2025年军队文职人员（临床医学岗）历年考试真题库及答案（高频300题）

PAGEPAGE12025年军队文职人员（临床医学岗）历年考试真题库及答案（高频300题）一、单选题1.鉴别心源性和低血容量性休克最可靠的指标是:A、血压B、心率C、尿量D、CVPE、血乳酸盐答案：D解析：心源性休克和低血容量性休克的病因和临床表现不同，因此需要不同的治疗方法。鉴别两种休克最可靠的指标是中心静脉压（CVP）。心源性休克是由于心脏泵血功能不足引起的，常见的病因包括心肌梗死、心肌病、心脏瓣膜病等。患者常表现为心率快、呼吸急促、颈静脉怒张、肺部湿啰音等。此时，CVP通常升高。低血容量性休克是由于血容量不足引起的，常见的病因包括失血、脱水等。患者常表现为心率快、血压下降、皮肤湿冷、尿量减少等。此时，CVP通常降低。因此，通过测量CVP可以判断休克的类型，从而采取相应的治疗措施。其他选项如血压、心率、尿量和血乳酸盐等指标也有一定的参考价值，但不如CVP可靠。2.6岁患儿，X线诊断为锁骨骨折青枝骨折，恰当的处理是A、三角巾悬吊患肢3～6周B、手法复位，8字绷带外固定C、卧床2周D、不予处理E、手术复位内固定答案：A解析：小儿锁骨青枝骨折为不完全骨折，一般无明显移位，因此不需任何特殊处理，三角巾悬吊患肢3～6周即可。3.26岁，足月妊娠并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级。胎头吸引助产，产后2小时阴道出血300ml，心率110次/min，双肺呼吸音清，宫底脐下2指。对该患者正确的治疗是下面哪一项A、立即开放静脉快速补液B、立即肌注麦角新碱0.2ml；C、毛花苷C0.2mg+25%葡萄糖20ml静脉推注D、即肌注催产素10单位E、无感染者产后不加用抗生素答案：D解析：根据题干中的信息，患者为足月妊娠并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，产后出血300ml，宫底脐下2指，应该考虑使用催产素来控制出血。选项A中的静脉快速补液虽然可以帮助补充体液，但并不能控制出血；选项B中的麦角新碱是一种毒性较大的药物，不适合在此情况下使用；选项C中的毛花苷C和葡萄糖也不能控制出血；选项E中的抗生素与此情况无关。因此，正确的治疗应该是即肌注催产素10单位，以控制产后出血。4.下列符合小儿牙齿正常发育规律的是：()A、乳牙共24只B、4～10个月开始出牙C、乳牙最晚于1.5岁时出齐D、乳牙数＝月龄－(6～8)E、8岁开始换牙答案：B解析：本题考查小儿牙齿正常发育规律。根据儿童牙齿的正常发育规律，应该是在4～10个月开始出牙，乳牙最晚于2.5岁时出齐，乳牙共20只，而不是24只，乳牙数应该是月龄减去6～8，8岁开始换牙。因此，选项B符合小儿牙齿正常发育规律，是正确答案。5.27岁产妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.1℃，血压95/65mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为A、急性子宫内膜炎B、急性子宫肌炎C、急性盆腔结缔组织炎D、急性盆腔腹膜炎E、弥漫性腹膜炎答案：C解析：产妇表现为寒战、高热、腹胀、下腹痛，并可扪及子宫右侧有压痛实性肿块，均提示为急性盆腔结缔组织炎。急性子宫内膜炎患者阴道内常有大量脓性分泌物且有臭味。若为子宫肌炎，则子宫复旧不良，腹部（尤其是宫底部）有压痛。急性盆腔腹膜炎、弥漫性腹膜炎检查时下腹部有明显压痛、反跳痛等腹膜刺激征。6.25岁，男性。膀胱刺激症2年，一般抗炎无效，且逐渐加重，有米汤尿终末血尿，现每天排尿30余次，您考虑下列哪种疾病A、慢性肾盂肾炎B、慢性前列腺炎C、膀胱结石D、肾结核E、膀胱肿瘤答案：D解析：根据病史，患者为男性，有膀胱刺激症2年，一般抗炎无效，且逐渐加重，有米汤尿终末血尿，现每天排尿30余次，考虑到这些症状，可以排除选项A、B、C、E。因为慢性肾盂肾炎、慢性前列腺炎、膀胱结石、膀胱肿瘤都不会导致米汤尿终末血尿和排尿次数增多。而肾结核可以导致这些症状，因此选项D为正确答案。7.女，33岁，左尺桡骨粉碎性闭合骨折，行手法复位小夹板固定后16小时，患肢持续剧烈疼痛，肿胀明显此时首先采取的措施为:A、应用止痛药B、应用脱水药C、患肢抬高减轻痛苦D、拆除小夹板E、更换石膏托固定答案：D解析：本题考查对于手法复位小夹板固定后出现持续剧烈疼痛、肿胀明显的处理方法。此时应首先考虑是否存在压迫神经、血管等情况，因此应拆除小夹板以观察患肢情况，排除是否存在神经、血管受压等情况。因此，本题答案为D。其他选项均不是首选措施。应用止痛药可以缓解疼痛，但不能解决根本问题；应用脱水药也不能解决问题；患肢抬高可以减轻痛苦，但不能解决根本问题；更换石膏托固定也不是首选措施。8.性，32岁，平素健康，昨夜晚饭后感腹胀，2小时后，呕红色血约200～400ml，排柏油便3次，血压11/8kPa，心率120次/分，腹平软无压痛，肝未触及，脾侧位1.0cm，可能诊断是A、消化性溃疡出血B、急性胃粘膜损害C、食物中毒D、肝硬化并出血E、胃癌答案：D解析：本题考查对急性上消化道出血的诊断和鉴别诊断能力。根据患者的症状和体征，结合常见疾病的临床表现和流行病学特点，进行分析和判断。首先，患者的年龄、性别、平素健康等信息提示，排除了某些特定疾病的可能性，如胃癌、消化性溃疡等。其次，患者出现腹胀、呕血、排便异常等症状，提示可能存在上消化道出血。再结合患者的血压、心率、腹部体征等信息，可以进一步缩小诊断范围。根据患者的症状和体征，结合常见疾病的临床表现和流行病学特点，可以得出以下结论：A.消化性溃疡出血：消化性溃疡是上消化道出血的常见原因之一，但患者的年龄、性别、平素健康等信息提示排除了此病的可能性。B.急性胃粘膜损害：急性胃粘膜损害也可能引起上消化道出血，但患者的症状和体征不典型，且常见于药物或酒精等刺激因素作用下，与患者的病史不符。C.食物中毒：食物中毒引起的胃肠道症状多为腹泻、呕吐等，不符合患者的症状和体征。D.肝硬化并出血：肝硬化是上消化道出血的常见原因之一，患者的脾侧位1.0cm提示可能存在门脉高压的情况，而门脉高压是肝硬化的典型表现之一。患者的血压、心率等信息也与肝硬化出血相符。E.胃癌：胃癌也可能引起上消化道出血，但患者的年龄、性别、平素健康等信息提示排除了此病的可能性。因此，根据患者的症状和体征，结合常见疾病的临床表现和流行病学特点，最可能的诊断是肝硬化并出血，选项D为正确答案。9.新生儿生后排胎便的时间不应迟于生后A、4小时B、8小时C、12小时D、24小时E、48小时答案：D解析：新生儿生后排胎便的时间是一个重要的指标，它反映了新生儿的肠道功能和健康状况。正常情况下，新生儿生后应该在24小时内排出胎便，因此正确答案为D。如果超过24小时仍未排出胎便，可能是肠道梗阻、先天性巨结肠等疾病的表现，需要及时就医。其他选项的时间都过短或过长，不符合正常情况。10.下列哪项不是绒癌化疗的用药原则A、Ⅳ期或耐药病例可用EMA-CO方案B、Ⅱ期一Ⅲ期宜联合用药C、Ⅰ期单药治疗D、联合用药时疗程间隔为2周E、联合用药各药宜较单药减量答案：D解析：本题考查的是绒癌化疗的用药原则。绒癌是一种恶性肿瘤，化疗是其主要治疗手段之一。根据绒癌的不同分期和病情，化疗方案也有所不同。下列是绒癌化疗的用药原则：A.Ⅳ期或耐药病例可用EMA-CO方案：EMA-CO方案是一种常用的绒癌化疗方案，适用于Ⅳ期或耐药病例。B.Ⅱ期一Ⅲ期宜联合用药：对于Ⅱ期和Ⅲ期的绒癌患者，宜采用联合用药的方式进行化疗，以提高治疗效果。C.Ⅰ期单药治疗：对于Ⅰ期的绒癌患者，可以考虑采用单药治疗的方式进行化疗。D.联合用药时疗程间隔为2周：本题的正确答案。在绒癌化疗中，联合用药时疗程间隔一般为3周，而不是2周。E.联合用药各药宜较单药减量：在联合用药时，各药物的剂量应该适当减少，以减轻患者的不良反应。综上所述，本题的正确答案是D。11.在检查伤员的注意事项中。下列哪项是错误的()A、重视症状明显的部位，同时应仔细寻找比较隐蔽的损伤B、接收多个伤员时．不可忽视不出声的伤员C、一时难以诊断清楚的损伤．应在对症处理过程中密切观察．争取及早诊断D、在治疗前，对所有伤员必须进行详细检查，以便确定伤情，制定出合理的治疗方案E、检查步骤应尽量简捷答案：D解析：本题考查的是对于检查伤员的注意事项的理解。选项A、B、C、E都是正确的，符合检查伤员的基本原则。