预防保健科与传染病管理工作制度

预防保健科与传染病管理工作制度一、总则1.目的为加强预防保健科与传染病管理工作，有效预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障公众健康，依据《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规及医疗卫生行业标准，制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院预防保健科及各临床、医技科室在传染病预防、报告、控制、消毒隔离等管理工作中的行为规范。

二、预防保健科职责1.组织协调负责组织、协调医院传染病管理工作，制定年度传染病管理工作计划，并组织实施和监督检查。定期召开传染病管理工作会议，分析医院传染病防控形势，研究解决工作中存在的问题。2.人员培训制定并实施医院传染病防治知识培训计划，组织对全院医务人员进行传染病防治相关法律法规、专业知识和技能培训。开展培训效果评估，不断提高医务人员传染病防治意识和业务水平。3.疫情监测与预警建立健全医院传染病监测体系，负责收集、分析、汇总医院传染病疫情信息，定期向医院领导和相关部门报告。加强与疾病预防控制机构的沟通与协作，及时获取传染病流行趋势和预警信息，采取相应防控措施。4.预防措施制定与落实根据传染病防控要求，制定并组织实施医院传染病预防控制措施，如消毒隔离、个人防护、通风换气等。指导各科室做好传染病患者的医疗救治和医院感染防控工作，防止传染病在医院内传播。5.疫苗接种管理负责医院疫苗的采购、储存、运输和接种工作，确保疫苗质量和接种安全。按照国家免疫规划程序，组织实施适龄儿童及重点人群的疫苗接种工作，建立疫苗接种档案。6.健康教育开展传染病防治健康教育活动，普及传染病防治知识，提高公众自我防护意识和能力。制作和发放传染病防治宣传资料，设置宣传栏，定期更新宣传内容。

三、传染病报告制度1.报告责任人医院所有医务人员均为传染病报告责任人，发现传染病患者或疑似传染病患者时，应及时报告。2.报告时限责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的患者或疑似患者时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡。对其他乙类传染病患者、疑似患者和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、疟疾的病原携带者，城镇应于6小时内、农村应于12小时内通过网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于6小时内以最快的通讯方式报告，并于6小时内寄送出传染病报告卡。对丙类传染病和其他传染病，应当在24小时内通过网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内以最快的通讯方式报告，并于24小时内寄送出传染病报告卡。3.报告内容传染病报告卡应准确填写患者基本信息、诊断信息、发病日期、诊断日期、报告日期等内容，确保信息完整、准确。报告人应详细记录传染病患者的症状、体征、检查结果、治疗情况等信息，以便后续流行病学调查和疫情分析。4.报告方式实行传染病网络直报的医院，应通过中国疾病预防控制信息系统及时报告传染病信息。未实行网络直报的医院，应按照当地疾病预防控制机构要求，通过电话、传真等方式进行报告，并及时补报传染病报告卡。

四、传染病疫情监测制度1.病例监测各科室应加强对本科室就诊患者的症状监测，发现符合传染病诊断标准的患者，应及时进行诊断和报告。对住院患者进行常规体温、血常规等检查，发现异常情况及时排查传染病。2.重点人群监测对医院内的重点人群，如新生儿、孕产妇、免疫功能低下患者等，开展传染病专项监测，及时发现潜在的传染源。对来自传染病高发地区或有传染病接触史的患者，进行重点监测和排查。3.环境监测定期对医院环境进行卫生学监测，包括空气、物体表面、医务人员手等，及时发现医院感染隐患。对医院污水、污物进行监测，确保其符合国家卫生标准，防止传染病通过污水、污物传播。4.监测数据分析与利用预防保健科负责对医院传染病疫情监测数据进行收集、整理、分析，定期撰写疫情分析报告。根据疫情分析结果，及时调整防控策略和措施，指导各科室做好传染病防控工作。

五、传染病疫情控制制度1.隔离措施对确诊或疑似传染病患者，应立即采取隔离措施，防止传染病传播扩散。根据传染病的传播途径，采取相应的隔离方式，如呼吸道隔离、消化道隔离、接触隔离等。隔离病房应严格按照医院感染防控要求进行管理，配备必要的防护用品和消毒设备。2.消毒隔离对传染病患者居住的病房、使用的物品、医疗器械等进行严格消毒，防止交叉感染。按照消毒技术规范，选择合适的消毒方法和消毒剂，确保消毒效果。加强对医务人员的消毒隔离知识培训，提高其消毒操作技能和自我防护意识。3.密切接触者管理对传染病患者的密切接触者进行追踪、登记和医学观察，及时发现潜在的传染源。根据传染病的特点和传播途径，确定密切接触者的医学观察期限和方式。对医学观察期间出现症状的密切接触者，应及时进行诊断和治疗。4.疫情现场处置发生传染病暴发、流行时，医院应立即启动应急预案，成立疫情现场处置小组，开展疫情调查、现场消毒、患者救治等工作。配合疾病预防控制机构做好疫情的流行病学调查、采样检测、疫情控制等工作，及时报告疫情处置进展情况。

