医院财务管理制度确认

医院财务管理制度确认一、总则1.目的本制度旨在规范医院财务行为，加强财务管理和监督，提高资金使用效益，保障医院健康可持续发展，为社会提供优质、高效、安全的医疗卫生服务。2.适用范围本制度适用于医院及其所属各部门、科室。3.基本原则执行国家有关法律、法规和财务规章制度。坚持厉行节约、勤俭办事业的方针。正确处理社会效益和经济效益的关系，坚持公益性第一，注重社会效益。建立健全内部财务管理制度，做好财务管理基础工作，如实反映医院财务状况，依法计算和缴纳国家税收，保障投资者权益。

二、财务管理体制1.财务管理机构设置医院设置独立的财务管理部门，配备专业财务人员，负责医院财务管理和会计核算工作。2.财务人员职责分工财务负责人：全面负责医院财务管理工作，组织制定和执行财务管理制度，编制财务预算和财务报告，参与医院重大经济决策，对财务工作进行指导和监督。会计人员：按照国家统一的会计制度进行会计核算，填制会计凭证，登记会计账簿，编制财务会计报告，负责财务数据的记录、整理和分析。出纳人员：办理现金收付、银行结算业务，登记现金和银行存款日记账，保管库存现金、有价证券、财务印章及有关票据等。3.财务管理制度建设根据国家相关法律法规和医院实际情况，建立健全各项财务管理制度，包括预算管理制度、收入管理制度、成本核算制度、资产管理制度、财务报告制度、财务内部控制制度等，并定期进行修订和完善。

三、预算管理1.预算编制原则以收定支，收支平衡，略有结余。统筹兼顾，保证重点，收支合理安排。积极稳健，确保预算的科学性和严肃性。2.预算编制方法采用零基预算与滚动预算相结合的方法，根据医院战略规划、年度工作计划、业务发展目标以及上年度预算执行情况，参考以前年度财务收支数据和相关业务指标，充分考虑影响预算的各种因素，对各项收入、支出进行合理预测和估算。3.预算编制程序下达预算编制通知：每年[具体时间]，医院财务部门根据医院发展规划和工作安排，向各部门、科室下达年度预算编制通知，明确预算编制的原则、方法、范围、时间要求等。部门、科室编制预算草案：各部门、科室按照预算编制通知要求，结合本部门、科室的业务活动和工作计划，认真编制本部门、科室的年度预算草案，包括收入预算和支出预算，并于规定时间内报送财务部门。财务部门审核汇总：财务部门对各部门、科室报送的预算草案进行审核，对不合理的预算项目提出调整意见，与各部门、科室进行沟通协商后，进行汇总编制医院年度预算草案。预算草案提交审议：医院年度预算草案编制完成后，提交医院预算管理委员会审议。预算管理委员会由医院领导、相关职能部门负责人等组成，负责对预算草案进行审查、论证和平衡，提出修改意见和建议。预算批准下达：医院年度预算草案经预算管理委员会审议通过后，报医院院长办公会审定，提交医院职工代表大会审议通过后，由医院正式下达执行。4.预算执行与控制各部门、科室是预算执行的责任主体，负责本部门、科室预算的具体执行，严格按照预算安排组织收入、控制支出，确保预算执行的严肃性。财务部门负责对预算执行情况进行监控和分析，定期编制预算执行情况报告，及时向医院领导和各部门、科室反馈预算执行情况，发现问题及时提出改进措施和建议。建立预算执行考核机制，对各部门、科室预算执行情况进行考核评价，将考核结果与部门、科室绩效挂钩，激励各部门、科室严格执行预算。5.预算调整在预算执行过程中，如遇国家政策调整、医院业务发展需要、重大突发事件等原因，导致原预算不能满足实际工作需要时，可按规定程序进行预算调整。提出调整申请：预算执行部门或科室根据实际情况，填写预算调整申请表，详细说明调整的原因、项目、金额及对预算执行的影响等，并提交财务部门。财务部门审核：财务部门对预算调整申请进行审核，分析调整的必要性和合理性，提出审核意见，报医院预算管理委员会。预算管理委员会审议：预算管理委员会对预算调整申请进行审议，根据医院实际情况和发展战略，决定是否批准预算调整申请。调整预算下达：经预算管理委员会批准的预算调整申请，由医院正式下达调整后的预算，并组织实施。

