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文档简介
中医执业医师-《中医执业医师》第一单元押题密卷1单选题(共150题,共150分)(1.)饥不欲食可见于A.胃火亢盛B.胃强脾弱C.脾胃湿热D.胃阴不足E.肝(江南博哥)胃蕴热正确答案:D参考解析:胃阴不足,虚火内扰,则有饥饿感;阴虚失润,胃的腐熟功能减退,故饥不欲食。(2.)假神的病机是A.气血不足,精神亏损B.机体阴阳严重失调C.脏腑虚衰,功能低下D.精气衰竭,虚阳外越E.阴盛于内,格阳于外正确答案:D参考解析:假神之所以出现,是由于精气衰竭已极,阴不敛阳,阳虚无所依附而外越,以致暴露出一时"好转"的假象。这是阴阳即将离绝的危候,古人比做"残灯复明~回光反照"。(3.)患者面色苍白,时而泛红如妆,其证型是A.实热内炽B.阴虚火旺C.肝胆湿热D.真寒假热E.真热假寒正确答案:D参考解析:赤色主热证,赤甚主实热,微赤主虚热。实热内炽者必满面红赤;阴虚火旺者为午后两颧潮红娇嫩;肝胆湿热可发生身目俱黄,黄而鲜明如橘子色,而非红色;真热假寒者以手足厥冷而胸腹灼热为特点,热郁于内必面色紫暗;面色苍白为阳虚或阴寒极盛,时而泛红如妆是虚阳浮游于上,谓之戴阳证,属于真寒假热证,故选D。(4.)诊断慢性胃炎最可靠的方法是A.血清胃泌素测定B.大便隐血试验C.X线钡餐检查D.胃液分析E.胃镜加活检正确答案:E参考解析:胃镜检查和黏膜活检可直接观察黏膜情况,确定病变的部位、大小、数目、表面状态、有无活动出血及其他合并疾病的存在,同时可以取活组织进行病理检查和Hp检测,是诊断消化性溃疡最有价值的检查方法。(5.)肝硬化肝功能衰竭患者腹水下肢显著水肿患者,利尿后体重减轻的适宜水平是()A.每天100gB.每天500gC.每天1000gD.每天1500gE.每天2000g正确答案:C参考解析:肝硬化腹水的治疗:轻度腹水患者首选螺内酯;疗效不佳或腹水较多的患者,螺内酯和呋塞米联合应用。过快利尿易导致电解质紊乱,诱发肝性脑病、肝肾综合征等。无下肢水肿者每天减轻体重500g,有下肢水肿者每天减轻体重1000g。(6.)与水液代谢关系最密切的脏腑是A.脾、胃、肝B.肝、胆、肾C.肝、肺、脾D.肺、肾、脾E.心、肾、肺正确答案:D参考解析:本题考查五脏与水液代谢的关系,属于理解记忆内容。因为肺气的宣发肃降,通调水道,对水液的输布通路有疏通和调节作用。肾为水脏,对津液输布代谢起着主宰作用。肾气具有主司和调节全身水液代谢的功能,脾气具有吸收、转输水精,调节水液代谢的功能,固肺、肾、脾所以水液代谢关系最密切(D对)。肝的主要生理功能是主疏泄和主藏血,不直接参与水液代谢(ABC错)。心的主要生理功能是主血脉,主藏神,同样不直接参与水液代谢(E错)。(7.)导致虚热证的病理变化是A.阳偏衰B.阴偏衰C.阳偏胜D.阴偏胜E.阳盛格阴正确答案:B参考解析:阴偏衰,即是阴虚,是指机体阴气不足,阴不制阳,导致阳气相对偏盛,功能虚性亢奋的病理状态。其病机特点多表现为阴气不足,阳气相对偏盛的虚热证。(8.)丁香主治的病证是A.蛔虫腹痛B.脚气肿痛C.阳虚外感D.胃寒呃逆E.寒湿痹痛正确答案:D参考解析:丁香功能温中降逆,散寒止痛,温肾助阳。能用于治疗胃寒呕吐、呃逆,脘腹冷痛,阳痿,宫冷等病证(D对)。(9.)水火之宅是指A.脾B.胃C.肾D.肝E.肺正确答案:C参考解析:肾主藏精,肾中精气的作用主要表现为肾阴肾阳两方面,肾阴是人体阴液的根本,对各脏腑组织起着濡润,滋养的作用,肾阳是人体阳气的根本,对各脏腑组织起着温煦、推动的作用,肾中阴阳犹如水火一样内寄于肾,故前人又有"肾为水火之宅"之说。脾主运化水湿,若脾不健运,水湿不运,便停于体内,或肌肤四肢,或脏腑等部位,生痰成饮,故古人说"脾为生痰之源,肺为贮痰之器"。(10.)具有散风寒,通鼻窍功效的药物是A.桂枝B.生姜C.防风D.辛夷E.紫苏正确答案:D参考解析:辛夷有发散风寒,宣通鼻窍的功效,常用于治疗风寒头痛和鼻渊头痛,这一点和其他同类药有别。桂枝具有发汗解表,温通经脉,助阳化气的功效;防风发表散风,胜湿止痛,止泻,止痉;生姜有发汗解表,温中止呕和温肺止咳的功效;紫苏辛温,功效发汗解表,行气宽中。(11.)能止咳平喘,润肠通便,且无毒性的药物是A.葶苈子B.杏仁C.白芥子D.黄药子E.紫苏子正确答案:E参考解析:A泻肺平喘,行水消肿。用于痰涎壅肺、喘咳痰多、胸胁胀满、不得平卧、胸腹水肿、小便不利。B有小毒。C温肺豁痰利气,散结通络止痛。D清热解毒,凉血清瘿。E降汽化痰、止咳平喘、润肠通便且无毒。(12.)归经的理论基础是A.阴阳学说B.五行学说C.运气学说D.整体观念E.脏腑经络理论正确答案:E参考解析:归经是指药物作用归属脏腑经络的概念,是根据中医学脏腑经络理论,结合临床实践总结出来的。(13.)健脾丸中含有的药物是A.白术、木香、半夏B.白术、木香、连翘C.白术、茯苓、连翘D.白术、木香、黄连E.白术、茯苓、半夏正确答案:D参考解析:健脾丸中含有白术、木香、黄连(D对)。趣记:用蔻三仙,香砂六君山药煎-肉豆蔻+焦三仙+香砂六君丸+山药。(14.)患者,女,30岁。四肢厥逆,恶寒蜷卧,呕吐不渴,腹痛下利,神衰欲寐,舌苔白滑,脉微细。治疗应首选A.四逆汤B.当归四逆汤C.四逆散D.右归丸E.大建中汤正确答案:A参考解析:患者为心肾阳衰寒厥证,应回阳救逆,方选四逆汤。当归四逆汤主治血虚寒厥证。四逆散主治阳郁厥逆证及肝脾气郁证。右归丸主治肾阳不足,命门火衰证。大建中汤主治中阳虚弱,阴寒内盛之脘腹剧痛证。(15.)肾气丸中配伍少量桂枝、附子的主要用意是A.温肾暖脾,以助阳气B.温肾助阳,散寒通脉C.温补肾阳,少火生气D.温补脾阳,化气行水E.补阳益精,温肾纳气正确答案:C参考解析:方中附子大辛大热,为温阳诸药之首;桂枝辛甘而温,乃温通阳气要药;二药相合,补肾阳之虚,助气化之复,共为君药。(16.)由逍遥散变化为黑逍遥散,属于A.药味加减的变化B.药量增减的变化C.剂型更换的变化D.药味加减和药量增减变化的联合运用E.药量增减和剂型更换变化的联合运用正确答案:A参考解析:方剂的变化形式有三种,药味加减的变化、药量增减的变化、剂型更换的变化。逍遥散变为黑逍遥散是在逍遥散的基础上加上生地黄或熟地黄而成的。