和，故胃脘冷痛；证情属实，则痛势暴急；胃气上逆，则恶心呕吐；寒得温则散，故得温痛减；遇寒则气收更甚，故痛势加剧；吐后气滞暂以舒缓则痛减。舌苔白润，脉弦或沉紧，为阴寒内盛，凝阻气机之象。本证以脘腹冷痛及实寒证为审证要点。(100.)患者，女，28岁。妊娠8周，下列药物除哪组外，均不宜服用A.轻粉、甘遂、大戟B.三棱、莪术、水蛭C.斑蝥、麝香、虻虫D.当归、阿胶、丹参E.附子、干姜、肉桂正确答案：D参考解析：妊娠禁用药：大多系剧毒药，或药性作用峻猛之品，及堕胎作用较强的药。如水银、砒霜、雄黄、轻粉、斑蝥、马钱子、蟾酥、川乌、草乌、藜芦、胆矾、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牵牛子、商陆、麝香、三棱、莪术等。妊娠慎用药：主要是活血祛瘀药、行气药、攻下药、温里药中的部分药。如牛膝、川芎、红花、桃仁、姜黄、牡丹皮、枳实、枳壳、大黄、番泻叶、芦荟、附子等。(101.)患者，男，39岁。2周前不慎感寒。肩臂疼痛，伴有麻木不仁，活动受限，受凉后疼痛加重，舌淡苔白，脉沉紧。用药宜首选A.独活B.防己C.羌活D.秦艽E.川乌正确答案：C参考解析：羌活气雄而散，发表力强，主散太阳经风邪及寒湿之邪，且作用部位偏上，故善治腰以上风寒湿痹，尤以肩背肢节疼痛者佳。该患者上肢风寒湿痹，故应选用羌活。(102.)患者，男，30岁。中午进食鱼虾、螃蟹等海鲜，傍晚自觉腹痛，恶心欲吐，大便稀溏。用药宜首选A.牛蒡子、甘草B.紫苏、生姜C.薄荷、连翘D.藿香、生姜E.葛根、车前子正确答案：B参考解析：紫苏功能主治：解表散寒，理气宽中，解鱼蟹毒。用于风寒感冒，脾胃气滞，胸闷呕吐，鱼蟹中毒。生姜可解鱼蟹毒、温中止呕。(103.)患者，女，38岁。胁肋胀痛，脘腹灼热疼痛，口苦，舌质红，脉弦数。用药宜首选A.青皮B.香附C.乌药D.川楝子E.薤白正确答案：D参考解析：胁肋胀痛，脘腹灼热疼痛，口苦，舌质红，脉弦数，辨证为肝经郁热，治疗当理气清热止痛，药物选择应寒凉，选项中只有川楝子最合适。川楝性寒，味苦；有小毒。行气止痛，驱虫。用于肝郁化火诸痛证、虫积腹痛、头癣、秃疮。(104.)患者，女，35岁。口苦，心烦，胸闷不舒，入睡困难，舌质红，脉数。用药宜首选A.栀子、淡豆豉B.栀子、竹叶C.合欢皮、远志D.酸枣仁、柏子仁E.酸枣仁、远志正确答案：A参考解析：栀子苦寒清降，清泻三焦火邪，有清心除烦之效，用于邪热客心，心烦郁闷，躁扰不宁，虚烦不眠等症。每与淡豆豉配伍，以宣泄邪热，解郁除烦，如栀子豉汤。此题为热扰心神，虚烦不眠。(105.)患者，男，25岁。发热恶寒，鼻塞头痛，咽部红肿，口干溲黄，舌苔薄黄，脉数有力。用药宜首选A.荆芥、防风B.桑叶、菊花C.柴胡、葛根D.桂枝、防风E.金银花、连翘正确答案：E参考解析：金银花甘寒，芳香疏散，善散肺经热邪，清心胃热毒，常与连翘同用于外感风热，温病初起，身热头痛，咽痛口渴，如银翘散。此题为外感风热证。(106.)患者，女，58岁。患风湿痹痛多年，现腰膝酸痛，筋骨痿软无力，脉弦细。用药宜首选A.桑枝B.秦艽C.五加皮D.威灵仙E.独活正确答案：C参考解析：五加皮能补肝肾，祛风湿，强筋骨，常用于风湿痹症，肝肾不足，筋骨痿软等。