而选项D中的“对所有伤员必须进行详细检查”是错误的，因为在接收多个伤员时，可能会出现时间紧迫、资源有限等情况，需要根据伤员的情况进行优先处理，而不是对所有伤员都进行详细检查。因此，选项D是本题的正确答案。12.男性，26岁，腹部阵发性胀痛半年余，时重时轻，常因饮食不注意或餐后腹痛加重，有时排便排气停止，经对症治疗好转，无发热及黄染，既往一年前因腹部外伤脾破裂，行脾切除，脾片大网膜移植术。查体：腹胀可见肠型，服软无压痛，肠鸣音亢进最有效的治疗措施是A、禁食水，胃肠减压B、低压肥皂水洗肠C、饮食疗法D、手术探查E、以上都不是答案：A解析：本题考查的是腹部阵发性胀痛的治疗措施。根据病史和体检，可以初步判断该患者可能患有肠道功能紊乱或肠道梗阻等疾病。而在治疗方面，首先应该考虑禁食水和胃肠减压，以缓解症状和减轻肠道负担。因此，正确答案为A。低压肥皂水洗肠和手术探查都不是首选治疗措施，饮食疗法也不足以解决病情。13.胎儿能否顺利通过产道取决于:A、产力强弱,骨盆大小和形状,胎儿大小和胎位B、胎盘功能C、胎儿成熟度D、胎动是否活跃E、骨盆倾斜度应大于60度答案：A解析：本题考查的是胎儿能否顺利通过产道的因素。选项A中提到了产力强弱、骨盆大小和形状、胎儿大小和胎位等因素，这些都是影响胎儿通过产道的重要因素。选项B、C、D都与胎儿通过产道无关，选项E中的骨盆倾斜度应大于60度也不是影响胎儿通过产道的关键因素。因此，本题的正确答案是A。14.38岁，于5个月前曾因妊娠2个月而行人工流产术，人流术后月经即停止来潮，无何不适，测基础体温星双相曲线，检查盆腔无异常发现。最可能引起闭经的原因是下列哪项A、妊娠B、宫颈粘连C、子宫内膜海绵层和致密层损坏D、子宫内膜基底层破坏E、卵巢功能早衰答案：D解析：本题考查闭经的原因。根据题干中的信息，患者曾因妊娠2个月而行人工流产术，人流术后月经即停止来潮，无何不适，测基础体温星双相曲线，检查盆腔无异常发现。因此，排除了妊娠、宫颈粘连、卵巢功能早衰等原因。而子宫内膜基底层破坏可能是人流手术造成的，导致月经停止来潮，因此最可能引起闭经的原因是D选项，即子宫内膜基底层破坏。15.研究发现与5α-还原酶活性减低和局部皮肤缺乏雄激素受体有关的疾病是下列何项A、外阴白癜风B、外阴鳞状上皮细胞增生C、外阴银屑病D、外阴白化病E、外阴硬化性苔藓答案：E解析：本题考查的是与5α-还原酶活性减低和局部皮肤缺乏雄激素受体有关的疾病。5α-还原酶是一种酶，可以将睾酮转化为二氢睾酮，而雄激素受体则是一种受体，可以与雄激素结合，发挥作用。根据这些知识，我们可以排除选项A、B、C和D，因为它们与5α-还原酶活性减低和局部皮肤缺乏雄激素受体没有直接关系。而选项E是硬化性苔藓，这是一种与雄激素受体有关的疾病，因此是本题的正确答案。16.风湿性心脏瓣膜疾病二尖瓣狭窄合并房颤服用地高辛0.25mg／D，仍常感心悸，主要在活动后，心率120次／分左右，应如何处理A.地高辛加至0.50mg／A、B、加用倍他乐克C、加用异搏定D、加用胺碘酮E、加用心律平答案：B解析：本题考查对心脏瓣膜疾病合并房颤的治疗方案的理解。地高辛是一种常用的治疗心力衰竭和心律失常的药物，但对于房颤患者，地高辛的治疗效果并不理想。因此，本题中患者仍常感心悸，心率较高，需要调整治疗方案。选项A中，加大地高辛剂量可能会增加不良反应的风险，且对房颤的治疗效果并不明显，因此不是最佳选择。选项C和E是治疗心律失常的药物，对于狭窄性心脏瓣膜疾病的治疗并不适用。选项D中，胺碘酮是一种治疗房颤的药物，但由于其不良反应较多，需要谨慎使用。因此，最佳选择是加用倍他乐克，它是一种治疗心律失常的药物，对于房颤的治疗效果较好，且不良反应较少。17.对卵巢内胚窦瘤有特异性诊断价值的肿瘤标志物是A、CA125B、AFPC、hCGD、CEAE、CA199答案：B解析：本题考查对卵巢内胚窦瘤的特异性诊断标志物的了解。卵巢内胚窦瘤是一种来源于卵巢原始生殖细胞的肿瘤，其中约50%的病例合并有胚胎性蛋白（AFP）的升高。因此，AFP是对卵巢内胚窦瘤有特异性诊断价值的肿瘤标志物。其他选项中，CA125是卵巢上皮性肿瘤的标志物，hCG是绒毛膜癌的标志物，CEA是结直肠癌的标志物，CA199是胰腺癌的标志物，均与卵巢内胚窦瘤无关。因此，本题答案为B。18.急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外A、腹腔内脏器穿孔B、损伤引起的腹壁或内脏破裂C、血源性感染D、手术污染E、吻合口瘘答案：C解析：腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂，手术污染、吻合口瘘是引起急性化脓性腹膜炎的常见病因，血源性感染引起者少见。19.女，30岁，右上臂离断伤8小时就诊，给予行离断肢体再植术，术后出现持续高热，无尿，心率加快，此时应:A、继续观察B、紧急截除再植的肢体C、补充血容量D、臂丛麻醉E、应用抗凝药物答案：B解析：本题考查的是对于再植术后并发症的处理。根据题干中的症状，患者术后出现持续高热、无尿、心率加快，这些症状提示可能存在肢体再植术后的并发症，需要及时处理。选项A：继续观察不是明确的处理方案，而且患者症状较为明显，需要及时处理。选项C：补充血容量是治疗失血性休克的方法，但是本题中没有明确的失血症状，不是正确的处理方案。选项D：臂丛麻醉是一种麻醉方法，不是针对症状的处理方案。选项E：应用抗凝药物也不是针对症状的处理方案。因此，正确答案为B，紧急截除再植的肢体。再植术后的并发症可能会导致患者生命危险，需要及时处理。在一些情况下，需要紧急截除再植的肢体，以保证患者的生命安全。20.较早出现食管阻塞的食管癌，病理类型，常是A、溃疡型B、硬化型C、蕈伞型D、髓质型E、癌侵及周围组织答案：B解析：本题考查的是食管癌的病理类型与临床表现的关系。食管癌是一种常见的恶性肿瘤，其病理类型有多种，包括溃疡型、硬化型、蕈伞型、髓质型等。根据题干中的提示“较早出现食管阻塞”，可以推断出该病例可能是硬化型食管癌，因为硬化型食管癌常常表现为食管狭窄、阻塞等症状。因此，本题的正确答案为B。其他选项的描述与该病例的临床表现不符。21.下列哪项不属于子宫内膜癌的治疗依据A、子宫的大小B、子宫肌层和颈管是否被浸润或累及C、癌细胞的分化程度D、患者是否已绝经E、患者全身健康情况答案：D解析：子宫内膜癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，治疗依据主要包括手术、放疗和化疗等。对于子宫内膜癌的治疗，需要考虑多个因素，如子宫的大小、子宫肌层和颈管是否被浸润或累及、癌细胞的分化程度、患者全身健康情况等。因此，选项A、B、C和E都属于子宫内膜癌的治疗依据。而选项D“患者是否已绝经”并不是子宫内膜癌的治疗依据，因为无论患者是否已绝经，都需要进行相应的治疗。因此，答案为D。22.正中神经损伤后可出现A、纽扣样畸形B、鹅颈样畸形C、垂腕垂指畸形D、爪形手畸形E、猿手畸形答案：E解析：尺神经损伤者由于指屈肌及指伸肌无手内肌的对抗作用，出现环指和小指掌指关节过伸，指间关节屈曲而呈爪状。桡神经支配前臂背侧所有伸肌，损伤后不能对抗屈肌而呈垂腕垂指畸形。正中神经损伤后，由于大鱼肌萎缩形成猿手畸形。23.下列哪一项不是肾调节机体酸碱平衡的机理A、H+-Na+的交换B、HCO3-的重吸收C、肾素——醛固硐系统兴奋，醛固硐的分泌增加D、分泌NH3与H+结合成NH4+排出E、尿的酸化而排出H+答案：C解析：本题考查肾脏对酸碱平衡的调节机制。酸碱平衡是人体内环境的重要指标之一，肾脏是维持酸碱平衡的重要器官之一。肾脏通过调节酸碱负荷的排泄，维持体液的酸碱平衡。具体机制包括：A.H+-Na+的交换：肾小管上皮细胞表面有Na+/H+交换体，当肾小管内H+浓度过高时，Na+/H+交换体会将肾小管内的H+与肾小管外的Na+交换，从而减少肾小管内的H+浓度。B.HCO3-的重吸收：肾小管上皮细胞能够重吸收被滤过的HCO3-，从而减少尿液中的HCO3-浓度，维持体液中的HCO3-浓度。C.肾素——醛固硐系统兴奋，醛固硐的分泌增加：肾素——醛固硐系统是肾脏调节血压和酸碱平衡的重要机制，但不是直接参与酸碱平衡的调节。D.分泌NH3与H+结合成NH4+排出：肾小管上皮细胞能够分泌NH3，NH3与肾小管内的H+结合成NH4+，从而减少肾小管内的H+浓度。E.尿的酸化而排出H+：肾小管上皮细胞能够分泌H+，从而使尿液酸化，排出多余的H+。