治疗逍遥散证而血虚较甚着。所以它属于药味加减的变化。(17.)下列除哪项外,均是至宝丹的功用A.清热B.开窍C.通便D.化浊E.解毒正确答案:C参考解析:至宝丹有清热开窍,化浊解毒的功用,治疗中暑、中风及温病痰热内闭,证见神昏谵语,身热烦躁,痰盛气粗等病证。(18.)患者,女,30岁。新婚第3天,出现发热,腰痛,尿频尿急,尿道灼痛,小便黄少,舌红苔黄腻,脉数。其证候是A.小肠实热证B.膀胱湿热证C.热结膀胱证D.肝胆湿热证E.脾胃湿热证正确答案:B参考解析:腰痛,尿频尿急,尿道灼痛,小便黄少,说明病位在膀胱。舌红苔黄腻,脉数,说明是湿热。(19.)宜饭后服用的药是A.峻下逐水药B.对胃肠有刺激性的药C.驱虫药D.安神药E.截疟药正确答案:B参考解析:A、C宜空腹服用,D宜饭前服用,E宜在发作前2小时服用,B宜在饭后服用。(20.)浮小麦具有的功效是A.收敛止血B.益气止汗C.涩精止带D.涩肠敛汗E.止血止汗正确答案:B参考解析:浮小麦有敛汗,益气和除烦的功效。(21.)具有凉血解毒功效的药物是A.大黄B.芒硝C.芦荟D.火麻仁E.桃仁正确答案:A参考解析:大黄和芒硝是最重要的攻下类药物,上述三种药都有泻下的功效,用于大便秘结,胃肠积滞,但大黄同时还有清热泻火,止血,解毒和活血祛瘀的功效;芒硝还有软坚和清热的功效;芦荟还有清肝和杀虫的功效。火麻仁和桃仁都有润肠通便的作用。(22.)理气药的性味多为A.苦寒B.甘寒C.辛苦温D.甘苦温E.甘辛温正确答案:C参考解析:本类药物多为辛苦温而芳香,辛能辛散,苦能疏泄,芳香能走窜,性温能通行,因此具有疏通气机的作用。(23.)麻黄具有的功效是A.解鱼蟹毒B.平喘利水C.祛风胜湿D.行气宽中E.温经通阳正确答案:B参考解析:该题考查麻黄的功效。麻黄味辛、微苦,温。归肺、膀胱经。具有发汗解表,宣肺平喘,利水消肿的功效(B对ACDE错)(24.)平胃散与藿香正气散组成中均含有的药物是A.陈皮、白术B.陈皮、厚朴C.陈皮、苍术D.厚朴、苍术E.白术、厚朴正确答案:B参考解析:前者由苍术、厚朴、陈皮、甘草组成;后者由大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏、白术、陈皮、厚朴、桔梗、藿香和甘草组成,可以看出,两方中都有的药物是陈皮与厚朴。(25.)清热燥湿药的性味多为A.苦寒B.甘寒C.辛苦温D.甘苦温E.甘辛温正确答案:A参考解析:本类药物性味苦寒,苦能燥湿,寒能清热,因此有清热燥湿的功效。(26.)五脏主五液,肾之液为A.汗B.唾C.涕D.泪E.涎正确答案:B参考解析:本题考查五脏主五液的内容,属于记忆与理解内容。肾在液为唾(B对)唾由肾精化生,经肾气的推动作用,沿足少阴肾经,从肾向上经过肝、膈、肺、气管、直达舌下之金津、玉液二穴,分泌而出。心在液为汗(A错),肺在液为涕(C错),肝在液为泪(D错),脾在液为涎(E错)。(27.)下列关于五行生克规律的表述,正确的是A.木为土之所胜B.木为水之子C.火为土之子D.水为火之所胜E.金为木之所胜正确答案:B参考解析:本题考查五行生克规律,属于理解记忆内容。水生木,木为水之子(B对)。木克土,木为土之所不胜(A错)。火生土,土为火之子(C错)。水克火,水为火之所不胜(D错)。金克木,金为木之所不胜(E错)。(28.)性微寒的行气药是A.木香B.香附C.沉香D.薤白E.枳实正确答案:E参考解析:一般来说,理气药性味辛温,但枳实较为特殊,其性味胃辛苦,微寒。(29.)生地黄、玄参的共同功效,除清热凉血外,还有A.止血B.解毒C.养阴D.利尿E.化瘀正确答案:C参考解析:两者都有清热凉血的功效,前者还可养阴生津,后者还可滋阴解毒,因此,两者还有养阴是共同具有的作用。(30.)下列药物中,不具有行气,止痛功效的药物是A.川芎B.郁金C.丹参D.三棱E.姜黄正确答案:C参考解析:该题考查药物的功效,属记忆内容。丹参为活血调经药,味苦,性微寒;入心、心包、肝经,具有活血调经,祛瘀止痛,凉血消痈,除烦安神的功效,没有止痛的功效(C对ABDE错)。(31.)中医治疗血虚证时,常加入一定量的补气药,其根据是A.气能生血B.血能生气C.血能载气D.气能行血E.气能摄血正确答案:A参考解析:本题考查气与血的关系,属于理解记忆内容。气能生血,是指血液的化生离不开气作为动力。血液的化生以营气、津液和肾精作为物质基础,在这些物质本身的生成以及转化为血液的过程中,每一个环节都离不开相应脏腑之气的推动和激发作用,这是血液生成的动力。气能生血还包含了营气在血液生成中的作用,营气与津液入脉化血,使血量充足。因此,气的充盛则化生血液的功能增强,血液充足;气的虚亏则化生血液的功能减弱,易于导致血虚的病变,故中医治疗血虚证时,常加入一定量的补气药(A对)。(32.)下列哪项不会出现口渴多饮A.热盛伤津B.汗出过多C.剧烈呕吐D.泻下过度E.湿热内阻正确答案:E参考解析:A、B、C、D使津液耗伤,表现为口渴多饮;湿热内阻是因湿郁化热可见口干不渴。(33.)具有清热利湿功效的药物是A.丹参B.牛膝C.苏木D.姜黄E.虎杖正确答案:E参考解析:虎杖有利胆退黄、清热解毒、活血祛瘀、祛痰止咳的功效,是清热利湿的良药,常用于治疗湿热黄疸等病证,备选项中其他药物都有活血祛瘀功效,但均无清热利湿的功效。(34.)入汤剂宜另煎的药物是A.人参B.当归C.黄芪D.杜仲E.石斛正确答案:A参考解析:另煎主要是某些贵重药材,为了更好地煎出有效成分,应单独另煎。人参属贵重药材,为保证其煎出的有效成分不被其他药物饮片吸附,故单独另煎(A对)。当归、黄芪、杜仲、石斛为常用的普通药物,煎服即可(BCDE错)。(35.)使用化痰药治疗癫痫惊厥者,最常配伍的是A.清热、消食药B.平肝息风、安神药C.安神、理气药D.安神、泻下药E.补虚、消食药正确答案:B参考解析:癫痫是由于不同原因所致的脏腑失调,痰浊阻滞,气机逆乱,风阳内动所致,故用化痰药配平肝息风药,癫痫恢复期的治疗以健脾化痰,补益肝肾,养心安神为主,故可化痰药配安神药。惊厥与肝的关系十分密切,是由于外感或内伤引起的气机逆乱,升降失常,阴阳之气不相顺接所致,故常用化痰药配伍平肝息风药,故(B对)。(36.)性温燥,阴虚燥咳者不宜的药物是A.旋覆花B.