(107.)患者，女，24岁。月经提前1周，经量多，色鲜红，腰膝酸痛，五心烦热，舌质红，脉细数。除哪组药外均可选用A.生地、牡丹皮B.牡丹皮、地骨皮C.地榆、槐花D.小蓟、侧柏叶E.艾叶、炮姜正确答案：E参考解析：本证为阴虚血热证。凉血止血药，药性寒凉，能清血分之热而止血，适用于血热妄行之出血证。A、B、C、D项均为凉血止血药，而E项为温经止血药。(108.)患者，男，20岁。小便短数，灼热刺痛，尿色黄赤，舌苔黄腻，脉数。治疗应选用A.蒲黄B.地榆C.槐花D.白茅根E.侧柏叶正确答案：D参考解析：白茅根凉血止血，清热利尿，有利水消肿、利尿通淋、利湿退黄的功效。(109.)患者，女，35岁。孕5产2流3，近来腰膝无力，牙齿摇动欲脱，记忆力明显减退，白带清稀，咳嗽则小便失禁，舌淡，脉沉细。临床辨证为A.肾精不足B.肾阳虚C.肝肾阴虚D.心脾两虚E.肾气不固正确答案：E参考解析：肾气不固证是指肾气亏虚，失于封藏、固摄，以腰膝酸软，小便、精液、经带、胎气不固与气虚症状共见为主要表现的虚弱证候。该患者腰膝无力，牙齿摇动欲脱，咳嗽则小便失禁，为肾气不固的典型表现。(110.)患者，男，50岁。患慢性支气管炎15年。近日因受寒，使咳喘加重，并见胸闷痰多，痰稀白，易咳出，肢冷，舌淡苔白滑，脉滑。其证候是A.寒痰阻肺证B.风寒犯肺证C.寒饮停肺证D.饮停胸胁证E.肺气虚证正确答案：C参考解析：寒痰阻肺证以咳喘，痰白量多易咯为辩证主要依据。再进一步细化，痰稀者为寒饮停肺，痰稠者为寒痰阻肺。据题干所示，辨证患者为寒饮停肺证更加确切。(111.)患者，女，39岁。因生小孩时出血过多，身体欠佳，近日自觉眩晕耳鸣，视物模糊，月经量少，肢体常麻木，面色淡白，爪甲薄脆，舌淡白，脉弦细。辨证是A.心血虚B.脾不统血C.肝阴虚D.心肝血虚E.肝血虚正确答案：E参考解析：视物模糊，月经量少，肢体常麻木，面色淡白，爪甲薄脆，是肝血虚，不能营养所及的组织器官所致。(112.)患者外感风寒不愈，现症见身热不退，咽红肿痛，大便于结，脉略数。其舌苔变化是A.由白转黄B.由腻转松C.由厚转薄D.由腐转剥E.由燥转润正确答案：A参考解析：舌苔可以辨别邪气的深浅和胃气的存亡。患者初起为外感风寒，舌苔应为白苔，随病情发展又见身热，咽红，大便干，则转为热象，黄苔主热，故其舌苔变化应为由白转黄。(113.)患者身灼肢温，汗热味咸而黏、如珠如油，虚烦躁扰，舌红而干，脉疾无力。其证型是A.亡阳B.亡阴C.阴虚D.里热E.以上均非正确答案：B参考解析：患者身热肢温，汗热说明有热象，但舌红而干、脉疾无力，说明为虚热。汗出如珠如油、虚烦躁扰是亡阴的特异表现，本患者是阴液虚衰已极，阴不敛阳致虚阳外越之亡阴证。而亡阳证因阳气衰竭，温煦功能下降，主要表现为四肢厥冷、汗冷、舌白润。里热证应脉疾有力。(114.)患者，女，40岁。饭后时常嗳气，嗳声低沉断续，无酸腐气，纳呆。辨证为A.胃阳虚衰B.胃虚气逆C.肝气犯胃D.宿食内停E.寒邪犯胃正确答案：B参考解析：胃虚气逆的典型表现为嗳声低沉断续，无酸腐气味，兼见纳呆食少。寒邪犯胃、胃阳虚衰可见嗳气频作，兼脘腹冷痛，得温症减。肝气犯胃可见嗳气频作而响亮，嗳气后脘腹胀减，嗳气发作因情志变化而增减。