综上所述，选项C不是肾调节机体酸碱平衡的机理。24.主动脉瓣关闭不全，出现周围血管征的原因是A、外周动脉硬化B、回心血量增加C、心输出量增大D、收缩压增高、舒张压下降E、中小动脉弹性增加答案：D解析：主动脉瓣关闭不全时，收缩压正常或稍高，舒张压明显降低，脉压增大，是出现周围血管征的主要原因。25.关于子宫肌瘤的说法，下列哪项不正确A、月经改变为子宫肌瘤最常见的症状B、肌壁间肌瘤生长较大时可有月经过多C、黏膜下子宫肌瘤妇科检查多为子宫不均匀性增大D、黏膜下肌瘤一般不压迫直肠或膀胱E、浆膜下肌瘤内诊时子宫表面可触及肌瘤结节答案：C解析：本题考查对子宫肌瘤的了解。根据选项逐一分析：A.月经改变为子宫肌瘤最常见的症状。这个说法是正确的，因为子宫肌瘤常常会导致月经不规律、经量增多等症状。B.肌壁间肌瘤生长较大时可有月经过多。这个说法也是正确的，因为肌壁间肌瘤生长到一定程度时，会压迫子宫腔，导致月经过多。C.黏膜下子宫肌瘤妇科检查多为子宫不均匀性增大。这个说法是不正确的，因为黏膜下子宫肌瘤是生长在子宫内膜下的，不会导致子宫整体增大，而是会导致子宫局部隆起。D.黏膜下肌瘤一般不压迫直肠或膀胱。这个说法是正确的，因为黏膜下肌瘤生长在子宫内膜下，不会直接压迫直肠或膀胱。E.浆膜下肌瘤内诊时子宫表面可触及肌瘤结节。这个说法也是正确的，因为浆膜下肌瘤是生长在子宫外膜下的，当肌瘤较大时，可以通过内诊触及子宫表面的肌瘤结节。综上所述，选项C是不正确的，是本题的答案。26.人体实验A、研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查，如果来不及报告，可以补审B、只要医学研究需要就可进行C、只要经过大量、可靠的动物实验后就可进行D、只要课题组论证充分就可进行E、课题组必须上报完整、严谨的报告，经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行答案：E解析：本题考查的是人体实验的伦理道德问题。根据伦理原则，人体实验必须经过严格的伦理审查和程序审批，保证实验的安全性和合法性。选项A提到了向伦理委员会提供信息以供审查，但没有明确要求经过程序审批；选项B过于绝对，没有考虑到伦理道德问题；选项C提到了动物实验，但并不代表人体实验就可以进行；选项D只提到了课题组的论证，没有考虑到伦理审查的必要性；选项E提到了必须上报完整、严谨的报告，并经专家组审批后方可进行，符合伦理道德的要求。因此，选项E是正确答案。27.Somogyi现象是指：（）A、夜间胰岛素作用不足B、清晨胰岛素拮抗激素分泌增多C、低血糖后反应性高血糖D、黎明现象E、胰岛素抗药性答案：C解析：Somogyi现象是指在低血糖状态下，机体为了维持血糖水平，会分泌一系列的激素，如肾上腺素、生长激素、胰高血糖素等，这些激素会促进肝糖原的分解，使血糖升高，从而出现反应性高血糖。因此，答案为C。其他选项与Somogyi现象无关。28.输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别要点是：（）A、停经B、右下腹痛C、白细胞增多D、尿β-HCG检测E、下腹反跳痛明显答案：D解析：本题考查的是输卵管妊娠和阑尾炎的鉴别要点。输卵管妊娠是指受精卵着床在输卵管内，而非子宫内腔，是一种危及生命的急性疾病。阑尾炎是指阑尾发炎，是常见的急性腹痛疾病。两者的主要鉴别要点是尿β-HCG检测，因为输卵管妊娠会导致尿β-HCG检测呈阳性，而阑尾炎不会。其他选项虽然也是两者的共同症状，但不能作为主要鉴别要点。因此，本题的正确答案是D。29.乳腺癌所致皮下淋巴管堵塞，引起淋巴回流障碍的皮肤改变是：A、橘皮样变B、乳头内陷C、“酒窝”征D、湿疹样皮炎E、乳房皮肤红肿答案：A解析：本题考查乳腺癌所致皮肤改变的特征。乳腺癌所致皮下淋巴管堵塞，引起淋巴回流障碍，导致皮肤改变。选项中，只有A选项“橘皮样变”符合乳腺癌所致皮肤改变的特征。因此，本题答案为A。其他选项的皮肤改变与乳腺癌无关。30.男性，70岁，左侧肺癌，左侧胸膜转移，大量胸水。现气急明显，减轻症状所应采取的措施是：（）A、吸氧B、静脉注射氨茶碱C、口服速尿D、立即抽胸腔积液E、立即平卧答案：D解析：本题考查对于胸水导致气急的处理方法。由于大量胸水压迫肺组织，导致气急，因此需要减轻胸水压迫，缓解气急症状。选项中，吸氧、静脉注射氨茶碱、口服速尿均不能直接缓解胸水压迫，因此不是最佳选择。立即平卧可能会加重气急症状，因此也不是最佳选择。最佳选择是立即抽胸腔积液，减轻胸水压迫，缓解气急症状。因此，答案为D。31.肥厚型心肌病A、心肌收缩期泵血功能障碍B、内膜心肌纤维化，心室舒张功能受损C、局部心缘突出，有反常搏动D、血压升高，左心室肥厚E、心室间隔非对称性肥厚答案：E解析：本题考察的是肥厚型心肌病的特征，正确答案为E，即心室间隔非对称性肥厚。解析：肥厚型心肌病是一种常见的心肌病，其特征为心肌肥厚，导致心室腔变小，心室壁变厚。其中，心室间隔非对称性肥厚是其最为典型的表现，也是诊断肥厚型心肌病的重要依据。其他选项中，A、B、C、D均为心肌病的表现，但不是肥厚型心肌病的特征。因此，本题正确答案为E。32.女．32岁。孕40周，妊娠合并子宫肌瘤，阴道分娩，胎盘娩出后阴道出血量多，暗红色。检查：宫底高，子宫软，产道无裂伤，血白宫腔流出，有血块，检查胎盘完整，血压14.6／12kPa(110／90mmHg)。最可能诊断为A、产道损伤B、子宫收缩乏力C、胎盘粘连D、胎盘残留E、凝血功能障碍答案：B解析：本题考查产后出血的诊断和处理。根据题干中的信息，女性患者孕40周，妊娠合并子宫肌瘤，阴道分娩，胎盘娩出后阴道出血量多，暗红色。检查结果显示宫底高，子宫软，产道无裂伤，血白宫腔流出，有血块，检查胎盘完整，血压14.6／12kPa(110／90mmHg)。根据这些信息，最可能的诊断是子宫收缩乏力，即产后出血。因为产后出血是指产后24小时内出血量超过500ml，或者产后1小时内出血量超过1000ml，是产后最常见的并发症之一。在这种情况下，需要立即采取措施，包括注射催产素、进行子宫按摩、输注液体和输血等。因此，答案为B。其他选项的情况也可能导致产后出血，但是根据题干中的信息，子宫收缩乏力是最可能的原因。33.hCG应用于排卵性月经失调的治疗，是由于A、hCG能使卵泡成熟并分泌雌激素B、hCG有类似黄体生成素的作用，可以促进及支持黄体C、与雌激素竞争受体，解除雌激素的负反馈作用D、加强卵泡发育，诱导排卵E、抑制泌乳素的水平，调节垂体促性腺激素的分泌答案：B解析：hcg有类似黄体生成素的作用，可以促进及支持黄体34.临终关怀的目的是A、治疗疾病B、延长生命C、实现无苦而终D、力求起死回生E、促使生命早日结束答案：C解析：临终关怀是指对于即将面临死亡的患者进行的综合性的医疗和人文关怀，旨在让患者在生命的最后阶段得到最大程度的舒适和尊严。因此，临终关怀的目的并不是治疗疾病或延长生命，而是力求让患者在无苦而终的情况下结束生命。因此，本题的正确答案为C。D选项“力求起死回生”与临终关怀的本质相悖，E选项“促使生命早日结束”也不符合临终关怀的原则。35.关于妊娠期血液系统的改变，以下哪项是错误的A、妊娠6周开始，血容量增加，32～34周达到高峰B、妊娠期血液稀释，血红蛋白稍低，白细胞偏高C、血小板增加D、红细胞沉降率加快E、纤维蛋白原增加答案：C解析：妊娠期血小板数轻度减少，故C错误。根据题意，正确答案选择C36.医务人员医德考评应当认定为较差的情形是A、在医疗服务活动中接受患者或家属的口头感谢B、复印医学文书及有关资料的C、出具医学证明文件供他人使用的D、医疗服务态度较差，但未造成恶劣影响或者严重后果的E、违反医疗服务和药品价格政策，多计费、多收费或者私自收取费用情节严重的答案：E解析：本题考查医务人员医德考评的相关知识。根据题干，应当认定为较差的情形是哪一项。选项A、B、C、D都不符合医德考评的标准，因为医德考评是评价医务人员的职业道德和职业行为的，而这些选项并没有涉及到医务人员的职业道德和职业行为。选项E中提到了违反医疗服务和药品价格政策，多计费、多收费或者私自收取费用情节严重的情况，这是医务人员职业行为的一种表现，同时也涉及到了职业道德问题，因此应当认定为较差的情形。因此，答案为E。37.下面哪项病史与FGR无关A、有子宫增长较慢的病史B、有先天畸形、FGR病史、死胎分娩史者C、妊娠期高血压病D、有附件手术史E、以上都不恰当答案：D解析：母亲附件做过手术不会造成胎儿生长受限，正确答案为D38.