款冬花C.紫菀D.白芥子E.杏仁正确答案:D参考解析:2.阴虚劳嗽,津伤燥咳者忌旋覆花,入煎剂宜布包。白芥子耗气伤阴,久咳肺虚及阴虚火旺者忌。杏仁阴虚咳嗽及大便溏泻者忌;本品有小毒,用量不宜过大;婴儿慎用。(37.)有小毒,婴幼儿应慎用的药物是A.旋覆花B.款冬花C.紫菀D.白芥子E.杏仁正确答案:E参考解析:A项阴虚劳嗽,津伤燥咳者忌用。B项外感暴咳宜生用,内伤久咳宜炙用。C项外感暴咳宜生用,肺虚久咳宜蜜炙用。D项性温燥,久咳肺虚及阴虚火旺者忌用,有消化性溃疡、出血者忌用,皮肤过敏者忌用。E项婴幼儿慎用,阴虚咳嗽、大便溏泄者忌用,有小毒。(38.)治疗热淋涩痛,宜选用A.石膏B.知母C.芦根D.天花粉E.夏枯草正确答案:C参考解析:芦根有清热生津,除烦止呕,利尿透疹的功效,因此对于该两题中所描述的病证,芦根都是最适宜的。(39.)治疗胃热呕逆,宜选用A.石膏B.知母C.芦根D.天花粉E.夏枯草正确答案:C参考解析:芦根有清热生津,除烦止呕,利尿透疹的功效,因此对于该两题中所描述的病证,芦根都是最适宜的。(40.)辨别寒热真假时要注意,真象常出现于A.面色B.体表C.四肢D.舌、脉E.以上均非正确答案:D参考解析:所谓"真",指与疾病的内在本质相符的证候;所谓"假",是指疾病表现的不符合常规认识的所谓假象,即与病理本质所反映的常规证候不相符的某些表现。假象的出现多在面色、体表、四肢方面,而脏腑、气血、津液等方面的内在表现,是如实反映了疾病的本质,故辨证时要以舌象、脉象作为诊断依据。故选D。(41.)脉沉细而软者,称为A.结脉B.促脉C.代脉D.微脉E.弱脉正确答案:E参考解析:该题考查常见脉象的特征。弱脉的特点为脉沉细无力而软(E对)。(42.)脉来缓而时止,止无定数者,称为A.结脉B.促脉C.代脉D.微脉E.弱脉正确答案:A参考解析:该题考查常见脉象的特征。结脉的特点为脉来缓慢,时有一止,止无定数(A对)。(43.)言语轻迟低微,欲言不能复言者,称为A.郑声B.谵语C.错语D.夺气E.独语正确答案:D参考解析:言语轻迟低微,欲言不能复言者,称为夺气,是中气大虚之证;神识不清,语无伦次,声高有力者为谵语,属热扰心神之实证;神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱者为郑声,是心气大伤,精神散乱之虚证;错语为语言错乱,语后自知言错的症状,有虚实之分,虚证多因心气不足,神失所养,实证多为痰湿、瘀血、气滞阻滞心窍所致;独语指自言自语,喃喃不休,见人则止,首尾不续,有虚实两端,虚为心气不足,神失所养,实为气郁痰结、阻闭心窍。故选D。(44.)心的主要生理功能是A.主藏血B.主神志C.主运化D.主统血E.主疏泄正确答案:B参考解析:中医藏象学说认为:心居于胸中,两肺之间,外有心包护卫,在脏腑中居于首要地位,起主宰作用,被喻为"君主之官"、"五脏六腑之大主",其主要作用为主血脉和主神志。其他脏腑如肝主藏血,主疏泄;脾主运化,主统血;故选B。(45.)治疗脾虚便溏尤应慎用的药物是A.石膏B.芦根C.知母D.天花粉E.淡竹叶正确答案:C参考解析:知母性寒质润,有滑肠之弊,故脾虚便溏者慎用。(46.)下列各项,属实热证的是A.头颅过大B.头颅过小C.囟填D.囟陷E.解颅正确答案:C参考解析:头颅过大、智力低下,为先天不足,肾精亏损、水液积聚于脑;头颅过小、智力低下,为肾精不足,颅骨发育不良;囟填指囟门高起,多属实热证,可见于温热火邪上攻,或为风热,或为湿热等邪气所侵,以致脑髓有病;囟陷指小儿囟门凹陷,多属虚证,可见于.吐泻伤津,或气血不足等;解颅为囟门迟闭,是肾气不足,发育迟缓的表现。故选C。(47.)芦根、淡竹叶的共同功效,除清热除烦外,还有A.利尿B.止呕C.生津D.排脓E.凉血正确答案:A参考解析:两者都有清热除烦的作用,芦根还可生津、利尿、止呕;淡竹叶还可通利小便。(48.)肺气不得宣散,上逆喉间,气道窒塞,呼吸急促,称为A.喘证B.哮证C.上气D.短气E.少气正确答案:C参考解析:喘是呼吸困难,短促急迫的表现,甚则鼻翼煽动,张口抬肩,不能平卧,与肺肾有关,实喘发病急骤,呼吸深长,气粗声高,胸中胀满,呼出为快,多属风寒或痰热袭肺,虚喘病势缓慢,时轻时重,喘声低微,呼吸短促难续,深吸为快,动则喘甚,是肺肾亏虚,气失摄纳所致;哮以呼吸急促,喉间有哮鸣音为特点,哮必兼喘,喘未必兼哮;上气是指肺气不得宣散,上逆于喉间,气道窒塞,呼吸急促的表现;短气指呼吸气急而短促,数而不相接续,似喘而不抬肩,喉中无痰鸣声。少气又称气微,指呼吸微弱,短而声低,气少不足以息,言语无力的症状,属于诸虚劳损证。故选C。(49.)龟甲入汤剂应当A.包煎B.先煎C.后下D.另煎E.烊化正确答案:B参考解析:龟甲为乌龟的背甲,入汤剂宜先煎的时间长一些才能将其有效成分充分煎出来,因此宜先煎。(50.)健脾丸的组成药物中含有A.薏苡仁B.莱菔子C.鸡内金D.黄芪E.黄连正确答案:E参考解析:健脾丸由白术、木香、黄连、甘草、茯苓、人参、神曲、陈皮、砂仁、麦芽、山楂、山药、肉豆蔻组成。具有健脾和胃,消食止泻的功用,治疗脾胃虚弱,兼有饮食积滞的病证。枳实消痞丸有消痞除满,健脾和胃的功用,治疗脾虚气滞,寒热互结的病证。(51.)四物汤的主治证是A.气衰血少B.劳倦内伤C.冲任虚损D.郁怒伤肝E.阴精亏虚正确答案:C参考解析:四物汤方证由营血亏虚,血行不畅,冲任虚损所致(C对)。本方为补血调经的基础方。本方配伍动静相宜,补血而不滞血,行血而不伤血,温而不燥,滋而不腻,为补血调血的良方。(52.)元气耗损和功能减退,脏腑功能低下,抗病能力下降的病机是A.气虚B.气脱C.血虚D.津亏E.气陷正确答案:A参考解析:气虚系指元气耗损、功能失调、脏腑机能衰退、抗病能力下降的病理状态。气脱多由正不敌邪,或正气持续衰弱,以致气不内守而外脱,或因大出血、大汗等气随血脱或气随津脱,从而出现功能突然衰竭的病理状态。气陷,是气虚无力升举为主要特征的一种病理状态。血虚是指血液不足或血的濡养功能减退的病理状态。津亏指津液在数量上的亏少,进而导致内则脏腑,外而孔窍、皮毛失其濡润滋养作用,因而产生一系列干燥失润的病理状态。(53.)寒邪袭人,导致肢体屈伸不利,是由于A.其性收引,以致经络、筋脉收缩而挛急B.