六、消毒隔离制度1.消毒管理医院应建立健全消毒管理制度，明确消毒工作的责任人、消毒方法、消毒频率等要求。按照国家有关规定，定期对消毒效果进行监测，确保消毒质量。2.医疗器械消毒对医疗器械应严格按照消毒灭菌规范进行处理，根据器械的危险性分类选择合适的消毒方法。对进入人体组织、无菌器官的医疗器械，必须达到灭菌要求；对接触皮肤、黏膜的医疗器械，必须达到消毒要求。3.环境与物体表面消毒医院环境应保持清洁卫生，定期进行清扫和消毒。对病房、门诊、手术室、检验科等重点科室的物体表面，应每天进行清洁消毒。对传染病患者居住过的病房及使用过的物品，应在患者出院或死亡后进行终末消毒。4.空气消毒根据不同科室的特点和需求，选择合适的空气消毒方法，如紫外线消毒、空气净化器消毒、化学消毒剂喷雾消毒等。对手术室、重症监护病房等重点区域，应进行持续动态空气消毒。5.医务人员手卫生医务人员应严格遵守手卫生规范，在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者血液、体液和分泌物后等情况下，及时洗手或使用手消毒剂进行手消毒。配备充足的洗手设施和手消毒剂，方便医务人员随时进行手卫生。

七、传染病培训制度1.培训计划制定预防保健科每年应根据医院传染病管理工作需求和医务人员实际情况，制定传染病防治知识培训计划。培训计划应明确培训目标、内容、对象、方式、时间安排等。2.培训内容传染病防治相关法律法规，如《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等。传染病诊断标准、治疗原则、防控措施等专业知识。医院感染防控知识，包括消毒隔离、个人防护、医疗废物管理等。传染病疫情报告流程和要求。3.培训方式采取多种培训方式，如集中授课、专题讲座、在线学习、案例分析、现场演示等，提高培训效果。定期邀请疾病预防控制机构专家进行培训指导，更新医务人员的知识和技能。4.培训考核对参加培训的医务人员进行考核，考核方式可采用理论考试、操作考核、撰写心得体会等。考核结果应与医务人员的绩效考核、职称晋升等挂钩，激励医务人员积极参加培训，提高传染病防治水平。

八、传染病应急管理制度1.应急预案制定医院应制定完善的传染病应急预案，明确应急组织机构、职责分工、应急响应程序、处置措施等内容。应急预案应根据国家法律法规和传染病防控形势的变化，及时进行修订和完善。2.应急物资储备建立健全传染病应急物资储备制度，储备充足的防护用品、消毒药品、医疗器械、救治设备等应急物资。定期对应急物资进行检查、维护和更新，确保其性能完好、数量充足。3.应急演练定期组织开展传染病应急演练，检验和提高医院应急处置能力。演练内容应包括疫情报告、现场调查、隔离救治、消毒防控、物资调配等环节，演练后对应急预案进行评估和改进。4.应急响应与处置发生传染病疫情时，医院应立即启动应急预案，按照规定的程序和要求进行应急响应和处置。及时向上级卫生行政部门和疾病预防控制机构报告疫情信息，积极配合相关部门开展疫情防控工作。

九、医疗废物管理制度1.分类收集医院应按照医疗废物分类目录，对医疗废物进行分类收集，严禁混放。感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。2.包装与标识医疗废物应使用专用的包装袋、利器盒等进行包装，确保包装完好无损。包装袋和利器盒应标明医疗废物类别、产生部门、日期等信息。3.暂存与转运医疗废物应在暂存点暂存，暂存时间不得超过2天。暂存点应具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗等措施。医疗废物应由有资质的医疗废物集中处置单位定期进行转运，转运过程中应严格遵守相关规定，防止医疗废物泄漏、扩散。4.登记与记录建立医疗废物登记制度，对医疗废物的来源、种类、重量、交接时间、处置去向等进行详细登记。登记资料应保存3年以上，以备查阅。

十、监督与考核1.监督检查医院应定期对各科室传染病管理工作进行监督检查，检查内容包括传染病报告、疫情监测、消毒隔离、医疗废物管理等方面。对监督检查中发现的问题，应及时下达整改通知书，责令相关科室限期整改。2.考核评价制定传染病