医院门诊突发紧急情况处理预案

医院门诊突发紧急情况处理预案一、总则1.目的为有效应对医院门诊可能出现的突发紧急情况，保障患者及医护人员的生命安全，维护正常的医疗秩序，特制定本预案。2.适用范围本预案适用于医院门诊区域内发生的各类突发紧急情况，包括但不限于火灾、地震、大规模人员伤病、突发公共卫生事件、医疗纠纷引发的冲突等。3.工作原则以人为本，快速反应：把保障患者和医护人员的生命安全放在首位，在突发紧急情况发生时，能够迅速启动应急预案，采取有效措施进行应对。统一指挥，协同配合：建立健全应急指挥体系，明确各部门和人员的职责分工，加强协同配合，形成应对合力。科学处置，依法依规：依据相关法律法规和医疗规范，运用科学的方法和手段进行应急处置，确保处置过程合法、规范、有序。

二、应急组织与职责1.应急指挥中心组成：由医院院长担任总指挥，分管副院长担任副总指挥，成员包括医务科、护理部、门诊部、保卫科、后勤保障部等相关部门负责人。职责：全面负责医院门诊突发紧急情况的应急指挥和协调工作。制定和修订应急预案，组织开展应急演练。及时向上级主管部门报告突发紧急情况的相关信息。决策应急处置的重大事项，调配医院的人力、物力、财力等资源。2.各应急工作小组医疗救治组组成：由医务科牵头，各临床科室专家和医护人员组成。职责：负责对突发紧急情况中的伤病员进行紧急救治和后续治疗，制定医疗救治方案，指导医护人员实施救治措施。护理应急组组成：由护理部牵头，各科室护理人员组成。职责：协助医疗救治组开展护理工作，负责伤病员的护理评估、护理操作、病情观察等，确保护理质量和安全。安全保卫组组成：由保卫科牵头，安保人员组成。职责：负责维护门诊区域的秩序和安全，设置警戒区域，疏散人群，防止无关人员进入现场，保障应急救援工作的顺利进行。对可能涉及违法犯罪的行为进行制止和处理，并及时报告公安机关。后勤保障组组成：由后勤保障部牵头，物资供应、设备维修、水电暖供应等部门人员组成。职责：负责提供应急救援所需的物资、设备、药品等保障，确保医疗救治工作的正常开展。对受损的设施设备进行及时维修和更换，保障水电暖等供应系统的正常运行。信息联络组组成：由医院办公室牵头，信息科人员组成。职责：负责收集、汇总和上报突发紧急情况的相关信息，与上级主管部门、新闻媒体等保持联络，及时发布准确的信息，避免不实信息传播造成不良影响。

三、监测与预警1.监测医院各部门要加强对门诊区域的日常监测，包括人员流量、设备运行、安全状况等方面。医护人员要密切观察患者的病情变化，及时发现潜在的紧急情况。保卫人员要加强巡逻，注意发现异常迹象和可疑人员。2.预警根据监测信息，对可能发生的突发紧急情况进行分析评估，确定预警级别。预警级别分为四级：Ⅰ级（特别重大）、Ⅱ级（重大）、Ⅲ级（较大）、Ⅳ级（一般），分别用红色、橙色、黄色、蓝色表示。当达到预警级别时，由应急指挥中心发布预警信息，通知各部门和人员做好应急准备工作。预警信息应包括突发紧急情况的类型、预警级别、可能影响的范围、应采取的措施等内容。

四、应急响应1.分级响应Ⅰ级响应：适用于特别重大突发紧急情况，由应急指挥中心总指挥全面负责指挥应急处置工作，各应急工作小组按照职责分工迅速开展工作，同时立即向上级主管部门报告。Ⅱ级响应：适用于重大突发紧急情况，由应急指挥中心副总指挥协助总指挥进行指挥，各应急工作小组密切配合，采取相应的应急措施，并及时向上级主管部门报告进展情况。Ⅲ级响应：适用于较大突发紧急情况，由医务科科长或护理部主任担任现场指挥，组织相关应急工作小组进行处置，及时向应急指挥中心报告情况。Ⅳ级响应：适用于一般突发紧急情况，由门诊部主任或保卫科科长担任现场指挥，带领相关人员进行应急处置，并向应急指挥中心报告处置结果。2.响应程序突发紧急情况发生后，现场人员应立即向所在科室负责人或医院总值班报告。科室负责人或医院总值班接到报告后，应迅速判断情况的严重程度，并立即启动相应级别的应急响应，通知应急指挥中心和各应急工作小组。应急指挥中心接到报告后，应立即组织召开紧急会议，研究部署应急处置工作，下达应急处置指令。各应急工作小组接到指令后，应迅速赶赴现场，按照职责分工开展应急处置工作。