其为阴邪,伤及阳气,肢体失于温煦C.其性凝滞,肢体气血流行不利D.其与肾相应,肾精受损,不能滋养肢体E.其邪袭表,卫阳被遏,肢体肌肤失于温养正确答案:A参考解析:本题考查寒邪的致病特征,属理解内容。寒性收引指寒邪侵袭人体,可使气机收敛,腠理、经络、筋脉收缩而挛急。寒克经络关节,则经脉收缩拘急,甚则挛急作痛,屈伸不利,或冷厥不仁可知(A对)。其为阴邪,伤及阳气,肢体失于温煦,并不是导致肢体屈伸不利的原因(B错)。寒性凝滞,易使气血津液凝结、经脉阻滞不通,不通则痛,故疼痛是寒邪致病的重要临床表现。但寒性凝滞并不是导致肢体屈伸不利的原因(C错)。肾经受损常导致腰膝酸软、眩晕耳鸣、精神萎靡、性机能减退,不是肢体屈伸不利的原因(D错)。寒邪袭表,卫阳被遏,可见恶寒、无汗、鼻塞、流清涕等症,不是肢体屈伸不利的原因(E错)。(54.)四神丸与真人养脏汤的组成药物中均含有A.肉豆蔻B.肉桂C.补骨脂D.人参E.诃子正确答案:A参考解析:真人养脏汤由人参、当归、白术、肉豆蔻、肉桂、炙甘草、白芍、木香、诃子、罂粟壳组成,有涩肠固脱,温补脾肾的功用,治疗久泻久痢,脾肾虚寒,出现大便滑脱不禁下痢赤白等病证,本方以涩肠固脱为主,并与温肾暖脾药共用。四神丸由肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸组成,有温补脾肾,涩肠止泻的功用,治疗脾肾虚寒出现五更泄泻,或久泻不愈等病证。可以看出两方中都有的药物是肉豆蔻。(55.)痰湿内阻所致头晕的特征,是伴有A.胀痛B.刺痛C.眼花D.耳鸣E.昏沉正确答案:E参考解析:痰湿内阻主要表现为咳喘胸闷,喉中痰鸣,咳痰,呕吐痰涎,脘痞纳呆,恶心,眩晕,神昏癫狂,肢体麻木,半身不遂,瘰疬瘿瘤,痰核乳癖,喉有异物感,舌苔白腻或黄腻,脉滑。痰阻于内,清阳不升则头晕,清阳不升亦导致昏沉。(56.)五加皮具有的功效是A.通便B.利尿C.凉血D.安胎E.和胃正确答案:B参考解析:五加皮的主要功效为祛风湿,强筋骨,利尿。(57.)下列除哪项外,均是脉象有胃气的特点A.不浮不沉B.不快不慢C.柔和有力D.从容和缓E.节律一致正确答案:C参考解析:正常脉象有胃、神、根三个特点。有胃即脉象应不浮不沉、不快不慢、从容和缓、节律一致;有神即应表现为柔和有力;有根是指尺脉沉取应指有力。柔和有力为脉象有神的特点。故选C。(58.)下列哪项不属于八纲辨证的内容A.病性寒热B.病变吉凶C.邪正盛衰D.病变类别E.病变部位正确答案:B参考解析:八纲即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实,通过四诊,掌握辨证资料后,根据病位的深浅,病邪的性质及盛衰,人体正气的强弱等,加以综合分析,归纳为八类证候,称为八纲辨证。其中表里辨证分病变部位;寒热辨证分病性寒热;虚实辨证分邪正盛衰;阴阳辨证分病变类别。不包括病变吉凶,故选B。(59.)下列哪种脉象主虚证A.滑B.,结C.促D.动E.疾正确答案:E参考解析:结脉脉来迟缓,一息不足四至,主寒证,为迟脉类;促脉为脉来急数,时见一止,止无定数,主阳盛实热,气滞血瘀,为数脉类;动脉为脉短而豆,滑数有力,主痛、主惊,为数脉类;滑脉为往来流利,应指圆滑,如珠走盘,主痰饮、食滞、实热;以上脉象均主实证。而疾脉为一息七至以上,脉来急疾,主阳极阴竭,元气将脱,属数脉类,主虚证。(60.)治疗外感风热,咳嗽痰多,咽痛音哑,胸闷不舒者,应首选A.百部B.川贝母C.桔梗D.杏仁E.旋覆花正确答案:C参考解析:桔梗有宣肺祛痰,利咽,排脓的功效,对于本题中所描述的肺气不宣,胸闷不畅,咳嗽痰多,咽喉不利者,桔梗最为适宜。(61.)小便短赤,溲时热涩刺痛者,治疗应选用A.玉女煎B.导赤散C.六一散D.黄连解毒汤E.竹叶石膏汤正确答案:E参考解析:2.上述诸症皆为心经有热,心火循经上炎所致,导赤散中木通人心与小肠,清心降火,利水通淋,用以为君,生地人心肾经,甘凉而润,清心热而凉血滋阴,竹叶甘淡,清心除烦,引热下行,甘草调和诸药,四药合用,共成清热利水养阴之剂。(62.)心胸烦热,口渴面赤,口舌生疮者,治疗应选用A.玉女煎B.导赤散C.六一散D.黄连解毒汤E.竹叶石膏汤正确答案:B参考解析:2.上述诸症皆为心经有热,心火循经上炎所致,导赤散中木通人心与小肠,清心降火,利水通淋,用以为君,生地人心肾经,甘凉而润,清心热而凉血滋阴,竹叶甘淡,清心除烦,引热下行,甘草调和诸药,四药合用,共成清热利水养阴之剂。(63.)患者,男,52岁。心烦不寐,心悸不宁,头晕耳鸣,健忘,腰酸遗精,手足心热,咽干口燥,舌红少津,脉细数,其病理变化为A.水气凌心B.心肾不交C.肺脾气虚D.心脾两虚E.心肝血虚正确答案:B参考解析:患者心烦不寐,心悸不宁,是心火亢盛的表现;头晕耳鸣,健忘,腰酸遗精,手足心热,咽干口燥,舌红少津,脉细数是肾阴虚的症状。故主要为水亏于下,火亢于上,水火失济的表现。故为心肾不交。水气凌心、心脾两虚、心肝血虚可见失眠,但不应有肾虚症状;肺脾气虚更不应有心肾症状。(64.)以下各项,不是瘀血常见症状的是A.肿块B.胀痛C.出血D.唇甲青紫E.肌肤甲错正确答案:B参考解析:瘀血致病,虽然症状错综繁多,但其主要病症特点可大致归纳如下:①刺痛,痛处固定不移,拒按,夜间痛势尤甚。②肿块部位多固定不移。③部分瘀血为病者可见出血之象,通常出血量少而不畅,血色紫暗,或夹有瘀血块。④一是面色紫暗,口唇、爪甲青紫等;二是舌质紫暗,或舌有瘀斑、瘀点等。⑤可表现出肌肤甲错及脉象上的某些异常,如涩脉或结代脉等。(65.)症见肠呜漉漉有声,其病机为A.饮在胸胁B.饮在胸膈C.饮在肠间D.饮溢肌肤E.饮伏体内正确答案:C参考解析:《金匮要略?痰饮咳嗽病脉证治》"其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮;饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮;饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体疼痛重,谓之溢饮;咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮"。