宿食内停可见暖气酸腐，兼脘腹胀满。(115.)患儿，男，9岁。自觉发热轻微，遇风则冷，自汗，脉浮缓。应诊断为A.风寒表证B.风热表证C.伤风表证D.伤湿表证E.伤暑证正确答案：C参考解析：伤风表证和风寒表证最主要的区别：伤风表证有遇风则冷，自汗的表现，而风寒表证是无汗；伤风表证的脉象是脉浮缓，而风寒表证的脉象一般是脉浮或浮紧。此外风寒表证还表现为恶寒重，发热轻，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润。伤风表证发热轻微，无明显恶寒的表现。风热表证可见发热重，恶风，有汗或少汗，脉浮数。(116.)患者，男，21岁。外感风邪，头痛较甚，伴恶寒发热，目眩鼻塞，舌苔薄白，脉浮。治疗宜选用A.川芎B.麻黄C.丹参D.牛膝E.郁金正确答案：A参考解析：川芎的功效：活血行气，祛风止痛。用于头痛，风湿痹痛。本品辛温升散，能上行头目，祛风止痛。治头痛，无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀，均可随证配伍。(117.)患儿，10岁。大便水泻3天，伴轻微发热，恶心欲吐。舌质淡，舌苔白腻，脉濡滑。最佳选药是A.茯苓B.白术C.车前子D.苍术E.金钱草正确答案：C参考解析：车前子利尿通淋、渗湿止泻、明目、祛痰。能利水湿、分清浊而止泻，即利小便以实大便。(118.)患者，女，20岁。夏月感受寒湿，症见恶寒发热，头重身痛，无汗，胸闷，舌苔白腻，脉浮。治宜选用A.竹叶石膏汤B.香薷散C.新加香薷饮D.清络饮E.清暑益气汤正确答案：B参考解析：该患者为阴暑的典型表现。香薷散祛暑解表，化湿和中。主治阴暑，症见恶寒发热，头重身痛，无汗，腹痛吐泻，胸脘痞闷，舌苔白腻，脉浮。(119.)患者，男，21岁。腹中拘急疼痛，得温按则痛减，神疲乏力，虚怯少气，舌淡苔白，脉细弦而缓。治宜选用A.大承气汤B.小建中汤C.木香顺气散D.少腹逐瘀汤E.保和丸正确答案：B参考解析：本患者诊断为中焦虚寒之腹痛，选用小建中汤温中补虚，和里缓急。(120.)患者，女，37岁。小便频数，尿如米泔色，心神恍惚，健忘神疲，舌淡苔白，脉细弱。治宜选用A.金锁固精丸B.桑螵蛸散C.济生肾气丸D.金匮肾气丸E.六味地黄丸正确答案：B参考解析：该患者为心肾两虚的典型表现。桑螵蛸散调补心肾，涩精止遗。主治心肾两虚证，症见小便频数，或尿如米泔色，或遗尿，或遗精，心神恍惚，健忘，舌淡苔白，脉细弱。(121.)患儿，3岁。高热神昏，痉厥抽搐，尿赤便秘，舌红绛苔干黄，脉数有力。治宜选用A.安宫牛黄丸B.至宝丹C.苏合香丸D.紫雪E.牛黄清心丸正确答案：D参考解析：该患儿为热盛惊厥。紫雪清热开窍，息风止痉。主治温热病，热闭心包及热盛动风证。症见高热烦躁，神昏谵语，痉厥，口渴唇焦，尿赤便秘，舌质红绛，苔黄燥，脉数有力或弦数；以及小儿热盛惊厥。(122.)患者，女，30岁。口舌生疮，心烦失眠，小便黄赤，尿道灼热涩痛，口渴，舌红无苔，脉数。其病位在A.心、膀胱B.小肠、膀胱C.肾、膀胱D.心、小肠E.膀胱正确答案：D参考解析：口舌生疮，心烦失眠，口渴，此为心火炽盛之证；小便黄赤，尿道灼热涩痛，此为心火移热于小肠之证。故其病位在心、小肠。(123.)