持续性枕后位的特点是A、腹部检查清楚可及胎背B、产妇感肛门坠胀，过早屏气用力C、肛查感骨盆前部空虚，后部饱满D、阴道检查时触及矢状缝在骨盆斜径上，大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方E、其发生系由于骨盆入口狭窄答案：B解析：持续性枕后位是指胎儿头位于产妇枕骨后方，且在分娩过程中一直保持该位置的情况。其特点包括：A.腹部检查清楚可及胎背：持续性枕后位时，胎背位于前方，腹部检查时可触及。B.产妇感肛门坠胀，过早屏气用力：由于胎儿头位于枕骨后方，产妇在分娩过程中会感到肛门坠胀，容易过早屏气用力。C.肛查感骨盆前部空虚，后部饱满：持续性枕后位时，胎儿头位于枕骨后方，肛查时可感觉到骨盆前部空虚，后部饱满。D.阴道检查时触及矢状缝在骨盆斜径上，大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方：这是胎儿在产道中的正常位置，与持续性枕后位无关。E.其发生系由于骨盆入口狭窄：持续性枕后位的发生与骨盆入口狭窄无关，可能与胎儿大小、胎盘位置等因素有关。综上所述，持续性枕后位的特点是产妇感肛门坠胀，过早屏气用力，故选B。39.腹腔镜检查适用于A、结核性腹膜炎史B、风心病，心功能3～4级患者的腹腔检查C、异位妊娠D、膈疝E、精神病答案：C解析：腹腔镜检查适用于异位妊娠40.胆总管探查指征中，错误的是：A、有黄疸病史B、胆囊萎缩C、胆总管扩张及肥厚D、胆总管扪及异物或块状物E、多发性胆囊结石答案：B解析：本题考查的是胆总管探查的指征，选项中错误的是哪一个。A选项：有黄疸病史。黄疸是胆道系统疾病的常见表现之一，胆总管探查可以帮助明确黄疸的病因，因此A选项是正确的。B选项：胆囊萎缩。胆囊萎缩是胆囊慢性炎症的表现，与胆总管探查无关，因此B选项是错误的。C选项：胆总管扩张及肥厚。胆总管扩张及肥厚是胆道系统疾病的表现之一，胆总管探查可以帮助明确病因，因此C选项是正确的。D选项：胆总管扪及异物或块状物。胆总管内异物或块状物可能是胆道系统疾病的表现之一，胆总管探查可以帮助明确病因，因此D选项是正确的。E选项：多发性胆囊结石。胆囊结石是胆道系统疾病的表现之一，但与胆总管探查的指征无关，因此E选项是错误的。综上所述，本题的正确答案是B。41.患者男性，36岁，不慎自3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛，恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是A、呕吐次数增多B、瞳孔不等大C、异常剧裂的头痛D、尿量增多E、脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢答案：D解析：本题考查对颅内血肿的认识以及对其临床表现的理解。根据题干中的信息，患者不慎自高处坠落后出现头痛、恶心、呕吐等症状，但神经系统检查尚未发现阳性体征。在治疗观察过程中，需要判断哪些情况与颅内血肿无关。选项A、B、C、E均与颅内血肿有关，而选项D尿量增多与颅内血肿无关，故选D。需要注意的是，尿量增多可能与患者的饮水量、药物治疗等因素有关，需要综合考虑。42.男性，24岁。四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时，排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和实验室检查均正常，肌酶正常，应考虑以下哪种疾病A、急性脊髓炎B、多发性肌炎C、吉兰-巴雷综合征D、周期性瘫痪E、脊髓灰质炎答案：C解析：根据四肢麻木、无力，弛缓性瘫痪，吞咽、发音困难，定位于多发性周围神经，包括脑神经和脊神经。青年患者，急性起病，肌酶正常，考虑吉兰-巴雷综合征。43.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是A、肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致B、细菌在肺泡内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成C、病变中的炎性渗出液粘稠而重D、肺泡内的渗出含有较多的红白细胞E、肺泡内的纤维蛋白渗出较多答案：C解析：本题考察克雷白杆菌肺炎的X线表现及其原因。克雷白杆菌肺炎的X线表现为叶间隙下坠，即肺实质受损，炎性渗出液向下重力作用下下坠，形成叶间隙下降。而造成叶间隙下坠的原因是病变中的炎性渗出液粘稠而重，故选C。A选项描述的是肺泡内的渗出液向周围肺泡蔓延，不符合克雷白杆菌肺炎的病理生理特点；B选项描述的是细菌在肺泡内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成，也不符合克雷白杆菌肺炎的病理生理特点；D选项描述的是肺泡内的渗出液含有较多的红白细胞，与叶间隙下坠的形成无关；E选项描述的是肺泡内的纤维蛋白渗出较多，也与叶间隙下坠的形成无关。因此，本题正确答案为C。44.男医生为未婚者检查时的要求是A、上级医生在场B、女医生在场C、家属在场D、其他医护人员在场E、单独一个人即可答案：D解析：本题考查的是医生在为未婚者进行检查时的要求。根据医疗行业的规定，为了保护患者的隐私和尊严，医生在为未婚者进行检查时需要有其他医护人员在场，以避免出现不必要的误会和纠纷。因此，本题的正确答案是D。其他选项均不符合医疗行业的规定。45.初产妇，妊娠30周，体重90kg，血压正常，宫高30cm，胎心138次/分，其首选的检查是A、尿常规B、肾功能检查C、心电图D、糖筛查试验E、B超答案：D解析：本题考查妊娠期保健知识。初产妇妊娠30周，体重90kg，血压正常，宫高30cm，胎心138次/分，应首选进行糖筛查试验。糖筛查试验是孕妇常规检查中的一项，用于筛查妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病是指妊娠期间发生的糖代谢异常，如果不及时发现和治疗，会对母婴健康产生不良影响。因此，对于妊娠30周的初产妇，应首选进行糖筛查试验。其他选项不是首选检查，尿常规和肾功能检查一般在孕早期进行，心电图和B超也不是首选检查。因此，本题答案为D。46.下列哪项不属于婴儿腹泻的病因A、肠道内感染B、消化系统发育不成熟C、血液中抗体偏低D、喂养不当E、肠道外感染答案：C解析：本题考查婴儿腹泻的病因。婴儿腹泻是指婴儿因某种原因引起的腹泻症状，常见于6个月以下的婴儿。其病因主要包括肠道内感染、消化系统发育不成熟、喂养不当和肠道外感染等。而血液中抗体偏低并不是婴儿腹泻的病因，因此选项C不属于婴儿腹泻的病因。因此，本题答案为C。47.为了判断胎儿成熟度，应检测孕妇的A、血中PSBG(妊娠特异性β糖蛋白)值B、尿中雌三醇值C、尿中黄体酮值D、羊水中肌酐值E、羊水中人胎盘催乳素值答案：D解析：判断胎儿成熟度应测定羊水中肌酐值48.38岁初产妇，孕41周，破膜16h，有规则宫缩12h，宫口开全1h，先露“+3”，ROA位，骨盆检查无异常。羊水黄绿色，宫缩40～45s/1～2min。胎心110次／分：CST示晚期减速，胎心头皮血pH为719。此时下列诊断中是错误的是：（）A、高龄初产B、胎膜早破C、胎儿酸中毒D、第二产程延长E、胎儿宫内窘迫答案：D解析：本题考查的是对产程的判断和诊断。根据题干中的信息，可以得出以下结论：1.高龄初产妇：根据题干中的信息，患者38岁，是高龄初产妇。2.胎膜早破：根据题干中的信息，患者破膜16小时，属于胎膜早破。3.胎儿酸中毒：根据题干中的信息，CST示晚期减速，胎心头皮血pH为7.19，属于胎儿酸中毒。4.第二产程延长：根据题干中的信息，宫口开全1小时，属于第一产程，而没有提到第二产程延长的情况。5.胎儿宫内窘迫：根据题干中的信息，羊水黄绿色，宫缩40～45s/1～2min，胎心110次／分，属于胎儿宫内窘迫。因此，选项D“第二产程延长”是错误的，其他选项均正确。49.下列哪一种为卵巢生理性肿物A、多囊卵巢B、输卵管卵巢囊肿C、单纯性浆液性囊腺瘤D、卵巢子宫内膜异位症E、黄体囊肿答案：E解析：本题考查的是卵巢生理性肿物的概念。卵巢生理性肿物是指在正常生理情况下，卵巢内形成的囊性肿物，通常不需要治疗，也不会引起恶变。