五、应急处置措施1.火灾报警：发现火灾后，现场人员应立即拨打医院内部报警电话（如保卫科电话）或"119"报警，并向周围人员呼喊报警。疏散：安全保卫组迅速组织人员疏散，按照预定的疏散路线，引导患者、医护人员及其他人员撤离到安全区域。疏散过程中要注意保持秩序，避免拥挤踩踏事件的发生。同时，关闭门窗，防止火势蔓延。灭火：后勤保障组迅速组织灭火力量，使用灭火器、消火栓等消防器材进行灭火。医疗救治组负责对受伤人员进行紧急救治。现场警戒：安全保卫组在火灾现场周围设置警戒区域，阻止无关人员进入，确保救援工作的安全进行。火灾扑灭后：后勤保障组负责清理火灾现场，恢复正常秩序。同时，配合消防部门进行火灾事故调查，查明火灾原因。2.地震紧急避险：地震发生时，现场人员应立即躲在坚固的家具、设备等下面，或靠近承重墙的墙角处，用手或其他物品保护头部，避免被掉落的物体砸伤。疏散：地震停止后，安全保卫组迅速组织人员疏散，按照预定的疏散路线，将患者、医护人员及其他人员撤离到室外安全区域。疏散过程中要注意观察周围环境，防止余震造成二次伤害。医疗救治：医疗救治组对受伤人员进行紧急救治，根据伤情进行分类处理，对重伤员及时送往住院部进行进一步治疗。现场秩序维护：安全保卫组负责维护现场秩序，防止混乱和哄抢事件的发生。同时，检查建筑物的受损情况，如有危险，及时设置警示标志，避免人员靠近。灾情报告：信息联络组及时收集地震灾情信息，向应急指挥中心报告，并通过医院内部信息系统、广播等渠道向全院通报。3.大规模人员伤病现场急救：医疗救治组迅速到达现场，对伤病员进行现场急救，根据伤情进行分类标记，如红色表示危重伤员，黄色表示重伤员，绿色表示轻伤员，黑色表示死亡或濒死伤员。伤员转运：按照先重后轻的原则，组织车辆将伤病员转运至医院急诊科或相关科室进行进一步治疗。护理应急组负责在转运过程中对伤病员进行护理和观察。增加医疗资源：根据伤病员的数量和病情，医务科协调调配全院的医疗资源，增加医护人员、床位、设备等，确保能够满足救治需求。信息收集与报告：信息联络组负责收集伤病员的基本信息、伤情、救治情况等，并及时向上级主管部门报告。同时，做好与伤病员家属的沟通和解释工作。4.突发公共卫生事件现场处置：医疗救治组按照相关公共卫生事件的处置规范，对患者进行隔离、诊断、治疗等处置措施。护理应急组负责配合医疗救治组做好患者的护理工作，防止疫情传播。疫情防控：后勤保障组负责提供防护用品、消毒用品等物资保障，对门诊区域进行全面消毒，加强通风换气。安全保卫组负责维持现场秩序，防止人员聚集，避免交叉感染。信息报告与发布：信息联络组及时收集突发公共卫生事件的相关信息，按照规定向上级主管部门和卫生健康部门报告。同时，根据上级要求，通过医院官方网站、微信公众号等渠道向社会发布疫情防控信息，回应公众关切。密切接触者管理：配合相关部门对患者的密切接触者进行追踪、排查和管理，落实隔离观察措施，防止疫情扩散。5.医疗纠纷引发的冲突现场控制：安全保卫组迅速到达现场，制止冲突行为，将双方当事人分开，避免矛盾进一步激化。同时，维护现场秩序，防止无关人员围观和干扰。沟通协调：医务科或门诊部安排专人与患者及家属进行沟通，了解纠纷原因，耐心倾听他们的诉求，做好解释和安抚工作。在沟通协调过程中，要保持冷静、理智，避免与患者及家属发生冲突。调查处理：保卫科协助相关部门对医疗纠纷进行调查，收集相关证据，查明事实真相。根据调查结果，按照医院的医疗纠纷处理程序进行处理，如组织专家会诊、调解协商、依法依规处理等。信息发布：信息联络组及时收集医疗纠纷的相关信息，按照医院的信息发布制度进行发布，避免不实信息传播造成不良影响。同时，关注舆情动态，及时进行引导和回应。

六、后期处置1.善后处理医疗救治组负责对伤病员进行后续治疗和康复指导，确保伤病员得到妥善安置。后勤保障组负责对受损的设施设备进行维修和更换，恢复门诊区域的正常运行。安全保卫组负责协助相关部门做好事故现场的清理和恢复工作，消除安全隐患。信息联络组负责做好与患者及家属的沟通和协调工作，解答他们的疑问，处理相关投诉和纠纷。2.调查评估应急指挥中心组织相关部门对突发紧急情况的原因、过程、损失、影响等进行调查评估，总结经验教训。各应急工作小组要对本小组在应急处置过程中的工作进行总结，分析存在的问题，提出改进措施和建议。根据调查评估结果，对应急预案进行修订和完善，提高应急预案的科学性和实用性。3.保险理赔医院财务部门负责协调保险公司，按照相关保险合同的约定，及时办理保险理赔事宜。提供相关的证明材料和损失清单，协助保险公司进行理赔调查和核算。

七、培训与演练1.培训医院定期组织开展门诊突发紧急情况处理相关知识和技能的培训，包括应急预案的学习、急救知识培训、消防知识培训等。培训对象包括全体医护人员、安保人员、后勤保障人员等，确保各类人员熟悉应急处置流程和自身职责。培训方式可以采用集中授课、现场演示、模拟演练等多种形式，提高培训效果。2.演练医院每半年至少组织一次门诊突发紧急情况应急演练，演练内容包括火灾、地震、大规模人员伤病等各类突发紧急情况。演练前制定详细的演练方案，明确演练目的、内容、步骤、参与人员等。演练过程中要严格按照预案要求进行操作，模拟真实场景，检验各应急工作小组的协同配合能力和应急处置能力。演练结束后，对演练效果进行评估总结，针对演练中发现的问