患者，男，30岁。持续高热，突然体温下降，面色苍白，四肢厥冷。其病理变化为A.真热假寒B.重阴必阳C.真寒假热D.阳盛格阴E.热极生寒正确答案：E参考解析：突然体温下降，面色苍白，四肢厥冷，为寒证的表现。持续高热，突然表现为寒证，为热极生寒。(124.)患者肝病日久，两胁胀满疼痛，并见舌质瘀斑、瘀点。其病机为A.气滞血瘀B.气不摄血C.气随血脱D.气血两虚E.气血失和正确答案：A参考解析：肝主疏泄，调理气机。肝病日久，气机郁滞，不通则痛，症见两胁胀满疼痛；气能行血，气滞则血瘀，症见舌质瘀斑、瘀点。故病机为气滞血瘀。(125.)患者，女，20岁。日晡潮热，腹胀痛拒按，大便秘结，狂乱谵语，脉沉迟。其舌象应为A.舌苔黄厚干燥B.舌红少苔C.舌淡苔白滑D.舌绛苔少而润E.舌绛苔少而干正确答案：A参考解析：此患者为阳明腑实证。病机为里热与燥屎交结，里热亢盛，耗伤阴津，舌苔黄厚反映里热亢盛，苔干燥反映阴津受损。(126.)患儿，3岁。患乙脑第8天，低热不退，颧红盗汗，失语，手足蠕动，舌红绛苔无，脉细数。临床辨证是A.心阴虚B.肾阴虚C.肝阳化风D.阴虚动风E.血虚动风正确答案：D参考解析：低热不退，颧红盗汗，舌红绛苔无，脉细数，说明为阴虚，手足蠕动是阴虚动风的特异性表现。(127.)患者，男，50岁。患慢性肾炎已7年，今年入冬以来，水肿明显，下肢肿甚，按之凹陷不起，腰膝发冷，小便不利，面色苍白，神疲倦卧，畏寒肢冷，大便稀，舌淡胖有齿痕，苔白润，脉沉迟，尺部甚。辨证是A.脾气虚B.脾阳虚C.肾气不固D.肾阳虚E.肾不纳气正确答案：D参考解析：水肿明显，下肢肿甚，按之凹陷不起，腰膝发冷，小便不利，说明病位在肾，畏寒肢冷为阳虚。(128.)患者，女，30岁。午后呕吐3次，腹泻5次，经输液治疗后，夜间吐泻未作，天明前左腿抽筋2次，起床后仍感疼痛。宜首选的药物是A.藿香B.佩兰C.木瓜D.桑寄生E.防己正确答案：C参考解析：木瓜舒筋活络，和胃化湿。主治风湿痹证，脚气水肿，吐泻转筋。该患者为吐泻转筋，故应首选木瓜。(129.)患者，女，42岁。形体消瘦，脘腹胀痛，有时隐隐作痛，纳食不香，诊断为胃下垂。宜首选的药物是A.陈皮B.青皮C.枳实D.木香E.香附正确答案：C参考解析：枳实苦、辛、酸，温，破气除痞，化痰消积。主治胃肠积滞，湿热泻痢；胸痹，结胸；气滞胸胁疼痛；产后腹痛。此外，本品尚可治疗脏器下垂病症。(130.)患者，男，50岁。患咳嗽气喘四五年，时轻时重，近一月以来出现晚上低热，自觉手足心发热，心烦急躁，小便黄。应选用的与知母配伍的药物是A.石膏B.生地黄C.天花粉D.黄柏E.玄参正确答案：D参考解析：患者夜间低热、手足心发热，为阴虚发热。黄柏善清下焦热邪，并能退虚热，可用于阴虚发热证。(131.)患者，男，48岁。素有小肠疝气，时常发作，发作时一侧阴囊偏坠肿胀，遇寒疼痛加重，痛甚牵引睾丸，舌苔白，脉弦紧。治宜选用A.暖肝煎B.一贯煎C.橘核丸D.厚朴温中汤E.天台乌药散正确答案：E参考解析：天台乌药散功用：行气疏肝，散寒止痛。主治证候：肝经气滞寒凝证。小肠疝气，少腹控引睾丸而痛，偏坠肿胀，或少腹疼痛，苔白，脉弦。根据该患者临床表现，应选用天台乌药散。(132.)患者，女，32岁。