常见的卵巢生理性肿物包括黄体囊肿、卵泡囊肿等。A.多囊卵巢是一种常见的内分泌疾病，不属于卵巢生理性肿物。B.输卵管卵巢囊肿是指卵巢囊肿与输卵管相连，通常需要手术治疗，不属于卵巢生理性肿物。C.单纯性浆液性囊腺瘤是一种良性肿瘤，不属于卵巢生理性肿物。D.卵巢子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，不属于卵巢生理性肿物。E.黄体囊肿是卵巢生理性肿物的一种，是指在排卵后，卵巢内形成的黄体囊肿，通常不需要治疗，也不会引起恶变。因此，选项E为本题正确答案。50.甲状腺大部切除术后发生呼吸困难多发于术后A、72小时B、48小时C、36小时D、24小时E、6小时答案：B解析：本题考查甲状腺大部切除术后并发症的时间点。术后呼吸困难是一种严重的并发症，可能会导致患者死亡。根据临床经验和文献报道，术后呼吸困难多发生在术后48小时内，因此本题答案为B。其他选项的时间点均不符合临床实际。51.25岁，孕35周，既往血压100/70mmHg，头痛1天，今日就诊查血压130/90mmHg，尿蛋白(++)，下列最主要的诊断是A、妊高征B、慢性高血压合并妊娠C、慢性肾炎合并妊娠D、上呼吸道感染E、泌尿系感染答案：A解析：患者妊娠前血压正常，妊娠期间发现血压升高，且尿蛋白阳性，最可能是妊娠期高血压病。正确答案为A52.关于妊娠高血压疾病，下列叙述不恰当的是A、重症子痫前期尿中可出现管型及红细胞、白细胞B、双胎容易合并妊娠高血压疾病C、眼底变化可以反映妊娠高血压的进展和严重程度D、初产妇多于经产妇E、有慢性高血压者不易发生答案：E解析：孕妇有慢性高血压更容易发生妊娠期高血压疾病，正确答案为E53.女性，47岁，气短10年。查体：心率113次／分，节律不整，心脏杂音听不清。超声示，二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失呈城垛样，后叶前向运动，心电图f波，诊断是A、冠心病合并多源性室性期前收缩B、心肌病合并室性心动过速C、原因不明的心房颤动D、二尖瓣狭窄合并心房颤动E、左房黏液瘤合并心房扑动答案：D解析：本题考查心脏病的诊断。根据题干中的气短10年、心率113次／分、节律不整、心脏杂音听不清等表现，提示患者可能存在心脏病。进一步查体和超声检查发现二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失呈城垛样，后叶前向运动，这些表现提示二尖瓣狭窄。同时，心电图显示f波，提示心房颤动。因此，本题的诊断为二尖瓣狭窄合并心房颤动，选项D为正确答案。其他选项中，冠心病合并多源性室性期前收缩、心肌病合并室性心动过速、原因不明的心房颤动、左房黏液瘤合并心房扑动均与本题的表现不符。54.无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加A、10.5kgB、11.5kgC、12.5kgD、13.5kgE、14.5kg答案：C并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加12.5kg，正确答案为C。55.预防尿瘘发生，下列哪项不正确A、防止滞产及第二产程延长B、正确处理难产手术C、积极治疗膀胱膨出D、对疑有损伤可能者，产后放置导尿管8～12天E、盆腔手术避免输尿管损伤答案：C解析：本题考查对预防尿瘘的措施的理解。尿瘘是因为膀胱和阴道之间的壁垮陷或破裂，导致尿液从膀胱进入阴道而引起的。预防尿瘘的措施包括防止滞产及第二产程延长、正确处理难产手术、对疑有损伤可能者，产后放置导尿管8～12天、盆腔手术避免输尿管损伤。选项C积极治疗膀胱膨出不是预防尿瘘的措施，因此选C。其他选项都是预防尿瘘的措施。56.临产后确定持续性枕后位时，哪项检查最可靠：（）A、触摸矢状缝B、触摸大小囟门C、触摸耳郭方向D、触摸胎背的位置E、根据胎心听诊的位置答案：C解析：本题考查的是临产后确定持续性枕后位时，哪项检查最可靠。持续性枕后位是指胎儿头部朝向母体的后方，胎儿面朝向母体的前方，这种胎位对于分娩来说是不利的，因为胎儿头部难以通过产道。因此，在临产后需要及时确定胎位，以便采取相应的措施。选项A、B、D都是通过触摸胎儿头部的位置来确定胎位，但是这些方法都不够可靠，因为胎儿头部的位置可能会受到母体骨盆的影响而发生变化。选项E是通过胎心听诊的位置来确定胎位，但是这种方法也不够可靠，因为胎心的位置可能会受到胎儿的运动而发生变化。因此，最可靠的方法是选项C，即通过触摸胎儿耳郭的方向来确定胎位。这是因为胎儿耳郭的位置相对固定，不容易受到其他因素的影响而发生变化，因此可以较为准确地确定胎位。57.女性，52岁，已婚，绝经4年。近3个月感腹胀及腹部逐渐膨隆，绝经后从无阴道流血，以往身体健康。检查：腹部膨隆，有移动性浊音，左下腹扪及儿头大之肿块，腹腔穿刺见血性腹水，腹水涂片细胞学检查为Ⅳ级，拟诊为"卵巢肿瘤"。考虑下列何种肿瘤可能性大A、纤维瘤B、内胚窦瘤C、颗粒细胞瘤D、囊腺瘤E、Krukenberg瘤答案：D解析：本题考查对卵巢肿瘤的诊断和鉴别诊断。根据患者的临床表现和检查结果，拟诊为卵巢肿瘤，需要进一步鉴别诊断。根据患者的年龄、绝经史和腹水涂片细胞学检查结果，可排除纤维瘤、内胚窦瘤和颗粒细胞瘤的可能性。Krukenberg瘤通常为转移性肿瘤，需进一步明确原发灶。而囊腺瘤是卵巢上皮性肿瘤中最常见的一种，且常伴有腹水，因此本题答案为D。58.女.60岁，因右上腹痛伴发热3天入院、2个月前因心衰住院，治疗后好转。体查：巩膜无黄染，心率120次／分.右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(十).可扪及肿大之胆囊。最适当的治疗方法是：A、单纯保守治疗B、PTCD术C、胆囊切除术D、胆囊造瘘术E、胆总管探查术答案：D解析：本题考察的是对患者病情的判断和治疗选择。根据患者的症状和体征，可以初步判断为急性胆囊炎，需要进行治疗。选项A单纯保守治疗不足以解决患者的问题，排除；选项BPTCD术主要用于胆管梗阻等情况，不适用于本例，排除；选项C胆囊切除术是治疗急性胆囊炎的常规方法，但对于年龄较大、手术风险较高的患者，可以考虑其他方法，因此不是最优选择，排除；选项E胆总管探查术是治疗胆管结石等情况的方法，不适用于本例，排除。综上，最适当的治疗方法是D胆囊造瘘术，该方法可以缓解胆囊炎症状，同时避免手术风险较高的患者进行胆囊切除术。59.男性，41岁，不规则发热3个月，右肋下胀痛，颈肩部见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬轻触痛，脾肋下一指，血白细胞数4.8×109/L，中性60%，GPT60U，γ-GT为400U，AKP350U（正常35～150），最大可能是A、肝炎后肝硬化B、肝脓肿C、慢性活动性肝炎D、肝硬化并肝细胞癌E、慢性胆囊炎答案：D解析：本题考查对慢性肝病的诊断。根据病史和体征，患者可能存在肝脾肿大、肝功能异常等情况。血白细胞数正常，但中性粒细胞占比较高，提示可能存在炎症反应。同时，GPT、γ-GT和AKP等肝功能指标异常，提示肝脏受损。结合患者的年龄和病史，应考虑慢性肝病的可能性。肝肋下4cm，质硬轻触痛，提示可能存在肝硬化并肝细胞癌。因此，最大可能是D.肝硬化并肝细胞癌。60.前列增生症鉴别诊断下列哪项无意义A、前列腺癌和膀胱癌B、神经原性膀胱C、膀胱颈硬化D、前列腺炎E、尿道狭窄答案：D解析：本题考查的是前列增生症的鉴别诊断，选项中哪一项无意义。A、B、C、E选项均与前列增生症鉴别诊断有关，而D选项是前列腺炎，与前列增生症无关，因此D选项无意义。综上所述，答案为D。61.心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄的患者出现临床症状，说明A.瓣口面积＜2.0C.m2B.瓣口面积＜1.5C.m2C.瓣口面积＜1.0A、m2B、瓣口面积＜0.5C、m2D、瓣口面积>2.0E、m2答案：B解析：本题考察心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄的临床表现与瓣口面积的关系。根据医学知识可知，二尖瓣狭窄的临床表现包括呼吸困难、乏力、心悸等，而瓣口面积＜1.5m2时，才会出现明显的临床症状。