(66.)药味分阴阳,属阳的是A.酸、苦、咸B.辛、苦、咸C.辛、甘、淡D.甘、淡、涩E.甘、苦、淡正确答案:C参考解析:味,就是酸、苦、甘、辛、咸五种滋味,辛、甘、淡三味属阳,酸、苦、咸三味属阴。(67.)“阳生阴长,阳杀阴藏”所体现的阴阳关系是A.阴阳交感B.阴阳互根C.阴阳对立D.阴阳消长E.阴阳转化正确答案:B参考解析:“阳生阴长,阳杀阴藏”主要是讲的一年里的阴阳变化以及万物的生长情况。阳生阴长主要讲上半年,也就是春夏的变化。在这个过程中,阳渐渐生,阴渐渐长,阳杀阴藏说的是秋冬季,阳气渐渐衰退,阴气也就封藏起来。所以体现了阴阳的互根关系。(68.)气概念的产生,源于A.阴阳说B.水地说C.五行说D.元气说E.云气说正确答案:E参考解析:气概念的产生,源于“云气说”。(69.)两经病证同时出现的发病类型是A.感邪即发B.徐发C.继发D.合病E.并病正确答案:D参考解析:合病之说,首见于《伤寒论》。指外感病初起时两经同时受邪而发病。如太阳与少阳合病,太阳与阳明合病等。(70.)中医学的基本特点是A.阴阳五行与藏象经络B.整体观念与辨证论治C.以五脏为主的整体观D.望闻问切与辨证论治E.辨证求因与审因论治正确答案:B参考解析:中医学理论体系的主要特点,一是整体观念,二是辨证论治。整体观念,是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。辨证论治是中医学认识疾病和处理疾病的基本原则。辨证论治,辨别证候,讨论确立治则、治法。(71.)“至虚有盛候”的证候性质为A.实中夹虚B.虚中夹实C.真虚假实D.真实假虚E.虚实夹杂正确答案:C参考解析:真虚假实:是指病机的本质为“虚”,但表现出“实”的假象。大多是因正气虚弱,脏腑经络之气不足,推动无力所致,故真虚假实证又称为“至虚有盛候”。如脾气虚弱,运化无力之食少脘腹胀满;气血亏损,血海空虚之女子经闭等。(72.)在调整脏腑全身气机中起着重要作用的脏腑是A.肺、肝、脾胃B.肝、肾、肺C.脾、肺、肝D.肾、心、肺E.肺、肝、心正确答案:A参考解析:肝升肺降、脾升胃降,在调整全身气机中起着极其重要的作用,故脏腑气滞以肺、肝、脾胃为多见。肺气壅塞,见胸闷、咳喘;肝郁气滞,见情志不畅、胁肋或少腹胀痛;脾胃气滞,见脘腹胀痛,休作有时,大便秘结等。(73.)津液耗损导致血行瘀滞不畅的病机是A.津枯血燥B.津亏血瘀C.血瘀水停D.水停气阻E.气随津脱正确答案:B参考解析:津亏血瘀,是指津液耗损导致血行瘀滞不畅的病理变化。津液充足是保持血脉充盈,血行通畅的重要条件。若因高热、烧伤,或吐泻、大汗出等因素,致使血中津液大量亏耗,则血液循行滞涩不畅,从而发生血瘀之病变。(74.)下列表述中属于症的是A.肺痈B.消渴C.肝阳上亢D.心血亏虚E.恶寒正确答案:E参考解析:症为疾病的具体临床表现,A、B属病,C、D属证型。(75.)具有藏泄互用关系的两脏是A.肝与脾B.肝与肾C.肺与肝D.肝与心E.脾与肾正确答案:B参考解析:藏泄互用:肝主疏泄,肾主封藏,二者之间存在着相互为用、相互制约的关系。肝气疏泄可促使肾气封藏有度,肾气闭藏可防肝气疏泄太过。疏泄与封藏,相反而相成,从而调节女子的月经来潮、排卵和男子的排精。(76.)以阴阳失调来解释真寒假热或真热假寒,其病机是A.阴阳偏盛B.阴阳偏衰C.阴阳格拒D.阴阳互损E.阴阳离决正确答案:C参考解析:真寒假热或真热假寒的复杂病变是由于阴阳双方的对立排斥而产生的。即阴或阳的一方偏盛至极,壅遏于内,将另一方排斥格拒于外,迫使阴阳之间不相维系。阴阳格拒,是在阴阳偏盛基础上由阴阳双方相互排斥而出现寒热真假病变的一类病机,包括阴盛格阳和阳盛格阴两方面。(77.)木火刑金属于A.母病及子B.相乘传变C.相侮传变D.子病犯母E.制化传变正确答案:C参考解析:五行相侮,是指五行中一行对其所不胜的反向制约与克制。正常为金克木,由于金不足或木太过,使金受到木的反向制约或克制,则出现木侮金的相侮传变。(78.)寒邪中阻,宿食不化,腹痛拒按,舌苔自厚,脉象可见A.滑数B.弦紧C.结代D.细涩E.迟缓正确答案:B参考解析:本证多因过食生冷,或脘腹受冷,寒凝胃肠所致。主要表现为胃脘、腹部冷痛,痛势暴急,遇寒加剧,得温则减,恶心呕吐,吐后痛缓,口淡不渴,或口泛清水,腹泻清稀,或腹胀便秘,面白或青,恶寒肢冷,舌苔白润,脉弦紧或沉紧。(79.)“髓之海”指的是A.脑B.脊柱C.骨D.脉E.胆正确答案:A参考解析:脑为髓之海。(80.)阴中求阳阐述的阴阳关系是A.阴阳消长B.阴阳交感C.阴阳转化D.阴阳对立E.阴阳互根正确答案:E参考解析:阴阳互根是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面,可以相互依存,互为根本的关系。阴中求阳体现了阴阳这种相互依存的关系。(81.)少年慎补,老年慎泻,属于A.因人制宜B.因时制宜C.因病制宜D.因地制宜E.因证制宜正确答案:A参考解析:因人制宜是指根据患者的年龄、性别、体质、生活习惯等不同特点,来考虑治疗用药的原则。少年慎补、老年慎泻是根据不同年龄阶段的体质特点提出的治法,故属于因人制宜。(82.)头面部经脉的分布错误的是A.足阳明经行于额部B.少阳经主要行于侧头部C.手太阳经主要行于面颊部D.足太阳经行于头顶和头后部E.手阳明经行于额部正确答案:E参考解析:阳经在头面部的分布特点是:阳明经主要行于面部,其中足阳明经行于额部;少阳经主要行于侧头部;手太阳经主要行于面颊部,足太阳经行于头顶和头后部。(83.)适用于真热假寒的治则是A.塞因塞用B.寒者热之C.热因热用D.寒因寒用E.通因通用正确答案:D参考解析:寒因寒用指治疗内真热而外假寒的方法。病的实质是真热,而表现出假寒的现象,亦即内真热而外假寒,须用寒凉药治疗。(84.)气血两虚证的舌象是A.舌体淡瘦B.舌淡齿痕C.舌尖芒刺D.舌暗瘀点E.舌红裂纹正确答案:A参考解析:A属气血两亏,B若淡白而湿润,则属寒湿壅盛;淡红而有齿痕,多是脾虚或气虚,C为心火亢盛,D属瘀血阻滞,E属热盛伤津,或阴虚液涸。(85.)阳气不足,不能制阴,出现寒证,此为A.阴胜则寒B.阴虚则热C.阳虚则寒D.阳损及阴E.阳胜则热正确答案:C参考解析:阳虚则寒即为阳气不足,不能制阴,出现寒证。