自述于半年前行人工流产，术后阴道出血，淋沥不断，持续半月余。从此每次月经来潮，前两天量多，继而淋沥，血色黯淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力。治宜选用A.固经丸B.固冲汤C.四物汤D.温经汤E.黄土汤正确答案：E参考解析：该患者为脾阳不足，脾不统血证。黄土汤温阳健脾，养血止血。主治脾阳不足，脾不统血证。症见大便下血，先便后血，以及吐血、衄血、妇人崩漏，血色暗淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力。(133.)患者，男，16岁。肢体多处出现云片状红色皮疹，痒甚，愈搔愈多，伴腹痛，苔薄白，脉浮数。治宜选用A.升麻葛根汤B.消风散C.柴葛解肌汤D.大秦艽汤E.防风通圣散正确答案：B参考解析：消风散疏风除湿，清热养血。主治风疹，湿疹。症见皮肤瘙痒，疹出色红，或遍身云片状斑点，抓破后渗出津水，苔白或黄，脉浮数。该患者肢体多处出现云片状红色皮疹，痒甚，治宜选用消风散。(134.)患儿，6岁。深秋感伤小寒，症见头微痛，恶寒无汗，咳嗽痰稀，鼻塞咽干，苔白，脉弦。治宜选用A.麻黄汤B.杏苏散C.败毒散D.小青龙汤E.苓甘五味姜辛汤正确答案：B参考解析：根据题干所述症状，该患儿可诊断为外感凉燥证。杏苏散轻宣凉燥，理肺化痰。主治外感凉燥证。症见恶寒无汗，头微痛，咳嗽痰稀，鼻塞咽干，苔白，脉弦。(135.)患者，女，28岁。胆怯易惊，头眩心悸，虚烦不宁，失眠多梦，呕吐呃逆，苔白腻，脉弦滑。治宜选用A.温胆汤B.酸枣仁汤C.滚痰丸D.天王补心丹E.朱砂安神丸正确答案：A参考解析：该患者为胆郁痰扰证。温胆汤理气化痰，和胃利胆。主治胆郁痰扰证。症见胆怯易惊，头眩心悸，心烦不眠，夜多易梦；或呕恶呃逆，眩晕，癫痫。苔白腻，脉弦滑。(136.)患者夏日身热汗多，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数。治宜选用A.白虎汤B.导赤散C.清暑益气汤D.竹叶石膏汤E.白虎加人参汤正确答案：C参考解析：该患者为暑热气津两伤证的典型表现。清暑益气汤清暑益气，养阴生津。主治暑热气津两伤证，症见身热汗多，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数。(137.)患者，男，63岁。发热恶寒，头沉微痛，胸膈满闷，恶心呕吐，肠鸣泄泻，舌苔白腻，脉濡缓。治宜选用A.九味羌活汤B.三仁汤C.羌活胜湿汤D.平胃散E.藿香正气散正确答案：E参考解析：发热恶寒，头沉微痛，为外感风寒。胸膈满闷，恶心呕吐，肠鸣泄泻，舌苔白腻，脉濡缓，为内伤湿滞。故该患者为外感风寒，内伤湿滞之证。应选用藿香正气散解表化湿，理气和中。(138.)下列各项，不属于亚急性重型肝炎并发证的是A.脑水肿B.消化道出血C.血糖增高D.电解质紊乱E.严重感染正确答案：C参考解析：亚急性重型肝炎晚期可有难治性并发症，如脑水肿，消化道大出血，严重感染，电解质紊乱及酸碱平衡失调（低钠、低钾、低镁、碱中毒等）。白细胞升高，血红蛋白下降，低血糖，低胆固醇，低胆碱酯酶。(139.)在五输学中，荥学主要治疗A.心下满B.身热C.体重节痛