因此，选项B“瓣口面积＜1.5m2”是正确答案。选项A“瓣口面积＜2.0m2”和选项C“瓣口面积＜1.0m2”都小于正常值，但未达到出现明显临床症状的程度。选项D“瓣口面积>2.0m2”和选项E“瓣口面积＜0.5m2”都不符合二尖瓣狭窄的病理生理特征。62.女性患者，60岁。因子宫内膜癌行盆腔廓清术后4天，出现右下肢轻度疼痛。查体：右足轻度可凹陷水肿，右腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧，足背动脉搏动好。最简捷的诊断方法是A、肾功能检查B、下肢X线C、下肢静脉造影D、下肢血管Doppler超声检查E、血清碱性磷酸酶答案：D解析：下肢血管Doppler超声检查简捷判断下肢静脉是否有栓塞。63.男性，55岁，脑瘤放疗后出现性欲减退、阳痿、怕冷、思维迟钝。查体：血压90/60mmHg，精神不振。甲状腺不大。心率61次/分，律整。阴毛、腋毛脱落。血糖3.8mmol/L，血钠130mmol/L，血钾4.0mmol/L。考虑诊断为A、脑瘤复发.B、放疗破坏甲状腺引起甲状腺功能减退C、放疗破坏垂体引起腺垂体功能减退D、脑瘤全身转移E、男性更年期转移答案：C解析：本题考查对于放疗后出现性欲减退、阳痿、怕冷、思维迟钝等症状的诊断。根据题干中的血压、精神状态、甲状腺大小、心率、阴毛、腋毛、血糖、血钠、血钾等指标，可以排除脑瘤复发、放疗破坏甲状腺引起甲状腺功能减退、脑瘤全身转移、男性更年期转移等选项。而放疗破坏垂体引起腺垂体功能减退则符合题干中的症状表现，因此选项C为正确答案。64.肌间沟法神经阻滞，最常见阻滞不全的神经是A、挠神经B、尺神经C、正中神经D、中正神经和尺神经E、中正神经和桡神经答案：B解析：肌间沟法神经阻滞是一种局部麻醉技术，常用于手部和前臂的手术和疼痛治疗。该技术通过注射局部麻醉药物到肌间沟区域，阻断神经传导，达到麻醉效果。在肌间沟法神经阻滞中，最常见阻滞不全的神经是尺神经。尺神经是前臂的主要神经之一，负责控制手腕和手指的伸展运动，同时也提供手背和手指背侧的感觉。因此，尺神经阻滞可以有效地麻醉手部和前臂的大部分区域。其他选项中，挠神经主要负责手指的屈曲运动和手掌的感觉，正中神经主要负责手掌的感觉，中正神经和桡神经主要负责手腕和手指的屈曲运动。这些神经在肌间沟法神经阻滞中也可能被阻滞，但不如尺神经常见。因此，本题答案为B，即尺神经。65.在糖尿病分型时最有价值的检查是：A、空腹血糖+血胰岛素测定B、餐后血糖+胰岛素测定C、葡萄糖耐量试验+血胰岛素和C肽测定D、GAD65+胰岛素和C肽测定E、糖化血红蛋白测定答案：D解析：本题考查糖尿病分型的检查方法。糖尿病分型是根据胰岛素分泌和胰岛素抵抗的不同类型来进行的。根据国际糖尿病联合会（IDF）的标准，糖尿病分为1型、2型、妊娠期糖尿病和其他特殊类型糖尿病。其中，1型糖尿病是由于胰岛素分泌不足导致的，2型糖尿病是由于胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足导致的。因此，最有价值的检查应该是能够评估胰岛素分泌和胰岛素抵抗的检查方法。A选项的空腹血糖+血胰岛素测定只能评估胰岛素分泌，不能评估胰岛素抵抗，因此不是最有价值的检查方法。B选项的餐后血糖+胰岛素测定也只能评估胰岛素分泌，不能评估胰岛素抵抗，因此也不是最有价值的检查方法。C选项的葡萄糖耐量试验+血胰岛素和C肽测定可以评估胰岛素分泌和胰岛素抵抗，但是这种检查方法比较复杂，需要进行口服葡萄糖负荷试验，不太方便，因此不是最有价值的检查方法。E选项的糖化血红蛋白测定可以评估血糖控制情况，但是不能评估胰岛素分泌和胰岛素抵抗，因此也不是最有价值的检查方法。综上所述，最有价值的检查方法应该是D选项的GAD65+胰岛素和C肽测定，因为GAD65抗体是1型糖尿病的特异性标志物，可以用于1型糖尿病的诊断和鉴别诊断，而胰岛素和C肽测定可以评估胰岛素分泌和胰岛素抵抗的情况，可以用于2型糖尿病的诊断和鉴别诊断。因此，D选项是最有价值的检查方法。66.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用A、抗生素B、止血药C、镇咳药D、支气管舒张药E、镇静药答案：D解析：本题考查对支气管扩张合并咯血时治疗的了解。支气管扩张是一种慢性疾病，常见症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难等。当合并咯血时，治疗应该以止血为主，同时也需要控制症状和预防感染。选项中，抗生素可以预防感染，止血药可以控制咯血，镇咳药可以缓解咳嗽，镇静药可以缓解紧张情绪，但是支气管扩张合并咯血时不主张应用的是支气管舒张药，因为这类药物可能会加重咯血症状。因此，答案为D。67.引起外源性产褥感染的主要致病菌应是A、消化链球菌B、β-溶血性链球菌C、大肠杆菌属D、金黄色葡萄球菌E、类杆菌属答案：B解析：外源性产褥感染是指在分娩后或剖宫产后，由于外界的细菌侵入引起的感染。常见的致病菌有β-溶血性链球菌、大肠杆菌属、金黄色葡萄球菌等。其中，β-溶血性链球菌是最常见的致病菌之一，因此选项B为正确答案。消化链球菌和类杆菌属在外源性产褥感染中较少见。68.持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合()A、诱发呕吐后发作突然终止或无改变B、常伴明显血流动力学障碍C、大多数无器质性心脏病D、症状渐发渐止E、心率100次/分，心律绝对规则答案：B解析：持续性室性心动过速是指持续时间超过30秒的室性心动过速，其临床表现特点包括：心率快、心律不规则、心悸、胸闷、气促、头晕、晕厥等症状，常伴有明显的血流动力学障碍，如低血压、心力衰竭等。持续性室性心动过速的发作通常不会因诱发呕吐而突然终止或无改变，也不会症状渐发渐止。大多数持续性室性心动过速患者有器质性心脏病的存在。因此，本题答案为B。69.男，35岁。从高处跳下时，双下肢顿感无力急救运送方法是：A、双人扶着病人走B、1人背着走C、1人抱着走D、一人抬头，一人抬足运送E、躺在木板床上运送答案：E解析：本题考查的是对于跌落伤的急救运送方法的掌握。根据题干描述，该男性患者跳下高处后出现双下肢无力的症状，因此需要进行急救运送。选项A、B、C都是需要患者自己承担一定重量的运动，对于下肢无力的患者来说不太适合。选项D虽然是两人合作，但是也需要患者自己承担一定重量，同样不太适合。因此，正确的急救运送方法应该是选项E，即将患者躺在木板床上进行运送，这样可以减轻患者的负担，避免进一步加重伤情。综上所述，本题的正确答案是E。70.有关卵巢肿瘤的手术治疗,下列哪项错误:A、良性肿瘤以手术治疗为主B、恶性肿瘤手术+放疗+化疗综合治疗C、卵巢肿瘤蒂扭转手术时,先回复扭转再切除肿瘤D、一旦疑有囊肿破裂，应立即剖宫探查E、合并感染时，先积极抗炎治疗，如短期内不能控制，应及时手术答案：C解析：A.良性卵巢肿瘤以手术治疗为主，这是正确的。B.恶性卵巢肿瘤的治疗一般是手术+放疗+化疗综合治疗，这是正确的。C.卵巢肿瘤蒂扭转时，应先回复扭转再切除肿瘤，这是错误的。卵巢肿瘤蒂扭转是一种紧急情况，需要尽快手术治疗，应先切除肿瘤，再回复扭转。D.一旦疑有囊肿破裂，应先观察病情，如果病情稳定，可以选择保守治疗，如果病情不稳定，需要手术治疗，但不一定需要剖宫探查，可以选择腹腔镜手术等方式。E.合并感染时，应先积极抗炎治疗，如果病情不能控制，需要手术治疗，这是正确的。综上所述，选项C是错误的。71.男，47岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1月前出现右上腹隐痛不适、查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。腹水为血性，最可能的诊断是A、肝包虫病B、原发性肝癌C、肝囊肿D、肝脓肿E、肝血管瘤答案：B解析：本题考查对患者病史和体征的分析，结合常见的肝脏疾病进行鉴别诊断。根据患者的病史，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，提示患者存在肝脏疾病的可能性较大。而患者出现右上腹隐痛不适、右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性，提示患者可能存在肝脏肿瘤或肝脓肿等疾病。根据腹水为血性，可以排除肝囊肿和肝血管瘤的可能性。