医师外出会诊管理制度与流程

医师外出会诊管理制度与流程一、总则1.目的为规范医师外出会诊行为，提高医疗质量，保障医疗安全，维护患者利益，特制定本管理制度与流程。2.适用范围本制度适用于医院所有医师参与的外出会诊活动。3.定义外出会诊是指医师经医院批准，到其他医疗机构为患者提供诊疗服务的行为。

二、外出会诊管理职责1.医院管理部门职责医务科负责医师外出会诊的审批管理工作。协调与邀请医院及相关部门的沟通联系。对医师外出会诊情况进行监督检查。财务科负责医师外出会诊费用的结算与管理。信息科负责医师外出会诊相关信息的记录与维护。2.科室职责科室主任负责审核本科室医师外出会诊申请，确保会诊工作的必要性和合理性。对本科室医师外出会诊工作进行指导和监督。会诊医师按照规定提交外出会诊申请。认真履行会诊职责，确保会诊质量，及时书写会诊意见。将会诊相关情况及时反馈给所在科室。

三、外出会诊申请与审批1.申请流程会诊邀请：邀请医院向我院发出会诊邀请，填写《会诊邀请函》，详细说明患者病情、会诊目的、要求等，并加盖邀请医院公章。提交申请：医师接到会诊邀请后，应及时向所在科室主任汇报。科室主任审核同意后，医师填写《医师外出会诊申请表》，详细填写患者基本信息、会诊医院、会诊时间、会诊目的等内容，并附上患者病历摘要、检查检验报告等相关资料。申请表经科室主任签字后，提交至医务科。2.审批流程医务科初审：医务科收到申请表后，对申请内容进行初审，重点审核会诊的必要性、医师资质、时间安排等。如初审通过，在申请表上签署意见。分管院长审批：医务科将初审通过的申请表提交分管院长审批。分管院长根据医院工作安排、医师实际情况等进行审批，签署审批意见。通知结果：审批通过后，医务科及时通知医师及邀请医院；审批未通过的，医务科向医师说明原因。

四、外出会诊医师资质要求1.医师必须具备执业医师资格证书，并在我院注册。2.具有相应的临床专业技术职称和丰富的临床经验，能够胜任会诊工作。3.近一年内无医疗事故、差错等不良记录。

五、外出会诊前准备1.了解病情：会诊医师仔细查阅患者病历、检查检验报告等资料，充分了解患者病情，明确会诊目的和重点。2.准备资料：携带必要的诊疗设备、医疗文书等资料，如听诊器、病历夹、会诊意见单等。3.与邀请医院沟通：会诊医师提前与邀请医院相关科室或医师联系，进一步了解患者具体情况，明确会诊时间、地点、流程等安排。

六、外出会诊实施1.按时会诊：会诊医师应按照与邀请医院约定的时间准时到达会诊地点，不得迟到、早退。如有特殊情况不能按时到达，应提前与邀请医院沟通说明。2.认真会诊：会诊医师仔细询问病史、进行体格检查、查看相关检查检验结果，综合分析病情，提出科学合理的会诊意见。会诊过程中，尊重邀请医院的医疗秩序和工作安排，与邀请医院医师密切配合。3.书写会诊意见：会诊结束后，会诊医师应及时、准确地书写会诊意见。会诊意见应包括患者基本情况、病史摘要、体格检查、辅助检查结果、诊断意见、治疗建议等内容，字迹清晰，表达准确，并签字确认。

七、外出会诊后工作1.反馈会诊情况：会诊医师返回我院后，应及时向所在科室汇报会诊情况，将会诊意见、患者病情变化等信息告知科室主任和相关医师。2.病历书写：所在科室医师根据会诊意见，及时调整患者治疗方案，并在病历中详细记录会诊情况及后续治疗措施。3.费用结算：财务科按照医院相关规定及与邀请医院的协议，及时办理医师外出会诊费用的结算手续。4.资料归档：信息科将会诊相关资料，包括会诊邀请函、申请表、会诊意见等进行整理归档，妥善保存。

八、监督与考核1.监督检查医务科定期检查：医务科定期对医师外出会诊情况进行检查，包括会诊申请审批记录、会诊意见书写质量、会诊后反馈情况等。不定期抽查：医务科不定期对医师外出会诊现场进行抽查，核实会诊医师是否按时到位、会诊过程是否规范等。2.考核评价建立考核档案：医务科建立医师外出会诊考核档案，记录医师每次外出会诊的情况，包括申请审批、会诊实施、会诊后工作等方面的表现。考核结果应用：将医师外出会诊考核结果与医师绩效考核、职称晋升、评先评优等挂钩。对表现优秀的医师给予表彰和奖励；对违反规定或会诊质量不高的医师，进行批评教育、诫勉谈话等处理，情节严重的按照医院相关规定进行处罚。

九、违规处理1.医师未经批准擅自外出会诊的，按照医院相关规定给予警告、罚款等处理，由此引发的医疗纠纷等后果由医师本人承担。2.会诊医师在会诊过程中违反医疗规范、职业道德，造成不良后果的，按照医院医疗事故、差错等相关规定进行处理，并追究相应责任。3.医师未按照要求及时反馈会诊情况、书写会诊意见等，影响患者后续治疗的，给予批评教育，责令限期改正；造成严重后果的，按照医院规定严肃处理。

十、附则1.本制度与流程自发布之日起施行。2.本制度与流程由医