(86.)风痰的特征是A.色黄黏稠B.白而清稀C.清稀多泡沫D.白滑而量多E.少而黏稠正确答案:C参考解析:痰色黄稠浊多属实证、热证。痰黄而粘稠,坚而成块属于热痰;白而清稀为寒痰;清稀而多泡沫为风痰;白滑而量多,,易咯者为湿痰;少而粘,难咯者属燥痰,为感受燥邪或阴虚。(87.)脾在窍为A.口B.耳C.鼻D.目E.舌正确答案:A参考解析:脾开窍于口:是指人的食欲、口味与脾气的运化功能密切相关。脾的经脉“连舌本,散舌下”,舌又主司味觉,所以,食欲和口味都可反映脾的运化功能是否正常。(88.)六腑中太仓所指的是A.小肠B.三焦C.脾D.大肠E.胃正确答案:E参考解析:胃主受纳水谷,是指胃气具有接受和容纳饮食水谷的作用。饮食入口,经过食管(咽)进入胃中,在胃气的通降作用下,由胃接受和容纳,暂存于其中,故胃有“太仓”“水谷之海”之称。(89.)《灵枢》中:肝藏血,血摄A.神B.魂C.意D.志E.魄正确答案:B参考解析:肝藏血,血摄魂。(90.)既能补肝又能收涩的药物是A.肉桂B.花椒C.山茱萸D.吴茱萸E.小茴香正确答案:C参考解析:A补火助阳,散寒止痛,温经通脉,引火归原。B温中止痛,杀虫止痒。C补益肝肾,收敛固涩。D散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。E散寒止痛,理气和胃。(91.)既可用治外感风寒,又可用于外感风热的药物是A.麻黄B.防风C.桂枝D.紫苏E.羌活正确答案:B参考解析:A发汗解表、宣肺平喘、利水消肿。B发表散风,胜湿止痛,止痉止泻。无论外风、内风所致的病症以及感冒头痛,无论是外感风寒、外感风热、外感风湿所致者均可使用。C发汗解肌、温通经脉、助阳化气。D发汗解表、行气宽中,兼能安胎、解鱼蟹毒。E散寒祛风,胜湿止痛。(92.)玄参的功效是A.清热凉血,泻火解毒,滋阴B.清热凉血,养阴生津C.清热凉血,活血祛瘀D.清热凉血,散瘀止痛E.清热凉血,解毒透疹正确答案:A参考解析:玄参功效:清热凉血,泻火解毒,滋阴。(93.)郁李仁的功效是A.润肠通便,润肺止咳B.疏散风热,清肺利咽C.润肠通便,利水消肿D.润肠通便,祛痰利咽E.润肠通便,消肿散结正确答案:C参考解析:郁李仁功效:润肠通便,利水消肿。(94.)下列安神药中不宜入煎剂的药物是A.朱砂B.磁石C.龙骨D.牡蛎E.酸枣仁正确答案:A参考解析:朱砂用法用量:内服,只宜入丸、散服,每次0.1~0.5g;不宜入煎剂。外用适量。(95.)牛膝用于引火下行时,用法宜选用A.生用B.炒用C.煨用D.酒炙E.醋炙正确答案:A参考解析:牛膝用法:煎服。活血通经、利水通淋、引火(血)下行宜生用;补肝肾、强筋骨宜酒炙用。(96.)白花蛇的功效是A.祛风,解表,止痛B.祛风,通络,利尿C.祛风,活络,止痉D.祛风湿,强筋骨E.祛风湿,治骨鲠正确答案:C参考解析:白花蛇甘、咸,温;有毒。归肝经,其功效:祛风,通络,止痉。用于风湿顽痹,麻木拘挛,中风口歪,半身不遂,抽搐痉挛,破伤风,麻风疥癣,瘰疬恶疮。(97.)功效为养血敛阴、柔肝止痛、平抑肝阳的药物是A.当归B.人参C.白芍D.阿胶E.熟地黄正确答案:C参考解析:白芍功效:养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳。(98.)下列何种药物是治疗一切内外痈的要药A.连翘B.金银花C.穿心莲D.大青叶E.板蓝根正确答案:B参考解析:金银花应用:(1)痈肿疔疮。为治一切内痈外痈之要药。(2)外感风热,温病初起。芳香疏散,善散肺经热邪,透热达表。(3)热毒血痢。本品有清热解毒,凉血,止痢之效。故常用治热毒痢疾,下痢脓血。(99.)芍药汤与白头翁汤的组成中,均含有的药物是A.大黄B.秦皮C.黄连D.黄芩E.黄柏正确答案:C参考解析:芍药汤:芍药、当归、黄连、槟榔、木香、炙甘草、大黄、黄芩、肉桂。白头翁汤:白头翁、黄柏、黄连、秦皮,(100.)健脾丸的组成,不合有的药物是A.木香、炒神曲B.黄芩、薏苡仁C.党参、炒白术D.山药、肉豆蔻E.陈皮、白茯苓正确答案:B参考解析:健脾丸组成为:白术、木香、黄连、甘草、白茯苓、人参、神曲、陈皮、砂仁、麦芽、山楂、山药、肉豆蔻。(101.)组成药物中含有连翘的方剂是A.温胆汤B.凉膈散(太平惠民和剂局方)C.清骨散D.温脾汤E.清胃散正确答案:C参考解析:清骨散:大黄、芒硝、栀子、连翘、黄芩、甘草、薄荷。(102.)功效具有利尿通淋,通气下乳的药物是A.滑石B.通草C.瞿麦D.车前子E.地肤子正确答案:B参考解析:通草功效:利尿通淋,通气下乳。瞿麦功效:利尿通淋,破血通经。滑石功效:利水通淋,清热解暑,收湿敛疮。车前子功效:利尿通淋,渗湿止泻,明目,祛痰。地肤子功效:利尿通淋,清热利湿,止痒。(103.)天王补心丹中敛心气而安神的药物是A.丹参、五味子B.茯苓、五味子C.远志、五味子D.人参、五味子E.酸枣仁、五味子正确答案:E参考解析:天王补心丹由生地、人参、丹参、玄参、茯苓、五味子、远志、桔梗、当归、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁组成,有滋阴养血,补心安神的功用,治疗阴亏血少,出现心悸神疲,虚烦少寐等病证,方中重用生地,一可滋阴,一可养血,配以养心安神之品,不仅可补阴血不足之本,又可治虚烦少寐之标。方中酸枣仁和五味子酸以收敛心气而安心神。(104.)下列药物中为治头痛之要药的是A.郁金B.川芎C.乳香D.没药E.延胡索正确答案:B参考解析:川芎功效:活血行气,祛风止痛。应用:(1)血瘀气滞痛证。既能活血化瘀,又能行气止痛,为“血中之气药”。善“下调经水,中开郁结”,为妇科要药。(2)头痛,风湿痹痛。能“上行头目”,祛风止痛,为治头痛要药,无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀头疼均可随证配伍用之。(105.)痛泻要方中配伍防风的主要用意是A.祛风止痉B.散寒除湿C.散肝舒脾D.疏风宽肠E.疏风止痛正确答案:C参考解析:方中白术苦甘而温,补脾燥湿以治土虚,为君药。白芍酸寒,柔肝缓急止痛,与白术相配,于土中泻木,为臣药。陈皮辛苦而温,理气燥湿,醒脾和胃,为佐药。