而肝包虫病一般表现为肝区疼痛、肝肿大、皮肤瘙痒等症状，且腹水为淡黄色液体，不符合患者的症状表现。因此，最可能的诊断是原发性肝癌。综上所述，本题答案为B。72.先天性肾上腺皮质增生易出现A、真两性畸形B、混合性生殖腺发育不全C、女性假两性畸形D、男性假两性畸形E、单纯型生殖腺发育不全答案：C解析：本题考查的是先天性肾上腺皮质增生所易出现的畸形类型。先天性肾上腺皮质增生是一种罕见的遗传性疾病，其主要特征是肾上腺皮质增生，导致激素分泌异常，进而引起一系列的临床表现。根据题干所给出的选项，我们可以将其分为两类：真两性畸形和假两性畸形。真两性畸形是指生殖器官发育异常，导致患者的性别无法明确。而假两性畸形则是指患者的性别明确，但是其外部生殖器官和内分泌系统存在异常。根据先天性肾上腺皮质增生的特点，我们可以排除选项A和B，因为这两种畸形与肾上腺皮质增生没有直接关系。单纯型生殖腺发育不全是指生殖腺（卵巢或睾丸）发育不全，导致患者不能正常生育。这种畸形与先天性肾上腺皮质增生也没有直接关系，因此可以排除选项E。最后，我们来看选项C和D。女性假两性畸形和男性假两性畸形都与内分泌系统有关，而先天性肾上腺皮质增生正是一种内分泌系统疾病。但是，根据先天性肾上腺皮质增生的特点，我们可以发现，其主要影响的是女性的生殖器官和内分泌系统，而男性的影响相对较小。因此，选项C女性假两性畸形更符合题干所给出的条件，是本题的正确答案。73.下列哪项不是亚急性细菌性心内膜炎的心脏并发症A、冠心病B、心脏破裂C、缩窄性心包炎D、房室传导阻滞E、心肌炎答案：A解析：亚急性细菌性心内膜炎是一种细菌感染引起的心脏疾病，常见的并发症包括心脏瓣膜损害、心包炎、房室传导阻滞等。而冠心病不是亚急性细菌性心内膜炎的心脏并发症，因为冠心病是由冠状动脉粥样硬化引起的心脏疾病，与细菌感染无关。因此，选项A是本题的正确答案。选项B、C、D、E都是亚急性细菌性心内膜炎的心脏并发症，需要引起重视。74.急性化脓性腹膜炎非手术治疗中，判定病情发展的一项重要标志是A、腹胀加重B、体温升高C、腹痛不减轻D、白细胞计数升高E、抗生素治疗不见好转答案：A解析：本题考查急性化脓性腹膜炎非手术治疗中病情发展的判定标志。急性化脓性腹膜炎是一种严重的腹腔感染，常常需要紧急手术治疗。但在一些情况下，患者可能不能立即手术，需要进行非手术治疗。在非手术治疗中，判定病情发展的一项重要标志是腹胀加重。腹胀加重可能意味着病情加重，腹腔内积液增多，需要及时采取措施。其他选项中，体温升高、腹痛不减轻、白细胞计数升高和抗生素治疗不见好转都是急性化脓性腹膜炎的常见症状和体征，但不能作为判定病情发展的重要标志。因此，本题的正确答案是A。75.缺铁性贫血在成年男性中最多见的原因是A、消化道慢性失血B、铁需要量增加C、失血过多D、铁摄入不足E、骨髓造血功能减退答案：A解析：男性无失血原因，一般不会贫血。男性贫血原因有慢性失血、铁摄入不足、铁利用障碍，其中以消化道慢性失血多见。76.下列哪项不是造成剖宫产术后子宫切口的出血原因A、切口缝合过紧或过密B、切口过低或过高C、切口缝合过松D、切口延裂E、子宫右旋明显，做切口前子宫先复位答案：E解析：剖宫产术后子宫切口的出血原因有很多，但是本题要求选择不是造成出血的原因，因此需要排除其他选项，最终得出正确答案。A选项：切口缝合过紧或过密会导致子宫切口周围的血管受到压迫，血液循环不畅，从而引起出血。B选项：切口过低或过高会影响子宫切口周围的血管的血液供应，从而引起出血。C选项：切口缝合过松会导致子宫切口周围的血管没有得到有效的压迫，血液循环不畅，从而引起出血。D选项：切口延裂是指子宫切口在术后出现裂开的情况，这种情况会导致大量出血。综上所述，选项E是不是造成剖宫产术后子宫切口的出血原因，因为子宫右旋明显，做切口前子宫先复位并不会直接导致出血。因此，答案为E。77.巨幼细胞贫血的非血液学表现哪项是不正确的A、一般无缺铁表现B、口炎,舌炎,“镜面舌”,“牛肉舌”C、末梢神经炎,共济失调D、精神失常E、锥体束症阳性,视力下降答案：A解析：巨幼细胞贫血是一种由于DNA合成障碍导致的贫血，其非血液学表现包括口炎、舌炎、“镜面舌”、“牛肉舌”、末梢神经炎、共济失调、精神失常、锥体束症阳性、视力下降等。因此，选项A“一般无缺铁表现”是不正确的。78.关于SLE，下列哪项表述正确：A、蝶形红斑与盘状红斑均多见B、对称性关节痛，RF常阳性C、肾均有病理变化D、肌炎与肌痛均多见E、癫痫才是狼疮脑病答案：C解析：本题考查对系统性红斑狼疮（SL）的了解。根据选项逐一分析：A.蝶形红斑与盘状红斑均多见：蝶形红斑是SL的典型表现之一，但盘状红斑并不是常见的表现，因此该选项不正确。B.对称性关节痛，RF常阳性：SL患者的关节痛可以是对称性的，但RF（类风湿因子）阳性并不是SL的特征，因此该选项不正确。C.肾均有病理变化：肾脏受累是SL的常见表现之一，肾病理变化包括肾小球肾炎、肾间质炎等，因此该选项正确。D.肌炎与肌痛均多见：肌炎和肌痛并不是SL的典型表现，因此该选项不正确。E.癫痫才是狼疮脑病：狼疮脑病是SL的一种表现形式，但并非只有癫痫才是其表现，因此该选项不正确。综上所述，本题正确答案为C。79.出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用：()A、胰岛素B、止血剂静滴C、胰酶抑制剂静滴D、升压药E、利尿剂答案：C解析：出血坏死型胰腺炎是一种严重的急性胰腺炎，早期治疗的目的是控制炎症反应和减少胰腺组织坏死。胰酶抑制剂可以减少胰腺分泌，降低胰腺内压力，从而减少胰腺组织坏死的程度。因此，选项C胰酶抑制剂静滴是出血坏死型胰腺炎早期治疗药物的正确选择。选项A胰岛素可以控制血糖，但不是早期治疗的首选药物。选项B止血剂静滴、D升压药和E利尿剂都不是出血坏死型胰腺炎早期治疗的药物。因此，本题答案为C。80.房间隔缺损的血流动力学改变引起：()A、心房、左心室、右心室扩大B、右心房、右心室、左心室扩大C、左心房、左心室扩大D、右心房、右心室扩大E、左心房、左心室、右心房扩大答案：D解析：房间隔缺损是指心脏中房间隔的缺陷，导致左右心房之间的血液混合。由于右心室的血液流入左心室，使得左心室的血容量增加，从而导致右心房和右心室扩大。因此，选项D正确。其他选项中，左心室和左心房扩大是由于左心室负荷增加引起的，与房间隔缺损无关。左右心房同时扩大的情况较少见。81.急性盆腔炎行妇科内诊检查时，不包括下列哪种体征A、阴道内有脓性分泌物，后穹隆触痛明显B、宫颈水肿，举拉痛明显C、宫体略大，有压痛，活动受限D、子宫两侧或一侧可扪及片状增厚E、盆壁增厚压痛，如"冰冻骨盆"答案：E解析：本题考查急性盆腔炎的妇科内诊体征。急性盆腔炎是由细菌感染引起的盆腔炎症，常见的症状包括下腹部疼痛、发热、恶臭性阴道分泌物等。妇科内诊检查是诊断盆腔炎的重要手段，常见的体征包括阴道内有脓性分泌物，后穹隆触痛明显，宫颈水肿，举拉痛明显，宫体略大，有压痛，活动受限，子宫两侧或一侧可扪及片状增厚等。而盆壁增厚压痛，如"冰冻骨盆"并不是急性盆腔炎的典型体征，因此选项E为本题答案。82.10岁男孩，右下腹持续性痛阵发性加剧4天，发热，呕吐5次，为胃内容物，2天未排大便，仍排气。查:体温38.8℃，脉搏100次/分，腹稍胀，未见肠形，右下腹扪及5cm×4cm肿块，边界不清有压痛，肌紧张和反跳痛，肠鸣音减少，直肠指诊阴性。白细胞18×109/L，中性80%，应诊断为A、肠套叠B、肠结核C、蛔虫团肠梗阻D、阑尾周围脓肿E、盲肠癌答案：D解析：本题考查对急性阑尾炎的诊断。根据病史和体格检查，患者有右下腹痛、发热、呕吐、便秘等症状，腹部检查发现右下腹有肿块、压痛、肌紧张和反跳痛等体征，白细胞计数升高，提示急性阑尾炎。选项A肠套叠、B肠结核、C蛔虫团肠梗阻、E盲肠癌均不符合患者的临床表现和检查结果。因此，正确答案为D阑尾周围脓肿。83.新生儿寒冷损伤综合征复温至正常的时间为()A、12～24小时B、6～12小时C、1～3小时D、4～6小时E、36～484小时答案：B解析：新生儿寒冷损伤综合征是指新生儿在出生后因环境温度过低而引起的一系列生理和代谢异常，包括低体温、低血糖、代谢性酸中毒等。复温是治疗新生儿寒冷损伤综合征的重要措施之一，复温的时间应该掌握好。根据相关文献资料，新生儿寒冷损伤综合征复温至正常的时间一般为6～12小时，因此本题的答案为B。84.