四、收入管理1.收入分类医院收入主要包括医疗收入、财政补助收入、科教项目收入和其他收入。医疗收入：指医院开展医疗服务活动取得的收入，包括门诊收入和住院收入。门诊收入具体包括挂号收入、诊察收入、检查收入、检验收入、治疗收入、手术收入、卫生材料收入、药品收入、药事服务费收入、其他门诊收入等；住院收入具体包括床位收入、诊察收入、检查收入、检验收入、治疗收入、手术收入、护理收入、卫生材料收入、药品收入、药事服务费收入、其他住院收入等。财政补助收入：指医院从政府财政部门取得的各类财政补助收入，包括基本建设补助收入、设备购置补助收入、人员经费补助收入、公共卫生服务补助收入等。科教项目收入：指医院取得的除财政补助收入以外的科研、教学项目收入。其他收入：指医院开展医疗业务、科教项目之外的活动所取得的收入，包括培训收入、租金收入、食堂收入、投资收益、捐赠收入等。2.收入确认原则医疗收入在提供医疗服务并收讫价款或取得收款权利时，按照国家规定的医疗服务项目收费标准计算确定的金额确认收入。财政补助收入、科教项目收入按照实际收到的金额或实际取得的收款权利确认收入。其他收入在满足收入确认条件时，按照实际收到的金额或实际取得的收款权利确认收入。3.收入核算与管理财务部门应按照国家统一的会计制度进行收入核算，确保收入数据的准确性和完整性。加强医疗收费管理，严格执行国家医疗服务价格政策，规范收费行为，严禁自立项目收费、分解项目收费、超标准收费等违规行为。建立健全收入票据管理制度，加强票据的购领、保管、使用和核销管理，确保票据的安全和规范使用。定期对收入情况进行分析，及时发现收入管理中存在的问题，采取有效措施加以解决，提高收入管理水平。4.欠费管理加强对患者欠费的管理，建立健全欠费管理制度，明确欠费管理流程和责任。对欠费患者进行分类统计和分析，采取有效措施催缴欠费，如与患者沟通协商、发送催款通知、通过法律途径解决等。定期对欠费情况进行清理，对确实无法收回的欠费，按照医院有关规定进行核销处理，并做好相关账务处理。

五、成本核算与控制1.成本核算对象医院成本核算对象包括医院、科室、医疗服务项目、病种等。根据医院管理需要，逐步建立以科室为基础、以医疗服务项目和病种为核算单元的成本核算体系。2.成本分类医院成本按照经济性质分为劳务成本、材料成本、设备成本、固定资产折旧等；按照成本习性分为固定成本和变动成本；按照成本计入方式分为直接成本和间接成本。3.成本核算方法采用作业成本法或分步成本法等方法进行成本核算，将医院各项成本费用按照成本核算对象进行归集和分配，计算出各成本核算对象的总成本和单位成本。4.成本控制措施建立健全成本控制制度，明确成本控制目标和责任，加强对成本形成过程的控制和管理。优化医院业务流程，提高工作效率，减少不必要的环节和浪费，降低运营成本。加强物资采购管理，实行集中采购、招标采购等方式，降低物资采购成本。合理配置人力资源，优化人员结构，提高人员工作效率，降低人力成本。加强固定资产管理，提高固定资产利用率，合理计提固定资产折旧，降低固定资产成本。定期对成本核算结果进行分析，查找成本管理中的薄弱环节，采取有效措施加以改进，不断降低医院成本。5.成本分析与报告定期开展成本分析工作，对医院成本构成、成本变动趋势、成本效益等进行分析评价，为医院成本控制和管理决策提供依据。编制成本分析报告，向医院领导和各部门、科室反馈成本分析结果，提出成本控制建议和措施。根据成本分析结果，制定成本控制目标和计划，并将其纳入医院绩效考核体系，激励各部门、科室积极参与成本控制工作。