配伍少量防风,具升散之性,与术、芍相伍,辛能散肝郁,香能疏脾气,且有燥湿以助止泻之功,又为脾经引经之药,故兼具佐使之用。4药相合,可以补脾胜湿而止泻,柔肝理气而止痛,使脾健肝柔,痛泻自止。(106.)半夏泻心汤与小柴胡汤两方组成中均含有的药物是A.人参、黄芩、半夏、干姜、甘草B.人参、生姜、半夏、甘草、大枣C.柴胡、黄芩、人参、甘草、生姜D.半夏、黄芩、人参、甘草、大枣E.半复、黄连、黄芩、甘草、大枣正确答案:D参考解析:半夏泻心汤:半夏、黄芩、干姜、人参、甘草、黄连、大枣。小柴胡汤:柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、甘草、大枣。(107.)下列药物中均能凉血止血、散瘀解毒消痈的药物是A.小蓟、大蓟B.地榆、槐花C.三七、茜草D.白及、蒲黄E.侧柏叶、白茅根正确答案:A参考解析:大蓟与小蓟二药均能凉血止血,散瘀解毒消痈,可用治血热出血证以及热毒痈肿,常相须为用。但大蓟解毒散瘀消肿、凉血止血作用较强,多用于治疗吐血、咯血及崩漏;小蓟凉血止血、解毒散瘀消肿作用弱于大蓟,但兼能利尿,故治疗尿血、血淋为优。(108.)甘麦大枣汤的主治病证是A.肠风B.瘩痱C.脏毒D.脏躁E.梅核气正确答案:D参考解析:甘麦大枣汤养心安神,补脾和中。主治脏躁,即更年期综合征。(109.)补气养血药中加入适量肉桂,其主要目的为A.补而不滞B.发汗解表C.引火归原D.鼓舞气血生长E.散寒止痛正确答案:D参考解析:肉桂应用:(1)阳痿,宫冷。能补火助阳,益阳消阴,作用温和持久,为治命门火衰之要药。(2)腹痛,寒疝。善去痼冷沉寒。(3)腰痛,胸痹,阴疽,闭经,痛经。?(4)虚阳上浮。能使因下元虚衰所致上浮的虚阳回归故里。故曰引火归原。此外,久病体虚气血不足者。在补益气血方中加入少量本品,可鼓舞气血生长。(110.)治疗妊娠呕恶、不思饮食、脘腹胀闷、胎动不安者,应选用的药物是A.砂仁B.黄芩C.生姜D.厚朴E.竹茹正确答案:A参考解析:砂仁功效:化湿行气,温中止泻,安胎。主治病证:湿阻中焦及脾胃气滞证;脾胃虚寒吐泻;气滞妊娠恶阻及胎动不安。(111.)血府逐瘀汤,具有的功用是A.散结止痛B.温经止痛C.补气通络D.行气止痛E.疏肝通络正确答案:D参考解析:血府逐瘀汤活血化瘀,行气止痛。主治胸中血瘀证。(112.)决明子的功效是A.泻火除烦,清热利湿B.清热泻火,生津止渴C.清热明目,润肠通便D.清热燥湿,泻火解毒E.清热燥湿,泻肝胆火正确答案:C参考解析:决明子功效:清热明目,润肠通便。(113.)具有解表通便功用的方剂是A.麻黄杏仁甘草石膏汤B.葛根黄芩黄连汤C.防风通圣散D.大柴胡汤E.凉膈散正确答案:C参考解析:A辛凉疏表,清肺平喘。B表里两解,清热止利。C发汗达表,泻热通便。D和解少阳,内泻热结。E疏风清热,化痰利咽。(114.)治疗咳嗽痰多,痈疽疮毒,宜首选的药物是A.远志B.琥珀C.苏合香D.蒲黄E.虎杖正确答案:A参考解析:远志主治病证:失眠多梦,心悸怔忡、健忘;癫痫惊狂;咳嗽痰多;痈疽疮毒,乳房肿痛,喉痹。(115.)酸枣仁汤中用于宁心安神的药物是A.远志B.茯苓C.琥珀D.石菖蒲E.茯神木正确答案:B参考解析:方中重用酸枣仁为君,以其甘酸质润,入心、肝之经,养血补肝,宁心安神。茯苓宁心安神;知母苦寒质润,滋阴润燥,清热除烦,共为臣药。与君药相伍,以助安神除烦之功。佐以川芎之辛散,调肝血而疏肝气,与大量之酸枣仁相伍,辛散与酸收并用,补血与行血结合,具有养血调肝之妙。甘草和中缓急,调和诸药为使。(116.)具有凉血解毒功效的药物是A.芒硝B.菊花C.火麻仁D.桃仁E.大黄正确答案:E参考解析:芒硝功效:泻下攻积,润燥软坚,清热消肿。菊花功效:疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。火麻仁功效:润肠通便。桃仁功效:活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。大黄功效:泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经。(117.)能散风寒,通鼻窍功效的药物是A.生姜B.桂枝C.紫苏D.细辛E.防风正确答案:D参考解析:生姜功效:解表散寒,温中止呕,温肺止咳。桂枝功效:发汗解肌,温通经脉,助阳化气。紫苏功效:解表散寒,行气宽中,解鱼蟹毒。细辛功效:解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。用于风寒感冒;头痛,牙痛,风湿痹痛;鼻渊;肺寒咳喘。防风功效:祛风解表,胜湿止痛,止痉。(118.)中暑热痉挛的发生机制是A.头部受热辐射后颅内温度急升B.对高温环境不适应,血管扩张C.大量热辐射后高温D.高温环境中大量出汗失钠E.周围循环衰竭正确答案:D参考解析:中暑热痉挛发病机制:汗液中含有0.3%~0.5%氯化钠,高温环境中大量出汗,导致失水失钠,进而仅补充水分,出现低钠血症,表现为肌肉痉挛、疼痛。(119.)肺炎链球菌肺炎胸部X线早期仅见A.多数阴影需6周才完全吸收B.肺纹理增粗、紊乱C.早期可见病变部位的密度均匀影D.肺实变期呈叶、段状密度均匀影E.消散期阴影密度逐渐升高正确答案:B参考解析:肺炎链球菌肺炎胸部X线早期仅见肺纹理增粗、紊乱。肺实变期呈肺叶、肺段分布的密度均匀阴影,并在实变阴影中可见支气管气道征,肋膈角可有少量胸腔积液征。消散期显示实变阴影密度逐渐减低,呈散在的、大小不等的片状阴影,多数病例起病3~4周后才能完全消散,老年患者病灶消散较慢,亦可呈机化性肺炎。(120.)预防哮喘发作应首选的药物是A.吸入性糖皮质激素B.茶碱缓释片C.酮替芬D.色甘酸钠E.氯雷他定正确答案:D参考解析:钙拮抗剂可用于治疗运动性哮喘,酮替芬对过敏性哮喘有效,曲尼司特、色甘酸钠主要用于哮喘的预防。(121.)支气管哮喘最重要的发病机制是A.β肾上腺素受体功能低下B.气道高反应性C.α肾上腺素神经反应性增加D.气道慢性炎症E.迷走神经张力增高正确答案:D参考解析:气道炎症学说是支气管哮喘最重要的发病机制。(122.)慢性肺心病急性加重期并发肺性脑病时应慎用的药物是A.呼吸兴奋剂B.抗生素C.镇静剂D.祛痰剂E.