医院信息管理制度大全

医院信息管理制度大全一、总则1.目的本制度旨在规范医院信息管理工作，确保医院信息的准确性、完整性、安全性和及时性，提高医院管理效率和医疗服务质量，为医院的决策提供有力支持。2.适用范围本制度适用于医院各部门、科室及全体员工在信息管理活动中的行为。3.信息管理原则统一规划原则：医院信息系统建设应遵循统一规划、分步实施的原则，确保信息系统的整体性和兼容性。安全可靠原则：采取有效的安全措施，保障医院信息的安全，防止信息泄露、篡改和丢失。高效便捷原则：优化信息流程，提高信息处理效率，为医院管理和医疗服务提供便捷的信息支持。合法合规原则：信息管理活动应符合国家法律法规和相关政策的要求。

二、信息管理组织与职责1.信息管理委员会组成：由医院领导、相关职能部门负责人及信息管理专家组成。职责：负责医院信息管理工作的决策和指导，审议信息系统建设规划、重大信息项目方案等。2.信息管理部门设置：设立专门的信息管理部门，如信息中心。职责：负责医院信息系统的建设、维护和管理，确保系统的稳定运行。制定和完善信息管理制度、操作规程和技术规范。负责信息数据的采集、存储、分析和利用，为医院管理和医疗服务提供数据支持。保障信息安全，开展信息安全培训和教育，落实信息安全措施。负责与外部信息机构的沟通与合作，推进医院信息化建设。3.各部门信息管理职责临床科室：负责本科室医疗信息的准确采集、录入和使用，配合信息管理部门做好信息系统的应用和维护。职能部门：按照职责分工，负责相关业务信息的管理和应用，指导和监督科室信息管理工作。

三、信息系统建设与管理1.信息系统规划根据医院发展战略和业务需求，制定信息系统建设规划，明确建设目标、任务和步骤。定期对信息系统规划进行评估和调整，确保其与医院发展相适应。2.信息系统选型与采购遵循公开、公平、公正的原则，进行信息系统选型和采购。组织相关人员对信息系统供应商进行考察和评估，选择具有良好信誉、技术实力和售后服务的供应商。签订信息系统采购合同，明确双方的权利和义务，确保系统的功能、性能和服务符合要求。3.信息系统实施与验收制定信息系统实施计划，明确实施步骤、人员分工和时间节点。组织相关人员进行信息系统培训，确保操作人员熟悉系统功能和操作流程。在信息系统实施过程中，及时解决出现的问题，确保系统顺利上线。信息系统建设完成后，按照合同要求进行验收，验收合格后方可正式投入使用。4.信息系统维护与升级建立信息系统维护管理制度，定期对系统进行巡检、维护和优化，确保系统的稳定运行。及时处理系统故障和问题，记录故障处理过程和结果。根据医院业务发展和技术进步，适时对信息系统进行升级，提升系统功能和性能。对信息系统升级进行充分测试，确保升级后的系统安全可靠、功能正常。

四、信息数据管理1.数据采集与录入明确各类信息数据的采集源、采集方法和采集频率，确保数据的准确、完整。规范数据录入流程，操作人员应严格按照操作规程进行数据录入，保证录入数据的准确性和一致性。对录入的数据进行审核，发现问题及时反馈并纠正。2.数据存储与备份建立安全可靠的数据存储系统，对医院各类信息数据进行分类存储。定期对数据进行备份，备份数据应存储在安全的介质上，并异地存放。制定数据恢复计划，定期进行数据恢复演练，确保在数据丢失或损坏时能够及时恢复。3.数据质量控制建立数据质量监控机制，对数据的准确性、完整性、一致性等进行定期检查和评估。发现数据质量问题及时进行分析和处理，追究相关人员的责任。持续改进数据质量，提高数据的可用性和决策支持价值。4.数据共享与交换按照规定的权限和流程，实现医院内部信息数据的共享与交换，提高工作效率。与外部相关机构进行信息数据的共享与交换，如医保部门、上级医院等，促进医疗服务协同。建立数据共享与交换的安全机制，确保数据传输和使用的安全。

五、信息安全管理1.信息安全策略制定制定医院信息安全策略，明确信息安全目标、原则和措施。信息安全策略应涵盖网络安全、数据安全、应用系统安全等方面。2.网络安全管理建立网络安全防护体系，包括防火墙、入侵检测、防病毒等设备和技术。加强网络访问控制，设置用户权限，限制非法访问。定期对网络进行安全评估和漏洞扫描，及时发现和修复安全隐患。3.数据安全管理对医院敏感信息进行分类分级管理，采取相应的加密、脱敏等安全措施。严格控制数据访问权限，只有经过授权的人员才能访问和处理敏感数据。加强数据传输和存储过程中的安全保护，防止数据泄露。4.应用系统安全管理对医院信息系统进行安全加固，及时更新系统补丁。建立应用系统安全审计机制，对系统操作进行记录和审计。防范应用系统中的安全漏洞和恶意攻击，确保系统的正常运行。5.信息安全培训与教育开展信息安全培训和教育活动，提高全体员工的信息安全意识和技能。培训内容包括信息安全法律法规、安全操作规程、安全防范知识等。定期组织信息安全演练，检验和提高员工应对信息安全事件的能力。6.信息安全事件应急处理制定信息安全事件应急预案，明确应急处理流程和责任分工。建立信息安全事件监测和预警机制，及时发现和报告安全事件。发生信息安全事件时，迅速启动应急预案，采取有效的应急措施，降低事件影响。对信息安全事件进行调查和分析，总结经验教训，提出改进措施。

六、信息设备管理1.设备采购与配置根据医院信息系统建设和运行的需要，制定信息设备采购计划。按照采购流程，选择合适的信息设备供应商和产品，确保设备的质量和性能。合理配置信息设备，满足医院各部门、科室的工作需求。2.设备使用与维护制定信息设备操作规程，指导操作人员正确使用设备。定期对信息设备进行巡检和维护，及时发现和解决设备故障。建立设备维护档案，记录设备维护情况和维修历史。3.设备更新与报废根据技术发展和医院业务需求，适时对信息设备进行更新。对已损坏且无法修复或已达到报废年限的信息设备，按照规定程序进行报废处理。做好报废设备的资产核销和处置工作。

七、信息管理考核与评估1.考核指标信息系统运行稳定性指标，如系统停机时间、故障率等。信息数据质量指标，如数据准确率、完整率等。信息安全指标，如安全事件发生率、安全漏洞修复率等。信息服务满意度指标，如员工和患者对信息服务的满意度。2.考核方式定期对各部门、科室的信息管理工作进行考核，考核方式包括现场检查、数据统计分析、用户满意度调查等。根据考核结果，对表现优秀的部门和个人进行表彰和奖励，对存在问题的部门和个人提出整改要求。3.评估与改进定期对医院信息管理工作进行全面评估，总结经验教训，发现存在的问题和不足。根据评估结果，制定改进措施和计划，持续优化医院信息管理工作，提高信息管理水平。

八、附则1.本制度由医院信息管理部门负责解释和修订。2.本制