六、资产管理1.流动资产货币资金：包括库存现金、银行存款和其他货币资金。加强货币资金管理，严格执行现金管理制度和银行结算制度，确保货币资金的安全和完整。应收及预付款项：包括应收医疗款、应收在院病人医药费、其他应收款等。建立健全应收及预付款项管理制度，加强对其核算和管理，定期进行清理核对，及时催收款项，减少坏账损失。存货：包括药品、卫生材料、低值易耗品等。加强存货管理，建立存货采购、验收、保管、领用、盘点等管理制度，合理确定存货储备定额，降低存货成本，防止存货积压和浪费。2.固定资产固定资产定义与分类：固定资产是指医院为开展医疗服务活动而持有的，单位价值在规定标准以上（一般设备单位价值在[具体金额]元以上，专业设备单位价值在[具体金额]元以上），使用年限在一年以上（不含一年），并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。医院固定资产分为房屋及建筑物、专用设备、一般设备、其他固定资产四类。固定资产购置与验收：医院固定资产购置应按照国家有关规定和医院发展规划，履行审批程序。购置的固定资产到货后，由设备管理部门、使用部门和财务部门共同进行验收，验收合格后方可办理入账手续。固定资产折旧与摊销：医院固定资产应按照规定计提折旧，折旧方法一般采用平均年限法或工作量法。折旧年限按照国家规定执行。固定资产折旧计入相关成本费用。对于已提足折旧仍继续使用的固定资产和单独计价入账的土地等不计提折旧。固定资产清查与盘点：定期对固定资产进行清查盘点，每年至少进行一次全面清查盘点。清查盘点结果应及时报告医院领导，并与财务部门核对账目。对于盘盈、盘亏的固定资产，应查明原因，按照规定进行处理，并调整相关账目。固定资产处置：固定资产处置包括报废、出售、转让、对外投资等。固定资产处置应按照国家有关规定和医院内部管理制度，履行审批程序。处置收入应及时足额上缴医院财务部门，按照规定进行账务处理。3.无形资产无形资产定义与分类：无形资产是指医院为开展医疗服务活动而持有的，没有实物形态的可辨认非货币性资产，包括专利权、非专利技术、商标权、著作权、土地使用权等。无形资产计价与摊销：无形资产按照取得时的实际成本计价。医院购入的无形资产，按照实际支付的价款计价；自行开发并依法申请取得的无形资产，按照依法取得时发生的注册费、聘请律师费等费用计价。无形资产应按照规定进行摊销，摊销方法一般采用直线法，摊销年限按照国家规定执行。无形资产摊销计入相关成本费用。无形资产处置：无形资产处置包括转让、对外投资等。无形资产处置应按照国家有关规定和医院内部管理制度，履行审批程序。处置收入应及时足额上缴医院财务部门，按照规定进行账务处理。

七、财务报告与分析1.财务报告编制医院应按照国家统一的会计制度和财务报告制度，定期编制财务报告，包括资产负债表、收入费用总表、现金流量表、财政补助收支情况表以及有关附表、会计报表附注和财务情况说明书等。财务报告应做到数字真实、内容完整、报送及时、手续齐备。财务报告编制完成后，应经单位负责人、财务负责人审核并签字盖章后对外报送。2.财务分析内容财务分析主要包括医院财务状况分析、经营成果分析、现金流量分析等。通过对财务指标的计算和分析，了解医院财务运行情况，发现存在的问题，为医院管理决策提供依据。财务状况分析主要包括资产负债率、流动比率、速动比率、应收账款周转率、存货周转率等指标的分析，评价医院资产的质量和偿债能力、营运能力等。经营成果分析主要包括业务收入增长率、业务支出增长率、收支结余率、成本收益率等指标的分析，评价医院经营效益和成本控制水平。现金流量分析主要包括经营活动现金流量、投资活动现金流量、筹资活动现金流量等指标的分析，评价医院现金流量状况和资金运作能力。3.财务分析方法财务分析方法主要包括比较分析法、比率分析法、趋势分析法、因素分析法等。通过对不同时期财务数据的比较、比率计算、趋势分析和因素分解等，深入分析医院财务状况和经营成果的变化原因和发展趋势。4.财务分析报告定期编制财务分析报告，向医院领导和各部门、科室反馈财务分析结果，提出财务管理建议和措施。财务分析报告应内容详实、数据准确、分析透彻、建议可行，为医院管理决策提供有力支持。

八、财务监督1.内部监督建立健全医院内部财务监督制度，加强对财务活动的日常监督和检查。财务部门应定期对医院财务收支、预算执行、资产管理等情况进行自查自纠，及时发现和纠正存在的问题。医院内部审计部门应