心包穿刺第一次抽液量：()A、可达500ml以上B、一般不宜超过100～200ml，以后逐步增加到300～500mlC、应尽量抽完D、一般不超过50mlE、视病情而定答案：B解析：心包穿刺是一种治疗性或诊断性的操作，通过穿刺心包腔，抽取心包积液或注入药物，达到治疗或诊断的目的。对于心包积液的抽取，抽液量的大小需要根据病情和患者的具体情况来决定。选项A：心包穿刺第一次抽液量可达500ml以上，这个选项过于绝对化，不太符合实际情况。选项B：一般不宜超过100～200ml，以后逐步增加到300～500ml，这个选项比较符合实际情况。在进行心包穿刺抽液时，一般不宜一次性抽取过多的液体，以免引起低血压等不良反应。一般来说，第一次抽液量不宜超过100～200ml，以后逐步增加到300～500ml。选项C：应尽量抽完，这个选项过于绝对化，不太符合实际情况。在进行心包穿刺抽液时，需要根据病情和患者的具体情况来决定抽液量的大小，不一定需要抽完所有的液体。选项D：一般不超过50ml，这个选项过于保守，不太符合实际情况。在进行心包穿刺抽液时，一般可以逐步增加抽液量，不一定限制在50ml以内。选项E：视病情而定，这个选项比较符合实际情况。在进行心包穿刺抽液时，需要根据病情和患者的具体情况来决定抽液量的大小，不能一概而论。因此，选项B是最合适的答案。85.下列血管炎中，最易引起肾损害的是：（）A、结节性多动脉炎B、Wegener肉芽肿C、hurg-Strauss综合征D、显微镜下多血管炎E、白塞综合征答案：D解析：本题考查的是血管炎与肾损害的关系。结节性多动脉炎、Wegener肉芽肿、Churg-Strauss综合征、显微镜下多血管炎和白塞综合征都是血管炎的一种类型。其中，显微镜下多血管炎是最易引起肾损害的一种血管炎，因为它主要累及肾小球，导致肾小球肾炎和肾功能损害。其他几种血管炎也可能引起肾损害，但相对来说不如显微镜下多血管炎严重。因此，本题的正确答案是D。86.一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为病人办理住院手续，当病人家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机，病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点A、享有自主权B、享有知情同意权C、享有保密和隐私权D、享有基本的医疗权E、享有参与治疗权答案：D解析：本案例违背了病人的基本医疗权。病人因车祸受重伤需要住院治疗，但由于没带押金，医生拒绝为其办理住院手续，导致病人错过了抢救最佳时机，最终死亡。这违背了病人的基本医疗权，即在需要医疗救治时，应当得到及时、必要的医疗服务。87.淋巴瘤最有意义的临床表现A、肝脾肿大B、长期周期性发热C、盗汗、体重减轻D、无痛性淋巴结肿大E、局限性淋巴结肿大并有粘连答案：D解析：淋巴瘤是一种恶性肿瘤，最常见的临床表现是无痛性淋巴结肿大。其他症状包括盗汗、体重减轻和长期周期性发热等，但这些症状并不是淋巴瘤最有意义的临床表现。肝脾肿大和局限性淋巴结肿大并有粘连也可能是淋巴瘤的表现，但它们不如无痛性淋巴结肿大常见。因此，答案为D。88.关于小儿急性阑尾炎，错误的是A、病情发展快且重B、右下腹体征明显C、穿孔率达30%D、并发症及死亡率较高E、宜早期手术答案：B解析：本题考查对小儿急性阑尾炎的了解。根据常识和医学知识可知，小儿急性阑尾炎是一种常见的急腹症，病情发展快且重，穿孔率较高，并发症及死亡率较高，宜早期手术。因此，选项A、C、D、E都是正确的描述。而选项B错误，因为小儿急性阑尾炎的右下腹体征并不一定明显，有些患儿可能只有轻微的腹痛或腹泻等症状，因此不能仅凭右下腹体征来诊断。因此，本题的正确答案是B。89.下列哪种现象一般在新生儿败血症中不大可能出现:()A、不哭、不动、体温不稳、体重不增B、黄疸C、肺出血D、红细胞增多E、骨髓炎答案：D解析：本题考查新生儿败血症的临床表现。新生儿败血症是指新生儿在出生后28天内，由于细菌、病毒、真菌等微生物感染引起的全身性疾病。常见症状包括不哭、不动、体温不稳、体重不增、黄疸、肺出血、骨髓炎等。而红细胞增多不是新生儿败血症的常见表现，因此选D。90.手术人员已洗好手，进行手术区域皮肤消毒铺单后穿戴好无菌手术衣及手套，上台准备手术。手术进行中，术者前臂碰触了有菌地方，此时应：A、更换另一手套B、重新洗手穿无菌衣戴手套C、用75％酒精消毒术者前臂衣袖D、加穿上另一无菌袖套E、重新更换手术无菌单答案：D解析：手术过程中，术者前臂碰触了有菌地方，为了保证手术的无菌性，应该采取措施避免污染手术区域。选项A更换另一手套可以避免手套上的污染物进入手术区域，但无法避免前臂上的污染物进入手术区域；选项B重新洗手穿无菌衣戴手套可以避免前臂上的污染物进入手术区域，但是手术过程中重新洗手会增加手术时间，不利于手术的顺利进行；选项C用75％酒精消毒术者前臂衣袖可以消毒前臂上的污染物，但是酒精消毒不是无菌操作，无法保证手术区域的无菌性；选项E重新更换手术无菌单可以避免手术区域的污染，但是手术过程中重新更换手术无菌单也会增加手术时间，不利于手术的顺利进行。因此，选项D加穿上另一无菌袖套可以避免前臂上的污染物进入手术区域，同时不会增加手术时间，是最合适的选择。91.对甲状腺功能亢进患者分娩期的处理是A、常规产前检查B、尽量剖宫产分娩C、产后停止哺乳D、产后需停药E、预防甲状腺危象答案：E解析：甲状腺功能亢进是一种常见的内分泌疾病，对于患有甲状腺功能亢进的孕妇，在分娩期间需要特别注意。选项A中的常规产前检查是必要的，但并不能解决甲状腺功能亢进患者分娩期的处理问题。选项B中的剖宫产分娩可以减少分娩对孕妇的影响，但并不是所有甲状腺功能亢进患者都需要剖宫产分娩。选项C中的产后停止哺乳是针对甲状腺功能减退患者的处理方法，与甲状腺功能亢进患者无关。选项D中的产后需停药是正确的，但并不是唯一的处理方法。选项E中的预防甲状腺危象是甲状腺功能亢进患者分娩期的重要处理方法，因为分娩期间的应激反应可能会导致甲状腺危象的发生，需要采取措施预防。因此，选项E是正确答案。92.最容易引起嵌顿的疝是A、切口疝B、股疝C、脐疝D、腹股沟直疝E、腹股的斜疝答案：B解析：本题考查的是疝的类型及其易发生嵌顿的部位。疝是指腹腔内的脏器或组织通过腹壁缺损处突出到体表的病变。疝的常见类型有切口疝、股疝、脐疝、腹股沟直疝和腹股沟斜疝等。嵌顿是指疝囊内的脏器或组织不能自行复位，导致血液供应不足，甚至坏死。因此，易发生嵌顿的疝需要引起重视。根据常见的临床经验和文献资料，股疝是最容易引起嵌顿的疝之一。股疝是指腹腔内的脏器或组织通过股管突出到大腿内侧的病变。股管是一个狭窄的通道，容易发生嵌顿。而其他类型的疝如切口疝、脐疝、腹股沟直疝和腹股沟斜疝等，由于其突出的部位较宽，相对不易发生嵌顿。因此，本题的正确答案是B，即股疝。93.产褥感染的处理原则，错误的是A、选用有效的抗生素B、纠正全身一般情况C、半卧位以利引流D、禁用肾上腺皮质激素，避免感染扩散E、胎盘残留者，应控制感染后清宫答案：D解析：本题考查产褥感染的处理原则，要求考生掌握产褥感染的处理方法。选项A、B、C、E均为产褥感染的处理原则，而选项D错误，应为“使用肾上腺皮质激素，避免感染扩散”。因此，本题答案为D。94.为了解妊娠38周孕妇的胎盘功能，应测定孕妇的A、血中甲胎蛋白值B、血或尿中hCG值C、血或尿中雌三醇值D、羊水中肌酐值E、羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值答案：C解析：测定孕妇血或尿中雌三醇值可以了解足月妊娠孕妇的胎盘功能，正确答案为C95.下列不产生肠毒素的细菌是：A、空肠弯曲菌B、霍乱弧菌C、粘附-集聚性大肠杆菌D、金黄色葡萄球菌E、产毒性大肠杆菌答案：D解析：本题考查的是不产生肠毒素的细菌。肠毒素是一种由某些细菌分泌的毒素，能够引起肠道疾病，如腹泻、呕吐等。因此，不产生肠毒素的细菌就不会引起这些疾病。A.空肠弯曲菌：空肠弯曲菌是一种引起食物中毒的细菌，其主要症状为腹泻、腹痛等，因此不符合题意。B.霍乱弧菌：霍乱弧菌是一种引起霍乱的细菌，其分泌的肠毒素能够引起严重的腹泻和脱水，因此不符合题意。C.粘附-集聚性大肠杆菌：粘附-集聚性大肠杆菌是一种常见的肠道细菌，其分泌的肠毒素能够引起腹泻等症状，因此不符合题意。D.金黄色葡萄球菌：金黄色葡萄球菌是一种常见的细菌，其不分泌肠毒素，因此符合题意。E.产毒性大肠杆菌：产毒性大肠杆菌