解痉平喘药正确答案:C参考解析:慢性肺心病并发症的处理①并发肺性脑病时,应注意纠正酸碱失衡和电解质紊乱;出现脑水肿时,可快速静脉滴注甘露醇;肺性脑病出现兴奋、躁动时慎用镇静剂;②其他:并发酸碱失衡和电解质紊乱、消化道出血、休克、肾衰竭、弥散性血管内凝血等,积极给予相应治疗。(123.)进展期胃癌最多见的病理类型是A.弥漫浸润型B.浸润溃疡型C.息肉型D.胃炎型E.溃疡型正确答案:B参考解析:进展期胃癌:癌性病变侵及肌层及全层,常伴有转移,可分为隆起型、局限溃疡型、浸润溃疡型、弥漫浸润型。其中以局限溃疡型和浸润溃疡型多见。(124.)COPD急性加重期控制性氧疗应达到的满意的氧合水平是A.PaO>60mmHg,SaO>90%B.PaO>65mmHg,SaO>95%C.PaO>45mmHg,SaO>75%D.PaO>50mmHg,SaO>80%E.PaO>55mmHg,SaO>85%正确答案:A参考解析:急性加重期控制性氧疗治疗:为住院患者的基础治疗。无严重合并症患者,氧疗后易达到满意的氧合水平(PaO>60mmHg或SaO>90%)。但吸入氧浓度不宜过高,需注意可能发生潜在的CO2潴留及呼吸性酸中毒。(125.)口服有机磷杀虫药中毒症状发生时间是A.10分钟~2小时B.3分钟C.5分钟D.3小时E.立即发病正确答案:A参考解析:接触有机磷杀虫药后至发病,有一定的潜伏期,经口服中毒一般于10分钟~2小时出现症状;经皮肤黏膜吸收中毒,多数在接触后2小时以上出现症状。(126.)某患者急性中毒皮肤潮红,皮肤黏膜呈樱桃红色,则其中毒现象见于A.毒蕈中毒B.阿托品中毒C.吗啡中毒D.甲醇中毒E.一氧化碳中毒正确答案:E参考解析:一氧化碳中毒常表现为皮肤潮红、胸闷、气短、呼吸困难、幻觉、视物不清、判断力降低、运动失调、嗜睡、意识模糊或浅昏迷。口唇黏膜可呈樱桃红色。(127.)急性肾盂肾炎常发生于A.女童B.育龄妇女C.青年男性D.中年男性E.男童正确答案:B参考解析:急性肾盂肾炎常发生于育龄妇女,临床表现有:①泌尿系统症状:膀胱刺激征、腰痛和(或)下腹部痛、肋脊角及输尿管点压痛、肾区压痛和叩击痛;腰痛程度不一,多为钝痛、酸痛;②全身感染症状:寒战、发热、头痛、恶心呕吐、食欲不振等,体温多在38℃~39℃,常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。(128.)心脏后负荷过重导致心力衰竭的疾病是A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.心脏压塞D.二尖瓣狭窄E.高血压病正确答案:E参考解析:后负荷即压力负荷。压力负荷过重:见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。(129.)某人身体强壮、胖瘦适中,饮食无偏嗜,二便通调,面色红润.性格开朗随和,精力充沛,举动灵活,睡眠良好。属于A.偏阳质B.偏阴质C.阴阳平和质D.阳亢质E.瘀血质正确答案:C参考解析:根据题干可知,某人身体强壮,胖瘦适中,无阴阳虚损或亢盛表现,故为阴阳平和质。(130.)患儿,8岁。因恶寒发热、咳嗽就诊,脉搏98次/分,轻按能及。其脉象是A.常脉B.浮数C.浮迟D.沉数E.沉迟正确答案:B参考解析:患者主要为外感表证,脉位较浅,故应表现为浮脉;有发热,脉率快,故为浮数脉。(131.)患儿,24天。面目皮肤发黄20天,色泽鲜明如橘皮,精神疲倦,不欲吮乳,尿黄便秘,舌红苔黄。其证候是A.肝脾不调B.瘀积发黄C.寒湿阻滞D.湿热熏蒸E.脾虚湿滞正确答案:D参考解析:患者面目皮肤发黄20天,色泽鲜明如橘皮,尿黄便秘,舌红苔黄,为湿热致病的临床表现,故本题答案为湿热熏蒸。(132.)患者,男,60岁。3天前受凉,突然恶寒发热,无汗,咳嗽,夜间加剧,痰稀色白,舌苔薄白腻,脉浮紧。其证候是A.寒邪客肺证B.风寒犯肺证C.寒痰阻肺证D.风邪袭卫证E.饮邪停肺证正确答案:B参考解析:咳嗽,夜间加剧,痰稀色白,说明病位在肺。恶寒发热,无汗,舌苔薄白腻,脉浮紧,说明感受了风寒之邪,故为风寒犯肺证。(133.)患者,男,20岁。身热不恶寒,反恶热,烦渴喜冷饮,神昏谵语,便秘溲赤,手足逆冷,舌红苔黄而干,脉沉数有力。其证候是A.真热假寒B.真寒假热C.表寒里热D.表热里寒E.上热下寒正确答案:A参考解析:真热假寒是指内有真热而外见某些假寒的证候。身热不恶寒,反恶热,烦渴喜冷饮为邪热内盛表现,阳气郁闭于内不能布达于外,故见手足逆冷的假寒象,舌红苔黄而干,脉沉数有力也为实热表现。(134.)患者,女,60岁。体弱多病,形体消瘦,气短乏力,纳食不香,头晕心慌,面色苍白,时嗳气,腹胀,经查诊断为胃下垂。应选用哪一类药物A.味辛、升浮药B.味咸、沉降药C.味甘、升浮药D.味酸、升浮药E.味苦、沉降药正确答案:C参考解析:根据本题患者的症状辨为中气下陷证,治宜补气升提。甘味药有滋补、和中或缓急的作用。凡升浮的药物,都能上行、向外,如升阳、发表、散寒、催吐等作用的药物,药性都是升浮的。(135.)患者,男,65岁。腰膝酸软,大便干燥,艰涩难解,甚至秘结不通,而小便清长,舌淡苔白,脉沉迟。治宜选用A.一贯煎B.济川煎C.增液汤D.肾气丸E.麻子仁丸正确答案:B参考解析:患者腰膝酸软,小便清长,舌淡苔白,脉沉迟,为肾虚;大便干燥,艰涩难解,甚至秘结不通,为津亏。治法上宜温肾益精,润肠通便,而济川煎专为肾虚津亏便秘之证而设。(136.)患者,男,36岁。心下痞满而不痛,时而呕吐,大便泄泻,舌苔微黄而腻,脉滑而缓。治宜选用A.半夏泻心汤B.生姜泻心汤C.甘草泻心汤D.调胃承气汤E.升麻葛根汤正确答案:A参考解析:本题患者为寒热错杂之痞证。病因为中气虚弱,寒热互结,升降失常,寒热互结于心下而致肠胃不和。以心下痞满,呕吐泻利,苔腻微黄为证治要点。宜用半夏泻心汤寒热平调,散结消痞。(137.)患者,男,27岁。脐腹时痛,常于进食后痛作,伴恶心呕吐,偶尔吐出蛔虫。两小时前,右上腹猝发钻顶样疼痛,阵发性加剧,烦闷躁扰,痛苦哀号,面青肢厥,脉乍大乍小。治宜选用A.理中丸B.乌梅丸C.四逆散D.
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